19 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Клацид для детей инструкция по применению суспензии и таблеток

Суспензия “Клацид” 125 и 250 мг – инструкция по применению для детей с расчетом дозировки антибиотика

При ряде «детских» болезней, а также многих инфекционных поражениях дыхательных путей доктор назначает антибактериальное средство под названием Клацид. В какой форме выпускается препарат? Какие вещества входят в его состав? Как действует средство? Есть ли определенные правила его применения? Кому нельзя принимать Клацид? Как правильно давать антибиотик ребенку? Можно ли подобрать лекарство-аналог, если прием Клацида по каким-либо причинам становится невозможным? Разберемся в данной статье.

Форма выпуска и состав лекарственного средства

Клацид представляет собой лекарство из группы полусинтетических антибактериальных препаратов – макролидов. Его фармакологическое воздействие обеспечивается активным действующим компонентом – кларитромицином. Выпускается в форме:

  • овальных двухслойных таблеток, состоящих из белого ядра и желтого внешнего слоя, с содержанием 125 или 250 мг кларитромицина в каждой;
  • порошка для приготовления суспензии для детей – 250 мг / 5 мл.

Лекарство продается в аптечных пунктах. Приобрести его можно только при наличии рецепта. Срок годности таблеток составляет 2 года с даты выпуска, готовой суспензии – 2 недели с момента приготовления. Клацид должен храниться при комнатной температуре в месте, недоступном для маленьких детей (но не в холодильнике).

К числу основных недостатков препарата относятся относительно высокая цена, побочные эффекты, которые чаще всего развиваются со стороны желудочно-кишечного тракта (решить такую проблему, впрочем, помогают препараты, такие, как Линекс – доктор обычно выписывает их вместе с антибиотиком) и наличие комплекса противопоказаний. То есть по сути все минусы Клацида присущи практически всем антибактериальным препаратам.

При этом рассматриваемый антибиотик отличает целый ряд достоинств, в число которых входят:

  • противовоспалительный эффект;
  • иммуномодулирующее действие;
  • по сравнению с другими антибиотиками, Клацид хорошо переносят маленькие пациенты (побочные эффекты при приеме препарата ребенком возникают реже, а выражены – намного слабее);
  • удобные формы выпуска, учитывающие особенности физиологии пациентов разного возраста;
  • эффект проявляется очень быстро – отзывы пациентов свидетельствуют о том, что заметное улучшение состояния отмечается уже на второй – третий день приема лекарства;
  • широкий спектр действия, включающий в себя инфекции микобактериального происхождения.

Фармакологическое действие препарата Клацид

Применение препаратов антибактериального действия сделало возможным лечение таких болезней, которые всего сто лет назад гарантировано приводили к летальному исходу. Пить антибиотики (как и приобретать их в аптечных пунктах) можно только по назначению доктора, так как речь идет о сильнодействующих препаратах, бесконтрольный прием которых может представлять опасность. По этой причине важно иметь представление не только о назначении, но и об особенностях действия антибиотика.

Клацид® (125 мг/5 мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии, 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл, 100 мл

Состав

5 мл суспензии содержат

активное вещество — кларитромицина 125 мг или 250 мг,

вспомогательные вещества гранул: карбопол 974 Р, повидон (К90), вода очищенная

оболочка гранул: гипромеллозы фталат (НР-55), масло касторовое

другие вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, мальтодекстрин, сахароза, титана диоксид (Е 171), камедь ксантановая, ароматизатор фруктовый комбинированный, калия сорбат, кислота лимонная безводная.

Описание

Гранулы – легкосыпучие гранулы, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом;

Восстановленная суспензия – непрозрачная суспензия, содержащая частицы, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Кларитромицин.

Код АТХ J01FA09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Исходные фармакокинетические данные были получены при изучении таблетированных форм кларитромицина. Эти данные указывали на то, что препарат быстро всасывался из желудочно-кишечного тракта, а абсолютная биодоступность таблеток кларитромицина по 50 мг составляла приблизительно 50%. И начало абсорбции, и образование микробиологически-активного метаболита 14-OH-кларитромицина слегка задерживались при приеме пищи, но степень биодоступности при приеме препарата не натощак не изменялась.

Распределение, биотрансформация и элиминация

Исследования in vitro показали, что кларитромицин связывается с белками плазмы человека на уровне, в среднем, около 70%, при клинически значимых концентрациях от 0.45 мкг/мл до 4.5 мкг/мл.

Нарушения функции печени

Равновесные концентрации кларитромицина у пациентов с нарушением функции печени не отличались от таковых у здоровых людей; однако, концентрации 14-OH-кларитромицина у пациентов с нарушением функции печени были ниже. Снижение образования 14-OH-кларитромицина у пациентов с нарушением функции печени, по крайней мере, частично нивелировалось увеличением почечного клиренса кларитромицина по сравнению с таковыми у здоровых людей.

Нарушения функции почек

Фармакокинетика кларитромицина изменялась также у пациентов с нарушением функции почек, получавших препарат в виде множественных доз по 500 мг. У пациентов с нарушением функции почек концентрации в плазме, период полувыведения, Cmax и Cmin и AUC кларитромицина и его 14-OH-метаболита были выше, чем у здоровых людей. Отклонения этих параметров коррелировали со степенью почечной недостаточности: при более выраженном нарушении функции почек различия были более значительными (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Пациенты пожилого возраста

В сравнительном исследовании с участием здоровых молодых и здоровых пожилых людей, получавших множественные дозы кларитромицина 500 мг внутрь, концентрация препарата в плазме была выше, а выведение – медленнее в группе пожилых, по сравнению с группой более молодых. Однако при корреляции почечного клиренса кларитромицина с клиренсом креатинина, различий между двумя группами не было. Из этих результатов сделан вывод, что любое влияние на фармакокинетику кларитромицина связано с функцией почек, а не возрастом.

Пациенты с микобактериальными инфекциями

Равновесные концентрации кларитромицина и 14-OH-кларитромицина после приема обычных доз пациентами с ВИЧ-инфекциями (таблетки для взрослых, суспензия для детей), были подобны тем, которые наблюдали у здоровых людей. Однако при более высоких дозах, которые могут потребоваться для лечения микобактериальных инфекций, концентрации кларитромицина могут быть намного выше той, которую наблюдали при обычных дозах.

Читать еще:  Лекарство от пневмонии отхаркивающие средства для лечения воспаления легких

У детей с ВИЧ-инфекцией, принимавших кларитромицин в дозе 15-30 мг/кг/сут в два приема равновесные значения Cmax, как правило, составляли от 8 до 20 мкг/мл. Однако у детей с ВИЧ-инфекцией, получавших педиатрическую суспензию кларитромицина в дозе 30 мг/кг/сут в два приема, Cmax достигала 23 мкг/мл. При приеме более высоких доз препарата период полуэлиминации удлинялся по сравнению с таковым у здоровых людей, получавших кларитромицин в обычных дозах. Повышение концентрации в плазме и увеличение периода полуэлиминации при применении таких доз связано с нелинейной фармакокинетикой кларитромицина.

Кларитромицин быстро и хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Микробиологически активный 14-ОН-кларитромицин образуется при первом прохождении через печень. При приеме препарата с пищей начало всасывания и образования 14-ОН-кларитромицина несколько задерживается, но общая биодоступность не изменяется. Хотя фармакокинетика кларитромицина нелинейная, стабильные концентрации устанавливаются в течение 2 последовательных дней приема препарата.

Фармакокинетические параметры после приема пятой дозы (суспензии кларитромицина 250 мг) составляли: Сmax – 1.98 мкг/мл, АUС – 11.5 мкг•ч/мл, Тmax – 2.8 часа и Т½ – 3.2 часа для кларитромицина и 0.67 мкг/мл, 5.33 мкг•ч/мл, 2.9 часа и 4.9 часа – для 14-ОН-кларитромицина соответственно.

Концентрации кларитромицина в тканях организма в несколько раз выше, чем в сыворотке крови. В тонзиллярной и легочной тканях наблюдаются повышенные концентрации кларитромицина. Концентрации кларитромицина в жидкости среднего уха превышают концентрации в сыворотке крови. Согласно данным in vitro кларитромицин связывается с белками плазмы крови человека в среднем приблизительно на 70 % при клинически соответствующих концентрациях от 0.45 до 4.5 мкг/мл. 14-ОН-кларитромицин является основным метаболитом, выделяемым почками, и составляет примерно 10–15 % принятой дозы. Большая часть остатка дозы выделяется с фекалиями, в основном с желчью. 5–10 % исходного вещества выделяется с фекалиями.

Равновесные концентрации кларитромицина у пациентов с нарушением функции печени и у здоровых добровольцев не отличаются, кроме более низких концентраций 14-ОН-кларитромицина при печеночной дисфункции.

У пациентов с нарушенной функцией почек, принимавших 500 мг кларитромицина, значения фармакокинетических параметров возрастали в соответствии со степенью тяжести почечной недостаточности.

Возраст пациентов не влияет на фармакокинетические параметры кларитромицина.

У ВИЧинфицированных детей при приеме кларитромицина в дозах 15–30 мг/кг/день (доза разделена на два приема) наблюдались более высокие концентрации кларитромицина в плазме крови и более длительный период полувыведения.

Фармакодинамика

Кларитромицин является полусинтетическим макролидным антибиотиком, полученным путем замещения CH3O-группы гидроксильной (OH) группой в 6-м положении лактонного кольца эритромицина. Более точно кларитромицин — это — 6–О–метилэритромицин А. Данный антибиотик представляет собой белый или почти белый порошок с горьким вкусом, практически без запаха, фактически нерастворимый в воде и малорастворимый в этаноле, метаноле и ацетонитриле. Его молекулярная масса равна 747.96.

Микробиология

Антибактериальное действие Клацида® определяется его связыванием с 5OS-рибосомальной субъединицей чувствительных бактерий и угнетением биосинтеза белка. Препарат обнаруживает высокую эффективность in vitro против стандартных штаммов бактерий и штаммов, выделенных в клинической практике. Он высокоэффективен в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Минимальные ингибирующие концентрации (МИК) кларитромицина обычно в два раза ниже, чем МИК эритромицина. Кларитромицин in vitro высокоэффективен против Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumoniae. Кларитромицин действует бактерицидно против Helicobacter pylori, активность кларитромицина при нейтральном рН выше, чем при кислом рН. In vitro и in vivo данные свидетельствуют о высокой эффективности кларитромицина против клинически значимых штаммов микобактерий. Исследования in vitro показали, что штаммы Enterobacteriaceae и Pseudomonas, как и грамотрицательные бактерии, не ферментирующие лактозу, нечувствительны к кларитромицину.

Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов перечисленных ниже микроорганизмов показана как in vitro, так и в клинической практике.

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Клацид: инструкция по применению для детей суспензии 125, 250 и 500 мг

Когда в детском организме начинается воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами, педиатры часто назначают антибиотики. Многие родители отрицательно относятся к таким препаратам из-за риска возникновения побочных реакций.

Клацид — новый антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе макролидов. Он является усовершенствованным аналогом Эритромицина, т.к. имеет больше положительных свойств и меньше противопоказаний и побочных реакций.

Состав препарата

Действующий компонент Клацида – полусинтетический антибиотик кларитромицин. Это белый или почти белый кристаллический порошок, который не растворяется в воде. Он оказывает антибактериальное, бактериостатическое и бактерицидное действие. Положительный эффект после его применения обусловлен способностью данного вещества связываться с 50S рибосомной субъединицей микробной клетки и подавлять в ней синтез белка. Избирательность действия кларитромицина определяется различиями в структуре клеточных рибосом бактерий и млекопитающих.

Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска препарата. Порошок для приготовления суспензии содержит:

  • карбомер (карбопол 974Р), возмещающий потерю жидкости;
  • повидон, оказывающий дезинтоксикационное действие;
  • гипромеллозы фталат, препятствующий вредному воздействию желудочного сока;
  • касторовое масло, предотвращающее запоры;
  • кремния диоксид, устраняющий из организма эндогенные и экзогенные агрессивные вещества;
  • мальтодекстрин, стимулирующий моторику ЖКТ;
  • сахарозу, улучшающую вкус препарата;
  • титана диоксид, придающий составу белый цвет;
  • ксантановую камедь для стабилизации раствора;
  • фруктовый ароматизатор;
  • калия сорбат — природный консервант;
  • лимонную кислоту.

Таблетированная форма выпуска дополнена:

  • микрокристаллической целлюлозой для очищения кишечника;
  • кроскармеллозой натрия для лучшего растворения таблетки;
  • кремния диоксидом;
  • прежелатинизированным крахмалом, который используется в качестве адгезива и дезинтегрирующего агента;
  • магния стеаратом для однородной консистенции препарата;
  • повидоном;
  • тальком;
  • стеариновой кислотой — натуральным загустителем.

В растворе для внутривенного введения кларитромицин сочетается с:

Фармакологическое действие препарата

Основное свойство Клацида заключается в способности блокировать синтез белка бактерий, обладающих высокой чувствительностью к кларитромицину. Микроорганизмы теряют способность к последующему размножению и погибают под воздействием естественного иммунитета.

Антибиотик проявляет высокую активность в отношении:

  • внутриклеточных микроорганизмов (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum);
  • грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptoсoccus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.);
  • грамотрицательных бактерий (Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Helicobacter pylori);
  • анаэробов (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus);
  • микобактерий (Mycobacterium avium complex);
  • Toxoplasma gondii;
  • Mycoplasma pneumoniae.

После приема антибиотик достаточно быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Этот процесс замедляется при одновременном употреблении лекарства с пищей, однако значительного влияния на биодоступность препарата не наблюдается. Использование Клацида допускается как во время еды, так и в промежутках между приемами пищи.

Попадая в организм пациента, большая часть препарата проникает в пораженные бактериями ткани. Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается на протяжении 6 часов, затем медикамент выводится из организма через почки и кишечник. Длительность выведения Клацида зависит от величины принятой дозы — чем она выше, тем больше времени потребуется организму.

Показания к применению суспензии

Клацид назначается при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях:

  • инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, тонзиллит);
  • инфекционные поражения нижних отделов дыхательного тракта (бронхит, пневмония);
  • воспаления носовых пазух (синусит);
  • острый средний отит;
  • гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа, фурункулез, импетиго);
  • конъюнктивит, спровоцированный хламидиями или гонококками;
  • язва желудка.

Способ применения и дозировки для детей

Таблетки и порошок для приготовления суспензии предназначены для перорального приема. Антибиотик в виде порошка помещен в пластиковый флакон, в который необходимо добавить теплую кипяченую воду и тщательно перемешать содержимое до получения однородной смеси. Срок хранения полученного раствора — 14 суток.

Продолжительность терапии составляет 5-10 дней. Для детей с нарушениями функций почек суточный объем препарата уменьшается вдвое, а длительность лечения при необходимости может увеличиться до 2 недель.

Клацид для детей: инструкция по применению, показания и дозировка

Антибактериальные средства из группы макролидов – современные и эффективные медикаменты.

Они могут назначаться при многих заболеваний, вызванных определенными бактериями. Один из таких препаратов – Клацид. Когда его необходимо принимать детям, в какой дозировке и с какого возраста?

Форма выпуска и состав препарата

Клацид ­– мощное антибактериальное средство из группы макролидов. Он эффективен в отношении большого количества аэробных и анаэробных микробов, граммположительных и граммотрицательных. Такой эффект достигается за счет его основного вещества – кларитромицина, который угнетает синтез белка бактерий и не дает им дальше размножаться. Кларитромицин – это производный антибиотик от эритромицина, имеющий улучшенные антибактериальные свойства.
Препарат выпускается в трех разных формах для разных категорий пациентов:

  • Порошок для приготовления суспензии. В инструкции по применению Клацида указано, что есть 2 вида, отличающиеся концентрацией кларитромицина для приема детям разных возрастов: по 125 и 250 мг в 5 миллилитрах готовой суспензии. Упакован порошок во флаконы объемом 60 и 100 миллилитров, имеется ложка либо шприц для дозировки. Перед приемом разводится водой согласно инструкции, полученная смесь имеет фруктовый вкус и готова к употреблению.
  • Таблетки желтого цвета, имеющие овальную форму, – по 250 или 500 миллиграмм кларитромицина в 1 таблетке, от 5 до 14 штук в упаковке.
  • Лиофилизат – порошок для приготовления инъекций, по 500 миллиграмм основного вещества в 1 флаконе.
Читать еще:  Препараты для лечения железодефицитной анемии

Таблетки выпускаются еще под названием Клацид СР и отличаются лишь тем, что имеют пролонгированное действие и только одну дозировку, 500 миллиграмм кларитромицина.

Клацид в форме суспензии назначается детям, и для придания ему приятного вкуса в состав включены такие вещества, как сахароза, лимонная кислота и комбинированный фруктовый ароматизатор.

Показания

Данный препарат назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных бактериями, чувствительными к кларитромицину. Имея широкий спектр действия, он эффективен при многих болезнях:

  • Верхних дыхательных путей: придаточных носовых пазух и носоглотки: синусит, ларингит, гайморит, ангина, фарингит, тонзиллит;
  • Нижних дыхательных путей: трахеит, пневмония, бронхит, коклюш, скарлатина;
  • Острый отит;
  • Кожных покровов: фурункуллез, импетиго, фоликулит, рожа;
  • При гастритах, язвенной болезни;
  • Инфекции мочеполовой системы: кольпит, уретрит;
  • Инфекции ротовой полости, вызвавшие воспалительные процессы: стоматит, пульпит, периодонтит.

Как принимать Клацид

Препарат предназначен для лечения детей старше 6 месяцев и взрослых. Дозировка и способ применения Клацида для детей зависит от возраста и веса ребенка.

Суспензия

Прием лекарства в такой форме предусмотрен для младенцев от 6 месяцев и детей до 12 лет. Чтобы приготовить суспензию, нужно открыть флакон и налить туда негазированной воды до отметки на бутылочке, затем закрыть и хорошо взболтать до образования однородной массы. В зависимости от дозировки кларитромицина получится 60 миллилитров (по 125 мг/5 мл) или 100 (с концентрацией 250 мг/мл).

Принимается лекарство с помощью мерной ложечки или шприца с нужным количеством, перед каждым следующим применением бутылочку нужно взболтать. Принимать Клацид можно независимо от приема пищи. Если ребенку не понравится вкус, то разрешается запивать водой, чаем, соком или компотом. Готовая суспензия может храниться не более 2 недель с момента приготовления при комнатной температуре, по истечению этого срока ее принимать нельзя.

Сколько суспензии давать ребенку? Необходимая доза рассчитывается в зависимости от веса малыша: 7.5 миллиграмм на 1 килограмм (только если заболевание не вызвано микобактериями), такую дозу следует давать дважды в сутки.

  • Например, для ребенка весом 14 кг одна доза составит 105 мг кларитромицина. В 1 миллилитре суспензии может содержаться 25 мг (если это концентрация 125 мг/5 мл), тогда ребенку необходимо дать 4.2 мл лекарства.
  • При концентрации 250 мг/5 мл разовая доза составит 2.1 мл, так как в 1 миллилитре суспензии уже будет 50 миллиграмм активного вещества. В инструкции, которую вы найдете в упаковке, есть таблица с рассчитанными дозами в зависимости от веса.
  • Если же болезнь вызвана микобактериями, то доктор может назначить дозировку до 15 миллиграмм на один килограмм веса. Отзывы о применении суспензии Клацид в такой форме положительные: ее удобно давать, обычно они не сопротивляются, так как медикамент имеет приятный для детей вкус и легко глотается.

Таблетки

Данный препарат в таблетированной форме назначается детям, достигшим 12 лет, в том случае, если их вес превышает 40 килограмм. Дозу также назначает доктор по 250 либо по 500 миллиграмм два раза в сутки. Принимаются таблетки независимо от времени принятия пищи. Их следует запивать негазированной водой, не допускается измельчение, разжевывание.

Раствор для инъекций

Клацид применяется внутривенно только у пациентов, достигших 18-летнего возраста, при невозможности принимать таблетки в течение нескольких (до 5) дней, далее осуществляется прием лекарства в таблетированной форме. Применять его можно исключительно с помощью капельницы в стационаре.

Курс лечения устанавливается доктором, но он не может быть менее 5 дней. Обычно он составляет до 10-14 дней, это зависит главным образом от состояния пациента, может быть продлен врачом.

Противопоказания

Принимать Клацид в любой форме нельзя при таких состояниях:

  • Непереносимость макролидных антибиотиков;
  • Аллергия на кларитромицин;
  • Нарушения работы печени (может вызвать гепатит);
  • Почечная недостаточность (препарат может спровоцировать интоксикацию);
  • Гепатит или холестатическая желтуха, которые развивались в прошлом при приеме кларитромицина;
  • Сердечная недостаточность, аритмии;
  • Гипокалиемия;
  • Порифрия;
  • Одновременный прием мидазолама, колхицина и многих других препаратов (подробный список указан в инструкции);
  • Суспензия противопоказана пациентам с непереносимостью фруктозы, сахарным диабетом.

Особенности применения

Клацид обычно хорошо переносится, но может иметь и побочные эффекты:

  • Диарея;
  • Тошнота, рвота,
  • Искажение вкуса;
  • Бессонница;
  • Боль в животе;
  • Нарушение аппетита;
  • Головная боль;
  • Аллергическая сыпь на коже;
  • Повышенное потоотделение.

Здесь описаны самые частые возможные реакции. Полный список приведен в инструкции к препарату.
Бактерии могут довольно быстро выработать устойчивость к основному веществу, поэтому при необходимости повторного курса лечения его можно проводить не ранее, чем через 3 месяца.

Средняя цена суспензии для детей Клацид с содержанием 125 мг составляет около 400 рублей, таблетки же стоят в среднем 690 рублей. Есть немало медикаментов, имеющих в составе то же действующее вещество.

При согласии лечащего врача можно подобрать более доступный по цене аналог Клацида для детей:

Клацид для детей – видео

Это видео посвящено применению антибактериального средства кларитромицин. Рассматриваются особенности применения, побочные эффекты и противопоказания, а также сравнение с другими видами и группами антибиотиков.

Таблетки, суспензия Клацид: инструкция по применению (для детей и взрослых)

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Клацид. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать суспензию, уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Клацид, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии инфекционных патологий у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Рибоксина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Побочные явления

Во время лечения препарата Клацид у пациентов иногда развиваются негативные реакции на кларитромицин:

  • Угнетение функции печени при превышении дозы.
  • Влагалищный кандидоз у женщин.
  • Аллергические реакции кожи – высыпания, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
  • Со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвотные позывы, сухость во рту, диарея, развития колита и панкреатита, метеоризм, спазмы в животе, отсутствие аппетита.
  • Изменение клинической картины крови.
  • Со стороны нервной системы – головокружение, слабость, вялость, быстрая утомляемость, заторможенность, нарушение сна, раздражительность, агрессия, развитие депрессии.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Прием таблеток во II и III триместрах беременности допустим только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Не применяется Клацид в виде таблеток для лечения детей младше 3 лет.

Перед тем, как давать антибиотик Клацид детям, нужно тщательно взболтать суспензию. В сутки рекомендуется применять детям дозу из расчета 7.5 мг на 1 кг массы тела дважды в сутки. Наибольшая допустимая доза — 500 мг дважды в сутки. Терапия может продолжиться от 5 до 10 дней.

Особые указания

Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами. Тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.

Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании препарата Клацид с антикоагулянтами, алкалоидами спорыньи, рифабутином, винбластином, омепразолом, метилпреднизолоном – наблюдается увеличение концентрации этих препаратов в сыворотке крови.

При сочетании препарата с цизапридом увеличивается концентрация последнего в крови, что может привести к развитию желудочковой тахикардии или трепетанию желудочков.

Аналоги лекарства Клацид

По структуре определяют аналоги:

  1. Сейдон-Сановель.
  2. Клацид СР.
  3. Арвицин ретард.
  4. Фромилид.
  5. СР-Кларен.
  6. Кларицит.
  7. Фромилид Уно.
  8. Криксан.
  9. Киспар.
  10. Биноклар.
  11. Кларбакт.
  12. Кларицин.
  13. Клабакс.
  14. Класине.
  15. Кларитросин.
  16. Клеримед.
  17. Зимбактар.
  18. Экозитрин.
  19. Кларомин.
  20. Коатер.
  21. Арвицин.
  22. Кларитромицин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Клацид (таблетки 250 мг №10) в Москве составляет 460 рублей. Стоимость порошка для приготовления суспензии составляет 340 рублей (во флаконе содержится 42,3 г кларитромицина). Лиофилизат для приготовления инфузионного раствора обойдется в 550 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 30 °C. Беречь от детей. Срок годности: таблетки – 5 лет; порошок – 2 года, готовая суспензия – 14 дней; лиофилизат – 3 года.

Таблетки, суспензия Клацид: инструкция по применению (для детей и взрослых)

Антибиотиком широкого спектра действия является Клацид. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 250 мг и 500 мг СР, порошок для приготовления суспензии, уколы в ампулах в терапии инфекционных заболеваний дыхательных каналов и мягких тканей.

Форма выпуска и состав

Клацид в аптеки поступает в следующих лекарственных формах:

  1. Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах).
  2. Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг (СР или пролонгированная форма Клацида).
  3. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг и 250 мг.

Активное вещество – кларитромицин:

  • 1 флакон лиофилизата – 500 мг.
  • 1 таблетка – 250 или 500 мг.
  • 5 мл готовой суспензии – 125 или 250 мг.

Фармакологическое действие

Препарат Клацид инструкция по применению относит к группе антибиотиков-макролидов, которые обладают антибактериальным действием. Препарат проявляет активность по отношению к золотистому стафилококку, пневмококку, зеленящему стрептококку, возбудителю листериоза, гемофильной инфекции, стрептококкам групп А, В, F, С и G, возбудителю пневмохламидоза, споротрихоза, хламидиоза, пептококка.

Медикамент эффективен при пневмонии (в том числе при пневмонии микоплазменной этиологии), гонорее, проказе, а также при болезни легионеров. При применении Клацида подавляются возбудители коклюша, токсикоинфекций человека, пастереллеза птиц, угревой болезни, сифилиса, бореллиоза и энтероколита.

Однако применение препарата малоэффективно при лечении синегнойной палочки, энтеробактерий и различных других грамотрицательных бактерий, неспособных разлагать лактозу. Кларитромицин, основное действующее вещество препарата, высвобождается на протяжении времени перемещения по всему желудочно-кишечному тракту за счет того, что таблетки представляют собой кристаллическую однородную массу.

От чего помогает Клацид?

Показания к применению лекарства включают следующие заболевания и состояния:

  • инфекционные поражения мягких тканей, кожных покровов (фолликулит, рожа и др.);
  • инфекционные болезни дыхательных путей, нижние отделы (пневмония, бронхит и др.);
  • инфекционные болезни дыхательных путей, верхние отделы (при ангине, синусите, фарингите и др.);
  • инфекции, спровоцированные Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii;
  • микобактериальные инфекции, которые спровоцировали Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium.

Также практикуется прием средства с целью профилактики инфекции, спровоцированной комплексом Mycobacterium avium (MAC). Назначается с целью уменьшения частоты проявлений рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.

Инструкция по применению

Клацид таблетки

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Обычно взрослым назначают 250 мг 2 раза в сутки. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки. Обычно продолжительность лечения составляет от 5-6 до 14 дней. При микобактериальных инфекциях назначают 500 мг 2 раза в сутки.

При распространенных инфекциях, вызванных MAC, у больных СПИД лечение следует продолжать до тех пор, пока имеются клинические и микробиологические подтверждения его пользы. Кларитромицин следует назначать в комбинации с другими антимикробными препаратами. При инфекционных заболеваниях, вызванных микобактериями, кроме туберкулеза, длительность лечения устанавливает врач.

Для профилактики инфекций, вызванных MAC, рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых — 500 мг 2 раза в сутки. При одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Для эрадикации Нelicobacter pylori Комбинированное лечение тремя препаратами: кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки + лансопразол по 30 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней; кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки + омепразол по 20 мг в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Комбинированное лечение двумя препаратами: кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки + омепразол 40 мг в сутки в течение 14 дней с назначением в течение следующих 14 дней омепразола в дозе 20-40 мг в сутки; кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки + лансопразол 60 мг в сутки в течение 14 дней.

Для полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.

Порошок

Для приготовления суспензии разводят водой, постепенно добавляя ее во флакон до метки, затем встряхивают до получения раствора с однородной структурой. Суспензию принимают внутрь до или после еды, можно разбавлять молоком.

Рекомендованное суточное дозирование для детей: при немикобактериальных инфекциях – из расчета 7,5 мг на 1 кг веса ребенка (но не более 500 мг) 2 раза в сутки в течение 5-10 дней; при диссеминированных или локальных микобактериальных инфекциях – 7,5-15 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки, лечение длится до наступления момента отсутствия клинического эффекта.

Для терапии микобактериальных инфекций порошок назначают в сочетании с другими противомикробными средствами, активными к данным возбудителям. При почечной недостаточности обычные дозы снижают вдвое, а период применения продлевают до 14 дней. Перед приемом содержимое флакона необходимо хорошо взболтать;

Ампулы

Рекомендуемая доза для взрослых составляет 1 г в сутки, разделенная на 2 равные дозы, каждая из которых вводится в/в после растворения в соответствующем растворителе капельно в течение 60 мин и более. Данных по дозированию препарата Клацид в ампулах для детей не имеется.

Почитайте также эту статью: Ребагит: таблетки 100 мг

Запрещено внутримышечное и болюсное введение препарата. Пациентам с нарушением функции почек и КК менее 30 мл/мин дозу кларитромицина следует снизить вдвое от нормальной рекомендуемой дозы.

Правила приготовления раствора

Добавляют 10 мл стерильной воды для инъекций во флакон с 500 мг лиофилизата. Рекомендуется использовать только стерильную воду для инъекций, поскольку любой другой растворитель может вызвать образование осадка. Нельзя использовать растворители, содержащие консерванты или неорганические соли.

Восстановленный раствор препарата, полученный описанным выше способом, содержит достаточное количество консерванта и имеет концентрацию 50 мг/мл кларитромицина. Раствор стабилен в течение 48 ч при температуре 5°С или 24 ч при температуре 25°С.

Восстановленный раствор препарата следует использовать немедленно после его приготовления. Если препарат не используется сразу же после получения его восстановленного раствора, рекомендуется хранить его не более 24 ч при температуре от 2°С до 8°С в асептических условиях.

Перед введением, приготовленный раствор препарата (500 мг в 10 мл воды для инъекций) должен быть добавлен не менее чем к 250 мл одного из следующих растворителей для в/в введения: 5% раствор глюкозы в лактатном растворе Рингера, 5% раствор глюкозы, лактатный раствор Рингера, 5% раствор декстрозы глюкозы в 0.3% растворе натрия хлорида, раствор Нормосол-М в 5% растворе глюкозы, раствор Нормосол-R в 5% растворе глюкозы, 5% раствор глюкозы в 0.45% растворе натрия хлорида, 0.9% раствор натрия хлорида.

Противопоказания

  • Возраст младше 12 лет (для таблеток Клацид).
  • Почечная недостаточность с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин (только для таблеток пролонгированного действия Клацид СР).
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Индивидуальная повышенная чувствительность к кларитромицину или антибиотикам группы макролидов (например, Линкомицину, Джозамицину, Азитромицину, Рокситромицину и т.д.).
  • Порфирия.
  • Холестатическая желтуха или гепатит, развившиеся в прошлом при применении препаратов, содержащих кларитромицин.
  • Возраст младше 18 лет (только для таблеток пролонгированного действия Клацид СР и раствора для инфузий Клацид).
  • Гипокалиемия (уровень калия в крови ниже нормы).
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (только для Клацид СР).
  • Наличие в прошлом эпизодов желудочковой аритмии или тахикардии типа «пируэт».
  • Тяжелая печеночная недостаточность, сочетающаяся с почечной недостаточностью.
  • Наличие в прошлом удлинения интервала QT на ЭКГ.

Побочные явления

Во время лечения препарата Клацид у пациентов иногда развиваются негативные реакции на кларитромицин:

  • Угнетение функции печени при превышении дозы.
  • Влагалищный кандидоз у женщин.
  • Аллергические реакции кожи – высыпания, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
  • Со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвотные позывы, сухость во рту, диарея, развития колита и панкреатита, метеоризм, спазмы в животе, отсутствие аппетита.
  • Изменение клинической картины крови.
  • Со стороны нервной системы – головокружение, слабость, вялость, быстрая утомляемость, заторможенность, нарушение сна, раздражительность, агрессия, развитие депрессии.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Прием таблеток во II и III триместрах беременности допустим только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Не применяется Клацид в виде таблеток для лечения детей младше 3 лет.

Перед тем, как давать антибиотик Клацид детям, нужно тщательно взболтать суспензию. В сутки рекомендуется применять детям дозу из расчета 7.5 мг на 1 кг массы тела дважды в сутки. Наибольшая допустимая доза — 500 мг дважды в сутки. Терапия может продолжиться от 5 до 10 дней.

Особые указания

Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами. Тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.

Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании препарата Клацид с антикоагулянтами, алкалоидами спорыньи, рифабутином, винбластином, омепразолом, метилпреднизолоном – наблюдается увеличение концентрации этих препаратов в сыворотке крови.

При сочетании препарата с цизапридом увеличивается концентрация последнего в крови, что может привести к развитию желудочковой тахикардии или трепетанию желудочков.

Аналоги лекарства Клацид

По структуре определяют аналоги:

  1. Сейдон-Сановель.
  2. Клацид СР.
  3. Арвицин ретард.
  4. Фромилид.
  5. СР-Кларен.
  6. Кларицит.
  7. Фромилид Уно.
  8. Криксан.
  9. Киспар.
  10. Биноклар.
  11. Кларбакт.
  12. Кларицин.
  13. Клабакс.
  14. Класине.
  15. Кларитросин.
  16. Клеримед.
  17. Зимбактар.
  18. Экозитрин.
  19. Кларомин.
  20. Коатер.
  21. Арвицин.
  22. Кларитромицин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Клацид (таблетки 250 мг №10) в Москве составляет 465 рублей. Стоимость порошка для приготовления суспензии составляет 344 рубля (во флаконе содержится 42,3 г кларитромицина). Лиофилизат для приготовления инфузионного раствора обойдется в 552 рубля. Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 30 °C. Беречь от детей. Срок годности: таблетки – 5 лет; порошок – 2 года, готовая суспензия – 14 дней; лиофилизат – 3 года.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector