Загрузка...

СОДЕРЖАНИЕ:

→ Эффективность небулайзеров
→ Небулайзеры: на чем остановить выбор?
→ Лекарства для ингаляций небулайзером: что выбрать?
→ Какие лекарства для небулайзера не используют?

Не каждый пациент выдерживает длительное вдыхание горячего пара, поэтому на смену старым паровым ингаляторам пришли небулайзеры. Купить компрессорный или ультразвуковой прибор для домашнего использования можно практически в каждой аптеке. Почему небулайзеры являются самыми лучшими устройствами для проведения ингаляций? И, какие лекарства можно распылять с их помощью? Давайте разберемся.

Эффективность небулайзеров

В отличие от лекарственных препаратов, которые необходимо принимать перорально, ингаляции небулайзером доставляют действующие вещества непосредственно к дыхательной системе, минуя ЖКТ и кровеносные сосуды. Таким образом, ингаляторы предотвращают появление побочных эффектов у пациента.

Ингаляторы помогают экономить медикаменты, поскольку вся доза выбранного препарата попадает сразу к воспаленным органам человека. Каждый вид небулайзера способен распылять лекарственные вещества на очень мелкие частицы. Компрессорные устройства позволяют доставить разведенный препарат к носоглотке и бронхам, а ультразвуковые – глубоко в альвеолы. Лекарство превращается в аэрозоль, которым человек дышит через маску или трубку.

Стоит учитывать, что небулайзеры не нагревают лекарства, поэтому их необходимо подогреть до температуры тела пациента, если до использования они хранились в холодильнике. В этом заключается еще одно преимущество ингаляторов – устройства не обжигают слизистые оболочки и не травмируют дыхательные пути, несмотря на то, что создают такое же облако или негорячий пар.

Небулайзеры: на чем остановить выбор?

Ингаляторы компрессорного или ультразвукового типа используются для лечения различных болезней дыхательной системы. Но нередко их применяют для доставки в организм таких лекарств, как инсулин, потому что через бронхиальное дерево активно абсорбируются многие действующие вещества.

Выбор небулайзера зависит от того, для каких целей он будет использоваться. Чтобы купить самый оптимальный вариант, пациент должен обращать внимание на следующие характеристики устройства:

1. Распылитель и компрессор

Очень важно подбирать ингалятор по этим параметрам, поскольку от них зависит дисперсность создаваемого аэрозоля, а также шум во время работы. Для детей лучше купить модели с низким уровнем шума, а взрослым подойдет любой вид небулайзера.

Прямоточные распылители будут идеальным устройством для деток дошкольного возраста, потому что они могут поставлять лекарство, независимо от силы вдоха ребенка. А модели с распылителями и клапанами, управляемыми вдохом пациента, нужно использовать для лечения взрослых, потому что они позволяют экономить препараты.

Важно помнить, что ультразвуковые ингаляторы не могут использоваться для распыления всех видов лекарств, поскольку они разрушают антибиотики и гормональные вещества. А вот компрессорные не разрешают применять эфирные масла и дубильные вещества (отвары трав), Эуфиллин, Папаверин и т.п.

1. Насадки

Во время ингаляций деткам лучше давать маску, которая позволяет распылять лекарство по всей носоглотки и трахее. Поскольку малыши до 3 лет не умеют дышать ртом, им просто нет смысла давать мундштуки. Но маски необходимо подбирать по размеру, чтобы они плотно прилегали к лицу ребенка.

А вот взрослые и дети школьного возраста могут пользоваться мундштуком. Эти насадки позволяют доставлять лекарство в легкие. Носовые канюли применяются для лечения болезней в носоглотке, при насморке, гайморитах и др.

Чтобы приобрести самый лучший небулайзер для детей или взрослых, лучше перед покупкой посоветоваться с лечащим врачом.

Лекарства для ингаляций небулайзером: что можно использовать?

Есть большое количество препаратов, которые применяются для лечения различных заболеваний с помощью ингаляторов. Любое лекарственное средство и его дозировку должен назначить врач, чтобы у пациента не возникало побочных эффектов, а также, чтобы терапия патологического изменения проводилась корректно и не провоцировала развития осложнений.

Лекарства для небулайзера всегда разводят жидкостями: физраствором, минеральной водой. Но ни в коем случае – простой кипяченой водой из-под крана. Степень разведения должна назначаться врачом, в зависимости от возраста пациента и тяжести течения болезни. Но некоторые препараты не требуют добавления каких-либо растворов, например, Мирамистин всегда используют как единственную лекарственную жидкость.

Все лекарства для небулайзера делятся на 8 основных групп:

Муколитические средства

При насморке или сухом кашле часто назначают муколитики, которые помогают разжижить густую мокроту и ускорить выделение слизи, как из легких, так и из придаточных полостей. Для разведения препаратов используется различное количество физраствора, поскольку длительность проведения ингаляций у детей и взрослых сильно отличается (от 5 до 20 минут).

Вот основные препараты, которые активно разжижают слизь:

• Флуимуцил
• АЦЦ
• Лазолван
• Амброксол
• Пектусин
• Геделикс
• Мукалтин
• Синупрет

Кроме того, нередко врачи рекомендуют проводить щелочные ингаляции, которые являются безопасным лекарственным средством даже для маленьких деток. В качестве лечебных жидкостей применяют воду Ессентуки, Боржоми и другие минералки. Они помогают увлажить слизистые оболочки и вывести густую мокроту без оказания побочных эффектов.

Также используется физраствор для лечения насморка. Если сравнивать с разными препаратами от ринита, то физиотерапевтический раствор не сушит слизистую оболочку, а наоборот, способствует ее быстрой регенерации. Он помогает увлажить мягкие ткани, разжижить выделения и облегчить дыхание.

Бронхолитические средства

Если у пациента возникают приступы бронхиальной астмы, то врач может назначить ингаляции для купирования симптомов. Бронхолитики используются в терапии обструкций дыхательной системы, бронхоспазмах разной этиологии. Самыми популярными растворами считаются:

Все лекарственные средства дозируются по назначению врача и разбавляются физраствором. Бронхолитики нельзя применять без индивидуального предписания.

Антибактериальные средства

При бактериальном поражении организма могут назначать антибиотики в виде ингаляций. Но при использовании небулайзера пациенты должны строго соблюдать дозировку препаратов, а также правильно их разводить. В основном применяются следующие антибактериальные средства:

• Флуимуцил с антибиотиком
• Диоксидин
• Цефтриаксон
• Гинтамицин
• Стрептомицин

Важно помнить, что сам Флуимуцил нельзя назначать одновременно с приемом антибиотика. Но, если форма выпуска предназначена для антибактериального и муколитического действия, тогда она подходит для применения в небулайзерах. Этот препарат помогает вылечить практически все нарушения нижних дыхательных путей.

Диоксидин используют в терапии бактериального насморка, синуситов, болезней носоглотки. Хиноксалин помогает вылечить гнойные тонзиллиты, ангины, гаймориты. Но, поскольку препарат является сильнодействующим, его самостоятельное применение запрещено. Чаще всего Диоксидин используют в тех случаях, когда другие антибиотики не смогли устранить болезнь. Детям этот препарат не рекомендуют.

Лечение Цефтриаксоном также проводится по рекомендации врача. Одну ампулу антибиотика (1 мл) разбавляют 5 мл воды для инъекций.

При покупке любого назначенного антибактериального средства следует помнить, что они продаются в разных процентных растворах (0,5%, 0,1%), поэтому и разбавлять их необходимо по-разному. Например, если ампулу Диоксидина 0,5% разводят физраствором, в два раза превышающим объем препарата, то лекарство 0,1% требует в 4 раза больше растворителя.

Антисептические средства

Основным антисептиком широкого спектра воздействия является Мирамистин, который не требует дополнительного растворителя. Его применяют при насморке, а также в терапии болезней носоглотки и горла. Препарат отличается высокой безопасностью, поэтому назначается в лечении пациентов с раннего возраста, а также применяется для терапии насморков у беременных женщин.

Ингаляции с Мирамистином проводятся 5-15 минут. Если лекарство распыляется маленьким пациентам, то процедура может длиться всего 5 минут, а взрослым можно увеличить срок воздействия антисептика на носовую полость и глотку.

Еще одно лекарство, которое назначается в качестве антисептического средства, является Хлорофиллипт. Его используют в терапии болезней, вызванных стрептококковой инфекцией.

Иммуномодулирующие средства

Чтобы предотвратить появление ОРВИ или гриппа, могут назначаться средства для укрепления иммунной системы. Их используют в качестве профилактики, а также в терапии вирусных болезней. В основном для небулайзерной ингаляции применяют следующие лекарства:

Препарат Интерферон производится в виде сухой порошкообразной смеси, которую необходимо разбавлять жидкостью. Используют по 2 мл полученного раствора. А Деринат не требует разбавителя, его вливают в емкость небулайзера в объеме 2 мл.

Противовоспалительные средства

При сильных воспалениях слизистых тканей для небулайзерной ингаляции могут назначаться фитопрепараты или гормональные компоненты. Все они разводятся физраствором в разных процентных соотношениях.

К натуральным противовоспалительным препаратам относят спиртовые настойки из разных целебных трав: Ротокан, Прополис, Календула, Малавит. Эти лекарства применяются при воспалениях носоглотки и горла. Но перед их использованием следует проверить, нет ли у пациента аллергической реакции на фитопрепараты и продукты пчеловодства.

К гормональным препаратам относят:

Глюкокортикостероиды могут применяться в терапии болезней нижних дыхательных путей, например, при обструкции легких, бронхиальной астме. Пульмикорт назначается для ингаляций детям, у которых проявляются приступы ложного крупа. Дозировку препаратов и пропорции разбавления может назначить только специалист.

Сосудосуживающие средства

Чаще всего препараты для сужения сосудов применяются для купирования симптомов аллергической бронхиальной астмы, крупа, при отеках слизистых оболочек, ларинготрахеитах. Врач назначает следующие лекарства:

• Адреналин (не разводят)
• Нафтизин (разбавляют физраствором 1:5, если используют лекарство 0,05%)

Сосудосуживающие лекарства нельзя использовать без рекомендации врача, тем более, без корректировки дозы для детей и взрослых.

Средства от кашля

Если пациентов беспокоит сильный и частый сухой кашель, врач может назначить небулайзерную ингаляцию следующими препаратами:

Поскольку Лидокаин не требует разбавления для проведения ингаляций, врач должен конкретно указать количество используемого препарата. Местный анестетик требует четкого соблюдения инструкций по применению. А Туссамаг нужно разводить физраствором, но и в этом случае, пропорции устанавливает специалист.

Какие лекарства для ингаляций небулайзером не используют?

Как уже вкратце упоминалось выше, есть препараты, которые нельзя использовать для проведения ингаляций в небулайзерах. К ним относят:

• Средства, содержащие масла (они забивают каналы устройства и выводят его из строя)
• Травяные отвары (поскольку растительные лекарства содержат крупные частицы и взвеси, которые сложно полностью отфильтровать, они также приводят небулайзер в непригодное для пользования устройство)
• Гормональные компоненты, предназначенные для системного действия (потому что ингалятор не делает их местными)
• Эуфиллин, Папаверин и подобные лекарства (препараты не могут воздействовать на слизистые ткани, поэтому не абсорбируются органами при вдыхании аэрозолей)

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств.

Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.

7 препаратов и 6 простых растворов для небулайзера

Для лечения насморка используют традиционные и домашние методы, например, ингаляции с помощью небулайзера. Аппарат прост в применении, подходит для терапии простуды у детей.

В качестве лекарственного препарата для процедуры используют аптечные средства и простые растворы. Активное вещество расщепляется в парах горячего воздуха, равномерно орошает слизистые пути, проникает даже в глубокие структуры носоглотки. Чтобы терапия была результативной, следует грамотно подбирать препарат, заливать его и правильно дышать через ингалятор.

Что такое небулайзер

Небулайзер – это устройство для проведения ингаляции. Применяется для лечения бронхиальной астмы, респираторных заболеваний и муковисцидоза.
Механизм действия основан на дисперсном распылении лекарственного средства, которое передается через маску или дыхательную трубку (мундштук). Под действием температуры активное вещество расщепляется на сверхмалые частицы, попадает на все структуры дыхательной системы. В зависимости от конструкции может быть стационарным, переносным. Выпускаются компактные модели, подходящие для проведения ингаляции на работе, в дороге.

Первый ингалятор был использован в медицине в 1858 г. Он работал по принципу велосипедного насоса, через 6 лет в Германии был изобретен небулайзер с паровым приводом.

Виды небулайзеров

Могут отличаться по принципу действия. Применяют следующие разновидности:

• ультразвуковой. Преобразование лекарства в пар происходит под действием энергии высокочастотных колебаний пьезокристалла. Устройство бесшумно, мелкодисперсное распыление позволяет частицам проникать в глубокие структуры носоглотки. Подходит для детей. Работает не со всеми веществами;
• компрессорный (струйный). Шумный, требуется электричество. Принцип работы схож с действием насоса. Конкретные модели отличаются дисперсностью распыления. Подходит для вдыхания стероидных средств, гормонов;
• мембранный (меш-небулайзер). Внутри вибрирующая мембрана (пластина) с микроскопическими отверстиями. Лекарственное средство проходит через нее, распадается до мельчайших частиц. Оптимален для работы с любыми препаратами;
• конвекционный (обычный). Производит аэрозоль с постоянной скоростью. Распад лекарства возможен только во время вдоха. Недостаток – 60-70% активного препарата выходит в окружающую среду.

При хроническом насморке и тяжелой бронхиальной астме рекомендуются дозиметрические небулайзеры. Они синхронизируются с естественным дыханием, генерация аэрозоля происходит во время вдоха, выбор средства в воздух минимален.

Все высокотехничные ингаляторы разработаны крупными европейскими компаниями, например, Omron Healthcare. Это напрямую влияет на стоимость устройства для дома.

Препараты для небулайзера

Лекарственное средство для ингаляции подбирает врач на основе диагностики. Во время нее оценивают характер насморка, кашля и тип аппарата.

Заливают следующие аптечные средства:

• для расширения бронхов;
• антибиотики;
• антисептики;
• гормональные препараты, НПВС;
• сосудосуживающие и антигистаминные.

Для снятия заложенности используют простые соляные растворы или щелочные. Действие сохраняется в течение 7-8 дней. В качестве профилактики подойдет минеральная вода или физраствор.

Аминокапроновая кислота

Прозрачная жидкость без цвета и запаха. Амикапроновая кислота улучшает свертываемость крови, укрепляет стенки сосудов, усиливает защиту от вирусов, снижает скорость распространения бактерий. Подходит для лечения насморка любого типа у детей и взрослых. Раствор для ингаляции готовят путем смешивания аминокапроновой кислоты с физраствором в пропорции 1:1. Частота проведения – 1-2 раза в сутки по 5 минут, продолжительность лечения – 5 дней. Стоимость – 45 р. за 100 мл.

Мирамистин

Антисептик широкого спектра действия. Уничтожает большинство видов бактерий, штаммов вирусов и некоторые виды грибка. Для ингаляций следует приобретать Мирамистин только в форме раствора. Дозировка – 1-2 мл средства, смешанного с 4 мл физраствора. Продолжительность – 7 минут. Цена за флакон объемом 150 мл – 349 р.

Как промывать нос Мирамистином читайте по ссылке.

Ротокан

Растительный экстракт для местного применения. Оказывает противовоспалительное, гемостатическое и спазмолитическое действием. Ротокан содержит цветки ромашки, ноготков, траву тысячелистника и этанол.

Противопоказан при сезонной или круглогодичной аллергии. Частота процедур – 2-3 раза в день курсом до 5 суток. Стоимость – 46 р.

Препарат содержит экстракты лекарственных растений. Может вызывать аллергическую реакцию при непереносимости компонента состава.

Тонзилгон Н

Антисептик растительного происхождения от насморка и простуды. Выпускается в форме капель, драже. Содержит спиртовую смесь корней алтея, цветков ромашки, хвоща и других лекарственных трав. Снижает отек слизистой, усиливает действие антибиотиков. Тонзилгон для ингаляции смешивают с физраствором в пропорции 1:3 для детей, для взрослых – 1:1. Курс лечения – 5-7 дней. Стоимость флакона капель объемом 50 мл – 215 р.

Хлорофиллипт

Антибактериальное средство с противовоспалительным эффектом. Подходит для терапии насморка на фоне стафилококковой инфекции. Состав натуральный – содержит только экстракт эвкалипта. Дозировка для ингаляции – 1 мл Хлорофиллипта на 10 мл физраствора. Продолжительность лечения – 5-7 дней. Стоимость за 20 мл – 123 р.

О промывании носа Хлорофиллиптом написано тут.

Фурацилин

Таблетки светло-желтого цвета для приготовления раствора. Оказывает антисептическое и антибактериальное действие. Рекомендуется для лечения хронического и гнойного ринита, инфекционных форм простуды. Для приготовления лекарственного препарата смешайте 1 таблетку в 100 мл минеральной воды, физраствора.

Продолжительность лечения не составляет не более 7 дней. Цена – 117 р.

Нафтизин

Назальные капли без цвета и запаха. Активное вещество – нитрат нафазолина. Оказывает сосудосуживающее действие, снимает отечность и заложенность слизистой. Подходит для ингаляций детям и взрослым. Рабочий раствор готовят из Нафтизина и физраствора в пропорции 1:1. Частота процедур – 2-3 раза в день продолжительностью до 5 суток. Стоимость – от 19 р.

Ингаляции антиконгестантами могут вызывать привыкание. Чтобы этого избежать, нужно сокращать курс лечения и менять препарат.

Простые растворы для небулайзера

Для терапии насморка в период выздоровления, профилактики сезонных обострений применяют односоставные растворы для ингаляций. Несмотря на безопасность процедуры, нужно проконсультироваться с врачом.

Солевой раствор

Оказывает антисептическое действие, уничтожает болезнетворные микробы. Способствует разжижению носовой слизи, снимает заложенность и отечность слизистой. Для его приготовления смешайте 1 ст. л. морской соли на 200 мл кипяченной или минеральной воды.

Процедуру проводят до 4 раз в день на протяжении всего периода лечения, в качестве профилактики.

Эфирные масла

Эфирные масла способствуют улучшению носового дыхания, оказывают слабое противобактериальное и противовоспалительное действие. Для терапии насморка подходит масло эвкалипта, мяты, персика и туи. Чтобы получить рабочий раствор, смешивают 2-3 капли средства в 100-150 мл чистой воды. Перед процедурой следует убедиться в отсутствии аллергии и гиперчувствительности. Рекомендуемая частота – 3-5 раз в сутки.

Содовый раствор

Оказывает разжижающее действие, способствует снятию заложенности. Улучшает носовое дыхание, ускоряет процесс выздоровления на фоне традиционной терапии. Подходит для лечения и профилактики ринита у детей. Для получения рабочего раствора нужно смешать 1 ч. л. пищевой соды в 250 мл минеральной воды, физраствора. Средство нельзя хранить больше 1 часа. Средство оптимально для длительного лечения, профилактики.

Нельзя проводить ингаляции сильным раствором соды. Он может вызывать ожоги слизистых оболочек.

Физраствор

Изотонический раствор, схожий по составу со слезами, плазмой крови. Изготавливается из воды и хлорида натрия в концентрации 0,9%. Нормализует обменные процессы на слизистой, улучшает питание и ускоряет выздоровление. Очищает и увлажняет дыхательные пути.

Для ингаляций с помощью небулайзера применяется в чистом виде, подходит в качестве растворителя для лекарства.

Травы

Растительные отвары и растворы применяются для терапии слабо выраженного насморка, профилактики респираторных заболеваний. Подойдут: цветки ромашки, кора дуба, шалфей, листья тысячелистника. Они оказывают противовоспалительное, противоотечное и разжижающее действие, способствуют регенерации. Перед применением нужно проконсультироваться с врачом, проверить аллергию. Ингаляции следует проводить не чаще 3 раз в день.

О применении алоэ при рините написано в этой статье.

Минеральная вода

Ее используют в чистом виде, в роли растворителя. Подходит и в том случае, если вы не знайте, что налить в небулайзер. Средство очищает и увлажняет слизистую, улучшает носовое дыхание. Для одной процедуры требуется не больше 7 мл чистой минеральной воды без газа. Частота для детей – 2-3 раз в день, для взрослых – 6-8. Курс лечения не ограничен, ингаляции можно проводить для профилактики.

Как пользоваться

Перед первым применением нужно внимательно изучить аннотацию к аппарату, проконсультироваться с лечащим врачом, чем заправить устройство. Алгоритм ингаляции:

1. Намыть руки с мылом. Собрать все части небулайзера согласно инструкции.
2. Влить раствор в стаканчик. Предварительно разогрев его до комнатной температуры.
3. Закрыть емкость крышкой. Присоединить к лицу маску, мундштук или канюню.
4. Провести ингаляцию. Подышать через небулайзер в течение 3-4 минут для детей, 10-15 – у взрослых.
5. Отключить аппарат от сети, промыть все части горячей водой или содовым раствором. Простерилизовать контактную часть паром.
6. Насухо протереть небулайзер. Убрать в недоступное для детей место.

Ингаляции нельзя проводить раньше, чем через 1-1,5 часа после еды или физической нагрузки. После процедуры следует отказаться от курения минимум на час. Если вы используете раствор гормонального препарата или антибиотика, следует прополоскать рот чистой водой.

Небулайзер рекомендуется дезинфицировать или стерилизовать не реже 1 раза в неделю.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и безвредность процедуры, есть и ограничения к применению. Основные из них:

• легочное или носовое кровотечение;
• атеросклероз;
• инсульт;
• дыхательная недостаточность;
• повышенная температура тела;
• гипертония.

Для каждого типа небулайзера имеются собственные противопоказания. Перед использованием нужно учесть механизм действия, помогает ли при насморке конкретный вид дисперсии.

Видео

В данном видео подробно разберут ингаляции небулайзером при насморке.