1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Офлоксацин инструкция применение

Офлоксацин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Офлоксацин – противомикробное лекарственное средство широкого спектра действия, принадлежащее к группе фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, оболочка и слой на поперечном разрезе почти белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 1 упаковка в картонной пачке);
  • Раствор для инфузий: прозрачная зеленовато-желтая жидкость (по 100 мл во флаконах бесцветного или темного стекла, 1 флакон в картонной пачке);
  • Мазь глазная 0,3%: однородная субстанция желтого, белого с желтым оттенком или белого цвета (по 5 г в тубах алюминиевых, 1 туба в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 0,2 г или 0,4 г;
  • Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, тальк, кальция стеарат, повидон, аэросил;
  • Оболочка: оксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), титана диоксид, тальк, пропиленгликоль, полиэтиленоксид 4000 (макрогол 4000).

Состав 1 мл раствора:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 0,002 г;
  • Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, вода дистиллированная.

Состав 1 г мази:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 0,003 г;
  • Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вазелин.

Показания к применению

Таблетки и раствор для инфузий
Офлоксацин рекомендуется к применению при инфекционно-воспалительных заболеваниях следующих органов и систем:

  • Дыхательные пути (пневмония, бронхит);
  • ЛОР-органы (средний отит, синусит, ларингит, фарингит);
  • Кожа и мягкие ткани;
  • Скелетная система (суставы и кости);
  • Брюшная полость (включая инфекции желудочно-кишечного тракта) и желчевыводящие пути;
  • Почки (пиелонефрит) и мочевыводящие пути (цистит, уретрит);
  • Органы малого таза (сальпингит, оофорит, эндометрит, цервицит, простатит, параметрит) и половые органы (кольпит, эпидидимит, орхит).

Также препарат используют для лечения септицемии (только раствор), гонореи, хламидиоза, менингита, и для профилактики инфекций у пациентов с нарушением иммунного статуса (включая больных с нейтропенией).

Мазь

  • Бактериальные инфекции век, роговицы и конъюнктивы (бактериальные язвы и кератиты роговицы, блефариты, блефароконъюнктивиты, конъюнктивиты);
  • Дакриоцистит, мейбомит (ячмень);
  • Хламидиоз глаз;
  • Инфекционные осложнения после оперативных вмешательств по поводу травмы глаза или удаления инородного тела (для профилактики).

Противопоказания

Абсолютные для всех форм выпуска:

  • Период беременности и грудного вскармливания (лактации);
  • Гиперчувствительность к компонентам Офлоксацина и другим производным хинолона.

Дополнительно для таблеток и раствора:

  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Снижение порога судорожной активности, включая период после инсульта, черепно-мозговой травмы или воспалительных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС);
  • Эпилепсия, включая данные в анамнезе;
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет (поскольку рост скелета еще не завершен).

Дополнительно для мази:

  • Хронический конъюнктивит небактериальной этиологии;
  • Возраст до 15 лет.

С осторожностью требуется принимать таблетки в случае атеросклероза сосудов головного мозга, нарушений мозгового кровообращения (данные в анамнезе), органических поражений ЦНС, хронической почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Дозу и режим приема препарата в форме таблеток и раствора для инфузий подбирает индивидуально лечащий врач, в зависимости от тяжести течения инфекции и ее локализации, а также от общего состояния пациента, чувствительности микроорганизмов, и функции печени и почек.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) 20-50 мл/мин, разовая доза составляет 50% от рекомендуемой (кратность приема 2 раза в сутки), или полная разовая доза принимается 1 раз в сутки. При КК

Офлоксацин: цены в интернет-аптеках

Офлоксацин 200 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт.

Офлоксацин 2 мг/мл раствор для инфузий в растворе натрия хлорида 0,9% 100 мл 1 шт.

Офлоксацин 400 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт.

Офлоксацин 400 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт.

Офлоксацин таблетки п.п.о. 200мг 10 шт.

Офлоксацин 400 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт.

Офлоксацин таблетки п.п.о. 400мг 10 шт. Озон

Офлоксацин Зентива 200 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт.

Отзывы Офлоксацин Зентива

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Лечение в Израиле — это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.

Офлоксацин ШТАДА — официальная инструкция по применению

Торговое название препарата: Офлоксацин ШТАДА

Международное непатентованное название: офлоксацин

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:
активное вещество: офлоксацин – 200 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия (примеллоза), повидон (поливинилпирролидон низко-молекулярный медицинский), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль 4000), тальк.

Описание. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство – фторхинолон.

Код АТХ: [J01MA01]

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализицию, и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.
Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, и быстрорастущих атипичных микобактерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris индолположительные и индол-отрицательные), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, AcinetobaCter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma ‘ pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). He действует на Treponema pallidum.
Фармакокинетика
Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная (95%). Биодоступность – свыше 96%. Связь с белками плазмы крови – 25%. Время достижения максимальной концентрации при пероральном приеме – 1-2 ч. Максимальная концентрация зависит от дозы: после однократного приема 200 мг или 400 мг, или 600 мг она составляет 2,5 мкг/мл, 5 мкг/мл, 6,9 мкг/мл соответственно. Пища может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.
Офлоксацин имеет большой объем распределения (100 л), поэтому почти все количество введенного препарата может свободно проникать внутрь клеток, создавая высокие концентрации в органах, тканях и жидкостях организма: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%).
Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. Период полувыведения – 4,5-7 ч (независимо от дозы).
Выводится почками – 75-90% (в неизмененном виде), около 4% – с желчью. Внепочечный клиренс – менее 20%.
После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует. При гемодиализе удаляется 10-30% препарата.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, брюшной полости и желчевыводящих путей, почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит), половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз; профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т. ч. при нейтропении).

  • повышенная чувствительность или непереносимость офлоксацина и других производных фторхинолона, хинолона;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);
  • снижение судорожного порога (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов ЦНС);
  • возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета);
  • беременность;
  • период лактации;
  • клиренс креатинина менее 20 мл/мин.

С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), хроническая почечная недостаточность, органические поражения центральной нервной системы, удлинение интервала QT на ЭКГ (в т.ч. в анамнезе).

Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, с небольшим количеством воды до или после еды. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.
Взрослым – по 200-600 мг в сутки, курс лечения – 7-10 дней, кратность применения -2 раза в день. При тяжелых инфекциях или при лечении больных с избыточным весом суточная доза может быть увеличена до 800 мг. Дозу до 400 мг в сутки можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее – 400 мг однократно.
У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) суточная доза не должна превышать 200 мг при кратности приема 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг/сут.
Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной. Лечение следует продолжать еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. При лечении сальмонеллезов курс лечения – 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей курс лечения – 3-5 дней.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.
Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, удлинение интервала QT.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит, анафилактический шок.
Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.
Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, фотосенсибилизация, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Передозировка
Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. При гемодиализе удаляется 10-30% препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пищевые продукты, антациды, содержащие Al 3+ , Ca 2+ , Mg 2+ или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих препаратов должен быть не менее 2 ч).
Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина).
Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие каналъцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.
При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.
При совместном назначении с препаратами, удлиняющими интервал QT (IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды), повышается риск удлинения интервала QT.

Читать еще:  Лечебное действие капель

Особые указания
Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.
В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.
Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита, необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.
Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
Не рекомендуется применять больше 2 мес, в период лечения подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).
В период лечения необходимо воздерживаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспорта, работа с потенциально опасными механизмами), приема алкоголя.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 200 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:
ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА», Россия
109029, г. Москва, Автомобильный проезд, Д. 6
или
ЗАО «Скопинский фармацевтический завод»
391800, Россия, Рязанская обл., Скопинский р-н, с. Успенское

Офлоксацин (Ofloxacin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
офлоксацин200 мг
400 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный или картофельный; МКЦ; тальк; поливинилпирролидон низкомолекулярный; магния или кальция стеарат; аэросил
состав оболочки: оксипропилметилцеллюлоза; тальк; титана двуокись; пропиленгликоль; полиэтиленоксид 4000 или опадрай II

в контурной ячейковой упаковке или в банке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка или банка.

Раствор для инфузий1 л
офлоксацин2 г
вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций — до 1 л

в бутылках темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 бутылка.

Мазь глазная1 туба
офлоксацин0,3 г
вспомогательные вещества: нипагин; нипазол; вазелин

в тубах алюминиевых по 3 или 5г; в пачке картонной 1 туба.

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета.

Раствор для инфузий: прозрачный раствор бледно-желтого цвета.

Мазь: белого, белого с желтоватым оттенком или желтого цвета.

Характеристика

Противомикробное средство из группы фторхинолонов.

Фармакологическое действие

Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидный эффект.

Фармакодинамика

Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета- лактамазы, и быстрорастущих атипичных микобатерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp., (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae,Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Не действует на Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность — свыше 96%, связывание с белками плазмы — 25%. Tmax составляет 1–2 ч, Cmax после приема в дозе 100, 300, 600 мг составляет 1, 3,4 и 6,9 мг/л. После однократного приема в дозе 200 или 400 мг она составляет 2,5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно.

Кажущийся объем распределения — 100 л. Проникает в ткани, органы и среды организма: в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожу, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательную систему, мочу, слюну, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проходит через ГЭБ , плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14–60%).

Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. T1/2 не зависит от дозы и составляет 4,5–7 ч. Выводится почками 75–90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. Внепочечный клиренс — менее 20%.

После однократного приема в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20–24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует.

Показания препарата Офлоксацин

Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза и половых органов (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз, септицемия (только для в/в введения), менингит, профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса ( в т.ч. при нейтропении); бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит, блефарит, мейбомит (ячмень), дакриоцистит, кератит, хламидийные инфекции глаз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия ( в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога ( в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС), возраст до 18 лет (до завершения роста скелета), беременность, период грудного вскармливания. Для мази — детский возраст — до 1 года.

С осторожностью — атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), хроническая почечная недостаточность, органические поражения ЦНС .

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления; нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушение вкуса, обоняния, слуха и равновесия. При применении мази — ощущение жжения и дискомфорта в глазах, гиперемия, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, снижение АД (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают), васкулит, коллапс; лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, редко — анафилактический шок.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).

Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Взаимодействие

Совместим со следующими инфузионными растворами: изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы (глюкозы).

Не смешивать с гепарином (риск преципитации).

Пищевые продукты, антациды, содержащие Al 3+ , Ca 2+ , Mg 2+ или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал между приемами этих препаратов должен быть не менее 2 ч).

Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшить дозу теофиллина).

Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.

Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

При одновременном приеме с антагонистами витамина K необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.

При назначении с НПВС , производными нитроимидазола и метилксантина повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении с глюкокортикоидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротических эффектов.

Способ применения и дозы

Внутрь, до или во время еды, целиком, запивая водой. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.

Взрослым — по 200–800 мг в сутки, курс лечения — 7–10 дней, кратность применения — 2 раза в день. Дозу до 400 мг — в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее — 400 мг однократно.

У пациентов с нарушением функции почек (при Cl креатинина 50–20 мл/мин) разовую дозу следует принять 1 раз в сутки или по 50% от средней дозы 2 раза в сутки. При Cl креатинина менее 20 мл/мин разовая доза — 200 мг, затем — по 100 мг в сутки через день.

При гемодиализе и перитонеальном диализе — по 100 мг каждые 24 ч. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг.

Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще не менее 3 дней после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. При лечении сальмонеллезов курс лечения составляет 7–8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей — 3–5 дней.

Детям — только по жизненным показаниям, при невозможности замены другими препаратами. Средняя суточная доза — 7,5 мг/кг, максимальная — 15 мг/кг.

В/в, капельно в виде инфузии в течение 30 — 60 мин. в дозе 200 мг, однократно. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

В/в. Инфекции мочевыводящих путей — 100 мг 1–2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов — от 100 до 200 мг 2 раза в сутки; инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, бактериальный энтерит, септические инфекции — 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета — по 400–600 мг/сут. При необходимости — в/в капельно 200 мг в 5% растворе декстрозы. Длительность инфузии — 30 мин. Следует использовать толлько свежеприготовленные растворы.

Субконъюнктивально. 1 см мази (0,12 мг офлоксацина) — 3 раза в сутки, при хламидийных инфекциях — 5 раз в сутки. Курс лечения — не более 2 нед .

Передозировка

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

Общая продолжительность курса лечения не более 2 мес. Не следует подвергаться действию солнечного света и УФ-лучей.

В случае развития побочных эффектов со стороны ЦНС , аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, доказанном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Редко возникающий тендинит может привести к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита, необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

У больных с нарушениями функции почек или печени следует контролировать концентрацию офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы.)

Особые указания

Не является препаратом выбора при лечении пневмонии, вызываемой пневмококками, не показан для лечения острого тонзиллита.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Нельзя употреблять алкоголь.

На фоне лечения препаратом не следует использовать гигиенические тампоны типа Тампакс, в связи с повышенным риском развития молочницы.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных пациентов.

Возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

Производитель

ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия.

Условия хранения препарата Офлоксацин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Офлоксацин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг — 5 лет.

мазь глазная 0.3% — 5 лет. После вскрытия — 6 нед.

раствор для инфузий 2 мг/мл в растворе натрия хлорида 0,9% — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Офлоксацин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 100 мг, 200 мг и 400 мг, уколы в ампулах для инъекций, мазь глазная 0,3%) препарата антибиотика для лечения бронхита и пневмонии у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Офлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Офлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Офлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита и пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Читать еще:  Пастилки доктор мом при кашле

Офлоксацин — противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Противомикробный спектр включает в себя грамположительные и грамотрицательные аэробы, анаэробы.

Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (в т.ч. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., большинство Streptococcus spp., не действует на Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная (95%). Пища может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность. Распределение: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость (14-60%). Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. Выводится почками — 75-90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. Внепочечный клиренс — менее 20%.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

  • дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит);
  • кожи, мягких тканей (фурункулы, карбункулы);
  • костей, суставов;
  • органов брюшной полости и желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • почек (пиелонефрит);
  • неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • половых органов и органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит);
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг, 200 мг и 400 мг.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Мазь глазная 0,3%.

Других форм выпуска будь-то капли или капсулы, антибиотика Офлоксацин не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, а также общего состояния больного и функции печени и почек. Взрослым — по 200-800 мг в сутки, курс лечения — 7-10 дней, кратность применения — 2 раза в день. Дозу до 400 мг в сутки можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее — 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) 100-200 мг в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин — 100 мг каждые 24 ч; при гемодиализе и перитонеальном диализе — по 100 мг каждые 24 ч.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг в сутки. Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Длительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела. При лечении неосложненных и осложненных инфекций нижних мочевыводящих путей курс лечения — 7 и 10 дней соответственно, при простатите — до 6 недель, при инфекциях органов малого таза — 10-14 дней, при инфекциях органов дыхания и кожи — 10 дней.

Препарат вводят внутривенно капельно (капельница). Дозы подбирают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния пациента и функции печени и почек.

Терапию начинают с внутривенного капельного (в течение 30-60 мин) введения препарат в дозе 200 мг. При улучшении состояния пациента переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

При инфекциях мочевыводящих путей препарат назначают по 100 мг 1-2, при инфекциях почек и половых органов — от 100 до 200 мг 2 раза в сутки; при инфекциях дыхательных путей, а также ЛОР-органов, инфекциях кожи и мягких тканей, костей и суставов, инфекциях брюшной полости, септических инфекциях — по 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета — по 400-600 мг в сутки.

Местно. За нижнее веко пораженного глаза 2-3 раза в сутки закладывают 1 см полоски мази (0.12 мг офлоксацина). При хламидийных инфекциях мазь закладывают 5-6 раз в сутки.

Для введения мази следует осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на тюбик, ввести в конъюнктивальный мешок полоску мази длиной 1 см. Затем закрыть веко и подвигать глазным яблоком для равномерного распределения мази.

Продолжительность курса лечения составляет не более 2 недель (при хламидийных инфекциях курс удлиняется до 4-5 недель).

Побочное действие

  • гастралгия;
  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • абдоминальные боли;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • неуверенность движений;
  • тремор;
  • судороги;
  • онемение и парестезии конечностей;
  • кошмарные сновидения;
  • тревожность;
  • психомоторное возбуждение;
  • депрессия;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушение цветовосприятия;
  • нарушение вкуса, обоняния и равновесия;
  • миалгии;
  • артралгии;
  • разрыв сухожилия;
  • тахикардия;
  • снижение АД (при резком снижении АД введение прекращают);
  • васкулит;
  • коллапс;
  • лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия;
  • острый интерстициальный нефрит;
  • нарушение функции почек;
  • точечные кровоизлияния;
  • дерматит буллезный геморрагический;
  • папулезная сыпь, свидетельствующая о поражении сосудов (васкулит);
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • аллергический пневмонит;
  • аллергический нефрит;
  • лихорадка;
  • отек Квинке;
  • бронхоспазм;
  • синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла;
  • фотосенсибилизация;
  • мультиформная экссудативная эритема;
  • анафилактический шок;
  • дисбактериоз;
  • суперинфекция;
  • гипогликемия (у больных сахарным диабетом);
  • вагинит;
  • боль и покраснение в месте введения инъекции;
  • тромбофлебит.

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);
  • снижение порога судорожной готовности (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС);
  • возраст до 18 лет (до завершения роста костей скелета);
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет, т.к. не завершен рост скелета.

У детей препарат применяют только при угрожающих жизни инфекциях, с учетом предполагаемой клинической эффективности и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить менее токсичные препараты. Средняя суточная доза в этом случае — 7.5 мг/кг массы тела, максимальная — 15 мг/кг.

Особые указания

Офлоксацин не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками, не показан при лечении острого тонзиллита.

Не рекомендуется применять более 2 месяцев. На фоне применения препарата нельзя подвергаться воздействию солнечных лучей, УФ-облучению.

При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата.

Редко возникающий тендинит может привести к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны типа тампакс в связи с повышенным риском развития кандидоза.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

Возможно возникновение ложноотрицательных результатов при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

При нарушении функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме крови. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).

На фоне применения препарата нельзя употреблять этанол (алкоголь).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении офлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует снизить дозу теофиллина).

При одновременном применении циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.

Офлоксацин увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами-антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль состояния свертывающей системы крови.

При совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении с глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат) увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Раствор офлоксацина совместим со следующими инфузионными растворами: изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы (глюкозы).

Аналоги лекарственного препарата Офлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро Офлоксацин;
  • Глауфос;
  • Данцил;
  • Заноцин;
  • Зофлокс;
  • Офло;
  • Офлокс;
  • Офлоксабол;
  • Офлоксацин ДС;
  • Офлоксацин Протекх;
  • Офлоксацин Штада;
  • Офлоксацин Промед;
  • Офлоксацин Тева;
  • Офлоксин;
  • Офлоксин 200;
  • Офломак;
  • Офлоцид;
  • Офлоцид форте;
  • Таривид;
  • Тариферид;
  • Тарицин;
  • Унифлокс;
  • Флоксал.

Офлоксацин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Офлоксацин – противомикробный препарат из группы фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Офлоксацин выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглые, почти белого цвета, на поперечном разрезе слой почти белого цвета (в контурных ячейковых упаковках по 5 или 10 шт., по 1-5 или 10 упаковок в картонной пачке; в банках по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт., по 1 банке в картонной пачке; в контейнерах по 10, 20 или 30 шт., по 1 контейнеру в картонной пачке);
  • Раствор для инфузий: бледно-желтый, прозрачный (в бутылках или флаконах по 100 мл, по 1 бутылке или флакону в картонной пачке);
  • Мазь глазная: белая, белая с желтоватым оттенком или желтая (в тубах по 3 или 5 г, по 1 тубе в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 200 или 400 мг;
  • Вспомогательные компоненты: картофельный или кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, тальк, стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния (аэросил);
  • Оболочка: пропиленгликоль, оксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), диоксид титана, тальк, полиэтиленоксид 4000 (макрогол 4000).

В состав 1 мл инфузионного раствора входит:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 2 мг;
  • Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, вода для инъекций.

В состав 1 тубы глазной мази входит:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 300 мг;
  • Вспомогательные компоненты: нипагин, вазелин, нипазол.

Показания к применению

Инфузионный раствор, таблетки

  • Инфекционно-воспалительные заболевания: дыхательных путей (пневмония, бронхит), ЛОР-органов (средний отит, синусит, фарингит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, желчевыводящих путей, брюшной полости (включая инфекции желудочно-кишечного тракта), мочевыводящих путей (уретрит, цистит), почек (пиелонефрит), органов малого таза (сальпингит, эндометрит, оофорит, параметрит, цервицит, простатит), половых органов (орхит, кольпит, эпидидимит);
  • Гонорея;
  • Менингит;
  • Хламидиоз;
  • Инфекции при нарушениях иммунного статуса, включая пациентов с нейтропенией (профилактика).

Глазная мазь

  • Бактериальные заболевания век, роговицы и конъюнктивы (блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные кератиты и язвы роговицы, конъюнктивиты);
  • Хламидийные инфекции глаз;
  • Ячмень (мейбомит), дакриоцистит;
  • Инфекционные осложнения в послеоперационном периоде после проведения хирургических вмешательств по поводу травмы глаза и удаления инородного тела (профилактика).

Противопоказания

  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (инфузионный раствор, таблетки);
  • Эпилепсия, включая указания в анамнезе (инфузионный раствор, таблетки);
  • Снижение порога судорожной готовности, включая состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы, воспалительных процессов центральной нервной системы или инсульта (инфузионный раствор, таблетки);
  • Хронический небактериальный конъюнктивит (глазная мазь);
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 15 лет (глазная мазь) или 18 лет (инфузионный раствор, таблетки);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Офлоксацин в виде таблеток следует применять с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний:

  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Почечная недостаточность в хроническом течении;
  • Нарушения мозгового кровообращения, включая указания на них в анамнезе;
  • Органические поражения центральной нервной системы.

Способ применения и дозировка

Дозу Офлоксацина врач подбирает индивидуально на основании тяжести течения инфекции и ее локализации, чувствительности микроорганизмов к действию активного вещества, функций почек и печени, общего состояния пациента.

Таблетки
Офлоксацин принимают внутрь целиком, запивая водой, до приема пищи или одновременно с едой.

Средняя терапевтическая суточная доза – 200-800 мг, кратность приема – 2 раза в день. При назначении препарата в суточной дозе 400 мг, ее можно принимать 1 раз в день, желательно – в утреннее время.

Длительность лечебного курса – 7-10 дней.

Пациентам с острой гонореей показан однократный прием 400 мг препарата.

Функциональные нарушения почек требуют коррекции дозы (в зависимости от клиренса креатинина):

  • От 50 до 20 мл в минуту: при кратности приема 2 раза в день разовую дозу снижают в 2 раза; возможен прием полной разовой дозы 1 раз в день;
  • Меньше 20 мл в минуту: разовая доза – 200 мг, в дальнейшем – через день в суточной дозе 100 мг.

При гемодиализе и перитонеальном диализе каждые 24 часа назначают по 100 мг Офлоксацина.

При печеночной недостаточности максимальная суточная доза составляет 400 мг.

Детям при тяжелых инфекциях в среднем назначают по 7,5 мг/кг в день, максимально – 15 мг/кг.

После полной нормализации температуры и исчезновения симптомов болезни курс должен быть продолжен еще на 3 дня.

Длительность курса лечения сальмонеллеза составляет 7-8 дней, неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей – 3-5 дней.

Инфузионный раствор
Офлоксацин вводят внутривенно капельно.

Лечение следует начинать с внутривенного капельного (на протяжении 30-60 минут) введения раствора в дозе 200 мг. После улучшения состояния больного необходимо перевести на прием Офлоксацина внутрь без изменения суточной дозы.

Рекомендованный режим дозирования (в зависимости от локализации инфекции):

  • Мочевыводящие пути: 1-2 раза в день по 100 мг;
  • Почки и половые органы: 2 раза в день по 100-200 мг;
  • Дыхательные пути, ЛОР-органы, кожа и мягкие ткани, кости и суставы, брюшная полость, а также септические инфекции: 2 раза в день по 200 мг (в случае необходимости возможно увеличение разовой дозы в 2 раза).
Читать еще:  Общая характеристика препарата

При выраженном снижении иммунитета Офлоксацин с профилактической целью назначают по 400-600 мг в день.

При функциональных нарушениях почек дозу корректируют аналогично рекомендациям по приему препарата внутрь.

При гемодиализе и перитонеальном диализе каждые 24 часа назначают по 100 мг Офлоксацина.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности составляет 400 мг.

Глазная мазь
Офлоксацин применяют местно, закладывая 2-3 раза в день за нижнее веко пораженного глаза 0,12 мг препарата (1 см полоски мази). Кратность применения при хламидийных инфекциях увеличивают до 5-6 раз в день.

Длительность терапевтического курса – до 14 дней; при лечении хламидийных инфекций – до 4-5 недель.

Для введения мази нужно осторожно оттянуть вниз нижнее веко и, несильно нажав на тюбик, ввести полоску мази в конъюнктивальный мешок. Для равномерного распределения мази следует закрыть веко и подвигать глазным яблоком.

Побочные действия

Инфузионный раствор, таблетки

  • Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, онемение и парестезии конечностей, судороги, интенсивные и кошмарные сновидения, галлюцинации, психотические реакции, спутанность сознания, тревожность, психомоторное возбуждение, депрессия, фобии, повышение внутричерепного давления, диплопия, нарушение цветовосприятия, вкуса, равновесия и обоняния;
  • Пищеварительная система: псевдомембранозный энтероколит, тошнота, гастралгия, анорексия, рвота, метеоризм, диарея, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гипербилирубинемия;
  • Мочевыделительная система: острый интерстициальный нефрит, функциональные нарушения почек, гиперкреатининемия, увеличение содержания мочевины;
  • Костно-мышечная система: тендосиновит, тендинит, артралгия, миалгия, разрыв сухожилий;
  • Система кроветворения: панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, в т.ч. апластическая гемолитическая анемия;
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, васкулит, коллапс; при применении инфузионного раствора – снижение артериального давления (при резком понижении артериального давления введение Офлоксацина прекращают);
  • Аллергические реакции: бронхоспазм, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, отек Квинке, лихорадка, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок;
  • Дерматологические реакции: геморрагический буллезный дерматит, точечные кровоизлияния, папулезная сыпь (является признаком поражения сосудов (васкулита));
  • Местные реакции при применении инфузионного раствора: тромбофлебит, боль, покраснение в месте введения;
  • Прочие: вагинит, суперинфекция, дисбактериоз, гипогликемия (на фоне сахарного диабета).

Глазная мазь
При применении Офлоксацина возможно развитие кратковременных местных реакций в виде чувства дискомфорта и жжения в глазах, светобоязни, гиперемии, сухости и зуда конъюнктивы, слезотечения, аллергических реакций.

Особые указания

Инфузионный раствор, таблетки
Офлоксацин не относится к препаратам выбора при лечении вызываемой пневмококками пневмонии, для терапии острого тонзиллита его назначать не следует.

Применять препарат дольше 2 месяцев не рекомендуется. Необходимо избегать воздействия солнечных и УФ-лучей (солярий, ртутно-кварцевые лампы).

Из-за высокой вероятности развития вагинального кандидоза во время терапии женщинам применять тампоны типа тампакс не рекомендовано.

При возникновении псевдомембранозного колита, нарушений со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций терапию нужно отменить. При развитии псевдомембранозного колита, гистологически и/или колоноскопически подтвержденного, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Во время применения Офлоксацина у предрасположенных пациентов возможно учащение приступов порфирии, ухудшение течения миастении.

При бактериологической диагностике туберкулеза в период проведении лечения возможны ложноотрицательные результаты.

При функциональных нарушениях почек или печени необходимо контролировать концентрацию Офлоксацина в плазме. Риск развития токсических эффектов увеличивается при тяжелой печеночной и почечной недостаточности (необходимо провести коррекцию дозы).

В период терапии препаратом приема алкоголя нужно избегать.

Во время применения Офлоксацина следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Глазная мазь
При применении Офлоксацина мягкие контактные линзы носить не следует.

Вводить мазь в переднюю камеру глаза или субконъюнктивально нельзя.

Из-за возможного развития светобоязни в период терапии рекомендуется носить солнцезащитные очки, а также избегать продолжительного воздействия яркого света.

Сразу после введения Офлоксацина возможно развитие нечеткости зрительного восприятия, что может привести к затруднению в управлении автотранспортом и работе с механизмами. Приступать к вождению рекомендовано не ранее чем через 15 минут после применения препарата.

Лекарственное взаимодействие

Инфузионный раствор, таблетки
При совместном применении Офлоксацина с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:

  • Пищевые продукты, антациды с содержанием кальция, алюминия, магния или солей железа: снижение всасывания офлоксацина с образованием нерастворимых комплексов (перерыв между применением препаратов должен составлять не меньше 2 часов);
  • Теофиллин: снижение его клиренса (необходимо уменьшение его дозы);
  • Фуросемид, циметидин, метотрексат и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: повышение концентрации офлоксацина в плазме;
  • Глибенкламид: увеличение его концентрации в плазме;
  • Антагонисты витамина К: нужно осуществлять контроль системы свертывания крови;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, метилксантины, производные нитроимидазола: увеличение риска развития нейротоксических эффектов;
  • Глюкокортикостероиды: увеличение риска разрыва сухожилий, в особенности у пожилых больных;
  • Препараты, ощелачивающие мочу (цитраты, ингибиторы карбоангидразы, бикарбонат натрия): увеличение риска развития нефротоксических эффектов и кристаллурии.

Глазная мазь
При совместном назначении с другими глазными лекарственными средствами (каплями/мазями) необходимо соблюдать перерыв не менее 15 минут, при этом Офлоксацин нужно принимать последним.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре ниже 25 °C.

  • Таблетки, инфузионный раствор – 2 года, раствор не замораживать;
  • Глазная мазь – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Офлоксацин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Антибактериальный препарат, который активен в отношении широко спектра возбудителей. При системном использовании оказывает негативное действие на формирование костной системы, поэтому применяется только с 15 лет. Наружная форма разрешена для детей с раннего возраста. Перед началом лечения следует убедиться, что заболевание вызвано именно бактериальной флорой.

Лекарственная форма

Офлоксацин выпускается в трех лекарственных формах:

  1. Таблетки для внутреннего применения. Дозировка действующего вещества в 1 таблетке может быть 200 или 400 мг.
  2. Инфузионный раствор для внутривенного введения. Концентрация раствора составляет 0.2%.
  3. Глазная мазь, которая содержит 0.3% офлоксацина и выпускается в тубах, объемом 3 и 5 г.

Описание и состав

Все лекарственные формы имеют один главный компонент – офлоксацин. Он относится к синтетическим противомикробным средствам группы фторхинолонов. Офлоксацин проявляет широкий спектр действия и активен против клебсиелл, сальмонелл, кишечной палочки, стафилококков, микоплазм, хламидий, гемофильно палочки и других бактерий. Некоторые микробы имеют переменную чувствительность к этому действующему веществу (стрептококки, микобактерии). В борьбе против уреаплазмы и трепонемы препарат неэффективен.

Преимуществом Офлоксацина перед многими другими антибактериальными средствами является его высокая биодоступность (почти 100%). Уже через пару часов после приема внутрь фиксируется его максимальная концентрация в крови и начинается лечебный эффект. При местном применении в офтальмологии максимальная концентрация в склере и конъюнктиве достигается уже через 5 минут.

Препарат оказывает бактерицидное действие, не имеет свойства накапливаться.

Действующее вещество хорошо проникает во многие органы и ткани – кожу, кости, предстательную железу, слюну, желчь, мочу, органы малого таза, дыхательные пути. В том числе, офлоксацин проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, проникает в грудное молоко и спинномозговую жидкость.

Фармакологическая группа

Противомикробное средство. Фторхинолоны.

Показания к применению

для взрослых

Офлоксацин назначается при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

  1. Бронхит, пневмония и другие респираторные инфекции.
  2. Синусит, отит, ларингит.
  3. Инфекционные заболевания мягких тканей, суставов и костей.
  4. Патологии почек и мочевыводящих путей бактериальной этиологии.
  5. Гонорея.
  6. Хламидиоз.
  7. Бактериальные воспалительные процессы в конъюнктиве, роговице, склере, а также профилактика инфекционных осложнений после оперативного вмешательства в области глаза.
  8. Хламидийные офтальмологические заболевания.
  9. Септицемия (для инфузионной лекарственной формы).

Также офлоксацин может назначаться больным с нарушенным иммунным статусом для профилактики развития бактериальной инфекции.

для детей

В форме мази препарат может использоваться у детей старше 1 года. Пероральная и инфузионная форма не применяется у детей до 15 лет из-за негативного влияния офлоксацина на формирование костной системы.

для беременных и в период лактации

Из-за способности проникать в грудное молоко и плаценту, возможность использования у таких категорий пациенток исключается.

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих состояниях:

  1. Гиперчувствительность к офлоксацину.
  2. Небактериальный конъюнктивит.
  3. Период лактации и беременность.
  4. Детский возраст до 15 лет.
  5. Эпилепсия.

С осторожностью Офлоксацин следует назначать при почечной недостаточности, органических поражениях центральной нервной системы, нарушениях мозгового кровообращения.

Применения и дозы

для взрослых

Мазь используется местно путем закладывания за нижнее веко. Слой мази должен быть около 1 см, частота повторений – 2-3 раза в сутки. При хламидийных инфекциях допускается использование Офлоксацина до 6 раз в день. Чтобы правильно нанести мазь, нужно оттянуть нижнее веко и ввести ее в конъюнктивальный мешок, нажимая на тюбик. После этого рекомендуется подвигать глазным яблоком для равномерного распределения средства. Стандартный курс лечения составляет 14 дней, но при хламидийной этиологии может быть увеличен до 6 недель.

В форме таблеток Офлоксацин принимают до или после приема пищи. Таблетки следует запивать водой и не разжевывать.

Дозировка определяется типом заболевания. При инфекциях мочеполовой сферы она составляет 400 мг в сутки в течение недели, доз при этом делят на 2 приема. Гонококковая инфекция может лечиться однократным применением Офлоксацина (4-6 таблеток). Почечные заболевания требуют индивидуального подхода для каждого пациента. Дозировка при этом, как правило, снижается. В первый день больному назначают 200 мг препарата, а затем – по 1 таблетке каждые два дня. Тяжелые состояния требуют внутривенного введения Офлоксацина в дозе 100 мг дважды в день.

для детей

Безопасность препарата для детей точно не установлена, поэтому следует избегать назначения Офлоксацина у такой категории пациентов. С 15 до 18 лет лекарство назначают преимущественно по жизненным показаниям, доза при этом подбирается врачом индивидуально, с учетом веса ребенка.

Побочные действия

При местном применении Офлоксацин может вызывать чувство жжения и дискомфорта, сухость конъюнктивы, слезотечение.

При системном действии нежелательные эффекты могут проявляться со стороны большинства систем органов:

  1. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, метеоризм, изменение печеночных показателей, абдоминальные боли.
  2. Нервная система: головокружения, тревожность, нарушение цветовосприятия и вкуса, судороги, изменение чувствительности конечностей, спутанность сознания, психотические реакции.
  3. Опорно-двигательная: воспалительные заболевания.
  4. Мочеполовая: нарушение функции почек, повышение концентрации мочевины.
  5. Сердечно-сосудистая: повышение давления и учащение сердцебиения, анемия, изменения показателей крови.

При появлении признаков печеночной недостаточности (желтуха, потемнение мочи, болезненность при пальпации), а также судорог следует немедленно прекратить прием Офлоксацина.

Кроме этого, были жалобы пациентов на проявления аллергических реакций: сыпь и зуд кожи, бронхоспазм, повышение концентрации эозинофилов, воспалительные процессы со стороны почек и дыхательной системы, дисбактериоз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Офлоксацин может взаимодействовать с другими лекарственными средствами:

  1. Теофиллин – снижает его выведение.
  2. Фуросемид и метотрексат – повышается концентрация офлоксацина.
  3. Антациды и некоторые препараты, содержащие соли металлов (магния, алюминия, железа) – снижается всасывание офлоксацина, поэтому антибиотик рекомендуется принимать на 2 часа раньше.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства и группа метилксантина – повышается вероятность токсических побочных эффектов.

При одновременном приеме с антагонистами витамина К требуется мониторинг свертывающей системы крови.

Особые указания

Несмотря на эффективность Офлоксацина при пневмонии и остром тонзиллите, он не является препаратом первого выбора при лечении этих заболеваний.

Во время приема Офлоксацина есть вероятность развития кристаллурии, избежать которой поможет употребление достаточного количества жидкости.

На время лечения рекомендуется ограничить воздействие ультрафиолетового облучения.

Пациентам с нарушением функции печени или почек необходима коррекция дозы препарата.

Особого внимания и контроля состояния во время лечения требуют пациенты с заболеваниями ЦНС и психическими расстройствами.

При сахарном диабете Офлоксацин может повысить эффективность гипогликемических препаратов, что нужно учитывать во время лечения. Рекомендуется регулярно контролировать уровень глюкозы у такой категории пациентов.

Возможны изменения со стороны сердечно-сосудистой системы – удлинение интервала Q-T, возникновение кровотечения.

На время лечения нужно исключить прием алкоголя. При необходимости длительной терапии рекомендуется включить в схему лечения препараты, которые будут препятствовать развитию патогенной микрофлоры в кишечнике.

Вероятность побочных эффектов значительно выше у пациентов, имеющих повышенную чувствительность к другим препаратам группы хинолонов.

Водителям рекомендуется воздержаться т управления транспортными средствами, так как Офлоксацин может вызывать изменения в работе центральной нервной системы (головокружения, сонливость, нарушения зрения).

Интервал между использованием глазной мази Офлоксацин и других местных офтальмологических средств должен быть не менее 15 минут.

Передозировка

Наиболее опасными симптомами передозировки являются изменения в работе ЦНС – спутанность сознания, судороги, дезориентация, головокружения. Возможны также реакции со стороны пищеварительного тракта.

При первых признаках рекомендуется прием сорбентов или промывание желудка, а также обильное питье для форсированного диуреза.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре от 15 до 25 градусов.

Аналоги

Вместо Офлоксацина можно применять следующие препараты:

  1. Таривид — оригинальный препарат, содержащий офлоксацин, подтвердивший свой терапевтический эффект в ходе клинических испытаний. Продается лекарство в таблетках, которые нельзя назначать детям, женщинам, вынашивающим ребенка и поддерживающим грудное вскармливание.
  2. Зофлокс содержит в качестве действующего вещества офлоксацин. Это турецкий препарат, который выпускается в уколах и таблетках. Противомикробное средство нельзя выписывать лицам, не достигшим 18 лет, женщинам в положении и кормящим грудью.
  3. Заноцин является полным аналогом Офлоксацина. Это индийский препарат, который выпускается в таблетках и инъекционном растворе. Его запрещено выписывать пациентам младше 18 лет, женщинам в положении и кормящим грудью.
  4. Флоксал содержит в качестве активного вещества офлоксацин. Производится лекарство в мазе и глазных каплях, которые противопоказаны при индивидуальной непереносимости, беременности и естественном вскармливании.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 208 рублей. Цены колеблются от 15 до 1497 рублей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector