9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Описание препарата мирамистин

Мирамистин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Мирамистин – популярный в постсоветских странах антисептик. Он широко применяется в рамках комплексного лечения инфекционных заболеваний, в том числе, респираторных инфекций, инфекций полости рта, гинекологических заболеваний. Нередко применяется препарат и для лечения детей. Лекарство демонстрирует высокую эффективность и имеет немного противопоказаний и побочных действий.

История создания

Мирамистин – катионный антисептик отечественной разработки. Его создание в конце 1970-х гг. являлось плодом совместных усилий многих специалистов, работавших в области космической медицины. Первоначально препарат предназначался для дезинфекции отсеков на советских космических кораблях и станциях, а в начале 1990-х гг. стал доступен в широкой продаже.

Состав и принцип действия

Активное вещество, применяемое в препарате Мирамистин, по-научному называется бензилдиметил-3-миристоиламино-пропил аммония хлорида моногидрат. Оно относится к категории катионных поверхностно-активных веществ.

Мирамистин активен против многих грамположительных и грамотрицательных видов бактерий, в том числе, штаммов, резистентных к воздействию многих антибиотиков. Средство применяется сравнительно недавно, поэтому микроорганизмы не успели еще приобрести к нему резистентность. Производители препарата также заявляют о том, что к препарату чувствительны некоторые вирусы, даже такие сложные, как вирус иммунодефицита человека. Хотя последнее утверждение можно отнести скорее к издержкам рекламной кампании препарата, так как независимые исследования противовирусной активности средства не проводились. И вряд ли можно всерьез рассматривать препарат, как средство профилактики СПИД. Тем не менее, большинство врачей не отрицает эффективность препарата в качестве наружного антисептика. Отзывы большинства пациентов о средстве также положительные.

Действующее вещество Мирамистина атакует липидные оболочки микроорганизмов, увеличивает их проницаемость и, в конечном итоге, разрушает их. В результате микроорганизмы погибают. На клетки человеческого организма препарат не действует.

Список бактерий, подверженных воздействию Мирамистина, достаточно широк:

  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • холерные вибрионы,
  • псевдомонады,
  • шигеллы,
  • клебсиеллы,
  • сальмонеллы,
  • гонококки,
  • хламидии,
  • трихомонады,
  • синегнойные палочки,
  • актиномицеты.

При этом препарат не проникает в системный кровоток, действуя исключительно на местном уровне.

Также производителями заявляется активность против грибков типа кандида и простейших. Кроме того, препарат может действовать в качестве иммуномодулятора. Из других полезных свойств Мирамистина можно отметить его абсорбирующие свойства. Он способен удалять гной при обработке ран. А на новые ткани, возникающие на месте поврежденных, препарат не оказывает никакого влияния. Аллергенных свойств у препарата также не замечено.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, подходит ли препарат при конкретном заболевании. Например, Мирамистин сможет помочь при инфекционном стоматите, а вот при стоматите, имеющем аллергическую природу, он будет бесполезен.

Показания

Список показаний для применения антисептика также достаточно широк. Мирамистин может применяться в:

  • акушерском деле,
  • травматологии,
  • дерматологии,
  • хирургии,
  • гинекологии,
  • стоматологии,
  • урологии,
  • отоларингологии.

В каких случаях применяется Мирамистин:

  • обработка ран;
  • профилактика и лечение инфекций при ожогах, обморожениях;
  • профилактика и лечение послеродовых инфекций;
  • профилактика осложнений при операции кесарева сечения;
  • профилактика инфекционных осложнений при геморрое;
  • лечение воспаления женских половых органов (вульвовагинит, эндометрит);
  • лечение генитального кандидоза;
  • профилактика инфекций при родовых травмах;
  • профилактика инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, сифилис, гонорея, трихомониаз);
  • лечение стоматитов, периодонтитов;
  • гигиеническая обработка съемных зубных протезов;
  • наружный и средний отиты;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • ларингит;
  • кожные микозы;
  • генитальный герпес;
  • обработка пролежней и трофических язв;
  • стрептодермия и стафилодермия.

Противопоказания и передозировка

Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к активному веществу. Также средство нельзя использовать без консультации с врачом во время беременности, у детей младше 3 лет. Так как антисептик применяется местно, то его передозировка невозможна. Однако не рекомендуется использование раствора без разрешения врача более 10 дней, так как возможно развитие дисбактериоза.

Побочные действия и взаимодействие с другими веществами

Побочных действий у антисептика немного. После нанесения на чувствительную поверхность в течение нескольких секунд может ощущаться легкое жжение. Появление данного ощущения не должно являться причиной для отмены средства. Негативных взаимодействий Мирамистина с другими лекарствами не обнаружено. Мирамистин способен усиливать действие антибиотиков. Справедливо и обратное утверждение – антибиотики усиливают действие Мирамистина. Не влияет Мирамистин и на активность прочих антисептиков. А вот анионные поверхностно-активные вещества, например, содержащиеся в мыле, могут снижать активность средства.

Аналоги Мирамистина

Известно лишь три структурных аналога средства:

  • Септимирин,
  • Мирамистин-Дарница,
  • Окомистин (глазные капли).

Из других антисептиков ближе всего к Мирамистину по форме, спектру и принципу действия хлоргексидин. Тем не менее, Мирамистин имеет меньше побочных эффектов, реже вызывает жжение и дисбактериоз. Поэтому он больше подходит для лечения инфекционных заболеваний у детей.

Форма выпуска

Мирамистин продается в виде водного раствора с концентрацией в 0,01%. Следовательно, в 1 мл раствора содержится 0,1 мг активного вещества. Других веществ (консервантов и т.д.) в растворе не содержится. Раствор совершенно бесцветен, при встряхивании слегка пенится. Он разливается в пластиковые флаконы (бутылки). Есть пять вариантов флаконов – объемом 50, 100, 150, 250 и 500 мл.

Бутылки с раствором могут быть снабжены гинекологической насадкой или урологическим аппликатором. Урологический аппликатор предназначен для впрыскивания раствора в уретру. Бутылка с раствором емкостью 100, 150 или 250 мл может быть снабжена насадкой-распылителем. Также выпускается мазь с Мирамистином. В 1 г сухого вещества мази содержится 5 мг активного вещества.

Мирамистин-спрей

Это то же самое средство, что и обычный Мирамистин. Спрей не имеет никаких отличий от него по своему составу. Единственное отличие – Мирамистин-спрей продаётся со специальной насадкой-распылителем. При нажатии на насадку раствор преобразуется в аэрозоль – мельчайшие капельки жидкости, рассеянные в воздухе.

Спрей очень удобен для использования. Достаточно распылить аэрозоль в ротовой полости, чтобы его капли осели бы на слизистой оболочке и начали бы свое лечебное действие. Мирамистин-спрей можно применять для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта у детей и взрослых.

Инструкция по применению

Лекарство применяется только местно. Способ применения во многом зависит от конкретной ситуации. Если проводится обработка ран и ожогов, то применяются марлевые повязки, смоченные в Мирамистине. При уретрите и уретропростатите раствор впрыскивают через уретру в объеме 2-5 мл. Процедура проводится 1-2 раза в день, курс лечения – 5-7 дней.

При профилактике инфицирования послеродовых травм применяются тампоны, смоченные в 50 мл раствора, которые вводятся интравагинально. Экспозиция – 2 ч, курс лечения – неделя.

При профилактике венерических заболеваний после интимной близости следует обработать кожу бедер, половых органов, лобка струей раствора. Затем при помощи урологического аппликатора следует ввести в мочеиспускательный канал мужчинам – 1,5-3 мл, женщинам – 1-1,5 мл. Также женщины должны ввести во влагалище дополнительно 5-10 мл. После проведения процедуры следует воздерживаться от мочеиспускания в течение 2 ч. При профилактике венерических заболеваний антисептик следует применять не позднее, чем через 2 ч после полового контакта.

При ларингите, фарингите и тонзиллите проводятся регулярные полоскания горла раствором (10-15 мл на одно полоскание). Рекомендуется полоскать горло не реже, чем 6 раз в день. Продолжительность одного полоскания – минута.

Также при инфекционных и воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей можно делать ингаляции раствором. При этом оказывается наиболее эффективное лечебное воздействие на воспаленное горло. Для этой цели лучше всего использовать специальное устройство для ингаляций – небулайзер. Небулайзер способен превратить раствор в аэрозоль, что повышает его лечебный эффект. Рекомендуется 3 ингаляции в день, (но не более 5), а для одной процедуры требуется всего 4 мл раствора. Перед применением в небулайзере рекомендуется развести раствор антисептика в физраствором в соотношении 1:2.

Применяется Мирамистин и при лечении острого ринита (насморка). При этом заболевании антисептик можно закапывать в носовую полость.

При лечении отита рекомендуется впрыснуть 2 мл раствора в слуховой проход. Другой вариант использования раствора при отите – закапывание по 2 капли в ухо 2-3 раза в день.

При стоматите и гингивите рекомендуется полоскание 10-15 мл раствора 3-4 раза в день. Детям разрешается полоскать рот с 6-летнего возраста. На одну процедуру берется 10 мл раствора. Маленьким детям можно проводить протирания полости рта при помощи тампона, смоченного в растворе.

При лечении ожогов и ран можно использовать мазь с Мирамистином. Мазь наносится тонким слоем раз в сутки на пораженную поверхность и сверху накладывается повязка . При дерматомикозах мазь следует наносить два раза в день.

При тяжелых случаях бактериальной инфекции лечение антисептиком следует сочетать с приемом антибиотиков, при дерматомикозах – с приемом противогрибковых средств.

Установка насадки-распылителя

При острых респираторных заболеваниях удобнее всего использовать насадку-распылитель, прилагающуюся к флакону. При помощи этой насадки можно превратить обычное средство в спрей. Аэрозоль, выбрасываемый при каждом нажатии на насадку, повышает эффективность использования средства.

Установить насадку очень просто – достаточно отвинтить колпачок с флакона и присоединить вместо него насадку, извлеченную из защитной упаковки. Если к флакону 50 мл присоединен урологический аппликатор (не путать с гинекологической наседкой), то его тоже необходимо предварительно удалить. Для проверки можно нажать на распылитель. Если в воздухе распыляется аэрозоль, то это значит, что насадка работает. При одном нажатии из флакона выбрасывается 3-5 мл раствора.

Установка гинекологической насадки

Эту насадку удобно использовать для лечения гинекологических инфекций. Подобной насадкой снабжаются флаконы 50 и 100 мл. Для установки насадки необходимо:

  1. удалить защитный колпачок с флакона,
  2. извлечь гинекологическую насадку из защитной упаковки,
  3. присоединить к урологическому аппликатору на флаконе гинекологическую насадку.

Предосторожности при использовании раствора

При использовании следует следить за тем, чтобы капли жидкости не попали бы в глаза. Для лечения воспалений слизистой оболочки глаз инфекционной природы специально предназначены глазные капли Окомистин, содержащие то же активное вещество, что и Мирамистин.

Также следует избегать проглатывания раствора во время полоскания.

Прочие указания

Не рекомендуется самостоятельно применять лекарство во время беременности и кормления грудью, так как детальные исследования безопасности средства в данные периоды не проводились. Хотя о тератогенном и эмбриотоксическом действии средства ничего не известно, лучше обратиться в подобном случае за консультацией к врачу.

Антисептик отпускается без рецепта. Хранить лекарство можно при комнатной температуре (не выше +25°С). Срок годности составляет три года. Использовать средство по истечению этого периода нельзя.

Цена в аптеках

Мирамистин нельзя назвать самым дешевым антисептическим средством. Даже самый маленький флакончик объемом 50 мл стоит не менее 180 р. Тем не менее, его цена доступна для большинства покупателей.

Многое также зависит от объема раствора. Мирамистин продается во флаконах, содержащих по 50, 100, 150, 200, 300 и 500 мл. Естественно, что чем меньше объем средства, тем дешевле оно обойдется покупателю. Но не все так просто. Удельная стоимость средства в упаковке по 0,5 л значительно ниже, чем в упаковках с меньшим объемом. Следовательно, покупка средства в большем объеме более экономична. С другой стороны, столь большой объем антисептика, как 0,5 л, вряд ли понадобится обычному пациенту. Раствор в полулитровых флаконах предназначен для использования в медицинских учреждениях.

Цена в зависимости от объема

Объем, млЦена, от
50210 р.
150370 р.
500775 р.

Инструкция по применению для детей

Мирамистин нельзя использовать для самостоятельного лечения детей до 3 лет. Маленьким пациентам с больным горлом в подобном возрасте лекарство может назначить только педиатр. Связано это с тем, что безопасность средства для детей не исследовалась. К тому же, маленькие дети вместо полоскания горла могут проглатывать значительную часть раствора, что может привести к расстройству ЖКТ.

Для лечения фарингита и тонзиллита у детей рекомендуется использовать флакон с насадкой-распылителем. При этом лекарство в виде мельчайших капель распыляется на поверхность горла.

Возраст, летколичество нажатий на распылитель
3-61
7-142
старше 143-4

Процедура лечения горла проводится 3-4 раза в день, длительность курса – 4-10 дней (в зависимости от тяжести болезни). Чем раньше будет начато лечение, тем оно будет эффективнее.

Антисептик безвкусен, поэтому процедура хорошо переносится маленькими пациентами. Тем не менее, малышам необходимо объяснить, что нельзя проглатывать лекарство, а лучше его сплевывать.

Читать еще:  Лазолван инструкция по применению лазолван для ингаляций

Мирамистин — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название:

Химическое название:

Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат

Лекарственная форма:

раствор для местного применения.

Состав:

активное вещество: Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрата (в пересчете на безводное вещество) – 0,1 г
вспомогательное вещество: воды очищенной – до 1 л

Описание:

бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека, и др.).
Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).
Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
Фармакокинетика. При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.
У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.
Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.
Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).
Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Способ применения и дозы

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

  1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
  2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
  3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
  4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:

  1. Удалить колпачок с флакона.
  2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
  3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Оториноларингология.
При гнойных гайморитах – во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.
Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки.
Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.
У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология.
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология.
С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология.
С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.
При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология.
Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология.
В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс – 10 дней.

Побочное действие

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с антибиотиками, отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0,01 %.
Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической.
Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком.
Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.
Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности

3 года. По истечении срока годности не применять.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ООО «ИНФАМЕД К» 238420, Россия, Калининградская область, Багратионовский район, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, д. 12,
тел. (4012) 31-03-66

Мирамистин — инструкция по применению

Дата введения 13 декабря 2007 г. Приказ Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 13.12.2007 № 4785-Пр/07

Инструкция по применению лекарственного препарата Мирамистин

инструкция по применению

Регистрационный номер:Р N001926/01
Торговое название:Мирамистин ®
Химическое название:Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат
Лекарственная форма:раствор для местного применения.
Состав:активное вещество: бензилдиметил [3-миристоиламино) пропил] аммоний хлорида моногидрата (Мирамистин, в перерасчете на безводное вещество) — 0,1 г, вспомогательное вещество: воды очищенной — до 1 л.
Описание:бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа:антисептическое средство.

Код АТX: [D08AJ]

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, , Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. , в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов ( герпеса, , и др.).
Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
Фармакокинетика. При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Оториноларингология : комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов. У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического .

Стоматология : лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология : профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология : лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология : лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп. Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем ( , , , , генитальный , генитальный кандидоз и др.).

Урология : комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

  1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
  2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
  3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
  4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:

  1. Удалить колпачок с флакона.
  2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
  3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.
Оториноларингология.

При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промыва­ется достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Читать еще:  Лечебное действие гриппферона
Стоматология.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология.

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология.

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного .

Венерология.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней.

Побочное действие.

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

При одновременном применении с , отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Формы выпуска Мирамистина.

  • Раствор для местного применения 0,01 %.
  • Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.
  • Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.
  • Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической.
  • Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком.
  • Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности.

Согласно инструкции по применению срок годности препарата Мирамистин — 3 года. По истечении срока годности не применять.

Условия отпуска из аптек препарата Мирамистин.

Производитель.

ООО «ИНФАМЕД К» 238420, Россия, Калининградская область, Багратионовский район, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, д. 12, тел. (4012) 31-03-66

Организация уполномоченная принимать претензии

142700, Россия, Московская область, Ленинский район, г. Видное, тер. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2, пом. 9, тел. (495) 775-83-20 miramistin.ru

Инструкцию по применению можно скачать в формате PDF. Мирамистин инструкция по применению.

Мирамистин

Наименование:

Мирамистин (Myramistinum)

Состав

Раствор для местного применения: в 1 мл содержится 100 мкг мирамистина.

Мазь: в 1 г содержится 5 мг мирамистита, 5мг динатриевой соли эдетовой кислоты, остальную массу занимает водорастворимая гидрофильная основа.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антисептическим действием. Мирамистин оказывает гидрофобное влияние на цитоплазматические мембраны микроорганизмов, тем самым, увеличивая проницаемость этих мембран и клеточных стенок и разрушая их. Активность препарата распространяется на все грамотрицательные и грамположительные, анаэробные и аэробные, аспорогенные и спорообразующие бактерии в виде микробных ассоциаций и монокультур, включая различные штаммы с устойчивостью к антибиотикам. Больше всего подвержены действию этого препарата грамположительные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки и др. Также Мирамистин эффективен против возбудителей венерических болезней, таких как трихомонады, гонококки, хламидии, бледные трепонемы и др. Известно, что препарат характерен противогрибковым действием, он поражает такие грибковые инфекции, как аскомицеты, дерматофиты или же дрожжеподобные грибы. Характерно для препарата также противовирусное действие. Кроме того, он стимулирует иммунный неспецифический ответ, активность иммунных клеток, тем самым, ускоряя заживление ран. При помощи препарата снижается резистентность микроорганизмов к антибактериальным средствам. Немаловажно, что Мирамистин почти не абсорбируется в системный кровоток.

Показания к применению

Мирамистин используют:
— в венерологии для профилактики болезней передаваемых половым путем: трихомониаза, генитального кандидоза и герпеса, гонореи, сифилиса;
— в дерматологии для устранения стафилодермии, стрептодермии, микозов крупных складок и стоп, кандидомикоза кожи и слизистых оболочек, дерматомикоза гладкой кожи, кератомикоза и онихомикоза;
— в хирургии для лечения ран, инфицированных бактериями, находящихся в 1 стадии раневого процесса (пролежни, свищи, трофические язвы, послеоперационные нагноившиеся раны и др.), лечения обморожения, глубоких и поверхностных ожогов II и IIIА степени, подготовки ран ожогового типа к аутодермопластике;
— в урологии для комплексного устранения хронических и острых уретритов, уретропростатитов неспецифической и специфической природы (хламидиоз, трихомоноз, гонорея);
— в гинекологии и акушерстве для профилактики и лечения ран влагалища, промежности, нагноения послеродовых травм, воспалительных заболеваний и послеродовых инфекций;
— в оториноларингологии для комплексного устранения гайморитов, ларингитов, хронических и острых отитов, тонзиллитов;
— в стоматологии для лечения стоматитов, периодонтитов и для обработки протезов съемного типа.

Также Мирамистин рекомендован для применения при поверхностном повреждении кожи, полученном в результате бытовых и производственных травм – это необходимо для профилактики инфекционного заражения.

Способ применения

Мирамистин применяют в виде раствора или мази.

Раствор используют так.
При местном применении им смачивают салфетку и прилаживают к ожоговой поверхности или инфицированной ране и формируют окклюзионную повязку. Если пациент перенес операцию по поводу остеомиелита, то ему следует оросить послеоперационную рану раствором через дренаж, после чего тампонировать ее.

При лечении уретропростатитов или уретритов раствор используют интрауретрально. Доза составляет 2-5 мл 3 раза в сутки.

Для экстренной профилактики венерических заболеваний следует промыть наружные половые органы и обработать их тампоном из ваты, тщательно смоченной в растворе. Женщинам необходимо провести спринцевание влагалища 5-10 мл Мирамистина, а мужчинам – ввести 1 мл препарата интрауретрально. Данные операции должны проводиться не позднее 2 часов после случайного полового акта.

При воспалении женских половых органов ежедневно следует интравагинально
вводить тампон, смоченный раствором.

При гнойных отитах нужно наносить 2 мл раствора в наружный слуховой проход, при ларингите и тонзиллите – 4-6 раз в сутки полоскать раствором горло, при гайморите – после удаления гноя обильно промыть верхнечелюстную пазуху.

Мазь используют следующим образом.
При обработке ожогов и ран ее наносят непосредственно на пораженную поверхность, после чего закрывают ее стерильной повязкой. Полости гнойных ран заполняют пропитанными мазью турундами. При первой фазе раневого процесса процедура проводится 1 раз в день, при второй фазе – 1 раз в 1-3 дня. Длительность терапии зависит от успехов лечения.

Если инфекция локализована глубоко, тогда мазь применяют совместно с антибиотиками.

При кожных заболеваниях несколько раз в день мазь наносят тонким слоем на пораженный участок. Допускается 2 раза в день применение аппликаций в виде марлевых повязок с мазью. При дерматомикозе мазь применяют в комбинации с противогрибковой терапией. Лечение продолжается 5-7 недель.

При подноготном воспалении для обработки мазью Мирамистина ноготь необходимо отслоить.

Побочные действия

Редко отмечается местная реакция – чувство жжения, которое самостоятельно проходит в течение непродолжительного времени (10-15 секунд). При этом не требуется отмена приема препарата.

Противопоказания

Прием Мирамистина противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к активной составляющей данного лекарственного средства.

Беременность

При беременности и лактации не исключается применение данного лекарственного средства, поскольку при его местном и наружном применении очень маловероятна абсорбция доли активного вещества. Были проведены специальные исследования, согласно которым не выявлено эмбриотоксическое и тератогенное действие Мирамистина.

Лекарственное взаимодействие

Отмечено некоторое снижение резистентности микроорганизмов к антибиотикам при совместном применении последних с Мирамистином.

Передозировка

На данный момент не поступало никаких сведений о случаях передозировки Мирамистином.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме раствора для местного применения и мази.
0,01% раствор распространяют в полиэтиленовом флаконе емкостью 50 мл с насадкой и в полиэтиленовом флаконе емкостью 200 мл с распылителем аэрозольного типа.
0,5% мазь распространяют в тубах по 15 и 30 г. Также мазь можно найти в продаже в банках по 30, 100, 1000 г.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в месте недоступном для детей при комнатной температуре. Срок хранения раствора для местного применения составляет 3 года. Мазь хранят 2 года. После истечения срока годности препарат применять не следует.

Инструкция по применению МИРАМИСТИН (MYRAMISTIN)

Форма выпуска, состав и упаковка

Гидрогелевые пластины 0.05% размером 6×9 см.

100 г гидрогеля
мирамистин50 мг

Вспомогательные вещества: повидон, агар-агар, полиэтиленгликоль (полиэтиленоксид) низкомолекулярный, вода очищенная.

1 шт. — пакеты (5) — пачки картонные.

гидрогелевые пластины 0.05% размером 4×6 см: 2 или 10 шт.
Рег. №: 11/12/1399 от 06.12.2011 — Действующее

Гидрогелевые пластины 0.05% размером 4×6 см.

100 г гидрогеля
мирамистин50 мг

Вспомогательные вещества: повидон, агар-агар, полиэтиленгликоль (полиэтиленоксид) низкомолекулярный, вода очищенная.

1 шт. — пакеты (2) — пачки картонные.
1 шт. — пакеты (10) — пачки картонные.

гидрогелевые пластины 0.05% размером 10×12 см: 1 или 5 шт.
Рег. №: 11/12/1399 от 06.12.2011 — Действующее

Гидрогелевые пластины 0.05% размер 10×12 см.

100 г гидрогеля
мирамистин50 мг

Вспомогательные вещества: повидон, агар-агар, полиэтиленгликоль (полиэтиленоксид) низкомолекулярный, вода очищенная.

1 шт. — пакеты (1) — пачки картонные.
1 шт. — пакеты (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гидрогелевые пластины мирамистина предназначены для местного применения при лечении ран, язв, пролежней, ожогов. Гидрогелевые пластины обладают высокой эластичностью, хорошо моделируют раневые поверхности, достаточной прочностью, что обеспечивает защиту раневой поверхности от механических повреждений. Обладают высокой степенью атравматичности, не прилипают к поверхности раны, что исключает болевой синдром при перевязках, не травмируют нежную грануляционную ткань, кожные трансплантанты. Гидрогелевые пластины мирамистина хорошо контактируют с раневой поверхностью, что обеспечивает высокие адгезивные свойства покрытия. Аппликация гидрогелевых пластин мирамистина создает оптимальный микроклимат в зоне раневого дефекта за счет поддержания влажной среды, оказывает пластифицирующее действие, размягчая при этом некротический струп, диффундируя под него, облегчая механическое удаление нежизнеспособных тканей. Данное раневое покрытие обладает хорошими дренажными и сорбционными свойствами, благодаря чему элиминирует продукты распада, раневой экссудат, микробные тела, медиаторы воспаления с раневой поверхности. Аппликации Гидрогелевых пластин мирамистина не препятствуют нормальному газообмену в ране, обладая при этом достаточной барьерной функцией — не допускают проникновение микроорганизмов извне, предотвращают ре- и суперинфицирование. При аппликации лекарственного средства гидрогелевые пластины мирамистина 0.5 мг/г происходит охлаждение раневой поверхности, что играет немаловажную роль при лечении ожогов. Гидрогелевые пластины мирамистина 0.5 мг/г оказывают стимулирующее действие на репаративные процессы в ране. Входящий в состав лекарственного средства антисептик мирамистин характеризуется антибактериальной активностью в отношении грамположительных, грамотрицательных, аэробных, анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций (включая госпитальные штаммы с резистентностью к антибиотикам). Наиболее чувствительны к мирамистину:

  • грамположительные микроорганизмы (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Вас. Subtilis и др.);
  • грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Trichophyton rubrum, Microsporum lanosum, Aspergillis niger);
  • грамотрицательные микроорганизмы (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria sp., Vibrio spp., Treponema pallidum., Corynebacterium diphtheria);
  • простейшие (Chlamidium trachomatis, Chlamidium pneumonia). Повышает функциональную активность иммунных клеток, стимулирует местный неспецифический иммунный ответ, ускоряет процесс заживления ран, снижает резистентность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Читать еще:  Лечение и дозировка препаратов для лечения прыщей

Фармакокинетика

Мирамистин плохо проникает через неповрежденные кожу и слизистые оболочки, вследствие этого при местном применении гидрогеля мирамистин практически не адсорбируется в системный кровоток. При аппликации на поврежденные кожу и прилегающие ткани практически не всасывается. Продолжительность местного действия после однократного применения — 8-12 ч.

Экспериментально доказано, что водные вытяжки из аппликационной лекарственной формы Гидрогелевые пластины мирамистина 0.5 мг/г (1:

  • 1) не обладают системным токсическим действием на организм, не оказывают отрицательного влияния на основные функциональные системы организма (ЦНС, сердечно-сосудистую систему, функцию печени и почек), не проявляют гемолитических, цитотоксических и местно-раздражающих свойств. При контакте гидрогелевых раневых покрытий с раневой поверхностью, слизистыми, подкожной клетчаткой, серозными и эпителиальными тканями не выявлено признаков местной реакции тканей альтеративного, раздражающего или воспалительного характера.

Показания к применению

  • свежие травматические раны;
  • гранулирующие раны;
  • хронические вялогранулирующие раны;
  • травматические раны с обнажением костной и сухожильной ткани;
  • раны после кожной пластики (аппликация производится как на донорское, так и реципиентное ложе);
  • фликтены (отслойка и некроз эпидермиса) после полного удаления некротизированного эпидермиса;
  • пролежни;
  • трофические вялогранулирующие язвы;
  • рожистое воспаление;
  • гнойно-некротические заболевания кожи и мягких тканей (абсцессы, флегмоны, панариции);
  • раны после вскрытия нагноившихся гематом;
  • термические ожоги.

Режим дозирования

Гидрогелевые пластины мирамистина 0.5 мг/г применяются путем аппликации непосредственно на раневую или ожоговую поверхность. Аппликация производится после хирургической обработки, туалета раны. Гидрогель тщательно моделируется в соответствии с поверхностью раны, фиксируется марлевым бинтом. Применяется лекарственное средство в 1-ю и 2-ю фазы раневого процесса с необильным гнойным отделяемым.

Перевязки производятся один раз в день, при необходимости — через день. При наличии у больного раны после аутодермопластики, перевязки выполняются через два дня. Курс лечения проводится до полной эпителизации раневой поверхности.

Побочные действия

Возможно развитие повышенной реакции ткани на месте аппликации гидрогеля мирамистинового, связанной с индивидуальной гиперчувствительностью пациента (покраснение, отек кожных покровов, мягких тканей в ране, усиление экссудации). Указанная реакция может купироваться применением нестероидных противовоспалительных средств, а при необходимости — краткосрочным применением глюкокортикостероидов.

Кроме того, при длительном применении (более 2 недель) гидрогелевых пластин мирамистина в редких случаях может наступить мацерация кожи.

Противопоказания к применению

  • гнойно-некротические раны в I фазу раневого процесса с выраженной экссудацией;
  • гиперчувствительность к компонентам гидрогеля;
  • индивидуальная непереносимости мирамистина;
  • кожные болезни (экзема в стадии обострения с явлениями мокнутия, сифилитические поражения кожи, туберкулез кожи, вирусные и микотические заболевания кожи).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение во время беременности и в период лактации. Не изучено.

Применение у пожилых пациентов

Применение в гериатрической практике. Не изучено.

Применение у детей

Применение в педиатрической практике. Не изучено.

Особые указания

Как правило, гидрогель легко удаляется с поверхности раны. После его удаления на поверхности раны зачастую образуется слизистая пленка, состоящая из смеси гидрогеля и фибрина, которая легко удаляется при помощи марлевого тампона. В редких случаях, происходит некоторое «усыхание» гидрогеля, что затрудняет её удаление. В данной ситуации необходимо поместить на гидрогель марлевую салфетку, обильно смоченную физиологическим раствором, либо раствором Рингера на 5-10 мин, после чего гидрогель набухнет и может быть легко удалена с поверхности раны.

При аппликации лекарственного средства «Гидрогелевые пластины мирамистина 0.05%» на травматические раны с дефектом мягких тканей, обнажением кости и сухожилий раневое покрытие выполняет функции временной покровной ткани, предотвращающей их дегидратацию, дегенерацию и инфицирование. Перевязки производятся по показаниям. При незначительной экссудации через 1-2 сут, при активной — ежедневно.

На гранулирующие инфицированные раны аппликация проводится после некрэктомии, туалета раневой поверхности. Перевязки осуществляются ежедневно или через 1-2 сут.

При лечении трофических вялогранулирующих язв — аппликация гидрогелевых пластин мирамистина производится после некрэктомии и туалета раневой поверхности. Перевязки осуществляют через сутки, по показаниям — ежедневно.

При проведении аутодермопластики аппликация производится на донорское (место взятия трансплантата) и реципиентное ложа. Перевязка выполняется на 5-е сут при нормальном течении раневого процесса. В области донорского ложа гидрогель может находиться до окончания процесса эпителизации.

При лечении фликтен производится полное иссечение некротизированного эпидермиса и туалет раневой поверхности. Гидрогелевые пластины мирамистина 0.5 мг/г накладываются на чистую раневую поверхность. Перевязки производятся через 1-2 сут, по показаниям — ежедневно.

Пролежни:

  • после некрэктомии и туалета гидрогель накладывается на раневую поверхность. Перевязки выполняются ежедневно. При появлении в ране грануляций, отсутствии активного инфекционного процесса — через 1-2 сут. Возможна непосредственная аппликация на некротический струп при необходимости его размягчения и удаления.

Термические ожоги:

  • — аппликация после иссечения некротизированного эпидермиса непосредственно на ожоговую поверхность. Перевязки производятся ежедневно при выраженной экссудации, при умеренной — через 1-2 сут.

При наличии в ране обильного гнойно-некротического отделяемого возможно расплавление гидрогелевого раневого покрытия с потерей медикаментозных свойств. С осторожностью применяют у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом, а также при подозрении на индивидуальную непереносимость мирамистина.

Применение в гериатрической практике. Не изучено.

Применение в педиатрической практике. Не изучено.

Применение во время беременности и в период лактации. Не изучено.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Не влияет.

Передозировка

Передозировка препарата до настоящего времени не наблюдалась. Это обусловлено относительной биологической инертностью гидрогеля, а также низким уровнем поступления мирамистина, входящего в состав гидрогеля, в системный кровоток. Однако при применении препарата на обширной раневой поверхности в большом количестве, не исключается появление мирамистина в системном кровотоке, действие которого будет проявляться как действие катионного детергента и может удлинять время кровотечений.

Лечение:

  • уменьшение дозы или прекращение применения препарата, назначают пероральные препараты кальция, викасол.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие компонентов лекарственного средства гидрогелевые пластины мирамистина с другими лекарственными средствами не установлено, из-за относительной биологической инертности гидрогеля, а также низкого уровня поступления мирамистина, входящего в состав гидрогеля, в системный кровоток.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарат хранить в защищенном от влаги и света, в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

Таблетки Мирамистин: инструкция по применению

Таблетки Мирамистин являются несуществующей формой препарата. Это антисептик отечественного производства с противовоспалительным действием, ориентированный на местное применение. Он универсален, эффективен и почти не имеет противопоказаний.

Существующие формы выпуска и состав

Основной формой выпуска препарата является раствор, применяемый местно. Его не принимают внутрь и не используют для парентерального введения. Это горьковатая на вкус прозрачная жидкость, лишенная окраски и вспенивающаяся при взбалтывании. Она состоит из порошкового мирамистина, растворенного в очищенной воде. Концентрация действующего вещества в готовом растворе составляет 0,01%.

Жидкость по 500, 250, 150, 100 или 50 мл разливают в п/э флаконы. Емкость может быть закрыта крышкой, иметь урологический аппликатор или распылитель с предохранительным колпачком. Флаконы по 1 шт. помещают в картонные коробки вместе с инструкцией. Дополнительно в комплект может включаться вагинальная либо распыляющая насадка.

Мирамистин является отечественным антисептиком для местного применения.

В продажу также поступает мазевый вариант препарата. Он представляет собой однородную кремообразную массу белого цвета с содержанием активного компонента 5 мг в 1 г средства (0,5%). Дополнительный состав включает:

  • пропиленгликоль;
  • динатрия эдетат;
  • проксанол-268;
  • макрогол;
  • воду.

Мазь реализуют в основном в тубах 15 или 30 г. Наружная упаковка картонная. Инструкция прилагается.

Структурные аналоги рассматриваемого средства производятся в виде свечей и капель.

Международное непатентованное название

МНН лекарства — Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний (Miramistin).

Препарат причисляют к группе четвертичных аммониевых соединений. Его АТХ-код D08AJ.

Фармакологическое действие

Рассматриваемое средство проявляет антисептические свойства. Его активный компонент представлен моногидратной формой хлорида бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония, названной мирамистином. Это соединение является катионным ПАВ. Связываясь с мембранными липидами, оно повышает проницаемость клеточной стенки патогенов, что заканчивается гибелью последних.

Препарат характеризуется широким спектром действия. Его активность направлена против:

  • многих бактерий, включая госпитальные полиантибиотикорезистентные штаммы и возбудителей венерических заболеваний;
  • грибковой микрофлоры, включая грибок Кандида;
  • вирусных организмов (в т. ч. герпевирус и ВИЧ);
  • микробных ассоциаций.


Он способен снимать воспаление, повышать местную фагоцитарную активность, абсорбировать гнойные выделения, подсушивая загноившиеся раны, усиливать регенеративные процессы, предотвращать инфицирование раневых поверхностей и ожоговых повреждений. При этом данный антисептик не травмирует здоровые ткани и не тормозит процесс эпителизации поврежденного участка.

Фармакокинетика

Благодаря низкой концентрации активной составляющей препарат не попадает в кровяное русло и не оказывает системного воздействия.

Показания к применению Мирамистина

Данный медикамент применяется локально для обработки зон, пораженных восприимчивой к его воздействию микрофлорой. Используется он и в профилактических целях для предупреждения развития инфекций. Показания к его применению:

  • кокковые и грибковые поражения кожи или слизистых оболочек, онихомикоз;
  • стоматиты, гингивиты, пародонтиты и другие заболевания ротовой полости;
  • комплексное воздействие при поражении лор-органов (синусит, гайморит, ларингит, тонзиллит, фарингит, отит);
  • обработка ран, ожогов, свищей, послеоперационных швов, обеззараживание тканей перед трансплантацией кожи и при проведении кесарева сечения;
  • воспалительно-гнойные поражения опорно-двигательной системы, включая остеомиелит;
  • болезни, передаваемые половым путем (профилактика и комплексное лечение кандидозов, генитальной формы герпеса, гонореи, трихомониаза, сифилиса, хламидиоза);
  • уретрит, вагиниты, простатит, эндометрит;
  • обработка промежности и влагалища в случае получения травм и после родов, в т. ч. при нагноении швов.

Противопоказания

Антисептик нельзя использовать при наличии повышенной восприимчивости к его действию. Иные строгие противопоказания отсутствуют. Применение средства для детей, не достигших 3-летнего возраста, возможно только после консультации с врачом.

Как применять Мирамистин

Перед началом использования данного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Только специалист может определить оптимальные дозировки, частоту нанесения и продолжительность его использования. Максимальная результативность достигается в случае применения антисептика сразу после обнаружения заражения или получения травмы.

Для местного нанесения жидкости рекомендуется использовать насадку-распылитель. Средство равномерно распределяют по обрабатываемой поверхности, избегая попадания в глаза. Вагинальная насадка устанавливается на присоединенный к флакону урологический аппликатор.

Мирамистин может использоваться по-разному:

  1. Наружные повреждения, включая швы, сбрызгивают из распылителя или промывают раствором. Допускается использование пропитанной им салфетки с последующим наложением поверх нее окклюзионной повязки. При необходимости раны дренируют с помощью смоченных в антисептике тампонов.
  2. Для обработки ротовой полости или воспаленного горла препарат используют как спрей либо в качестве полоскания. Следует учитывать горький вкус лекарства. Также важно предупреждать его попадание в ЖКТ. За 1 раз взрослыми используется около 15 мл жидкости (3-4 нажатия на распылитель). Детям 3-6 лет достаточно 1 дозы (1 нажатие), пациентам 7-14 лет — 2 дозы (5-7 мл или 2 нажатия). Обработка производится 3-4 раза в сутки.
  3. При гнойном гайморите данную жидкость используют для промывания пазух после удаления гноя. Для лечения отита ее закапывают уши или увлажняют ею ватный тампон, который потом вводят в слуховой проход. Мирамистин можно использовать в качестве назальных капель, если это не приводит к чрезмерному пересыханию слизистой носа.
  4. В составе комплексного воздействия на верхние дыхательные пути практикуется ингаляционное введение средства с помощью ультразвукового небулайзера.
  5. Обработка влагалища производится путем тампонирования или орошения с использованием вагинальной насадки. В случае развития гинекологического воспаления возможно использование препарата для проведения электрофореза.
  6. Внутриуретральное введение осуществляется с помощью соответствующего аппликатора.
  7. Для профилактики венерических заболеваний обработку половых органов проводят не позднее 2 часов после имевшего место соития. Гениталии промывают или протирают сильно смоченным в антисептике тампоном. Женщине также требуется интравагинальное орошение, а мужчине — введение в уретру. Кроме того, обработать Мирамистином нужно лобок и внутреннюю часть бедер.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector