0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

От чего бывает боль при глотании в гортани

От чего бывает боль при глотании в гортани

Боль при глотании в гортани может быть симптомом серьезных патологических процессов. Поэтому при ее появлении следует обратиться к врачу для назначения корректной терапии. Основные причины боли при глотании рассмотрены ниже.

Где находится гортань

Гортань – это орган дыхательной системы, который занимает центральное положение спереди в области шеи на уровне 4-7 шейного позвонка. У мужчин он определяется в виде заметного выступа – кадыка, у женщин этот выступ менее выражен, но также определяется.

Осуществляет несколько функций:

  • предохраняет нижние дыхательные пути от попадания инородных частиц;
  • проводит воздух в трахею и бронхи;
  • образование голоса.

Любые патологические изменения в гортани, непосредственно связанных с ней или близко расположенных органов вызывают:

  • стойкий дискомфорт или болевой синдром;
  • боли при заглатывании или при нажатии в области ее расположения;
  • осиплость или потерю голоса;
  • сухой кашель с «лающим» или «металлическим» оттенком;
  • затруднения при дыхании, боли на вдохе или сложность выдоха;
  • дополнительные признаки, уточняющие патологический процесс.

Причины боли в гортани

Патологические процессы могут быть вызваны многочисленными факторами:

  • раздражения, воспаления и отек, спровоцированные воздействием инфекционных и неинфекционных агентов;
  • травмы гортани и близко расположенных органов;
  • новообразования;
  • болезни пищеварительного тракта (чаще всего пищеводно-гортанный рефлюкс);
  • рубцовые стенозы;
  • заболевания нервной системы;
  • нарушения кровообращения (стенозы и спазмы позвоночных артерий);
  • туберкулез гортани;
  • хондроперихондрит гортани (воспаление хрящей и надхрящницы);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжи.

Чаще всего болит гортань в результате:

  • острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей и носоглотки;
  • профессиональных перенапряжений у певцов, артистов, преподавателей;
  • постоянных воздействий раздражающих факторов (пыль, сухой воздух, аллергены).

Но не исключаются и другие, более опасные для здоровья и жизни нарушения, которые необходимо своевременно диагностировать — злокачественные новообразования, туберкулез, специфические воспаления, вызывающие прогрессирующие стенозы и/или разрушения хрящей гортани. Поэтому, если болит гортань при нажатии и проглатывании, необходимо срочное и полное обследование и уточнение возможных отклонений от нормы, вызвавших появление этих симптомов.

Воспалительные заболевания

Чаще всего причиной болевого синдрома при глотании и в покое, а также при пальпации в области шеи вызывают инфекционно-воспалительные заболевания вирусной и бактериальной природы:

  • острый и подострый ларингит, фаринголарингит или ларинготрахеит;
  • гортанная ангина (катаральный или гнойный воспалительный процесс лимфоидной ткани желудочков и складках гортани и грушевидных синусах);
  • обострения хронического ларингита.

Эти патологические процессы вызывают воспаление слизистых, выраженный отек тканей, поэтому болезненость усиливается, отмечается стойкая осиплость голоса, сухой раздражающий кашель, вялость, повышение температуры, озноб, головная боль. При назначении правильного и своевременного лечения у взрослых пациентов, если схема лечения и инструкция специалиста выполняется в полном объеме — через 10-14 дней наступает выздоровление с полным восстановлением нарушенных функций (голоса и дыхания).

Важно помнить, что острый ларингит и ларинготрахеит у детей раннего возраста часто сопровождается выраженным отеком и стенозом гортани, который может спровоцировать приступ удушья (ложный круп). Поэтому при появлении таких симптомов у малышей необходима срочная консультация педиатра и незамедлительная терапия.

Также, достаточно часто, болевой синдром развивается при поражениях неинфекционного генеза:

  • Аллергический ларингит с отеком гортани.
  • Профессиональные перенапряжения связок.
  • Постоянное раздражение слизистой верхних дыхательных путей:
  1. дымом;
  2. пылевыми частицами;
  3. сухим воздухом;
  4. желудочным соком (при забросе содержимого желудка из пищевода);
  5. другими факторами.
  • Длительное нахождение в гортани инородного тела.
  • Воспаление гортани при аутоиммунных процессах.
  • Другие заболевания.

Симптомы заболевания схожи с острым воспалительным процессом: отмечается осиплость голоса, раздражающий кашель и боль без температуры.

Специфические воспалительные процессы

Кроме туберкулеза, воспаление вызывают возбудители гонореи, сифилиса, хламидии, микоплазмы и другие опасные вирусные и бактериальные возбудители.

Эти патогенные микроорганизмы вызывают специфическое воспаление различных органов и систем, которые часто осложняются:

  • рубцовыми изменениями тканей (стеноз)
  • деструкцией хрящей и надхрящницы (хондроперихондрит);
  • формирование специфических образований, изменяющих структуру гортани.

Если заболевание диагностировано поздно – развиваются необратимые изменения в гортани, которые значительно нарушают ее функции и приносят мучения пациентам.

Новообразования

Опухоли считаются наиболее опасными для здоровья и жизни пациента состояниями, при которых также наблюдается стойкая боль.

  • доброкачественные новообразования (полипы, фибромы, хондромы, липомы);
  • рак горла или лимфосаркома;
  • метастазы из других органов (чаще всего рак щитовидной железы).

Обычно начальными симптомами наличия новообразования являются:

  • изменение тембра голоса, его появление осиплости;
  • постоянный дискомфорт в области гортани, появление боли при глотании, а затем и в покое;
  • нарушения глотания;
  • выпячивания в области расположения гортани, которые можно определить при пальпации своими руками;
  • увеличение региональных лимфатических узлов;
  • слабость, снижение аппетита, похудение.

Другие отклонения, вызывающие боль

Боль может также возникать:

  • при нарушении ее кровоснабжения и иннервации (спазм или атеросклероз позвоночных артерий, остеохондроз или грыжа шейного отдела позвоночника, синдром Меньера);
  • при нервных заболеваниях (неврозах, истерии, демиелинизирующих заболеваниях, парезах и параличах);
  • при травмах шеи и гортани, ожогах гортани и глотки;
  • при гиповитаминозах с недостатком витамина В2;
  • при дисфункции щитовидной железы;
  • при других патологических процессах в организме (интоксикации, болезни почек и кровообращения).

Видео расскажет о наиболее частых нарушениях, которые сопровождаются болью в гортани при глотании.

Болит гортань при глотании: почему и как лечить дискомфорт

Боль при глотании порой появляется раньше, чем начинает болеть само горло. А в ряде случаев это симптом вообще не указывает на воспаление горла, а является сопутствующим признаком, как, например, при шейном остеохондрозе. Причин у этого явления множество, и прежде чем приступать к лечению, необходимо точно установить диагноз.

Причины

Гортань располагается в передней части шеи. У мужчин ее выступ выражен сильнее – кадык, у женщин, как правило, незаметен. За гортанью следует трахея, поэтому очень часто воспалительные заболевания органа приводят к трахеиту.

Гортань выполняет 3 основные функции:

  • формирование голоса – здесь размещаются голосовые связки и голосовая щель;
  • дыхание – это орган верхних дыхательных путей; а вот какое дыхание при обструктивном бронхите у детей и как бороться с проблемой, рассказывается в данной статье.
  • защита – гортань по мере возможности препятствует попаданию инородных тел в нижние дыхательные пути.

Воспаление любого рода, травмы, отеки и прочее препятствуют выполнению этих функций. Боль при глотании – едва ли не первый признак того, что с органом не все в порядке.

С температурой

Наличие температуры при любом заболевании, как правило, указывает на его вирусную природу. Размножение болезнетворных бактерий служит сигналом для иммунной системы организма. А один из действенных факторов защиты является повышение температуры – на одном участке или во всем теле, абсолютное большинство бактерий и простейших не выдерживает высокой температуры.

Такую же реакцию вызывают сильные охлаждения, обморожения, ожоги, но в этом случае повышение температуры выполняет, скорее, роль профилактическую. Температура при простудах держится недолго, если не возникает осложнений.

На видео- боль при глотании в гортани:

На фоне повышенной температуры наиболее частой причиной затрудненного глотания выступают следующее недуги.

    Острый ларингит – вызывается вирусными инфекциями, а также бактериями – стафилококками, стрептококками. Однако может быть спровоцирован и механическими причинами: перенапряжение голосовых связок, что характерно для преподавателей и певцов. В эту категорию относят катаральный, профессиональный, гипертрофический ларингит, а также ларинготрахеит, когда поражены и гортань, и трахея.

  • Ангина – как острая, так и хроническая. Затруднение в глотании вызваны отеком и увеличением миндалин, а также воспалением лимфоузлов. Пациента преследует ощущение инородного тела в горле, трудно не только глотать, но и говорить. А вот можно ли Биопарокс при ангине и насколько он эффективен, рассказывается в данной статье.
  • Теми же симптомами отличаются многие осложнения после ангины. Например, паратонзиллит характеризуется сильной, как правило, односторонней болью при глотании. Боль в горле отдает в ухо и зубы. Заглоточный абсцесс – гнойное воспаление лимфоузлов позади глотки, также выступает причиной сильного дискомфорта и температуры.

    Для тех кто хочет понимать, что делать при отеке гортани, и какие лекарственные средства самые эффективные, стоит перейти по ссылке.

    Какая помощь при стенозе гортани у детей самая эффективная и что следует из лекарств применять в первую очередь, указано в данной статье.

    Почему появляется стеноз гортани у детей и какими средствами можно от него избавиться, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/g/bolezni-g/stenoz-gortani/u-detej-simptomy-i-lechenie-4.html

    • Аллергия – отек слизистой гортани может быть вызван какой-либо аллергической реакцией на какие-либо вещества, распыленные в воздухе. Затруднения в глотании, а позднее и в дыхании возникают из-за стремительно развивающегося отека ткани. Температура, как правило, очень высокая, меры необходимо принимать срочно. А вот как определить аллергию или простуде и какими методами, поможет понять данная информация из статьи.
    • Многие вирусные инфекции – скарлатина, корь, ложный круп, сопровождаются такими же симптомами. Однако на фоне сильного кашля, высыпаний и температуры они отходят на второй план.
    • Ну и конечно, острые простудные и инфекционные заболевания – воспаление зачастую не ограничивается только верхними дыхательными путями и пытается проследовать ниже. Препятствия на его пути – миндалины, гортань, трахея и становятся жертвами инфекции. В этом случае причиной затруднении при глотании служит отек гортани.

    Без температуры

    Большинство недугов как простудного, так и вирусного происхождения не сопровождаются температурой, особенно на первых порах. Кроме того, существует еще ряд причин, несвязанных непосредственно с неприятными ощущениями в горле, но обеспечивающих аналогичную картину.

    • Самое распространенное объяснение – чересчур сухой воздух, особенно на фоне плохой проходимости носового прохода. Он сушит слизистую оболочку гортани, что приводит к першению, боли в горле, осипшему «севшему» голосу. Боль при глотании особенно сильна утром, после сна. Такой «недуг» излечить проще всего: достаточно прополоскать горло и выпить воды. Чтобы устранить явление, нужно позаботиться о необходимом уровне влажности в комнате.
    • Воспаление – фарингит, то есть, воспаление глотки, и ларингит – воспаление гортани. При хроническом течении или вялой ответной реакции организма повышения температуры не наблюдается. Однако остальные симптомы – першение, кашель, слабость, головные боли, наличествуют в полной мере.

    Хроническая форма недуга отличается невыраженностью симптомов. На фоне вялости и раздражения не очень сильная боль в горле воспринимается, как нечто несущественное. А это зачастую приводит к повреждениям голосовых связок, так как при воспалении они требуют очень бережного отношения.

    • Болезненные ощущения при глотании могут отдаваться в ухо – это свидетельствуя о присоединении отита. Причем характер последнего будет совпадать с характером основного недуга – острое воспаление, гнойное и так далее.
    • Травма гортани – кадыка. В большинстве случаев не сопровождается температурой, но вызывает болезненные ощущения. Причиной также может быть застрявшее инородное тело – рыбья косточка, крошка.
    • Опухоли – разного происхождения. Оказывают давление на окружающие ткани и, соответственно, вызывают синдром сдавливания и затруднения при глотании. Часто наблюдается ситуация, когда боль при глотании есть, но сама гортань или горло не болят. В этом случае причиной состояния больного являются недуги, напрямую не связанные с состоянием гортани.
    • Воспаление лимфоузлов – непосредственно глотку и гортань не затрагивает. Однако при воспалении узлы увеличиваются в размерах и оказывают давление. При этом возникает специфическое ощущение комка в горле, который никак нельзя проглотить.
    • Шейный остеохондроз в точности воспроизводит эту же картину: комок в горле, ощущение сдавливания шеи, причем ни кашель, ни глотание воды симптомы не облегчает. Наоборот, возникают дополнительные трудности с глотанием как жидкой, так и твердой пищи. Постоянно ощущается несуществующее инородное тело. При этом покраснение или другие характерные признаки воспаления отсутствуют.

    Связана это со специфической работой нервов, связывающих позвоночный столб с соответствующей зоной влияния. Защемление нервных окончаний перенапряженными мышцами возле позвонка это ощущение – спазма, сдавливания, передает мышцам шеи. Характерный симптом этого заболевания – облегчение состояния после массажа шеи и плеча или выполнения упражнений для плечевого пояса – отжиманий.

    • Гастрит – а, вернее говоря, многие его формы, наподобие язвы двенадцатиперстной кишки, пищеводного стеноза, спазма пищевода и так далее. Такое специфическое проявление объясняют сужением сосудов, которые, в свою очередь, вызывают спазм мышц. Характерное отличие – симптомы усиливаются во время еды, причем характер пищи значения не имеет.
    • Ожоги – возникают при вдыхании слишком горячего воздуха или воздуха в смеси с химическими веществами, оказывающими такое действие. По сути, это та же травма горла, но полученная другим способом.

    В конце концов, ощущение сдавливания и затруднения при глотании могут быть вызваны разнообразными неврологическими недугами. Лечение в этом случае наиболее сложное, поскольку лекарства в таких случаях бессильны, и требуется активное участие пациента.

    Как лечить

    Терапевтический курс назначают по результатам длительного обследования. Причин этого состояния множество и отделить одну от другой сложно. Назначать же противовоспалительные средства при шейном остеохондрозе или невралгии бесполезно.

    При простудных заболеваниях прибегают к самым обычным методам, включающим как народные средства, так и лекарственные.

    • Полоскания – в 200 мл теплой воды растворяется чайная ложка соли. Рецепт актуален и при простуде, при ангине, и для других инфекционных, но не гнойных формах заболевания. Усилить действенность средства можно, добавив 1 чайную ложку соды.
    Читать еще:  Описание и состав циклоферона

    Другой вариант, оказывающий антимикробное и антисептическое воздействие – стакан воды, с растворенными в ней 1 чайной ложки соды и несколькими каплями настойки йода. Рецепт применяется при гнойных формах, поскольку состав способствует обеззараживанию полости горла. Можно использовать также раствор фурацилина. А вот как происходит полоскание горла хлорофиллиптом при ангине, поможет понять данная информация из статьи.

      Противопростудные – при отсутствии температуры вполне эффективны. Теплое молоко с маслом, отвар липы, ромашки, шиповника значительно облегчают состояние, так как снимают раздражение глотки и голосовых связок. А вот как использовать отвар ромашки от кашля и насколько он эффективен, очень подробно рассказывается в данной статье.

    Принимают рассасывающие таблетки, наподобие стрепсилса. Препарат смягчает раздражение горла. Можно использовать и спреи, наподобие спрей Гексорала.

  • Лекарственные средства назначает врач. Самолечением лучше не заниматься, поскольку затяжные простудные и воспалительные ларингиты легко переходят в более тяжелые формы.
  • Если причиной недуга стала вирусная инфекция, терапевтический курс обязательно включает противовоспалительные средства наподобие парацетамола, ибупрофена, и антибиотики – ампициллин, при тяжелом течении болезни – гнойная форма, например.

    При вирусном или простудном характере заболевания крайне необходимо соблюдать определенный режим: максимальное снижение активности, обильное питье – без газа и сахара, диета, поскольку острые и кислые продукты заметно усиливают болевые ощущения, ограничения в разговоре и так далее.

    Лечение опухолей зависит от их характера и тяжести недуга. Никаких общих рекомендаций в этом вопросе не существует. Курс лечения подбирается индивидуально.

    Если причиной затруднения при глотании является болезнь, не связанная непосредственно с горлом – гастрит, шейный остеохондроз, лечить нужно именно главный недуг. Здесь полоскания и антибиотики результат обеспечить не смогут.

    При травмах лечение сводится к извлечению инородного тела и полосканию с целью предупредить инфицирование.

    Боль при глотании сопровождает множество заболеваний как связанных с гортанью, так и несвязанных. Прежде чем приступать к лечению, необходимо точно диагностировать недуг, иначе все усилия пропадут втуне.

    Причины боли в горле или гортани при глотании

    Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

    Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

    Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

    Боли в горле и температура

    Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

    Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

    По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

    • Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
    • Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
    • Грибковый — кандидозный
    • Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
    • Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

    Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

    • голодания
    • переохлаждения
    • приема лекарств, угнетающих иммунитет
    • хронических заболеваний

    Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

    • В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
    • Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
    • Очень типична интоксикация.
    • Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
    • После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

    Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

    Боль при глотании без температуры

    Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

    Острые фарингиты

    Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

    • При этом глотка раздражается, краснеет
    • Развивается ее отечность
    • Слизистая становится полнокровной и сухой
    • Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
    • Может быть и острая боль в виде покалываний

    Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

    Хронический фарингит

    Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).

    При катаре или гипертрофии слизистой

    • имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
    • также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
    • типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

    Гранулезный процесс

    Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

    • частые острые фарингиты
    • курение, злоупотребление спиртным
    • гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
    • запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

    Атрофический фарингит

    сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

    Травмы слизистой глотки

    Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

    Химический ожог

    Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

    В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

    Термические ожоги

    Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

    Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

    Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

    Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

    Механические травмы

    Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

    Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

    А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

    Что такое заглоточный абсцесс

    При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

    • появляется боль во время продвижения пищи
    • затруднение глотания
    • расстройства дыхания
    • вынужденное положение головы
    • появляется регионарный лимфаденит
    • интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов

    Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

    Опухоли

    Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

    • Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
    • Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
    • Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
    • Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
    • Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

    Другие причины болей в горле при глотании

    Шейный остеохондроз

    Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

    Невротические расстройства

    Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.

    Боли в горле на фоне половых инфекций

    Сифилис глотки

    Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.

    Читать еще:  Может ли воспаление легких протекать без температуры пневмония

    Гонорея глотки

    При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

    Боль в гортани при глотании

    Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

    • При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
    • Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
    • Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
    • Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.

    Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

    Причины боли в горле или гортани при глотании

    Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

    Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

    Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

    Боли в горле и температура

    Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

    Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

    По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

    • Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
    • Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
    • Грибковый — кандидозный
    • Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
    • Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

    Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

    • голодания
    • переохлаждения
    • приема лекарств, угнетающих иммунитет
    • хронических заболеваний

    Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

    • В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
    • Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
    • Очень типична интоксикация.
    • Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
    • После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

    Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

    Боль при глотании без температуры

    Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

    Острые фарингиты

    Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

    • При этом глотка раздражается, краснеет
    • Развивается ее отечность
    • Слизистая становится полнокровной и сухой
    • Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
    • Может быть и острая боль в виде покалываний

    Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

    Хронический фарингит

    Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).

    При катаре или гипертрофии слизистой

    • имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
    • также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
    • типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

    Гранулезный процесс

    Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

    • частые острые фарингиты
    • курение, злоупотребление спиртным
    • гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
    • запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

    Атрофический фарингит

    сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

    Травмы слизистой глотки

    Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

    Химический ожог

    Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

    В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

    Термические ожоги

    Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

    Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

    Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

    Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

    Механические травмы

    Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

    Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

    А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

    Что такое заглоточный абсцесс

    При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

    • появляется боль во время продвижения пищи
    • затруднение глотания
    • расстройства дыхания
    • вынужденное положение головы
    • появляется регионарный лимфаденит
    • интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов

    Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

    Опухоли

    Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

    • Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
    • Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
    • Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
    • Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
    • Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

    Другие причины болей в горле при глотании

    Шейный остеохондроз

    Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

    Невротические расстройства

    Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.

    Боли в горле на фоне половых инфекций

    Сифилис глотки

    Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.

    Читать еще:  Народные способы лечения

    Гонорея глотки

    При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

    Боль в гортани при глотании

    Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

    • При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
    • Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
    • Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
    • Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.

    Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

    Боль в горле при глотании

    Боли в горле при глотании – это клиническое проявление, с которым минимум раз в жизни сталкивался каждый человек, в независимости от возраста и половой принадлежности. В подавляющем большинстве случаев имеет под собой патологическую основу.

    Однако помимо широкого спектра заболеваний вызывать подобный признак могут предрасполагающие факторы, которые никак не связаны с протеканием того или иного заболевания. Сюда стоит отнести прорезывание или удаление зуба мудрости, пристрастие к вредным привычкам и слабый иммунитет.

    Боль при глотании может сопровождаться большим количеством симптоматики, которая в некоторых случаях напрямую укажет на этиологический фактор. Наиболее частыми признаками приято считать – повышение температуры, тошноту и рвоту, головные боли и слабость, болезненность в разных зонах горла, в частности в области кадыка.

    Для поиска причины, послужившей источником такого признака, потребуется не только множество лабораторно-инструментальных обследований пациента, но также консультирование у специалистов из самых различных областей медицины.

    Лечение болей в горле и гортани проводится консервативными методами, в частности, приёмом лекарственных препаратов и использованием рецептов народной медицины. Однако зачастую для купирования симптоматики следует ликвидировать провоцирующий фактор.

    Этиология

    Сильная боль в горле при глотании может быть обусловлена большим количеством самых разнообразных причин, отчего их принято разделять на патологические и физиологические, т. е. не имеющие никакого отношения к протеканию того или иного недуга.

    В подавляющем большинстве случаев этому способствуют такие причины:

    • патологическое влияние болезнетворных бактерий и вирусов, которые способны вызывать мононуклеоз и грипп;
    • протекание синусита аллергической или хронической формы;
    • развитие воспалительного процесса в дёснах;
    • фарингит и тонзиллит;
    • инфицирование миндалин и аденоидов – при этом боли будут локализоваться в районе кадыка;
    • влияние вируса простого герпеса;
    • скарлатина и венерические недуги;
    • проникновение инородного тела в гортань;
    • кандидозы и микозы;
    • различные аллергические реакции.

    Затруднённое глотание может быть связано с рядом гастроэнтерологических патологий, к которым стоит отнести:

    • ахалазию кардии;
    • спазмирование пищевода;
    • язвенную болезнь ДПК или желудка;
    • стеноз или сужение любого отдела пищевода;
    • протекание инфекционных процессов в пищеводе;
    • ГЭРБ;
    • онкологическое поражение одного из отделов ЖКТ;
    • эзофагит инфекционной природы;
    • химический или термический ожог слизистой оболочки пищевода.

    Помимо этого, вызвать подобное проявление могут болезни стоматологического характера. Такая категория причин, представлена:

    • формированием язвочек в ротовой полости или горле;
    • инфицированием зуба;
    • образованием абсцесса;
    • прорезыванием третьих моляров или зуба мудрости. Сюда также стоит отнести такую ситуацию, при которой больно глотать после удаления зуба мудрости. В таких случаях болевой синдром настолько сильный, что может распространяться на ту половину лица, где была осуществлена стоматологическая процедура, а также горло и гортань.

    Также стоит выделить факторы риска, которые увеличивают вероятность появления острой боли при глотании:

    • возрастная категория от пяти до восемнадцати лет – у детей и подростков подобное проявление может возникать до пяти раз в год, в то время как у взрослых максимум два;
    • курение как активное, так и пассивное – примечательно то, что табачный дым приводит локализации болезненности в районе кадыка;
    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • неблагоприятные условия труда или проживания;
    • снижение сопротивляемости иммунной системы.

    Симптоматика

    Поскольку наиболее часто боль в гортани или горле связана с простудными, гастроэнтерологическими и стоматологическими проблемами, то в каждом конкретном случае клиническая картина будет несколько отличаться.

    В тех случаях, когда ситуация, при которой больно глотать была обусловлена инфекционными процессами, дополнительные признаки будут следующими:

    • насморк и заложенность носовой полости;
    • повышенное слезотечение;
    • незначительное повышение температуры;
    • высокая восприимчивость к свету или светобоязнь;
    • слабость и боли в мышцах;
    • головокружения и озноб;
    • учащение пульса;
    • обильное потоотделение;
    • кашель и першение в горле – зачастую пациенты описывают своё состояние, как ощущение того, что опухло горло больно глотать;
    • снижение аппетита и постоянная сонливость.

    Нарушение глотания, вызванное сильными болями в горле на фоне протекания патологий ЖКТ, будет иметь такую клиническую картину:

    • постоянная тошнота, которая в некоторых случаях может заканчиваться рвотой. Более того, ещё реже рвотные позывы приводят к облегчению состояния человека;
    • изжога и отрыжка;
    • нарушение акта дефекации, что выражается в обильной диарее или запорах, а также в чередовании таких признаков;
    • интенсивный болевой синдром с локализацией в поражённом сегменте пищевода, например, в загрудинной области;
    • появление характерного урчания в желудке;
    • вздутие живота;
    • повышенное газообразование;
    • затруднение процесса прохождения пищи по пищеводу – такое расстройство называется дисфагией. На ранних стадиях развития патологии наблюдаются проблемы с потреблением твёрдой и крупной пищи, что усугубляется по мере прогрессирования недуга;

    Отличительной чертой является то, что при патологиях ЖКТ наблюдается боль в горле при глотании без температуры.

    Болезненность в процессе глотания, вызванная стоматологическими проблемами, может дополняться:

    • сильнейшей зубной болью;
    • распространением болевых ощущений на область шеи и всей головы;
    • отёчностью языка, реже пациенты жалуются на то, что болит язык;
    • резями в горле с одной стороны;
    • резкой головной болью.

    Диагностика

    Появление боли при глотании в качестве изолированного симптома, т. е. не дополняющегося другими признаками – это повод для обращения за помощью к отоларингологу. Такой специалист проведёт манипуляции первичной диагностики и при необходимости назначит обследования у других врачей.

    Таким образом, первый этап диагностирования включает в себя:

    • сбор жизненного анамнеза пациента;
    • изучение истории болезни;
    • тщательный осмотр горла и прослушивание дыхательных путей при помощи специального инструментария;
    • детальный опрос пациента – для составления полной клинической картины протекания того или иного недуга.

    Довольно часто, после вышеуказанных мероприятий больного направляют к гастроэнтерологу, который назначает такие инструментально-лабораторные исследования:

    • общеклинический анализ крови – для выявления возможной анемии, возникшей на фоне внутреннего кровотечения в ЖКТ;
    • биохимию крови;
    • анализ крови на гормоны и онкологические маркеры;
    • микроскопические изучения каловых масс;
    • гастроскопию и ЭКГ;
    • УЗИ, КТ и МРТ.

    Лечение

    Устранение основного симптома предполагает излечение заболевания его вызвавшего, а это указывает на то, что лечение будет носить строго индивидуальный характер. Терапия может включать в себя как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство.

    В качестве симптоматического лечения применяются:

    • лекарственные препараты;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • рецепты народной медицины, которые могут применяться только после одобрения лечащего врача.

    Медикаментозная терапия предполагает использование:

    • антисептических веществ;
    • антибактериальных средств;
    • гомеопатических препаратов;
    • обезболивающих таблеток и спреев от боли в горле.

    Профилактика

    Чтобы не возникало необходимости в лечении болей в горле при глотании достаточно соблюдать такие общие профилактические правила:

    • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
    • правильное и сбалансированное питание;
    • избегание переохлаждения организма;
    • составление оптимального режима работы и отдыха;
    • своевременное выявление и ликвидация гастроэнтерологических или любых других недугов, которые могут привести к тому, что взрослому или ребёнку больно глотать – для этого нужно несколько раз в год проходить полный медицинский осмотр.

    Что касается прогноза, то он будет полностью зависеть от этиологического фактора, но поскольку зачастую боли настолько сильны, что их невозможно игнорировать, то исход того или иного недуга благоприятный.

    От чего бывает боль при глотании в гортани

    Боль при глотании в гортани может быть симптомом серьезных патологических процессов. Поэтому при ее появлении следует обратиться к врачу для назначения корректной терапии. Основные причины боли при глотании рассмотрены ниже.

    Где находится гортань

    Гортань – это орган дыхательной системы, который занимает центральное положение спереди в области шеи на уровне 4-7 шейного позвонка. У мужчин он определяется в виде заметного выступа – кадыка, у женщин этот выступ менее выражен, но также определяется.

    Осуществляет несколько функций:

    • предохраняет нижние дыхательные пути от попадания инородных частиц;
    • проводит воздух в трахею и бронхи;
    • образование голоса.

    Любые патологические изменения в гортани, непосредственно связанных с ней или близко расположенных органов вызывают:

    • стойкий дискомфорт или болевой синдром;
    • боли при заглатывании или при нажатии в области ее расположения;
    • осиплость или потерю голоса;
    • сухой кашель с «лающим» или «металлическим» оттенком;
    • затруднения при дыхании, боли на вдохе или сложность выдоха;
    • дополнительные признаки, уточняющие патологический процесс.

    Причины боли в гортани

    Патологические процессы могут быть вызваны многочисленными факторами:

    • раздражения, воспаления и отек, спровоцированные воздействием инфекционных и неинфекционных агентов;
    • травмы гортани и близко расположенных органов;
    • новообразования;
    • болезни пищеварительного тракта (чаще всего пищеводно-гортанный рефлюкс);
    • рубцовые стенозы;
    • заболевания нервной системы;
    • нарушения кровообращения (стенозы и спазмы позвоночных артерий);
    • туберкулез гортани;
    • хондроперихондрит гортани (воспаление хрящей и надхрящницы);
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжи.

    Чаще всего болит гортань в результате:

    • острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей и носоглотки;
    • профессиональных перенапряжений у певцов, артистов, преподавателей;
    • постоянных воздействий раздражающих факторов (пыль, сухой воздух, аллергены).

    Но не исключаются и другие, более опасные для здоровья и жизни нарушения, которые необходимо своевременно диагностировать — злокачественные новообразования, туберкулез, специфические воспаления, вызывающие прогрессирующие стенозы и/или разрушения хрящей гортани. Поэтому, если болит гортань при нажатии и проглатывании, необходимо срочное и полное обследование и уточнение возможных отклонений от нормы, вызвавших появление этих симптомов.

    Воспалительные заболевания

    Чаще всего причиной болевого синдрома при глотании и в покое, а также при пальпации в области шеи вызывают инфекционно-воспалительные заболевания вирусной и бактериальной природы:

    • острый и подострый ларингит, фаринголарингит или ларинготрахеит;
    • гортанная ангина (катаральный или гнойный воспалительный процесс лимфоидной ткани желудочков и складках гортани и грушевидных синусах);
    • обострения хронического ларингита.

    Эти патологические процессы вызывают воспаление слизистых, выраженный отек тканей, поэтому болезненость усиливается, отмечается стойкая осиплость голоса, сухой раздражающий кашель, вялость, повышение температуры, озноб, головная боль. При назначении правильного и своевременного лечения у взрослых пациентов, если схема лечения и инструкция специалиста выполняется в полном объеме — через 10-14 дней наступает выздоровление с полным восстановлением нарушенных функций (голоса и дыхания).

    Важно помнить, что острый ларингит и ларинготрахеит у детей раннего возраста часто сопровождается выраженным отеком и стенозом гортани, который может спровоцировать приступ удушья (ложный круп). Поэтому при появлении таких симптомов у малышей необходима срочная консультация педиатра и незамедлительная терапия.

    Также, достаточно часто, болевой синдром развивается при поражениях неинфекционного генеза:

    • Аллергический ларингит с отеком гортани.
    • Профессиональные перенапряжения связок.
    • Постоянное раздражение слизистой верхних дыхательных путей:
    1. дымом;
    2. пылевыми частицами;
    3. сухим воздухом;
    4. желудочным соком (при забросе содержимого желудка из пищевода);
    5. другими факторами.
    • Длительное нахождение в гортани инородного тела.
    • Воспаление гортани при аутоиммунных процессах.
    • Другие заболевания.

    Симптомы заболевания схожи с острым воспалительным процессом: отмечается осиплость голоса, раздражающий кашель и боль без температуры.

    Специфические воспалительные процессы

    Кроме туберкулеза, воспаление вызывают возбудители гонореи, сифилиса, хламидии, микоплазмы и другие опасные вирусные и бактериальные возбудители.

    Эти патогенные микроорганизмы вызывают специфическое воспаление различных органов и систем, которые часто осложняются:

    • рубцовыми изменениями тканей (стеноз)
    • деструкцией хрящей и надхрящницы (хондроперихондрит);
    • формирование специфических образований, изменяющих структуру гортани.

    Если заболевание диагностировано поздно – развиваются необратимые изменения в гортани, которые значительно нарушают ее функции и приносят мучения пациентам.

    Новообразования

    Опухоли считаются наиболее опасными для здоровья и жизни пациента состояниями, при которых также наблюдается стойкая боль.

    • доброкачественные новообразования (полипы, фибромы, хондромы, липомы);
    • рак горла или лимфосаркома;
    • метастазы из других органов (чаще всего рак щитовидной железы).

    Обычно начальными симптомами наличия новообразования являются:

    • изменение тембра голоса, его появление осиплости;
    • постоянный дискомфорт в области гортани, появление боли при глотании, а затем и в покое;
    • нарушения глотания;
    • выпячивания в области расположения гортани, которые можно определить при пальпации своими руками;
    • увеличение региональных лимфатических узлов;
    • слабость, снижение аппетита, похудение.

    Другие отклонения, вызывающие боль

    Боль может также возникать:

    • при нарушении ее кровоснабжения и иннервации (спазм или атеросклероз позвоночных артерий, остеохондроз или грыжа шейного отдела позвоночника, синдром Меньера);
    • при нервных заболеваниях (неврозах, истерии, демиелинизирующих заболеваниях, парезах и параличах);
    • при травмах шеи и гортани, ожогах гортани и глотки;
    • при гиповитаминозах с недостатком витамина В2;
    • при дисфункции щитовидной железы;
    • при других патологических процессах в организме (интоксикации, болезни почек и кровообращения).

    Видео расскажет о наиболее частых нарушениях, которые сопровождаются болью в гортани при глотании.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector