9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Побочные эффекты при использовании мирамистин и противопоказания к применению

Мирамистин ® (Miramistin ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Раствор для местного применения
активное вещество:
бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорида моногидрат (в пересчете на безводное вещество)0,1 г
вспомогательное вещество: вода очищенная — до 1 л

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мирамистин ® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных ( в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), грамотрицательных ( в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые ( в т.ч. Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы ( в т.ч. Cand >в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (включая вирусы герпеса, ВИЧ).

Мирамистин ® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем ( в т.ч. Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания препарата Мирамистин ®

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов. У детей от 3 до 14 лет — комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем ( в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15–20 с и не требует отмены препарата.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Способ применения и дозы

Местно. Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем.

1. Удалить колпачок с флакона; с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 или 100 мл с гинекологической насадкой.

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3–4-кратным нажатием 3–4 раза в сутки. Количество препарата на 1 полоскание — 10–15 мл.

Дети. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. В возрасте 3–6 лет — 3–5 мл на одно орошение (однократное нажатие на головку насадки-распылителя) 3–4 раза в сутки; 7–14 лет — 5–7 мл на одно орошение (двукратное нажатие) 3–4 раза в сутки; старше 14 лет — 10–15 мл на одно орошение (3–4-кратное нажатие) 3–4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней, в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10–15 мл препарата 3–4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки, входящей в комплект. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 нед путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2–3 мин: мужчинам — 2–3 мл, женщинам — 1–2 мл и во влагалище — 5–10 мл. Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2–3 мл препарата 1–2 раза в день, курс — 10 дней.

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0,01%. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком, 50, 100 мл. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем, 50 мл. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической, 50, 100 мл. Во флаконах ПЭ , снабженных распылительным насосом и защитным колпачком или в комплекте с насадкой-распылителем, 100, 150, 200 мл. Во флаконах ПЭ с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, 500 мл.

Каждый флакон 50, 100, 150, 200, 500 мл помещают в картонную пачку.

Для стационаров: во флаконах ПЭ с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, 500 мл. 12 фл. без пачки в коробке из картона для потребительской тары.

Производитель

ООО «ИНФАМЕД К». 238420, Россия, Калининградская обл., Багратионовский р-н, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, 12.

Тел.: (4012) 31-03-66.

Организация, уполномоченная принимать претензии: ООО «ИНФАМЕД», Россия. 142700, Россия, Московская обл., Ленинский р-н, г. Видное, тер. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2-й, пом. 9.

Тел.: (495) 775-83-20.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Мирамистин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мирамистин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Мирамистин — инструкция по применению

Дата введения 13 декабря 2007 г. Приказ Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 13.12.2007 № 4785-Пр/07

Инструкция по применению лекарственного препарата Мирамистин

инструкция по применению

Регистрационный номер:Р N001926/01
Торговое название:Мирамистин ®
Химическое название:Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат
Лекарственная форма:раствор для местного применения.
Состав:активное вещество: бензилдиметил [3-миристоиламино) пропил] аммоний хлорида моногидрата (Мирамистин, в перерасчете на безводное вещество) — 0,1 г, вспомогательное вещество: воды очищенной — до 1 л.
Описание:бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа:антисептическое средство.

Код АТX: [D08AJ]

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, , Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. , в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов ( герпеса, , и др.).
Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
Фармакокинетика. При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Оториноларингология : комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов. У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического .

Стоматология : лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Читать еще:  Когда капли необходимы

Акушерство-гинекология : профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология : лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология : лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп. Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем ( , , , , генитальный , генитальный кандидоз и др.).

Урология : комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

  1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
  2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
  3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
  4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:

  1. Удалить колпачок с флакона.
  2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
  3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.
Оториноларингология.

При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промыва­ется достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология.

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология.

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного .

Венерология.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней.

Побочное действие.

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

При одновременном применении с , отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Формы выпуска Мирамистина.

  • Раствор для местного применения 0,01 %.
  • Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.
  • Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.
  • Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической.
  • Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком.
  • Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности.

Согласно инструкции по применению срок годности препарата Мирамистин — 3 года. По истечении срока годности не применять.

Условия отпуска из аптек препарата Мирамистин.

Производитель.

ООО «ИНФАМЕД К» 238420, Россия, Калининградская область, Багратионовский район, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, д. 12, тел. (4012) 31-03-66

Организация уполномоченная принимать претензии

142700, Россия, Московская область, Ленинский район, г. Видное, тер. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2, пом. 9, тел. (495) 775-83-20 miramistin.ru

Инструкцию по применению можно скачать в формате PDF. Мирамистин инструкция по применению.

Мирамистин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Мирамистин – антисептическое средство

Фармакологическое действие

Основное действие Мирамистин направлено на борьбу со стрептококками, стафилококками.

Также препарат проявляет активность против грамположительных, грамотрицательных, спорообразующих, аспорогенных, анаэробных, аэробных бактерий.

Применение Мирамистин эффективно при венерических заболеваниях, вызванных хламидиями, трихомонадами, трепонемой бледной, гонококками.

Препарату свойственно оказывать и противовирусное действие. Он повышает иммунный ответ, ускоряет заживление ран. Замечено, что Мирамистин помогает снизить устойчивость микроорганизмов к средствам с антибактериальным действием.

Хорошие отзывы о Мирамистин, применяемом при грибковых заболеваниях, вызванных дрожжеподобными грибами, аскомицетами, дерматофитами.

Благодаря отсутствию специфического запаха или вкуса, а также безопасному составу можно применять Мирамистин для детей.

Форма выпуска

Производят раствор, мазь, спрей Мирамистин.

Показания к применению Мирамистина

Мирамистин назначают для профилактики венерических болезней, которые передаются половым путем: сифилис, кандидоз генитальный, герпес, гонорея, трихомониаз; для лечения стрептодермии, стафилодермии, микозов, локализирующихся на стопах, в крупных складках, кожного кандидомикоза, дерматомикоза, онихомикоза, кератомикоза.

Можно применять препарат в хирургии: для обработки ран, зараженных бактериями, которые находятся в начальной стадии раневого процесса (нагноившиеся раны, образовавшиеся после операций, язвы трофические, пролежни, свищи), обморожений, поверхностных, глубоких ожогов 2-3 степеней, для подготовки ожоговых ран к аутодермопластике.

По инструкции Мирамистин применяют также в гинекологии, урологии. В акушерстве, гинекологии лечат нагноения послеродовых травм, ран промежности, влагалища, воспаления, послеродовые инфекционные осложнения. В урологии с помощью препарата лечат острые, хронические уретриты, уретропростатиты специфической и неспецифической природы: гонорея, трихомоноз, хламидиоз.

Хорошие отзывы о Мирамистин, применяемом в отоларингологии для лечения ларингитов, тонзиллитов, гайморитов, отитов острых и хронических, и в стоматологии – для обработки съемных протезов, лечения периодонтитов.

Рекомендуется использовать препарат для лечения поверхностных кожных повреждений для предупреждения инфекционных осложнений.

Мирамистин для детей назначают для профилактики грибков, лечения стоматитов, ангины, обработки ссадин и ран.

Противопоказания

Единственное противопоказание к применению антисептика – индивидуальная его непереносимость.

Инструкция по применению Мирамистина и дозы

Мирамистин раствор для лечения кожных поражений используют в виде примочек: смачивают им стерильную салфетку или делают окклюзивную повязку. После оперативного лечения остеомиелита рану орошают Мирамистином через дренаж и тампонируют.

В урологии практикуют вводить раствор в уретру пациента – 2-5мл три р/сутки.

Если человек нуждается в экстренной профилактике заболеваний венерического характера, раствором можно промыть половые наружные органы, обработать тампоном из ваты, смоченным раствором.

Также для профилактики после незащищенного полового акта женщинам можно провести спринцевание – 5-10мл препарата, а мужчине ввести в уретру 1мл Мирамистина. Но эффективен препарат только на протяжении 2х часов после полового акта.

Для лечения воспалений в гинекологии применяют внутривагинальные тампоны, смоченные раствором.

Для лечения отита гнойного в слуховой наружный проход вводят 2мл Мирамистина. А при тонзиллите, ларингите практикуют полоскания горла – 4-6р/сутки. При гайморите верхнечелюстную пазуху промывают раствором после удаления гноя.

Применение Мирамистин мази также эффективно для лечения ожогов, ран. Мазь наносят на поврежденные кожные покровы, накрывают повязкой. Загноившиеся раны следует заполнить турундами, пропитанными мазью. Если развитие раны находится на первой стадии, обработку проводят один р/день, если на второй – один раз в один-три дня.

При инфекции, которая находится глубоко, сочетают Мирамистин с антибиотиками.

Два р/день мазь на марлевой повязке наносят тонким слоем при кожных болезнях. Для лечения дерматомикоза мазь сочетают с противогрибковыми средствами. Терапия длится 5-7нед.

Если грибок образовался на ногте, перед нанесением мази следует снять пораженные слои ногтевой пластины.

Спрей Мирамистин применяют для лечения простудных заболеваний. Наибольшей эффективности средства можно добиться, если применить его на ранних стадиях простуды (при першении в носу, горле). Также можно применять спрей Мирамистин для профилактики гриппа – им обрабатывают слизистые во рту один р/день.

Побочные действия

После применения Мирамистин может возникнуть непродолжительное преходящее жжение. Отменять средство в этом случае не нужно.

Также есть отзывы о Мирамистин, вызывающем более серьезные аллергические кожные реакции, возникающие из-за непереносимости средства.

Мирамистин для детей: показания к применению

«Мирамистин» – антисептик широкого спектра действия отечественного производства, предназначенный исключительно для наружного использования. Аналогом препарата является «Хлоргексидин».

Средство широко применяется в детской практике, поскольку препарат не способен проникать в кровоток. Именно поэтому нанести вреда детскому организму «Мирамистин» не может и назначается даже малышам до года.

Область применения «Мирамистин» в детском возрасте

«Мирамистин» применяется при следующих состояниях:

  • ЛОР-патологии;
  • воспаления горла;
  • стоматиты;
  • ветрянка;
  • конъюнктивит;
  • отит.

«Мирамистин» для промывания носа

Средство может назначаться для санации носовых проходов при таких заболеваниях как гайморит, различны типы ринитов, синуситы, тонзиллиты и т.д.

Для промываний удобнее всего использовать препарат в формате спрея. Выполняется процедура три – четыре раза в течение суток.

Лечение горла

Здесь также можно использовать спрей либо жидкую форму препарата, которую нужно разводить согласно приложенной инструкции;

  • три года…шесть лет – 3…6 мл жидкости на процедуру;
  • семь….четырнадцать лет – 5…7 мл;
  • старше четырнадцати лет – 10 мл.
Читать еще:  Препарат флемоксин солютаб

Периодичность использования – до пяти раз в течение суток.

Лечение стоматитов

Здесь «Мирамистин» используется для приготовления полосканий:

  • на одну процедуру нужно брать 10…15 мл средства;
  • санация проводится до четырех раз в сутки.

«Мирамистин» для грудничков будет рекомендован при развитии молочницы. Препарат уничтожает колонии грибка, не повреждая слизистой. Применение антисептика в начальной стадии молочницы убирает патологическую симптоматику в кратчайшие сроки.

Для обработки повреждений необходимо смочить марлевый тампон и аккуратно протереть воспаленные участки. Также можно использовать «Мирамистин» в формате спрея и крема. Препарат не имеет вкуса и запаха, а потому обработки не доставляют ребенку дискомфорта.

Лечение ветрянки

Для ветрянки типично формирование многочисленных зудящих пузырьков, на месте которых после вскрытия образуются сухие корочки.

Здесь «Мирамистин» можно применять следующим образом:

  • обрабатывать спреем места высыпаний;
  • использовать средство для компрессов;
  • при формировании пузырьков на поверхности ротовой полости можно использовать полоскания.

Если ветрянка во рту появилась у грудничка, то здесь можно смачивать водным раствором «Мирамистин» пустышку и давать ее ребенку.

Хорошо при ветрянке помогает «Мирамистин» в виде мази.

В составе комплексной терапии при аденоидах

В возрасте двух – семи лет довольно часто диагностируются увеличенные аденоиды, что сопровождает неприятная для малыша симптоматика:

  • затрудненное дыхание;
  • храп во время сна;
  • в тяжелых случаях ночная остановка дыхания.

При аденоидах «Мирамистин» назначается в качестве ингаляций.

Для процедуры желательно использовать небулайзер, но можно и просто дышать над паром. Здесь все зависит от возраста ребенка.

  • Продолжительность процедуры – пять….пятнадцать минут.
  • Детям в возрасте до двенадцати лет средство необходимо смешивать с физраствором – соотношение 1:2.
  • Если ингаляции необходимы детям старше двенадцати лет, то разводить «Мирамистин» не нужно.
  • На одну процедуру используется примерно три – четыре миллилитра препарата.
  • Ингаляции можно проводить до трех раз в сутки.

Лечение конъюнктивита

Воспаление конъюнктивы встречается у детей довольно часто. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями в глазах, что доставляет ребенку массу неприятностей.

При конъюнктивите «Мирамистин» закапывают в глаза – одна капля трижды в день. Если патология сопровождается нагноением, то можно использовать водный раствор препарата для промывания глаз (до четырех раз в лень).

Лечение наружного отита

Отит диагностируется в детском возрасте очень часто. «Мирамистин» можно использовать только при наружном отите. Применение препарата остановит развитие гнойного воспаления и предотвратит формирование отита внутреннего уха.

Применяется «Мирамистин» дважды в день. Закапывать нужно по две капли. Также можно вставлять в слуховой проход ватный тампон, слегка пропитанный раствором (до четырех раз в сутки).

Побочные эффекты при использовании «Мирамистин» и противопоказания к применению

При использовании препарата может развиваться легкое пощипывание слизистой. Неприятное ощущение проходит в течение двадцати – тридцати секунд. Дополнительно могут возникать:

  • ощущение зуда;
  • сухость кожи и обрабатываемых слизистых.

Снять сухость кожи можно при помощи крема, содержащего в составе депантенол.

«Мирамистин» запрещен к применению при чувствительности к действующему веществу средства. В некоторых случаях может развиваться аллергическая реакция. Именно поэтому перед применением нужно провести кожный тест – обработать небольшой участок кожного покрова составом и подождать реакции. Если появится покраснение, то использовать «Мирамистин» нельзя.

Можно ли получить передозировку Мирамистином

Мирамистин имеет широкий спектр применения и доказал свою эффективность при комплексном лечении лор-заболеваний, в гинекологии, хирургии, венерологии, урологии, стоматологии.

Исследования исключили опасность, которую может представлять передозировка Мирамистином у детей и взрослых. Но в конкретных случаях реакции организма у людей бывают индивидуальные. Поэтому нужно быть готовым ко всему и знать, какие меры предпринять в ситуации, когда применение препарата вызывает негативные последствия.

Как распознать симптомы передозировки Мирамистином

Мирамистин выпускается в форме спреев для орошения полости рта, носа, внешних половых органов, ран, обработки хирургических швов после операции, для наружного применения – нанесения на поверхность кожи и слизистых.

При наружном применении передозировка препаратом, вне зависимости от того используется ли спрей или мазь, невозможна: входящие в состав вещества остаются на поверхности кожи, не всасываются в кровь.

Если препарат назначили для лечения лор-заболеваний, которые требуют орошения полости рта или слизистой носа, нужно четко следовать рекомендациям врача и не превышать положенную дозировку. При впрыскивании Мирамистина в полость рта не допускается его проглатывание. Попадание жидкости в желудок способно в редких случаях вызвать тошноту, головокружение, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Реакция зависит от индивидуальной переносимости и количества попавшей в желудок жидкости. Последствия передозировки легко устранить без обращения в медицинское учреждение, если вопрос касается взрослого человека. В случае с маленькими детьми дело обстоит иначе.

Признаки интоксикации

На передозировку препаратом указывает возникновение легких симптомов интоксикации организма. Признаки проявляются в результате попадания компонентов лекарства внутрь – желудок.

К признакам интоксикации относятся:

  • головокружения;
  • тошнота;
  • общее недомогание;
  • боли в животе;
  • сухость во рту.

Внимание! Симптомы исчезают, как только пациент перестанет применять препарат. Обращаться к врачу нужно в случае затяжной реакции организма на передозировку Мирамистином.

Токсемия

Благодаря двум безопасным компонентам действие препарата не вызывает токсемию – ни дистиллированная вода, ни действующее вещество не являются токсичными. Поэтому лечение Мирамистином не способно спровоцировать отравление токсинами ни у взрослых пациентов, ни у детей.

Взаимодействие с другими лекарствами

Мирамистин выписывается врачами в комплексе с другими препаратами, перечень которых зависит от направленности лечения (оториноларингология, хирургия, гинекология, венерология, урология). Одновременный прием медикаментов усиливает лечебное воздействие Мирамистина.

При взаимодействии с другими лекарствами, например, при совместном назначении Мирамистина с антибиотиками, наблюдается снижение устойчивости патогенных микроорганизмов. При регулярном использовании резистентность к самому Мирамистину у микроорганизмов не вырабатывается.

Важно! Средство активно применяется в комплексной терапии с антигрибковыми препаратами.

Преимущество Мирамистина заключается в отсутствии запаха и наличии нейтрального вкуса. Его компоненты: дистиллированная вода и действующее вещество (мирамистин) – имеют поверхностное действие и не проникают в мышечные ткани и кровоток. Поэтому препарат часто назначают при комплексной терапии детей, беременных женщин и даже новорожденных.

Побочные действия от препарата

Несмотря на безопасность и безвредность Мирамистина, в редких случаях наблюдаются побочные действия от применения антибактериального средства. После нанесения мазей или спреев у чувствительных людей могут появиться зуд, покраснение, сухость и жжение кожи. Подобные реакции возникают на главный компонент препарата. Появление побочных действий носят краткосрочный характер и не являются поводом для беспокойств.

Первая помощь

Первая помощь при передозировке заключается в наблюдении за общим состоянием пациента. Если начинают проявляться симптомы отравления, пострадавшему нужно обеспечить обильное питье и покой, связаться с медиками.

При появлении аллергических реакций в результате нанесения лекарства на поверхность кожи целесообразно немедленно прекратить использование средства. А в дальнейшем следует обратиться к врачу для выявления причин возникновений аллергии и назначения антигистаминных средств.

При попадании препарата в глаза следует немедленно помыть лицо под струей воды.

Если ребенок выпил Мирамистин

По причине недосмотра родителей и пренебрежения в отношении доступности содержимого домашней аптечки ребенок может выпить Мирамистин. При возникновении симптомов отравления Мирамистином у детей нужно немедленно обращаться в скорую помощь. До приезда врачей желательно контролировать состояние ребенка. Малышу необходимо промыть желудок: дать обильное питье, затем вызвать рвоту.

По окончании процедуры нужно дать ребенку любой имеющийся в домашней аптечке сорбент:

  • активированный уголь;
  • Смекту;
  • Энтеросгель.

Средства помогут вывести остатки лекарства из организма малыша.

При попадании в пищевод Мирамистина в форме наружной мази лечение ребенка в домашних условиях недопустимо — грозит повреждением нежной детской слизистой дыхательных органов. Требуется обязательное вмешательство медиков в условиях стационара.

При беременности

Во время беременности препарат назначается врачом по показаниям. Негативных воздействий на организм беременной женщины и плод в результате лечения препаратом исследованиями не было выявлено, но самолечением в данном случае заниматься не допускается.

Кормление грудью не является противопоказанием – препарат не всасывается в кровь и не может попасть к младенцу через молоко. Противопоказанием являются исключительно индивидуальная непереносимость – склонность беременной женщины к аллергическим реакциям на компоненты лекарства.

Последствия от отравления

Последствия от передозировки Мирамистином отсутствуют. При обнаружении проявлений отравления не стоит паниковать. Покраснения и зуд самостоятельно проходят в течение нескольких (10-20) секунд. В такой ситуации нужно немедленно отменить дальнейшее лечение препаратом.

Бактериальная инфекция способна вызвать очаги воспаления и поражений на коже, слизистой, которые при взаимодействии с Мирамистином вызывают сильные болевые ощущения или иные реакции, схожие с побочными эффектами. Не стоит пугаться – идет процесс активной борьбы препарата с возбудителями болезни. При таких условиях нужно продолжать лечение.

Обратите внимание! Даже чрезмерное превышение дозировки препарата не способно вызвать серьезных последствий. Излишки лекарства выводятся естественным путем и не оказывают негативного воздействия на работу организма в целом.

Профилактика

Предупредить появление негативных последствий легче, чем решать возникшую проблему со здоровьем. То же касается и лечения Мирамистином.

Действия по предотвращению передозировки препаратом:

  1. Обеспечить недоступность лекарства для детей. Количество спрея ограничено дозатором – колпачок легко можно открутить и выпить содержимое. То же касается наружных мазей, которые легко выдавливаются из тюбика. Аптечку нужно держать в месте, куда ребенок не сможет дотянуться.
  2. При первых признаках аллергических реакций в результате индивидуальной непереносимости компонентов прекратить прием препарата и обратиться к врачу для консультации и замены Мирамистина на другое аналогичное лекарство.
  3. Четко соблюдать (не превышать) дозировку, которую назначил врач. Не проглатывать жидкость при орошении горла, полости рта и носа.
  4. Проверять дату выпуска лекарства (указана на упаковке) и выбрасывать пузырек по истечении срока годности.

Мирамистин безопасен для лечения взрослых пациентов, детей, беременных, кормящих женщин и даже младенцев. Противопоказанием может считаться только индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. При возникновении признаков интоксикации в результате передозировки достаточно прекратить использование лекарства и проконсультироваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения препарата для лечения.

«Мирамистин»: роль в различных областях медицины, и почему его называют «чудо-средством»

Антисептические средства помогают не всегда, даже если они являются качественными. Чаще всего они подходят для профилактики заболеваний, а также для лечения на ранних стадиях воспалительного процесса или в комплексе с другими лекарствами. Это далеко не панацея от всех инфекций.

Читать еще:  Линкомицин инструкция по применению

Спрей, раствор, мазь: действие и состав

Активным веществом в составе лекарства является бензилдиметил хлорид аммония. Производится лекарство в следующих формах:

  • спрей — бесцветная жидкость, не имеет запаха;
  • раствор — для местного использования 0,01%, характеристики аналогичные спрею, при взбалтывании образуется густая пена;
  • мазь — белого цвета в алюминиевых тюбиках по 30 и 15 г.

Лечебный эффект «Мирамистина» основан на взаимодействии молекулы бензилдиметила с липидами мембран патогенной микрофлоры, вследствие чего они разрушаются. Молекулы лекарства погружается в гидрофобную часть оболочки, что способствует повышению ее проницаемости. Изменяется ферментная активность микроба, его жизнедеятельность угнетается и со временем он гибнет.

Спектр активности

«Мирамистин» действует на аэробные и анаэробные микроорганизмы:

  • возбудителей половых инфекций (хламидии, уреаплазмы и т.д.);
  • дерматофитов;
  • дрожжевые грибки;
  • вирусы герпеса и Коксаки;
  • ассоциации микробов.

Когда используется

Благодаря широкому спектру активности, антисептик используется во многих областях медицины как для профилактики, так и для лечения заболеваний. Основные показания к применению представлены в таблице.

Таблица — Для чего назначают «Мирамистин» женщинам, мужчинам и детям

Область использованияПеречень показаний
Травмы и хирургическая патология— Гнойные раны разной локализации;
— профилактика нагноений
Акушерство и гинекология— Вульвиты, кольпиты, цервициты;
— послеродовые инфекции;
— обработка после оперативных вмешательств;
— обработка перед диагностическими манипуляциями (например, перед метросальпингографией);
— молочница (в комплексе терапии)
УрологияНеспецифические и специфические уретропростатиты и уретриты
ВенерологияПрофилактика половых инфекций (в том числе, сразу после незащищенного секса)
Дерматология— Кандидозное поражение слизистых и кожи;
— грибок на конечностях;
— гнойники на коже и дерматиты
Комбустиология— Ожоги разной степени тяжести;
— обработка перед проведением пластики кожи
ОториноларингологияВоспалительные процессы ЛОР-органов (в комплексе терапии)
Стоматология— Пародонтит;
— гингивит;
— стоматит;
— пародонтоз;
— дезинфекция протезов

Беременность и лактация

«Мирамистин» в виде раствора и спрея при местном использовании почти не способен всасываться через кожу и слизистые, поэтому он широко применяется во время беременности и при лактации.

О безопасности использования мази будущими мамами и при грудном вскармливании нет данных. (Особенно при открытых раневых поверхностях). Если возникла такая необходимость, обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению «Мирамистина»

Особенности приема препарата зависят от его формы выпуска и области применения.

  • Хирургические болезни . Для лечения и профилактики «Мирамистином» орошается ожоговая или раневая поверхность, используются смоченные лекарством марлевые салфетки, проводится тампонада свищевых ходов и ран. С лечебной целью процедура необходима два-три раза в день. Длительность терапии около трех-пяти суток. Также проводят активное дренирование полостей и ран препаратом, при этом его нужно в этом случае около 1 л в сутки. Можно использовать вариант в форме мази. В этом случае средство наносится на поврежденную поверхность и закрывается повязкой. При глубоких ранах совместно с «Мирамистином» необходимо использовать антибиотик.
  • Гинекология и акушерство . При кандидозе, воспалительных процессах в шейке матки (цервициты, эрозия шейки матки) и во влагалище (вагинит) используются обработанные в лекарстве тампоны для вагинального введения. Также проводится электрофорез с препаратом. Курс лечения не менее двух недель. Накануне кесарева сечения проводится обработка влагалища, во время него — полости матки и иногда области разреза. Для профилактики инфекций в послеродовом периоде в случае естественного родоразрешения осуществляются дородовые влагалищные орошения спреем (около одной недели) при помощи специальной гинекологической насадки. Отзывы о «Мирамистине» в гинекологии доказывают его эффективность и безопасность.
  • Урология . Используется в составе комплексной терапии простатитов и уретритов. При этом лекарство на протяжении десяти дней впрыскивается в мочеиспускательный канал: в два-три приема по 2-3 мл.
  • Венерология . Полезен «Мирамистин» для женщин и мужчин в качестве профилактики половых инфекций. Однако эффект можно ожидать, если препарат был использован в течение двух часов после незащищенного сексуального контакта. Для этого следует обработать половые органы, кожные покровы лобка и бедер. При помощи насадки проводится внутриуретральное введение спрея мужчинам в дозе 2-3 мл, а женщинам — 1-2 мл. В последнем случае 5-10 мл препарата также используется для спринцевания. После такой процедуры нельзя опорожнять мочевой пузырь на протяжении двух часов.
  • Кожные заболевания . Может использоваться как раствор, так и мазь. Жидкостью пропитывается стерильная повязка и накладывается на сутки на место повреждения. Если выбрана мазь, она на тампоне прикладывается к месту дважды в день. При лечении онихомикозов «Мирамистин» сочетается с противогрибковыми лекарствами. Курс терапии в таком случае пять-семь дней. Преимущественно для терапии онихомикозов используется мазь.
  • Болезни ЛОР-органов . При гнойном отите 2 мл «Мирамистина» вводится в слуховой проход. При гайморите раствором промываются носовые пазухи при проведении пункции до извлечения гнойного содержимого. При синуситах использование препарата позволяет достичь быстрого выздоровления и предотвратить возможные рецидивы болезни. Для лечения ларингита, фарингита, тонзиллита (ангины) проводится орошение спреем или полоскание раствором несколько раз в день.
  • Стоматология . «Мирамистин» используют для полосканий при гингивите, стоматите: по 10-15 мл три-четыре раза в сутки. При пародонтите проводятся аппликации с раствором, а в случае обострения промываются пародонтальные карманы. Съемные протезы на ночь помещаются в «Мирамистин», а перед использованием хорошо промываются под проточной водой.

Побочные эффекты и осложнения

При использовании препарата может возникать такие побочные действия, как незначительные жжение и зуд. Спустя несколько секунд они самостоятельно исчезают и не требует отмены лечения. При наличии индивидуальной непереносимости на коже появляется покраснение, возникает сухость и другие неприятные симптомы.

Аналоги: таблица

Иногда возникает необходимость использования лекарственного средства — аналога «Мирамистина». Наиболее распространенные представлены в таблице.

Таблица — Антисептики, которыми можно заменить «Мирамистин»

ПрепаратОсобенности
«Хлоргексидин»— Воздействует на грибки и бактерии;
— активное вещество — биглюконат хлоргексидина;
— нельзя закапывать в глаза и уши;
— способен изменить цвет эмали зубов и языка;
— обладает горьким привкусом;
— более токсичный;
— часто вызывает аллергические реакции
«Октенисепт»— Используется при поражениях кожи, в комплексном лечении заболеваний органов дыхания и полости рта;
— оставляет горький привкус;
— не применяется для спринцеваний половых органов и их промывания во время операций
«Фурацилин»— Активное вещество — нитрофурал;
— используется при ангинах и тонзиллитах, воспалениях ротовой полости, ожогах, гнойных ранах, пролежнях, бактериальных конъюнктивитах
«Декасан»— Применяется при стоматологических и гинекологических болезнях, воспалениях ЛОР-органов, повреждениях эпидермиса;
— используется для кишечных клизм и промываний мочевого пузыря при цистите;
— применяется в виде ингаляций при патологии органов дыхания;
— не подходит для закапывания в слуховой проход и от ожогов
Перекись водорода— Предупреждает инфицирование области повреждения и попадание патогенной микрофлоры в кровоток;
— применяется для обработки ран, гнойников, полоскания горла;
— не повреждает кожу
«Протаргол»— Действующее вещество — протеинат серебра;
— активен против грибков;
— используется при воспалениях горла и носоглотки, отитах
«Малавит»— Имеет растительное происхождение;
— оказывает обезболивающее действие;
— используется при ранах, гематомах, термических повреждениях кожи, укусах насекомых, ЛОР-патологиях

Особые указания

При использовании «Мирамистина» нужно учитывать следующие моменты:

  • комплексная терапия — препарат усиливает действие антибактериальных препаратов;
  • нервная система — не влияет на внимательность и способность сосредоточиться;
  • температурный режим — препарат нельзя замораживать;
  • хранение — в месте, недоступном для детей, при температуре до 30 0 С на протяжении трех лет с даты производства;
  • срок годности — после его истечения препарат теряет свойства и недопустим к применению.

«Мирамистин» является эффективным антисептическим средством, которое не воздействует на организм системно. Отзывы практикующих врачей это подтверждают. Препарат применяться для профилактики и терапии многих патологических процессов на коже, слизистых. Лечение «Мирамистином» не требует сложных схем, лекарство хорошо переносится, дополнительно оказывает регенераторное и иммуностимулирующее воздействие. «Мирамистин» − это именно то средство, которое может помочь в непредвиденных ситуациях.

Отзывы: «И от герпеса, и вместо зеленки, и даже от раздражения после бритья»

Не сочтите за рекламу Хотелось бы узнать общее мнение. Дело в том, что мы пользуемся мирамистином уже для всего подряд, заменяя им спирт, йод, зеленку и взрослым и детям. Обрабатываем раны, смазываем герпес, муж использует после бритья «от раздражения» и т.п. В инете находятся только подтверждения такому «чудо-средству». А тут вот подумалось, может я чего не знаю и он чем-то вреден?

Хорошая противомикробная активность. 2) Действует на вирус герпеса, благодаря чему это средство — лучший вариант для полосканий при герпетическом стоматите. 3) Имеет насадку-распылитель, что облегчает обработку очагов стоматита и прочих очагов воспаления на слизистой полости рта у детей младшего возраста, которые сами не могут прополоскать рот. 4) Имеет нейтральный вкус, что важно для детей и его применения не приводит к образованию налета на зубах. 5) Можно проводить антисептическую обработку зубов, когда нет возможности провести качественную гигиену ребенку, просто смочив марлевый тампон «Мирамистином».

Яковлева Д.В., врач-стоматолог, https://protabletky.ru/miramistin/#otzivi

«Мирамистин» от ангины точно не спасет, сколько не брызгай. По вкусу, вообще, как обычная вода. При простудных заболеваниях не особо помогает. Другое дело обстоит со стоматитом. У моей годовалой дочки зубки резались, и добавочно появился стоматит. К врачу не стала обращаться, так как язвочки были только в двух местах. Решила брызгать «Мирамистин», так как, оказалось, он много заболеваний лечит. Через несколько дней язвочки пропали, и аппетит ребёнка восстановился. Хорошо, что препарат пригодился, а то уже хотела выкинуть. Значит какие-то заболевания всё-таки лечит.

Оксана Ф., https://protabletky.ru/miramistin/#otzivi

Я всегда держу дома флакончик Мирамистина, т.к. он уже не раз спасал. Первый раз этот препарат мне прописал гинеколог для орошения против инфекции. Потом у меня покраснели и воспалились глаза, скорее всего, это был конъюнктивит. Стала закапывать в глаза Мирамистин. Уже через два дня глаза побелели, а воспаление сошло. Также использовала Мирамистин для обработки ранок и ссадин, очень хорошо дезинфицирует и заживляет. На медицинском сайте читала, что можно использовать его ещё для полоскания горла при ларингите и ангинах — пишут, что хорошо помогает. В общем, ничего плохого о нём не слышала, а со своего опыта могу сказать — препарат действительно хорош.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector