0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему болит голова причины цефалгии и как лечить

Цефалгия головного мозга — что это такое, почему развивается и в чём проявляется

ГлавнаяГоловная боль и мигреньБолит голова Цефалгия головного мозга — что это такое, почему развивается и в чём проявляется

Головные боли являются одним из наиболее распространённых симптомов множества заболеваний. Цефалгия указывает на развитие болезнетворных процессов. При отсутствии своевременного и адекватно оказанного лечения это может привести к развитию тяжёлых осложнений. Для их предотвращения нужно иметь представление о причинах патологии, её видах и симптомах, основных методах диагностики, а также терапии и профилактики приступов болевого синдрома.

Цефалгия головного мозга – что это?

Боли в голове или цефалгии могут развиваться в качестве самостоятельной патологии, а также симптома физиологического сбоя или болезни. В зависимости от этиологии они могут проявляться по-разному, что существенно облегчает процесс установки клинического диагноза. Стоит помнить, что при развитии головных болей нельзя сразу подозревать поражение структур головного мозга. Он состоит из нервных клеток, которые не содержат болевых рецепторов.

Причины цефалгии

Зачастую головные боли возникают в результате хронической усталости. Реже они отмечаются при серьёзных патологиях. Цефалгии могут наблюдаться при наличии ряда факторов, среди которых:

  • спазм или расширение просвета мозговых сосудов;
  • интоксикация мозговых оболочек токсинами и различными химикатами;
  • повышение показателей артериального или внутричерепного давления;
  • болезни шейного отдела позвоночного столба;
  • вирусные и бактериальные заболевания с характерным повышением температуры тела;
  • заболевания костей черепа, глаз, ушей;
  • перенапряжение мышечных волокон;
  • нарушения метаболизма;
  • частые стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения;
  • обезвоживание;
  • тепловые и солнечные удары;
  • травмы черепа;
  • инсульт;
  • анемия.

Среди провоцирующих факторов наиболее распространёнными являются повышение давления, невралгия тройничного нерва, сахарный диабет, бессонница, повышенная метеочувствительность. Помимо этого, к цефалгии головного мозга могут привести вредные привычки, среди которых курение табачных изделий и частое употребление алкогольных напитков.

В чем проявляется

Клинические проявления цефалгии головного мозга зависят от причины развития. Основными симптомами данного состояния являются:

  • острая реакция человека на внешние раздражители;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная раздражительность и возбудимость;
  • расширение зрачков.

Помимо этого, существует ряд симптомов, при наличии которых стоит обратиться к профильному специалисту. Среди них стоит выделить:

  • резкое появление болевых ощущений, при которых отмечается тошнота, рвота, психоэмоциональные нарушения, смена настроения;
  • усиление чувства дискомфорта во время кашля;
  • ригидность затылочных мышц;
  • повышение температуры тела выше 38°C;
  • потеря речи, спутанность сознания;
  • цефалгия обладает пульсирующим характером с иррадиацией в области лба и глаз;
  • возможно одностороннее проявление патологии.

Классификация

Цефалгия головного мозга делится на несколько типов, в зависимости от этиологии нарушений. Среди основных видов патологии врачи разделяют следующие формы патологии:

  • сосудистую;
  • вазомоторную;
  • головную боль напряжения;
  • ликвородинамическую;
  • неврологическую;
  • инфекционно-токсическую.

Сосудистая

Этот тип цефалгии отмечается при постоянных спазмах или расширениях сосудов головного мозга. Пациенты сравнивают сосудистую форму патологии с ритмичными ударами молота по голове с ограниченной локализацией. Чувство дискомфорта сопровождается характерной пульсацией и синхронным сдавливанием. Данная форма патологии наблюдается при мигренях, физическом переутомлении, эмоциональных перенапряжения, вегетососудистой дистонии.

Вследствие этого происходит нарушение снабжения тканей головного мозга кислородом, что приводит к развитию гипоксии. Пациенты жалуются на давящие и распирающие головные боли, головокружения, помутнения сознания. Кожные покровы лица и шеи бледнеют, а в ушах отмечается пульсирующий шум.

Вазомоторная

Вазомоторный тип цефалгии в большинстве случаев связан с мышечным перенапряжением. Болевой синдром может обладать легкой или средней интенсивностью. Пациенты ощущают чувство сжатости в голове, ригидность мышц затылка, зажатость шеи и сдавливание в области лба. В большинстве случаев эти симптомы отмечаются сразу с двух сторон. Данный вид патологии вызывается стрессами, а также депрессивными и невротическими состояниями.

Головная боль напряжения

Этот тип цефалгии отмечается при тяжёлых физических или эмоциональных нагрузках. Головные боли сопровождаются чувством сжатия черепа. Они также могут пульсировать и отдавать в близлежащие структуры.

Ликвородинамическая

Изменение количества ликвора может способствовать развитию болевого синдрома. Данный вид патологии развивается при наличии ряда факторов, среди которых:

  • гидроцефалия;
  • кисты;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • сбой венозного оттока;
  • нарушение структуры мозговых оболочек.

Невралгическая

Данная форма цефалгии является ответной реакцией воспалённых нервных структур на действие раздражающих факторов. Пациенты жалуются на режущие интенсивные боли, которые имеют ограниченную локализацию. Помимо этого, у больных отмечаются прострелы в ушах, глазницах и челюстях во время движения, кашля, пережёвывания пищи или в статичном положении.

Инфекционно-токсическая

Неприятные ощущения в этом случае характеризируется прогрессирующей интенсивностью. Сначала боли локализируются в одном месте, но со временем отдают во все участки головы. Инфекционно-токсическая форма патологии развивается при множестве факторов, среди которых:

  • отравления;
  • инфекционные болезни вирусной или бактериальной этиологии.

Диагностика

При наличии цефалгии головного мозга в первую очередь нужно обратиться за помощью к терапевту. Для начала он проведёт сбор жалоб, анамнез заболеваний, после чего приступит к субъективному осмотру. С целью подтверждения клинического диагноза врач может назначить проведение инструментальных и лабораторных методов диагностики, среди которых наиболее эффективными являются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • измерение показателей пульса, температуры, артериального давления;
  • рентгенодиагностика шейного отдела позвоночного столба;
  • ультразвуковая диагностика;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиография;
  • энцефалография;
  • спинномозговая пункция.

Помимо этого, могут понадобиться консультационные заключения других специалистов. Для этого пациента направляют на приём к неврологу, хирургу, онкологу, стоматологу, отоларингологу, ортопеду, офтальмологу, психотерапевту.

Лечение

Основными направлениями в лечении цефалгии являются устранение основного заболевания, которое повлекло за собой патологии, стабилизацию сосудистого тонуса, а также симптоматическая терапия. Главным методом ликвидации головных болей является использование медикаментозных препаратов.

Наиболее эффективными лекарственными средствами при цефалгии головного мозга являются медикаменты, способствующие улучшению кровообращения в головном мозге. Среди них выделяют Стугерон, Циннаризин, Кавинтон. Также рекомендуется использовать препараты, которые улучшают проведение нервных импульсов по синапсам. К ним относятся Нейромидин, Мильгамма, Прозерин. Помимо этого, возможно использование ноотропных лекарств Ноотропила и Пирацетама.С целью устранения вирусных и бактериальных поражений назначаются антибиотики Ампициллин, Цефтриаксон, Азитромицин, Цефуроксим. Для борьбы с воспалительными процессами применяются кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. В случае с цефалгиями используются Ибупрофен, Кетопрофен, Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.

  • водных и грязевых процедур;
  • лечебной гимнастики;
  • иглорефлексотерапии;
  • магнитной терапии.

Профилактика

Для предотвращения развития цефалгии рекомендуется соблюдать комплекс правил, направленный на этиологические факторы патологии. К ним стоит отнести:

  • ведение активного образа жизни;
  • сбалансированное питание;
  • избегание стрессовых ситуаций и тяжёлых физических нагрузок;
  • проведение свободного времени на свежем воздухе;
  • полноценный сон;
  • своевременное лечение сопутствующих патологий;
  • отказ от вредных привычек.

При появлении головных болей нужно немедленно проконсультироваться у опытного специалиста. Своевременно поставленный диагноз позволяет назначить наиболее эффективную тактику лечения, что предотвратит прогрессирование патологии и сохранит здоровье пациенту.

Полезное видео на тему: Цефалгии разного генеза

Мучительная и разная цефалгия: причины и устранение головных болей

Цефалгический синдром или как он больше известен в народе, цефалгия – это болевые ощущения в области головы.

Это заболевание доставляет массу неудобств и порой от него никак не избавиться. Поражает оно представителей всех возрастных категорий.

Принятие таблеток зачастую не решает проблему, поэтому, прежде чем принимать решение на счет лечения, следует проконсультироваться у специалиста.

Разновидности цефалгического синдрома

В основном цефалгия наблюдается у людей, которые страдают от хронической усталости. Но не стоит сбрасывать со счетов и более серьезные заболевания, симптомами которых является головная боль. В настоящее время синдром цефалгии имеет определенную классификацию.

Разделение на группы производится исходя из места локализации болевого ощущения и причин способствующих ему.

Таким образом, головная боль может быть следующих типов:

  1. Сосудистая головная боль. Возникает при переполнении кровью сосудов или избыточном их растяжении. Болевые ощущения могут быть ритмичными или пульсирующими.
  2. Цефалгия мышечного напряжения. В основном это монотонное болевое ощущение, при котором появляются ощущения сдавливания, стягивания или сжимания.
  3. Ликвородинамическая головная боль. Наблюдается при повышении внутричерепного давления. При этом ощущаются распирающие болевые ощущения.
  4. Инфекционно-токсические болевые ощущения. Причиной этой разновидности синдрома в основном является снижение иммунитета и внедрение вредоносных микроорганизмов в организм человека.
  5. Невралгическая головная боль. Выражается в виде кратковременных приступов, которым предшествуют какие-либо события: умывание, проглатывание, бритье и прочие.

Цефалгия в основном развивается на почве нарушений кровообращения в ткани головного мозга. Болевые ощущения возникают при расширении просвета сосуда, с последующим изменением артериального давления. Также, причиной дискомфорта может стать спазм.

Этиология происхождения болевого синдрома

Головной мозг и окружающие его ткани довольно чувствительно реагирует на многие перемены, происходящие в организме человека. Многие задаются вопросом, почему именно эта область является такой чувствительной.

Это связано с наличием большого количества в этой области тела болевых рецепторов. Именно внутри черепа располагается твердая мозговая оболочка и ее минусы, менингеальные артерии, крупные артериальные сосуды, шейные спинномозговые корешки и внутричерепные нервы.

Кроме того за восприятие болевых ощущений отвечают и наружные рецепторы: артерии, апоневрозы, среднее ухо, сухожилия, кожные покровы и прочее.

Головная боль может возникать в результате любой патологии, которая активно воздействует на рецепторы и механизмы, запускающие процесс развития заболевания. Чаще всего боль в голове является единственным признаком какого-либо заболевания, в более редких случаях она встречается с другими симптомами.

Именно поэтому, очень важно определить, какая боль наблюдается у человека: пульсирующая, сжимающая, сдавливающая, острая, тупая или распирающая.

Причины цефалгического синдрома

С тем учетом, что цефалгия головного мозга – это вторичный синдром, который довольно распространен, определить причины самостоятельно невозможно. При этом обязательно нужно обратиться к специалисту, чтобы как можно раньше остановить развитие способствующего головной боли заболевания.

На сегодняшний день известно множество заболеваний, которые сопровождаются болевыми ощущениями в области головного мозга.

Среди таких патологий, отмечаются инфекционные, онкологические, вредные привычки, сбой режима дня, воспалительные заболевания и биохимические нарушения метаболизма. У детей основной причиной является именно неправильный режим дня.

Поскольку причин довольно много, диагностировать заболевание очень сложно. Поэтому сказать, почему отмечается головная боль, нередко не выходит.

Иногда цефалгия может быть вызвана сразу несколькими патологиями. Спасательным кругом в этом вопросе являются смежные симптомы, которые зачастую проявляются немного позже.

В основном, болевые ощущения обосновываются несколькими факторами:

  • ведение неправильного образа жизни;
  • наследственный фактор;
  • невралгические и сосудистые заболевания.

Нередко, причинами развития цефалгического синдрома являются:

  • вредные привычки;
  • сидячий образ жизни;
  • нарушение циркадного ритма;
  • голодание;
  • нехватка свежего воздуха;
  • длительное нахождение перед компьютером.

Кроме того, на появление головной боли может повлиять сосудистая дисфункция. В некоторых случаях такая патология может стать причиной инсульта.

Как проявляет себя головная боль разной этиологии

Очень часто человек жалуется на головную боль, возникающую сразу после открытия глаз. При этом наблюдаются и другие симптомы подтверждающие факт сосудистой головной боли:

  • расширение сосудов и покраснение капилляров;
  • покраснение горла и заложенность носа;
  • опухлость и тяжесть нижних век;
  • изменение артериального давления;
  • отек сосудов головного мозга;
  • артериальный спазм.

При головной боли мышечного напряжения могут наблюдаться следующие симптомы:

  • ощущения давления или сжатия головы;
  • реже отмечается раздражение от яркого света или громкой музыки;
  • слабость или умеренность головной боли.

Признаками ликвородинамического вида цефалгии являются:

  • сильная распирающая боль, усиливающаяся во время движения, при условии повышенного внутричерепного давления;
  • нередко пульсирующая боль при условии пониженного внутричерепного давления.

Инфекционно-токсическая головная боль зачастую проявляется вместе с другими симптомами:

  • рвота;
  • слабость;
  • резкая, а после сплошная головная боль (постепенно затухает и возобновляется вновь);
  • болевые ощущения в мышцах;
  • раздражение от громкой музыки и яркого света;
  • лихорадочное состояние.

При невралгической головной боли наблюдаются:

  • кратковременные болевые ощущения, следующие один за другим с небольшими перерывами;
  • болевые ощущения носят режущий, жгучий и пронизывающий характер;
  • любые движения головой, провоцируют головную боль (глотание, пережевывание, прикосновение и прочие).

Диагностика и оказание первой помощи

В основе диагностики цефалгии лежит анализ жалоб больного. Как было уже сказано, головная боль является симптомом развивающегося заболевания, поэтому перед лечением специалист занимается выявлением протекающих патологий.

В результате диагностики, которая подразумевает лабораторные исследования и осмотр, выявляются причины и подбираются методы их устранения. Самым распространенным заболеванием, которое вызывает головную боль, является патология шейного отдела позвоночника.

Чтобы снизить риск развития других заболеваний, обязательно специалистом проводится осмотр шеи и головы на наличие травм. Проводятся обследования внутренних органов, чтобы предотвратить развитие острых процессов.

Первая помощь при головной боли оказывается только при выявлении ее типа.

Таким образом, если болевые ощущения являются результатом стресса или переутомления, то необходимо ликвидировать факторы, влияющие на причины. Нередко это яркий свет. И, конечно, не стоит забывать о здоровом сне, который часто снимает синдром цефалгии.

Также хорошим средством является контрастный душ и массаж шейно-воротниковой зоны.

Если нет возможности принять водные процедуры, можно умыться, чередуя теплую воду с холодной.

Читать еще:  Препараты для снижения веса при климаксе

Лекарственный препарат следует принимать в крайнем случае, когда головная боль действительно является нестерпимой. Для этого отлично подходит Но-шпа, Комбиспазм, Спазмалгон и прочие.

Как избавиться от болей

Главным методом лечения цефалгии является прием анальгетиков и гормональных препаратов. Зачастую устранить болевые ощущения можно самостоятельно при помощи холодных мокрых компрессов, заваренными травами и горячими ванночками для ног. Такие методы помогают при нарушениях кровообращения.

Если причиной головной боли является вегетососудистая дистония, распространено применение седативных и стимулирующих средств. Дополнительно рекомендуется физотерапия, пополнение организма витаминами и ванны.

Если наблюдается мышечная головная боль, которая довольно распространена при гайморите, неврозе, остеохондрозе и прочих заболеваниях, потребуется медикаментозное лечение, массаж, мануальная терапия и гимнастика. Приветствуется употребление мочегонных средств.

Симптомы невралгической головной боли устраняются анальгетиками, но бывают случаи, когда они остаются бездействующими. Если такое произошло, следует прибегнуть к седативным средствам: физиотерапии и новокаиновой блокаде.

Если цефалгия вызвана длительным приемом медикаментозных препаратов, следует прекратить курс лечения или заменить провоцирующее лекарство другим. В основном, такие меры помогают избавиться от головной боли.

У детей лечение производиться по нескольким принципам: лечение в межприступный период и его купирование. При этом из окружения ребенка убираются все факторы, которые могут спровоцировать цефалгию. В этом случае обязательное применение всех профилактических мероприятий.

Если приступы боли у ребенка наблюдаются довольно часто, потребуется медикаментозное лечение. Специалисты рекомендуют принимать обезболивающие препараты только при повышенном уровне дискомфорта.

Лечение ребенка начинается с выбора препаратов, а их на самом деле не так много, как для восстановления старшего поколения. Поэтому, в период лечения применяются анальгетики, противовоспалительные средства нестероидного происхождения и комбинированные препараты, вмещающие кофеин.

Если приступы головной боли умеренные или интенсивные, рекомендуется принимать Парацетамол не более 15 мг/кг. Также своей эффективностью отличается Фенацетин, Ибупрофен и Напроксен.

Профилактические мероприятия

Состояние здоровья человека напрямую зависит от образа жизни, который он ведет. Именно поэтому, для того чтобы сократить к минимуму приступы боли, следует придерживаться определенных правил:

  • нужно спорт сделать частью своей жизни и находиться как можно больше на свежем воздухе;
  • больше отдыхать и расслабляться;
  • избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;
  • всегда следить за осанкой;
  • не нарушать режимов сна (продолжительность 6-8 часов);
  • использовать ортопедическую подушку и матрас;
  • обязательно придерживаться правильного питания;
  • отказаться от вредных привычек.

Что такое цефалгия головного мозга

В неврологии термин «головная боль» включает ощущение боли или дискомфорта в области, расположенной выше бровей и до верхней части шейной зоны. Боль в лице уже не включается в понятие головной боли и выделяется отдельным термином – прозопалгия – лицевая боль.

Цефалгия – это не болезнь, а неспецифический симптом. При только одном его наличии диагноз о заболевании установить невозможно. Головная боль, с одной стороны, сигнализирует о нарушении внутреннего гомеостаза и может быть одним из признаков заболевания внутреннего органа или симптомом начала патологического процесса. С другой стороны, частный случай цефалгии и полноценное неврологическое заболевание – мигрень. Цефалгия при мигрени не выполняет стандартную функцию боли – сигнализация о повреждении тканей, а голова болит, «чтобы болела». В. Досенко, украинский патофизиолог и заведующий лабораторией молекулярной патофизиологии говорит, что мигрень – это боль ради боли.

Болевые ощущения локализуются не в самом мозге, а в мягких тканях внутри черепа, имеющих нервные окончания: мышцы, нервы, сосуды, подкожно жировая ткань, слизистые оболочки и надкостница. Дискомфорт возникает в момент раздражения ноцицепторов – чувствительных нейронов. Они возбуждаются в случае вероятной опасности, когда ткань может или уже повреждается. Во внутренних органах – это висцеральные ноцицепторы. Наиболее чувствительны к раздражению – стенки артерий и венозные синусы. Кости черепа и ткань головного мозга не чувствительна: в них нет болевых рецепторов.

Берут ли в армию: при стойкой диагностированной цефалгии призывник подпадает под категорию B – «медленно прогрессирующее неврологическое заболевание с незначительным нарушением функции центральной нервной системы». Категория «В» означает следующее: пригоден к службе ограниченно. Призывник отправляется в резервные войска.

Причины

Цефалгия – это заболевание с разнообразной природой. Причины, вызывающие приступы головных болей:

  1. Болезни сосудов и сердца. Острые и хронические нарушения кровотока мозга, гипертоническая болезнь, врожденные дефекты сосудистой сетки мозга, артериовенозные мальформации, васкулит, атеросклероз, ВСД.
  2. Нейроинфекции, раздражающие оболочки головного мозга: энцефалит, менингит, менингоэнцефалит. Общие инфекции, вызывающие интоксикационный синдром и влияющие на тонус церебральных сосудов. Инфекции, сопровождающиеся лихорадкой.
  3. Травмы черепа и мозга, механически повреждающие внутричерепные мягкие ткани. Например, переломанная кость, которая врезалась в твердую оболочку мозга или осколок, повредивший стенку артерии.
  4. Новообразования в черепной коробке. Опухоль или киста, разрастаясь, сдавливает окружающие ткани, раздражая нервные окончания. Второй механизм головных болей при новообразованиях – это вызванный гипертензионный синдром.
  5. Болезни органов головы и шеи, например, воспаление слизистой носа, рта, воспаление десен или челюстно-лицевого сустава. Например, бывает цефалгия при шейном остеохондрозе.
  6. Соматические болезни. Цефалгия часто появляется на фоне болезней эндокринных желез или органов дыхания, которые сопровождаются нарушением дыхательного акта и, как следствие, нарушением газового состава крови, которое ведет к повышению уровня углекислого газа.
  7. Острые и хронические интоксикации алкоголем, курением или наркотиками. Следует помнить, что в наркологии легкое опьянение от двух бокалов пива считается острой алкогольной интоксикацией, отчего тоже болит голова. Цефалгия на фоне интоксикации может возникнуть и в случае приема кофеина, пероральных контрацептивов, антибиотиков или противосудорожных. Цефалгия в результате неправильного приема медикаментов получила название «абузусная головная боль».
  8. Психофизиологический стресс, невротические расстройства, психосоматические заболевания.

Патофизиологические механизмы развития цефалгии:

Сосудистая цефалгия

Сосудистая цефалгия или сосудистый тип головных болей или вазомоторная цефалгия.

Этот механизм обуславливается расширением сосудов вследствие системного понижения артериального давления или в случае несоответствия сильного сердечного выброса и повышения периферического сопротивления церебральных сосудов. Симптом цефалгии сосудистого типа – болезненные пульсации в висках с обеих сторон.

При условии артериальной гипертензии возникает ишемия головного мозга, нервным клеткам не хватает питательных веществ и кислорода. Здесь сосудистая цефалгия проявляется тупыми болями. Больные говорят, что у них возникают чувства сдавливания, ломоты, головокружения и плавающих точек перед глазами.

Вторая разновидность сосудистого механизма – венозная цефалгия. Она обуславливается вазомоторными нарушениями вены и системы оттока венозной крови. Это развивает один из двух вариантов: венозный застой или венозную недостаточность.

Лучше всего кровь по венам оттекает, когда человек стоит или находится в вертикальном положении. Поэтому синдром вазомоторной цефалгии по венозному типу появляется или усиливается в положении лежа или сидя с опущенной головой. Симптом венозной сосудистой цефалгии – головные боли по утрам, сопровождающиеся общей тяжестью в теле. Нередко дискомфортные ощущения располагаются в затылке – это место слития внутричерепных вен. Стойкая вазомоторная цефалгия устраняется при занятии спортом.

Цефалгия напряжения

Она обуславливается длительным сокращением мускулов головы: жевательных, затылочных и мышц скальпа. В основе цефалгии напряжения лежит два механизма:

  • Психологический стресс. Всякое нервно-психическое напряжение, волнение или страх активирует симпатическую часть вегетативной нервной системы. Она повышает нервно-мышечную возбудимость, в результате чего мышцам легче сокращаться.
  • Сегментарно-рефлекторный механизм. Он срабатывает в случае, когда человек долго сидит в неудобной или неестественной позе.

Тензионная цефалгия носит умеренную болевую интенсивность. Располагается симметрично, чаще в области лба и затылка. Характер цефалгии – сдавливающий. Такой тип болей еще называется «каска неврастеника». Больные жалуются, будто им на голову надели твердый головной убор, который постепенно сжимается и сдавливает голову. Во время касаний к голове возникают неприятные ощущения. Также всякий контакт с головой, например, расчесывание волос и сильная эмоциональная реакция вызывает или усиливает боль. Длится от 30 минут до 2-3 дней.

Как болезнь цефалгия напряжения выставляется с такими критериями:

  1. Длительность одного приступа цефалгии длится не менее 30 минут.
  2. Цефалгия проявляется специфически: «каска неврастеника», сдавливающая боль, средняя по интенсивности, отсутствие пульсаций.
  3. Во время физических нагрузок выраженность цефалгии не усиливается.

Цефалгия напряженного типа постепенно выводится в отдельную нозологию так же, как и мигрень.

Ликвородинамический механизм

Головная боль при таком варианте развивается в результате нарушения образования или оттока цереброспинальной жидкости. Развивается синдром внутричерепной гипертензии: в черепе, из-за повышения содержания жидкости, повышается давление.

Головная боль, обусловленная ликвородинамическим механизмом, характеризуется распирающими болями. Цефалгия также сопровождается общемозговыми симптомами: головокружением, тошнотой и рвотой, снижением точности зрения. Если отекает мозг – у больного нарушается сознание. Выраженность цефалгии усиливается при кашле, мочеиспускании, дефекации и в горизонтальном положении. Боль уменьшается, когда человек принимает вертикальное положение. Характерный признак цефалгии по ликвородинамическому механизму – симптом Манна: при надавливании на глазные яблоки во время их движения возникают болезненные ощущения.

Невралгическая цефалгия

Она характеризуется кратковременными болевыми приступами, следующими один за одним. Больные говорят, что эта боль похожа на стреляющую, на подобие удара электрическим током. Тригеминальная вегетативная цефалгия – разновидность невралгической головной боли. При обследовании выявляются провоцирующие точки, надавливая на которые возникает головная боль. Обычно эти точки локализуются по ходу тригеминального (тройничного) нерва на лице.

Психогенный механизм

Наблюдается у депрессивных и истерических личностей. Механизм связан с психогенным нарушением ноцицептивной системы. Цефалгия возникает из-за эмоционального потрясения, переживаний. Хроническая цефалгия часто возникает из-за психогенного механизма.

Смешанная цефалгия

Возникает в результате комбинации патологических механизмов, например, при эмоциональном стрессе, физической нагрузке, артериальной гипертензии и недосыпания. Цефалгия смешанного генеза проявляется в зависимости от доминирующей причины. Например, если доминирующий фактор – физическая нагрузка, то клиника будет похожей на цефалгию напряженного типа.

Может выставляться диагноз «цефалгия неясного генеза» или «неуточненная цефалгия», когда после диагностики причина не была выявлена.

Кроме основных разновидностей цефалгий по патогенетическому типу, существуют и другие подвиды головных болей:

Гемикрания

Мигренозная цефалгия или гемикрания. Что это такое.

Это приступ сильной пульсирующей головной боли в одной стороне головы. Мигренеподобная цефалгия имеет наследственную предрасположенность. Чаще ею страдают женщины. Половая склонность обусловлена женскими гормонами – снижением прогестерона и повышением эстрадиола. В основе механизма лежит нарушение сосудистой регуляции и нарушение обмена нейромедиаторов.

Патология протекает в 3 фазах:

  1. Суживание сосудов и возникновение ауры (неприятные ощущения в теле, возникающие перед приступом боли).
  2. Расширение крупных и мелких сосудов. Понижается уровень серотонина, повышается уровень воспалительных медиаторов. Возникает пульсирующая головная боль.
  3. Отек вокруг сосудов из-за притока медиаторов воспаления. Понижение уровня серотонина.

Мигрень провоцируется эмоциональным стрессом, сильными физическими упражнениями, голоданием и алкоголем.

Чем она проявляется:

  • длительность приступообразных пульсирующих болей длится от 4 до 72 часов;
  • локализация болей – на одной стороне головы (левосторонняя цефалгия);
  • цефалгия усиливается во время физических нагрузок;
  • присутствует один из симптомов: светобоязнь, тошнота, рвота, звукообоязнь.

Осложнение мигрени – мигренозный статус. Это приступы сильной пульсирующей головной боли, возникающие один за другим без паузы. Мигренозный статус может осложниться инфарктом мозга.

Мигрень бывает не только голове. Абдоминальная или брюшная мигрень – сильные пульсирующие в боли в животе. Боли чередуются: сначала в животе, потом в голове, затем снова в животе. Такая цефалгия встречается у детей 5-10 лет. Цефалгия у подростка часто провоцируется голоданием или неправильным питанием.

Кластерная цефалгия

Характеризуется внезапным появлением сильной, режущей и пекущей боли в голове. Типовая локализация болей – лобная, височная или скуловая области. Еще чаще гистаминовая цефалгия локализуется вокруг одного глаза. Иногда болевые ощущения распространяются на всю половину головы или лица.

Коитальная цефалгия

С латинского «coitus» переводится как «половой акт». Цефалгия возникает во время секса. Возникает, если соитие сопровождается сильным эмоциональным потрясением или выраженной физической нагрузкой.

Оргазмическая цефалгия

Головная боль в момент оргазма обуславливается повышением кровяного давления. Физиологический механизм оргазмической головной боли в точности повторяет механизм головной боли сосудистого генеза из-за артериальной гипертензии.

Вертеброгенная цефалгия

Развивается вследствие патологий шейного сегмента позвоночника, особенно в результате остеохондроза.

Посттравматическая цефалгия

Посттравматическая цефалгия – это головные боли, появляющиеся после физической травмы мозга или черепа. Бывает острой и хронической. Острая возникает в течение 14 дней после травмы головы и длится не более 8 недель. Хроническая посттравматическая цефалгия также возникает в течение первых

14 дней после травмы, но посттравматическая упорная цефалгия продолжается более 3 месяцев. Разновидность – посттравматическая энцефалопатия с цефалгией. Она возникает вследствие повреждения тканей мозга в результате травмы, в последствии сопровождающаяся головными болями.

Постпункционная цефалгия

Патология возникает спустя 5 дней после дуральной пункции. Постпункционная цефалгия сопровождается ригидностью шейных мускулов, ушным шумом, позывами к рвоте и светобоязнью.

Церебральная ангиодистония с цефалгиями

Возникает на фоне органических или функциональных нарушений сосудов головного мозга. Последние возникают в результате инфекций, травм или заболеваний внутренних органов.

Цефалгия из-за дисциркуляторной энцефалопатии

ДЭП с цефалгией возникает из-за нарушения кровоснабжения мозга на фоне атеросклероза сосудов головного мозга или артериальной гипертензии.

Читать еще:  Показания к назначению антибиотиков

Цефалгия при беременности

Возникает на фоне токсикоза беременных, на фоне эклампсии или преэклампсии. Механизм головных болей в таком случае заключается в повышении артериального давления.

Как лечится

В основе лечения существует два принципа:

  • Устранение болевого припадка.
  • Воздействие на причину цефалгии.

Если природа цефалгии – вазомоторные нарушения, пациента рекомендуются медикаменты из группы альфа-адреноблокаторов или бета-адреноблокаторов. Также показаны антагонисты кальция. При венозных цефалгиях назначаются препараты, стабилизирующие тонус вен. При повышенном внутричерепном давлении используют мочегонные средства: манитол или гидрохлортиазид.

Лечение мигрени направлено на профилактику следующих приступов. Для этого используются легкие нестероидные противовоспалительные средства, например, аспирин. Средства эрготаминового ряда позволяют устранить вазоконстрикцию (гидротартрат, дигидроэрготамин).

Лечение гистаминовых или кластерных головных болей заключается в приеме антимигренозных препаратов и антиконвульсантов (карбамазепин, клоназепам).

Головная боль: причины и лечение

У древнегреческих врачей есть изречение: «боль – сторожевой пес здоровья». Мудрые греки знали, что болевое ощущение задумано самой природой как сигнал о проблеме. Если бы его не существовало, заболевшие не знали бы о своем состоянии и не стремились вылечиться. Их ничего бы не беспокоило.

В современном обществе принято не расценивать головную боль как серьезное состояние. Это верный подход, если она возникает не чаще 3 раз в месяц. Ведь часто болевое ощущение в голове появляется как реакция на стресс, переутомление, недосыпание. Таким образом организм сигнализирует о том, что нужно отдохнуть. Но есть виды головной боли, при которых необходимо проконсультироваться с врачом.

Что такое головная боль и как она возникает

Головная боль, или цефалгия (греч. сephalalgia: «kephale» – голова + «algos» – боль) – болевое или дискомфортное ощущение в области головы от орбит до затылка.

Она появляется благодаря рецепторам, которые расположены в сосудах (артериях, венах), твердой мозговой оболочке, мышцах, нервах, связках головы, а также в глазах и придаточных пазухах носа. Имеет разные причины, характер (давящая, жгучая) и локализацию (затылочная, лобная). Примечательно, что мозг болеть не может, так как в нервной ткани нет болевых рецепторов.

В мире живет около 100 человек, которые не чувствуют боли. У них мутирован ген, который отвечает за чувствительность болевых рецепторов. Болезнь называется «врожденная сенсорная нейропатия» (CIPA) и передается только по наследству.

Причины и виды головных болей

Головную боль вызывают разные факторы. Она бывает самостоятельным заболеванием или проявлением другой патологии. Выделяют два основных типа болей в голове: первичные и вторичные.

Первичные

Болевое ощущение не связано с другими болезнями. Виды первичных головных болей:

  • головная боль напряжения (боль тензионного типа, ГБН) – возникает при повышении тонуса мышц головы или изменении чувствительности рецепторов как реакция на стресс, тревожность, депрессию;
  • мигрень – нарушение регуляции тонуса сосудов провоцирует их неравномерное сужение и расширение;
  • кластерная головная боль – неконтролируемый выброс гистамина приводит к расширению сосудов одной половины лица и головы;
  • другие виды: колющая, кашлевая, связанная с физическим напряжением, сексуальной активностью и т.п.

Вторичные

Возникают как проявление других патологических состояний и заболеваний вследствие:

  • травмы;
  • поражения сосудов (аневризма, разрыв, воспаление артерий);
  • несосудистых внутричерепных поражений (повышение или понижение внутричерепного давления, опухоль);
  • приема или отмены различных веществ (алкоголь, кофеин, пищевые продукты и добавки, обезболивающие средства);
  • инфекций (менингит, энцефалит, вирусное заболевание);
  • нарушения состояния организма (голод, повышение или понижение давления, эклампсия);
  • патологии глаз, ушей, придаточных пазух носа, зубов, черепа, шеи и других структур (глаукома, гайморит, пульпит, шейный остеохондроз);
  • воспаления нервов;
  • психогенных причин;
  • прочих факторов.

Эту классификацию разработала Международная ассоциация по изучению головных болей. Согласно этой публикации, существует более 50 причин возникновения болевых ощущений в голове.

Диагностика

Чтобы определить причину головной боли и поставить диагноз, врач сначала просит пациента описать боль. Он задает вопросы о характере ощущений:

  • когда появляются (утро, день) и как долго длятся;
  • есть ли факторы, которые провоцируют возникновение (резкие запахи, еда, стресс);
  • быстро ли появилось ощущение или точное время указать невозможно;
  • по интенсивности боль сильная или слабая;
  • характер боли (давящая, колющая, жгучая, пульсирующая);
  • локализация (болит вся голова или только ее часть, половина);
  • после чего состояние проходит (обычные физические нагрузки: ходьба, подъем по лестнице или сон);
  • пропадает ли боль после приема обезболивающих средств;
  • что приводит к усилению ощущения (движение, разговор);
  • есть ли дополнительные симптомы (головокружение, «мушки» перед глазами, онемение рук, нарушение речи, координации движений, обморок, звон в ушах и голове, тошнота, рвота, непереносимость звука, света).

В зависимости от анамнеза и того, какие симптомы головной боли преобладают, врач может назначить дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови – диагностирует воспаление;
  • биохимический анализ крови – определяет уровень сахара крови, холестерин;
  • УЗИ сосудов головного мозга и шеи (ангиография) – выявляет нарушение тока крови и недостаточное кровоснабжение мозга;
  • рентген костей черепа и шейного отдела позвоночника – визуализирует последствия травмы, шейный остеохондроз, воспаление придаточных пазух носа: гайморит, фронтит;
  • МРТ и КТ головного мозга – показывает наличие опухоли, кровоизлияний;
  • измерение давления (разовое или суточное);
  • диагностика уровня внутриглазного давления – при подозрении на глаукому и осмотр глазного дна – для выявления признаков гипертонической болезни;
  • определение внутричерепного давления;
  • электромиография – выявляет напряжение мышц головы и шеи при ГБН.

При психогенной головной боли, когда нет никаких физиологических нарушений, не помогают анальгетики. Зато с ней прекрасно справляются успокоительные средства.

Лечение головной боли

Чтобы снять головную боль, применяют лекарственные средства и методы альтернативной терапии (немедикаментозные).

Медикаментозное лечение

Перед приемом медикаментов желательно проконсультироваться с врачом. В зависимости от причины болевого ощущения принимают разные средства.

При первичных видах головной боли помогают анальгетики, противомигренозные препараты. Наиболее безопасные, которые не вызывают привыкания и побочных эффектов анальгетики – парацетамол и ибупрофен. Их разрешено принимать даже беременным и кормящим. Остальные таблетки, такие как анальгин, цитрамон, темпалгин, аспирин рекомендованы для снятия несильной и нечастой головной боли. При неэффективности анальгетиков используют противомигренозные препараты: триптаны и эрготамин. Они купируют приступы мигрени.

При вторичных видах головной боли врач может прописать противовоспалительные препараты: ибупрофен, диклофенак натрия, индометацин; миорелаксанты (при ГБН): тизанидин, толперизон; антигипертензивные средства: каптоприл, лозартан, индапамид; седативные: ново-пассит, персен, фенибут; другие группы препаратов: снижающие внутриглазное давление, антибиотики (при менингите), антидепрессанты и т.п.

Немедикаментозное лечение

  • массаж – воздействие на напряженные мышцы головы и шеи; общий курс массажа;
  • самомассаж – специальные приемы, точечный массаж;
  • акупунктура – введение тонких игл; воздействует на биологически активные точки и помогает снять быстро головную боль;
  • психотерапия – метод убеждения и биологической активной связи;
  • электросон – стимулирует выделение эндорфинов, которые купируют болевое ощущение;
  • мануальная терапия – эффективна при шейном остеохондрозе;
  • магнитотерапия – аппликации на шейно-затылочную область; способствуют расширению сосудов и убирают связанную с их сужением боль;
  • бальнеотерапия – прием гидромассажных и насыщенных кислородом (жемчужных) ванн;
  • гидротерапия – аква-гимнастика в бассейне;
  • кинезотерапия – занятия на специальных тренажерах; облегчают состояние при головной боли напряжения;
  • ароматерапия – мягкие запахи розмарина, мяты, сандалового дерева, шалфея, лаванды успокаивают нервную систему и устраняют боль.

Профилактика

Лучший способ избавиться от головной боли – предотвратить ее. Методы профилактики:

  • достаточный сон – для нервной системы очень важен отдых не менее 7-8 часов в сутки;
  • соблюдение режима отдыха – нужно делать небольшие перерывы по 5-10 минут каждый час при сидячей работе и работе за компьютером;
  • минимальные физические нагрузки – необязательно ходить в тренажерный зал; достаточно подняться по лестнице вместо лифта или выйти на 2 остановки раньше пункта назначения и дойти пешком;
  • диета – некоторые пищевые продукты: шоколад, сыр пармезан, богатые усилителями вкуса и консервантами продукты (сосиски, копчености, консервы), кофе и черный чай способны провоцировать головную боль.

Головная боль, или цефалгия бывает разной. Она может локализоваться в области лба, затылка, иметь характер «обруча», «каски» на голове или.

Болевые ощущения в висках чаще всего говорят о проблемах с сосудами. Здесь проходит височная артерия, которая спазмируется при различных состояниях и вызывает боль в.

Головная боль в затылке – частый признак переутомления или стресса. Если она возникает редко, не стоит всерьез волноваться о своем здоровье. Нужно просто.

Головная боль возникает из-за множества причин и не обязательно указывает на заболевание. Часто она появляется после обыкновенного переутомления. Волноваться и искать.

Головная боль: причины и лечение

У древнегреческих врачей есть изречение: «боль – сторожевой пес здоровья». Мудрые греки знали, что болевое ощущение задумано самой природой как сигнал о проблеме. Если бы его не существовало, заболевшие не знали бы о своем состоянии и не стремились вылечиться. Их ничего бы не беспокоило.

В современном обществе принято не расценивать головную боль как серьезное состояние. Это верный подход, если она возникает не чаще 3 раз в месяц. Ведь часто болевое ощущение в голове появляется как реакция на стресс, переутомление, недосыпание. Таким образом организм сигнализирует о том, что нужно отдохнуть. Но есть виды головной боли, при которых необходимо проконсультироваться с врачом.

Что такое головная боль и как она возникает

Головная боль, или цефалгия (греч. сephalalgia: «kephale» – голова + «algos» – боль) – болевое или дискомфортное ощущение в области головы от орбит до затылка.

Она появляется благодаря рецепторам, которые расположены в сосудах (артериях, венах), твердой мозговой оболочке, мышцах, нервах, связках головы, а также в глазах и придаточных пазухах носа. Имеет разные причины, характер (давящая, жгучая) и локализацию (затылочная, лобная). Примечательно, что мозг болеть не может, так как в нервной ткани нет болевых рецепторов.

В мире живет около 100 человек, которые не чувствуют боли. У них мутирован ген, который отвечает за чувствительность болевых рецепторов. Болезнь называется «врожденная сенсорная нейропатия» (CIPA) и передается только по наследству.

Причины и виды головных болей

Головную боль вызывают разные факторы. Она бывает самостоятельным заболеванием или проявлением другой патологии. Выделяют два основных типа болей в голове: первичные и вторичные.

Первичные

Болевое ощущение не связано с другими болезнями. Виды первичных головных болей:

  • головная боль напряжения (боль тензионного типа, ГБН) – возникает при повышении тонуса мышц головы или изменении чувствительности рецепторов как реакция на стресс, тревожность, депрессию;
  • мигрень – нарушение регуляции тонуса сосудов провоцирует их неравномерное сужение и расширение;
  • кластерная головная боль – неконтролируемый выброс гистамина приводит к расширению сосудов одной половины лица и головы;
  • другие виды: колющая, кашлевая, связанная с физическим напряжением, сексуальной активностью и т.п.

Вторичные

Возникают как проявление других патологических состояний и заболеваний вследствие:

  • травмы;
  • поражения сосудов (аневризма, разрыв, воспаление артерий);
  • несосудистых внутричерепных поражений (повышение или понижение внутричерепного давления, опухоль);
  • приема или отмены различных веществ (алкоголь, кофеин, пищевые продукты и добавки, обезболивающие средства);
  • инфекций (менингит, энцефалит, вирусное заболевание);
  • нарушения состояния организма (голод, повышение или понижение давления, эклампсия);
  • патологии глаз, ушей, придаточных пазух носа, зубов, черепа, шеи и других структур (глаукома, гайморит, пульпит, шейный остеохондроз);
  • воспаления нервов;
  • психогенных причин;
  • прочих факторов.

Эту классификацию разработала Международная ассоциация по изучению головных болей. Согласно этой публикации, существует более 50 причин возникновения болевых ощущений в голове.

Диагностика

Чтобы определить причину головной боли и поставить диагноз, врач сначала просит пациента описать боль. Он задает вопросы о характере ощущений:

  • когда появляются (утро, день) и как долго длятся;
  • есть ли факторы, которые провоцируют возникновение (резкие запахи, еда, стресс);
  • быстро ли появилось ощущение или точное время указать невозможно;
  • по интенсивности боль сильная или слабая;
  • характер боли (давящая, колющая, жгучая, пульсирующая);
  • локализация (болит вся голова или только ее часть, половина);
  • после чего состояние проходит (обычные физические нагрузки: ходьба, подъем по лестнице или сон);
  • пропадает ли боль после приема обезболивающих средств;
  • что приводит к усилению ощущения (движение, разговор);
  • есть ли дополнительные симптомы (головокружение, «мушки» перед глазами, онемение рук, нарушение речи, координации движений, обморок, звон в ушах и голове, тошнота, рвота, непереносимость звука, света).

В зависимости от анамнеза и того, какие симптомы головной боли преобладают, врач может назначить дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови – диагностирует воспаление;
  • биохимический анализ крови – определяет уровень сахара крови, холестерин;
  • УЗИ сосудов головного мозга и шеи (ангиография) – выявляет нарушение тока крови и недостаточное кровоснабжение мозга;
  • рентген костей черепа и шейного отдела позвоночника – визуализирует последствия травмы, шейный остеохондроз, воспаление придаточных пазух носа: гайморит, фронтит;
  • МРТ и КТ головного мозга – показывает наличие опухоли, кровоизлияний;
  • измерение давления (разовое или суточное);
  • диагностика уровня внутриглазного давления – при подозрении на глаукому и осмотр глазного дна – для выявления признаков гипертонической болезни;
  • определение внутричерепного давления;
  • электромиография – выявляет напряжение мышц головы и шеи при ГБН.
Читать еще:  Касторовое масло при простуде ребенку

При психогенной головной боли, когда нет никаких физиологических нарушений, не помогают анальгетики. Зато с ней прекрасно справляются успокоительные средства.

Лечение головной боли

Чтобы снять головную боль, применяют лекарственные средства и методы альтернативной терапии (немедикаментозные).

Медикаментозное лечение

Перед приемом медикаментов желательно проконсультироваться с врачом. В зависимости от причины болевого ощущения принимают разные средства.

При первичных видах головной боли помогают анальгетики, противомигренозные препараты. Наиболее безопасные, которые не вызывают привыкания и побочных эффектов анальгетики – парацетамол и ибупрофен. Их разрешено принимать даже беременным и кормящим. Остальные таблетки, такие как анальгин, цитрамон, темпалгин, аспирин рекомендованы для снятия несильной и нечастой головной боли. При неэффективности анальгетиков используют противомигренозные препараты: триптаны и эрготамин. Они купируют приступы мигрени.

При вторичных видах головной боли врач может прописать противовоспалительные препараты: ибупрофен, диклофенак натрия, индометацин; миорелаксанты (при ГБН): тизанидин, толперизон; антигипертензивные средства: каптоприл, лозартан, индапамид; седативные: ново-пассит, персен, фенибут; другие группы препаратов: снижающие внутриглазное давление, антибиотики (при менингите), антидепрессанты и т.п.

Немедикаментозное лечение

  • массаж – воздействие на напряженные мышцы головы и шеи; общий курс массажа;
  • самомассаж – специальные приемы, точечный массаж;
  • акупунктура – введение тонких игл; воздействует на биологически активные точки и помогает снять быстро головную боль;
  • психотерапия – метод убеждения и биологической активной связи;
  • электросон – стимулирует выделение эндорфинов, которые купируют болевое ощущение;
  • мануальная терапия – эффективна при шейном остеохондрозе;
  • магнитотерапия – аппликации на шейно-затылочную область; способствуют расширению сосудов и убирают связанную с их сужением боль;
  • бальнеотерапия – прием гидромассажных и насыщенных кислородом (жемчужных) ванн;
  • гидротерапия – аква-гимнастика в бассейне;
  • кинезотерапия – занятия на специальных тренажерах; облегчают состояние при головной боли напряжения;
  • ароматерапия – мягкие запахи розмарина, мяты, сандалового дерева, шалфея, лаванды успокаивают нервную систему и устраняют боль.

Профилактика

Лучший способ избавиться от головной боли – предотвратить ее. Методы профилактики:

  • достаточный сон – для нервной системы очень важен отдых не менее 7-8 часов в сутки;
  • соблюдение режима отдыха – нужно делать небольшие перерывы по 5-10 минут каждый час при сидячей работе и работе за компьютером;
  • минимальные физические нагрузки – необязательно ходить в тренажерный зал; достаточно подняться по лестнице вместо лифта или выйти на 2 остановки раньше пункта назначения и дойти пешком;
  • диета – некоторые пищевые продукты: шоколад, сыр пармезан, богатые усилителями вкуса и консервантами продукты (сосиски, копчености, консервы), кофе и черный чай способны провоцировать головную боль.

Головная боль, или цефалгия бывает разной. Она может локализоваться в области лба, затылка, иметь характер «обруча», «каски» на голове или.

Болевые ощущения в висках чаще всего говорят о проблемах с сосудами. Здесь проходит височная артерия, которая спазмируется при различных состояниях и вызывает боль в.

Головная боль в затылке – частый признак переутомления или стресса. Если она возникает редко, не стоит всерьез волноваться о своем здоровье. Нужно просто.

Головная боль возникает из-за множества причин и не обязательно указывает на заболевание. Часто она появляется после обыкновенного переутомления. Волноваться и искать.

Виды головной боли: симптомы, возможные причины и особенности лечения

Цефалгия — это научное название самого распространенного недомогания – головной боли. Возникает по ряду причин, чаще всего виной тому служат стрессы и перенапряжение. Но также головная боль может иметь другой генезис и свидетельствовать о проблемах с позвоночником. Какие еще проблемы нам покажет такой признак, как головная боль? И какие выделяют её виды? Обзор самых распространенных видов головной боли будет представлен вашему вниманию ниже.

Классификация

Классификация цефалгий принята официально в 2004 году. Медицинским международным советом принят огромный многоуровневый список, в котором перечислены все виды головной боли и их симптомы. Но первая попытка провести какую-либо классификацию совершена американскими врачами в 1952 г. Мы рассмотрим разные виды головной боли и их причины, симптоматику основных из них.

Специалисты в области неврологии выделяют 2 основных вида – первичная (это мигрень и кластерная боль) и вторичная – когда первопричиной служит воспаление в организме. Начнем обзор видов цефалгии с болей вследствие перенапряжения — эта боль хоть раз была у каждого человека на планете.

Боль перенапряжения

Многие виды головных болей возникают от напряжения. То есть дискомфорт возникает в результате спазмов мышц скальпа (или шейных). Цефалгия такого рода может быть легкой, средней, тяжелой, а может и принимать характер невыносимой.

Спазмирование происходит тогда, когда человек долгое время находится в состоянии стресса. Мышцы шейно-воротниковой зоны автоматически зажимаются во время давления стрессовых факторов. Мышцы головы также напрягаются и растягивают оболочку мозга, которая покрыта большой сетью нервных волокон. Отсюда возникает дискомфорт.

Распознается боль перенапряжения по следующим признакам:

  • характер «стягивающий» (кажется, что вокруг головы чересчур туго завязали повязку);
  • она ноющая, не резкая;
  • возникает в любое время суток.

И если стрессовая ситуация длительно развивается, расслабить мышцы шеи затем самостоятельно практически невозможно. Это приводит к хроническим болям. Такой же эффект бывает, если человек весь день сидит в неправильной позе и не разминается во время работы.

Кластерная головная боль

Пучковая, или кластерная цефалгия носит наследственный характер. Нельзя определить, в каком возрасте человека настигнет первый приступ. Это сильнейшая головная боль, которую спутать с другим видом абсолютно невозможно. Ее признаки:

  • очень сильные болевые ощущения в височной части головы и глазном яблоке слева либо справа;
  • покраснение глаза, возможно слезотечение;
  • приступ всегда приходит пучками (кластерами).

Считается, что запускает механизм болей активность гипоталамуса. Также есть мнение, что мужчины страдают кластерными болями больше, чем женщины. А механизм недуга учеными до конца не изучен.

Причины мигрени

Мигрень провоцируется одним из тех «пусковых механизмов». Она также является наследственной болезнью. Поэтому если в семье кто-то из родственников страдал мигренью, лучше всего беречь себя от любых провоцирующих факторов и меньше подвергаться стрессу.

Как отличить мигрень от, скажем, кластерной боли?

  • При мигрени человек очень чувствителен к свету и шуму.
  • Боль пульсирующая и очень сильная. Чаще локализуется только в одном полушарии мозга.
  • Для мигрени характерна тошнота и рвота. После рвоты страдающему такой цефалгией обычно легче.
  • Приступ может продолжаться до 72 часов.

Физиология мигрени проста. Сосуды головного мозга резко расширяются и начинают сильно пульсировать. Они переполнены кровью и, расширяясь, тревожат тройничный нерв, отдающий затем свои болевые импульсы на все полушарие.

Внутричерепное давление

Еще один вид цефалгии, не связанный с воспалительными процессами, — это боль как симптом высокого внутричерепного давления. Так как черепная коробка не может расширяться, любой дополнительный объем, возникающий в мозге, вызывает тяжелую головную боль, которая характеризуется большинством как «распирающая».

Повышенное внутричерепное давление чаще спровоцировано неправильным образом жизни и называется благоприятным. Настоящий диагноз ВСД – это, как правило, следствие тяжелой асфиксии, опухоли мозга, гематомы от удара или иного серьезного процесса в мозге, угрожающего жизни. Распознать ВЧД по признакам сам человек не сможет, квалифицированный врач должен поставить этот диагноз. Но все-таки перечислим те симптомы, что предупреждают человека о необходимости обратиться к врачу для постановки диагноза:

  • сильная головная боль до тошноты, боль усиливается к утру;
  • головокружения, слабость;
  • потеря сознания;
  • нарушения частоты сердечного ритма;
  • мушки перед глазами;
  • в тяжелых случаях судороги всего тела;
  • со временем появляются проблемы со зрением.

Лечение должно назначаться врачом в зависимости от того, какая установлена гипертензия – связанная с переизбытком ликвора (спинномозговой жидкости), венозной недостаточностью или же опухолью мозга.

Виды головной боли при остеохондрозе

Пренебрежительное отношение к здоровью приводит к остеохондрозу. А это через время отражается на всем организме. При остеохондрозе костные отростки часто придавливают те артерии, что идут в мозг через позвоночный столб. В результате в мозг поступает мало крови, а следовательно, и питательных веществ. Другой вид боли возникает тогда, когда придавлены вены. Тогда, наоборот, поступает крови в мозг достаточно, а проблемы наблюдаются с оттоком.

Мучительные цефалгии при диагнозе «остеохондроз» — явление довольно частое. Головная боль в таких случаях давящая и постоянная, а не пульсирующая, как при мигрени. Кроме того, признаком может служить иннервирующая боль в сердце или покалывание (онемение) пальцев рук.

Если у человека все чаще болит голова и наблюдается иннервация боли, то таким образом тело подает сигнал о помощи. Нужно срочно обратиться к мануальному терапевту для лечения основного заболевания — остеохондроза.

Цефалгии при воспалениях и патологиях

Головная боль иногда имеет такую первопричину, как, например, отравление, долгое пребывание в задымлённом помещении или длительный голод. Они не требуют глубокой диагностики.

Но такая патология механического характера, как воспаление оболочки мозга, требует обязательно обращения к врачу. И признаками такого заболевания будет именно внезапно появившаяся сильнейшая головная боль и отказ от еды.

Обратим внимание на самые тяжелые болезни и патологии, при которых возникают серьезные головные боли. Они требуют срочного обращения к врачу.

  • Менингит и энцефалит, арахноидит (воспаление паутинной оболочки мозга).
  • Заболевания печени (гепатиты).
  • Развитие сахарного диабета.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, которые приводят к нарушению давления.
  • Опухоль в мозге, невралгии.

Однако инфекцию любой человек распознает по поднимающейся температуре и ознобу. А первым симптомом болезни сердца является нарушение сердечного ритма. Поэтому в таких случаях лечится основное заболевание.

Диагностика

Как диагностируется первопричина головной боли? Когда хроническая цефалгия ограничивает человека и не дает выполнять обычные обязанности, нельзя медлить. Нужно прийти к неврологу и по его направлению пройти полное обследование. Как правило, назначаются такие исследования:

  • Компьютерная томография.
  • Эхоэнцефалограмма мозга.
  • Исследование сосудистой системы мозга.

Чтобы установить гипертензию, нужно также обратиться к офтальмологу и сделать пункцию костного мозга. Если ликвора много, и ткань мозга сдавлена, это будет видно по зрачкам глаз. Когда подозрения падают на остеохондроз, заключение должен дать невролог. Прежде всего необходимо установить, какие беспокоят пациента виды головной боли, и их лечение начинать уже только после диагностики. Без этого начинать терапию таблетками или уколами нельзя.

Лечение цефалгии. Виды таблеток от головной боли

Тем, кого беспокоят частые боли напряжения, лучше всего подойдет лечебная физкультура, иглоукалывание, бальнеологические процедуры и апитерапия в качестве профилактики. Избавиться же от сильной головной боли помогают обычные анальгетики – ибупрофен, анальгин, цитрамон. Все же если дискомфорт не сильный, не рекомендуется сразу принимать обезболивающее; лучше приложить ко лбу холодный компресс, который облегчит состояние.

Мигрени и кластерные боли анальгетиками не вылечить. Для такого вида недуга существуют специальные лекарства — триптаны:

Если же этих препаратов недостаточно, можно принимать одну таблетку анальгетика и одну с содержанием триптанов. Но только с разрешения врача.

Триптаны считаются специфическими средствами обезболивания. Они воздействуют на рецепторы. Ослабив «передатчик» ощущений, человек сможет заснуть. Но они противопоказаны при рисках инсульта или инфаркта и при гипертензии. Есть также триптаны в уколах. Они сводят к минимуму все провоцирующие мигрень факторы.

Боли при внутричерепном давлении нельзя лечить таблетками. В этом случае нужно срочно выяснить причину (а в большинстве случаев это опухоль мозга) и провести необходимое лечение.

И конечно, если головные боли появились вследствие черепно-мозговой травмы и отека мозга, то и лечение должно быть соответствующим диагнозу.

Народные способы борьбы с цефалгией

Для того чтобы отвлечься от слабой головной боли и не травить печень таблетками, используют наружные средства. Доказано, что эффективны от цефалгии мази, содержащие капсоицины (вещества в красном перце), а также ментол. Если это не помогает, можно обвязать голову крепко платком. Другой способ – приложить платок со льдом, об этом упоминалось выше.

Как предупредить цефалгию?

Мы рассмотрели виды головной боли и причины ее возникновения. А что можно сделать в качестве профилактики? Людям, склонным к мигреням или кластерным пучкам, нужно отказаться от шоколада и алкоголя. Эти продукты содержат вещество фенилэтиламин, а сыры с плесенью содержат тирамин. Абсолютно все амины нарушают обмен серотонина, поэтому способствуют головным болям.

Полезны горячие ванны с эфирными маслами, которые расслабляют зажатые мышцы спины. Но только когда нет аллергии на эти масла. В качестве профилактики рекомендуется чаще дышать свежим воздухом в парковых зонах и время от времени проходить курс массажа. Особенно он полезен людям с генетической предрасположенностью к мигреням и остеохондрозу. Но что особенно важно, так это соблюдение режима работы и отдыха и полноценное питание.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector