2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Показания к применению ингаляций

Небулайзер – противопоказания, показания и особенности применения

Если вы собираетесь делать ингаляцию, то велика вероятность того, что вы остановитесь на небулайзере. Этот прибор, преобразующий лекарственные растворы в дисперсионную форму (то есть распыляющий их), славится своей эффективностью в терапевтических целях, своей уместностью при ингаляциях как взрослому, так и ребёнку. Но имеет небулайзер и свои противопоказания, которые обязательно нужно знать перед применением.

Показания

Важно рассмотреть и показания, и противопоказания, так что начнём с первых. Ингаляции небулайзером обычно применяются при возникновении ринита, то есть воспалительного процесса слизистой оболочки, возникающего как реакция на вирусы и бактерии. Но этим применением различные ингаляторы не ограничиваются. Также их применение осуществляется, если присутствуют следующие проблемы и патологии:

  • Обструктивные заболевания хронического типа.
  • Гайморит.
  • Муковисцидоз.
  • Заболевания, которые требуют обязательного лечения препаратами, которые невозможно ввести иными образом.
  • Фарингит.
  • Синдром острого повреждения лёгких.


Необязательно такой ингалятор имеет показания лишь для лечения уже возникших заболеваний. С его помощью также можно также эффективно осуществлять ингаляционную профилактику, что позволит снизить риск возникновения воспалительных заболеваний в сложные для пациента периоды, например, после недавно перенесённой операции. Также ингалятор помогает курильщикам уменьшить риск возникновения сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, а также снизить уровень першения.

Общие противопоказания

Хотя небулайзеры и славятся своей безвредностью, есть множество ситуаций, когда противопоказано применять ингалятор. Рассмотрим наиболее распространённые противопоказания к применению:

  • Наличие лёгочных кровотечений.
  • Атеросклероз (особенно церебрального типа).
  • Недавнее протекание инсульта.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Выраженная гипертония.
  • Повышенная температура тела.
  • Рецидивирующий пневмоторакс.

Также пациенту могут быть противопоказаны отдельные препараты для ингалятора. В таком случае вопрос об использовании таких ингаляторов решается индивидуальным образом. Поэтому самостоятельный их выбор в большинстве случаев строго противопоказан.

Нюансы применения

Помимо противопоказаний, есть важные нюансы, которые нужно помнить.

  • Для небулайзеров не подходят масляные ингаляции. Они не только лишь могут привести к порче оборудования, но также и осесть в лёгких и спровоцировать так называемую масляную пневмонию.
  • Не стоит также применять отвары трав. В домашних условиях практически невозможно отфильтровать их так, чтобы в них вообще не осталось взвеси, которая лишь забьёт ингалятор и потенциально может вывести его из строя. По тем же причинам противопоказаны измельчённые таблетки и разведённый порошок.
  • Препарат, который прописан для лечения, разводят 2 мл или физраствора, или специальной воды для инъекций. Применение обычной воды противопоказано.

Стандартная продолжительность распыления препарата составляет 10 минут, но она может варьироваться в зависимости от конкретной патологии и от особенностей конкретного пациента.

Противопоказания у детей

У детей ключевые противопоказания примерно те же, но есть несколько дополнительных противопоказаний, которые важно учитывать для ингаляций небулайзером, осуществляемых ребёнку:

  • Если ребёнок нервничает, беспокоен, капризничает, то таким детям процедуру рекомендуется отложить.
  • В случае с новорожденным ребёнком, настоятельно рекомендуется вообще избегать применения ингаляторов в домашних условиях, важно доверить эту задачу исключительно специалисту.
  • Если температура тела отклоняется от нормы, то применять ингалятор пока что не стоит, нужно сначала разобраться с температурой.

Хотя компрессионные небулайзеры и не противопоказаны для детей, но всё же такой ингалятор будет неоптимальным выбором для терапии маленького пациента, потому что ингаляциям будет сопутствовать очень громкий шум, который может быть проигнорирован детьми постарше, но маленьких может серьёзно напугать. А напуганному малышу процедуры делать, как указано выше, нельзя.

Подводим итоги

Противопоказания, имеющиеся для ингаляций, крайне немногочисленны, а потом у большинстве случаев вы сможете осуществлять использование вашего небулайзера без каких-либо серьёзных затруднений и проблем. Но помните, что все случаи индивидуальны, потому, если вы хотите, чтобы ингалятор принёс вам или вашему ребёнку исключительно пользу, лучше всего перед его применением посоветуйтесь с врачом. На основании индивидуальных показаний вашего организма он порекомендует наиболее оптимальные ингаляционные варианты лечения.

Также посмотрите видео по теме:

Правила пользования ингалятором: как работает и для чего нужен?

Ингалятор – что это и как работает ингалятор? Как пользоваться ингалятором в домашних условиях при кашле, астме, бронхите.

Ингаляция считается самым быстрым и безопасным способом лечения органов дыхательной системы. При ее помощи лекарственные вещества попадают прямо на воспаленные ткани, что значительно ускоряет процесс терапии. Бесспорный плюс ингаляции еще и в том, что лекарственные вещества не нужно принимать через ЖКТ. Преодолевая такой путь всевозможные таблетки и сиропы не только теряют часть своих полезных свойств, пока достигнут нужных органов, но и приносят определенный вред в первую очередь, таким органам как желудок, печень и почки, которые пропускают через себя все вещества.

Ингаляторы – достойная замена опасной процедуре ингаляции над кастрюлей.

Ингаляция известна человечеству еще с давних времен, уже тогда лекари предлагали больным дышать над настоями трав. В современном мире медицина шагнула далеко вперед и сейчас рынок медтехники предлагает многообразие ингаляторов для лечения всевозможных заболеваний. А врачи клиник все чаще назначают больным респираторными заболеваниями, ингаляционную терапию.

Для чего нужен ингалятор и что это такое ингалятор

Прежде чем приступать к процедурам, стоит разобраться, что такое ингалятор. Это название берет свое начало в латинском языке, если переводить дословно, то ингалятор будет означать вдыхаю. Итак, ингалятор это специальное устройство, которое направляет лекарственные вещества в организм через дыхательные пути.

Схематичное устройство небулайзера.

Небулайзер – популярная разновидность ингалятора, его название также произошло от латинского языка и переводится как туман или облако. Действует небулайзер по тому же принципу, лекарственный раствор при помощи специального механизма преобразуется в аэрозоль, который пациенту необходимо вдыхать.

Эти два прибора практически не имеют различий, поэтому в основном их названия синонимичны.

Однако, специалисты настаивают на принципиальном различии ингалятора и небулайзера. Дело в том, что последний имеет более узкую специфику применения и воздействует наиболее точно на пораженные участки респираторной системы. Качество лечения зависит от размера частиц, на которые распыляется вещество, чем они будут мельче, тем эффективнее будет лечение. Поэтому, ингаляторы, работающие на основе пара, нельзя называть небулайзером, остальные могут называться в любой вариации.

Зачем нужен ингалятор

Лечение ингалятором давно уже давно доказало свою эффективность. Не удивительно, ингаляции способствуют устранению простудных заболеваний, кашля и насморка, увлажняют слизистую среду дыхательных путей, чем облегчают состояние больного и выводят мокроту. Помимо этого, ингаляции предупреждают или ослабляют симптомы таких болезней, как бронхит и астма.

Процесс образования лечебного аэрозоля.

Процесс ингаляции позволяет попасть лекарственному раствору в ткани самых отдаленных дыхательных органов, что в свою очередь способствует лечению хронических заболеваний, гриппа и ОРВИ.

Небулайзер подходит для лечения симптомов простуды и ОРВИ.

Особенно незаменимым становится ингалятор дома, когда есть маленькие дети. В случае простудных заболеваний устройство станет настоящим спасением, которое позволит быстро вылечить малыша без побочных эффектов. Еще один плюс наличия в домашнем пользовании ингалятора в том, что проводить лечебные процедуры, можно не покидая квартиры, что актуально для мам маленьких детей, ведь во время болезни лучше не приводить их в больницу, есть большой риск получить осложнения на ослабленный иммунитет. Лечебный раствор быстро усваивается, что позволяет быстрее выздороветь.

При каких заболеваниях применяют ингалятор

Ингаляционные процедуры можно проводить человеку любого возраста. Этот универсальный прибор способен бороться не только с простудой, но и с астмой и заболеваниями бронхов. Использование домашнего ингалятора делает процедуру более комфортной и безопасной.

Принцип работы ингалятора заключается в непрерывной подаче пара с растворенным в нем лекарством, пациенту остается лишь дышать ими. Итак, ингаляторы призваны бороться с болезнями респираторной системы организма, а так же их можно использовать в целях профилактики. С какими же болезнями под силу справиться современному небулайзеру, перечень недугов делится на несколько групп, каждая имеет свои особенности:

  • Первая группа. Сложные заболевания, сопровождающиеся острыми приступами, требующими неотложной помощи. Так происходит при астме и аллергических проявлениях. Для этих болезней ингалятор является основным способом облегчить симптомы. Лекарственный состав для процедур выписывает врач-аллерголог.
  • Вторая. Хронические заболевания, такие как бронхит или ринит. Такие болезни начинают развиваться с самого младшего возраста. Поэтому, если ребенок часто болеет простудой, ингалятор в доме будет незаменимым средством укрепить здоровье малыша. Ингаляция при кашле только ускорит процесс выздоровления и у взрослых и у детей. Происходит это потому, что лекарственное вещество попадает непосредственно на воспаленные участки.

При бронхите довольно часто назначают ингаляторную терапию.

Стоит боле подробно разобрать вопрос, при каком кашле рекомендуется терапия ингалятором. В основном, ингаляцию назначают для смягчения сухого кашля, дающем о себе знать при простуде. Сопутствующие симптомы, как правило, сухость и воспаление тканей горла. Ингалятор позволяет снять отечность горла а также увлажнить ткани дыхательных путей.

С кашлем и болью в горле ингалятор также справится.

Кашель с мокротой также лечится ингалятором. Здесь процедура нацелена на разжижение и вывод вязких выделений из легких. В зависимости от вида кашля, врач назначает препарат

Как пользоваться ингалятором

Прежде чем начать процедуру, нужно изучить правила пользования ингалятором. Сначала нужно продезинфицировать руки, во избежание попаданий в лекарственный препарат вредных бактерий. Далее собирается ингалятор, как указанно в инструкции. Далее в специальную емкость наливается раствор: сначала наливается физраствор, а потом лекарство. Наливать вещество нужно при помощи нового шприца. После того, как подготовка завершена, можно надевать маску и включать прибор. Важно помнить, что используемые средства должны быть свежими, поэтому перед употреблением стоит обращать внимание на срок годности.

На рисунке показано какого размера частицы в какую область дыхательной системы попадают.

Срок процедуры длится до тех пор, пока не растворится раствор полностью, обычно на это уходит около десяти минут. После того, как процедура закончилась, нужно промыть детали ингалятора под горячим краном. Не нужно мыть детали какими-либо губками и щетками, достаточно немного моющего для посуды. После тщательной промывки детали просушиваются и хранятся в сухом месте, недоступном для детей.

Правила проведения ингаляции

После первых сеансов появится видимый результат. Но, как правильно проводить терапию и пользоваться ингалятором, знают далеко не все. А это необходимо для более эффективного и быстрого лечения. Ниже представлены правила, к которым стоит прислушаться:

  • Сеанс стоит начинать не раньше чем через пару часов после еды и физической работы.
  • Не рекомендуется разговаривать.
  • Пациент должен быть одет в не стесняющую шею одежду, которая не стесняла бы процесс дыхания.
  • По возможности нужно исключить курение на протяжении всей терапии или хотя бы не курить час после.
  • Если терапия проводится для лечения насморка, нужно вдыхать аэрозоль носом.
  • При бронхите, трахеите, ангине и других воспалительных процессах нижних дыхательных путей, нужно вдыхать ртом. Дышать нужно ровно и спокойно.
  • Не пить отхаркивающие средства и не использовать средства для ротовой полости.
  • По окончании ингаляции нужно пополоскать нос и ротовую полость прохладной водой. В случае ингаляции при помощи маски, также умыть лицо.
  • Есть можно спустя полчаса после процедуры.
  • Ингаляторные сеансы с лечащими растворами можно использовать не более трех раз в день.

Курение негативно влияет на эффект от лечения ингалятором.

Какие лекарства применять

В зависимости от того, что требуется лечить, рекомендуются следующие растворы:

    Для устранения насморка достаточно сделать ингаляцию с минеральной водой. Такой щадящий метод отлично подходит для малышей и беременных. При более остром проявлении насморка можно использовать раствор с применением Фурацилина.

Безопасный компонент, который можно применять детям и беременным будущим мамам.

Средства из группы антибиотиков нельзя принимать без рекомендации врача, иначе можно лишь нанести вред своему здоровью.

Противопоказания при ингаляции

Перед тем, как прибежать к ингаляторным процедурам, стоит обратить внимание на противопоказания. Ингаляцию нельзя проводить при следующих болезнях у пациента:

  • Частые носовые кровотечения и заболевания связанные с кровотечением в легких.
  • Болезни носоглотки с гнойными выделениями.
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
  • Патологии, связанные с респираторной системой.

В любом случае, каждый пациент имеет свои особенности организма. Поэтому перед использованием ингалятора, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит корректное лечение.

Небулайзер — незаменимый помощник при лечении и профилактике

Небулайзер является аппаратом для осуществления ингаляций. С его помощью лекарство превращается в состояние пара и легко проникает в очаги воспаления. Инструкция по применению небулайзера поможет грамотно осуществлять процедуру с максимальной пользой для здоровья.

Как устроен небулайзер

Существует три вида ингаляторов:

  • компрессорные;
  • ультразвуковые;
  • электронно-сетчатые.

Каждый из видов имеет свой принцип функционирования. Но несмотря на модель есть основные части небулайзера:

  • основной блок, образующий напор воздуха;
  • мундштук или маска на лицо (иногда в комплект включают распылитель, загубник, маска для носа);
  • трубки для соединения;
  • резервуар для лекарственного препарата.

Во время запуска аппарата воздух соединяется с лекарственным препаратом и в результате формируется аэрозольное облако с лечебным эффектом.

Небулайзер с целью лечения рекомендовано использовать в следующих случаях:

  • вирусные заболевания с кашлем;
  • воспаления гортани;
  • фарингиты;
  • бронхиты;
  • бронхиальная астма;
  • муковисцидоз;
  • заболевания нервной центральной системы;
  • болезни эндокринной системы;
  • некоторые проявления аллергии.

Прямое назначение аппарата (инструкция по применению небулайзера) заключается в:

  • снятии спазмов в бронхах;
  • снятии отёков бронхов, трахеи, и гортани;
  • очищении разных частей дыхательных путей;
  • усилении удаления мокроты из легких;
  • снижении воспаления;
  • улучшении иммунных процессов;
  • транспортировании лекарственных препаратов к альвеолам легких;
  • нормализации кровообращения в слизистой носоглотке;
  • защите организма от воздействия аллергенов.

Отличительные особенности небулайзеров

В зависимости от разновидности ингаляторов, каждый имеет особенности, которые отличают его от других. Учитывая показания к применению важно правильно подбирать лекарственные препараты для детей и взрослых.

Компрессорные

Компрессорные модели при запуске давлением загоняют воздух в камеру, в которой он смешивается с жидкой формой лекарственного средства, поступающего из специальной емкости. В итоге получается аэрозоль, который проходит по трубке в дыхательную маску.

Компрессорные ингаляторы подойдут тем, кого часто мучают простудные заболевания, а также страдающим бронхитами и бронхиальной астмой. Характеризуются как надёжные, и прекрасно подходящие для пользования дома. Хорошо подходят для детей с самого рождения. Цена на такие аппараты доступная.

Недостатками модели с компрессором являются большие габариты, шум во время работы и невозможность проведения ингаляций в горизонтальном положении.

Ультразвуковые

Ультразвуковые аппараты имеющуюся жидкость, преобразуют в пар с помощью воздействия высокочастотных звуковых колебаний. Имеют небольшие внешние размеры, в процессе работы практически бесшумны.

Отрицательными сторонами считается невозможность распылять масляные растворы, антибактериальные и гормональные средства. Ещё для работы с ультразвуковыми небулайзерами дополнительно требуются специальные чаши и гели.

Электронно-сетчатые

С помощью электронно-сетчатой модели ингалятора жидкий лекарственный препарат разбивается на мельчайшие капельки благодаря вибрации специальной перфорированной пластины. Эти универсальные приборы бесшумны при работе, функционируют под любым углом наклона, что подходит детям и людям с ограничением подвижности.

Недостатками этих моделей является слишком высокая цена и эксплуатация прибора строго по инструкции.

Оmron

Среди разнообразия производителей ингаляторов, самыми популярными и хорошими по качеству являются небулайзеры фирмы omron.

Характерной особенностью ингаляторов omron можно считать их небольшие размеры. Аппарат состоит из двух частей, первая — это компрессор, который обеспечивает выдувание свежего воздуха ко второй части — резервуару с лекарством, который с виду напоминает мерный пластиковый стаканчик, укомплектованный заглушкой и присоединённый к маске для дыхания. Чаще всего ингалятор укомплектован маской для детей.

Конструкция прибора простая, и позволяет с легкостью использовать её любому человеку, которому показаны к применению ингаляции.

Важно: Абсолютно все модели небулайзеров продаются с инструкцией по применению, в которой подробно описано пошаговое использование.

Инструкция по применению небулайзера

Независимо от вида и модели небулайзера, каждым можно пользоваться в домашних условиях. Любой ингалятор имеет один принцип действия и единые правила применения:

  • перед началом использования аппарата, необходимо тщательно вымыть руки, чтобы уничтожить все имеющиеся бактерии на них;
  • согласно инструкции необходимо собрать его компоненты;
  • нужное количество жидкого медицинского лекарства следует нагреть до комнатной
    температуры, и влить в соответствующий резервуар аппарата;
  • имеющуюся насадку оденьте на нужную часть лица;
  • дальше можно приступить к непосредственному использованию прибора, включить его, и в течение 7 минут вдыхать формирующийся пар до окончания лекарства в стакане;
  • после процедуры ингаляции небулайзером необходимо выключить ингалятор и разобрать;
  • каждый окончившийся сеанс ингаляции требует промывания деталей небулайзера теплой
    водой, после их высыхания аппарат заново собрать;
  • спустя 4 сеанса ингаляции, составные части требую дезинфекции, которую проводят средством,
    указанным в инструкции к прибору, или самостоятельно приготовленным из соды или
    перекиси водорода;
  • чистый небулайзер лучше всего хранить завернутым в чистое полотенце;
  • перед каждой процедурой ингаляции надо корпус прибора протирать чистой сухой тканью.

При использовании небулайзера необходимо соблюдать определенные правила

Рекомендации по работе с прибором

Использовать небулайзер для проведения процедуры ингаляции
независимо от возраста человека нужно согласно следующим рекомендациям:

  • проводить сеанс ингаляции лучше всего где-то через час после употребления пищи или выполнения физических упражнений;
  • непосредственно перед использованием аппарата не нужно пить отхаркивающие средства и проводить полоскание горла;
  • врачи не советуют курить за 2 часа до ингаляции, и 2 часа после неё;
  • во время процедуры необходимо сидеть ровно и меньше шевелиться, на шее не должно быть вещей, которые затрудняют дыхание;
  • маску следует прижимать поплотнее к лицу, чтобы лекарство попадало максимально глубоко в
    организм и в достаточном объеме;
  • если аппарат не имеет насадки для носа, вдыхать лекарственный пар нужно только ртом,
    задерживать дыхание на 2-3 секунды и выдыхать. Для детей это будет сложно выполнить, им можно просто дышать
  • закончив сеанс ингаляции нужно прополоскать горло теплой водой, маленьким деткам попить
    водички;
  • процедура ингаляции по времени не должна превышать 10 минут, курс терапии состоит от 8 до
    15 сеансов.

Как правильно использовать лекарственные препараты

Лекарственные препараты для использования в небулайзере может назначить исключительно лечащий доктор.

Инструкция по применению небулайзера говорит о том, что использовать лечебную смесь нужно следующим образом:

  • лечебные составы для вливания в резервуар аппарата готовятся в стерильных условиях;
  • емкость прибора должна быть наполнена минимум 5 мл лекарства, если его меньше, необходимо
    долить физраствор;
  • важно знать, что в каждом небулайзере остается 0,5 мл жидкости, которая не распыляется, и это нужно учесть при добавлении лекарства;
  • медицинское средство, которое хранилось в холодильнике, перед проведением сеанса ингаляции надо нагреть с помощью водяной бани.

Важно: Добавлять в ингалятор эфирные масла категорически запрещено, они могут спровоцировать приступ удушья. Кроме этого, применение данного типа средств, часто приводит к поломке аппарата.

Не стоит наливать в ингаляторы отвары из трав, они способны оседать в бронхах или легких. Также не стоит готовить жидкость для небулайзера из измельченных в порошок таблеток. Запрещено использовать препараты в виде сиропов, они кроме нужного лекарства состоят из сахара и других веществ, которые попадут в дыхательную систему.

Важно: Не стоит заниматься самолечением, и перед применением ингалятора в домашних условиях необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который назначит необходимые препараты.

Совершая покупку небулайзера, нужно учесть все тонкости использования, кто будет применять и как часто. Инструкция по применения небулайзера ответит на все вопросы по процедуре.

Совет! Чтобы ингалятор работал долгие годы необходимо придерживаться правил эксплуатации, указанных в инструкции пользователя.

Согласно отзывам пользователей, самыми доступными и лучшими в использовании являются компрессорные модели небулайзеров.

Как пользоваться небулайзером

Итак, хорошие инструкции медиков:

В тексте буду на них ссылаться цифрами (1), (2), (3)
Т.к. нужные ссылки имеют свойство не открываться, то буду копировать сюда то, что касается именно нас:

Компрессорные небулайзеры, в которых генерация аэрозоля осуществляется сжатым воздухом или кислородом. Большее число образующихся капелек (и пропускаемых небулайзерной камерой) имеет размеры до 5 мкм (в нашем небулайзее средний размер 4 мкм написано в инструкции и 3мкм написоно в характеристике в интернете . ), оптимальные для проникновения в дистальные отделы дыхательных путей — бронхи и альвеолы. время распыления лечебного раствора — 5-10 мин.

Размеры частиц по их воздействию:

  • Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
  • Лекарственное вещество предварительно прогрейте до комнатной температуры.
  • Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
  • Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики. (В инструкции к нашему небулайзеру написано, что промывать надо перед ингаляцией 3% раствором перекиси водорода и 0,5% растворе моющего средства (напр., стирального порошка) и протереть мягкой тряпочкой насухо).
  • Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю, проводя стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут.
  • Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

  • Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
  • После ингаляции 30 минут не есть и не пить, чтобы лекарство успело полностью всосаться. (Нам так говорили в процедурном кабинете)
  • Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
  • При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
  • При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
  • Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
  • После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
  • Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин.
  • Курс лечения аэрозольными ингаляциями — от 6-8 до15 процедур
  • Ингаляции небулайзером можно делать и при высокой температуре, т.к. они являются «холодными», в отличие от «горячих» паровых при температуре противопоказанных. (3)
  • Рекомендуется наполнять чашечку небулайзера до объема 2-5 мл. (т.е. жидкость должна доходить как минимум до нижней рисочки стаканчика небулайзера — у нас это 2 мл. Если объема не хватает, то к лекарственному препарату нужно добавить физиологический раствор).
  • У каждого небулайзера есть остаточный объем (у нас 0.5 мл) — это та жидкость, которая в любом случае не распылится и останется в стаканчике. Поэтому прописанную врачом дозу лекарства надо увеличить, учитывая этот объем.
  • Растворы для ингаляций должны быть приготовлены в стерильных условиях на основе 0,9% хлорида натрия в качестве растворителя;
  • Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой водой);
  • Посуда, в которой готовится раствор, предварительно дезинфицируется путем кипячения;
  • Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток;
  • Перед употреблением обязательно подогреть на водяной бане до температуры не менее 20 град. С.

Не рекомендуются для небулайзеров:

Медицинские растворы, применяемые в небулайзерах прекрасно описаны здесь: «BaSko Medical» — медицинское оборудование.
И здесь: форум на Бэби.ру
Еще хороший список препаратов и дозировок для небулайзера можно найти ЗДЕСЬ: https://www.babyblog.ru/user/SweetyKitty/1561217

Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия)
Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл. Является ингаляционным аналогом Бромгексина. Воздействуя непосредственно на бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов, увеличивает секрецию ими жидкого компонента мокроты, в результате чего снижается вязкость мокроты, облегчается ее откашливание и выведение ресничками эпителиальных клеток. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота — пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе. В первую стадию ОРВИ — когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее и бронхах, сухом кашле — применение Лазолвана помогает быстро преодолеть эти симптомы. Доза на ингаляцию: 2-3 мл раствора лазолвана 2-4 раза в день.

Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан»
Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и легких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.

Гипертонический раствор NaCl (3 или 4%)
Главное показание к применению — вязкая мокрота в бронхах с невозможностью эффективно откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота». С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, т. к. часто провоцируется бронхоспазм (. как раз нам это нельзя, а врачи назначали). На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

Средства, расширяющие бронхи: а) b-2 агонисты
Фенотерол
В форме готового раствора под торговым названием Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл.
Показаниями к применению Беротека являются: бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит, особенно в стадии обострения, а также острые бронхиты, сопровождающиеся бронхоспазмом. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг Беротека (1-2 мл), пик действия — 30 мин., длительность действия — 2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от сте-пени выраженности бронхоспазма. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии — 1-2 раза в день или по потребности. При тяжелых приступах удушья рекомендуются частые ингаляции Беротека — каждые 20 минут в первый час, далее — с интервалом в 1 час до улучшения состояния, а потом — каждые 4 часа.
По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит Сальбутамол приблизительно в 4 раза. Преимущество небулизированного b-2 агониста перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление.
Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10 секунд, что практически невозможно в период приступа. При использовании небулайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 минут.
Особенно важно это свойство небулайзеров в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребёнка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля.
Для детей в комплекте компрессорных небулайзеров предусмотрены маски.

Сальбутамол
В форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл.
Показания к применению жидкого Сальбутамола такие же, как и для Беротека. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг Сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в лёгких случаях до 2 ампул (5 мг) при тяжёлых приступах одышки (пик действия 30-60мин., длительность действия — 4-6 часов). Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности симптомов заболевания.
В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии — 1-2 раза в день или по потребности. При тяжёлых обострениях бронхиальной астмы рекомендуются частые ингаляции Сальбутамола — каждые 20 минут в первый час (вплоть до постоянной небулизации), далее — с интервалом в 1 час до выхода из приступа на фоне базисного лечения основного заболевания.

б) Комбинированные препараты
Фенотерол
Фенотерол комбинированный с ипратропиума бромидом — торговое название Беродуал (Boehringer Ingelheim, Австрия). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола.
Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной обструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с брон-хиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия.
Кратность применения — такая же как и для Сальбутамола.

в) М-холинолитики
Ипратропиум бромид
Готовый раствор для ингаляций, торговое название — Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через небулайзер — 500-1000 мкг, пик действия — 60-90 мин.
Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструктивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько усту-пает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атро-вентом является безопасность применения. Назначение Атровента не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно ак-туально у пациентов страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.

г) Сульфат магния
Уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступен и дёшев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола.
Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1 мл 25% раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

Антибактериальные средства:
Фурациллин
Обладает умеренными дезинфицирующими свойствами. Наиболее целесообразны ингаляции с профилактической целью у больных ОРВИ, чтобы не допустить распространение инфекции вглубь бронхиального дерева. Предпочтительнее использовать готовый 0,02% раствор по 4 мл на ингаляцию 2 раза в день. Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого 1 таблетку Фурациллина растворяют в 100 мл стерильного раствора 0,9% NaCl.

Как делать ингаляцию в домашних условиях

Термин «ингаляция» произошёл от латинского глагола «ihalo»- вдыхаю. История ингаляции уходит в древние века. Первое упоминание о пользе вдыхания солевых частиц относится к 180 году нашей эры, когда древнеримский врач и философ Гален описал лечебное действие морского воздуха при заболеваниях бронхолёгочной системы. В 1858 году был изобретён во Франции первый ингалятор, который работал, благодаря ручному насосу. Следом был изобретён в Германии ингалятор, который работал на пару. В 1930 году началась эпоха компрессорных ингаляторов. В 1945 году для подачи аэрозоля стали использовать фреон. А в 1955 году стали появляться ультразвуковые распылители. Впервые термин «небулайзер» ( от латинского «nebula» — туман) стали употреблять в 1972 году для обозначения «инструмента, превращающего жидкое вещество в аэрозоль для медицинских целей».

В этой статье мы рассмотрим самые распространённые и доступные виды ингаляций, которые можно проводить в домашних условиях:

1. Ингаляции над паром – всем нам знакомая с детства процедура, когда человек опускает голову над кастрюлей с паром, прикрывая голову полотенцем.
2. Ингаляции с помощью аромалампы – для этого вида ингаляций используются с лечебной и профилактической целью эфирные масла или их смеси.
3. Ингаляции с помощью небулайзера. Для этого вида ингаляций используется упомянутое выше устройство, в котором происходит смешивание лечебных компонентов с водой и затем пар, насыщенный лекарственным веществом поступает при вдыхании через специальную насадку, что обеспечивает более полное поступление препарата.

Следует также сказать , что все ингаляции делят по температурному режиму:

1. Влажные ингаляции – температура пара до 30° С
2. Тёпло-влажные ингаляции – температура пара до 40° С
3. Паровые ингаляции – температура пара до 45° С

Важно! Помните, что максимально допустимая температура пара для ингаляции не более 52 – 57° С. При превышении этого температурного режима есть риск ожога паром слизистой верхних дыхательных путей.

В домашних условиях я рекомендую не превышать температуру пара для ингаляций выше 45 градусов С. А для детей выше 30 градусов С. Вообще, при выполнении самостоятельно ингаляций детям, начинать нужно с комфортной температуры пара, постепенно при хорошей переносимости повышая, но не более 40 — 45° С.

И ещё один важный момент: соблюдайте длительность и кратность ингаляций.

• Для взрослых: 5-10 минут 2-3 раза в день (в редких случаях, таких как например, обострение бронхиальной астмы, кратность ингаляций можно увеличить до 4-6 раз в сутки).
• Для детей: 1-3 минуты 1-2 раза в день.

Важно! Не превышайте без назначения врача длительность и кратность ингаляций. Это касается особенно тех случаев, когда с лечебной целью для ингаляции используются бронхолитики химической природы.

Показания к применению ингаляций

1. ОРЗ, ОРВИ, сопровождающимися першением в горле, кашлем, и т.д.
2. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей: ринит,синусит, воспаление в носо- и ротоглотке, фарингит, ларингит, тонзиллит.
3. Воспалительные заболевания нижних дыхательных путей: трахеит, острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь.
4. Туберкулёз лёгких
5. Муковисцедоз
6. В послеоперационном периоде с целью профилактики осложнений

Противопоказания к применению ингаляций

1. Непереносимость лекарственного вещества
2. Тяжёлые заболевания сердечно- сосудистой системы (необходима консультация врача)
3. Тяжёлые заболевания дыхательной системы (необходима консультация врача)
4. Отхождение гнойной мокроты
5. Кровохарканье
6. Носовые кровотечения в момент ингаляции или анамнестически
7. Повышение температуры тела на момент ингаляции выше 37,5° С

Разберём поподробнее каждый из методов.

Ингаляции над паром в домашних условиях

Этот вид ингаляций является самым простым и доступным. Для его выполнения необходимо иметь кастрюлю, воду и полотенце. Техника выполнения следующая:

1. Взять кастрюлю на 1-1,5 литра
2. Залить воду, довести до кипения
3. Добавить лекарственные сборы
4. Остудить до температуры 30 градусов С (влажная ингаляция)
5. Наклониться над кастрюлей
6. Накрыть голову полотенцем
7. Вдыхать пар носом (при насморке, инфекционных заболеваниях носоглотки) или ртом (при воспалительных заболеваниях гортани, дыхательных путей и лёгких).

Для более комфортного и продуктивного выполнения ингаляции, эту процедуру можно модифицировать:
• Вместо кастрюли использовать чайник и вдыхать через носик чайника пар
• Также можно сделать насадку для Вашего «домашнего подручного ингалятора»: картоновая бумага сворачивается в трубочку (для чайника) или в форме конуса (для кастрюли).

Ингалиции с помощью аромалампы

Этот вид ингаляций используется чаще с профилактической целью в сезон простуд и ОРВИ и при начальных признаках простудного заболевания.

1. Перед началом процедуры необходимо хорошо проветрить помещение.
2. Начинать ингаляцию только при закрытых окнах.
3. Длительность ингаляции от 30 минут до 2 часов.
4. В аромалампу необходимо добавлять воду в процессе проведения ингаляции для того, чтобы эфирное масло не пригорело.
5. В аромалампу добавляется тёплая вода.
6. Добавьте эфирное масло (или смесь эфирных масел) из расчёта 1-2 капля на 5 мл воды.
7. Если Вы проводите ингаляцию впервые, начинайте с 1 капли эфирного масла, постепенно увеличивая.

Ингаляции с помощью небулайзера

Подготовка небулайзера:

1. Промыть резервуар для жидкости небулайзера водой перед началом ингаляции
2. Залить лечебную жидкость в соответствующий резервуар в небулайзере
3. Подключить небулайзер к электрической сети
4. Проверить исправность прибора
5. Подготовить маску для ингаляции – при заболеваниях носоглотки, либо загубник – для ингаляции при заболеваниях нижних дыхательных путей (и маску, и загубник необходимо предварительно обработать)
6. Если лекарственное вещество находилось в холодильнике, то его необходимо предварительно нагреть, подержав при комнатной температуре
7. В качестве растворителя для лекарственного вещества используется физиологический раствор или вода для инъекций в объёме 2-3 мл (иногда 5 мл)
8. В качестве лекарственного средства используйте только прописанные врачаом препараты
9. Среднее время проведения ингаляции 10-15 минут
10. Не добавляйте в раствор для ингаляций маслянистые вещества, эфирные масла, так как это может привести к поломке небулайзера

Подготовка пациента к проведению ингаляции с помощью небулайзера:

1. Измерьте температуру тела, она не должна превышать 37,5° С
2. По возможности с момента последнего приёма пищи до ингаляции должно пройти не менее 1-1,5 часов
3. Не курить за 1 час до процедуры, а по возможности отказаться от сигарет на весь срок лечения
4. Надеть удобную одежду, которая не сдавливает шею
5. Вымыть руки перед проведением ингаляции, высморкать нос.
6. Начать проведение ингаляции, плотно прижав маску к лицу или плотно обхватив губами загубник
7. Не разговаривать во время ингаляции и не отвлекаться
8. Дышать во время ингаляции медленно и глубоко
9. В случае возникновения кашля, необходимо снять маску или убрать изо рта загубник, хорошо прокашляться, а затем продолжить ингаляцию

Важно! После проведения процедуры ингаляции необходимо обработать ингалятор, маску и загубник и резервуар для жидкости согласно инструкции для ингалятора. Для одних ингаляторов – обработка только мыльной водой, для других допускается использование дезинфектантов или кипячения.

Лекарственные средства и лекарства, используемые для ингаляций

Для ингаляций над паром:

— Пары отваренного картофеля или овса
— Отвары трав (пример травяных сборов смотрите в статье «Травы от кашля»)

Для ингаляций с помощью аромалампы:

• Пихта
• Сосна
• Мозжевельник
• Эвкалипт
• Розмарин
• Шалфей
• Смесь эфирных масел
• Мята перечная
• Ромашка
• Календула
• Лаванда
• Полынь
• Крымская или Дамасская роза

Для ингаляции через небулайзер:

1. Травяные настои (пример травяных сборов смотрите в статье «Травы от кашля»)
2. Минеральные ингаляции:
• Содовые: минеральные воды «Боржоми», «Саирме», «Дилижан»
• Сульфитные (сероводородные): «Ессентуки», «Пятигорск», «Екмери», «Мацеста»
• Углекислые: «Смирновская», «Славяновская»
• Соляно-щелочные: «Ессентуки №4», «Ессентуки №17», «Нарзан», «Арзни»
3. Лекарственные препараты химической природы (при использовании этих препаратов для ингаляции ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом:
• Бронхолитики: сальбутамол , фенотерол, комбинированные: беродуал, атровент
• Разжижающие мокроту: амброксол, амброгексал,гипертонический раствор, флуимуцил, пульмозим
• Антибактериальные препараты: флуимуцил-антибиотик
• Противовоспалительные препараты: глюкокортикоиды: пульмикорт; кромоны: кромогексал
• Противокашлевые препараты: возможно применение лидокаина 2% 2 мл

Важно! При проведении ингаляций с использованием лекарственных трав или минеральной воды, усилить эффект от лечения можно при приёме внутрь за 30 минут до процедуры применяемых для ингаляций травяных сборов или минеральной воды соответственно.

Эффект от ингаляций

Проведение ингаляций в домашних условиях показано как при первых признаках простуды и ОРВИ, так и на стадии развёрнутой клинической картины заболевания органов дыхательной системы. С помощью ингаляции можно быстрее и эффективнее «донести» до больного органа дыхательной системы лекарственный препарат в наиболее удобной форме. Все органы дыхательной системы «выстланы» слизистой оболочкой, через которую легко проникает распылённый в воздухе с паром препарат, благодаря чему легко увлажняется слизистая дыхательных путей, улучшается отхождение мокроты, расширяется бронхиальное дерево. В зависимости от того, какой препарат Вы будете добавлять, можно достичь желаемого результата от ингаляций, будь то антибактериальное, антисептическое, откашливающее, бронхорасширяющее действие и т.д.

Соблюдайте правила проведения ингаляций, учитывайте показания и противопоказания для данной процедуры, длительность и кратность ингаляции. Желательно проконсультироваться с лечащим врачом о том, какие ингаляции показаны именно в Вашем случае. Особенно это важно, если Вы используете для данной процедуры лекарственные средства химической природы! Будьте здоровы!

Читать еще:  Небулайзер при пневмонии можно ли делать ингаляции при воспалении легких
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector