0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Препараты для лечения уретрита у женщин

Чем можно вылечить женский уретрит?

Вопреки популярному мнению, уретрит является не только мужским заболеванием. Оно одинаково широко распространён у обоих полов, но у мужчин диагностируется чаще, наряду с простатитом. Это объясняется тем, что у женщин симптомы проявляются неярко либо полностью отсутствуют. К сожалению, это усугубляет недуг, так как сильные признаки наблюдаются уже в достаточно запущенной, чаще всего хронической стадии. Уретрит почти всегда связан с какой-либо болезнью мочеполовой системы воспалительного и инфекционного характера. Конечно же, лучше всего обратиться к врачу при малейших подозрениях и дискомфортных ощущениях.

При уретрите воспаляются стенки уретры (мочеиспускательного канала). Он у женщин составляет всего 1 или 2 сантиметра в длину, но довольно широкий. Вы можете посмотреть схематичное фото в интернете, чтобы лучше представлять его внешний вид. Анатомическое строение обуславливает лёгкость проникновения возбудителей заболеваний в мочевой пузырь и отсутствие нарушений оттока мочи при значительном отёке слизистой мочеиспускательного канала. Заболевание протекает в непосредственной близости от ректального прохода, что может вызвать распространение инфекций и возникновений заболеваний кишечника.

Конечно же, уретрит, не является смертельным недугом, но доставляет очень неприятные ощущения, мешающие комфортной жизнедеятельности. Также он опасен осложнениями для здоровья. У женщин часто параллельно протекают 2 заболевания — цистит и уретрит. Цистит является наиболее простым осложнением уретрита. Поэтому его лечение должно быть полным и своевременным – если запустить воспалительный процесс, то может развиться инфекция, осложнения которой с трудом поддаются терапии и крайне опасны.

Лекарства от уретрита у женщин должны обладать обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Не рекомендуется самостоятельно выбирать средство терапии, ведь неправильное лечение нанесёт непоправимый вред в форме развития устойчивости болезнетворных микроорганизмов к лекарству. Кроме того, самостоятельно нельзя угадать возбудитель воспаления, ставший причиной уретрита. Врачи, зная особенности клинического течения болезни, опираются на результат анализов мочи. Только после них можно подбирать эффективные таблетки от уретрита у женщин.

Противовоспалительными свойствами обладают:

Врач может назначить препарат в форме вагинальных свечей, таблеток, раствора для установки аппликаций и мази. Выбор лекарства зависит от вида болезни и степени выраженности клинических проявлений.

Как выбирается антибиотик?

Группа этих средств включает в себя натуральные вещества (продукты жизнедеятельности растений, бактерий и животных) и их синтетические аналоги, убивающие или нарушающие стойкость инфекционных частиц. Результаты анализов на чувствительность и флору получают примерно через неделю. В это время врачу необходимо назначить препарат, который облегчит состояние пациентки. Обычно прописывают антибиотик широкого спектра, который воздействует на несколько типов инфекций сразу.

К подобным препаратам относятся:

  • Тетрациклин и аналоги;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Названия класса препаратов связаны с их химической структурой. Аминоцефалоспориновая кислота служит основой для синтеза цефалоспоринов. Они обладают сильным воздействием, так как подавляют ферменты, которые вырабатывают устойчивость к пенициллину. Цефалоспорины делятся на четыре поколения по широте своего поражения. Среди препаратов данной группы присутствуют узконаправленные средства, которые убивают стафилококки:

Антибиотики, действующие на разнообразную флору, включая протей, стрептококки и гонококки — цефалоспорины третьего и четвёртого поколения:

  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим;
  • Цефтазидим;
  • Цефотаксим;
  • Цефоперазон;
  • Цефепим;
  • Цефтибутен;
  • Цефпиром.

Группа тетрациклинов содержит антибиотики, которые способны подавлять выработку белка в микробной клетке. Это действие препаратов называется бактериостатическим. Они останавливают процессы обмена в микробе, который затем ослабляет патогенные свойства и постепенно вымирает. К этому чувствительны уретральные возбудители стрептококки, стафилококки, но они не воздействуют на энтерококки и протея. Наиболее известны такие средства, как:

  • Доксициклин;
  • Тетрациклина гидрохлорид.

В кремах и гелях выпускаются:

В распоряжении врачей есть комбинированные препараты из противогрибковых средств и антибиотиков. Сочетание цефалоспоринов и тетрациклинов снижает их эффективность. Обладая бактериостатическим действием, макролиды тормозят размножение микроорганизмов. Они уничтожают специфические возбудители:

  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • спирохеты.

К группе азалидов (макролидов) относятся:

  • Джозамицин;
  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин.

Практически все эти средства противопоказаны для применения при беременности и кормлении, так как токсически воздействуют на формирование ребёнка и плода. Специалисту нелегко выбрать препарат. Также нужно учесть, что антибиотики плохо сочетаются с алкоголем, который значительно снижает их активность.

Другие противовоспалительные средства

Раньше антибиотиков начали использовать сульфаниламиды. Эти препараты синтезируются на основе белого стрептоцида (сульфоновой кислоты) и воздействуют на хламидии, бактерии и другие микроорганизмы. При уретрите назначаются препараты, которые выделяются вместе с мочой и являются менее токсичными для почек. К таким средствам относятся:

Бактрим создаёт в моче концентрацию, достаточную для лечебного воздействия. В практике чаще используются комбинированные препараты, такие как:

  • Ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим), который содержит Сульфаметоксазол +Триметоприм;
  • Сульфатон, который состоит из Триметоприма +Сульфамонометоксин;

Сочетание препаратов обеспечивает более широкое и эффективное действие.

Группа нитрофуранов блокирует ферменты микроорганизмов, отвечающие за дыхание. Они используются в качестве местного лечения (спринцевания, подмывания, ванночек и вагинальных тампонов). Удобно применять:

  • Фурацилин (Нитрофурал);
  • Фуразолидон;
  • Фуразидин (Фурагин).

Растворы не утрачивают активности при гнойных выделениях из уретры. Фурагин и Фурадонин часто используют при инфекциях мочевыводящих путей. Они выводятся вместе с уриной и за счёт этого создают в уретре большую концентрацию препарата. У них имеются и побочные негативные свойства — вызывают рвоту и тошноту. Также врачи иногда советуют вводить в поражённую уретру облепиховое или шиповниковое масло.

Фторхинолоны блокируют в микробной клетке синтез ДНК. Максимальное воздействие оказывают на грамотрицательные бактерии. Применяются с положительным результатом при уретритах, которые устойчивы к другим препаратам. Повышенной активностью обладают новые средства:

  • Ципрофлоксацин;
  • Пефлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Флероксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ломефлоксацин.

Также группа фторхинолонов включает в себя такие препараты, как:

  • Невиграмон;
  • Грамурин;
  • Неграм;
  • оксолиновая кислота.

Лечение специфического уретрита

Если у пациентки выявлены возбудители, которые являются специфическими (гонококки, грибы, хламидии, микоплазмы, трихомонады) и получены половым путём, то применяют особые средства, такие как:

При уретрите гонорейной этиологии эффективны определённые виды антибиотиков. Для избавления от трихомонад назначаются:

Хламидиоз лечат сочетанием кортикостероидов и антибактериального препарата, такого как Преднизолон и Дексаметазон. Только подобное лечение может предупредить рецидивы инфекции. При уретрите герпетического типа пациентку лечат противовирусными препаратами:

  • Фамцикловиром;
  • Ацикловиром;
  • Валацикловиром.

В выборе лечения уретрита приходится наблюдать за клиническим течением, воспалением уретры и влагалища. Важен приём медикаментов и инъекций при выраженных симптомах. Также нужно применять местные формы терапии, такие как: спринцевания специальным дезинфицирующим раствором, влагалищные суппозитории и ванночки.

Свечи от уретрита для женщин:

  • антибактериальные препараты, такие как Нистатин и Гексикон;
  • средства, активизирующие местный иммунитет: Виферон и Генферон;
  • пробиотики, который восстанавливают бактериальную флору: Гинофлор и Ациклат.

Антисептики отличаются от синтетических лекарств тем, что распространяются по организму с кровотоком для «ударов» по патогенным клеткам и действуют исключительно на поверхности влагалища и мочеиспускательного канала. Урологи рекомендуют следующие препараты для лечения уретрита у женщин, изготовляющиеся в виде растворов:

Народные средства

Лечение женского уретрита с помощью народных рецептов усиливает действие противовоспалительных препаратов и рекомендуется врачами во время восстановления и после устранения острых симптомов заболевания, для закрепления терапевтического действия. Однако в качестве самостоятельного средства оно малоэффективно.

Наиболее признанный способ — отвары из растений, которые добавляются в кипячёную воду для спринцевания, ванночек и смачивания тампонов. Сырьё заваривается в термосе на ночь и употребляется днём после фильтрации. Травы, которые применяются при уретрите, имеют противовоспалительный и противомикробный эффект. Некоторые ягоды и растения являются натуральными диуретиками. Они «прочищают» уретру женщины и выносят микроорганизмы вместе с мочой. Рассмотрим широко известные средства:

  1. Петрушка обладает избирательным действием на мочевыделительный тракт. Кроме мочегонного, оказывает противомикробное влияние на патогенные возбудители. Для лечения годится свежий сок листьев, корневища. Отвар рекомендуется готовить на молоке, а не на воде либо томить в духовке. Это позволит исключить раздражающее воздействие на желудок.
  2. Клюква — это замечательный природный целитель, содержит активные компоненты в большом количестве, которые способствуют борьбе с чужеродными микроорганизмами. По составу витаминов клюква незаменима в деле восстановления иммунитета. Отлично хранится свежей и не теряет своих свойств при заморозке. Обладает мочегонным действием. При уретрите клюкву употребляют в виде ягод, сока, морсов и вместе с мёдом.
  3. Липа — один из самых мощных природных антисептиков. Нейтрализует токсины и продукты деятельности бактерий. Некоторые врачи по лечебному эффекту считают её равной зверобою. Для организма женщины она вдвойне полезна, поскольку в цветочном экстракте липы содержатся растительные эстрогены. Заваривается, как чай. Рекомендуется пить по 5 стаканов каждый день. Можно добавлять мёд по вкусу.

Все приведённые примеры природных средств требуют приёма в течение как минимум недели, а лучше десяти дней. Можно также использовать:

  • кукурузные рыльца;
  • побеги туи;
  • листья чёрной смородины, брусники и мяты.

Клюква — это замечательный природный целитель, содержит активные компоненты в большом количестве, которые способствуют борьбе с чужеродными микроорганизмами. По составу витаминов клюква незаменима в деле восстановления иммунитета. Отлично хранится свежей и не теряет своих свойств при заморозке. Обладает мочегонным действием. При уретрите клюкву употребляют в виде ягод, сока, морсов и вместе с мёдом.

  • Липа — один из самых мощных природных антисептиков. Нейтрализует токсины и продукты деятельности бактерий. Некоторые врачи по лечебному эффекту считают её равной зверобою. Для организма женщины она вдвойне полезна, поскольку в цветочном экстракте липы содержатся растительные эстрогены. Заваривается, как чай. Рекомендуется пить по 5 стаканов каждый день. Можно добавлять мёд по вкусу.
  • Читать еще:  Медикаментозные препараты от отита

    Все приведённые примеры природных средств требуют приёма в течение как минимум недели, а лучше десяти дней. Можно также использовать:

    • кукурузные рыльца;
    • побеги туи;
    • листья чёрной смородины, брусники и мяты.

    Лечение женского уретрита очень осложняет беременность. У антибактериальных средств много противопоказаний. Особенно внимательно необходимо контролировать мочевыводящие пути в первом триместре. Акушеры используют местные процедуры и растительные противовоспалительные препараты. Перечень средств, схем употребления и цен на них довольно широк. Конкретные лекарства обязательно назначает врач. Перечисленные в статье препараты являются проверенными и рекомендованными медиками, у них отличные отзывы.

    Женщине в любом возрасте нужно следить за здоровьем. Подверженность инфицированию патогенной флорой во время климакса требует поддержки иммунитета и профилактики с помощью домашних народных средств. Только при этом условии вы добьётесь полного излечения. Врач подскажет наиболее подходящие варианты защиты. На форумах можно узнать полезные рецепты и увидеть отзывы на различные препараты.

    Чем можно лечить уретрит у женщин

    Женский уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) отличается от мужского более мягким и малосимптомным течением. Но вред, наносимый здоровью и функционированию репродуктивных органов, очень значителен.

    Кроме того, нельзя угадать возбудитель воспаления, ставший причиной уретрита у женщины. Врачи, зная клиническое течение и его особенности, надеются на результат анализа мочи и мазка из уретры. Только после этого можно подобрать эффективный препарат.

    Противовоспалительными свойствами обладают:

    Назначить нужный препарат врач может в форме таблеток, вагинальных свечей, раствора для аппликаций, мази. Выбор нужного лекарства зависит от формы болезни, степени выраженности клинических проявлений.

    Как выбирается нужный антибиотик?

    Группа антибиотиков включает природные вещества (продукты жизнедеятельности бактерий, растений, животных), имеющие свойства убивать или нарушать жизнеспособность инфекционных агентов, а также их синтетические аналоги.

    До получения результатов анализа на флору и чувствительность проходит около недели. Но врачу необходимо применить препарат, облегчающий состояние пациентки. Поэтому назначают один из антибиотиков широкого спектра действия (сразу на несколько видов инфекции).

    К таким препаратам относятся:

    • цефалоспорины;
    • Тетрациклин и его аналоги;
    • макролиды.

    Название класса препарата связано с его химической структурой.

    Цефалоспорины синтезированы на основе аминоцефалоспориновой кислоты. Они подавляют ферменты, вызывающие устойчивость к пенициллину, поэтому обладают более сильным действием. По широте поражения делятся на 4 поколения. Среди препаратов этой группы есть узконаправленные средства, убивающие стафилококков:

    Антибиотики, действующие на многочисленную флору, включая стрептококки, протей, гонококки — это цефалоспорины третьего-четвертого поколений:

    • Цефиксим;
    • Цефтриаксон;
    • Цефотаксим;
    • Цефтазидим;
    • Цефтибутен;
    • Цефоперазон;
    • Цефепим;
    • Цефпиром.

    Группа тетрациклинов включает антибиотики, способные подавлять синтез белка в микробной клетке. Такое действие называют бактериостатическим. Препараты останавливают обменные процессы в микробе, он постепенно ослабляет свои патогенные свойства и вымирает. К ним чувствительны уретральные возбудители стафилококки, стрептококки, не действуют на протея, энтерококки. Наиболее известны:

    • Тетрациклина гидрохлорид;
    • Доксициклин.

    В распоряжении врача имеются комбинированные препараты из антибиотиков и противогрибковых средств.

    Сочетание тетрациклинов и цефалоспоринов снижает их действие.

    Макролиды обладают бактериостатическим эффектом, замедляют размножение микроорганизмов. В отличие от предыдущих групп, могут уничтожить такие специфические возбудители, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, спирохету. К группе макролидов (азалидов) относятся:

    • Эритромицин;
    • Джозамицин;
    • Азитромицин;
    • Кларитромицин.

    Практически все приведенные средства противопоказаны при уретрите у беременных и кормящих женщин. Они токсически действуют на формирование плода и ребенка.

    Монурал — антибиотик на основе фосфомицина, производится в гранулах. Перед приемом готовится раствор в воде. Максимальная концентрация в мочевыделительных путях создается через 2 часа после приема внутрь и держится в виде терапевтической в течение двух суток. Поэтому схема лечения заключается в однократном приеме на ночь. Повтор возможен только через день. Не влияет на беременность и развитие плода.

    Как видите, нелегко неспециалисту разобраться в особенностях нужного препарата. Очень важно учитывать, что прием алкоголя значительно снижает активность антибиотиков, способствует потере чувствительности.

    Другие противовоспалительные препараты

    В качестве противовоспалительного средства гораздо раньше антибиотиков начали применять сульфаниламиды. Это препараты, синтезированные на основе сульфоновой кислоты (проще — белого стрептоцида). Действуют бактериостатически на бактерии, хламидии и другие микроорганизмы.

    При уретрите назначают препараты, которые выделяются с мочой и менее токсичны для почек. К ним относятся:

    В практике более удобны комбинированные препараты:

    • Ко-тримоксазол (Бактрим, Бисептол), содержит Триметоприм + Сульфаметоксазол;
    • Сульфатон, состоящий из Сульфамонометоксина + Триметоприм.

    Они обеспечивают более широкое действие.

    Группа нитрофуранов — препараты блокируют дыхательные ферменты микроорганизмов.

    Нитрофураны используются для местного лечения (подмывания, спринцевания, вагинальных тампонов, ванночек). Для этого удобно применять:

    • Нитрофурал (Фурацилин);
    • Фуразидин (Фурагин);
    • Фуразолидон.

    Растворы не теряют своей активности при наличии гнойных выделений из уретры. Фурадонин и Фурагин широко используют при разных инфекциях в мочевыводящих путях. Они выделяются из организма с мочой, поэтому создают в ней высокую концентрацию препарата. Негативное свойство — вызывают тошноту и рвоту.

    Метронидазол (Трихопол) — препарат из этой группы, синтезирован специально для лечения трихомонадного воспаления. Считается специфическим лекарством при трихомонадном уретрите.

    Группа фторхинолонов известна по применению таких препаратов, как:

    • Неграм;
    • Невиграмон;
    • Грамурин;
    • оксолиновая кислота.

    Они блокируют синтез ДНК в микробной клетке. Максимальное действие оказывают на выявленные грамотрицательные бактерии. С хорошим результатом применяются при уретритах, устойчивых к другим средствам. Более высокой активностью обладают новые препараты:

    • Пефлоксацин;
    • Ципрофлоксацин;
    • Норфлоксацин;
    • Офлоксацин;
    • Флероксацин;
    • Ломефлоксацин.

    Чем лечат специфический уретрит?

    Если у женщины выявлены возбудители, относящиеся к специфическим (грибы, гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы) и полученные при заражении половым путем, то применяются особые средства.

    При грибковом уретрите показано назначение:

    Если уретрит гонорейной этиологии (обычно вместе с кольпитом), то эффективны определенные виды антибиотиков.

    Против трихомонад назначают:

    Хламидиоз необходимо лечить сочетанием антибактериального препарата и кортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон). Только таким лечением можно добиться предупреждения рецидивов инфекции.

    При герпетическом уретрите женщину лечат противовирусными средствами:

    • Ацикловиром;
    • Фамцикловиром;
    • Валацикловиром.

    Местное медикаментозное лечение

    В выборе, чем лечить уретрит у женщин, приходится считаться с клиническим течением, одновременным воспалением влагалища и уретры, расположенной слегка спереди от него. Важен прием медикаментов, а при выраженных симптомах в форме инъекций.

    Но необходимо использовать местные виды терапии, к которым относятся влагалищные свечи, спринцевания дезинфицирующим раствором, ванночки.

    В свечах применяют:

    • некоторые формы антибактериальных препаратов (Нистатин);
    • пробиотики, восстанавливающие бактериальную флору (Ациклат, Гинофлор);
    • средства для активизации местного иммунитета (Генферон, Виферон).

    Урологи рекомендуют такие растворы:

    Мирамистин имеет высокую антимикробную активность против грибка, патогенных бактерий, вирусов. Применяют при воспалениях уретры в смоченных влагалищных тампонах, инстилляциях непосредственно в уретральный канал, для орошения наружного выходного отверстия.

    Продается в двух вариантах:

    • с урологическим аппликатором;
    • с распыляющей насадкой.

    Курс лечения не менее недели.

    В виде мазевой аппликации используются, например:

    Местное применение усиливает общее действие медикамента, уменьшает клинику, ускоряет выздоровление женщины.

    Дополнительные препараты

    Большое значение в возникновении уретрита у женщин придается срыву защитных механизмов. Актуальность проблемы вызвана переходом острого процесса в хроническое течение с повторными обострениями.

    Для активизации иммунитета врачи советуют:

    • принимать комплексные витамины, особенно показаны группа В, витамин С, Е, РР в капсулах или драже;
    • использовать растительные средства в готовых настойках, препаратах (женьшень, лимонник китайский, заманиха, мед).

    Комбинированным готовым препаратом является Фитолизин. Он содержит практически все растительные компоненты, необходимые для терапии инфекции мочевыводящих путей в виде эфирных масел и концентрированных травяных экстрактов. Каждое растение обладает своим действием:

    • корень пырея — противомикробное, восстановление метаболизма;
    • шелуха лука — антимикробное;
    • петрушка — активизирует тонус мочевого пузыря и уретры, обладает заметным мочегонным действием;
    • горец птичий — снимает воспаление;
    • хвощ полевой — мочегонное и кровоостанавливающее;
    • березовые листья — противоотечное, диуретическое;
    • пажитник в виде семян — общее успокаивающее;
    • золотарник — противомикробное, стимуляция иммунитета;
    • грыжник — снятие воспаления;
    • любисток — дезинфицирующее.

    Препарат усиливает действие лекарственных противовоспалительных средств. Хорошо себя зарекомендовал при лечении беременных женщин и детей. Можно применять даже для новорожденных.

    Единственное противопоказание — аллергические реакции на отдельные компоненты.

    В терапии аллергических уретритов врачи назначают средства для десенсибилизации:

    • Димедрол;
    • Супрастин;
    • Тавегил;
    • пролонгированного действия — Лоратадин.

    Нужно ли пользоваться народными средствами?

    Лечение уретрита у женщин народными средствами усиливает действие других противовоспалительных препаратов. Без медикаментов оно малоэффективно. Часто рекомендуется врачами в период восстановления после исчезновения острых симптомов для закрепления лечебного эффекта.

    Травы, применяемые при уретрите, имеют противомикробный и противовоспалительный эффект. Некоторые растения и ягоды являются природными диуретиками. Они «промывают» короткую уретру женщины и вместе с мочой выносят микроорганизмы.

    Рассмотрим действие наиболее широко известных средств.

    Петрушка — имеет избирательное действие на мочевыделительный тракт. Кроме мочегонного, оказывает противомикробное воздействие на патогенные возбудители. Для лечения годен свежий сок листьев, корневища. Отвар рекомендуют готовить не на воде, а на молоке. Другой способ — томление в духовке. Это позволяет исключить раздражающее действие на желудок.

    Клюква — замечательный природный доктор, содержит значительное количество активных компонентов, способствующих борьбе и чужеродными микроорганизмами.

    По витаминному составу клюква необходима для восстановления иммунитета. Хорошо хранится в свежем виде, при заморозке не теряет свойств. Обладает мочегонным эффектом. При уретрите клюкву можно употреблять в виде целых ягод, морсов, сока, в смеси с медом. Рекомендовано выпивать по 3 стакана морса в день.

    Читать еще:  Лечение средствами народной медицины

    Липа — считается наиболее мощным антисептиком. Нейтрализует продукты жизнедеятельности бактерий, токсины. Некоторые авторы считают ее равной по эффекту траве зверобоя. Для женского организма она полезна вдвойне, поскольку в своем экстракте из цветков содержит растительные эстрогены. Заваривают, как обычный чай. Рекомендовано пить по пять стаканов в день. Можно добавлять мед.

    Приведенные примеры растительных средств требуют постоянного приема не менее недели, лучше 10 дней.

    Целебные травы и цветки можно объединять по действию в сборы. Для лечения уретрита подойдут следующие комбинации:

    • трава зверобоя;
    • цветы ромашки, васильков и бузины.
    • молодые побеги туи;
    • кукурузные рыльца;
    • листья черной смородины, мяты и брусники.

    Лечение уретрита у женщин очень осложняет беременность. Существует много противопоказаний к назначению антибактериальных средств. Особенно внимательно нужно контролировать состояние мочевыводящих путей в первом триместре. Акушеры стараются обходиться местными процедурами, растительными противовоспалительными препаратами.

    Женщина должна следить за своим здоровьем в любом возрасте. Подверженность инфицированию условно патогенной флорой в уязвимый период климакса требует предварительной профилактики с помощью народных средств, поддержки иммунитета. Врач всегда подскажет наиболее подходящий вариант защиты.

    Препараты для лечения уретрита у женщин

    Уретрит – воспаление поверхностного слоя мочеиспускательного канала, то есть его слизистой оболочки, имеющее преимущественно микробную природу. Это заболевание вызывают неспецифические возбудители (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие) и специфические (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, а также грибы рода Candida). Встречается и вирусная природа уретрита, связанная с инфицированием вирусом простого герпеса.

    Неинфекционный уретрит может быть вызван мочекаменной болезнью, травмами мочеиспускательного канала, аллергическими или гинекологическими заболеваниями и другими состояниями.

    Лечение уретрита назначается в зависимости от его причины. Кроме этого, применяются препараты, влияющие на механизм развития болезни (воспаление), а также ликвидирующие симптомы (болезненное мочеиспускание, недержание мочи и другие).

    Этиотропная терапия

    Такие препараты уничтожают инфекционный агент – причину болезни. Они назначаются только врачом после тщательной диагностики. Для лечения разных форм уретрита у женщин могут применяться следующие лекарства:

    • цефалоспорины (цефиксим);
    • макролиды (азитромицин, кларитромицин);
    • тетрациклины (доксициклин);
    • фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин).

    Другие противомикробные препараты:

    • сульфаниламиды (сульфален);
    • метронидазол.

    Противогрибковые средства (флуконазол и другие).

    Противовирусные лекарства (ацикловир, рибавирин и другие).

    В большинстве случаев эти медикаменты назначаются в форме таблеток, реже – в виде внутримышечных инъекций. Возможно также применение вагинальных свечей. Инсталляции (вливания) антимикробных средств через катетер у женщин используются очень редко, лишь при хронических упорно рецидивирующих случаях. Например, при хроническом гонококковом уретрите проводятся промывания мочеиспускательного канала препаратами серебра.

    Рассмотрим подробнее некоторые из перечисленных лекарств, которые применяются чаще других.

    Цефиксим – цефалоспорин для внутреннего применения III поколения. Он активен в отношении кишечной палочки и других возбудителей, часто вызывающих уретрит. Лекарство выпускается в форме таблеток, курс лечения продолжается 3–5 дней. Нежелательные эффекты редкие, обычно включают неприятные ощущения в животе, жидкий стул.

    Азитромицин – макролид, плюсом которого является короткий курс приема – по 1 таблетке (капсуле) в день в течение 3 дней. Кроме того, это лекарство можно найти по очень невысокой цене. Препарат активен в отношении большинства микробов, вызывающих уретрит. Он хорошо переносится. Побочные эффекты редкие, чаще всего наблюдается нарушение пищеварения и головная боль.

    Доксициклин – антибиотик из группы тетрациклинов, эффективный в отношении, например, гонококка. Он более токсичен, чем перечисленные выше препараты, может вызывать нарушение работы печени или угнетение кроветворения. Принимать препарат нужно в течение недели. Плюсом доксициклина является его невысокая цена.

    Ципрофлоксацин – эффективный антибиотик, очень часто назначаемый при инфекциях мочевых путей. Продолжительность лечения достигает 10 дней. Препарат может вызвать достаточно много нежелательных явлений: расстройства пищеварения, нарушение функции печени, угнетение кроветворения, дисбиоз влагалища и другие.

    Сульфален – препарат длительного действия. Он не является антибиотиком, но угнетает размножение бактерий, в частности, хламидий. Применяется курсом длительностью от 10 дней до месяца. Лекарство хорошо переносится, лишь изредка вызывая диспепсические явления, головную боль или изменения в составе крови.

    Метронидазол используется при трихомонадном уретрите. Он должен с осторожностью применяться при болезнях печени и нервной системы, поскольку способен отрицательно влиять на них.

    Флуконазол и другие противогрибковые средства применяются при доказанной грибковой природе уретрита. Это бывает редко, в основном при иммунодефицитах. Применение при заболевании, вызванном бактериями, не требуется. Исключение составляют случаи, когда в результате лечения антибиотиками развивается кандидоз кишечника, влагалища или других органов. В этом случае достаточно короткого курса противогрибковых средств для приема внутрь и местно (вагинальные свечи).

    Герпетическая инфекция требует применения антивирусных препаратов. Эффективен, в частности, ацикловир. Однако вирусный уретрит встречается преимущественно при тяжелых иммунодефицитах. По этой причине схема лечения в каждом случае определяется индивидуально и зависит от других проявлений вирусной инфекции.

    Патогенетическая терапия

    Основа уретрита – воспаление, поэтому в его лечении применяются противовоспалительные препараты. Обычно это нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток (индометацин, ибупрофен).

    Эти препараты обычно используются при значительном болевом синдроме, вызванном отеком слизистой оболочки. Они ухудшают течение бронхиальной астмы, а также способны вызвать образование язв в желудке и кишечнике. Средства этой группы лучше не применять у пожилых пациентов.

    Для повышения устойчивости организма к инфекциям дополнительно назначают поливитамины (Компливит, Центрум). Чтобы защитить печень от токсического действия некоторых антибиотиков, применяют гепатопротекторы (Эссенциале). Для того чтобы избежать дисбиоза, используют средства для восстановления нормальной кишечной микрофлоры (Линекс). Все эти средства являются лишь дополнением, помогающим уменьшить побочные явления антибиотикотерапии.

    Симптоматическая терапия

    Как следует из названия, применяемые средства помогают устранить мучительные симптомы, в частности, боли при мочеиспускании. С этой целью обычно назначаются спазмолитические средства, например, дротаверина гидрохлорид (но-шпа). Снимают боль и отек и противовоспалительные препараты, которые мы рассмотрели в предыдущем разделе.

    Дротаверина гидрохлорид устраняет болезненные спазмы мочевого пузыря при цистите, который очень часто имеется у женщин одновременно с уретритом. Он может вызвать снижение артериального давления, головокружение, тошноту, нарушения стула. В целом препарат безопасен и эффективен, поэтому используется в комплексном лечении уретрита.

    Сам по себе он заболевание не вылечит, поэтому при появлении признаков уретрита (жжение и боль при мочеиспускании) женщине следует не принимать спазмолитические и обезболивающие препараты, а обратиться к врачу для назначения антибиотиков.

    Как осуществляют лечение уретрита у женщин препаратами?

    Как проводится лечение уретрита у женщин, препараты каких групп при этом используются — полезно знать, так как воспаление мочеиспускательного канала возникает довольно часто.

    Препараты от гонорейного уретрита

    Выбор лекарственных средств напрямую зависит от причины развития болезни. При гонорейном уретрите у женщин назначаются противогонококковые препараты. Негонорейное воспаление мочеиспускательного канала, обусловленное другими патогенными микроорганизмами, лечится специфическими антибиотиками, которые губительно действуют на конкретного возбудителя.

    Значительно реже возникают неинфекционные уретриты. Они могут быть вызваны травмой при введении катетера, аллергической реакцией организма или нарушением обмена веществ. В таком случае для остановки патологических процессов в уретре назначаются противовоспалительные препараты и противоаллергические лекарства. Таким образом, прежде чем лечить уретрит, необходимо установить его причину, а для этого придется обратиться к венерологу или гинекологу.

    Часто встречающийся гонорейный уретрит характеризуется слизисто-гнойными выделениями из мочеиспускательного канала, которые имеют желтовато-белый цвет. Нередко женщины принимают такие выделения за бели. Кроме того, возникают жалобы на частые позывы в туалет, резь и чувство жжения в процессе мочеиспускания. Поскольку помимо уретры гонококки поражают стенки влагалища и цервикальный канал, уретрит обычно сопровождается влагалищными выделениями слизисто-гнойного характера, болями в нижней части живота, слабыми кровянистыми выделениями, появляющимися после завершения полового контакта или между менструациями.

    Для лечения уретрита, вызванного гонококком, используются следующие препараты:

    • пенициллины (в частности внутримышечные инъекции Бензилпенициллина, Бициллина-1, -3, -5, Ампициллин для приема внутрь),
    • аминогликозиды (Спектиномицин, Нетромицин),
    • Аугментин,
    • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим),
    • макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин),
    • тетрациклины (Доксициклин),
    • Офлоксацин.

    В большинстве случаев препаратами первого ряда при гонорейном уретрите являются именно пенициллины. Остальные таблетки назначаются, если в ходе исследования у возбудителя была выявлена резистентность к пенициллинам, их прием не произвел должного лечебного эффекта или помимо гонококков были обнаружены хламидии. Не стоит забывать, что очень часто гонококковая инфекция ассоциирована с гарднереллезной, трихомонадной и грибковой. В таких случаях требуется назначение сразу нескольких видов антибиотиков:

    1. При гонорейно-гарднереллезной инфекции противогонококковые лекарства сочетают с Метронидазолом.
    2. При гонорейно-трихомонадном уретрите необходимо одновременное применение протистоцидных (Трихопола, Флагила) и противогонококковых препаратов.
    3. Гонорейно-грибковый уретрит требует использования полиенов (Нистатина, Леворина) или азольных препаратов (Низорала, Кетоконазола) совместно с противогонококковыми.

    Почему из влагалища появляются бледно-розовые выделения.

    Причины появления микоплазмы хоминис у женщин.

    Вернуться к оглавлению

    Препараты от негонорейного уретрита

    Помимо гонококков, воспаление мочеиспускательного канала могут вызывать: грибки рода Candida, хламидии, трихомонады, микоплазма, гарднерелла и вирус герпеса. Грибковый уретрит часто сочетается с молочницей, поэтому, кроме типичных признаков воспаления мочеиспускательного канала, отмечается зуд и жжение влагалища, наружных половых губ и обильные творожистые выделения с кислым запахом. Для устранения грибкового уретрита врач назначает противогрибковые средства:

    Читать еще:  Отхаркивающие средства от кашля взрослым народные методы

    • Нистатин, Натамицин,
    • Клотримазол,
    • Флуконазол.

    Такие препараты широко выпускаются в виде местных лекарственных форм: вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.

    Хламидийному уретриту в большинстве случаев сопутствует цервицит и эндометрит, симптомами которых являются патологические выделения с примесью гноя, тупые боли внизу живота, лихорадка, сбой цикла, маточное кровотечение. Лечение уретрита, вызванного хламидиями, обычно проводится Азитромицином.

    Когда причиной поражения мочеиспускательного канала становится трихомонада, кроме признаков уретрита у большинства женщин отмечаются жидкие, пенящиеся желтоватые выделения с неприятным запахом, зуд наружных половых органов, болезненность при половом акте. В случае трихомонадного уретрита используются протистоцидные препараты: Трихопол, Флагил или Тинидазол. Если уретрит вызван микоплазменной инфекцией, врач может назначить прием:

    • тетрациклинов,
    • Клиндамицина,
    • фторхинолонов,
    • макролидов,
    • аминогликазидов.

    Выбор препарата в данном случае зависит от вида выявленной микоплазмы.

    Бесконтрольное размножение гарднерелл во влагалище приводит к распространению этих микроорганизмов на мочеиспускательный канал. В связи с этим примерно одновременно развиваются уретрит и бактериальный вагиноз. Проявляется такое состояние частыми и болезненными мочеиспусканиями, зудом и жжением во влагалище и в уретре, обильными сероватыми выделениями из влагалища с резким рыбным запахом. Лечение уретрита такого типа осуществляется Тинидазолом, Метронидазолом или Тибералом.

    Наблюдается воспаление уретры у женщин и при генитальном герпесе. Герпетический уретрит характеризуется жжением и болью при мочеиспускании, скудными слизистыми выделениями из уретры, зудом, сыпью, представленной мелкими пузырьками, язвочками или эрозиями в промежности. Нередко прежде, чем появятся такие симптомы, в области мочеиспускательного канала ощущается постоянное покалывание. В качестве лечения используются противовирусные препараты: Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир.

    Из-за очень близкого расположения уретры и влагалища инфекция быстро распространяется между ними, из-за чего уретрит и вагинит в большинстве случаев возникают совместно. В связи с этим бывает целесообразным назначение местных лекарственных средств с антибактериальным, противогрибковым, противовирусным и противопротозойным действием: вагинальных гелей, мазей или свечей. Чтобы ускорить процесс выздоровления, рекомендуется ежедневно промывать уретру антисептическими растворами: раствором перманганата калия, Фурацилина, Фурозолидона, Хлоргексидина или Мирамистина.

    Вернуться к оглавлению

    Препараты для патогенетического лечения

    Патогенетическое лечение подразумевает использование средств, уменьшающих воспалительные реакции и неприятные симптомы, а также улучшающих защитные силы организма. Местное лечение протеолитическими препаратами (Трипсином или Химотрипсином) позволяет уменьшить воспаление и усилить действие антибактериальных препаратов. Также полезными при уретрите считаются теплые сидячие ванночки из настоя цветков ромашки или шалфея. Они смягчают зуд и жжение, оказывают легкое вяжущее действие.

    Применение антибиотиков при уретрите является этиологической терапией, направленной на уничтожение причины заболевания.

    Для стимуляции собственного иммунитета назначаются: Пирогенал, Т-активин, Тималин или ректальные свечи Виферон. Особенно показана такая неспецифическая иммунотерапия при хроническом рецидивирующем течении уретрита. Факт излечения устанавливается путем трехкратного бактериоскопического и однократного бактериологического исследования после провокации. Первый контроль проводится через 7-10 дней после завершения курса лечения, второй — во время ближайшей менструации, а третий — после ее окончания. Если все 3 исследования не выявили патогенного микроорганизма, можно утверждать о полном выздоровлении.

    Неграмотное самолечение уретрита может приводить к весьма тяжелым последствиям: формированию у возбудителя устойчивости к антибиотикам и хронизации заболевания, появлению стриктур (сужений) мочеиспускательного канала, распространению инфекции восходящим путем на мочевой пузырь и почки.

    Как осуществляют лечение уретрита у женщин препаратами?

    Как проводится лечение уретрита у женщин, препараты каких групп при этом используются — полезно знать, так как воспаление мочеиспускательного канала возникает довольно часто.

    Препараты от гонорейного уретрита

    Выбор лекарственных средств напрямую зависит от причины развития болезни. При гонорейном уретрите у женщин назначаются противогонококковые препараты. Негонорейное воспаление мочеиспускательного канала, обусловленное другими патогенными микроорганизмами, лечится специфическими антибиотиками, которые губительно действуют на конкретного возбудителя.

    Значительно реже возникают неинфекционные уретриты. Они могут быть вызваны травмой при введении катетера, аллергической реакцией организма или нарушением обмена веществ. В таком случае для остановки патологических процессов в уретре назначаются противовоспалительные препараты и противоаллергические лекарства. Таким образом, прежде чем лечить уретрит, необходимо установить его причину, а для этого придется обратиться к венерологу или гинекологу.

    Часто встречающийся гонорейный уретрит характеризуется слизисто-гнойными выделениями из мочеиспускательного канала, которые имеют желтовато-белый цвет. Нередко женщины принимают такие выделения за бели. Кроме того, возникают жалобы на частые позывы в туалет, резь и чувство жжения в процессе мочеиспускания. Поскольку помимо уретры гонококки поражают стенки влагалища и цервикальный канал, уретрит обычно сопровождается влагалищными выделениями слизисто-гнойного характера, болями в нижней части живота, слабыми кровянистыми выделениями, появляющимися после завершения полового контакта или между менструациями.

    Для лечения уретрита, вызванного гонококком, используются следующие препараты:

    • пенициллины (в частности внутримышечные инъекции Бензилпенициллина, Бициллина-1, -3, -5, Ампициллин для приема внутрь),
    • аминогликозиды (Спектиномицин, Нетромицин),
    • Аугментин,
    • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим),
    • макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин),
    • тетрациклины (Доксициклин),
    • Офлоксацин.

    В большинстве случаев препаратами первого ряда при гонорейном уретрите являются именно пенициллины. Остальные таблетки назначаются, если в ходе исследования у возбудителя была выявлена резистентность к пенициллинам, их прием не произвел должного лечебного эффекта или помимо гонококков были обнаружены хламидии. Не стоит забывать, что очень часто гонококковая инфекция ассоциирована с гарднереллезной, трихомонадной и грибковой. В таких случаях требуется назначение сразу нескольких видов антибиотиков:

    1. При гонорейно-гарднереллезной инфекции противогонококковые лекарства сочетают с Метронидазолом.
    2. При гонорейно-трихомонадном уретрите необходимо одновременное применение протистоцидных (Трихопола, Флагила) и противогонококковых препаратов.
    3. Гонорейно-грибковый уретрит требует использования полиенов (Нистатина, Леворина) или азольных препаратов (Низорала, Кетоконазола) совместно с противогонококковыми.

    Почему из влагалища появляются бледно-розовые выделения.

    Причины появления микоплазмы хоминис у женщин.

    Вернуться к оглавлению

    Препараты от негонорейного уретрита

    Помимо гонококков, воспаление мочеиспускательного канала могут вызывать: грибки рода Candida, хламидии, трихомонады, микоплазма, гарднерелла и вирус герпеса. Грибковый уретрит часто сочетается с молочницей, поэтому, кроме типичных признаков воспаления мочеиспускательного канала, отмечается зуд и жжение влагалища, наружных половых губ и обильные творожистые выделения с кислым запахом. Для устранения грибкового уретрита врач назначает противогрибковые средства:

    • Нистатин, Натамицин,
    • Клотримазол,
    • Флуконазол.

    Такие препараты широко выпускаются в виде местных лекарственных форм: вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.

    Хламидийному уретриту в большинстве случаев сопутствует цервицит и эндометрит, симптомами которых являются патологические выделения с примесью гноя, тупые боли внизу живота, лихорадка, сбой цикла, маточное кровотечение. Лечение уретрита, вызванного хламидиями, обычно проводится Азитромицином.

    Когда причиной поражения мочеиспускательного канала становится трихомонада, кроме признаков уретрита у большинства женщин отмечаются жидкие, пенящиеся желтоватые выделения с неприятным запахом, зуд наружных половых органов, болезненность при половом акте. В случае трихомонадного уретрита используются протистоцидные препараты: Трихопол, Флагил или Тинидазол. Если уретрит вызван микоплазменной инфекцией, врач может назначить прием:

    • тетрациклинов,
    • Клиндамицина,
    • фторхинолонов,
    • макролидов,
    • аминогликазидов.

    Выбор препарата в данном случае зависит от вида выявленной микоплазмы.

    Бесконтрольное размножение гарднерелл во влагалище приводит к распространению этих микроорганизмов на мочеиспускательный канал. В связи с этим примерно одновременно развиваются уретрит и бактериальный вагиноз. Проявляется такое состояние частыми и болезненными мочеиспусканиями, зудом и жжением во влагалище и в уретре, обильными сероватыми выделениями из влагалища с резким рыбным запахом. Лечение уретрита такого типа осуществляется Тинидазолом, Метронидазолом или Тибералом.

    Наблюдается воспаление уретры у женщин и при генитальном герпесе. Герпетический уретрит характеризуется жжением и болью при мочеиспускании, скудными слизистыми выделениями из уретры, зудом, сыпью, представленной мелкими пузырьками, язвочками или эрозиями в промежности. Нередко прежде, чем появятся такие симптомы, в области мочеиспускательного канала ощущается постоянное покалывание. В качестве лечения используются противовирусные препараты: Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир.

    Из-за очень близкого расположения уретры и влагалища инфекция быстро распространяется между ними, из-за чего уретрит и вагинит в большинстве случаев возникают совместно. В связи с этим бывает целесообразным назначение местных лекарственных средств с антибактериальным, противогрибковым, противовирусным и противопротозойным действием: вагинальных гелей, мазей или свечей. Чтобы ускорить процесс выздоровления, рекомендуется ежедневно промывать уретру антисептическими растворами: раствором перманганата калия, Фурацилина, Фурозолидона, Хлоргексидина или Мирамистина.

    Вернуться к оглавлению

    Препараты для патогенетического лечения

    Патогенетическое лечение подразумевает использование средств, уменьшающих воспалительные реакции и неприятные симптомы, а также улучшающих защитные силы организма. Местное лечение протеолитическими препаратами (Трипсином или Химотрипсином) позволяет уменьшить воспаление и усилить действие антибактериальных препаратов. Также полезными при уретрите считаются теплые сидячие ванночки из настоя цветков ромашки или шалфея. Они смягчают зуд и жжение, оказывают легкое вяжущее действие.

    Применение антибиотиков при уретрите является этиологической терапией, направленной на уничтожение причины заболевания.

    Для стимуляции собственного иммунитета назначаются: Пирогенал, Т-активин, Тималин или ректальные свечи Виферон. Особенно показана такая неспецифическая иммунотерапия при хроническом рецидивирующем течении уретрита. Факт излечения устанавливается путем трехкратного бактериоскопического и однократного бактериологического исследования после провокации. Первый контроль проводится через 7-10 дней после завершения курса лечения, второй — во время ближайшей менструации, а третий — после ее окончания. Если все 3 исследования не выявили патогенного микроорганизма, можно утверждать о полном выздоровлении.

    Неграмотное самолечение уретрита может приводить к весьма тяжелым последствиям: формированию у возбудителя устойчивости к антибиотикам и хронизации заболевания, появлению стриктур (сужений) мочеиспускательного канала, распространению инфекции восходящим путем на мочевой пузырь и почки.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector