1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ангина и сердце

Как ангина влияет на сердце: ревматическая болезнь сердца и приобретенные пороки

Название «ревматизм» знакомо многим, чаще всего оно ошибочно ассоциируется с заболеванием суставов, ревматоидным артритом. На самом деле, ревматизм, это болезнь сердца и суставов, которая сейчас называется острая ревматическая лихорадка (ОРЛ). ОРЛ имеет прямую связь с ангиной и является примером того, как ангина влияет на сердце.

Все ли микробы одинаково опасны

Ангина – острое воспаление небных миндалин, которое обязательно нужно лечить. Без должного лечения часто развиваются местные гнойно-септические осложнения после ангины – паратонзиллярный, заглоточный и боковоглоточный абсцесс.

Кроме этих состояний, одним из опасных последствий острого тонзиллита является острая ревматическая лихорадка, в частности ревмокардит. Ревмокардит – одна из причин, почему при ангине болит не только горло, но и сердце.

Возбудителями ангины могут быть разнообразные микроорганизмы, например, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и другие. Среди множества бактерий особое место досталось бета-гемолитическому стрептококку группы А. Именно этот микроорганизм приводит к ревматическому поражению сердца.

Значит ли это, что остальные возбудители не опасны и осложнений с их участием обычно не бывает? Нет, ведь любой патогенный микроорганизм вызывает общую интоксикацию.

Длительное воздействие микробных токсинов приводит к заболеванию сердца под названием «тонзилогенная миокардиодистрофия». Ослабление миокарда заканчивается развитием хронической сердечной недостаточности.

Особо опасный микроб

Особому микроорганизму, бета-гемолитическому стрептококку группы А (БСГА), свойственна молекулярная мимикрия: на поверхности микробной клетки есть антигены, схожие с антигенами клеток сердца человека, в частности с белками сарколеммы и миозином. Иммунная система некоторое время не распознает микробную клетку как чужеродного агента, не вырабатывает факторы защиты.

Затем развивается сильный иммунный ответ, называемый гиперергическим. При этом антитела вырабатываются не только против стрептококка, но и против собственных клеток, и возникает аутоиммунная реакция.

Первыми в аутоиммунную реакцию вовлекаются волокна соединительных тканей всех отделов сердца. Вот почему ангина дает осложнения на сердце.

Ревматическая болезнь сердца

Сердце состоит из 3 слоев тканей:

  • Эндокард – самый нижний внутренний слой. Соединительная ткань выстилает полости сердца, образует клапаны и хорды.
  • Миокард – мышечная сердечная основа, внутри покрыта эндокардом, а снаружи перикардом.
  • Перикард – сердечная сумка, внутри которой есть перикардиальная полость.

Каждый из этих слоев вовлекается в воспаление при ревматической болезни сердца, но начинается процесс с поражения эндокарда – с того слоя, к которому БСГА имеет сродство.

Эндокардит

Ревматический эндокардит не имеет ярких симптомов, сердце не болит. Воспалительные гранулемы располагаются на краях клапанов, рост и распространение очагов приводит к постепенному разрушению створок клапанов и нарушению гемодинамики.

Недостаточность клапанов проявляется в регургитации (обратном токе крови) при сердечных сокращениях, в результате выслушивается специфический шум. По характеру и распространению шума можно определить, какой клапан поражен.

Миокардит

Миокардит проявляется болью в сердце, снижением сократительной способности (падает фракция выброса) – развивается одышка, больные принимают вынужденную позу полусидя, может быть потеря сознания, цианоз губ, посинение и побледнение кожных покровов.

Умирают ли от ревматического миокардита? Да, без должного лечения развивается сердечная недостаточность и возможен летальный исход.

Перикардит

Перикард наименее вовлечен в воспаление при ревматизме. В острой фазе может быть поражение внутреннего слоя с выработкой большого количества воспалительного экссудата – в полости сердечной сумки скапливается жидкость, это затрудняет способность сердца сокращаться – возникает одышка, тяжесть, боль и сердечная недостаточность, как последствие ангины.

Чем заканчивается ревмоатака

В классической картине ревматической болезни сердца, в острой фазе присутствуют поражения всех 3 компонентов сердечной стенки. При правильном лечении и реабилитации возможно полное выздоровление, в противном случае могут возникнуть отдаленные осложнения.

Какие последствия может дать перенесенная атака острой ревматической лихорадки, как осложнения ангины?

Наиболее частый – приобретенный порок клапана. Клапан постепенно разрушается, развивается недостаточность и/или стеноз, сердце работает неполноценно. Единственный метод лечения – замена клапана.

Видео: Закрытое протезирование аортального клапана

Более редкой, но не менее опасной является тромбоэмболия. Части поврежденного клапана отрываются и попадают в кровоток, в результате случаются тромбозы вен и артерий различного калибра.

Наиболее опасными являются:

  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии),
  • илеофеморальный тромбоз,
  • ишемический инфаркт мозга (инсульт)
  • инфаркт миокарда,
  • мезотромбоз.

Можно ли умереть от этих патологий? Эти состояния приводят к утрате здоровья и трудоспособности у взрослых, а зачастую и к смерти.

Болезнь детского возраста

Ревмокардит может быть последствием ангины у взрослых мужчин и женщин, но чаще заболевание начинается в детском возрасте. Именно в детстве человек впервые сталкивается с БСГА (бетагемолитическим стрептококком группы А). Из-за особенностей реактивности и физиологической незрелости детского организма, специфики иммунной системы после перенесенной ангины развиваются осложнения на сердце.

Если заболевание не лечить, в лучшем случае оно закончится приобретенным пороком сердца (ХРБС – хроническая ревматическая болезнь сердца), а в худшем случае – сердечной недостаточностью и смертью.

Заключение

Ангина — серьезное заболевание, которое в ряде случаев дает осложнение на сердце. Чтобы развилось поражение сердца связанное с острым тонзиллитом, необходим только один патогенный фактор – бета-гемолитический стрептококк группы А.

К счастью, не каждая ангина вызывается именно этим микробом и не все случаи острого тонзиллита заканчиваются сердечной патологией. Но не стоит забывать, что между пороками сердца, гломерулонефритом, полиартритом и острой стрептококковой инфекцией носоглотки есть непосредственная связь.

Чтобы наверняка избежать близких и отдаленных последствий, нужно правильно и полноценно лечить ангину, не заниматься самолечением, проходить диспансерное наблюдение и при необходимости выполнять бициллинопрофилактику.

Осложнение на сердце после ангины

Воспалительное течение в гортани часто влечет за собой нежелательные последствия. Они возникают после излечения от болезни, по причине неграмотного лечения, либо его отсутствия. Нередко осложнения переходят на важные органы. Когда болит сердце при ангине, следует бить тревогу. В этой статье будет приведено, как бороться с таким последствием тонзиллита и каким образом его избежать.

Почему возникают осложнения

Последствия тонзиллита встречаются редко, но никто от них не застрахован. Лечить осложнение на сердце после ангины довольно сложно, потребуется длительный период времени.

По каким причинам возникают последствия после воспалительного процесса в горле?

  • отсутствие терапевтических мер;
  • неверно подобранное лечение;
  • неграмотно назначенные антибиотики;
  • ослабленный иммунитет;
  • постоянные стрессы.

Большинство людей не подозревают, какой коварной бывает ангина. Осложнения на сердце провоцируются еще рядом факторов, в зависимости от исходного состояния здоровья больного. Чаще всего, последствия образуются при незаконченном лечении. Как правило, взрослые начинают вести привычный образ жизни после ослабления симптомов патологии, не доводят до конца лечение. Осложнение после ангины на сердце чаще встречается у детей и подростков от 3 до 15 лет.

Детский организм более склонен к развитию всевозможных патологических процессов. Если у человека есть предрасположенность к простудным заболеваниям, он часто болеет недугами дыхательных путей, возможны появления осложнений. Такие люди должны строго придерживаться рекомендаций врача, постоянно соблюдать профилактические меры по предотвращению развития тонзиллита и других сложных болезней. Тонзиллит, сердце поражает по причине интоксикации организма, когда патогенные микробы начинают выделять токсины, попадая в кровь.

Каким образом обуславливаются последствия заболевания, затронувшие сердечную мышцу:

  • одышка, даже спокойном состоянии;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли;
  • появляется кашлевой признак;
  • удушье;
  • ноги отекают;
  • увеличивается печень;
  • падает давление.

При обнаружении таких признаков, следует срочно обращаться к врачу. Сердечная патология порой приводит к инфаркту. Особенно опасно такое последствие для пожилых людей.

Осложнение на сердце после ангины

Воспалительный процесс в ротоглотке является опасным заболеванием не только в период своего течения, но и после излечения. Каждому человеку будет полезно знать факторы, которые признаны как негативно влияющие. Как тонзиллит влияет на сердце? Последствия после болезни иногда распространяются на жизненно важные органы.

Сердце начинает страдать от осложнений, появляются симптомы спустя 2-3 недели с момента выздоровления. В период развития патологии, организм производит антитела для ликвидации патогенных микроорганизмов. В ряде случаев, они становятся врагами для здоровья, поскольку начинают уничтожать белки. Такое явление носит название ревматизм. Как правило, такое явление встречается при хронической ангине.

Осложнение на сердце после ангины в виде ревматизма обуславливается приобретением пороков, развивающихся в течение 3-12 месяцев.

Чем раньше начнется лечение, тем выше риск благополучного выздоровления. Осложнения ангины на сердце служат сигналом развивающегося воспалительного течения в миокарде. Такой процесс чреват тромбоэмболией. Ревматические последствия, поразившие жизненно важный орган, устраняются в течение 1-3 месяцев. Детский организм способен излечиться от патологии быстрее, чем взрослый. Чем старше человек, тем сложнее побороть последствия без риска для здоровья. Чтобы избежать неприятных явлений, следует своевременно лечиться от самой ангины. У взрослых осложнения на сердце протекают с наличием определенных симптомов, по которым можно узнать о развитии сбоя.

Симптомы осложнений после ангины

В большей мере, тонзиллит поражает ткани и органы детей, подростков. Распознать осложнения можно по их проявлениям.

Какими симптомами обуславливается ревматическое поражение сердца?

  • болевые ощущения в области грудной клетки;
  • общая слабость;
  • шумы при прослушивании области сердца;
  • появляется одышка при ходьбе;
  • учащается сердцебиение;

Иногда признаки не проявляются, патология развивается бессимптомно. Это состояние считается опасным, поскольку нет возможности выявить осложнение своевременно.

Осложнения после ангины на сердце проявляются в виде воспаления миокарда. Эта мышца служит «насосом» для человеческого организма.

Воспаление в миокарде характеризуется следующими признаками:

  • тахикардия;
  • набухание шейных вен;
  • одышка;
  • отек конечностей (как правило, страдают ноги);
  • боли в зоне сердечной мышцы.

Если патологию поздно диагностируют, шансов на благополучное излечение будет мало. Самостоятельно выявить развитие последствий практически нереально, необходима врачебная диагностика. Как ангина влияет на сердце, будет зависеть от исходного состояния этого органа. Если у человека были сбои в работе жизненно важных органов до болезни, необходимо особенно следить за своим здоровьем в период ее течения и после выздоровления.

Следует обращать внимание в период излечения на признаки. Симптомы осложнение на сердце после ангины часто проявляются ярко, не заметить их невозможно. После ослабления проявлений ангины, когда очаг воспаления будет погашен, стоит наблюдаться у доктора в течение полугода, пока организм полностью не восстановиться после болезни. Как правило, за это время есть шанс вовремя заметить появившиеся осложнения и устранить их.

Ранние осложнения на сердечную мышцу

В качестве ранних последствий после тонзиллита возникает отит, воспаление легких, флегмоны, медиастиниты, сепсис, бронхит. Осложнения развиваются в течение 1-2 недель с момента выздоровления. Первым делом страдают рядом находящиеся с глоткой органы. Лечить такие патологии следует комплексными методами: будет актуально традиционное лечение, народные способы и физиотерапевтические процедуры.

Когда после ангины болит сердце, это сигнализирует о развитии поздних осложнений. Они гораздо сложнее поддаются лечению, требуют больше времени для устранения. Как правило, подобные сбои ликвидируют в условиях медицинского учреждения. В тяжелых ситуациях, осложнения устраняются хирургическим воздействием. Влияние ангины на сердце способно повлечь за собой летальный исход. Это случается редко, но устранять патологию однозначно стоит вовремя.

Поздние осложнения от ангины

К поздним последствиям тонзиллита относят острую ревматическую лихорадку, глоерулонефрит, полиартрит, миокардит. Они развиваются спустя 2-3 недели с момента выздоровления. Не смотря на частоту возникновения этих болезней, даже опытные специалисты порой сталкиваются с трудностями по выявлению патологии. Лечить поздние осложнения нужно сразу, после проявления первых симптомов.

Как лечить осложнения на сердце

Последствия после тонзиллита тяжело поддаются лечению, но их можно устранить. Необходимы грамотные терапевтические меры, которые сможет назначить только врач.

  1. Если у больного до начала патологии были неполадки с глазами – осложнения могут их затронуть, возникнут серьезные воспаления, пострадает зрение. Лечение такого последствия направлено на погашение очага воспаления, устранения патогенных микробов.
  2. Когда пациент испытывал сбои в работе почек, осложнения затрагивают эти органы, развивается почечная недостаточность. Лечить данный процесс нужно с помощью противовоспалительных, антибактериальных препаратов.
  3. У некоторых больных, после выздоровления от ангины, остаются боли в гортани, они не могут повернуть шею, нарушается возможность нормально говорить. Такое явление именуется флегмоной шеи. Вылечить последствие способен антибактериальный препарат, который назначит доктор.
  4. Когда возникает большой гнойник на задней стенке горла, необходимо хирургическое вмешательство.
  5. У малышей часто развивается коклюш. Болезнь лечится с помощью противовоспалительных, бактерицидных, иногда антибактериальных препаратов.

В случае развития миокардита, следует придерживаться комплексной терапии. Важно соблюдать постельный режим, не прибегать к физическим нагрузкам, питаться сбалансировано. Диета должна состоять из богатой белком, витаминами и насыщенной жирными кислотами пищи. Необходимо употреблять блюда, содержащие в себе много калия и магния. Если патология развилась на фоне не долеченного тонзиллита, как аллергическая либо аутоиммунная реакция, проводятся следующие лечебные меры:

  • прием антибактериальных средств (если воспаление вызвано бактериями);
  • противогрибковые лекарства (когда возбудителем патологии выступают грибки);
  • миокардит вирусной этиологии лечится противовирусными препаратами;
  • нестероидные средства противовоспалительного воздействия;
  • иммуностимулирующие лекраства;
  • кортикостероидные медикаменты.
Читать еще:  Воспаление лимфоузлов на шее причины и лечение

Эти группы препаратов способны ослабить воспаления и снять отечность жизненно важного органа. Такие меры необходимы, чтобы сердце нормализировало свою работу. Помимо вышеупомянутых медикаментов, назначается ряд средств, улучшающих функциональность сердца.

  • глюкозиды;
  • коронаролитики;
  • противоаритмические медикаменты;
  • лекарства, улучшающие метаболизм в миокардных клетках.

Чтобы ускорить нормализацию работоспособности жизненно важного органа, показаны физиотерапевтические меры. Больной должен находиться под наблюдением доктора на протяжении 12 месяцев.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, следует придерживаться профилактических мер. Они подразумевают правильное питание, закаливание, умеренные физические нагрузки, прием витаминов, своевременное лечение простудных заболеваний.

Возможно ли отсутствие осложнений при ангине

Тонзиллит, как правило, легко поддается лечению. При условии соблюдения рекомендаций лечащего врача, болезнь отступает в течение 10-14 дней с момента начала борьбы с ней. Нарушения докторских предписаний способны понизить эффективность действия антибактериальных препаратов и ослабить защитные функции организма. В целом, если тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать реабилитационный период, последствий можно избежать.

Как предотвратить развитие осложнений

В период лечения патологии важно соблюдать постельный режим. Физические нагрузки способны привести к поражению внутренних органов (сердца, ушей, почек и других). Чтобы избежать последствий тонзиллита, важно начать лечение своевременно, под контролем доктора. Врачи рекомендуют добавлять к традиционной терапии полоскания, орошения ротоглотки. Такие меры помогут ослабить симптоматику болезни, улучшить общее самочувствие больного. Осложнения могут возникнуть в течение 30 дней с момента излечения тонзиллита. В это время следует отказаться от вредных привычек, занятий спортом, не подвергаться переохлаждениям, избегать стресса. Чтобы восстановить силы организма, стоит употреблять витаминные препараты для укрепления иммунитета.

Чтобы не допустить развитие осложнений после воспалительного процесса в глотке, важно следовать таким правилам.

  1. Не пускать на самотек заболевание. Переносить болезнь на ногах будет плохой идеей, обязательно нужно находиться дома, избегать контакта с людьми, поскольку ангина является инфекционной патологией.
  2. Антибиотики необходимо пропивать курсом, не стоит заканчивать прием самостоятельно.
  3. Полоскания помогут усилить медикаментозный эффект от лечения.
  4. Обильное употребление жидкостей уменьшит интоксикацию организма, восстановить водяной баланс.

Нужно прислушиваться к своему организму, как в период заболевания, так и после выздоровления. Также стоит поменьше времени находиться на улице в холодную погоду, избегать контакта с больными людьми. Повторная простуда чревата развитием осложнений, опасных для здоровья.

Как ангина может повлиять на сердце и какие осложнения вызвать, симптомы и профилактика

Организм состоит из отдельных органов, но является единым целым. Неправильное или недостаточное лечение воспаления миндалин нередко оборачивается серьезными проблемами, дает осложнения на сердце и почки, требует долгой серьезной терапии. Рассмотрим, как и почему ангина влияет на сердце, можно ли предотвратить осложнения тонзиллита и защитить организм.

Как ангина влияет на сердце

Инфекционное заражение миндалин и глотки может обернуться поражением разных частей сердца.

Нередко боли в сердце фиксируются еще во время острой ангины. Возбудители налипают на эндокард из-за слабости иммунитета, нарушений строения клапанов сердца, дисфункций гемодинамики, вызванных пороками строения. Сердце часто болит при ангине из-за интоксикации и общей ослабленности организма инфицированием и высокой температурой.

Поздние осложнения ангины развиваются, когда болезнь кажется завершившейся. Иногда они наступают через месяц и более после выздоровления. Появление болей в сердце во время болезни требует срочного проведения диагностики.

Поздними осложнениями могут стать:

  • воспаления соединительных тканей сердца;
  • ревматический кардит;
  • миокардит;
  • эндокардит;
  • нарушения ритма;
  • перикардит;
  • дисфункции клапанов.

Сердечные осложнения тонзиллита более характерны для людей молодого возраста (до 40 лет).

Справка: помимо нарушений работы сердца неадекватная терапия тонзиллита может вызвать инфицирование других ЛОР-органов, глаз, абсцессы и флегмоны слизистых горла. При системном влиянии, кроме сердечных структур, под удар попадают почки, суставы, сосуды.

Причины осложнений

Помимо особенностей организма, частыми причинами появления осложнений тонзиллита являются:

  • неправильно выбранные антибактериальные препараты;
  • лечение домашними средствами, отказ от антибиотиков;
  • недостаточность терапии – малые дозы, пропуск приема, завершение лечения после первых признаков улучшения.

Некачественное лечение повышает риск перехода заражения на другие органы, развитие интоксикации продуктами жизнедеятельности микробов. Слабый иммунитет не оказывает организму должной помощи в борьбе с инфицированием.

В некоторых случаях основной причиной являются аутоиммунные реакции – схожесть структур белков инфекционных агентов с собственными белками и отрицательное воздействие иммунных клеток на мышечные структуры сердца.

Ревмокардит

Заболевание развивается вследствие поражения глотки стрептококками. Ревматический кардит выступает частью системного воспаления, которое состоит из поражений суставов, кожи и подкожных структур. Общее воспаление провоцируют бактерии, которые имеют свойство ревматогенности. Оболочки микровозбудителей вызывают аутоиммунные реакции, направленные против собственных тканей (в том числе сердечной мышцы).

Развитие ревмокардита зависит от особенностей иммунитета и часто фиксируется у пациентов, у которых стрептококковая инфекция развилась повторно.

Бактериальный эндокардит

Воспаление внутренней оболочки сердца нередко развивается из-за проникновения возбудителей тонзиллита вглубь. Это могут быть разные виды кокков. Наибольшую опасность несет зеленящий стафилококк, удалить который часто очень сложно.

Болезнь нередко прогрессирует при повреждениях клапанов, быстро ухудшая их состояние из-за скопления возбудителей. Происходят разрушения стенок, разрывы. Отрицательное воздействие бактерий распространяется на сосуды, появляются кровоизлияния. Нередко страдают и крупные сосуды – почечные и коронарные.

Среди других возможных сердечных патологий, вызванных тонзиллитом, – нарушения работы клапанов, аритмии, тромбоэмболия, перикардит.

Симптоматика осложнений

Понять, что ангина дала осложнения на сердце, можно по появлению следующих симптомов:

  • быстрая утомляемость, хроническая усталость;
  • одышка после небольших нагрузок;
  • повышение температуры до субфебрильной (чуть выше 37 °);
  • отсутствие здорового цвета кожи – синюшность или бледность;
  • отеки ног и рук;
  • боли в сердце, шумы при прослушивании;
  • учащенный пульс.

Плохая работа сердца сопровождается постоянной усталостью, потерей жизненного тонуса, болями за грудиной.

При ревматических поражениях на кожном покрове появляются характерные кольцевые покраснения, в подкожном слое – узелки.

Важно: после завершения лечения ангины необходимо контролировать работу сердца, посещать врача в назначенные сроки.

Как диагностируют проблемы с сердцем при ангине

Консультация кардиолога назначается при появлении болей в сердце во время ангины. Из-за того, что большинство осложнений развиваются в поздний период, нужно обязательно проверить состояние сердца после завершения лечения, особенно при появлении симптомов. Для диагностики назначают:

  • бакпосев для выявления возбудителей;
  • анализы крови (повышенное СОЭ, лейкоцитоз);
  • ЭКГ, ЭхоКГ;
  • МРТ, МСКТ сердца.

При подозрении на конкретное заболевание назначают специфические исследования, которые могут подтвердить диагноз. Могут быть назначены сцинтиграфия, рентгенография, ПЦР, дополнительные анализы крови. Своевременное обращение помогает застать болезнь на ранних стадиях и не допустить органических повреждений сердечных структур.

Лечебные мероприятия

Лечение сердечных осложнений тонзиллита проводят в кардиологических стационарах. Больному показан строгий постельный режим на срок 4-8 недель. В дальнейшем терапия зависит от выявленного диагноза и имеет свои особенности в каждом случае.

Основные направления лечения:

  1. Удаление инфекционных агентов. Выделяют возбудителя с помощью бактериального посева и применяют антибиотики, антимикотики или противовирусные средства. Санируют очаг возможной инфекции.
  2. Прием противовоспалительных препаратов (НПВС) до подтвержденного удаления признаков воспаления. В осложненных случаях применяют глюкокортикостероиды.
  3. Антигистаминные лекарства. Для удаления аллергических последствий инфицирования.
  4. Иммуносупрессивные препараты.
  5. Лекарства, улучшающие работу сердечной мышцы. Применяются препараты калия, АТФ, витамины, кокарбоксилаза.

При возникновении гипертензии используют лекарства для стабилизации давления. В зависимости от заболевания используют также антикоагулянты, спазмолитики, антиаритмические, анестетики.

После стационарного больной продолжает получать амбулаторное лечение, которое может длиться от 6 месяцев до нескольких лет. Пациенту следует приходить на контрольные осмотры кардиолога каждые 3 месяца, чтобы корректировать лечение.

Необходимым условием улучшения работы сердца является поддержание рекомендованного режима питания – отказ от вредных продуктов, ограничение соленого и острого, умеренное потребление жидкости, поддержание баланса белков, жиров и углеводов. Восстановление работы сердечной мышцы требует приема витаминов, соблюдения норм физических нагрузок.

Последствия отсутствия лечения

Общее ослабление после ангины часто не дает вовремя заметить осложнения и начать комплексное лечение.

В результате сердечные структуры подвергаются деформации, мышечная ткань рубцуется, происходит деградация клапанов. Следствием ревмокардита часто становятся пороки сердца, увеличение его полостей, образование тромбов. При любых патологиях нередко происходят сбои сердечного ритма, развивается недостаточность.

Плохая работа сердца провоцирует нарушения разных органов и систем. Сердечные дисфункции приводят к ухудшению качества жизни, пациенты вынуждены постоянно принимать лекарства, нередко становятся инвалидами. Лечение сердечных патологий, возникших, как осложнение тонзиллита, может длиться годами, часто приводит к потере работоспособности.

Как предотвратить развитие осложнений

Полноценное и своевременное лечение ангины помогает предупредить большую часть осложнений. Терапия должна включать:

  • постельный режим все время заболевания;
  • прием антибиотиков или иных препаратов, подавляющих патогенную флору;
  • строгое следование дозировкам и назначенному курсу;
  • домашние средства могут быть только вспомогательными при лечении ангины;
  • обильное питье и полоскание горла антисептическими растворами.

При кокковых ангинах избежать осложнений помогает бициллинопрофилактика. Введение бициллина (антибиотик-пенициллин), имеющего длительный срок воздействия, помогает предупредить повторное инфицирование и снизить риск развития сопутствующих сердечных патологий.

После завершения лечения необходимо придерживаться рекомендованного режима – избегать высоких нагрузок, занятий спортом, переохлаждения и контактов с инфицированными людьми. Восстановительный период после тонзиллита может занять 1-3 месяца.

В дальнейшем поддержание иммунитета на высоком уровне помогает избежать заражения, если же оно произошло, болезнь протекает в легкой форме и не дает побочных эффектов на сердце. Поэтому закаливание, здоровый образ жизни, занятия спортом дают защиту от ангины и ее последствий.

Прогноз специалистов

Полноценно вылечить осложнения после ангины удается только при своевременном начале терапии. Затягивать визит к врачу или лечиться народными средствами при появлении признаков сердечных отклонений нельзя.

Длительное течение сердечных патологий без своевременной терапии приводит к изменениям тканей сердца, может стать причиной порока.

Прогноз при перикардите – благоприятный в большинстве случаев. Главная трудность при ревмокардите – не допустить формирования порока. Показано профилактическое введение антибиотиков (ежемесячно). При сформированном пороке пациента ждет инвалидность.

Инфекционный эндокардит относится к сложным заболеваниям с возможностью рецидивов. Имеет большой процент летальных исходов при недостаточной и несвоевременной терапии.

При сердечных осложнениях пациентам следует настраиваться на долгое лечение с соблюдением режима, приемом комплекса препаратов. Иногда приходится принимать лекарства постоянно.

Специалисты предостерегают от несерьезного отношения к ангине. Переносить болезнь на ногах, сбивая температуру таблетками и принимая антибиотики на ходу, – значит, создать опасность долгого течения и повысить нагрузку на сердце. Правильное лечение тонзиллита с постельным режимом займет не более 10-14 дней и поможет избежать опасных осложнений на сердце.

Какие осложнения на сердце могут развиться после ангины

Ангина — коварная болезнь. Проявляется сразу высокой температурой, болью в горле, а после удаления основных симптомов часто возникают разные осложнения. Врачам давно известно: ангина влияет на сердце.

Важно! Самыми уязвимыми органами для этой болезни являются сердечная мышца, суставы, также страдают и другие органы человека.

Формы, причины ангины

Медицинское определение болезни — тонзиллит. Имеет две формы:

  1. Острая — интенсивно развиваются симптомы: боль в горле, высокая температура, общая интоксикация организма.
  2. Хроническая — ангина хронической формы проявляется более трех раз в год на протяжении 2 лет, длится более 2-3 недель, характеризуется длительным воспалительным процессом миндалин.

Кто вызывает болезнь?

Возбудители ангины дают осложнения на сердце и другие органы. Диагностируются:

  1. Бактерии: гемофильная палочка, группа стрептококков, многие стафилококки, спирохеты, иерсинии.
  2. Вирусы: аденовирус, грипп, энтеровирус, герпеса вирус, мононуклеоза, респираторно-синцитиальный, риновирус.

Эти возбудители при неправильном, несвоевременном лечении приводят к осложнениям после ангины на сердце.

Мгновенное осложнение на сердечную мышцу

Мгновенным осложнением, сопутствующей патологией, которая развивается еще до окончания острого периода тонзиллита, а также сразу после него, является инфекционный эндокардит.

Инфекционный эндокардит — воспаление клапанов сердечной мышцы. Развивается из-за оседания активных стрептококков на клапанах. Результат оседания — разрушение структурных элементов «мотора» организма из-за распространения стрептококков. Патология именуется приобретенным пороком сердца, когда разрушаются аортальные клапаны.

Поздние осложнения от ангины

Поздние последствия хронического тонзиллита для сердца опасны тем, что ослабляют бдительность пациента. Человек уверен: болезнь позади, он справился с ее возбудителями, продолжает вести привычный образ жизни с прежними физическими нагрузками. Но коварство заболевания заключается в скрытых серьезных патологиях, нарушениях работы сердечно-сосудистой системы.

Читать еще:  Выбираем правильные антибиотики при бронхите

Ангина опасна последствиями для сердца. Это:

  • миокардит;
  • воспалительный процесс соединительных тканей;
  • эндокардит;
  • воспаление околосердечной сумки;
  • некоторые другие осложнения.

Патологические явления сердечной мышцы сопровождаются функциональными, ритмическими нарушениями ее работы. Часто при ангине начинает болеть сердце. Болевой симптом свидетельствует о начале многих болезней, требует дополнительной диагностики, определения сопутствующих симптомов, специфического лечения. Часто признаки нарушения функций сердечной мышцы проявляются спустя 7-32 дня после острого тонзиллита.

Ревматизм

Эта патология возникает как следствие перенесения стрептококковой ангины. В организме человека некоторые виды стрептококков активно размножаются, что приводит к учащенному сердцебиению, развитию пороков основного «насоса» нашего тела.

Симптомы

Заболевание в большей степени поражает ткани и органы подростков, детей. Узнать, что ревматизм уже развивается, можно по признакам:

  • боль в сердце не при ангине, а через некоторое время после нее;
  • постоянная усталость;
  • человек ощущает слабость, когда идет, бежит, поднимается вверх;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • шум во время прослушивания;
  • на УЗИ выявляется расширение сердечной мышцы.

Опасность состояния состоит в том, что иногда ревматические симптомы не проявляются, а болезнь прогрессирует бессимптомно.

Последствия, лечение

Подростковый возраст — критичный для осложнений тонзиллита. Часто уже во взрослом возрасте выявляются изменения, которые берут свое начало с 12-15 лет. Чаще всего диагностируют порок митрального клапана. Запущенная болезнь приводит к инвалидности или хирургическому лечению.

Раннее обнаружение проблем сердечной мышцы ревматоидного характера позволяет вовремя вылечить болезнь. Лечение обязательно включает антибиотикотерапию, а также полный покой. Никаких нагрузок давать нельзя. Обязательно выполнять все назначения врача.

Миокардит

Воспаление развивается в миокарде — мышечной оболочке главного «насоса» человека. Это частое осложнение на сердце после ангины.

Проявляется болезнь симптомами:

  • отеки нижних конечностей;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • незначительное посинение носогубного треугольника;
  • у некоторых пациентов набухают шейные вены;
  • нарушения ритма;
  • болевые ощущения в области сердечной мышцы.

В ряде случаев болезнь рецидивирует. Ее поздно диагностируют, поэтому прогнозы редко благоприятны. Диагностика затруднена, когда патология протекает в стертой, легкой форме.

Последствия болезни

Миокардита последствия неутешительные. Если поздно обнаружили воспаление, наблюдается прогрессирование сердечной недостаточности, аритмии, миокардитического кардиосклероза, возможны летальные случаи. При своевременном обнаружении, лечении прогноз благоприятный.

Лечение

Обнаружение поражения миокарда требует немедленного лечения. Используются препараты для санации очагов инфекции, антибактериальные, противовирусные лекарства (это зависит от вида возбудителя болезни). Тяжелые случаи лечатся гормональными препаратами. Часто используются антигистаминные препараты, чтобы блокировать медиаторы воспаления.

Внимание! Лечение миокардита — длительный, серьезный процесс, при котором пациенту нужно быть предельно внимательным к состоянию своего здоровья. Длительность лечения иногда достигает года и больше.

Эндокардит

Болью в сердце при ангине может сопровождаться эндокардит — воспаление внутренней оболочки перекачивающего кровь органа, состоящей из соединительной ткани. Это опасное, сложное для лечения заболевание.

Проявления патологии

Сопровождается болезнь признаками и симптомами:

  • гипертермия;
  • боль в сердечной области;
  • слабость;
  • озноб, лихорадка;
  • одышка;
  • потеря массы тела;
  • отсутствие желания принимать пищу;
  • характерным признаком заболевания является развивающееся утолщение фаланг ногтей, по виду они напоминают барабанные палочки.

Ангина часто дает осложнение на сердце в виде развития эндокардита. Если неправильно лечить антибактериальными препаратами тонзиллит, начинают действовать высокопатогенные возбудители. Эта болезнь прогрессирует у многих пациентов.

Лечение, прогнозы эндокардита после тонзиллита

Воспаление внутренней оболочки сердца — опасное осложнение ангины. Оно чревато развитием многих воспалительных процессов сердечно-сосудистой системы, других органов, систем. Часто возникают нарушения работы таких органов, как головной мозг, легкие, печень, селезенка, нервная система, сосуды.

Когда определен вид возбудителя, назначается терапия. Это обязательно антибиотикотерапия: пенициллины с аминогликозидами, противовоспалительные средства, немедикаментозные методы, хирургическое вмешательство.

При обнаружении патологии на раннем этапе развития, своевременном и эффективном лечении, эндокардит имеет благоприятные прогнозы. Если поражены клапаны сердца, необходимо длительное лечение, иногда хирургическое вмешательство.

Воспаление околосердечной сумки

Перикардит является еще одним осложнением после ангины у взрослых, от которого очень страдает сердце.

Самый частый симптомом недуга — болевые ощущения в груди. Они бывают тупыми, давящими, стесняющими грудь, в зависимости от вида перикардита. Болезнь редко диагностируется после тонзиллита, зачастую она сопровождает туберкулез, ревматизм, появляется как результат лучевой терапии.

Возможно ли отсутствие осложнений при ангине?

Предотвратить осложнения можно, если строго придерживаться правил и рекомендаций по лечению, режиму дня пациента.

  1. Постельный режим при ангине обязателен. Восстановление сил важно при болезни, чтобы иммунная система противостояла атаке вирусов или бактерий.
  2. Применение антибиотиков обязательно! Антибактериальные препараты несут не только пользу человеку, но и вред его полезной микрофлоре. Но при ангине их применять необходимо, без них слишком высок риск развития осложнений.
  3. Обильное питье. Этот простой метод, дополняющий лечение, важен, так как позволяет интенсивнее выводить патогенные микробы из организма.
  4. Витаминотерапия, занятия спортом — превентивная мера развития осложнений после тонзиллита.
  5. После болезни важно опять подумать о профилактике рецидива. Повторное воспаление миндалин протекает труднее.

Сама по себе ангина — не опасное заболевание, оно страшно последствиями для главного «мотора» нашего организма — сердца. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо вовремя лечить болезнь, также вести активный образ жизни, чтобы поднимать иммунитет.

Осложнение на сердце после ангины

Воспалительное течение в гортани часто влечет за собой нежелательные последствия. Они возникают после излечения от болезни, по причине неграмотного лечения, либо его отсутствия. Нередко осложнения переходят на важные органы. Когда болит сердце при ангине, следует бить тревогу. В этой статье будет приведено, как бороться с таким последствием тонзиллита и каким образом его избежать.

Почему возникают осложнения

Последствия тонзиллита встречаются редко, но никто от них не застрахован. Лечить осложнение на сердце после ангины довольно сложно, потребуется длительный период времени.

По каким причинам возникают последствия после воспалительного процесса в горле?

  • отсутствие терапевтических мер;
  • неверно подобранное лечение;
  • неграмотно назначенные антибиотики;
  • ослабленный иммунитет;
  • постоянные стрессы.

Большинство людей не подозревают, какой коварной бывает ангина. Осложнения на сердце провоцируются еще рядом факторов, в зависимости от исходного состояния здоровья больного. Чаще всего, последствия образуются при незаконченном лечении. Как правило, взрослые начинают вести привычный образ жизни после ослабления симптомов патологии, не доводят до конца лечение. Осложнение после ангины на сердце чаще встречается у детей и подростков от 3 до 15 лет.

Детский организм более склонен к развитию всевозможных патологических процессов. Если у человека есть предрасположенность к простудным заболеваниям, он часто болеет недугами дыхательных путей, возможны появления осложнений. Такие люди должны строго придерживаться рекомендаций врача, постоянно соблюдать профилактические меры по предотвращению развития тонзиллита и других сложных болезней. Тонзиллит, сердце поражает по причине интоксикации организма, когда патогенные микробы начинают выделять токсины, попадая в кровь.

Каким образом обуславливаются последствия заболевания, затронувшие сердечную мышцу:

  • одышка, даже спокойном состоянии;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли;
  • появляется кашлевой признак;
  • удушье;
  • ноги отекают;
  • увеличивается печень;
  • падает давление.

При обнаружении таких признаков, следует срочно обращаться к врачу. Сердечная патология порой приводит к инфаркту. Особенно опасно такое последствие для пожилых людей.

Осложнение на сердце после ангины

Воспалительный процесс в ротоглотке является опасным заболеванием не только в период своего течения, но и после излечения. Каждому человеку будет полезно знать факторы, которые признаны как негативно влияющие. Как тонзиллит влияет на сердце? Последствия после болезни иногда распространяются на жизненно важные органы.

Сердце начинает страдать от осложнений, появляются симптомы спустя 2-3 недели с момента выздоровления. В период развития патологии, организм производит антитела для ликвидации патогенных микроорганизмов. В ряде случаев, они становятся врагами для здоровья, поскольку начинают уничтожать белки. Такое явление носит название ревматизм. Как правило, такое явление встречается при хронической ангине.

Осложнение на сердце после ангины в виде ревматизма обуславливается приобретением пороков, развивающихся в течение 3-12 месяцев.

Чем раньше начнется лечение, тем выше риск благополучного выздоровления. Осложнения ангины на сердце служат сигналом развивающегося воспалительного течения в миокарде. Такой процесс чреват тромбоэмболией. Ревматические последствия, поразившие жизненно важный орган, устраняются в течение 1-3 месяцев. Детский организм способен излечиться от патологии быстрее, чем взрослый. Чем старше человек, тем сложнее побороть последствия без риска для здоровья. Чтобы избежать неприятных явлений, следует своевременно лечиться от самой ангины. У взрослых осложнения на сердце протекают с наличием определенных симптомов, по которым можно узнать о развитии сбоя.

Симптомы осложнений после ангины

В большей мере, тонзиллит поражает ткани и органы детей, подростков. Распознать осложнения можно по их проявлениям.

Какими симптомами обуславливается ревматическое поражение сердца?

  • болевые ощущения в области грудной клетки;
  • общая слабость;
  • шумы при прослушивании области сердца;
  • появляется одышка при ходьбе;
  • учащается сердцебиение;

Иногда признаки не проявляются, патология развивается бессимптомно. Это состояние считается опасным, поскольку нет возможности выявить осложнение своевременно.

Осложнения после ангины на сердце проявляются в виде воспаления миокарда. Эта мышца служит «насосом» для человеческого организма.

Воспаление в миокарде характеризуется следующими признаками:

  • тахикардия;
  • набухание шейных вен;
  • одышка;
  • отек конечностей (как правило, страдают ноги);
  • боли в зоне сердечной мышцы.

Если патологию поздно диагностируют, шансов на благополучное излечение будет мало. Самостоятельно выявить развитие последствий практически нереально, необходима врачебная диагностика. Как ангина влияет на сердце, будет зависеть от исходного состояния этого органа. Если у человека были сбои в работе жизненно важных органов до болезни, необходимо особенно следить за своим здоровьем в период ее течения и после выздоровления.

Следует обращать внимание в период излечения на признаки. Симптомы осложнение на сердце после ангины часто проявляются ярко, не заметить их невозможно. После ослабления проявлений ангины, когда очаг воспаления будет погашен, стоит наблюдаться у доктора в течение полугода, пока организм полностью не восстановиться после болезни. Как правило, за это время есть шанс вовремя заметить появившиеся осложнения и устранить их.

Ранние осложнения на сердечную мышцу

В качестве ранних последствий после тонзиллита возникает отит, воспаление легких, флегмоны, медиастиниты, сепсис, бронхит. Осложнения развиваются в течение 1-2 недель с момента выздоровления. Первым делом страдают рядом находящиеся с глоткой органы. Лечить такие патологии следует комплексными методами: будет актуально традиционное лечение, народные способы и физиотерапевтические процедуры.

Когда после ангины болит сердце, это сигнализирует о развитии поздних осложнений. Они гораздо сложнее поддаются лечению, требуют больше времени для устранения. Как правило, подобные сбои ликвидируют в условиях медицинского учреждения. В тяжелых ситуациях, осложнения устраняются хирургическим воздействием. Влияние ангины на сердце способно повлечь за собой летальный исход. Это случается редко, но устранять патологию однозначно стоит вовремя.

Поздние осложнения от ангины

К поздним последствиям тонзиллита относят острую ревматическую лихорадку, глоерулонефрит, полиартрит, миокардит. Они развиваются спустя 2-3 недели с момента выздоровления. Не смотря на частоту возникновения этих болезней, даже опытные специалисты порой сталкиваются с трудностями по выявлению патологии. Лечить поздние осложнения нужно сразу, после проявления первых симптомов.

Как лечить осложнения на сердце

Последствия после тонзиллита тяжело поддаются лечению, но их можно устранить. Необходимы грамотные терапевтические меры, которые сможет назначить только врач.

  1. Если у больного до начала патологии были неполадки с глазами – осложнения могут их затронуть, возникнут серьезные воспаления, пострадает зрение. Лечение такого последствия направлено на погашение очага воспаления, устранения патогенных микробов.
  2. Когда пациент испытывал сбои в работе почек, осложнения затрагивают эти органы, развивается почечная недостаточность. Лечить данный процесс нужно с помощью противовоспалительных, антибактериальных препаратов.
  3. У некоторых больных, после выздоровления от ангины, остаются боли в гортани, они не могут повернуть шею, нарушается возможность нормально говорить. Такое явление именуется флегмоной шеи. Вылечить последствие способен антибактериальный препарат, который назначит доктор.
  4. Когда возникает большой гнойник на задней стенке горла, необходимо хирургическое вмешательство.
  5. У малышей часто развивается коклюш. Болезнь лечится с помощью противовоспалительных, бактерицидных, иногда антибактериальных препаратов.

В случае развития миокардита, следует придерживаться комплексной терапии. Важно соблюдать постельный режим, не прибегать к физическим нагрузкам, питаться сбалансировано. Диета должна состоять из богатой белком, витаминами и насыщенной жирными кислотами пищи. Необходимо употреблять блюда, содержащие в себе много калия и магния. Если патология развилась на фоне не долеченного тонзиллита, как аллергическая либо аутоиммунная реакция, проводятся следующие лечебные меры:

  • прием антибактериальных средств (если воспаление вызвано бактериями);
  • противогрибковые лекарства (когда возбудителем патологии выступают грибки);
  • миокардит вирусной этиологии лечится противовирусными препаратами;
  • нестероидные средства противовоспалительного воздействия;
  • иммуностимулирующие лекраства;
  • кортикостероидные медикаменты.
Читать еще:  Бисептол при ангине для взрослых и детей

Эти группы препаратов способны ослабить воспаления и снять отечность жизненно важного органа. Такие меры необходимы, чтобы сердце нормализировало свою работу. Помимо вышеупомянутых медикаментов, назначается ряд средств, улучшающих функциональность сердца.

  • глюкозиды;
  • коронаролитики;
  • противоаритмические медикаменты;
  • лекарства, улучшающие метаболизм в миокардных клетках.

Чтобы ускорить нормализацию работоспособности жизненно важного органа, показаны физиотерапевтические меры. Больной должен находиться под наблюдением доктора на протяжении 12 месяцев.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, следует придерживаться профилактических мер. Они подразумевают правильное питание, закаливание, умеренные физические нагрузки, прием витаминов, своевременное лечение простудных заболеваний.

Возможно ли отсутствие осложнений при ангине

Тонзиллит, как правило, легко поддается лечению. При условии соблюдения рекомендаций лечащего врача, болезнь отступает в течение 10-14 дней с момента начала борьбы с ней. Нарушения докторских предписаний способны понизить эффективность действия антибактериальных препаратов и ослабить защитные функции организма. В целом, если тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать реабилитационный период, последствий можно избежать.

Как предотвратить развитие осложнений

В период лечения патологии важно соблюдать постельный режим. Физические нагрузки способны привести к поражению внутренних органов (сердца, ушей, почек и других). Чтобы избежать последствий тонзиллита, важно начать лечение своевременно, под контролем доктора. Врачи рекомендуют добавлять к традиционной терапии полоскания, орошения ротоглотки. Такие меры помогут ослабить симптоматику болезни, улучшить общее самочувствие больного. Осложнения могут возникнуть в течение 30 дней с момента излечения тонзиллита. В это время следует отказаться от вредных привычек, занятий спортом, не подвергаться переохлаждениям, избегать стресса. Чтобы восстановить силы организма, стоит употреблять витаминные препараты для укрепления иммунитета.

Чтобы не допустить развитие осложнений после воспалительного процесса в глотке, важно следовать таким правилам.

  1. Не пускать на самотек заболевание. Переносить болезнь на ногах будет плохой идеей, обязательно нужно находиться дома, избегать контакта с людьми, поскольку ангина является инфекционной патологией.
  2. Антибиотики необходимо пропивать курсом, не стоит заканчивать прием самостоятельно.
  3. Полоскания помогут усилить медикаментозный эффект от лечения.
  4. Обильное употребление жидкостей уменьшит интоксикацию организма, восстановить водяной баланс.

Нужно прислушиваться к своему организму, как в период заболевания, так и после выздоровления. Также стоит поменьше времени находиться на улице в холодную погоду, избегать контакта с больными людьми. Повторная простуда чревата развитием осложнений, опасных для здоровья.

Наиболее опасные осложнения на сердце после ангины

Осложнения на сердце после ангины — явление нередкое. Ангина иначе называется острым тонзиллитом и при ней воспаляются небные миндалины. Заболевание имеет инфекционную природу и очень часто заканчивается переходом заболевания в хроническую форму.

Поражение сердца

Ангина при неправильном лечении или его полном отсутствии приводит к следующим осложнениям:

  • абсцесс;
  • флегмона;
  • лимфаденит;
  • отек гортани;
  • отит;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • нарушение сердечного ритма;
  • гломерулонефрит.

Нередко поражается сердце. Обусловлено это аутоиммунной реакцией организма. Поражаются миокард и околосердечная сумка. На фоне ангины могут развиться перикардит, миокардит и острая ревматоидная лихорадка. Реже наблюдаются аритмия и тромбоэмболия. Данные осложнения возникают не сразу, а через 1-4 недели после перенесенного острого тонзиллита.

Этиология и патогенез ревматизма

На фоне ангины часто развивается ревматизм. Иначе данная патология называется болезнью Сокольского-Буйо или ревматической лихорадкой. Эта сердечная патология протекает в хронической форме. Обострения возникают в весеннее и осеннее время. Распространенность патологии составляет от 0,3 до 3%. Болеют преимущественно дети в возрасте от 7 до 15 лет.

Главной причиной развития этого заболевания является стрептококковая ангина. Это разновидность первичной формы острого тонзиллита. Возбудителями являются бета-гемолитические стрептококки. Ревматизм развивается не у каждого человека, перенесшего ангину. Более чем в 90% случаев развивается стойкий иммунитет.

У остальных людей возникает аутоиммунная реакция. В организме синтезируются антистрептококковые антитела. Вместе с антигенами микробов и системой комплемента они образуют иммунные комплексы. Они циркулируют по кровяному руслу и оседают в сердце, вызывая воспалительную реакцию. Стрептококковые антигены оказывают кардиотоксическое действие.

Воспалительная реакция протекает в несколько стадий. Вначале возникает мукоидное набухание. Вторая стадия характеризуется фибриноидными изменениями. При отсутствии должного лечения развиваются гранулематоз и склероз тканей. Исходом изменений сердечной мышцы может стать деформация створок. Это становится причиной развития различных приобретенных сердечных пороков. Нередко поражаются другие органы (почки, суставы).

Клинические проявления ревматизма

Такое осложнение на сердце, как ревматизм, отличается разнообразной клинической картиной. Чаще всего первые симптомы возникают через 1-2 недели после перенесенной ангины. В продромальном периоде наблюдаются следующие признаки:

  • слабость;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • потливость;
  • боль сразу в нескольких суставах.

Затем развивается кардит. Возникают следующие симптомы:

  • ощущение сердцебиения;
  • одышка;
  • перебои в работе сердца;
  • боль в груди;
  • вялость;
  • недомогание.

Часто на фоне ревматизма одновременно развиваются эндокардит и миокардит. Наряду с данными симптомами возможны двигательные расстройства, признаки поражения почек и суставов. Частое последствие этой патологии — мерцательная аритмия.

Изолированное поражение миокарда

Острый тонзиллит приводит к воспалению сердечной мышцы. Данная патология называется миокардитом. Он бывает очаговым и диффузным. В последнем случае в процесс вовлекается вся сердечная мышца. Миокардит на фоне ангины бывает острым, подострым и хроническим. Выделяют следующие стадии воспаления миокарда:

  • инфекционно-токсическую;
  • иммунологическую;
  • дистрофическую;
  • склеротическую.

При данной патологии возникают следующие симптомы:

  • ноющая или приступообразная боль в области сердца;
  • ощущения перебоя в работе органа;
  • одышка при нагрузке;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная потливость;
  • падение артериального давления;
  • бледность кожных покровов;
  • частый и аритмичный пульс;
  • выбухание вен в области шеи.

При миокардите увеличивается размер сердца. Если лечение отсутствует, то развивается сердечная недостаточность. При диффузном поражении миокарда часто появляется кашель. Он возникает при физической нагрузке. В тяжелых случаях у таких людей развиваются сердечная астма и отек легкого. Исходом миокардита является склероз тканей.

Развитие эндокардита

Наряду с сердечной мышцей при ангине часто воспаляется внутренний слой сердца, который выстилает клапаны. Развивается эндокардит. Наиболее частыми возбудителями являются стрептококки и стафилококки. При эндокардите поражается митральный клапан. Он располагается между левым желудочком и левым предсердием. Реже нарушается функция аортального и трехстворчатого клапанов. Эти структуры отвечают за однонаправленное движение крови по сердцу.

Основными признаками данного осложнения ангины являются:

  • одышка;
  • боль в сердце;
  • тахикардия;
  • изменение формы пальцев по типу барабанных палочек;
  • изменение ногтей;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • повышение температуры тела.

При проникновении микробов в сердце появляются симптомы интоксикации. Вначале возникает субфебрильная температура. Затем она повышается до 39-40°C. Причиной лихорадки становится выделение бактериями пирогенных веществ. В острую фазу эндокардита возможен озноб. Он характеризуется дрожью тела и мелкими судорогами.

При эндокардите появляется одышка. На ранних стадиях она возникает при тяжелой физической нагрузке. Затем одышка появляется в покое. Человек не в состоянии восстановить нормальный ритм дыхания. После отдыха одышка исчезает. Причинами данного симптома являются сращение створок клапанов сердца, уменьшение камер в объеме и застой крови.

Редким признаком эндокардита является боль в сердце. Постоянным симптомом является тахикардия. Частота сердцебиения превышает 80 ударов в минуту. Тахикардия при эндокардите возникает независимо от физической нагрузки. На поздних стадиях изменяются ногти и фаланги. Пальцы приобретают вид барабанных палочек. Нарушение работы клапанного аппарата становится причиной сердечной недостаточности.

Вследствие гипоксии тканей кожа становится бледной. Иногда наблюдается синий оттенок. Очень часто при эндокардите на фоне ангины на коже появляются узелки и петехиальная сыпь. Иногда наблюдаются глазные симптомы. На фоне клапанной недостаточности нарушается работа почек, головного мозга, суставов и других органов.

Воспаление околосердечной сумки

При ангине возможно воспаление околосердечной сумки. Эта патология называется перикардитом. Заболевание развивается при распространении бактерий через кровеносные и лимфатические сосуды. Известны следующие формы перикардита:

  • серозный;
  • геморрагический;
  • гнойный;
  • серозно-фибринозный.

При острой форме заболевания возможен летальный исход. На фоне ангины нередко развивается сухой или экссудативный перикардит. В последнем случае в околосердечной сумке образуется выпот. Для сухого перикардита характерны следующие симптомы:

  • тупая или давящая боль в груди;
  • шум трения перикарда;
  • сухой кашель;
  • слабость;
  • чувство сердцебиения;
  • одышка.

Боль умеренная. Она нарастает постепенно. При приеме нитратов болевой синдром не исчезает. Для сухого перикардита характерна одышка. Она усиливается при глубоком дыхании, во время кашля и смены положения тела. При отсутствии должного лечения развивается экссудативный перикардит. Он проявляется болью, чувством стеснения в груди, дисфагией, отеками, непродуктивным кашлем и повышением температуры тела. Боль возникает по причине сдавливания тканей жидкостью.

Другие осложнения

Опасным осложнением ангины является нарушение сердечного ритма. В норме у здорового человека он синусовый. К данной патологии относится мерцательная аритмия. Чаще всего она развивается на фоне ревматизма, когда больному не оказывается помощь. При мерцательной аритмии предсердия или отдельные их волокна сокращаются быстро и хаотично.

Частота составляет 350-600 ударов в минуту. Данное осложнение развивается преимущественно у взрослых. Изначально возникают приступы (пароксизмы), затем аритмия становится постоянной и приобретает хроническое течение. Основными симптомами являются:

  • приступы Морганьи-Адамса-Стокса;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • чувство перебоев в работе сердца;
  • дрожь;
  • слабость.

При ревматизме на фоне ангины в тяжелых случаях возможно нарушение функции клапана аорты. Причина — неполное смыкание створок. На фоне этого кровь из аорты забрасывается обратно в левый желудочек. На ранней стадии жалобы отсутствуют. Позже появляются следующие признаки:

  • ощущение пульсации сосудов;
  • частое сердцебиение;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • снижение остроты зрения;
  • кратковременные обмороки;
  • одышка;
  • боль по типу стенокардии;
  • шум в ушах.

К отдаленным последствиям ангины относится стеноз митрального клапана. При нем сужается левое предсердно-желудочковое отверстие. Данная патология часто сочетается с недостаточностью митрального клапана. Основная причина — ревматизм. Реже стеноз развивается на фоне эндокардита. При данной патологии часто возникает легочная гипертензия.

При митральном стенозе нарушается отток крови из левого предсердия в желудочек. Со временем увеличивается нагрузка на правый желудочек. Развивается гипертрофия. Нарушается кровообращения в большом круге. Симптомы определяются степенью стеноза. Наблюдаются одышка, кашель с кровавой мокротой, тахикардия, дисфония и акроцианоз. При развитии правожелудочковой недостаточности возникают отеки, увеличивается печень и развивается асцит.

Как выявить осложнения

Обнаружить сердечную патологию на фоне ангины позволяют инструментальные исследования и результаты физикального осмотра (аускультации). Для выявления связи симптомов с острым тонзиллитом проводится опрос больного. Тщательно изучается медицинская карточка. Для выявления осложнений со стороны сердца понадобятся:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • электрокардиография;
  • нагрузочные и функциональные тесты;
  • анализ на ревматоидный фактор;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • МРТ или КТ;
  • радиоизотопное сканирование.

На миокардит указывают следующие изменения:

  • увеличение размеров сердца;
  • повышение уровня C-реактивного белка, сиаловой кислоты и гамма-глобулинов в крови;
  • расширение полостей сердца;
  • положительная реакция торможения миграции лимфоцитов;
  • нарушение сердечного ритма.

При стенозе митрального клапана сердца обнаруживаются:

  • уменьшение диаметра митрального отверстия,
  • увеличение левого предсердия и правого желудочка,
  • блокада правой ножки Гиса,
  • «кошачье мурлыканье»,
  • хлопающий первый тон сердца,
  • диастолический шум,
  • смещение границ сердца вверх и вправо,
  • нарушение ритма и изменение формы сердца.

На наличие ревматизма на фоне ангины указывают:

  • повышение титра антител стрептококков,
  • положительные результаты бактериологического посева.

При этой патологии увеличивается сердце и удлиняется интервал P-Q на электрокардиограмме. Наблюдаются повышение СОЭ, C-реактивного белка и лейкоцитоз.

Как вылечить осложнения

Лечебная тактика определяется основной патологией. Если имеется такой сердечный недуг, как ревматизм, то проводится медикаментозная терапия. Применяются следующие лекарства:

  • кортикостероиды;
  • НПВС;
  • иммунодепрессанты;
  • антибиотики.

При миокардите нужно снизить физическую нагрузку. Необходимо меньше пить и придерживаться бессолевой диеты. Обязательно проводится этиотропная терапия. Применяются антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды). Часто назначаются НПВС, кортикостероиды и антигистаминные лекарства. Для восстановления обменных процессов в тканях сердца применяются Кокарбоксилаза и препараты калия. Важно нормализовать артериальное давление. При развитии на фоне ангины эндокардита назначаются пенициллины в сочетании с аминогликозидами.

В тяжелых случаях требуется протезирование клапанов сердца. При мерцательной аритмии назначаются такие препараты, как Амиодарон и Новокаинамид. Для профилактики тромбоза применяется Варфарин. При хронической мерцательной аритмии назначаются адреноблокаторы, антагонисты кальция (Верапамил), антикоагулянты и сердечные гликозиды.

Таким образом, ангина может привести в будущем к нарушению работы сердца. Это чревато расстройством гемодинамики и сосудистой недостаточностью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector