1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ангина у детей лечение по доктору комаровскому

АНГИНА

— Здравствуйте. Врача вызывали? Алло, здесь есть кто живой? Врач еще нужен? Ой, маленький, ты один? А где мама? На работе. А папа? Уехал в командировку. Два года назад. Открой рот и скажи: «А-а-а. » Господи, какое горло.

Начнем с печальной статистики: около 50% всего нашего населения знакомы с ангиной не теоретически, а на личном опыте, т.е. ангиной лично болели. Предвижу возражения — дескать, статистика не печальная, а слишком оптимистичная и лживая, поскольку красное горло, которое болит, рано или поздно бывает у всех. В ответ на возражения замечу: 99% населения понятия не имеет, что такое ангина, поэтому спорить не будем, а будем разбираться.

Итак, теория. Иммунитет — способность организма распознавать «чужаков» и с ними бороться. «Чужаки» — раковые клетки и возбудители инфекций. В организме имеются группы клеток, выполняющих некие общие и схожие функции, эти клетки носят название ткани. Примеры тканей — костная, мышечная, нервная, железистая. Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие так называемую лимфоидную ткань. Лимфоидная ткань имеется в кишечнике (и в тонком, и в толстом), в костном мозге, из нее полностью состоит вилочковая железа. Увидеть лимфоидную ткань не сложно. Для этого надо подойти к зеркалу и широко открыть рот. В глубине полости рта за дужками, что ограничивают вход в глотку, находятся полукруглые образования — миндалины.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, являются одним из главных органов лимфоидной системы, участвуют в выработке иммунитета и очень часто воспаляются. Почему часто? Да потому, что все вещества, попадающие в наш организм — и воздух, и пища, — контактируют, прежде всего, с миндалинами. Здесь, в полости рта, до пищевода и желудка, до гортани и легких — миндалины — передовой отряд иммунитета. Неудивительно, что отряду этому здорово и часто достается[1].

Воспаление миндалин носит название тонзиллита (по-латыни миндалина — tonsilla). Наиболее распространенная причина тонзиллита — всем известные острые респираторные вирусные инфекции, частыми симптомами которых, помимо повышения температуры, кашля и насморка, являются «красное» горло и боли при глотании.

Количество микроорганизмов, способных вызвать в миндалинах воспалительный процесс, исчисляется десятками. Неудивительно, что тонзиллит является частым симптомом множества инфекционных болезней.

В то же время имеются два микроорганизма — стрептококк и стафилококк, поражающие миндалины особенно часто и особенным образом. Болезнь начинается очень быстро, с высокой температуры, резких болей в горле, на поверхности миндалин появляются гнойнички (налеты). Это и есть ангина. Частота, с которой два указанных микроба ее вызывают, примерно такова: 80% — стрептококк, 10% — стафилококк и 10% — стафилококк + стрептококк.

Еще раз симптомы ангины:

  • острое начало, повышение температуры;
  • общая интоксикация (слабость, ознобы, потливость, потеря аппетита, головная боль);
  • воспаление миндалин — увеличение в размерах, покраснение, налеты, боль в зеве, резко усиливающаяся при глотании;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов — переднешейных (книзу от уха), возле угла и под нижней челюстью.

Во всех органах и тканях помимо кровеносных сосудов (вен и артерий) имеются сосуды лимфатические, которые собирают особую межтканевую жидкость — лимфу. Ни один участок человеческого тела не может даже приблизительно сравниться с миндалинами по количеству лимфатических сосудов. Неудивительно, что гнойный воспалительный процесс сразу же сопровождается выраженной реакцией тех лимфоузлов, которые собирают лимфу, оттекающую от миндалин.

Само слово «ангина» обязано своим происхождением древнегреческим врачам (ango — душить, сжимать). Древние греки не имели понятия про вирусы и бактерии, под словом «ангина» они понимали все болезни, сопровождающиеся воспалением тканей глотки и сопровождающиеся нарушением глотания и дыхания. Современный врач по-разному лечит вирусные и бактериальные инфекции. Каждое конкретное заболевание, сопровождающееся тонзиллитом, имеет свои специфические способы терапии.

Именно поэтому абсолютно неграмотно называть ангиной всякую болезнь, при которой имеет место покраснение горла и боли при глотании.

АНГИНА — это острая инфекционная (заразная!) болезнь. Именно поражение миндалин определяет при ангине тяжесть заболевания.

Ангина представляет собой некий комплекс симптомов, и этот комплекс мы описали выше. И краснота в зеве, и боль, и налеты на поверхности миндалин, и реакция лимфоузлов, т. е. все симптомы, типичные для ангины, могут иметь место при дифтерии. Эти же симптомы могут иметь место при совсем не редкой вирусной болезни — инфекционном мононуклеозе. Но кроме описанных симптомов, при дифтерии поражаются сердце, почки, нервная система; при инфекционном мононуклеозе — все лимфоузлы, печень, селезенка. Ангину лечат антибиотиками, дифтерию — противодифтерийной сывороткой, при инфекционном мононуклеозе ни антибиотики, ни сыворотка не эффективны.

Значение приведенной информации в том, чтобы еще раз подчеркнуть: ангина — это не куча всяких-разных болезней, ангина — это конкретное заболевание, имеющее конкретные признаки и вызванное конкретным микробом (как правило, стрептококком).

Очень важно отметить, что ангина — болезнь острая. Она не может длиться месяцами, ею нельзя болеть каждый месяц. Ангиной заражаются — от больного ангиной или от носителя стрептококка. Нельзя заболеть ангиной, только промочив ноги. Надо сначала промочить ноги, а потом найти человека, от которого можно заразиться (разумеется, заразиться после переохлаждения легче).

Миндалины довольно часто являются источником хронической инфекции (причины — снижение иммунитета, отрицательное воздействие бытовых факторов — пыль, химия и т. п.). Если они (миндалины) постоянно увеличены в размерах, очень часто воспаляются — в такой ситуации врачи говорят о хроническом тонзиллите. Любая дополнительная инфекция (легкое ОРЗ, например), любое переохлаждение, любой стресс вызывают обострение воспалительного процесса, которое может сопровождаться всеми симптомами ангины. Но это не ангина — никто никого не заразил, просто свои, постоянно живущие на миндалинах микробы, начали размножаться. Это не ангина, не острое воспаление, а обострение хронического воспаления — болезнь так и называется: обострение хронического тонзиллита. Понятно, что подходы к лечению хронического тонзиллита совсем не такие, как при ангине. Да, антибиотики помогут, но главное в другом — укрепить иммунитет, устранить бытовые вредности.

Ангина, как любая острая стрептококковая инфекция, имеет две важнейшие особенности:

  • ангина очень успешно и довольно быстро лечится при правильном и своевременном назначении антибиотиков;
  • ангина, которую не лечат вообще или которую лечат неправильно, очень часто дает осложнения, поскольку именно стрептококк поражает сердце,суставы и почки.

Еще раз обращаю внимание: почти 100% всех ревматических болезней и гломерулонефритов — следствие «обычной» ангины!

Так как же все-таки лечат ангину?

В остром периоде (до нормализации температуры тела) желателен постельный режим — двигательная активность увеличивает вероятность поражения сердца.

Еда — по аппетиту, важно, чтобы пища не травмировала миндалины — бульоны, пюре и т. п. Характер пищи в принципе очевиден — больного ангиной трудно заставить есть сухари.

Важнейшее правило: обильное теплое питье — минеральная вода, компот из сухофруктов, чай.

Антибиотики. При ангине никаких экзотических и дорогих препаратов не требуется — обычные пенициллин, ампициллин, эритромицин по-прежнему высокоэффективны в нормальных дозах. Попутно замечу: самостоятельное население, имеющее склонность к приему любого препарата «по 1 таблетке 3 раза в день после еды», не имеет ни малейшего представления о том, что такое «нормальная доза». Важно, как, впрочем, и всегда при лечении антибиотиками, не прекращать лечение сразу после того, как станет полегче. При ангине это особенно актуально — курс лечения менее 7 дней многократно увеличивает риск осложнений.

Местное лечение — различные полоскания горла — не оказывает влияния на сроки болезни и вероятность осложнений — естественно, в ситуации, когда проводится правильная антибиотикотерапия. Но самочувствие на фоне полосканий заметно улучшается — уменьшаются боли, легче глотать. В домашних условиях вполне можно использовать отвары шалфея и ромашки, содовые и солевые растворы (1 чайная ложка пищевой соды на стакан воды, 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 0,5 л воды). Оптимальная температура растворов для полоскания — 40—50 °С, полоскать 4—6 раз в день. Во время полосканий старайтесь не переусердствовать — слишком частая и слишком интенсивная вибрация миндалин замедляет восстановительные процессы. Но после любой еды прополоскать горло следует обязательно.

При высокой температуре и сильных болях симптоматически используют жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол и т. п.).

ИТОГИ

Ангину в обязательном порядке должен лечить врач.

Во-первых, потому, что диагноз ангины не так прост, как может показаться на первый взгляд.

Во-вторых, потому, что лечение не так просто, как может показаться на первый взгляд.

Острый тонзиллит с налетами на миндалинах — симптом не только ангины, но и лейкоза, скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза, сифилиса, гонореи (секс бывает разным) и т. д.

Любое «больное горло» следует показывать врачу хотя бы потому, что обычная ангина может оказаться дифтерией, а несвоевременное введение сыворотки может обойтись слишком дорого.

С очень большой осторожностью относитесь к весьма распространенным газетным, журнальным и телевизионным рецептам, повествующим о народных способах лечения ангины. Речь, как правило, идет либо о полосканиях, либо о различных способах согревания шеи. Лечение ангины только полосканиями — прямой путь к бесплатному пользованию городским электротранспортом (в том смысле, что станете инвалидом).

Существует преогромное количество лекарственных препаратов для рассасывания в полости рта или для орошения полости рта, содержащих противовоспалительные и антимикробные компоненты (ингалипт, камфомен, фарингосепт, анти-ангин, септолете, себидин и т. д. и т. п.). Все эти лекарства могут слегка помочь при некоторых фарингитах, стоматитах, ларингитах, могут уменьшить боли при ангине. Но быстро и эффективно вылечить ангину только препаратами местного действия — нельзя.

Головная боль не пройдет, если насыпать на макушку порошок анальгина — анальгин надо проглотить. Общая острая инфекционная болезнь — ангина — требует общего, грамотного и неотложного лечения.

[1] Достается действительно здорово — вплоть до полного уничтожения. Полное уничтожение миндалин называется, по-народному, «удалить гланды».

Как лечить ангину по доктору Комаровскому

Лечение болезней горла будет иметь отличия при возникновении ангины и острого тонзиллита. При устранении ангинозного воспалительного процесса в период лактации требуется особое внимание. Применение народной медицины (лечение воспаленного горла травами, холодом) и борьба с ангиной в домашних условиях не всегда являются безопасными. Чаще всего люди лечат не ангину, как утверждает доктор Е.О.Комаровский, а воспаление горла — острый тонзиллит. Только вам решать, стоит прислушаться к мнению известного доктора или определить свое направление в борьбе с ангиной.

Содержание статьи

Что такое ангина

Ангина в понимании человека, обычного обывателя — распространенная болезнь, сопровождающаяся покраснением и болезненностью горла. Доктор Комаровский Е.О., говоря об ангине, утверждает, что это редкое страшное заболевание. В чем же заключается опасность? Ангину вызывает вирус (речь идет о развитии острой респираторной инфекции в 99 % случаев). Болезнь проходит в течение 5 — 7 дней без осложнений (если не подключается бактериальная микрофлора). К вирусу переболевший организм вырабатывает иммунитет. Иная картина наблюдается, когда ангина вызывается бактериями — стрептококками и стафилококками.

Попадая на слизистую носоглотки, микроб вызывает острое воспаление миндалин — тонзиллит. Часто развивается гнойная ангина. Тонзиллит отмечается и при вирусной инфекции, но гнойные процессы отсутствуют.

Комаровский называет главные симптомы при гнойной ангине:

  • интенсивная боль, усиливающаяся при глотании;
  • красное горло;
  • гнойники на миндалинах;
  • общая слабость;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов (шейных, заушных, подчелюстных);
  • повышение температуры тела.

Вирусные инфекции будут протекать гораздо легче. Сопровождаться насморком. При бактериальной ангине эти симптомы отсутствуют.

Различают формы ангины:

  • катаральную;
  • фолликулярную;
  • лакунарную;
  • некротическую;
  • герпетическую.

Наиболее часто встречается катаральная ангина. Без надлежащего лечения она переходит в лакунарную форму, которая протекает гораздо сложнее. Появляется белый налет на миндалинах, повышается температура тела до 39°С и выше.

Комаровский в своих рекомендациях при диагностике лакунарной ангины обращает внимание — важно не перепутать проявление самостоятельной ангины и симптома ангины при дифтерии. Для проведения дифференциальной диагностики стоит обратиться к врачу.

Лакунарная ангина хорошо поддается лечению с применением антибиотиков. Иногда рекомендуют полоскать горло прохладными настоями или отварами. Бытует мнение, что это способствует снятию отечности и уменьшению боли. Хочется все же отметить, что такие рекомендации небезопасны. Если раннее горло не закалялось (постоянным употреблением холодной пищи и питья), вряд ли стоит экспериментировать во время болезни. Стоит посоветоваться с отоларингологом, иначе может произойти осложнение болезни.

Холод и ангина

Как утверждает известный доктор, ангина вряд ли возникнет при употреблении холодной воды или мороженого. Холодные продукты могут вызвать переохлаждение незакаленного горла и воспаление лимфоидной ткани, но не ангину.

Ссылаясь на Комаровского, ангина провоцируется жизнедеятельностью стрептококков. Вышеупомянутые продукты не являются источником инфекции. Исключение составляет предварительный их контакт с больным стрептококковой инфекцией человеком.

Доктор Комаровский рекомендует съесть мороженое в качестве лечебного средства или пососать кусочек замороженного сока. Только вам решать, стоит ли это делать. Но наверняка не стоит проводить этот эксперимент при ангине у детей. Безусловную пользу принесет постепенное закаливание горла мороженым, льдом и холодными напитками.

Важно! Закаливаться следует только здоровым людям и при хорошем самочувствии, причем постепенно — особенно это касается детей.

Ангина при лактации

Заразиться ангиной можно в любой период жизни. Лактационный период не составляет исключение. Тем более, организм матери тратит большинство своей энергии на кормление ребенка. Что же советует Комаровский при заболевании ангиной в период грудного вскармливания?

Читать еще:  Как применять люголь при ангине

Во-первых, не поддаваться панике. Во-вторых, определить, ангина это или острый тонзиллит вирусного характера.

При повышении температуры тела единственным безопасным жаропонижающим средством будет парацетамол в лекарственных формах (таблетках, сиропах). Следует много пить, чтобы сохранить лактацию и уменьшить интоксикацию. Временное облегчение принесет полоскание горла. Употребляйте пастилки Бронхикум, Фалиминт, Каметон. Применение антибиотиков обсудите с терапевтом. При вирусной инфекции оно нецелесообразно, а только поставит вас перед выбором — кормить ребенка или нет.

Если происходит усугубление воспалительного ангинозного процесса, не отказывайтесь от применения антибиотиков.

Применяют группы препаратов, которые допустимы при грудном вскармливании: макролиды( Азитромицин, Сумамед, Ровамицин), пенициллины последнего поколения (Амоксиклав, Флемоксин), Цефалексин.

Перед применением антибактериальных средств детально изучите инструкцию и придерживайтесь регламента применения лекарства. При возможности кормите ребенка во время лечения ангины молочными смесями, молоко сцеживайте для сохранения лактации.

Внимание! Запрещается применение тетрациклинов и фторхинолонов, так как они нарушают работу кроветворной системы у ребенка.

Лечение ангины по Комаровскому

«Бактериальная ангина лечится антибиотиками, от нее нельзя отмахнуться», так говорит доктор Комаровский о лечении ангины. Вовремя не предпринятое лечение приведет к серьезным осложнениям: ревмокардиту, ревматизму суставов, нефритам, циститам.

После перенесенного заболевания необходимо провести лабораторное исследование мочи, крови для выявления патологических отклонений. Банальная ангина или правильнее сказать тонзиллит (простудного характера) лечится легко. Иначе обстоят дела при лечении собственно ангины. Комаровский советует не затягивать с применением медикаментов при лечении ангины, особенно у детей.

Он рекомендует использовать антибиотики пенициллинового ряда, самые простые и эффективные. Однако неверно подобранный препарат спровоцирует адаптацию бактерии. Придется применять более сильное противомикробное средство и увеличить курс лечения. Как следствие, возникнут нарушения со стороны кишечного тракта (диспептические явления), появится аллергия, увеличиться нагрузка на печень и почки.

Доктор Комаровский, рассказывая про ангину, утверждает, что нельзя вылечиться одним полосканием горла и пастилками.

Если же и настало облегчение, вероятнее всего вы лечите ОРВИ, а не собственно ангину. Одновременно проводится клиническое диагностирование болезни. С другой стороны, по его утверждению, не стоит спешить с применение антибиотиков лишь при покраснении горла и некоторой болезненности. Дайте организму на протяжении одного — двух дней отреагировать и включить защитные силы организма. Вступят в борьбу с инфекцией иммунные тела миндалин, увеличится выделение Т и В лимфоцитов. Вот если народная медицина (полоскания, промывания горла) не принесет облегчения, обращайтесь к врачу за советом.

Лечение без антибиотиков

Как уже было сказано выше, Комаровский не рекомендует лечить гнойную ангину без антибиотиков. Полоскания и местная обработка спреями приносят временное видимое облегчение. Лекарства местного применения (пастилки, сосательные таблетки, спреи) являются средствами вспомогательной терапии.

Они не инактивируют бактерии. Напротив, бездумное их применение приводит к привыканию возбудителя и усилению вирулентности.

Конечно же, не воспрещается полоскать горло, использовать лекарственные леденцы с анестетиком. Но следует помнить, что основу лечения при ангине составляют антибактериальные средства.

Без антибиотиков можно вылечить «красное горло» — острый негнойный тонзиллит, но не гнойную ангину.

В дополнение к основному медикаментозному лечению необходимо:

  1. Придерживаться постельного режима. Переносить ангину «на ногах» опасно, существует риск возникновения сердечных осложнений.
  2. Обеспечить обильное теплое питье (чаи, компоты из сухофруктов, отвары шиповника, морсы).
  3. Готовить легко употребляемую, но полноценную пищу. Важно поддерживать аппетит и поступление питательных веществ в больной организм.

В домашних условиях готовят настои и отвары из лекарственных трав (ромашки, шалфея), содовые и солевые растворы. Для полоскания температура раствора должна быть 40 — 50°. Полоскать горло желательно после каждого приема пищи или 5 — 6 раз в день.

С осторожностью следует относиться к советам народной медицины, особенно к согреванию горла. При гнойной ангине состояние только усугубится.

Заразна ли ангина? Комаровский отвечает утвердительно: да и очень! Незаразная ангина не диагностируется. Опять же не стоит путать с покраснением горла. Ангина представлена комплексом симптомов, которые возникают в результате развития инфекционных болезней (дифтерии, скарлатины, инфекционного мононуклеоза).

Ангина — острая инфекционная болезнь, имеющая специфические клинические признаки и вызывается конкретным специфическим возбудителем. Заболевание не возникнет только при употреблении холодной пищи, питья или промочив ноги. Необходимо к этим факторам добавить источник возбудителя — больного человека и пообщаться с ним. Только тогда, при понижении иммунитета, которому способствует переохлаждение, и попадании возбудителя можно заболеть ангиной.

Комаровский о тонзиллите

Комаровский о заболевании

Имя Евгений Комаровский известно почти каждой маме. За советами к нему обращаются многие родители. Один из самых часто задаваемых вопросов педиатру – как правильно лечить тонзиллит у малыша?

Со слов доктора, родители путают ангину, или острый тонзиллит с хроническим тонзиллитом. Эти два заболевания похожи между собой, но имеют разные симптомы. Следовательно, лечение отличается. Ангина всегда протекает в острой форме. У малыша резко поднимается температура, он жалуется на острую боль в горле. При осмотре у ребенка наблюдают отечность и налет на миндалинах.

Если острый тонзиллит вовремя не лечить, он может перейти в хроническую форму. Хронический тонзиллит имеет похожую симптоматику, но протекает более размеренно и спокойно. Лечить такую форму заболевания более сложно.

Родителям не стоит затягивать с лечением ангины. Комаровский рекомендует тщательно прислушиваться к жалобам ребенка. Частые жалобы на боли в горле сигнализируют о том, что у малыша ослаблен иммунитет.

Заболевание способно протекать в простой и сложной форме. При простой форме болезнь протекает без видимых осложнений. Увеличение миндалин незначительное, так же не сильная, но ощутимая боль при глотании.

Вторая, и более опасная форма – токсико-аллергический тонзиллит. У больного увеличиваются лимфоузлы, также может пойти осложнение на внутренние органы. При этих симптомах ребенка следует немедленно лечить амбулаторно. Ни в коем случае не прибегать к народным методам лечения и не заниматься самолечением. Только опытный специалист может назначить нужный курс лечения.

Болезнь на первых порах легко перепутать с ОРВИ. Комаровский рекомендует обращать особое внимание на видимые симптомы. Например, насморк и кашель – первые признаки ОРВИ. Известный педиатр обращает внимание на то, что неправильное лечение может лишь осложнить ситуацию. Запущенное заболевание может дать ряд осложнений.

Ангина чаще наблюдается у детей. До трех лет, по словам педиатра Комаровского, острый тонзиллит не возможен. Миндалины до этого возраста только формируются. После пятнадцати лет вероятность заболеть тоже сводится к минимуму. Взрослые болеют гораздо реже.

Главный путь инфицирования бактериями, которые провоцируют тонзиллит – через воздух. Ангина очень заразна, поэтому при общении с носителем, повышается риск заразиться. Если возбудитель – стафилококк, есть вероятность заразиться через продукты питания.

Мнение великого профессора о тонзиллите.

Тонзиллит причины развития

На своих передачах Евгений Комаровский акцентирует внимание на причинах возникновения тонзиллита. Родители обращаются к педиатру, когда ребенок жалуется на боли в горле. Если при осмотре у малыша явные признаки увеличения миндалин, это еще не дает возможности педиатру поставить диагноз – ангина.

Увеличенные гланды могут быть признаком острого респираторного заболевания. Но причины развития болезни совершенно разные.

ОРВИ – это вирусное заболевание. Следовательно, причина – заражение дыхательных путей вирусной инфекцией. Воспаление проходит без нагноения и сопровождается насморком, головной болью, ломотой в теле.

Кроме того, тонзиллит может выступать, как осложнение после неправильного лечения или если не долечить ОРВИ. Организм, ослабленный после болезни, легко поддается воздействию вредоносных микроорганизмов и неблагоприятных факторов окружающей среды.

Причина возникновения острого тонзиллита – бактериальная инфекция. Вредоносные микроорганизмы, попадая в дыхательные пути, поселяются на небных миндалинах. Там они начинают активно размножаться, вызывают воспалительный процесс. В результате малышу больно глотать, говорить, а на гландах образуется гнойный налет.

Гнойный процесс является причиной интоксикации всего организма. Иммунитет активно борется с заражением. У ребенка резко повышается температура.

Основные возбудители острого тонзиллита:

  • бета-гемолитический стрептококк – является главным возбудителем в девяноста случаях болезни;
  • золотистый стафилококк тоже может стать причиной проявления тонзиллита;
  • пневмококки, коринебактерии и гемофильная палочка могут проявляться очень редко.

Ангина заразная болезнь. Но не все при общении с инфицированными людьми заражаются. Все зависит от иммунитета. У людей, которые недавно переболели или еще болеют ОРВИ риск заразиться намного выше. Здоровый организм способен противостоять инфекции.

Одна из причин тонзиллита — ОРВИ.

Симптомы тонзиллита у детей

Чтобы врач мог назначить правильное и действующее лечение, нужно выделить основные симптомы, присущие тонзиллиту. Есть ряд признаков, которые могут проявляться как при ангине, так и при других заболеваниях органов дыхательной системы.

Следует внимательно следить, как протекает воспалительный процесс. Самые основные сигналы:

  • повышение температуры до сорока градусов;
  • ребенку сложно глотать;
  • гланды воспаленные, с белым налетом;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • часто у ребенка слышен неприятный запах изо рта;
  • возможна диарея;
  • общее недомогание организма – ломота в теле, сильная головная боль.

В своих лекциях доктор Комаровский обращает внимание родителей на наличие у малыша насморка и кашля. Если так, тогда доктор уверен – у пациента обычная простуда. Не следует бить тревогу и начинать пичкать больного антибиотиками до полного диагностирования острого тонзиллита.

В то же время, если ребенок часто болеет ангиной, может развиться хронический тонзиллит. Симптомы болезни не так ярко выражены. Температура поднимается до тридцати восьми или тридцати девяти градусов. Голос осипший, возможны увеличения лимфоузлов.

Увеличенные лимфоузлы.

Лечение тонзиллита у детей

Прежде, чем назначить лечение, врач должен убедиться, какая форма болезни протекает у маленького пациента.

Хронический тонзиллит следует лечить сразу после того, как педиатр поставил диагноз. Поскольку причина болезни бактериальная инфекция, симптоматическое лечение не поможет. Доктор Комаровский предостерегает, что лечить ангину сосательными таблетками или леденцами ни в коем случае нельзя. Даже в инструкции написано, что они носят вспомогательный характер. Нужно бороться с вредоносными микроорганизмами.

При ангине обязательно должны назначать противобактериальное средство, утверждает Комаровский. Параллельно с лечением очага заболевания, назначают симптоматическое лечение. Это уже могут быть леденцы от боли в горле или спрей. Их роль – послабить дискомфорт от тонзиллита.

Дозировку и длительность лечения педиатр определяет индивидуально каждому пациенту. Это зависит от формы и сложности болезни.

Если острый тонзиллит сопровождается высокой температурой, врач назначает жаропонижающие препараты. Чаще всего детям назначают лекарства, основный компонент которых – Парацетамол или Ибупрофен. Температуру желательно сбивать в случае, когда она превышает тридцать восемь градусов. По мнению доктора Комаровского, детский организм должен самостоятельно бороться с бактериальной инфекцией. Врачи назначают препараты, которые помогают организму побороть болезнь.

Если своевременно начать лечение, острый тонзиллит быстро пройдет. Неправильное лечение или его отсутствие может вызвать затяжной процесс хронической формы болезни, всегда напоминает Евгений Комаровский. Хронический тонзиллит очень плохо поддается лечению.

К мнению Евгения Комаровского прислушиваются множество людей. Ни для кого не секрет, что известный педиатр придерживается мнения, что любую болезнь следует лечить более консервативными методами. Но не в случае с ангиной. Что же касается хронической формы тонзиллита, Комаровский советует кроме медикаментозного лечения делать акцент на режим, процедуры для повышения иммунитета. Естественно, при обострении хронического тонзиллита нельзя переохлаждаться, подолгу бывать на улице. Эти процедуры Комаровский рекомендует, как профилактику.

Если хронический тонзиллит не поддается лечению, специалисты могут назначить удаление гланд. Доктор Комаровский советует не затягивать с лечением, чтобы не пришлось прибегать к оперативному вмешательству. Миндалины исполняют защитную функцию. После удаления организму сложнее противостоять вредоносным патогенам самостоятельно.

Лечение тонзиллита у детей.

Аптечные средства

В своей программе «Школа доктора Комаровского» врач неоднократно рекомендовал такое средство, как Люголь. Это препарат местного действия. Многие дети его не любят, но Евгений Комаровский уверяет в его безвредности юному организму.

Острую форму тонзиллита, обязательно лечить антибактериальными средствами. Комаровский рекомендует классические препараты, такие как:

Не обязательно покупать дорогостоящие препараты, уверяет педиатр Комаровский. Можно использовать более дешевые аналоги. Например:

Форма препарата зависит от возраста пациента. Маленьким детям антибиотик назначают в виде суспензий. Взрослые могут принимать таблетки.

Антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечника. Так что вместе с приемом противобактериального средства следует принимать средства, содержащие бифидобактерии и лакто бактерии. Самый распространённый – йогурт в капсулах. Для маленьких детей можно купить Биогая, препарат в форме эмульсии.

При высокой температуре Доктор Комаровский рекомендует препараты, в которых действующее вещество парацетамол. Самые распространенные жаропонижающие лекарства для детей:

Взрослые могут воспользоваться более сильными средствами (Вибуркол, Панадол, Нурофен-200). Принимать лекарства против температуры, можно не более шести раз в сутки, предостерегает родителей врач Комаровский. Если сбить температуру самостоятельно не получается, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кроме средств, которые лечат тонзиллит, педиатр Евгений Комаровский, советует препараты, которые помогут снять болевые ощущения в горле. Можно купить растворы Мирамистин или Хлорофиллипт для полоскания горла. Не все дети любят полоскание. В таких случаях доктор Комаровский рекомендует сосательные леденцы или таблетки. Подойдут обычные Септефрил или Доктор Мом.

Народные методы

Главное условие при лечении тонзиллита – постельный режим. Очень полезен чай с лимоном и имбирем.

Самый известный метод лечения ангины – мед. Он является природным антисептиком. Часто применяется в комплексе с теплым молоком. Также рекомендуют еще один «пчелиный» продукт – прополис. Он действует, как антисептик. Применяется для полосканий горла.

Читать еще:  Ингаляции при ангине небулайзером растворы и препараты для лечения

Еще один метод – полоскание горла. В теплой воде разводят ложку соды. Полоскать не менее трех раз в день. Такой способ помогает очистить гланды от налета.

Каждый слышал о действии чеснока и лука. Это действенные средства против бактерий. Используются как профилактика и лечение тонзиллита.

Рецепты на основе меда.

Возможные осложнения после тонзиллита

Так как причина возникновения хронического тонзиллита – бактерии, при неправильном лечении могут возникнуть серьезные осложнения. Если ангиной болеют несколько раз в год, острый тонзиллит перейдет в хронический тонзиллит. Если на миндалинах обостряется гнойный процесс, образуется абсцесс.

Хронический тонзиллит может перерасти в ревматизм. Это системное заболевание, которое поражает сердечно-сосудистую систему.

Опасное и неприятное заболевание – отит. Это воспаление среднего уха.

Советы по лечению ангины от доктора Комаровского

При остром тонзиллите доктор Комаровский рекомендует в первую очередь настаивает на правильном режиме. Обязательный постельный режим. Комнату, где находится больной проветривать не менее трех раз на день, свежий воздух помогает быстрее справиться с недугом.

  • Очень важно поддерживать в помещении высокую влажность воздуха. Для этого есть специальные увлажнители воздуха, которые не только увлажняют, но и измеряют влажность воздуха. Если у вас нет такого аппарата, не спешите его покупать, успокаивает Комаровский. Можно использовать «бабушкин метод». Для этого достаточно повесить в комнате влажные простыни или полотенца.
  • Во время острого тонзиллита малыш отказывается кушать. Не стоит его заставлять, успокаивает Евгений Комаровский. Главное во время обострения много пить.
  • Пищу ребенку давать в жидком виде, чтобы не раздражала воспаленное горло. В рационе больного должно быть много витаминов.
  • Указанные процедуры применяют в комплексе с приемом препаратов. Тогда больной быстрее пойдет на поправку.

После полного выздоровления педиатр Комаровский рекомендует укреплять организм профилактическими процедурами. Чтобы в дальнейшем болезнь не повторялась, нужно закаляться, вести здоровый образ жизни, принимать пищу, с комплексом витаминов и микроэлементов.

Что думает Комаровский о тонзиллите? Можно узнать это, посмотрев видео.

Гнойная ангина у детей, какое лечение доктор Комаровский считает правильным

Гнойная ангина у детей требует быстрой реакции родителей, лечение по доктору Комаровскому подразумевает применение антибиотиков, жаропонижающих и антисептических средств. Быстрое обнаружение заболевания помогает предотвратить развитие хронических патологий.

Что такое ангина, ее виды, как выглядит горло на фото

Ангина или острый тонзиллит – это инфекционное воспаление горла, которое вызвано вирусами, грибками или бактериями. Передается воздушно-капельным путем.

Заболевание чаще всего бывает у детей возрастом от 3 до 9-10 лет. Проявляется из-за сильного снижения иммунитета или переохлаждения.

Ангина подразделяется на 3 вида, в зависимости от причины, которая вызвало заболевание, может быть:

Бактериальная ангина протекает тяжело, сопровождается высокой температурой. В области горла образуются болезненные гнойники, язвы. Гнойники являются одним целым с миндалинами.

Грибковая ангина характеризуется обильным налетом, напоминающим творог. Он распространяется по всей области горла, языку, миндалинам, небному язычку, реже по деснам. Формируется отдельно от миндалин, не прирастает к ним. Легко снимается ватным тампоном и не вызывает язв, болезненных ощущений.

Вирусная проходит быстрее остальных, но отличается сильно-выраженной и острой симптоматикой. Чаще возникает в период эпидемии гриппа. Отсутствует локализация, страдает весь организм, воспаляется вся область гланд, горла. Болезнь быстро развивается, у ребенка уже в первый день может резко подскочить температура, начинает ломить тело, сильно болит горло.

Бывает, что заболевание спровоцировано несколькими возбудителями, например, вирусами и бактериями. Тогда симптомы могут быть более яркими, изо рта исходит гнилостный запах, есть плотный налет.

Определить болезнь на ранних этапах сложно, характерные симптомы проявляются только на 3-10 день, проявляются следующим образом:

  • ярко-красное воспаленное горло;
  • белый налет на гландах;
  • при бактериальной ангине налет есть и на языке;
  • небный язычок также может покрываться светлыми пятнами;
  • у ребенка повышается температура тела до 38-40 градусов и сохраняется более 48 часов;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • ребенок становится вялым, апатичным, мало ест, часто плачет.

Советы доктора Комаровского: как отличить ангину от ОРВИ

Отличить ангину от обычной простуды можно посмотрев на миндалины ребенка. Они будут сильно воспалены и окрасятся в ярко-красный цвет. Возможен белый или желтый налет как на миндалинах, так и на языке.

Важно! У малышей грудного возраста не бывает ангины, так как строение миндалин еще не позволяет сформироваться инфекционным воспалениям. Характеризуется острой симптоматикой и периодом болезни не более 14 дней.

Хроническим может быть тонзиллит, который имеет схожие симптомы. Тонзиллит характеризуется отсутствием гнойных пробок и сильной заложенностью носа.

Яркие симптомы ангины, отличающие ее от ОРВИ, по доктору Комаровскому:

  • ломота в теле;
  • короткий инкубационный период;
  • наличие налета на миндалинах;
  • сильный отек горла;
  • повышенная температура держится длительное время и не проходит без жаропонижающих лекарств.

Важно! Самый яркий признак ангины по Комаровскому – отсутствие насморка.

Доктор Комаровский о лечении гнойной ангины у детей

Гнойная ангина – это не медицинское название заболевания, а обозначение любой формы недуга, которая сопровождается гнойными выделениями.

Как говорит Комаровский, при ангине ребенку необходима срочная помощь врача. Болезнь не вылечить без приема антибиотиков.

Важно! Любые рассасываемые пастилки являются лишь вспомогательным лекарством, но основным препаратом все равно выступает антибиотик.

  • Антибиотики в виде таблеток или спрея (Эритромицин, Клиндамицин, Амоксициллин).
  • Жаропонижающее средство (Парацетамол, Ибупрофен, Панадол).
  • Антисептический спрей, при наличии налета и гнойных выделений (Каметон, Ингалипт, Гексорал).
  • Раствор для полоскания (Ротокан, Хлорофиллипт, Стоматодин).
  • Пастилки для рассасывания, которые облегчают симптоматику (Доктор Мом, Стрепсилс, Фарингосепт).

Следует предварительно консультироваться с врачом, так как дозировка препарата или само лекарство может меняться в зависимости от особенностей ребенка.

Посмотрим интересное видео и узнаем какое лечение гнойной ангины у детей рекомендует доктор Комаровский:

Надо ли применять Люголь при лечении ангины?

Основой Люголя является молекулярный йод. Лекарством можно полоскать горло, опрыскивать гортань или просто обрабатывать воспаленные участки.

Важно! Люголь помогает снять симптомы, предотвращает дальнейшее развитие инфекции, снимает воспаление, но не лечит саму ангину.

Препарат рекомендуется использовать в комплексе с жаропонижающими средствами и антибиотиками на начальной стадии заболевания. Дозировку для маленького ребенка может подобрать только врач.

Обязательно ли принимать антибиотики

Если причиной являются бактерии, то без антибиотиков обойтись не удастся. Применение препарата гарантирует быстрое выздоровление и предотвращает осложнения, развитие хронической формы недуга.

В случае отказа от антибиотиков, в дальнейшем при снижении иммунитета у ребенка снова проявятся симптомы. Есть риск возникновения тонзиллитных пробок, которые со временем будут уплотняться.

Также есть риск образования абсцесса, воспаления сердечной мышцы, пиелонефрита, атопическго дерматита, бронхита, астмы и так далее.

Важно! Инфекция, которая находится в миндалинах не поддается лечению обычными антисептическими препаратами.

Они лишь способны на время снять симптомы. Приглушая симптоматику, организм ребенка теряет время, пока заболевание перерастает в хроническую форму.

Почему при лечении гнойной ангины у детей Комаровский рекомендует антибиотики? Узнаете при просмотре видео:

Какая диета рекомендуется

Болезненные ощущения в горле препятствуют проглатыванию, поэтому обычный прием пищи превращается в испытание для малыша.

Чтобы не усиливать болевые ощущения деткам перестают давать:

  • газированные напитки;
  • твердую пищу, которая повреждает горло, например, хлеб, сухари, чипсы;
  • горячую еду;
  • пряности, специи, копченое и сильно жареное.

Помогают восстановиться и не доставляют болезненных ощущений:

  • молочная каша;
  • суп-пюре;
  • вареные овощи;
  • нежирная рыба;
  • измельченное отварное мясо кролика, курицы;
  • запеченные фрукты;
  • молочная продукция с самой низкой долей жирности.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить повторное развитие болезни, следует:

  • Регулярно проводить влажную уборку с антисептическими средствами.
  • Проветривать помещение.
  • Повышать иммунитет ребенка с помощью травяных чаев, морсов, витаминных комплексов.
  • Полоскать горло солевым раствором.
  • Гулять с ребенком не только летом, но и зимой, правильно одевая малыша, соблюдая температурный режим.

Закаливание также является хорошей мерой профилактики, однако требует тщательной подготовки и родительского внимания. Закаливание следует начинать только тогда, когда малыш полностью вылечился. Лучше поговорить о начале процедур с терапевтом.

Чтобы предотвратить развитие недуга, следует задуматься не только о лечении, но и о профилактике заболевания.

Ребенка следует обучать собственной гигиене, правилам общения с болеющими малышами в детском саду.

Как только ангина была обнаружена необходимо немедленно обращаться к врачу, который сможет назначить подходящие антибиотики и определит их дозировку. f

Комаровский об ангине

Доктор Комаровский об ангине говорит как об острой бактериальной инфекции. Он делает акцент на том, что понимание понятия “ангина” и ее симптомов, у родителей и педиатра разные. Опытный специалист отличает серьезное воспаление миндалин от простой вирусной инфекции. А родители при покраснении горла у ребенка, повышении температуры и в целом общих признаках ОРВИ, самостоятельно ставят диагноз – ангина.

Комаровский рекомендует для начала научиться отличать острый недуг от других заболеваний. Чтобы не навредить ребенку необоснованным лечением, особенно без назначения врача.

Как распознать симптомы ангины

Острая ангина по Комаровскому провоцируется такими бактериями как стрептококки и стафилококки. Они оккупируют миндалины, в результате чего появляются гнойники. Возникновению же респираторного заболевания сопутствует простой вирус, с банальными признаками, без гнойных образований. Вирусная инфекция проходит гораздо легче, чем бактериальная ангина.

Ангина имеет ряд симптом, о которых стоит помнить, чтобы вовремя распознать заболевание и начать лечение:

  • горло красное с явно выраженными гнойниками на миндалинах;
  • миндалины становятся отечными, их объём увеличивается;
  • непрекращающаяся боль в горле, Комаровский делает ударение на постепенном усилении при глотании;
  • увеличенные, воспаление лимфоузлов;
  • температура тела повышена;
  • общее изнеможение, слабость, потеря аппетита, увеличенное потоотделение.

Очень важно не спутать обозначенные выше симптомы ангины с проявлением других серьезных заболеваний, таких как дифтерия, инфекционный мононуклеоз. При их развитии возникает поражение разных органов и систем организма больного (почки, печень, сердце, нервная система). Лечение при каждой из этих недугов разное. В любом случае после осмотра и обследования диагноз ставит врач.

Вирусная ангина передается от уже зараженного человека. При наличии дополнительного стимула для болезни в виде ослабленного иммунитета, переохлаждения, микробы быстрее оседают в другом организме в виде инфекции.

Комаровский про лечение ангины рассказывает родителям во взаимосвязи с хроническим тонзиллитом. Заболевание характеризуется частым воспалением миндалин. При этом в размере они постоянно увеличены. Заражение происходит не от одного человека к другому, из внешней среды, а в пределах одного организма, из-за размножения живущих там микробов. Провокатором обострения выступает даже легкая простуда. Важно помнить, что хронический тонзиллит это не ангина, а обострение хронического воспаления.

Немаловажно отличать виды ангины. Рассмотрим основные из них.

  1. Катаральная. Все симптомы острой бактериальной ангины выражены не ярко. Миндалины отекают и краснеют. Лимфоузлы увеличены, но не всегда. Присутствуют симптомы общей интоксикации. Продолжительность болезни до 3 дней.
  2. Некротическая. Отличительная особенность данного вида ангины – запах. Неприятный, связан с отмиранием тканевой поверхности миндалин. Язвы кровоточат, налет на небе, миндалинах и языке. Длительный процесс лечения – до месяца.
  3. Фолликулярная или гнойная. Налет на миндалинах желтого, зеленого и белого цвета. Высокая температура. Сильные болевые ощущения в горле.
  4. Грибковая. Воспалительный процесс вызывает грибок. Это единственное отличие от других форм ангины. Определение инфекции проводится в лабораторных условиях. Чаще болеют дети, нежели взрослые.
  5. Герпесная. Провокаторы энтеровирусы. Симптоматика обширная от боли в горле до мышечной боли с диареей.

Лечение ангины по Комаровскому, в первую очередь, это своевременное обращение за помощью к специалисту. Когда врач озвучит диагноз и назначит комплексную терапию, важно соблюдать рекомендации, чтобы не допустить осложнений.

Родители часто жалуются, что появляется кашель после ангины у ребенка, преимущественно сухой и сильный, но мокрый так же возможен, утверждает Комаровский. С чем связаны такие последствия? Доктор рассматривает несколько причин такой реакции.

  1. Ангина и другая вирусная инфекция. Когда в период заболевания ангиной детский организм был подвержен захвату другим вирусом, например ринитом. В таком случае помимо симптомов бактериальной инфекции, будет проявление в виде заложенности носа, которое перейдет в кашель.
  2. Неверный диагноз. В этом случае изначально был поставлен неправильный диагноз – не ангина, а тонзиллит.
  3. Провокатор антибиотик. После курса антибиотиком иммунитет ребенка понижен. Соответственно организм больше подвержен повторному заражению, например ОРВИ.

Какое лечение рекомендует врач при ангине детям

Лечение ангины у детей по Комаровскому содержит следующие основные рекомендации:

  • антибиотики (Ампициллин, Пенициллин) убивают бактериальную инфекцию, приём не меньше 7 дней, под наблюдением врача;
  • витаминные комплексы для поддержания и восстановления иммунитета (включая пробиотики с целью вернуть в нормальное состояние микрофлору кишечника);
  • местное лечение (полоскание горла отварами, растворами, антисептиками);
  • жаропонижающие препараты по необходимости (Ибупрофен, Парацетамол)
  • умеренное питание по желанию больного и строгий питьевой режим.

Лечение ангины по Комаровскому зависит от формы болезни. У каждой есть свои особенности: симптомы, назначение, длительность, интенсивность.

Лакунарная ангина у детей с выраженным воспалением лимфоузлов и обильным налетом из гноя, требует соблюдения:

  • изоляцию больного от других членов семьи;
  • постельный режим;
  • обязательный комплекс антибактериальных препаратов;
  • частое полоскание горла антисептическими растворами;
  • систематическое наблюдение у врача, чтобы видеть реакцию организма на препараты.
Читать еще:  Дыхательная гимнастика при бронхите у детей и взрослых

Гнойная ангина у детей лечение по Комаровскому – такое же как при остром бактериальном поражении миндалин.

О самолечении ангины речь не идет. При первых признаках заболевания нужно обратиться за помощью к специалисту. Про ангину у детей доктор Комаровский подробно рассказывает на своих передачах. Подробную информацию можно найти на просторах интернет ресурсов, введя в поисковике “ангина школа доктора Комаровского”.

Питание при ангине

Во время ангины организм должен направить все силы на борьбу с болезнью, без отвлечения на другие процессы. Естественно питаться нужно, но не перегружать пищеварительную систему непрерывной работой. Если ребенок не хочет кушать, заставлять не желательно. Следует избегать резких вкусов, горячей, холодной еды, раздражающей, итак, пораженное горло. Подойдет пища мягкая, например, каши, тушенные овощи, легкие бульоны. К такому питанию следует добавить частый питьевой режим, включая травяные отвары, компоты и морсы без сахара.

Правильный уход за ребенком

Каким должен быть уход за ребенком во время ангины?

  • Вызвать педиатра на дом.
  • Уложить в постель.
  • Давать малышу пить много жидкости.
  • Пища должна быть легкой, теплой и без принуждения.

Своевременное обращение к специалисту за помощью, соблюдение его рекомендаций и правильный уход за ребенком в домашних условиях – это метод Комаровского при лечении ангины.

Возможные осложнения болезни

Стрептококковая и стафилококковая инфекция может вызвать ряд серьезных осложнения. К лечению бактериальной ангины у ребенка следует подходить со всей ответственностью. Доктором обязательно назначается курс антибиотиков.

Ряд распространенных локальных проблем первого порядка, которые проявляются во время болезни или сразу после неё:

  • отит;
  • ларингит;
  • кровотечение из миндалин;
  • флегмона (гнойное воспаление без четких границ);
  • развитие сепсиса.

Осложнения второго порядка развиваются через некоторое время:

  • поражение сердечно-сосудистой системы, суставов, почек;
  • ретрофарингеальный абсцесс (гнойное образование в глотке сзади и в области позвоночного столба).

Советы по лечению ангины от доктора комаровского

Доктор Комаровский при бактериальной ангине у детей рекомендует в обязательном порядке принимать курс антибиотиков. Иначе осложнений не избежать. Также специалист обращает внимание родителей на местное лечение, но как сопутствующее средство: частое полоскание горла как народными методами, так и аптечными препаратами. В период болезни организму ребенка нужна поддержка, поэтому Комаровский настаивает на постельном режиме, с обильным питьем, легким питанием и витаминными комплексами для поддержания иммунитета.

Лечение тонзиллита по Комаровскому

Маленькие дети из-за неокрепшего иммунитета подвержены простудным заболеваниям. ОРВИ нередко провоцирует у ребенка ангину. Следует обратить внимание, что правильное название этого заболевания – острый тонзиллит, или воспаление миндалин. Основной причиной недуга является инфекция, попавшая в организм. Врач Комаровский предлагает не начинать лечить тонзиллит с антибиотиков, а сначала разобраться: острая это форма заболевания или хроническая.

Что такое тонзиллит?

Это воспалительный процесс в небных миндалинах. Он протекает в острой, в народе ее часто называют ангиной, или хронической форме. Оба вида имеют как сходство, так и различие. Поэтому их лечение неодинаково. Ангина всегда начинается с резкого подъема температуры, ребенок жалуется на острую боль в горле. При осмотре наблюдается отечность миндалин и белый налет на них. Врач Комаровский, тонзиллит у детей рекомендует начинать лечить сразу же после появления его первых симптомов. А для этого советует родителям быть внимательным к жалобам ребенка.

Не вовремя начатое или не доведенное до конца лечение острого тонзиллита переходит в хроническую форму, которая имеет похожую симптоматику, но болезнь протекает спокойно и размеренно. Запущенное заболевание иногда дает серьезные осложнения. Отмечается, что у деток до трехлетнего возраста ангины быть не может, так как окончательное формирование гланд завершится только к этому периоду. А также и вероятность заболеть после пятнадцати лет резко снижается, взрослые индивиды редко болеют ангиной.

Причины острого тонзиллита

Вызвать недуг способны следующие возбудители:

  • вирусы – Коксаки, аденовирус, Эпштейна-Барр, герпеса;
  • бактерии – стафилококки, стрептококки и пневмококки;
  • грибы, микоплазмы и хламидии.

Иногда у детей встречается безангинная форма, которая развивается на фоне синуситов, ОРВИ, кариеса, стоматитов. Частая заболеваемость, по утверждению доктора Комаровского, тонзиллитом у детей связана с анатомическими особенностями строения аппарата глотки. У них глубокие и узкие углубления миндалин, много щелевидных ходов, спайки – все это затрудняет опорожнение лакун. Кроме этого, ангиной часто болеют дети с нарушениями носового дыхания, хроническими воспалительными процессами и ослабленным иммунитетом.

Симптомы ангины

Основными признаками острого тонзиллита являются:

  • резкий подъем температуры тела до 40 градусов;
  • воспаленные гланды с белым или желтоватым налетом;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • боль в ушах;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • неприятный запах изо рта;
  • общее недомогание и слабость,
  • головная боль;
  • ломота в теле.

Часто при болях в горле у ребенка появляется насморк и кашель. В таких случаях, предупреждает родителей врач Комаровский, тонзиллита может и не быть. Просто у малыша вирусное заболевание, и не надо его сразу лечить антибиотиками до установления окончательного диагноза.

Лечение ангины у детей

До начала терапии медик должен выявить форму заболевания. Если поставленный диагноз «острый тонзиллит» бактериального происхождения, то показаны антибиотики. Полоскания, сосательные таблетки и спреи только облегчат симптомы при глотании, но излечить заболевание они не в состоянии. Чаще всего для терапии назначается «Пенициллин» и местные средства для устранения симптомов болезни. Как считает доктор Комаровский, лечение тонзиллита сильными антибиотиками имеет смысл только при тяжелом состоянии маленького пациента, когда клиника ярко выражена, ребенку ему трудно открывать рот, принимать пищу, а также пить. В качестве укрепляющих лекарств назначают витаминные комплексы, раствор глюкозы внутривенно, обильное питье и щадящее питание. В период высокой температуры тела и лихорадки показан постельный режим. Улучшение состояния больного наступает через два-три дня после начала приема антибактериальных средств.

Как отличить ангину от ОРВИ?

Кроме того, что ангина начинается с резкого подъема температуры, у ребенка возникает сильная боль в горле. Поэтому, если дать малышу яблоко, то он откажется его есть из-за сильных болевых ощущений. Комаровский лечение тонзиллита в острой форме предлагает начинать не сразу, а через 2–3 дня, так как за это время с недугом борется иммунитет, а у вас будет время понаблюдать за развитием симптомов.

При острой вирусной инфекции у ребенка, кроме красного горла, сразу появляются насморк и покашливание, вызванное першением в горле. Поэтому нельзя лечить ребенка антибиотиками. В обоих случаях до прихода медика необходимо дать малышу теплое питье.

Причины хронического тонзиллита

Этот недуг характеризуется длительным воспалительным процессом в небных миндалинах. В нормальном состоянии гланды выполняют защитную функцию и задерживают патогенных микроорганизмов на своей поверхности, которых впоследствии организм уничтожает. Как отмечает Комаровский, хронический тонзиллит у ребенка является следствием снижения иммунитета, когда вирусы, бактерии или грибы скапливаются в большом количестве на миндалинах и начинают быстро размножаться. Остановить этот процесс естественным путем невозможно, возникает хроническая патология. Пораженные миндалины начинают размножать патогенных микроорганизмов и заражать организм. В результате они провоцируют ревматизм, инфекционный миокардит, патологии почек и других органов.

Симптомы хронического тонзиллита

Самыми яркими признаками болезни являются боль в горле при глотании и еще ряд следующих симптомов:

  • Увеличение и утолщение небных дужек. Это состояние они могут сохранять и в состоянии ремиссии, когда горло не болит.
  • Появление спаек между гландами и небными дужками.
  • Четкое прощупывание при пальпации региональных лимфоузлов.
  • Интоксикация организма, выражающая головной болью, быстрой утомляемостью.
  • Появление белого налета и гнойных пробок на миндалинах.
  • Период восстановления после вирусных и бактериальных инфекций становится более продолжительным.
  • Постоянный зловонный запах изо рта.
  • Наблюдается одышка и нарушение ритма сердца.

Большая часть симптомов хронической формы недуга становится заметной только при обострении заболевания, поэтому его легко перепутать с ангиной. Чаще всего обострение вызывают вирусы, а первым делом появляются насморк и покашливание. После этого происходит активизация и размножение бактерий, которые постоянно присутствуют в организме при хронической форме болезни, вызывая воспаление миндалин.

Лечение хронического тонзиллита по Комаровскому

С этой болезнью живут миллионы людей, сама по себе она не страшна. В период ремиссии небные миндалины увеличены в размерах, но при этом имеют тот же цвет, что и вся слизистая полости рта, не мешают глотанию и дыханию. Такое состояние не нуждается в медицинском вмешательстве. Но в случае обострения, чаще всего на фоне вирусных инфекций, заболевание требует медикаментозного лечения, а для этого необходима консультация врача. Обострение хронического тонзиллита иногда не требует бактериального лечения, просто осуществляется выполнение следующих процедур:

  • полоскание содовым раствором;
  • постоянное теплое питье простой воды или с добавлением лимона, меда, малины;
  • использование местных антибактериальных средств в виде спреев и аэрозолей;
  • промывание миндалин.

А вот «Люголь» для лечения хронического тонзиллита у ребенка Комаровский использовать не рекомендует. Его применение не только не приносит пользы, но и вредно. С поверхности миндалин йод всасывается в кровь и может нарушить работу щитовидной железы.

Хирургическое лечение

Когда перепробованы все консервативные методы лечения хронической формы патологии, а гланды стали местом размножения бактерий, многие родители считают, что надо их удалить. Еще до недавнего времени эта процедура широко практиковалась. Сейчас такие операции делают значительно реже. Удаление гланд отрицательно сказывается на иммунитете ребенка, особенно до пятилетнего возраста. После операции в остатках лимфоидной ткани вновь возможны воспалительные процессы. Иногда удаление миндалин приводит к сбою обмена веществ. Однако в некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись. По мнению известного детского врача Комаровского, лечение у детей тонзиллита хирургическим путем оправдано только по следующим показаниям:

  • появились серьезные последствия;
  • частые рецидивы ангины – более пяти раз в год;
  • храп во время сна;
  • произошло сильное увеличение гланд, которые мешают дышать и принимать пищу;
  • постоянное консервативное лечение не приносит облегчения.

Во многих учреждениях здравоохранения проводятся щадящие хирургические манипуляции. Иногда удаляют частично миндалины или на них воздействуют сверхвысокими или, наоборот, сверхнизкими температурами. Необходимость оперативного вмешательства решается доктором совместно с родителями ребенка.

Лечение хронической формы болезни мороженым

Частое увеличение миндалин и воспалительные процессы в них с образованием гнойных пробок при хронических тонзиллитах Комаровский предлагает лечить с использованием мороженого. При отсутствии обострения лучше начинать это летом, три раза в день принимать по чайной ложке мороженого из морозильной камеры. Положив его в рот, надо досчитать до десяти и только потом проглотить. Процедуру продолжать три дня.

Затем дозу мороженого увеличить до двух ложек. И далее через каждые три дня увеличивать прием сладкого лекарства на одну чайную ложку. Мороженое можно заменить рассасыванием ледяных кубиков из фруктового сока или йогурта, сразу вынутых из холодильника. Непродолжительное воздействие холода на небные миндалины способствует активизации иммунной системы, и болезнь постепенно начинает отступать.

Советы доктора Комаровского по лечению тонзиллита

Детский врач часто консультирует родителей и дает следующие советы при лечении ангины:

  • Можно ли обойтись без антибиотиков? Если возникает сильная боль в горле во время глотания, появляется лихорадка, увеличиваются лимфоузлы, миндалины отекают, краснеют и образуется налет, то, вероятно, у ребенка тонзиллит, вызванный стрептококками. Лечение проводится антибиотиками. Но родители нередко это заболевание принимают за вирусный фарингит и часто лечат самостоятельно, не вызывая врача. Неверная терапия приводит к серьезным осложнениям. Окончательный диагноз выставляется только после сдачи анализа.
  • Когда анализ не нужен? При целом комплексе симптомов ОРВИ — кашле, сильном насморке, охриплости голоса, повышенной температуре – анализ на стрептококк не проводят. Также обследование не делается и детям до трехлетнего возраста, ангина у них не встречается. Вирусное заболевание исчезает спустя несколько дней, состояние нормализуется.

При болях в горле при отсутствии насморка обязательно надо обращаться за врачебной помощью. Спреи и народные средства в этом случае не помогут, необходимо антибактериальное средство.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы ребенок реже болел ангинами и было меньше рецидивов, родителям необходимо укреплять его иммунитет. Лечение хронического тонзиллита Комаровский связывает с выработкой слюны и считает, что она является самым лучшим лекарством. Для этого он рекомендует:

  • Провести полную санацию полости рта.
  • Соблюдать питьевой режим – ребенок постоянно должен пить теплые напитки.
  • Наладить микроклимат в квартире – проводить частые проветривания, увлажнять воздух, убрать все вещи, которые накапливают пыль.
  • Постоянные прогулки на свежем воздухе.
  • Не бояться угощать ребенка мороженым и холодными напитками из холодильника.
  • Не применять бытовую химию, содержащую хлор.
  • Ежедневно, даже во время болезни, ребенок должен принимать водные процедуры перед сном.

Если соблюдать все указанные рекомендации, то это даст результат: у малыша будет укрепляться местный иммунитет, перестанет пересыхать слюна, а это значительно облегчит его состояние.

Заключение

По мнению Комаровского, тонзиллита у детей можно избежать. Для этого он рекомендует: разрешать ребенку пить сок и воду из холодильника, есть мороженое. Эти холодные продукты закаливают миндалины, малыш перестает страдать от их воспаления. Дети, которые все время употребляют подогретую пищу, значительно чаще болеют простудами и, как следствие, хроническим тонзиллитом. В период массовых эпидемий ОРВИ и гриппа малышей, по возможности, надо оградить от посещения людных мест и общественного транспорта. Но обязательно ежедневно делать пешие прогулки на свежем воздухе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector