3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Белый налет на миндалинах механизм образования

Белый налет на миндалинах с температурой и без причины и лечение

Для здорового человека обнаружить у себя или у своего ребенка в горле подозрительный белый налет на миндалинах, этоявный признак какого-либо серьезного заболевания. Чаще всего люди думают о том, что столкнулись с ангиной, но далеко не всегда причина кроется в этой патологии.

Миндалины орган иммунной системы, выполняющий в организме защитную роль. Часто, если организм сталкивается с воздействием каких-либо негативных факторов, миндалины в первую очередь реагируют на контакт, покрываясь налетом. Особенно часто такая реакция организма встречается у маленьких детей, так как их защитная система еще не до конца сформировалась.

В этой статье расскажем о причинах появления и лечении белого налета на миндалинах при высокой температуре и без нее, у детей и взрослых.

Белый налет на миндалинах — механизм образования

Формирование в области миндалин белесоватого налета чаще всего сигнализирует о том, что организм совсем недавно контактировал с каким-либо инфекционным агентом. Причины, по которым появляется этот неприятный симптом, довольно разнообразны.

Чаще всего в качестве основного механизма образования налета выступают мелкие микроорганизмы, размножающиеся на поверхности миндалин. Обычно размножение этих микроорганизмов ведет также к развитию воспалительной реакции, а иногда и к появлению гнойных выделений.

Микроорганизмы, находясь на поверхности слизистой оболочки, медленно разрушают ее, провоцируя местную защитную реакцию. К начинающейся защитной реакции подключаются силы иммунитета организма, выделяя широкий спектр различных веществ. Сами бактерии также скапливаются на миндалинах и выделяют на них продукты своей жизнедеятельности. Комбинация из всех этих факторов в итоге и дает появление белого налета на миндалинах.

Появление налета на миндалинах у маленьких детей это всегда повод для обращения к врачу. Дело в том, что многие родители стараются лечить ребенка в домашних условиях, упуская момент дальнейшего развития заболевания. Потом с осложнениями становится справиться гораздо труднее.

Покрытые неприятным налетом миндалины наиболее часто обнаруживаются у детей дошкольного, а также младшего школьного возраста. Чем старше ребенок, тем реже у него диагностируется подобный симптом, так как его иммунная система с возрастом становится более совершенной.

Белый налет на миндалинах — возможные причины появления

Миндалины структуры, имеющий множество различных небольших выемок и каналов, где легко скапливаются пищевые остатки, омертвевшие кусочки слизистой, которая регулярно обновляется. Подобный субстрат выступает в качестве отличной почвы для патогенных микроорганизмов. Если белый налет на миндалинах у ребенка образовался, причин может быть несколько.

Ангина Симановского-Венсана

Данное заболевание редко сопровождается повышением температуры, так как провоцируется атипичными для полости рта микробами. Запускают процесс либо спирохеты, либо веретенообразные палочки.

Если процесс зашел очень далеко, в области миндалин формируются изъязвления, которые приводят к появлению болезненных ощущений.

Причины появления и лечение ангины

Тонзиллит хронического типа

Тонзиллиты часто приводят к образованию в области миндалин белесоватого налета. В период ремиссии хронического заболевания налет может быть совсем тонким, а иногда и вовсе незаметным. Во время обострения, напротив, определить налет с помощью визуального осмотра становится очень просто.

Что такое хронический тонзиллит и почему появляется белый налет в горле

Стоматит

Стоматит поражает слизистую полость рта, причем в процесс миндалины вовлекаются нередко. Под налетом в этом случае будут скрываться болезненные язвы.

Молочница

Молочницу провоцируют некоторые виды грибов дрожжевого типа, способных выживать в ротовой полости. При данном заболевании налет может иметь творожистую структуру, а также он не всегда будет белого цвета. В некоторых случаях цвет становится желтоватым. Страдают от налета не только миндалины, но и вся ротовая полость в целом.

Молочница часто развивается при бесконтрольном использовании антибиотиков. У детей еще одной причиной патологии может быть игнорирование правил гигиены.

Инфекционные заболевания типа фарингитов и ОРЗ

Практически любое инфекционное заболевание будет сопровождаться у детей появлением специфического белого налета. Часто этот налет появляется точечно, не покрывая всю поверхность миндалин единым слоем.

Лейкоплакия

Редко диагностируется у детей, но исключать ее, как возможную причину появления проблем все же не стоит. Болезнь сопровождается ороговением слизистой оболочки, появлением налета и болезненных язвочек. В некоторых случаях лейкоплакию расценивают, как предраковые изменения в организме.

Заживающие ранения ротовой полости

Раны и ожоги слизистой оболочки могут покрываться белесоватым налетом, который выступает в этом случае в качестве защитной пленки. Под налетом формируется новый слой слизистой оболочки.

Кистозные образования

Кисты на миндалинах редко приводят к появлению болезненности, их довольно сложно диагностировать. Визуально киста может выглядеть, как белый налет. Однако, на самом деле она является полостью, которая заполнена жидким содержимым.

Пищевые остатки

Если употреблять в пищу продукты белого цвета, особенно молочку, можно при осмотре миндалин заметить на них белесоватый налет. В этом случае рекомендуется прополоскать рот и повторно провести осмотр. Простое полоскание ротовой полости поможет избавиться от остатков пищи, имитирующих налет.

Установление причины, приведший к образованию у ребенка налета, является важным элементом лечения. Без оценки ситуации нельзя подобрать терапию так, чтобы она была эффективной.

Белый налет на миндалинах но нет температуры что делать

У детей появление налета на миндалинах не всегда сопровождается резким скачком температуры. Иногда ее отсутствие говорит о том, что воспалительный процесс удалось застать на ранней стадии, а иногда это всего лишь индивидуальное свойство организма.

Без температуры налет развивается из-за ангины атипичного типа, заражения грибковой инфекцией или из-за травмы ротовой полости. Наиболее частая причина это грибковые болезни.

Среди грибков, диагностируемых у детей, обнаруживают чаще всего кандид, которые дали название патологии кандидоз. Многие родители склонны считать, что раз заболевание проявляется только налетом и ничем более его можно игнорировать. Это неверно.

Дело в том, что если иммунная система малыша функционирует нормально, грибок не способен становится к размножению в ротовой полости. Активное же размножение грибка следствие слабого иммунитета. Причем при игнорировании болезни грибок может начать распространение глубже в организм.

Возможные дополнительные симптомы

Появление белого налета на поверхности миндалин часто является не единственным признаком того, что в детском организме что-то не так. Ребенок может начать жаловаться также на другие проявления болезни, к которым относят:

  • покраснение слизистой оболочки горла,
  • охриплость голоса (причины),
  • определение лимфатических узлов при ощупывании шеи (в норме они не определяются),
  • появление болей в горле в ответ на попытки проглотить пищу,
  • скачки температуры в довольно большом диапазоне.

Если у ребенка развилась молочница ротовой полости, то боли появляются редко. Гораздо чаще малыши жалуются на постоянную сухость во рту, даже если им совершенно не хочется пить, а также на чувство, будто глотанию пищи что-то мешает.

Как лечить белый налет на миндалинах

Подход к лечению налета зависит во многом от того, какова его первоначальная причина.

Если диагностирована ангина или хронический тонзиллит, то терапию начинают с препаратов противомикробного действия, то есть с антибиотиков. Антибиотик подбирается врачом в зависимости от того, какой микроорганизм спровоцировал развитие заболевания.

При ангине важно полноценно пропить курс антибиотиков, даже если кажется, что они вредны для ребенка. Дело в том, что именно недолеченная ангина часто приводит к тому, что у ребенка со временем развиваются проблемы с сердцем. Бактерии, обитающие в области миндалин, мигрируют в область сердца по крови, оказываясь на сердечных клапанах и постепенно уничтожая их. Правильное использование антибиотиков поможет это предотвратить.

Дополнительно ребенку обычно назначают полоскания горла. Использоваться может:

Эти средства помогут очистить поверхность от микробов и предотвратить их дальнейшее активное размножение.

Если причина болезни в развитии фарингита или ОРЗ, то можно использовать разнообразные спреи, также обеспечивающие противомикробное действие. С их помощью удастся очистить миндалины от налета.

При грибковых патологиях лечение обычно начинают с полоскания ротовой полости раствором соды. Если содовые полоскания не приносят эффекта, то врач подбирает противогрибковое средство, лечение которым необходимо проводить систематически, чтобы избавиться от болезни.

Помимо лечения основного заболевания пациенту подбирают дополнительные лекарства. Которые помогут справиться с болезнью, устранив ее симптомы. Так, при высокой температуре подбираются лекарства, способные ее снизить. А при болях в горле рекомендуются леденцы, обладающие обезболивающим эффектом. Могут использоваться, например, Стрепсилс или Фарингосепт.

Важно проводить лечение только под врачебным контролем и после того, как диагноз будет установлен. В особенности это касается антибиотиков и препаратов, предназначенных для лечения грибковых заболеваний.

Белый налет — лечение народными средствами

Белый налет проявляется в качестве симптома различных заболеваний. Но наиболее опасным из них из всех выступает ангина. Ее лечение с помощью народных методик недопустимо. Однако их можно использовать в том случае, если срочно обратиться к врачу нет возможности.

В качестве начальных методов борьбы с инфекциями можно использовать следующие рецепты:

  • проводить в течение дня полоскания горла раствором фурацилина или соды, используя для процедур теплую воду,
  • при отсутствии аллергических реакций можно рассасывать на языке чайную ложку меда с интервалом в полтора-два часа. Мед проявляет выраженные антибактериальные свойства и поможет в первоначальной борьбе с инфекционным процессом,
  • в качестве антибактериального средства подойдет чеснок, который необходимо разжевывать. Но этот способ подойдет далеко не всем,
  • спастись от болей в горле и белесого налета поможет лимон. Дольку которого можно либо держать во рту, либо иногда жевать, сдобрив сахаром,
  • для полосканий горла при начинающейся ангине можно использовать свекольный отвар. Который также поможет остановить размножение бактерий и замедлит процесс до обращения к врачу.

Рецепты народной медицины являются эффективными на начальном этапе лечения, а также в качестве вспомогательных мер. Важно помнить, что лечиться только с помощью народных методик нельзя, так как они не воздействуют на причину болезни, а помогают бороться только с симптомами.

Заключение

Важно не только своевременно бороться с заболеваниями, способными спровоцировать у ребенка появление белого налета на миндалинах, но и проводить профилактику. Для этого проводят мероприятия, способствующие укреплению иммунной системы, а также не позволяют прогрессировать любым простудным заболеваниям.

Нужно не только следить за детским иммунитетом и проводить лечение простудных заболеваний. Также ребенка обязательно учат правилам личной гигиены, которые помогут сохранить полость рта здоровой и защитят от ряда проблем, которые могут привести к образованию белого налета.

Изменение внешнего вида миндалин это первый сигнал организма о том, что он находится под ударом какого-либо негативного фактора. Важно своевременно обращать внимание на появление белого налета на миндалинах. А также, и на другие возможные симптомы, свидетельствующие о заболеваниях ЛОР-органов. Все эти заболевания имеют хороший прогноз, но только в том случае, если не откладывать терапию и не заниматься самолечением.

Чем опасен белый налет на миндалинах?

Белый налет на миндалях возникает вследствие очень многих причин. Когда вы умываетесь утром и чистите зубы, обязательно взгляните на горло. Ведь белый налет может существовать и без каких-либо ощущений в виде дискомфорта. Но, если вы обнаружили у себя в ротовой полости налет на миндалине, то обратите внимание на свое самочувствие.

Когда вы надавливаете на миндалину и боль не присутствует, а также вы имеете нормальную температуру тела, то это можно считать отличные симптомами. То есть, белый налет на миндалях появился не вследствие инфекционного заболевания и он уберется, когда вы проведете гигиеническую обработку ротовой полости. Но не всегда все так радужно.

Причины появления белого налета

Итак, какие же существуют причины появления белого налета на гландах? Лимфоидная ткань является главным компонентом миндалин, на основании этой ткани существуют углубления в вертикальных складках слизистой, они называются склепами. Понемногу в них собираются остатки еды, микробы и бактерии, которые мы вдыхаем. Исходя из этого, они предотвращают попадание инфекции в середину, тем самым защищая наш организм.

Читать еще:  Как может помочь стрептоцид при боли в горле

Также белый налет на миндалинах возникает вследствие применения алкогольных напитков, жевательного табака, курения, игнорирование правил гигиены ротовой полости.

Когда гланды заложены налетом, они не могут в полной мере служить защитой для организма. Присутствие белого налета плохо влияет на иммунитет и он ослабевает. Вследствие этого организм подвергается к риску появления серьезных заболеваний.

Если вы заражены ОРВИ и у вас возникает налет на миндалинах, то это означает появления осложнения через размножение вирусов. Вы ощущаете слабость в теле, часто чихаете, и температура превышает норму, но не больше 38 градусов.

Лечить его нужно так:

  • принимать медикаменты с противовоспалительными свойствами;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • не забывать о теплом обильном питье.

Налет на миндалинах при ангине возникает как реакция организма на микробы. Нос и горло являются главными органами, которые поражаются сразу, потому что ангина передается воздушно-капельным путем.

В этом случае налет на миндалинах нужно лечить с помощью антибактериальных средств. Наиболее популярным и сильным антибиотиком есть Лефлоцин. Его следует употреблять правильно. Если вы будете его принимать меньше, чем неделю и в маленьких дозах, то это приведет вас к фарингиту. Лечение последнего может иметь длительный процесс, так как стрептококк имеет свойство вырабатывать к нему иммунитет.

Налет на гландах может появляться еще и при фарингите. При этом заболевании нужно сперва провести местную обработку горла, то есть полоскать его и использовать спреи. Если в виде возбудителя заболевания выступила бактерия, то нужно пользоваться антибактериальными спреями. Если возбудитель – вирус, то нужно полоскать горла травяными настоями. Всегда рекомендуется употреблять иммуностимулирующие средства.

Белый налет на миндалинах: на какое заболевание гланд указывает и как лечить

Заболевания гланд всегда сопровождаются болью в горле, усиливающейся при глотании. А вот белый налет на миндалинах может долгое время не вызывать дискомфорта, однако указывает на наличие патологического процесса. Следует разобраться, почему появляется налет и как с ним бороться.

Почему образуется белый налет на гландах?

Тонзиллит, острая респираторная вирусная инфекция могут стать фактором развития налета на гландах

Миндалины состоят из лимфоидной ткани. В них есть небольшие углубления, называемые лакунами. Гланды выполняют важную функцию – выступают первой линией защиты организма перед бактериями, которые попадают с воздухом. Образование белого налета на миндалинах является следствием того, что орган исправно выполняет свою функцию.

В лакунах скапливаются остатки пищи и загрязнения из вдыхаемого воздуха. Миндалины самоочищаются, однако снижение иммунитета приводит к тому, что в лакунах начинается воспалительный процесс. Налет на миндалинах выступает благоприятной средой для размножения бактерий, поэтому со временем к этому симптому присоединяется боль и другие признаки заболевания.

Налет на миндалинах может быть вызван различными причинами:

  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • грибковое поражение слизистой рта;
  • ОРВИ;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • бактериальная инфекция.

Разобраться в причинах нарушения и поставить диагноз сможет только опытный врач-отоларинголог, в домашних условиях можно только предположить наличие того или иного заболевания по характеру сопутствующих симптомов.

Симптоматика

Сам по себе налет на миндалинах не является заболеванием. Это симптом, характерный для различных патологий. Налет на миндалинах не болит и не причиняет серьезного дискомфорта, за исключением неприятного запаха из ротовой полости, который часто сопровождает хронические заболевания гланд.

Дискомфорт появляется только в том случае, если начался воспалительный процесс. Как правило, долго ждать этого не приходится, ведь образование налета создает благоприятную среду для размножения бактерий.

Симптомы можно поделить на две группы – по наличию и отсутствию жара.

Налет и температура

Наблюдаются болевые ощущения, даже при приеме жидкости

Высокая температура свидетельствует об остром воспалительном процессе, протекающем в организме. Так как сначала появляется налет на миндалинах, а после повышается температура, речь идет об остром тонзиллите или ангине. Впрочем, высокая температура присуща и другим заболеваниям, например, фарингиту, однако налет на миндалинах в этих случаях не является первым признаком патологического процесса.

Типичные симптомы острого воспалительного процесса в горле:

  • температура тела выше 38 градусов;
  • боль при глотании;
  • отек и покраснение миндалин или гортани;
  • першение в горле;
  • общее недомогание и интоксикация.

Причины заболеваний, протекающих с высокой температурой, следует искать в бактериальной инфекции, поразившей ослабленный организм. Лечение в этом случае назначает только врач, так как без антибактериальной терапии не обойтись.

Светлый налет без температуры

Появление белого налета на миндалинах без температуры – это признак хронической формы заболевания. Такой симптом может сопровождаться хронический фарингит и тонзиллит. Симптомы те же, что и у острой форме, но более смазанные. Высокая температура в таких случаях не наблюдается, однако термометр может показывать значения в пределах 37-37.2 градусов.

С хронической формой тонзиллита сталкиваются и взрослые, и дети. Это опасное заболевание, которое переходит в острый воспалительный процесс при малейшем снижении иммунитета.

Еще одна причина белого налета на гландах без температуры – это грибковая инфекция ротовой полости. С таким нарушением чаще сталкиваются маленькие дети, у взрослых болезнь диагностирует редко. Если на гландах налет, температуры нет, и другие симптомы воспаления гортани не наблюдаются – можно заподозрить кандидоз ротовой полости и кандидозный стоматит гланд.

Заболевания гланд, при которых образуется налет

Светлый налет на миндалинах наблюдается при следующих заболеваниях:

Все эти болезни объединяет одна общая причина – это снижение иммунитета. Следует рассмотреть типичные симптомы каждого заболевания.

Тонзиллит

Присутствует общая разбитость, вялость и постоянная сонливость

Ангина – так в народе называют тонзиллит. Болезнь бывает острой и хронической, и проявляется воспаление гланд. Типичные симптомы:

  • белый налет;
  • покраснение и отек;
  • боль при глотании;
  • общее недомогание.

Тонзиллит бывает односторонним и двусторонним. В первом случае налет и воспаление наблюдаются только на одной миндалине, во втором случае поражены оба органа.

Острая форма сопровождается высокой температурой, интоксикацией организма и сильной болью. Тонзиллит относится к воспалительным заболеваниям бактериальной природы.

Несмотря на тяжелые симптомы, острая форма болезни достаточно быстро и успешно лечится антибиотиками и препаратами для полоскания горла. Если же пациент не соблюдает рекомендации врача, высок риск развития хронической формы тонзиллита. В этом случае налет на гландах наблюдается постоянно. Обилие микроорганизмов в лакунах приводит к тому, что иммунитет перестает справляться со своей функцией и “игнорирует” воспаленную область, в результате в теле человека появляется постоянный очаг инфекции. Со временем в лакунах образуются гнойные пробки, появляется неприятный запах изо рта, человек постоянно чувствует дискомфорт в горле.

Проблема хронического тонзиллита в том, что его очень сложно вылечить. Болезнь часто обостряется, препараты слабо помогают, поэтому пациенту может быть показано удалить миндалины.

Фарингит

Отсутствует мокрота при откашливании

Фарингит – “профессиональная” болезнь курильщиков. Заболевание также возникает из-за вдыхания слишком горячего или слишком холодного воздуха.

  • покраснение и воспаление глотки;
  • першение в горле;
  • осиплость голоса;
  • сухой кашель;
  • налет на миндалинах;
  • температура в пределах 37.5-38 градусов.

Налет выражен незначительно и появляется из-за отсутствия своевременного лечения. Первым симптомом болезни врачи называют першение в горле.

Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму. Налет на гландах становится более выраженным, пациент чувствует постоянную сухость слизистой глотки и дискомфорт при глотании.

Кандидоз

Обильный густой налет на гландах без температуры у взрослого или ребенка – типичный симптом кандидоза, или молочницы ротовой полости. Причины заболевания – инфицирование слизистой грибком рода Кандида. Это возникает на фоне снижения иммунитета вследствие длительного приема антибиотиков или кортикостероидов.

Типичный симптом – густой желтоватый налет на гландах и языке, который легко счищается ватной палочкой. Правда, уже через час на очищенном месте снова возникает плотный налет. При кандидозе может чувствоваться небольшое раздражение горла и сухость, но сильная боль и першение отсутствуют.

Стоматит

Заболевание представляет собой воспаление слизистой ротовой полости. Нередко развивается из-за запущенного кариеса. Отличить стоматит от тонзиллита достаточно сложно. Единственный верный признак – это наличие язвочек или ранок на слизистой щек и губ. В целом, налет на миндалинах является скорее исключением, чем типичным симптомом стоматита, и возникает только в том случае, если заболевание запустить и не лечить.

Симптомы выражены умеренно, температура тела не поднимается. Боль в целом отсутствует, но появляется при глотании. Также дискомфорт может появляться при употреблении горячей или твердой пищи.

Диагностика

Для точной диагностики следует посетить врача отоларинголога. Врач проведет опрос жалоб и осмотрит горло пациента. Чтобы поставить диагноз, необходимо взять мазок с миндалин. Исследование состава налета позволит определить возбудитель заболевания.

Чем лечить белый налет на гландах?

Флуконазол эффективен, если причиной налета на миндалинах является грибок

Лечить нужно не налет на гландах, а заболевание, ставшее причиной его появления. Фарингит и тонзиллит лечат следующими средствами:

  • антисептические растворы для полоскания горла;
  • леденцы с антисептиком в составе;
  • спреи для горла;
  • антибиотики (строго по назначению врача);
  • иммуностимуляторы;
  • жаропонижающие средства (при высокой температуре).

В качестве доврачебной помощи можно попробовать прополоскать горло раствором соды или морской соли (одна чайная ложка на стакан воды), йода (5 капель на 250 мл воды), отваром ромашки или календулы. Из леденцов от боли в горле рекомендуется Стрепсилс, Септефрил, Гексорал. Это позволит снять боль и дискомфорт, однако не заменит комплексной терапии, поэтому к врачу все же придется обратиться.

Стоматит лечат местными средствами – спреями и антисептическими растворами. При бактериальной инфекции можно полоскать горло раствором Фурацилина, для приготовления которого необходимо растереть одну таблетку в порошок и растворить в стакане воды. Полоскания проводят 3-4 раза в день.

Кандидоз ротовой полости лечат следующими средствами:

  • противогрибковые препараты в таблетках (Флуконазол, Нистатин);
  • мази для обработки ротовой полости (Кандид, Клотримазол);
  • антисептические растворы для полоскания рта;
  • препараты для повышения иммунитета.

Лечение подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. В качестве первой помощи при кандидозе можно использовать содовый раствор для полоскания рта – чайная ложка соды на стакан воды. Это средство уменьшит дискомфорт и устранит налет на гландах при молочнице, правда, ненадолго.

Профилактика и прогноз

Разобравшись, какое лечение эффективно устраняет налет на гландах, следует знать, как не допустить его появления. Основные профилактические мероприятия – это укрепление иммунитета и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний. Важно уделять должное внимание гигиене ротовой полости и не запускать кариес.

Читать еще:  Аэрозоль от кашля недорогой и эффективный спрей при бронхите

Прогноз зависит от того, чем вызван налет на гландах. Острая форма тонзиллита успешно лечится. Если же пациент не закончил курс терапии либо не выполнял рекомендации врача, болезнь перейдет в хроническую форму. В этом случае необходимо более углубленное лечение, сочетающее прием медикаментов, промывания и физиотерапию. Если и это не поможет, придется удалять миндалины.

При кандидозе, стоматите и фарингите прогноз благоприятен. Курс лечение позволит избавиться и от основного заболевания, и от налета на миндалинах.

Белый налет на миндалинах (гландах). У ребенка и взрослого. Как лечить?

Каждый человек периодически сталкивается с болью в горле, которая нередко сопровождается тем, что откладывается белый налет на миндалинах.

Тем не менее иногда подобное наблюдается и при отсутствии какого-либо дискомфорта. Поэтому очень важно разобраться в причинах его появления и в том, чем лечить заболевание.

Белый налет на миндалинах: причины. Что это такое?

Белые пятна на гландах – непосредственный результат воспалительного процесса и образования гноя в тканях слизистой оболочки.

Они могут быть только с одной стороны, то есть на одной миндалине, или усеивать практически всю поверхность этих органов и даже распространяться на другие слизистые ротовой полости.

Белые миндалины являются характерным признаком:

  • острого тонзиллита – ангины или хронического тонзиллита;
  • фарингита;
  • кандидоза;
  • дифтерии;
  • лейкоплакии;
  • атипичной ангины Симановского-Плаута-Венсана.

Иногда формируется налет на гландах при ОРВИ и гриппе, то есть банальных вирусных инфекциях, с которыми каждый человек сталкивается как минимум несколько раз в год.

Но в большинстве случаев это становится следствием присоединения вторичной бактериальной инфекции, вызывающей одну из вышеперечисленных болезней.

Оттенок и характер налета напрямую зависит от возбудителя. Поэтому опытный ЛОР на основании только лишь визуального осмотра может с большой долей уверенности предположить, какой именно микроорганизм стал причиной нарушения состояния. Так:

При грибковом поражении или молочнице образуется ярко-белый творожистый налет. Грибки рода Candida считаются представителями нормальной микрофлоры человека, но при снижении иммунитета, их активность перестает контролироваться организмом и они начинают активно размножаться, что и приводит к появлению характерных образований.

При ангине образования имеют желтовато-белый цвет. Их возникновение сопровождается лихорадкой, слабостью, сильной болью в горле при глотании и в состоянии покоя. Белесая пленка не снимается с помощью подручных средств, а любые попытки убрать ее приводят к кровотечению.

При фарингите нечасто можно увидеть на гландах белые гнойнички или сероватую пленку. В основном они формируются при присоединении тонзиллита.

При дифтерии (серьезной инфекционной болезни, способной привести к летальному исходу) наблюдается серо-белый налет. Кроме этого, у больных присутствует сильная лихорадка, тошнота, головная боль, но не дискомфорт в горле.

При лейкоплакии наблюдается беловатый или желтый оттенок образований, покрывающих органы практически полностью и выходящих за их пределы.

Для ангины Симановского-Плаута-Венсана типичным признаком служат гланды в белом налете с неприятным запахом и следами крови. При данной болезни присутствуют язвы, но воспалительный процесс обычно носит односторонний характер.

Налёт на миндалинах без температуры у взрослого

В большинстве случаев нормальная температура тела является признаком отсутствия борьбы организма с воспалительным процессом. Подобное типично для хронических заболеваний.

Чаще всего возникают на миндалинах белые образования на фоне сохранения нормальной температуры

При его обострении характерно разной степени интенсивности першение в горле, трудности при глотании, но нет боли резкой и интенсивной, присущей ангине.
Источник: nasmorkam.net
Иногда пациенты жалуются, что во время покашливания, принятия пищи или разговора у них отхаркиваются небольшие зловонные комочки, так называемые камни.

Эти белые пробки являются следствием скопления и уплотнения гнойных масс, остатков пищи и частичек погибших бактерий в природных углублениях гланд.

Под действием микроорганизмов в них происходят процессы гниения, в результате чего они приобретают резкий отталкивающий запах, который постоянно отравляет дыхание больного. При ремиссии болезни белые шарики на миндалинах могут отсутствовать.

Нередко патология обостряется при беременности из-за неизбежного снижения иммунитета, так как все силы материнского организма уходят на обеспечение идеальных условий для полноценного развития плода.

В таких ситуациях беременным назначают максимально щадящие препараты, способные устранить воспаление и дискомфорт, например, Циннабсин, Тонзилотрен.

Достаточно редко пугающие гнойнички формируются в результате лейкоплакии – опасного состояния, считающегося предраковым. При нем также сохраняется нормальная температура тела, но пленка наблюдается и за миндалинами.

Отсутствие лихорадки также типично для ангины Симановского-Плаута-Венсана. Но она диагностируется крайне редко.

Белый налет на миндалинах у ребёнка с температурой

У детей обычно с выраженной лихорадкой протекает ангина с белым налетом на миндалинах. При ней показатели термометра могут достигать 39–40 °С, боли достаточно сильны, ребенок слаб и теряет аппетит.

В подобных ситуациях обязательно нужно обращаться к педиатру, чтобы не допустить хронизации процесса и развития осложнений.

Белый налет на гландах у ребенка запрещено стараться удалять самостоятельно в домашних условиях, так как это приведет к усугублению состояния и более сильному поражению органов.

Налет на миндалинах у ребенка без температуры

Дети больше взрослых склонны к повышению температуры в ответ на возникновение воспалительного процесса.

Поэтому белые пятна на гландах у ребенка, появление которых не сопровождается лихорадкой, зачастую свидетельствует о кандидозе, то есть грибковом поражении ротовой полости.

У детей подобное нередко становится следствием длительного приема антибиотиков, которые уничтожили не только патогенные, но и полезные бактерии.

В результате этого грибки, нечувствительные к действию антибиотиков, получают возможность беспрепятственно размножаться и заселять большие площади слизистых оболочек.

В таком случае пятна обнаруживаются в разных участках ротовой полости. Детям доставляет дискомфорт:

  • боль в горле при глотании;
  • сухость во рту;
  • зуд;
  • неприятный запах.

Лечение кандидоза осуществляется исключительно специализированными противогрибковыми препаратами под контролем врача.

белый налёт на миндалинах фото

Самостоятельные попытки избавиться от творожистых образований часто заканчиваются переходом патологии в разряд хронических, справиться с которыми в дальнейшем значительно сложнее.

Диагностика. Когда нужно идти к врачу?

Консультация доктора необходима всегда, когда образуются белые гнойники на миндалинах. Только специалист сможет точно понять, что послужило причиной их появления и разработать оптимальную схему лечения.

Диагноз ставиться на основании визуального осмотра и результатов анализов. Как правило, больным необходимо сдать ОАК и мазок для бактериологического исследования.

Именно последний метод наиболее информативный, поскольку позволяет точно определить возбудителя заболевания и понять, к каким антибиотикам он наиболее чувствителен.

Но поскольку результаты исследования готовы только спустя несколько дней после сдачи, обычно пациентам сначала назначаются препараты широкого спектра действия, а затем при необходимости вносятся коррективы.

Нужно ли самостоятельно снимать налет с миндалин?

Заметив у себя белые штуки на гладах, многие люди решают, что их удаление ускорит выздоровление и снизит выраженность симптомов.

Но подобные манипуляции приводят к механическому раздражению воспаленных слизистых, их травмированию и усугублению течения инфекции.

Снять налет можно только в кабинете ЛОРа, в таком случае манипуляция будет максимально эффективной и щадящей для организма.

В домашних условиях допускаются только полоскания горла растворами антисептиков. Это вымоет избытки гнойно-слизистого отделяемого и поможет устранить патогенную микрофлору, являющуюся причиной его появления.

Как лечить налет на гландах?

Чтобы быстро восстановить здоровье, а также не допустить развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, необходимо как только вы заметите белое на гландах

В зависимости от того, какой микроорганизм спровоцировал воспаление, он может рекомендовать использование:

Противовирусных медикаментов. Препараты данного типа являются первыми средствами, которые могут применяться при возникновении первых признаков простуды.

Они помогают повысить защитные силы организма, благодаря чему возбудители гибнут значительно быстрее и не успевают вызвать тяжелые нарушения состояния.

К числу наиболее эффективных противовирусных средств принадлежат: Интерферон, Назоферон, Оцилококцинум, Изопринозин, Афлубин, Анаферон, Вибуркол, Протефлазид и т.д.

Растворы антисептиков. При своевременном начале полоскания горла антисептиками удается на ранних стадиях подавить развитие инфекции.

Тем не менее они также используются и на более поздних этапах прогрессирования заболеваний, так как они способствуют устранению гнойной пленки.

Антибиотики. Поскольку основной причиной того, что гланды покрыты белым налетом, является бактериальная флора, главным методом борьбы с ней считается прием антибактериальных препаратов.

Они разрушают клетки микроорганизмов и тем самым приводят к их гибели. Изначально стараются справиться с проблемой силами средств местного действия, например, с помощью Полидексы или Изофры.

[ads-pc-1][ads-mob-1]
Тем не менее в тяжелых случаях обойтись без применения системных препаратов невозможно.

При респираторных инфекциях чаще всего назначаются антибиотики группы пенициллинов (Аугментин, Ампициллин), макролидов или цефалоспоринов.

Фунгициды. Противогрибковые препараты прописываются исключительно при кандидозе ротовой полости. Изначально рекомендована обработка пораженных зон специальными местными средствами, например, Кандидом.

Но при отсутствии должного эффекта их заменяют системными препаратами: Флуконазолом, Итрунгалом, Низоралом, Орунгалом, Микосистом, Дифлюканом и другие.

Таблетки, пастилки и спреи. Такие медикаменты помогают устранить болевые ощущения и оказывают местное противовоспалительное действие.

На современном фармацевтическом рынке они присутствуют в огромном разнообразии: Стрепсилс, Лисобакт, Фарингосепт, Септолете, Трахисан, Тос-Май, Исла-Моос, Септефрил, Лизак и прочие.

Антигистаминные препараты, применяющиеся, как правило, на фоне антибиотикотерапии. Это: Лоратадин, Эдем, Эриус, Диазолин, Супрастин, Фенистил.

Также нередко пациентам назначается профессиональное удаление пленки, проводимое в кабинете ЛОР-врача.

Оно подразумевает механическое вымывание специальным раствором, подаваемым в ротовую полость со шприца с наконечником особого вида. Процедура достаточно неприятная, но эффективная.

С помощью народных методов

Любые средства, приготовленные по рецептам народной медицины, можно считать лишь дополнением к основной терапии,

С большой осторожностью к ним следует относиться при лечении детей, поскольку малыши часто склонны к аллергии.

Когда болит горло, можно использовать средства, повышающие иммунитет, оказывающие противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Это:

  • настой цветков ромашки или календулы;
  • настой листьев зверобоя и шалфея;
  • отвар шиповника;
  • клюквенные и черносмородиновые морсы;
  • теплый чай или молоко с медом.

Профилактика и рекомендации

Если вы заметили белое пятна на миндалине, не стоит медлить с обращением к специалисту, поскольку столь невинное на первый взгляд состояние чревато развитием опасных осложнений при условии отсутствия своевременного лечения.

Так, хронический тонзиллит с годами может становиться причиной возникновения:

  • патологий сердечно-сосудистой системы;
  • ревматизма;
  • заболеваний суставов;
  • проблем с печенью и другими внутренними органами.

Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется правильно лечить ангину и любые ОРЗ, проходя необходимый курс приема медикаментов до конца. Также следует отказаться от курения и как минимум раз в год проходить профилактический осмотр у отоларинголога.

На время лечения обязательно нужно отказаться от горячей, холодной, механически грубой пищи. Она будет травмировать слизистые оболочки, вследствие чего могут образоваться язвы.

Не стоит делать какие бы то ни было горячие компрессы, так как тепло создает более благоприятные условия для роста и размножения бактерий. Вместо этого лучше значительно увеличить суточное потребление жидкости: воды, теплого чая, морсов.

Лучшей профилактикой инфекционно-воспалительных болезней станет:

  • закаливание;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек, в особенности курения;
  • избегание стрессов и переутомлений.

Причины появления налета и пробок на миндалинах, методы их лечения

В норме слизистая оболочка ротовой полости имеет розовый цвет без признаков налета и посторонних образований. Белый налет на миндалинах не относится к вариантам нормы и свидетельствует об определенных неполадках в функционировании организма.

Что предпринять в этом случае нужно решать, ориентируясь на характер налета и сопровождающие его симптомы. Возможно речь идет о каком-либо инфекционном заболевании для устранения которого потребуется специальная антибактериальная терапия. Лечение выявленной патологии желательно проводить всегда после консультации с лор врачом, так как важно всегда учитывать основную причину изменения цвета миндалин.

Причины налета на миндалинах

Налет на миндалинах, прежде всего, свидетельствует о том, что на слизистой оболочке имеются определенные бактерии, отрицательно влияющие на защитные свойства лимфоидной ткани. Обычные люди часто не отличают характер налета, так как специалист может определить его структуру, место локализации, проникновение в глубокорасположенные ткани. Ориентируясь на эти параметры, врач выставляет предположительный диагноз и в соответствии с эти выбирает основное лечение. Белый налет на миндалинах часто свидетельствует о таких заболеваниях, как:

Читать еще:  Бронхит у взрослых определение симптомы и лечение

Белый налет на миндалинах

  • Дифтерия. В настоящее время эта болезнь встречается относительно редко, но она протекает очень тяжело и если не начать лечение своевременно может окончиться летальным исходом. Налет на внешней оболочке миндалин переходит также на ткани горла и язык, он трудно удаляется, заболевание сопровождается общим недомоганием. Для дифтерии характерны такие симптомы как болезненность в горле, затруднение дыхания, тошнота, двоение в глазах.
  • Белые пятна на миндалинах часто образуются при высоком уровне дрожжеподобных грибков в ротовой полости. Кандидоз слизистых оболочек сопровождается появлением беловатой пленки не только на гландах, но и на языке, внутренней поверхности щек. Причиной кандидоза является сниженный иммунитет, длительный прием антибиотиков.
  • Тонзиллит. Острый тонзиллит это воспаление миндалин, вызываемое болезнетворными бактериями. Тонзиллит может протекать в разной форме. При гнойном тонзиллите в лакунах миндалин образуется гной, который выглядит как своеобразные пробки. Ангина сопровождается температурой, дискомфортом в горле, образующиеся гнойники опасны из-за вероятности распространения инфекции по всему организму.

Налет на миндалинах в большинстве случаев образуется и при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, при стоматитах.

Белые пробки или комочки в тканях миндалин в медицинской литературе называются тонзиллолиты. Причины их первичного образования до сих пор до конца не выявлены, но считается, что серьезной угрозы для здоровья они не представляют.

Основные характеристики пробок, образующихся на миндалинах

Пробки в миндалинах состоят из омертвевших клеток, остатков пищи, зубного налета. Небольшой комочек в миндалинах считается вариантом нормы и может быть у совершенно здоровых людей, что только свидетельствует об анатомически широких лакунах. По структуре такие пробки могут быть как достаточно плотными, так и рыхлыми, их размеры колеблются от нескольких миллиметров до сантиметра, а иногда и больше. По цвету комочки в большинстве своем белые, желтоватые или серые, но иногда можно увидеть и коричневые и красноватые образования.

Так выглядят пробки на миндалинах

В большинстве зарегистрированных случаев пробки в тканях миндалин не сопровождается никакой симптоматикой. Но их появление может сопровождаться неприятным запахом изо рта, что объясняется скоплением бактерий и разложением частиц пищи. Отмечается, что пробки чаще всего образуются в миндалинах тех людей, которые страдают от хронического тонзиллита и периодических болей в горле. Антибактериальное или иное лечение беспокоящих пробок целесообразно только в том случае, если выявлен хронический очаг инфекции в горле.

Слизистый комочек из миндалин может эвакуироваться самостоятельно при сильном чихании или кашле. Этот процесс не сопровождается болезненностью и травимированием тканей, но спустя время на гландах пробка может вновь появиться.

Лечение налета и пробок на миндалинах

Белый налет на миндалинах лечить необходимо в зависимости от основной причины, которую достоверно можно выявить только после сдачи необходимых, назначенных врачом анализов. Лечение кандидоза слизистых оболочек ротовой полости основывается на применение лекарств – нистатинов, нормализации микрофлоры кишечника и ротовой полости.

Часто болеющим людям, для ликвидации периодически появляющегося налета, необходимо справиться с хроническими очагами инфекции и повысить функционирование иммунной системы.

Гнойники на миндалинах обычно возникают при остром тонзиллите, такой воспалительный процесс сопровождается температурой и сильными симптомами интоксикации. Чтобы не допустить дальнейшее распространение болезнетворных микроорганизмов необходимо лечение проводить с использованием антибиотиков. Иногда гнойники с миндалин могут переходить и на окружающие ткани, вызывая их инфицирование, такое осложнение особенно опасно для здоровья, поэтому визит к врачу при выявлении признаков ангины откладывать не стоит.

Удалить пробки в миндалинах можно в лор кабинете

Обычные пробки на миндалинах не приносят особого беспокойства, но люди всегда стремятся их удалить. Поверхностные комочки легко выходят сами, если слегка надавить на ткани миндалины или интенсивно прополоскать горло. Но ни в коем случае нельзя насильственно удалять пробки, если они находятся в глубине миндалин, это может способствовать проникновению находящихся в комочке бактерий внутрь кровотока. Если пробки разного оттенка периодически появляются на миндалинах, то лор врачи советуют воспользоваться несколькими способами их удаления и дальнейшего предотвращения появления.

  • Белые точки на миндалинах исчезают, если постоянно проводить полоскания горла. Сделать это можно при помощи содово-солевого раствора, отвара ромашки или коры дуба.
  • Удалить пробки в миндалинах можно и амбулаторно в лор кабинете. Врач использует для этих целей шприц с раствором или специальный аппарат, при помощи которого проводится отсасывание инородных включений.
  • Если имеется хронический тонзиллит, то в первую очередь необходимо до конца вылечить это заболевание.
  • Иногда для того чтобы полностью избавиться от часто появляющихся пробок лор врач советует удалить гланды. Но прибегать к операции необходимо только в том случае, если иные варианты ликвидации комочков не помогают, а их появление сопровождается сильным неприятным запахом изо рта.

Налет на миндалинах, также как и пробки или иные образования может свидетельствовать и о более серьезных проблемах со здоровьем, исключить которые поможет только своевременное и всестороннее обследование организма.

Налет на миндалинах

Налёт на миндалинах – это признак большого количества заболеваний и практически никогда не бывает физиологическим проявлением, т. е. не связанным с протеканием какого-либо недуга. Такой симптом не имеет ограничений по возрастной категории и половой принадлежности, отчего довольно часто диагностируется у детей.

В большинстве случаев, выражение подобного проявления сопровождается большим количеством неприятной симптоматики. Наиболее часто возникают – повышение температуры тела, воспаление региональных лимфоузлов и сильная боль в горле.

Основной задачей лабораторно-инструментальных обследований является установление этиологических факторов, на основании которых будет составлена индивидуальная тактика терапии. В подавляющем большинстве случаев, в лечении используют консервативные методы лечения.

Этиология

Существует большое количество предрасполагающих факторов, обуславливающих появление подобного симптома, в зависимости от которых может отличаться оттенок налёта.

Например, белый налёт на миндалинах у ребёнка или взрослого обуславливается:

  • протеканием ангины;
  • хронической формой тонзиллита;
  • мононуклеозом, который зачастую принимают за обычное ОРВИ;
  • дифтерией – это довольно опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к летальному исходу. Появление подобного клинического признака является одним из немногих специфических симптомов недуга;
  • стоматит – причинами появления воспалительного процесса в ротовой полости могут выступать переохлаждение детского или взрослого организма, травмирование языка, протекание инфекционного процесса или аллергических реакций;
  • проникновение в организм грибковых инфекций;
  • молочница или кандидоз;
  • лейкоплакия – это довольно редкий для ребёнка недуг, иногда встречающийся у взрослых;
  • широкий спектр ран и ожогов слизистой оболочки полости рта – в таких случаях обнаружение подобного проявления говорит о том, что под белой плёнкой происходит процесс заживления;
  • кистозные новообразования – могут маскироваться под обычный белый налёт, однако на самом деле они заполнены жидкостью.

Одним из немногих физиологических факторов того, что появился белый налёт на миндалинах без температуры, является употребление большого количества молочной или кисломолочной продукции. Только такая ситуация не требует обращения за квалифицированной помощью, потому что подобный признак проходит самостоятельно. В остальных случаях необходимо как можно скорее проконсультироваться у отоларинголога, в особенности если наслоение сопровождает другая симптоматика.

Жёлтый налёт на миндалинах может формироваться на фоне аналогичных факторов, что и белый налёт, но у каждого человека его появление связано с различными причинами. Однако стоит отметить, что налёт желтоватого оттенка может указывать на первую стадию образования гноя на миндалинах. Игнорирование такого признака может привести к формированию абсцессов.

Серый налёт на миндалинах вызывает только один патологический фактор – это влияние дифтерийной палочки. Она попадает в организм человека через верхние дыхательные пути, половые органы или глаза. Если путь проникновения лежит через ротовую полость, то возбудитель приводит к развитию воспаления в глотке и появлению сероватой плёнки на гландах.

В зависимости от типа протекания дифтерии, будет отличаться интенсивность оттенка. Например, при локализованной разновидности недуга налёт практически не виден и больше напоминает плёнку с перламутровым сероватым оттенком. Если у человека протекает токсическая форма подобного заболевания, то слой имеет вид грязно-серых корок, которые вызывают сильный болевой синдром. При распространённой дифтерии налёт может изменяться от светло-серого до тёмного оттенка. При этом локализоваться он будет не только на гландах, но и выйдет за их пределы.

Гнойный налёт на миндалинах появляется при запущенной форме ангины. Подобная болезнь очень тяжело протекает и довольно трудно поддаётся лечению. Помимо такой разновидности налёта, такая ангина может также послужить источником образования:

  • грибкового налёта;
  • творожистой плёнки;
  • фиброзного наслоения.

Симптоматика

Поскольку белый налёт на миндалинах практически всегда является следствием того или иного недуга, то, естественно, он будет сопровождаться другими клиническими проявлениями. Таким образом, симптомами могут выступать:

  • обложенность языка плёнкой белого, жёлтого или серого оттенка;
  • появление микротрещин в уголках рта;
  • кровоточивость дёсен;
  • возрастание температуры тела;
  • боли в горле различной интенсивности;
  • сильный кашель;
  • охриплость голоса;
  • учащение ЧСС;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • отёчность шеи, что обуславливается воспалением лимфатических узлов;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • слабость и вялость организма;
  • покраснение и увеличение гланд;
  • сухость во рту.

Это лишь основные признаки, которыми может сопровождаться основной симптом у взрослого и ребёнка.

Диагностика

Вызвать появление наслоения на гландах может не так много патологических состояний, отчего у опытного специалиста не возникнет трудностей с установлением правильного диагноза. Исключение составляет налёт на миндалинах без температуры.

В любом случае диагностика требует комплексного подхода и включает в себя:

  • проведение детального опроса пациента или его родителей – для получения клиницистом полной клинической картины. Необходимо сообщить врачу о первом времени появления и интенсивности выражения симптоматики;
  • изучение врачом истории болезни и анамнеза жизни пациента – это нужно для поиска предрасполагающих факторов;
  • пальпацию шеи – для выявления увеличенных лимфоузлов;
  • осмотр горла при мощи специальных ЛОР-инструментов;
  • лабораторные исследования крови – укажут на протекание в организме патологического процесса;
  • забор мазка с миндалин для последующего бактериального посева;
  • ПЦР – для обнаружения возбудителя, который мог послужить причиной появления патологического слоя на миндалинах.

Только после ознакомления отоларинголога с результатами всех обследований, он может назначить индивидуальную тактику того, как убирать налёт с миндалин.

Лечение

Для устранения налёта с миндалин у взрослых и детей показано осуществление консервативной терапии, которая направлена на приём лекарств и применение методик нетрадиционной медицины.

Медикаментозное лечение включает в себя:

  • приём антибактериальных и противогрибковых средств;
  • обработку стенок горла антисептическими растворами;
  • назначение витаминного комплекса;
  • местное применение стоматологических антикандидозных мазей, которые обеспечивают не только лечение, но и обезболивание;
  • приём сорбирующих и выводящих токсины средств;
  • полоскание ротовой полости и горла содовым, солевым и раствором фурацилина;
  • приём обезболивающих препаратов.

Народные способы, как убрать налёт с миндалин, включают в себя полоскание рта или рассасывание с применением следующих компонентов:

  • ромашки и календулы;
  • шалфея и чеснока;
  • свекольного сока;
  • лимона и мёда;
  • лука.

Перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Хирургическое вмешательство при налёте на гландах и в горле применяется крайне редко.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы избежать появления плёнок различного оттенка на миндалинах не существует специальных правил, людям необходимо лишь соблюдать общие рекомендации, среди которых:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • укрепление иммунной системы;
  • регулярное выполнение гигиенических процедур ротовой полости;
  • увлажнение ротовой полости;
  • дополнительное увлажнение воздуха;
  • частое проветривание помещения;
  • своевременная терапия простудных заболеваний и воспалительных процессов;
  • прохождение несколько раз в год профилактических осмотров у отоларинголога.

Прогноз налёта на миндалинах в большинстве случаев благоприятный. Своевременное и комплексное лечение даёт возможность полностью вылечиться от недуга, который привёл к появлению основного симптома.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector