6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Биопсия лимфоузлов на шее виды подготовка и процедура

Биопсия лимфоузлов на шее: виды, подготовка и процедура

Лимфатическая система является важной частью организма. Лимфа содержит большое количество лимфоцитов, которые отвечают за иммунный ответ организма. Лимфоузлы представляют собой скопление сосудов и капилляров, по которым течет лимфа (жидкость, состоящая из белых кровяных телец).

Увеличение лимфоузла может указывать как на воспалительный процесс в организме, так и на образование злокачественной опухоли. Если определить причину его увеличения трудно, назначается биопсия лимфоузла.

Причины лимфаденита

Шейный лимфаденит чаще всего возникает как осложнение иных воспалительных процессов в организме

Лимфоузлы выполняют несколько функций. Они отвечают за выработку лимфы, не допускают проникновения в организм болезнетворных микробов, а также не позволяют патогенным клеткам, уже находящимся в организме, активно размножаться.

Лимфа необходима для защиты организма и выработки иммунитета. Лимфоузлы, располагающиеся в различных частях тела, являются скоплением лимфатических сосудов.

Биопсия лимфоузлов на шее является довольно редкой процедурой и назначается она только в крайних случаях, когда поставить диагноз другими способами невозможно. Лимфоузлы располагаются на передней стороне шеи и под челюстью. При лимфадените они увеличиваются в размере и начинают болеть.

Болезненность возникает не только при пальпации, но и при повороте головы.

Причинами лимфаденита могут быть:

  1. Синусит. К синуситу приводит воспаление лицевых пазух. Чаще всего лимфаденит наблюдается при гайморите (воспалительном процессе гайморовых пазух). Возбудителями заболевания могут быть как вирусы, так и бактерии.
  2. ОРВИ и грипп. Даже обычная простуда и грипп нередко вызывают лимфаденит. Лимфоузлы могут реагировать на любую инфекцию в организме. ОРВИ, сопровождающаяся сильной болью в горле и ринитом, может приводить к увеличению подчелюстных узлов.
  3. Тонзиллит. Тонзиллит сопровождается воспалением небных миндалин, которые также состоят из лимфоидной ткани. Лимфаденит является одним из основных симптомов острого тонзиллита.
  4. Заболевания полости рта. Также увеличение лимфоузлов возникает при сильном кариесе, стоматите, воспалении десен, языка и прочих заболеваниях полости рта.
  5. Отит. При отите наблюдается воспалительный процесс среднего уха. Он сопровождается болями в ухе, гнойными выделениями и повышенной температурой. Шейные лимфоузлы также могут реагировать на воспаление и увеличиваться в размерах.

Вызвать увеличение лимфоузла могут и такие заболевания, как сифилис, гонорея, туберкулез. Также есть группы риска, которые более подвержены возникновению лимфаденита. К ним относятся люди с пониженным иммунитетом, алкогольной зависимостью, аллергики и люди с нарушениями работы щитовидной железы.

Показания для проведения биопсии

Биопсия может быть показана для диагностики наличия раковых клеток

Биопсия при лимфадените назначается довольно редко. Чаще всего в этой процедуре нет необходимости, так как причину увеличения лимфоузлов можно определить с помощью анализов крови и прочего обследования.

Если у больного быстро ухудшается состояние, а размер лимфоузлов вызывает у врача подозрение, рекомендуется провести биопсию, чтобы определить наличие раковых клеток в тканях. Эта процедура позволяет своевременно определить наличие опухоли или метастаз в организме.

Биопсия – это простая процедура, но она может привести к некоторым осложнениям, поэтому назначается она только при наличии показаний.

Биопсия рекомендуется при подозрении на следующие заболевания:

  • Злокачественная опухоль. Среди лимфом наиболее распространенной является рак шейных лимфоузлов. В данном случае лимфоузлы значительно увеличиваются, но редко бывают болезненными на ощупь. Стоит помнить, что в большинстве случаев рак лимфоузлов сопровождается образованием нескольких злокачественных опухолей по всему организму.
  • Саркоидоз. Это системное заболевание, которое может поражать различные органы. В первую очередь поражаются легкие. Заболевание сопровождается образованием гранулем (неспецифических очагов воспаления) в тканях.
  • Туберкулез. Туберкулез вызывается палочкой Коха и может поражать различные органы. Активная стадия заболевания сопровождается сильным кашлем, кровохарканьем, а также увеличением шейных лимфоузлов.
  • Лимфогранулематоз. Это лимфома Ходжкина, которая относится к числу злокачественных гранулем. Заболевание поражает как лимфоузлы, так и другие органы. В настоящее время лечение этого заболевания проводится успешно в большинстве случаев, поэтому особенно важно выявить его на начальной стадии.

Также биопсия может назначаться в том случае, если лечение лимфаденита оказалось неэффективным. После 2-3 недель лечения лимфоузлы должны прийти в нормальное состояние. Если лимфаденит является хроническим и сопровождается периодическими рецидивами, врач может порекомендовать провести биопсию для определения причин этого состояния.

Разновидности биопсии

Открытая биопсия дает наиболее достоверные результаты

Если врач назначает биопсию, он рекомендует определенную ее разновидность. Ее никогда не назначают без надобности или в целях профилактики. Отказываться от процедуры не следует, так как биопсия является очень информативной в плане постановки диагноза.

Она позволит спрогнозировать течение заболевания, установить его стадию и продумать схему лечения, от эффективности которой во многом зависит жизнь и здоровье пациента.

Выделяют 3 разновидности биопсии лимфоузлов:

  1. Тонкоигольная. Это несложная процедура, которая проводится без местной анестезии. Она заключается в получении клеточного образца ткани с помощью тонкой иглы. Процедура проводится в поликлинике. Анестезия может повредить клетки, поэтому биопсия проводится без обезболивания, однако и сама процедура безболезненна, она напоминает обычный укол.
  2. Толстоигольная. Здесь используется биопсийный шприц, который толще диаметра обычной иглы. Он позволяет взять небольшой кусочек ткани для обследования. Применение анестезии возможно, но не обязательно, так как процедура практически безболезненна. Она проводится по той же схеме, что и тонкоигольная биопсия.
  3. Открытая. Эта процедура представляет собой несложную операцию и проводится в том случае, если пункция с помощью иглы не дала результатов. Открытая биопсия проводится под общей анестезией и только в стационаре. В этом случае лимфоузел может удаляться полностью. На шее делается небольшой надрез и через него проводится удаление воспаленного узла. Ткани отправляются на лабораторную диагностику для определения наличия раковых клеток.

Не всегда проводится только один вид биопсии. Они могут представлять собой последовательные этапы. Сначала назначается тонкоигольная биопсия. Если она оказывается неэффективной, рекомендуется толстоигольная. При отсутствии результата и диагноза проводится открытая биопсия.

Подготовка и процедура

Перед процедурой нужно пройти некоторые обследования и сдать анализ крови на свертываемость

Подготовка во многом зависит от разновидности процедуры. Чаще всего биопсия не нуждается в какой-либо особой подготовке. Если назначается анестезия, то больному рекомендуется не есть с утра в день проведения процедуры.

Перед биопсией проводится консультация врача, выявляются различные аллергии. Необходимо проинформировать врача обо всех принимаемых лекарствах. Возможно, их прием придется прекратить на некоторое время.

Если лечение уже проводилось, за неделю до биопсии отменяют прием противовоспалительных препаратов. Сама процедура длится от 10 минут до часа в зависимости от ее вида. Наиболее продолжительной является открытая биопсия.

Процедура биопсии лимфоузлов проводится в несколько этапов:

  1. Сначала проводится подготовка пациента. Делается анестезия или же вводится общий наркоз, по показаниям врача, фиксируется голова пациента, чтобы облегчить доступ к лимфоузлу.
  2. Во время самой процедуры пациент должен оставаться неподвижным, если он находится в сознании. В случае с открытой биопсией проводится небольшой надрез. Каждый слой ткани аккуратно отодвигается.
  3. Производится удаление всего лимфоузла или его части. Врач аккуратно отодвигает яремную вену (если операция проводится в месте ее близкого расположения) и удаляет лимфоузел.
  4. На последнем этапе проводится зашивание тканей и обработка антисептическими препаратами. При правильном проведении процедуры вероятность осложнения снижается.

Результаты будут готовы в течение нескольких недель. Как правило, результат биопсии направлен на выявление раковых клеток. Процедура поможет определить наличие этих клеток, их количество и распространение на другие органы.

При обнаружении рака может проводиться биопсия сигнального лимфатического узла, чтобы определить, где образовалась опухоль.

В лимфу вводится специальное вещество, которое окрашивает лимфоузлы. Это позволяет найти сигнальный узел. Раковые клетки в лимфоузлах могут являться следствием метастазирования раковой опухоли, расположенной в любом другом органе.

Противопоказания и возможные осложнения после биопсии

Осложнения после биопсии встречаются очень редко

Биопсия является инвазивной процедурой, поэтому она имеет ряд противопоказаний. Перед ее проведением необходимо проконсультироваться с врачом и предоставить максимально полную информацию о своем здоровье.

К противопоказаниям относят:

  1. Беременность. Это довольно относительное противопоказание, оно касается только определения сигнального лимфоузла, так как эта процедура сопровождается введением красящего вещества.
  2. Кифоз. Это заболевание сопровождается искривлением верхнего отдела позвоночника. Оно может затрагивать шею. В этом случае проведение биопсии лимфоузла может быть опасным.
  3. Нарушение свертываемости крови. Если у больного наблюдается низкая свертываемость крови процедуру могут отменить из-за высокого риска развития кровотечений
  4. Местные гнойные процессы. Если на шее присутствуют рожистые образования, гнойники, абсцесс в области лимфоузла, от биопсии необходимо отказаться. Гной может попасть в другие ткани и вызвать еще большее воспаление.
  5. Также биопсия не назначается в том случае, если ее результат никак не повлияет на схему лечения пациента. Других противопоказаний биопсия лимфоузлов не имеет.

Больше информации о биопсии можно узнать из видео:

Как проводится биопсия лимфоузлов на шее

Биопсия лимфоузла на шее – это малое оперативное вмешательство, при котором забирают часть ткани или клетки для диагностики и исследования заболевания. В некоторых случаях хирургу приходится полностью удалять лимфоузлы из-за запущенного или гнойного лимфаденита, не поддающегося медикаментозной терапии.

Методы проведения биопсии лимфатических узлов

Биопсию проводят тремя способами:

  1. Аспирационная операция. Материал берут из лимфоузлов средостения и подчелюстной области. Клетки забираются тонкой иглой в амбулаторных условиях. Процедура осуществляется под наблюдением на мониторе с помощью УЗИ-аппарата.
  2. Пункционная операция, или пункция. Процедура выполняется также как при аспирационной биопсии лимфатических узлов. Но используемый инструмент – игла с мандреном, с помощью которого биоматериал отсекают и захватывают.
  3. Открытая биопсия лимфоузлов шеи. Осуществляется с помощью разрезов, через которые забираются пораженные болезнью клетки, жидкость или ткань в небольшом количестве. Полученный биоматериал отправляют на гистологическое и цитологическое исследования. При открытой биопсии длительность операции может превышать 30 минут. Данный метод максимально точно позволяет установить правильный диагноз.

Открытая биопсия

Показания

Биопсия лимфатического узла шеи назначается при подозрениях на следующие заболевания:

  • злокачественные опухоли, кисты, онкология;
  • туберкулез;
  • саркоидоз;
  • силикоз;
  • лимфогранулематоз.

Кроме того, врач с большей долей вероятности отправит на открытое оперативное вмешательство при следующих клинических проявлениях:

  1. Отсутствуют результаты при лечении шейной лимфаденопатии и лимфаденита.
  2. Обнаружены симптомы, указывающие на опухолевое поражение узлов.
  3. Обнаружен плотный, безболезненный и увеличенный узел на шее с симптомами интоксикации.
  4. Установлена злокачественная этиология, вследствие которой необходимо выявить степень онкологического поражения.
  5. Установить диагноз после пункции не удалось.
  6. Увеличиваются шейные лимфоузлы по неясным причинам.

Получены анализы, результаты которых указывают на серьезные нарушения.

В других случаях к биопсии показаний нет.

Противопоказания

Лимфатические шейные узлы не подвергаются операции в следующих случаях:

  • кифоз шейного отдела;
  • нарушение свертываемости крови;
  • гнойные воспаления.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Шея – дом для огромного количества кровеносных сосудов, поэтому операция проводится с максимальной осторожностью. Однако от осложнений никто не застрахован. К ним относятся:

  • занесение инфекции;
  • повреждение сосудов, капилляров, нервов;
  • нагноение, отеки, боль;
  • высокая температура.

Побочные эффекты, которые, как правило, проходят самостоятельно:

  • кровотечение;
  • онемение оперируемого участка;
  • обмороки, головокружение.

Подготовительный этап биопсии

Первое, что необходимо сделать – проконсультироваться со специалистом и подробно рассказать о своем состоянии:

  1. Хронические и перенесенные серьезные заболевания.
  2. Аллергические реакции.
  3. Нарушение свертываемости крови.
  4. Наличие беременности.
  5. Прием медикаментов.
  6. Индивидуальная непереносимость препаратов.

Второе — соблюдать такие рекомендации:

  1. За неделю до операции прекращается прием любых препаратов, особенно разжижающих кровь. Если это невозможно, опасно для жизни, проконсультироваться на этот счет с доктором.
  2. За 12 часов до операции завершить прием пищи и воды.

Проведение открытой биопсии

Открытая операция на лимфоузлах шеи может проводиться следующим образом:

  1. Пациента кладут на операционный стол или кушетку.
  2. Вводят наркоз или анестезию.
  3. На оперируемом участке кожи делают надрез.
  4. Аккуратно удаляют узел или небольшой участок.
  5. Надрез зашивается, накладывается повязка.

Пункция под контролем УЗИ

Описание и проведение пункционной биопсии

Пункция – это процедура, в ходе которой делают прокол в органе с целью диагностики и исследования. Может быть двух видов:

  1. Тонко-угольная. Процедура проводится в обычной поликлинике, в любом удобном положении тела. Новокаиновую анестезию не используют, чтобы не искажать результаты. Иглу 1,5 мм вводят в лимфоузел, затем крепят на нее 20 мг шприц. Врач делает 2-3 движения, всасывая материал. Каждый раз меняет положение иглы для взятия биоматериала из разных участков лимфоузла. Содержимое помещается в пробирку, затем отправляется в лабораторию для исследования. Место прокола смазывается антисептиком, накладывается повязка или пластырь. Ощущения напоминают обычный укол.
  2. Толсто-угольная. Процедура назначается, если предыдущего способа для оценки состояния недостаточно. Используют шприц с более толстой иглой. На узле высекают небольшой кусок ткани, захватывают его и отправляют в лабораторию. Процедура также безболезненна, однако в редких случаях назначают анестезию.

Показания

Назначается в следующих ситуациях:

  • увеличение шейного узла без образования уплотнений;
  • наличие жидкости, подтвержденное УЗИ;
  • получение дополнительных сведений;
  • размер воспаленного узла превышает 1 см;
  • имеются подозрения на онкологию, туберкулез и метастазирование.

Противопоказания

Пункция шейных лимфатических узлов не назначается в следующих случаях:

  1. Плохая свертываемость крови.
  2. Нарушение проницаемости стенки сосудов.

Подготовка к процедуре не отличается от рекомендаций относительно открытой биопсии.

Результаты биопсии и пункции

При получении результатов рекомендуется обратить внимание на следующее:

  1. Опухолевый рост могут описывать непонятными для пациентов терминами: «недифференцированные клетки», «низкодифференцированные клетки».
  2. После получения результатов желательно поинтересоваться, к каким специалистам обратиться.

В зависимости от тяжести, степени, особенностей воспаления шейного лимфоузла, специалист определяет, какую процедуру назначить пациенту. Открытую биопсию назначают при более серьезных подозрениях. В большинстве случаев пункции достаточно для установления диагноза.

Какую бы процедуру доктор не назначил – паниковать не следует: все они безболезненны, практически никогда не влекут за собой последствия и осложнения. Осторожность – самое главное в данных методах исследования, поэтому основное, что может сделать пациент – позаботиться о поиске высококвалифицированного специалиста.

Биопсия лимфоузла

Биопсия лимфоузла – это диагностический процесс, подразумевающий сбор биологического материала (биоптата) для проведения анализов. Процедура болезненна, но результативна – 91% постановления точных диагнозов. Она проводится при раке, подозрениях на туберкулёз, онкологию: у человека лимфоузлы уплотняются и увеличиваются в размерах. Код операции медицинского перечня «биопсия» – А11.

Лимфатические узлы – части лимфатической системы. Система представляет собой небольшие, круглые комочки, связанные особыми сосудами с жидкостью под названием лимфа. Лимфатические узлы у здорового человека не прощупываются, при воспалении – увеличиваются.

При каких случаях проводится биопсия

Проводится диагностика исключительно, если:

  • врачи имеют подозрения на образования злокачественного типа;
  • не наблюдается изменений лимфоузла при безрезультатном проведении терапии в течение длительного периода;
  • симптомы соответствуют развитию метастазов;
  • болезненные воспаления появились на шее, под подмышкой;
  • у пациента наблюдается лимфогранулематоз или саркоидоз;
  • у человека в организме проходят воспалительные процессы без видимых причин;
  • размер узла больше 1 см;
  • пациент не жалуется на болезненные ощущения в области расположения узлов, одновременно присутствуют основные признаки интоксикации организма;
  • изменения в лёгких, которые невозможно проследить с помощью бронхоскопии.

Исследование показывает наличие метастазов у человека, особенности протекания болезни, уровень заражения.

Противопоказания

Эта процедура связана с хирургическим вмешательством, обнаруживаются противопоказания, их важно учитывать, избегая осложнений:

  • Нагноения в необходимых узлах и ближайших местах.
  • Плохая свёртываемость крови.
  • Искривление позвоночника.
  • Температура тела выше нормы.

Важным пунктом является проверка состояния кожи пациента, чтобы избежать всевозможных нарушений, осложнений.

Как проводится биопсия в лабораторных условиях?

Цель биопсии – определение качества опухоли поражённой области. Потребуется пройти гистологический анализ. Подозрительные клетки рассматривают под микроскопом. Здоровые сохраняют структуру, а больные, как правило, разрушаются.

Ткань разрезают на небольшие кусочки, потом окрашивают. Этап осуществляется автоматизированными приборами с помощью специальных ванночек, остальное зависит от уровня профессионализма патологоанатома – именно он способен вынести вердикт. В зависимости от нарушений у структуры клеток врач определяет вид образования, его качества, иногда возможно постановление диагноза.

Если светового микроскопа недостаточно для обследования клеток, подключают иммуногистохимическое исследование. В указанном случае кусочки ткани обрабатывают различными жидкостями или веществами, направленными на борьбу с поражёнными клетками. При срабатывании какого-либо средства под микроскопом появляются отчётливые гранулы жёлтого цвета. Метод с использованием специальных веществ широко распространён для выявления меланом.

Иногда, исследуя сложные случаи, врачам приходится прибегать к электронным микроскопам, чтобы разобраться в изменениях, произошедших у пациента. Способ обнаруживает преимущества и недостатки. Электронный микроскоп увеличивает в тысячу раз, что показывает отдельные клетки и крупные молекулы. Однако способ позволяет рассматривать только пару клеток. Очень важен правильный забор ткани на анализ, чтобы избежать ошибок.

Подготовка к проведению процедуры

До проведения биопсии пациенту следует тщательно обследовать организм. Для начала важно проконсультироваться с врачами: кардиологом, онкологом, хирургом. Далее пройти УЗИ, электрокардиограмму, рентген, сдать кровь на общий анализ. Пациент отказывается от лекарств, влияющих на уровень свёртываемости крови, от солёной, жирной, острой пищи.

Методы проведения

Сегодня известен ряд действующих методов проведения биопсии.

Аспирационная тонкоигольная

Процедура является наиболее безопасной, её проводят с помощью полой тонкой иголки. Обычно аспирационный вид используется для взятия биологического материала из лимфоузлов, располагающихся над ключицей и челюстью, шея – подходящий участок для метода.

Эта методика подходит исключительно для таких случаев, где врачу важно взять небольшое количество биоптата. Пациенты переносят процедуру спокойно, редко случаются осложнения.

Пункционная

Процедура выполняется полой иглой, оборудованной мандреном для забора и удержания большого количества материала. Пункционный вид работает исключительно при необходимости получения биологического материала из средостения, к примеру, в паху, из молочной железы. Диагностика переносится пациентами практически безболезненно, под местной анестезией.

Эта методика создана для взятия материала в большом количестве, чтобы провести тщательное гистологическое исследование, выявить проблему.

Открытая

Второе название – эксцизионная. Процедура отличная от вышеописанных технологией проведения. Открытый метод заключается в полном удалении подозрительных воспалённых лимфоузлов. Эксцизионную операцию проводят при расположении узла в труднодоступном месте.

Выполняется небольшой разрез, удаляется поражённый участок, после накладываются швы.

Пока идёт операция, ассистенты проводят срочный анализ необходимого материала. Эксцизионный вид биопсии длится в течение часа, считается самым надёжным.

Помните, гистологический анализ, сделанный на основе материалов пункции и аспирации, бывает неточным. Пункционный забор способствует распространению заражённых клеток.

Трепан-биопсия

Трепан-биопсия – передовой метод для обнаружения раковых и доброкачественных образований с использованием специальной иглы с резьбой. Это распространённая практика, относящаяся к биопсии. При проведении процедуры получают больший по размеру образец ткани, чем при пункционном варианте, из-за специального строения инструмента. В современной медицине пользуются популярностью специализированные пистолеты, позволяющие практически безболезненно взять биологический материал из поражённого участка.

Особенности биопсии

Все вышеописанные методы занимают около 5-10 мин., проводятся под местным наркозом, допускаются неприятные безболезненные ощущения. Если узлы расположены в труднодоступных местах, операция займет от 20 минут до часа.

Пунктуационный анализ возможен без наркоза, считается, что это безболезненная операция.

Результат готовится от одной до двух недель.

Врач, специализирующийся на биопсии, изучает собранный биологический материал. Он выявляет начальные стадии рака.

Помимо гистологического исследования клеток, распространено цитологическое. Разница между ними заключается в том, что для первого метода используются отдельные кусочки ткани, а для второго – клетки. Это позволяет в различных областях медицины, к примеру, в гинекологии не подвергать травмированию большую часть органов.

Операция выполняется либо сидя, либо лёжа, в зависимости от расположения лимфоузлов. Соблюдаются все правила гигиены, дезинфекции, антисептики. Изначально вводят иглу без шприца, затем, убедившись в её правильном расположении, делают несколько всасывающих движений. Игла, меняя направление, подцепляет участки ткани с различных мест, чтобы уменьшить риск ошибки при исследовании. Место оперирования заклеивают бактерицидным пластырем или накладывают швы, исходя из вида операции.

Биопсия сигнального лимфоузла

Ткань, наиболее подверженная злокачественным образованиям – сигнальные лимфоузлы. Биопсия способна не только выявить метастазы, но и способствует удалению исключительно раковых клеток, не затрагивая здоровые участки.

Алгоритм проведения процедуры: в место первичного заражения сторожевого узла вводят безопасную для здоровья краску либо радиоактивный элемент. Далее врачи наблюдают за состоянием всей системы: первый изменивший цвет узел будет удалён, чтобы предотвратить дальнейшее распространение злокачественных клеток.

«Жидкая биопсия»

В 2014 году врачи открыли совершенно новую методику, позволяющую обнаружить поражённые клетки до того, как они станут опасными для жизни и здоровья человека. Прежде способ применялся исключительно для лабораторных опытов и не был доступен для реального лечения. Теперь же его внедряют повсеместно для упрощения проведения биопсии.

Последствия, осложнения

Большая часть пациентов переносят биопсию без последствий и осложнений. Однако бывают случаи, что у людей проявляются симптомы:

  • слабость в теле;
  • боли в области головы, головокружения;
  • защемление или повреждение нерва;
  • внутреннее кровотечение, если хирург повредил сосуд;
  • попадание бактерий из-за недостаточной обработки инструментов и места проведения операции;
  • вытекание лимфы.

У пациентов возможны слабость, озноб, обмороки, повышение температуры, боли на месте проведения операции на восстановительном периоде. Пациент должен незамедлительно обратиться к лечащему врачу, чтобы избежать осложнений, опасных для жизни.

Восстановление после операции

Как правило, реабилитация происходит быстро, потому что операция проводится скоротечно и почти безболезненно. При первых двух описанных выше методах остается небольшая ранка. Её необходимо обработать с помощью антисептического средства, перевязать стерильным бинтом. При открытом методе остаются швы, их необходимо содержать в чистоте. Снятие специальных нитей с ран происходит через неделю.

Если на месте, где проводилась операция, возникают неприятные ощущения, боль, отёк, краснота, то следует обратиться к лечащему врачу. Это могут быть симптомы интоксикации и занесения какого-либо заражения внутрь организма. Помощь, оказанная вовремя, может спасти жизнь.

Если болезненные ощущения не носят инфекционный характер, то врач подберет хорошее обезболивающее.

Первое время после проведения процедуры нельзя мочить ранку. От воды следует оберегаться в течение 3-4 дней, исходя из глубины и ощущений. Следует избегать физкультуры и спорта, потому что перегрузка организма может негативно сказаться на швах и ранке: возможно раскрытие раны и оставшийся шрам.

Пациентам рекомендуется носить свободную, не обтягивающую одежду во время восстановительного периода.

Цена процедуры

Ценник на операцию зависит от места для оперирования, сложности и длительности. Минимальная оплата за биопсию лимфоузлов составляет 1500 рублей, максимум – 7000 рублей. При этом стоит учитывать и тип наркоза (местный или общий), цены частных клиник, опыт специалиста.

Таким образом, биопсия лимфоузлов – это действенный метод борьбы с новообразованиями, выявления их качества с наименьшими последствиями для организма. У 90% пациентов биопсия прошла удачно и результативно.

Как берут биопсию лимфоузла?

Биопсия лимфоузла проводится при подозрении на наличие злокачественной опухоли, а также для подтверждения таких диагнозов, как туберкулез, либо другие инфекционные заболевания. Для диагностики специалист посредством небольшого хирургического вмешательства извлекает лимфатический узел полностью или вырезает его часть. Процедура довольно травматичная, зато позволяет поставить однозначный диагноз, а, следовательно, и своевременно подобрать оптимальное лечение.

Показания к проведению биопсии

Биопсия лимфоузлов делается в следующих ситуациях:

  • Если в процессе получения лечения лимфатические узла остаются увеличенными продолжительное время;
  • В случае, когда врач подозревает туберкулез, саркаидоз или злокачественную опухоль;
  • Когда прощупываются увеличенные лимфоузлы, которые при этом не болят, а у пациента наблюдаются симптомы интоксикации;
  • Размер лимфатических узлов более 1 см;
  • При симптомах, по которым специалист может подозревать метастазы в лимфоузлах.

Выбираемый способ проведения процедуры нередко зависит от размера узла. Если лимфатический узел большой, то можно делать пункцию, ведь в этом случае есть возможность получить достаточное количество материала для исследований непосредственно из пораженной области. А вот если узел маленький, то рекомендуется выполнять открытую или экзиционную биопсию, так как при пункции есть шанс промахнуться мимо узла или же взять слишком малое количество образца, что не даст возможности поставить точный диагноз.

В любом случае важно учитывать, что биопсия – это дополнительное травмирование, как правило, уже ослабленного организма. Поэтому вмешательство для взятия материала должно проводиться специалистом высокой квалификации в стерильных условиях.

Чаще всего проводится биопсия лимфоузлов, расположенных в области шеи. Процедуру необходимо проводить очень аккуратно, так как шея сама по себе является довольно хрупкой частью человеческого организма, да и к тому же в ней находится множество нервов, а так же часть дыхательной системы.

Основные методы

Существует несколько способов проведения биопсии лимфатических узлов.

Аспирационная биопсия

Наименее травматичный способ, позволяющий относительно просто взять материла для исследований. Процедура выполняется тонкой иглой, полой внутри из подкожных лимфатических узлов, находящихся под ключицей или под челюстью. Данный способ используется, если врач подозревает наличие инфекции или метастазов в лимфоузлах.

Пункционная

Как и предыдущий способ выполняется при помощи тонкой полой иглы, но инструмент для данного метода так же снабжен чем-то вроде стилета, позволяющим отсекать образец. Биопсия таким образом делается, если необходимо взять материла из средсотения. Например, при подозрении на метастатический рак груди, при раке легких, если воспалились лимфатические узлы в паху, а также, когда есть подозрение, что раковые метастазы уже распространились в лимфоузлы.

Пункционная биопсия лимфоузла

Экзициозная

При данном методе полностью удаляется подозрительный лимфатический узел. Иногда забор материала может осуществляться прямо во время операции. Кстати, в этот же момент может быть проведена быстрая диагностика. И тогда, если обнаружено, что в лимфоузлах есть злокачественные клетки, то выполняется полноценная операция по удалению пораженных узлов.

При проведении биопсии лмимфатических узлов важно помнить, что взятие пункции может поспособствовать скорейшему распространению злокачественных клеток. Кроме того, гистологический анализ образца, взятого при помощи аспирационной или пункционной биопсии, иногда может оказаться ошибочным.

Подготовка

Перед проведением процедуры врач, который будет ее выполнять должен быть в курсе о наличии у пациента любых проблем со здоровьем, включая хронические заболевания, о наличии аллергии, о возможной беременности, а также о принимаемых препаратах, в том числе различных биологических добавках. В некоторых случаях за неделю до вмешательства рекомендуется перестать принимать некоторые из противовоспалительных и разжижающих кровь лекарственных средств.

Если было решено провести открытую биопсию, то есть небольшую операцию под местным наркозом, то в этом случае нельзя ничего есть и пить после полуночи в день вмешательства. Иначе общий наркоз может подействовать неожиданно или не подействовать вообще.

Кстати, такое вмешательство может быть проведено не только под общим, но и под местным наркозом. Последний вариант хорош тем, что не требует специальных подготовительных мероприятий от пациента.

Особенности проведения процедуры

В зависимости от выбранного способа биопсии процедура занимает различное время. Для пункционной или аспирационной биопсии это 5 – 10 минут. Если же предстоит добираться до глубокорасположенных или труднодоступных лимфатических узлов, а также использовать в процессе аппарат УЗИ или рентгена для более точного направления инструмента, то это время может вырасти до 20 – 30 минут.

При открытой биопсии, то есть проведении небольшой хирургической операции, ее общая длительность может составлять от 15 до 30 минут. Если же биопсия лимфоузла делается во время какой-либо другой хирургической операции, то здесь длительность определяется тем, какая именно операция выполняется. В среднем все вместе занимает до полутора часов.

Открытая биопсия выполняется под общим или местным наркозом. При общем наркозе пациент спит и ничего не чувствует, а при местном могут быть безболезненные ощущения каких-то действий.

Пункционная биопсия может проводиться под местным наркозом или вовсе без него. Считается, что при данном способе болевые ощущения не более сильные, чем при обычном медицинском уколе. Но здесь все зависит от желания и настроя пациента.

Примерное время ожидания результатов анализа составляет одну – две недели.

Биопсия сигнального лимфоузла

При распространении злокачественных клеток в организме первыми поражаются именно сигнальные или, иначе говоря, сторожевые лимфатические узлы. Их биопсия способна не только помочь установить точный диагноз и наличие метастазов, но также позволяет, при необходимости удалять не все имеющиеся узлы лимфатической системы, а только ту часть, которая уже поражена раковыми клетками.

Взятие диагностического образца из сигнального лимфатического узла помогает более или менее точно определить начальную точку развития метастазов. В самом начале процедуры пациенту вводится красящее или безопасное радиоактивное вещество в область первичного злокачественного поражения. Первый лимфатический узел, изменивший цвет, и будет сигнальным. При наличии метастазов в лимфоузлы может быть удален один такой узел или он и еще несколько узлов, смежных с ним. Данный метод диагностики наиболее часто применяется, если необходимо определить состояние лимфатических узлов, находящихся в подмышечных впадинах.

Отобранный для исследования материал изучает специалист – патоморфолог. Этот способ позволяет определить наличие злокачественных клеток на ранней стадии развития заболевания или полностью развеять ложные подозрения о раке.

Противопоказания к биопсии

Данный вид диагностики сопряжен с вмешательством в организм пациента, поэтому к процедуре имеются противопоказания:

  • Гнойные отложения в самом лимфатическом узле или в соседних тканях;
  • Нарушение функции свертываемости крови, когда есть риск не оставить кровотечение вовремя;
  • Искривление шейного отдела позвоночника, если для анализа необходимы именно лимфатические узлы из области шеи.

Биопсия лимфоузла не рекомендуется при плохо свертываемости крови

Восстановление после процедуры

Как правило, данная процедура не очень сложна и легко переносится большинством больных. При должном умении специалист способен выполнить вмешательство практически без болезненных ощущений для пациента. После забора материала путем пункционной или аспирационной биопсии остается небольшая ранка, которая обрабатывается антисептиком и перевязывается при необходимости. А после операции накладываются швы, которые снимают в течение недели.

Ранку, появившуюся в результате процедуры, необходимо содержать в чистоте и сухости во избежание попадания инфекции. При ощущении лихорадки, озноба, отека, кровотечения или других ярко выраженных неприятных симптомах стоит немедленно обратиться к врачу, так как такое состояние организма может свидетельствовать о попадании инфекции в ранку.

Некоторое время после взятия материала, пациента могут мучить болезненные ощущения в месте вмешательства. Если эти ощущения сильные и неприятные, стоит обратиться к врачу, чтобы он выписал подходящее обезболивающее.

После проведения биопсии лимфоузла придется на некоторое время отказаться от душа или ванны

После проведения процедуры потребуется на некоторое время отказаться от приема ванны и душа, а также от посещения бани или сауны, потому что мочить место прокола или послеоперационный шов нельзя. Также желательно не подвергать тело излишним физическим нагрузкам, иначе ранка снова может открыться, увеличиться в размерах и даже оставить шрам. От купания желательно воздерживаться буквально 3-4 дня до начала заживления, а вот от физических нагрузок – немного дольше.

Осложнения

Наиболее распространены следующие виды осложнений:

  • Кровотечение при случайном повреждении сосудов во время процедуры. Обычно для остановки крови достаточно просто пережать поврежденную область;
  • Вытекание лимфы из-за повреждения лимфатических сосудов. Опасности для жизни не представляет;
  • Онемение области тела, в которой проводилось вмешательство;
  • Попадание инфекции. Довольно опасное осложнение. Может случиться при несоблюдении стерильных условий во время вмешательства, либо из-за применения нестерильного инструмента;
  • Нарушение работы ненервных структур из-за механических повреждений. Встречается наиболее редко, однако может иметь опасные последствия для дальнейшей жизни и здоровья больного.

Кроме того, иногда у пациентов после процедуры могут проявляться обмороки и головокружения. Стоит срочно обратиться за медицинской помощью, если после биопсии поднялась температура, боль в поврежденном месте не проходит дольше недели, в месте удаленного лимфатического узла появилась жидкость или в случае, когда ранка долго остается красной или припухшей и из нее идет кровь, либо выделяется гной. Появление любого из этих симптомов может говорить о том, что в ранку попала инфекция, поэтому затягивать с обращением к специалисту ни в коем случае нельзя.

Биопсия лимфоузла: когда и как проводится, отзывы, цена

Биопсия лимфоузла – инвазивное диагностическое вмешательство направленное на изъятие образца ткани лимфатического узла для его последующего гистологического исследования. Эта методика широко используется в диагностике злокачественных новообразований различной локализации: с ее помощью врач может точно сказать, есть ли в исследуемом материале раковые клетки или нет.

Среди всех методов морфологического исследования биопсия лимфатического узла считается наиболее консервативным, поскольку для ее проведения не требуется широкий хирургический доступ. В большинстве клиник используют современные способы взятия биоптата, за счет которых длительность процедуры сокращается до 5-7 минут.

Когда проводится биопсия лимфоузла

Как правило, биопсию лимфатического узла проводят для диагностики опухолевых заболеваний и в частности раннего выявления регионарных метастазов. Значительно реже к этой процедуре прибегают при подозрении на относительно редкие инфекционные процессы, протекающие с синдромом лимфаденопатии (например, болезнь кошачьих царапин, цитомегаловирусная инфекция).

Отдельная категория показаний к биопсии лимфоузла – диагностика гемобластозов или злокачественных новообразований кроветворной системы (лейкозов, лимфом). При этих заболеваниях лимфоидная ткань поражается в числе первых, и раннее морфологическое исследование открывает возможности для комплексного лечения с наилучшим результатом.

Общими показаниями к пункции с последующей гистологией являются следующие изменения лимфоузла:

  • необычное увеличение в размерах (лимфаденопатия);
  • содружественное увеличение лимфоузлов различных групп (полиаденопатия);
  • болезненность при пальпации и покраснение кожных покровов (лимфаденит);
  • тестоватая консистенция при наличии других видимых изменений;
  • формирование бубона и свища с отделением гнойного содержимого;
  • изменения в общем анализе крови, напоминающие таковые при гемобластозах (резкое увеличение числа отдельных кровяных клеток).

Предоперационная диагностика

Перед биопсией пациент должен пройти общеклиническое обследование для исключения возможных противопоказаний. Подготовка к исследованию определяется локализацией лимфатического узла:

  • если будут пунктировать подмышечный или паховый лимфоузел, то предварительно с этих областей нужно тщательно удалить все волосы;
  • перед биопсией лимфоузлов средостения нужно сделать рентген или КТ грудной клетки;
  • биопсия мезентериальных лимфоузлов расположенных в брюшной полости является полноценной полостной операцией и требует соответствующей подготовки.

В целом, чем более инвазивным будет вмешательство, тем больше предварительных обследований нужно пройти. Обязательно сдается общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, анализ мочи и кровь на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты и сифилис. Пациентам старше 30-35 лет рекомендуется сделать контрольную ЭКГ, чтобы исключить возможную сердечную патологию, которая может стать противопоказанием к процедуре. При наличии любых хронических заболеваний необходимо получить разрешение на биопсию от соответствующего специалиста.

Методика проведения

Существует две основных методики биопсии лимфоузлов – пункционная и эксцизионная. Выбор конкретного способа зависит от подозреваемой патологии и объема тканей необходимых для гистологического исследования.

Пункционная биопсия лимфатического узла

Простейшая методика, которая по сложности сравнима с обычным уколом. Процедура выполняется либо под местной анестезией, либо без обезболивания, поскольку степень болезненных ощущений минимальная.

Общий порядок пункции:

  1. Обработка операционного поля: бритье и обработка кожи антисептиками.
  2. Внутрикожное введение анестетика (необязательный этап).
  3. Определение подозрительного лимфоузла пальпаторно или с помощью УЗИ.
  4. Введение в лимфатический узел тонкой иглы.
  5. «Откачивание» небольшого объема клеток (из-за чего эту биопсию также называют аспирационной). Если выполняется трепан-биопсия с помощью толстой иглы, то забирается целостный столбик тканей без грубого разрушения их структуры.
  6. Извлечение иглы и наложение лейкопластыря.

С помощью пункции исследуют лимфатические узлы в подмышках и паху, а также в области шеи. Эта методика также используется для интраоперационной биопсии сторожевых лимфоузлов при раке молочной железы, а также в диагностике меланомы. Пункция показана и в том случае, если обзор операционного поля не позволяет провести полноценную резекцию (например, при медиастиноскопии, или эндоскопии средостения).

Эксцизионная биопсия лимфоузла

Также известна как резекция. Выполняется при расположении подозрительного лимфатического узла в полостях тела, а также при наличии плотных конгломератов («пакетов») лимфоузлов при лимфомах и лейкозах.

Такие вмешательства в подавляющем большинстве случаев проводятся под общим наркозом. Обычно лимфоузел удаляется полностью с окружающей его клетчаткой. Восстановление после манипуляции такое же, как после операции.

После биопсии

Осложнения после биопсии встречаются крайне редко. Самое распространенное из них – это кровотечение из операционной раны, которое у лиц с нормальной свертывающей способностью крови самопроизвольно останавливается за несколько минут.

В течение 3-4 дней после исследования может наблюдаться увеличение других лимфатических узлов в области операционной раны, что является естественной реакцией организма на травму.

Гистологическое исследование занимает в среднем около 7-10 дней. Окончательные сроки готовности результатов зависят от режима работы лаборатории и ее удаленности от клиники.

Отзывы о биопсии лимфоузла

Меня на биопсию отправил гематолог, когда выявил в анализах 70 тыс лейкоцитов. Сразу успокоил и сказал, что бояться нечего: все сделают под анестезией, сама пункция длится от силы минут 5. Так оно и оказалось, хотя я волновалась очень сильно, чего уж скрывать. К сожалению, результаты пришли плохие: весь лимфоузел был замещен опухолевыми лейкоцитами. Слава Богу, отсевов в других органах не было – я специально два раза ПЭТ делала.

Татьяна, 51 год, Минск

Меня положили в больницу под Новый год с сильными болями в животе и с температурой (повезло, ничего не скажешь). Сделали всякие рентгены, УЗИ-шмузи, сказали только, что это мезаденит, то есть увеличение лимфоузлов брюшной полости. Никакого аппендицита, панкреатита и так далее нету. Предложили сделать лапаро с биопсией, согласился. Все прошло нормально, хотя наркоз был какой-то не очень – какие-то американские горки в детской люльке. Проснулся часа через 2, начал ходить еще через 3, все вроде бы неплохо. Результаты были готовы уже на следующий день – поставили псевдотуберкулез. Перевели в инфекцию, назначили антибиотики, боли прошли, выписали через неделю. Не знаю, зачем мне биопсию делали, но в любом случае мне стало легче.

Михаил, 47 лет, Тамбов

Цены на биопсию лимфоузла

В таблице указаны средние цены на биопсию лимфоузлов в России по состоянию на 2019 год.

Методика выполнения
Пункционная7000 руб
22000 руб

Лечение лимфоузлов в Израиле

Сам по себе увеличенный лимфоузел не является заболеванием. Он — лишь следствие болезни. Поэтому лечение увеличенных лимфоузлов в Израиле прежде всего нацелено на медицинские процедуры, позволяющие победить основное заболевание. После излечения от основной болезни лимфоузлы приходят в норму сами собой.

Цену и дополнительную информацию о лечении в израильских клиниках Вы можете узнать заполнив заявку ниже.

Медицинские мероприятия, направленные на нормализацию состояния лимфоузлов, назначаются в зависимости от природы заболевания. В случае воспалительной природы лечение направлено на борьбу с вирусной или бактериальной инфекцией (гепатит, краснуха, туляремия и т. д.):

  • В ряде случаев проводится блокада очага воспаления с помощью пенициллина и новокаина;
  • Применяются противовирусные препараты;
  • Назначаются противобактериальные средства;
  • Проводится вскрытие очага нагноения и его дренирование.

В случае невоспалительной природы увеличения лимфоузлов особое внимание уделяется борьбе с лейкозом, лимфогранулематозом, разнообразными опухолями, которые приводят к инфильтрации патологических клеток в лимфатическую систему. В частности, назначаются:

  • Перспективные противоопухолевые препараты;
  • Лучевая терапия;
  • Хирургическое удаление лимфоузлов по особым показаниям;
  • Хирургическое удаление опухоли;
  • Симптоматическая терапия для борьбы с интоксикацией организма.

Иногда лимфоузлы увеличиваются из-за применения различных лекарственных препаратов (сульфаниламидов, пенициллина, цефалоспоринов, атенолола и т. д.).

Увеличенные лимфоузлы могут быть признаком развития онкологического заболевания, поэтому лучше обратиться к врачам при первой же возможности.

Если увеличенные лимфоузлы болят — значит, они воспалены вследствие инфекции. Отсутствие болезненности в увеличенных лимфоузлах может быть признаком развития онкологического заболевания.

Как проводится биопсия лимфоузла?

Организм человека способен противостоять негативным воздействиям извне благодаря защитным системам. Одной из таких систем являются лимфатические узлы, которые справляются с различными инфекционными заболеваниями. Лимфоузлы — неотъемлемая часть иммунной системы человека, которая выполняет свои функции за счет лимфоцитов. В некоторых ситуациях возникают патологии лимфатических узлов, и они не могут выполнять свои функции в полную силу. Биопсия лимфоузла – позволит определить причину.

Особенности анализа

Система лимфатических узлов состоит из сети капилляров и сосудов, по котором происходит движение лимфы. Место скопления и соединения сосудов называется лимфоузел. Биопсия лимфатических узлов позволяет определить патологический процесс на самом начале его развития, и таким образом, появляется возможность проводить лечение заболевания в легкой стадии.

Для чего необходимо провести биопсию лимфатических узлов:

  1. Постановка диагноза в случае возникновения воспалительного процесса.
  2. Установка причины снижения веса, чрезмерной потливости, или неуспешных попыток снижения массы тела и т.д.
  3. Для проведения исследования клеток лимфатических узлов на развитие клеток онкологического заболевания.
  4. Для удаления очага воспаления или опухоль, в случае если лечение не приносит результатов.

Из всего вышеперечисленного, видно, что биопсия- диагностическое мероприятие. Многие воспринимают биопсию как серьезное вмешательство. Несмотря на неоспоримую важность процедуры, пациенты относятся к ней с опаской. Развитие медицины позволяет проводить данную процедуру безопасно для пациента, кроме того, проводится обезболивание, которая делает забор материал безболезненно для человека. Как проводится биопсия лимфоузла?

Проведение процедуры

При проведении данной процедуры осуществляется забор жидкости либо тканей, которые отправляются на проведение гистологического или цитологического анализа в лабораторию. В некоторых случаях специалисты прибегают к полному удалению лимфоузла. Чаще всего это необходимо, если воспаление осложняется гнойными процессами, которые невозможно вылечить медикаментами, но очень опасны для жизни пациента.

В зависимости от того, как удобно провести процедуру специалисту и пациенту, принимается поза или лежа, или сидя. Процедура проводится в стерильном помещении, инструментами, прошедшими антисептическую обработку, также обрабатывается место забора биоматериала.

Существует два вида биопсии лимфоузлов: пункционная и открытая. При проведении пункционной биопсии осуществляется местная анестезия. Для забора биоматериала используется специальная игла, имеющая просвет большого диаметра. Процедура заключается в проколе области лимфоузла и забора жидкости в полость шприца. Данный метод считается малоинвазивным.

Открытая биопсия – операция, проводимая с целью удаления лимфоузла. Перед проведением данной процедуры требуется более тщательная подготовка. Пациенту необходимо оповестить врача обо всех аллергических реакциях, о принимаемых лекарственных препаратах. Лекарства, способствующие разжижению крови, запрещено принимать за неделю до проведения процедуры. Также пациент должен прийти на операцию натощак.

Лимфатические узлы на шеи

Переплетение сосудов, по которым течет лимфа в области шеи — называют шейный лимфатический узел. Данная часть лимфатической системы отвечает за процессы, происходящие в области лица, рта, носоглотки, ушей и т.д. Поэтому, как правило, при воспалении одного из органов в этой области, например, ОРВИ, ангина, отит прочие процессы могут привести к воспалению шейного лимфоузла. Но иногда воспаление возникает провоцируемое образованием злокачественной опухоли.

Симптомами патологического процесса в лимфоузлах являются воспаления, болевой синдром, ощущение припухлости при пальпации. Важно не заниматься самолечением. Необходимо обратиться за помощью к специалисту, чтобы исключить развитие опасного заболевания. Диагностика на ранних стадиях заболевания при современном развитии медицины позволяет достичь быстрого восстановления без применения агрессивных методов лечения.

После появления признаков заболевания, больному рекомендуется отправиться на прием к терапевту. Как правило, данный специалист направляет пациента на УЗИ, и на основе полученных результатов дает рекомендации по обращению за помощью стоматолога, хирурга, гематолога, отоларинголога и онколога.

Лечение воспаления лимфоузла на шеи заключается в терапии провоцирующего воспаление заболевания. Если спустя 3 недели улучшения не наблюдается, проводиться биопсия. Изучение полученного биоматериала позволяет исключить онкологическое заболевание. Поэтому биопсию лимфоузла не шее рекомендуется проводить сразу же после возникновения симптомов опухоли.

Подмышечные лимфоузлы

Причин возникновения патологии лимфоузлов подмышек существует много:

  1. Самая распространенная причина – воспаление, провоцируемое закупоркой потовых желез и волосяных фолликул.
  2. Фурункулы.
  3. При беременности и лактации долька молочной железы может переместиться в подмышечную впадину. В данном случае нет необходимости делать биопсию и проводить лечение.
  4. Последствия перенесенных инфекционных заболеваний. Например, корь, ветрянка и т.д.
  5. Кожные заболевания, провоцирующие лимфаденопатию.
  6. Мастопатия.
  7. ВИЧ – проявляет первые симптомы в увеличении лимфоузлов.
  8. Онкологическое заболевание – рак молочных желез, лимфогранулематоз, лимфома.

Биопсия позволит изучить характер патологии. Так как причин увеличения множество, поэтому необходимо проведение биопсии для выяснения причины. Если другие методы диагностики не приносят результата и опухоль держится более трех недель, биопсия обязательна.

При мастопатии у женщин биопсия важна. Данная процедура позволит исключить наличие метастазирования клеток рака молочной железы в область лимфоузлов. При операции будет проводиться удаление раковой опухоли, лимфоузлы под мышкой удалять не требуется, что менее травматично для женщин.

Лимфоузлы средостения

Лимфоузлы средостения находятся на небольшой поверхности грудной стенки и закрывается спереди костями грудной клетки, а сзади – позвоночником. Однако, даже небольшое образование влияет на окружающие органы и анатомически меняет их положение. В том числе сильно изменяется положение легкого.

Биопсию средостения запрещено проводить в случае, если пациент находится в тяжелом состоянии легочной или сердечной недостаточности, страдает геморрагическим диатезом, существует подозрение на эхинококковую кисту, а также при наличии синдрома сдавления полой вены.

Биопсия лимфоузлов средостения проводится после предварительно проведенной диагностики МРТ, рентгенограмм, томограмм и т.д. Это необходимо для обеспечения безопасности процедуры для пациента, а также для выявления области забора биоматериала. Нередко опухоль крупного размера становится видна в междуреберных промежутках.

Если при пальпации специалист может установить область опухоли, то проведение дополнительных процедур не всегда требуется.

Биопсия средостения проводится под местным обезболиванием. Для более точного проникновения весь процесс контролируется рентгенотелевизионным аппаратом. Постоянный аппаратный контроль позволит избежать повреждения сердца, легких и пищевода. Для получения биоматериала используется тонкая игла, так как тонкий прокол абсолютно безопасен для сосуда.

Восстановительный период недолог, через сутки проводится диагностика области прокола для исключения ятрогенного пневмоторакса. Пациенту необходимо обратиться за помощью к специалисту, если присутствуют такие симптомы, как боль в груди, одышка, кровохарканье.

Паховые лимфоузлы

Паховые лимфоузлы также реагируют на проникновении инфекции и возникает паховый лимфодермит. Причиной воспаления пахового узла может стать:

  1. Фурункул в паховой области.
  2. Раны загноившиеся.
  3. Поражения различными грибками.
  4. Вирусное заболевание.
  5. Респираторные заболевания, переохлаждения.
  6. Стафилококк, кишечная палочка, стрептококк и прочие бактериальные поражения.
  7. Травма паховой области, затрагивающая лимфоузел.
  8. Онкологическое заболевание.
  9. Половые инфекции.
  10. Аллергия.
  11. ВИЧ-инфекция.
  12. Побочный эффект после приема некоторых препаратов.

Медленное развитие опухолевого процесса свидетельствует о том, что причина заболевания таится в серьезной патологии. Стремительное развитие, как правило, говорит об инфекционной патологии воспаления или же о механическом повреждении паховой области.

Воспаленные паховые лимфоузлы практически всегда чувствуются пациентом, доставляют ему некоторый дискомфорт или болезненное ощущение, кроме того, врач может пропальпировать их, так как они находятся очень близко к коже.

Чтобы заболевание не переходило в хроническую стадию, необходимо вовремя провести биопсию, так как на основе анализа биоптата можно поставить точный диагноз, а значит подобрать правильное лечение. Принципиально биопсия паховых лимфоузлов не отличается от такой же процедуры в другой области. Информативность и достоверность данного метода очень высока, поэтому не стоит пренебрегать и отказываться от данной процедуры.

Читать еще:  Как избавиться от кашля в домашних условиях быстро кашель
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector