0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гланды и аденоиды это одно и тоже

В чем разница между аденоидами и гландами, это одно и тоже или нет?

В обычной жизни люди часто приравнивают понятия аденоиды и гланды, считая их равнозначными терминами, полагая, что отличий между ними нет. Путаница возникает из-за близкого их нахождения друг к другу. Согласно анатомическому строению они относятся к миндалинам, но расположение их и строение имеют разную природу. При этом гланды и миндалины выполняют защитную функцию и предотвращают проникновение в организм человека различных видов инфекций и бактерий.

В чем заключается разница между аденоидами и гландами становится понятно после изучения анатомического строения человека. Гланды представляют собой парные миндалины, которые располагаются на своде неба. Они расположены на обеих сторонах глотки и в результате определенных условий способны видоизменяться.

Их легко визуально обнаружить без применения специальных приспособлений. Гланды регулярно контактируют в употребляемыми человеком продуктами и первыми борются с поступающими в организм патогенными микроорганизмами. Для них характерна овальная форма и мягкая структура. На внешней поверхности можно наблюдать небольшие ямочки, в которых способны скапливаться и развиваться болезнетворные бактерии.

Аденоиды относятся к разновидности непарной миндалины, которая расположена в полости глотки. У детей таким термином называют третью по счету миндалину, которая по мере взросления ребенка атрофируется и к 13 годам перестает действовать. В большинстве случаев воспалительные процессы аденоидов наблюдаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Миндалины расположены в верхней части глотки и закрыты небом, поэтому обнаружить их визуально без специальных инструментов нельзя. Для аденоидов характерна неправильная форма, небольшими бороздками они подразделяются на 5 или 6 частей.

Основная их функция заключается в защите дыхательных путей от вмешательства патогенных организмов извне.

Парные миндалины и аденоиды отличаются не только по месту расположения. Существенные различия связаны с особенностями протекания воспалительных процессов и сущности лечения.

Основные причины воспаления миндалин

Воспалительные процессы гланд и аденоидов могут быть вызваны различными факторами. Точную природу их появления зачастую способен определить только врач. В число наиболее частых провоцирующих факторов входит:

  • близкий контакт с инфицированными людьми;
  • воспалительные заболевания в ротовой и носовой полости, в том числе различные виды синуситов;
  • переохлаждение;
  • неблагоприятные условия места осуществления трудовой деятельности;
  • плохая экология и неблагоприятные факторы окружающей среды;
  • недостаток витаминов и питательных веществ в организме.

Толчком к развитию воспалительных процессов может послужить снижение защитных функций организма. Провоцирующим фактором может стать проведение профилактической прививки ребенку. Снижение иммунитета чревато неспособностью организма оказывать отпор инфекционным заболеваниям.

Как проявляются воспалительные процессы гланд?

В большинстве случаев при приеме у врача аденоиды и миндалины для пациента означают одно и то же, так как разницы между данными терминами для него нет. Для специалиста симптоматика клинической картины является определяющей в диагностике и назначении дальнейшего лечения.

Воспаление парных миндалин сопровождается следующими симптомами:

  • появление острой боли в горле, которая усиливается в разы при глотательных движениях;
  • общая слабость и повышенная утомляемость, ощущение «разбитости» тела;
  • сильное повышение температуры;
  • отечность тканей гортани;
  • увеличение размеров лимфоузлов.

Характерным признаком ангины и острой формы тонзиллита считается воспаление гланд. При тяжелой форме протекания болезни на небных миндалинах можно наблюдать белесую пленку. Опасность воспалительных процессов заключается в потенциальной угрозе перекрытия дыхательных путей.

Основные симптомы воспаления аденоидов

Воспаление аденоидов также сопровождается рядом симптомов, но они проявляются несколько иначе, чем при заболевании аденоидного характера. Основными признаками воспаления считается:

  • появление нарушения носового дыхания, осуществление вдохов и выдохов через рот, наиболее выражен симптом во время сна;
  • слабость, чувство усталости, апатия к происходящему вокруг;
  • жалобы на головную боль;
  • нарушения функционирования слуховой системы;
  • изменение тембра голоса, появление гнусавости, произношение слов через нос.

Отличие воспаления аденоидов заключается в появлении из носовой полости желтоватых выделений, неприятного запаха из ротовой полости. Характерным симптомом является покраснение кожных покровов губ и носа из-за увеличения аденоидов.

В чем заключается разница лечения?

При первых симптомах воспаления миндалин необходимо обращаться к врачу. Чем раньше выявлено заболевание, тем в дальнейшем в более легкой форме протекает заболевание и риск осложнений будет сведен к минимуму.

Курс терапии при воспалении аденоидов сводится к следующим назначениям:

  • назальные капли, в составе которых присутствуют эфирные масла и натуральные компоненты, например, Називин и Виброцил;
  • при вирусной природе заболевания назначают противовирусные средства в виде Виферона, Кагоцела;
  • при бактериальном характере болезни назначают антибиотики;
  • промывания носовых пазух и закапывания отварами трав с противовоспалительным действием;
  • промывания носа и полоскания горла солевым раствором.

Для снятия воспалительных процессов аденоидов назначаются иммуностимулирующие и противовоспалительные препараты. В случае нарушения слуха применяются ушные капли. Терапия для лечения аденоидов носит комплексный характер. В качестве антигистаминных препаратов часто назначают Супрастин и Диазолин.

Воспаление гланд в острой форме способно негативно влиять на все системы организма, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Курс терапии подбирается врачом индивидуально в зависимости от симптоматики. В большинстве случаев назначается следующее:

  • антибактериальные средства с широким спектром действия;
  • препараты для понижения температуры;
  • средства с противомикробным эффектом;
  • поливитамины;
  • иммуномодуляторы.

При проблемах с гландами назначают частые полоскания горла отварами трав, соленой водой, раствором пищевой соды и прополисом. Для распыления в горле используются аэрозоли с антисептическим действием. В качестве обязательной терапии назначается постельный режим и обильное питье для предотвращения сильной интоксикации организма и вывода элементов, образующихся после распада бактерий.

Вопросы оперативного вмешательства

При изменениях аденоидов и гланд патологического характера может быть поднят вопрос об их удалении. Решение об оперативном их извлечении принимает врач на основании клинической картины. Хирургическое вмешательство проводится только в исключительных случаях, так как после его проведения организм человека остается без природных фильтров, защищающих его от микрофлоры патогенной природы.

Основными причинами принятия решения о необходимости проведения операции является:

  • неэффективность традиционного лечения, при котором симптомы воспалительных процессов не проходят;
  • высокий риск развития осложнений, который напрямую связан с постоянным воспалением миндалин;
  • сильное увеличение аденоидов, наличие потенциального риска нарушения слуховой функции;
  • частые рецидивы ангины.

Операция удаления миндалин может проходить под местным и общим наркозом. Хирургическое вмешательство осуществляется полостным способом или с использованием лазера.

Отличие гланд от аденоидов: анатомическое строение

Многие лор-заболевания часто связаны с наличием у пациента увеличенных гланд и аденоидов. Данные органы выполняют защитную функцию организма, но и могут стать причиной проблем со здоровьем. При разрастании лимфоидной ткани больным часто рекомендуют провести операцию по удалению миндалин.

Анатомическое строение

Гланды и аденоиды — это не одно и то же. Миндалины часто путают, т. к. тонзиллярные органы располагаются в носоглотке. Они имеют сходное строение и выполняют защитные функции, а также образуют кольцо Пирогова-Вальдейера.

Гланды

Небные миндалины, или гланды, — это парный орган овальной формы. Локализуются в области ротовой полости и носоглотки. Миндалины состоят из лимфоидной ткани. Поверхность органов имеет углубления, которые называются лакуны. Лимфоидная ткань содержит большое количество нервных клеток, по этой причине патологические процессы, затрагивающие гланды, сопровождаются выраженными болевыми ощущениями.

Миндалины можно увидеть самостоятельно, без использования специального медицинского оборудования.

Аденоиды

Аденоидами называют разросшуюся глоточную миндалину, которая находится за мягким небом. Гипертрофированные ткани не имеют нервных окончаний. В большинстве случаев аденоиды имеют мягкую консистенцию и неправильную округлую форму. Миндалина разделена на 5-6 частей. Разросшуюся патологическую ткань сложно увидеть без специальных медицинских инструментов.

После полового созревания происходит постепенная атрофия тканей глоточной миндалины.

Причины воспаления аденоидов и миндалин

Миндалины принимают участие в формировании местного иммунитета. Они препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути. Небные миндалины принимают участие в процессе кроветворения.

Причины воспаления лимфоидных органов связаны с их функциональностью. Поэтому патологический процесс может начать развиваться в результате:

  • переохлаждения организма;
  • контакта с носителем патогенной микрофлоры;
  • неправильного питания;
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • заболевания тимуса;
  • обострения хронических патологий;
  • плохой экологии или вредных условий труда;
  • частых инфекционных заболеваний;
  • болезней, протекающих в носовой полости или рту (гайморит, кариес и пр.);
  • недостатка в организме витаминов и минералов и пр.

Воспалительный процесс может начаться после проведения вакцинации или другой медицинской процедуры, которая оказывает влияние на иммунную систему.

Разница в симптомах

Симптомы воспалительного процесса аденоидов и гланд отличаются. Но один патологический процесс в организме может распространиться на соседние ткани. По этой причине при инфекционных заболеваниях могут воспаляться аденоиды и гланды (миндалины лимфоидного кольца) одновременно. Из-за этого больной начинает испытывать комбинированные симптомы. К общим признакам патологического процесса относят:

  • общую слабость;
  • ротовое дыхание во время сна;
  • храп;
  • сонливость;
  • признаки интоксикации и пр.

Несмотря на существующие отличия симптоматики, разрастание лимфоидной ткани, приводящее к развитию тонзиллита и аденоидита, может стать причиной опасных осложнений. Из-за нарушения процесса дыхания, к которым приводит увеличение аденоидов и гланд, у детей может наблюдаться задержка умственного и физического развития.

Симптомы воспаления аденоидов

Симптоматика воспалительного процесса аденоидов имеет такую клиническую картину:

  • насморк и значительные трудности с дыханием;
  • гнусавость голоса;
  • зуд в носу;
  • частые риниты, которые долго не проходят;
  • головная боль;
  • желтые выделения из носа;
  • неприятный запах изо рта и пр.

Аденоиды становятся частой причиной отита (как написано в БМЭ), поэтому у больного может наблюдаться снижение остроты слуха и болевые ощущения внутри уха.

Читать еще:  Безопасное лечение горла народными средствами у детей

Какими симптомами проявляется воспаление гланд?

При патологическом процессе, который затрагивает небные миндалины, у пациента наблюдаются такие проблемы со здоровьем:

  • повышение показателя теплового состояния организма;
  • интенсивные болевые ощущения в горле;
  • трудности при проглатывании пищи (воды);
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • отек тканей горла;
  • белый налет на гландах.

Чем отличается лечение аденоидов и миндалин?

Независимо от того, диагностированы были аденоиды или гланды, и в чем их разница, при воспалительном процессе необходимо проводить лечение. Чтобы подобрать соответствующую терапию, следует выяснить причину, спровоцировавшую развитие патологии. Поэтому рекомендуется обращаться за помощью к врачу, а не заниматься самолечением.

В большинстве случаев консервативные терапевтические методы не требуют госпитализации пациента. Больному прописывают препараты, способствующие укреплению иммунитета, а также витамины. Для борьбы с патологической микрофлорой следует принимать лекарства, оказывающие антибактериальное действие.

Чтобы убрать отек тканей и нормализовать носовое дыхание, рекомендуют сосудосуживающие назальные капли. Для снятия воспалительного процесса и купирования болевых симптомов в горле прописывают полоскание антисептическими растворами. В случае повышения температуры — жаропонижающие средства.

Все лекарственные препараты, их дозировку и продолжительность терапии должен рекомендовать врач индивидуально для каждого пациента.

Оперативное лечение рекомендуется, когда консервативные методы не дают положительных результатов, а у пациента наблюдаются частые простуды, ангины, отиты, риниты и пр. Перед тем как назначить тонзиллэктомию или аденотомию, врач должен убедиться в том, есть воспалительный процесс или нет. Операцию по удалению увеличенной лимфоидной ткани не проводят, когда пациент болен.

Экстренная хирургическая помощь при воспалительном процессе может быть назначена только в том случае, когда разросшиеся ткани миндалин становятся причиной перекрытия просвета дыхательных путей.

Тонзиллэктомию или аденотомию проводят под местным или общим наркозом. Во время операции осуществляется полное иссечение патологических тканей. После хирургического лечения не исключается вероятность рецидива болезни.

В чём разница между аденоидами, миндалинами и гландами

У незнающих людей часто возникает путаница между аденоидами и гландами, и это не удивительно, ведь те и другие относятся к миндалинам. Не все понимают, какая разница между миндалинами и гландами, а разницы тут и нет. Нужно знать, что гланды – это парные миндалины, что расположены на небе, а аденоиды – это непарная миндалина, что расположена в глотке. Все эти миндалины выполняют весьма важную функцию. Они предотвращают проникновение в организм инфекций, во многих случаях беря удар на себя. Разница между аденоидами и гландами весьма ощутимая — начиная от особенностей расположения и заканчивая симптомами воспаления и методами лечения.

Анатомическая разница

Путаница часто возникает из-за близкого нахождения друг к другу гланд и аденоидов. Те и другие состоят из одинаковой лимфоидной ткани, но только на основании этого параметра не логично утверждать, что это практически одно и то же.

Гланды

Гланды – это парные нёбные миндалины, которые можно увидеть по обеим сторонам глотки. Эти образования могут менять свой внешний вид из-за определённых условий. Гланды регулярно контактируют с пищей и напитками, которые употребляет человек, они являются надёжной защитой от патогенных микроорганизмов, так как первыми встречаются на их пути. Такие миндалины легко увидеть без каких-либо приспособлений.

Помимо защиты организма от инфекционных заболеваний, гланды выполняют кроветворную функцию.

Аденоиды

Аденоидами называют третью миндалину в глотке, это образование на этапе взросления ребёнка атрофируется и полностью перестает функционировать где-то к 12-13 годам. Аденоиды расположены в верхней части горла, они закрыты мягким нёбом, поэтому увидеть их невооружённым глазом почти нереально. Эта миндалина также выполняет защитную функцию. Она защищает организм от инфекционных заболеваний на всём этапе становления иммунитета ребёнка.

Аденоидные разращения – это не что иное, как чрезмерное увеличение в размерах глоточной миндалины.

Причины воспаления миндалин

Причин воспаления гланд и аденоидов есть несколько, определить, что стало толчком к воспалению, под силу только опытному врачу. Основные причины можно выделить так:

  • Контакт с людьми, которые являются носителями различных возбудителей.
  • Хронические воспалительные заболевания во рту или в носу. Спровоцировать воспаление миндалин может длительно нелеченый кариес или разные виды синусита.
  • Значительное переохлаждение организма.
  • Вредные условия труда или плохая экология в районе проживания.
  • Неправильное питание.
  • Нехватка витаминов и минеральных веществ в организме.

Толчком к воспалительному процессу может стать ослабление иммунитета. Это происходит, если ребёнок или взрослый часто болеют респираторными инфекциями.

Какими симптомами проявляется воспаление гланд

Наиболее часто миндалинами называют гланды, поэтому принято, что гланды и миндалины это одно и то же. Воспаление этих парных миндалин приводит к таким неприятным и болезненным симптомам:

  • Появляется острая боль в горле, которая значительно увеличивается при глотании пищи или напитков.
  • Больной жалуется на общую слабость и разбитость.
  • Значительно повышается температура тела.
  • Наблюдается отёк тканей горла.
  • Заметно увеличены шейные лимфоузлы.

Воспаление нёбных миндалин – это ангина или острый тонзиллит. Если эти заболевания протекают в тяжёлой форме, то на слизистой горла можно заметить белесые пленочки, что могут перекрывать дыхательные пути.

При воспалённых гландах никаких наружных проявлений этого заболевания нет.

Симптомы воспаления аденоидов

Если воспалены аденоиды, то это сопровождается такими нарушениями здоровья:

  • у ребёнка нарушено носовое дыхание, он часто дышит ротиком, особенно во время сна;
  • ребёнок чувствует себя уставшим, заметна общая слабость и апатия;
  • периодически возникают жалобы на сильную головную боль и понижение слуха;
  • меняется тембр голоса, он становится гнусавым. Ребёнок как бы говорит в нос.

Помимо этого, при воспалении аденоидов из носа наблюдаются желтоватые выделения, появляется очень неприятный запах из ротовой полости.

Главным отличием от воспаления гланд является то, что при аденоидных разрастаниях вокруг губ и носа может быть покраснение кожных покровов.

Несмотря на то, что эти органы расположены рядом и связаны между собой, симптомы их воспаления значительно отличаются.

Лечение аденоидов

При появлении первых характерных симптомов разрастания аденоидной ткани необходимо сразу же обращаться к доктору. Нужно помнить, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства. После проведённого осмотра врач может назначить такое консервативное лечение:

  • Назальные капли, на основе натуральных компонентов и эфирных масел.
  • Настойки и отвары лекарственных трав для промывания и закапывания носа.
  • Полоскание горла и промывание носа морской водой или слабым раствором поваренной соли.

Помимо этого, показаны иммуномодулирующие и противовоспалительные лекарственные препараты. Их доктор подбирает индивидуально, исходя из тяжести состояния больного и его возраста. Если нарушен слух, в лечение могут быть добавлены ушные капли.

Консервативное лечение аденоидных разрастаний должно быть комплексным, только в этом случае можно рассчитывать на хороший результат.

Лечение ангины

При остром тонзиллите терапию нужно начинать как можно раньше, при этом ребёнок должен лечиться под контролем врача. Для лечения ангины прописывают ряд лекарственных препаратов, а также используют рецепты народной медицины. Врач назначает лечение индивидуально, но чаще всего оно такое:

  • антибактериальные препараты широкого спектра действия;
  • жаропонижающие средства;
  • противомикробные препараты;
  • поливитаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы. Можно использовать лекарства природного происхождения, например, на основе эхинацеи пурпурной;
  • Полоскания горла. Для этого используют отвары и настойки лекарственных трав, солёную воду, раствор пищевой соды, раствор настойки прополиса в воде или специальные антисептические средства, купленные в аптеке.

Кроме этого, для успешного лечения ангины больной должен соблюдать постельный режим и много пить, чтобы из организма выводились токсические вещества, которые обязательно образуются при инфекционных болезнях, за счёт распада бактерий.

При лёгкой форме ангины врач может порекомендовать только полоскания горла, компрессы и препараты для повышения иммунитета. В том случае, если ангина протекает тяжело, без антибиотиков широкого спектра действия не обойтись. Чаще всего назначаются препараты пенициллинового ряда, но если у больного имеется непереносимость этой лекарственной группы, то могут быть назначены макролиды.

Плохо пролеченная ангина может привести к серьёзным осложнениям. Так, воспаление нёбных миндалин часто провоцирует тяжёлые заболевания сердца.

Антибиотики для лечения тонзиллита должен подбирать врач. В идеале эти медикаменты назначают после получения результатов мазков из горла. Это позволяет точно определить возбудитель и препарат, к которому он чувствителен.

Когда нужна операция

Решение о том, что больному необходима операция по удалению миндалин или аденоидов, принимает только лечащий врач. Такое хирургическое вмешательство – это серьёзный шаг, ведь организм остаётся без основных фильтров, которые имеются на пути патогенной микрофлоры. Показания к операции выглядят так:

  • Неэффективность консервативного лечения на протяжении длительного времени.
  • При высоком риске развития осложнений от постоянно воспаленных миндалин.
  • Если аденоиды слишком разрослись, и это приобрело хронический характер.
  • При часто возникающих ангинах.
  • Если аденоиды сильно разрослись и задели органы слуха.

Помимо этого, удаление гланд и аденоидов показано в случае тяжёлого течения заболеваний, которые связаны с воспалением этих органов.

Операция может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. Может быть выполнена как полостная операция, так и удаление миндалин при помощи лазера.

Гланды и аденоиды относятся к миндалинам. Но если учитывать, что миндалинами чаще называют гланды, то отличия между ними есть. Разница между аденоидами и миндалинами в симптомах, которыми проявляется воспаление, а также в способах лечения патологий.

Аденоиды у детей

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

Аденоиды и миндалины: в чем разница?

02.05.2017 admin 0 Comments

Читать еще:  Как избавиться от боли в горле быстро и надолго

Аденоиды и миндалины:в чем разница?

«Аденоиды и миндалины у детей: в чем разница?». Такой вопрос часто задают родители, пришедшие с ребенком на прием к отоларингологу (врачу ЛОР заболеваний). И, возникает он потому, что мама или папа, первым делом, сообщают детскому доктору о том, что они пришли на осмотр с малышом, так как, «у ребенка в носу (в горле) появились больные аденоиды». Правильное ли это выражение, определение болезнетворного явления? Почему опытные педиатры поправляют родителей и уточняют – аденоиды не могу болеть. У ребенка больны миндалины, то есть, – носоглоточные железы. В горле их называют еще, как гланды.

Так, в чем же принципиальная разница в данных словах, различие: клинических/антропологических и морфологических терминах? В самом кратком и доступном аспекте поясняется так. Аденоиды – болезнь. Миндалины (гланды), это органы (железистые биологические пластины в носоглотке), которые поражены этой болезнью.

А теперь подробнее, о миндалинах и аденоидах у детей.

I. Анатомия человека: миндалины

Внимательно просмотрев схематическое изображение, можно четко представить анатомическое определение миндалин у человека. К этой информации нужно добавить, следующее:

  1. Носоглоточные миндалины визуально видны и, не видны. Например, миндальные железы в носу залегают в такой плоскости, что в здоровом состоянии их увидеть (самостоятельно), невозможно. А, небные (в нормальном статусе) миндалины, расположенные по обеим сторонам язычка, еле-видны.

Иначе говоря, увидеть можно только воспаленные носоглоточные железы, гипертрофированные болезненными изменениями.

Носовые, уже пораженные аденоидной инвазией миндалины «выглядывают» из носовых передних локаций (ближе к ноздрям), с внутренней стороны. Вот так, как показано на фотографическом снимке внизу. Или залегают далеко в глубине, у заднего выхода носовых каналов (сошников, хоан) в гортань. Там диагностирован их можно только методом эндоскопии (инструментальной аппаратурой): тончайший катетер + вмонтированной в него светодиодной мини камерой.

  1. Глоточные миндалины (или гланды), болезненные, измененные аденоидным патогенным видом, выглядят, как на ниже прилагаемом снимке.

Инвазированные небные миндалины у ребенка, чаще всего родители видят при заболеваниях ангиной.

Важное дополнение! Миндалины, как вносу, так и в горловом секторе, это – врожденные органы. У плода, во внутриутробном развитии, носоглоточные железы из лимфоидной эпидермальной ткани формируются в сроках (8-10 недель) беременности.

При условии крепкого здоровья в детстве, минимальных респираторных, инфекционных заболеваниях, носоглоточные миндалины не беспокоят аденоидными разращениями человека. Со временем уменьшаются настолько, что их не видно, и не ощутимо.

  1. К физиологической характеристике миндалин относится их защитная функциональность. Носоглоточные, продолговатые пласты, состоящие из пористой, диффузной лимфоидной структуры, входят в единую иммунную систему анатомии человека. Почему, именно в нее, а не в другую систему? Потому, что в этих тонзиллярных органах вырабатываются генный иммунный, защитный базис – лейкоцитарные макрофаги, клетки лимфоциты, которые уничтожают инородные, зловредные вирусные патоштаммы.

Удаление гланд, носовых аденоидов (вообще из организма) в развивающемся детском периоде, нежелательное решение. Ребенок лишается естественного первичного барьера, защиты от патогенной микрофлоры, проникающей в организм через ротовую, носовую полость.

Миндалины, важны, как и все висцеральные органы. Их нужно своевременно лечить, также как и сердце, легкие, печень, почки или желудок.

II. Медицинская клиническая этиология: что такое аденоиды

«Tonsilla pharyngea», что в переводе по-латыни обозначает «Аденоиды». С древнегреческого языка: — «ἀ δήν» это «железа», «εἶδος», переводится, как «вид». Медицинская патомикробиология трактует термины, как аденоидные наросты, гнойные новообразования в виде язв, пастозного разрыхления лимфоидной/железистой ткани.

В общей совокупности, массовое поражение носоглоточных органов (миндалин, гланд) подобной болезнетворной картиной, именуется — аденоидной вегетацией (либо другими аналогичными терминами) аденоидоплазией, аденоидопатогенезом.

Инвазированные небные миндалины у ребенка, чаще всего родители видят при заболеваниях ангиной. Если на внешних плоскостях разбросаны белые, гнойные пробки, это – фолликулярная ангина. Но, заболевания миндалин ангиноподобной инфекцией говорит о том, что это проявление аденоидной чрезмерной инвазии (см. фото вверху)

Носовые аденоиды, в первоочередном формате, – вначале не только видны (насморк, обильные выделения слизи из носа), но и слышны. Значит, произошло следующее: патологически гипертрофированная, увеличенная носовая миндалина (с двух сторон либо с одного боку) вызывает затруднение дыхания носом. Дети вынуждены дышать через постоянно открытый рот (ротовой синдром). Из-за длительного подобного, неестественного положения, детское лицо приобретает специфический тип – «аденоидное лицо».

Дети отличаются гнусавым голосом, нечетким произношением, шумным сопением. Помимо таких явных патологических симптомов, аденоидный недуг разрушает здоровье ребенка в целом. Особенно если аденоидную патологию, болезнь не лечат, запускают, доводят до тяжелых стадий и степеней анамнеза.

III. Эпилог, как « Post Poskriptum»

О том, как аденоиды тлетворно влияют на иные органические системы детей, какие вызывают у них заболевания висцеральных, жизненно важных органов (сердца, почек, поджелудочных патогенезов, печеночных дисфункций) – об этом очень интересно и познавательно рассказывают статьи нашего сайта – https://adenoidy.com.

Родителям, которые не имеют специального медицинского образования, трудно вникнуть и понять сложную медицинскую терминологию (как на иных сайтах в социальных сетях). Здесь, на этих страницах, об аденоидах, миндалинах у детей, написано очень просто, понятно, не обходя и специальную терминологию.

Тем более, что знать о самых распространенных детских заболеваниях, как аденоидиты (больные аденоидами миндалины) у детей, взрослым необходимо. Знания помогут самым родным людям больного ребенка, успешно справиться с этой грозной бедой.

Аденоиды и миндалины: в чем между ними разница

Миндалины – это крупные скопления лимфатической ткани ротоглотки. Главной функцией которых является защита человека от патогенной микрофлоры, находящейся в воздухе. Они также выполняют кроветворную и иммунную функции.

Анатомическое строение

Существуют такие виды миндалин: небные, трубные, глоточные и язычные. Все они образуют лимфоидное кольцо, или кольцо Пирогова-Вальдейера. Располагается оно в области ротоглотки, создавая защитный барьер перед входом в пищеварительные и дыхательные пути. Термины гланды и аденоиды часто используются в повседневной жизни, а это и есть те самые скопления лимфатической ткани.

Гланды

На их поверхности расположены крипты и ямочки, в которых собираются и размножаются бактерии. Для них отведено специальное место во рту – тонзиллярная ямка.

Аденоиды

Расположены они в верхнезаднем участке носовой части горла, их невозможно увидеть невооруженным глазом. Они неправильной формы, бороздами делятся на 5-6 частей. Благодаря своей особенности строения и локализации, они защищают дыхательные пути от чужеродных агентов.

Воспаление аденоидов и небных миндалин чаще характерно для детей с 3 до 7 лет, но возможно и у новорожденных. Они уменьшаются и исчезают к моменту полового созревания (у детей старше 14 лет их уже нет).

Причины воспаления аденоидов и миндалин

Аденоиды и миндалины часто увеличиваются и воспаляются. Причины этих патологий такие:

  • Индивидуальные особенности ребенка;
  • Состояние обмена веществ;
  • Заболевания углеводного и белкового обмена;
  • Состояние эндокринной системы;
  • Заболевания вилочковой железы;
  • Условия жизни, питание;
  • Состояние окружающей среды;
  • Особенности иммунитета;
  • Частые вирусные и бактериальные заболевания;
  • Проведение профилактических прививок;
  • Наличие хронических очагов инфекции.

Вернуться к оглавлению

Разница в симптомах

Так как гланды и аденоиды это одна и та же лимфоидная ткань, то при вирусных заболеваниях поражаются все миндалины, но симптоматика их воспаления существенно различается.

Симптомы воспаления аденоидов

Воспаление аденоидов называется аденоидит. Возникает оно по различным причинам, чаще это вирусная или бактериальная инфекция. Аденоидит характеризуется симптомами интоксикации, жалобами на головную боль, повышением температуры, затруднением носового дыхания, зудом в носу. Выделения слизисто-гнойные, зеленого цвета, могут стекать по задней стенке глотки. Во время сна наблюдается храп, больной начинает говорить в «нос». Вследствие отека аденоидов отмечается заложенность ушей, ухудшение слуха.

Чаще данная болезнь переходит в подострую или хроническую стадию. На фоне частых заболеваний происходит их разрастание и гипертрофия. В связи с заложенностью носа ребенок постоянно дышит ртом, вследствие чего лицо приобретает особый «аденоидный тип». Из-за низкого насыщения кислородом головного мозга, отмечаются постоянные головные боли, отставание в развитии и учебе, происходит уменьшение поступления кислорода в организм. Аденоидные вегетации имеют 3 степени разрастания, определить которые может только ЛОР-врач.

Какими симптомами проявляется воспаление гланд

Воспаление небных миндалин называется тонзиллит или ангина. Причиной этой болезни являются бактерии различного рода, но не исключение герпетическое или грибковое поражение. Чаще вирусной ангиной болеют дети до трех лет, а бактериальной – после пяти.

Различают несколько видов тонзиллитов: катаральный, лакунарный и фолликулярный. Так же существует три степени увеличения гланд. Для первой характерно их увеличение до 1/3 средней линии горла, при второй – они занимают 2/3, а при третьей степени гланды смыкаются, приводя к затруднению дыхания.

Катаральная ангина характеризуется легкими симптомами интоксикации, головной болью, невысокой температурой. Отмечают незначительную боль в горле, першение. Гланды гипертрофированы, слизистая ярко-красная, рыхлая. Лимфоузлы увеличены и болезненны, чаще это подчелюстные, переднешейные.

Симптомами лакунарной ангины является поднятие температуры до 39°, головная боль, сильная болезненность при глотании. Миндалины увеличены, слизистая гиперемирована, в криптах наблюдаются образования серо-белого цвета, которые легко снимаются. Подчелюстные лимфоузлы отечны, болезненны.

Фолликулярная ангина характеризуется тяжелым течением с фебрильной температурой до 39-40°, ознобом, слабостью, ломотой в мышцах, болью при глотании и открывании рта. Гланды при этом отечны, увеличены, на их поверхности видны желтые гнойнички – это воспаленные фолликулы, которые могут разрываться, с выделением содержимого наружу.

Читать еще:  Выбираем хорошие спреи для горла правильно

При частых ангинах, отсутствии адекватного лечения, гланды гипертрофируются, переходя в хронический тонзиллит.

Чем отличается лечение аденоидов и миндалин

Увеличенные аденоиды у ребенка вследствие воспаления подлежат лечению:

  • При вирусной инфекции назначают противовирусные (Виферон, Гриппферон, Кагоцел);
  • При бактериальном – антибиотики в возрастной дозе (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, макролиды);
  • Антигистаминные – Супрастин, Лоратадин, Диазолин;
  • Витамины группы В, С;
  • Сосудосуживающие капли в нос: Називин, Виброцил;
  • Местные антисептики: Биоспорин, Изофра.

При переходе воспаления, в хроническое течение с гипертрофией аденоидов, рекомендовано оперативное вмешательство – аденомэктомия, аденотомия.

Лечение ангины проводится чаще в домашних условиях, но при тяжелом течении необходима госпитализация в инфекционную больницу или ЛОР-отделение. Терапия при воспалении аденоидов и гланд практически одинакова. Для лечения острого тонзиллита необходим прием антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды); антигистаминных препаратов; витаминов и иммуномодуляторов. Различия в терапии аденоидов и небных миндалин состоит в местной терапии: при ангине используют полоскание раствором фурацилина, слабым содово-солевым раствором, отваром трав. Применяются местные антисептики: Биопарокс, Йокс, Мирамистин. В случае увеличения миндалин до 2-3 степени показана тонзиллэктомия.

Когда нужна операция

Операция по удалению глоточной миндалины называется аденомэктомия (аденотомия). Она показана при их гипертрофии 2-3 степени. Больным с 1 степенью операция показана при хронических или повторяющихся воспалительных заболеваниях уха и носа (отит, ринит, синусит).

Гланды и аденоиды: их удаление совсем небезобидно

Гланды и аденоиды, или небные и носоглоточная миндалины, – это часть нашей иммунной системы, без которой, как принято было думать до недавнего времени, человек легко обходится

Многие из нас и наших детей пережили операцию по удалению этих органов в возрасте 3-7 лет, а некоторые – уже будучи подростками или совсем взрослыми.

Операция неприятная, но, как правило, проходит быстро и без осложнений, а боль после отхода местной анестезии здоровый (без эмоциональных расстройств) ребенок быстро забудет.

Еще недавно отоларингологи довольно легко направляли детей на тонзиллэктомию (удаление небных миндалин), сопровождающуюся, как правило, и аденоидэктомией/аднотомией (удалением аденоидов).

Самое распространенное показание к операции – частые ангины. Российские врачи рекомендуют ее при 7 заболеваниях в течение года, либо 5 обострениях в год в течение двух лет или же при 3 ежегодных обострениях в течение 3 лет. Сходные критерии существуют в США и некоторых других странах.

В последнее время, однако, все чаще можно слышать, что эти органы являются важным элементом иммунной системы, особенно в детском возрасте, и их удаление совсем небезобидно и может иметь очень нежелательные последствия.

Но прежде, чем разобраться с данными науки, давайте повнимательнее посмотрим на гланды и аденоиды.

Что они собой представляют?

Это скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости.

То, что мы называем гландами – это небные миндалины (первая и вторая), лежащие в углублении между мягким небом и языком.

Аденоиды – это патологическое увеличение глоточной (носоглоточной) миндалины, лежащей в области свода и задней части стенки глотки (третья миндалина, миндалина Лушки).

Обратите внимание: и гланды и аденоиды – миндалины, в то время как мы привыкли называть этим словом только гланды.

Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции. Они формируют так называемое иммунологическое кольцо, которое и задерживают значительную часть болезнетворных организмов, вдыхаемых человеком, и таким образом частично препятствуют инфицированию легких, бронхов, гортани.

Углубления в миндалинах работают как своеобразный индикатор, распознающий и оценивающий попадающие к нему с воздухом и пищей вещества. Миндалины участвуют в синтезе защитных белков, которые помогают организму бороться с инфекциями, а также предотвращают развитие аллергической реакции на получаемые с пищей вещества.

Удалять или нет?

Данные, ставившие под сомнение безобидность тонзиллэктомии, наукой были получены уже некоторое время назад.

В 2014 году, например, известный пульмонолог из Бостонской детской больницы Элиот Кац установил, что удаление миндалин может привести к избыточному весу у детей 5-10 лет.

В исследовании принимали участие 464 ребенка, страдавших от ночного апноэ в результате разрастания миндалин. Пациенты были разделены на две группы: первой удалили миндалины и аденоиды, вторую лечили медикаментозно.

Через 7 месяцев избыточный вес в прооперированной группе появился у 52%, а в группе принимавших медикаментозное лечение, – у 21% пациентов.

Самое обидное заключалось в том, что набрав вес, дети опять стали страдать от апноэ.

Были и другие исследования, демонстрирующие повышения рисков некоторых заболеваний после удаления миндалин, однако все они имели определенные ограничения.

Убежденным сторонником удаления аденоидов (разумеется, по показаниям) является российский врач-отоларинголог доктор медицинских наук профессор ЛОР кафедры Первого МГМУ имени И.М.Сеченова Юрий Русецкий.

В статье «О “вреде” аденотомии» вместе с коллегами он анализирует медицинскую литературу и делает следующий вывод: «…при высокой эффективности операции до настоящего времени нет убедительных доказательств отрицательного воздействия удаления аденоидов на иммунную функцию».

Новейшие данные

И вот в июне 2018 года была опубликована масштабная работа трех ученых: доктора Шона Байэрса из Школы биологических наук университета Мельбурна (Австралия), доктора Стефана Стернса из университета Йеля (США) и доктора Якобуса Бумсмы из университета Копенгагена (Дания).

Про датскую часть исследования нужно сказать особо.

Дело в том, что эта страна с недавних пор стала поставщиком информации для самых разнообразных эпидемиологических исследований, потому что в ней создана обширная и подробная база медицинских данных о жителях страны, родившихся между 1979 и 1999 годами, позволяющая делать репрезентативные выборки в разных возрастных когортах.

На этот раз ученые проанализировали данные 1,2 миллионов детей вплоть до возраста, когда им исполнилось 30 лет. У17 460 из них были удалены аденоиды, у 11 830 – гланды, у 31 377 – и те и другие. Все операции были проведены детям в первые 9 лет их жизни.

Ученые сравнили, чем и как болели три прооперированные группы и непрооперированные дети в последующие годы жизни. При этом для всех групп исследователи отобрали тех детей, которые в первые 9 лет жизни были в целом здоровы, то есть не страдали какими-либо хроническими заболеваниями.

По словам доктора Байэрса, они выбрали возрастной промежуток до 9 лет, так как это как раз то время, в которое, с одной стороны, проводится большая часть операций по удалению гланд и аденоидов, с другой – именно в этот период времени миндалины особенно активны.

Что же установили ученые?

При сравнении группы, прошедшей тонзиллэктомию, с неоперированной группой, исследователи отметили у нее почти тройное повышение относительного риска заболеваний верхних дыхательных путей. Это грипп, пневмония, астма, хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ – группа, включающая бронхиты, эмфизему и другие заболевания).

Абсолютный риск – то есть в сравнении с распространенностью этих заболеваний в популяции – был повышен на 18,61%.

Аденоидэктомия повышала более чем вдвое относительный риск ХОБЛ и почти вдвое – риск болезней верхних дыхательных путей и конъюнктивита. Абсолютный риск ХОБЛ был также слегка повышен, а риск болезней верхних дыхательных путей – повышен почти в два раза.

Ученые проверили, какое влияние оказали операции на те болезни, которые удаление гланд и аденоид призвано было вылечить. И вот что оказалось.

Тонзиллэктомия вылечивала от тонзиллитов, что вполне логично: нет органа, значит, он не может болеть. Аденоидэктомия существенно снижала риск расстройств сна.

При этом, однако, проблемы с дыханием вплоть до возраста 30 лет не улучшались в результате оперативного вмешательства. Не влияло удаление миндалин и на заболеваемость синуситами.

А вот аденоидэктомия без удаления гланд повышала относительный риск воспаления среднего уха (отита) в 4-5 раз и вела к существенному увеличению риска синусита.

Получается, что большая часть краткосрочных улучшений недолговечна, а вот в длительной перспективе удаление миндалин скорее вредно, чем полезно.

Что делать?

Между тем, ученые отмечают, что всегда будут оставаться случаи, в которых удаление миндалин является единственным правильным выбором.

Если есть возможность консервативного лечения у пациента в возрасте до 9 лет, то лучше прибегнуть к нему. Можно рассмотреть также вариант тонзиллотомии – частичного удаления гланд.

Однако в случае частых ангин миндалины могут стать источником хронической инфекции. На них образуются колонии бактерий (чаще всего, стрептококков), которые при ослаблении иммунитета могут вызвать очередное воспаление.

Проверить микрофлору миндалин можно при помощи лабораторных анализов, результат которых поможет определить, насколько актуальна операция по их удалению.

Если миндалины становятся рассадником инфекции в организме, это может иметь неприятные последствия для сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы. Операция нужна в том случае, когда возникают серьезные проблемы со сном, ведущие к головным болям и другим нарушениям, а также при гнойных осложнениях.

В настоящее время есть малотравматичные технологии удаления гланд и аденоидов, так что можно обойтись в буквальном смысле малой кровью и без сильной боли.

В общем, как при каждом медицинском вмешательстве, в любом индивидуальном случае важен конкретный баланс пользы и вреда, поэтому нужно хорошо понимать, что именно лежит на той и другой чаше весов.

В этом смысле новые сведения о возможных последствиях удаления миндалин полезны как для врачей, так и для родителей маленьких пациентов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector