3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инкубационный период скарлатины у детей и взрослых

Скарлатина: симптомы, пути заражения, инкубационный период

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое чаще встречается у детей. До появления антибиотиков такое явление имело высокий риск летального исхода. Возбудитель скарлатины – стрептококк группы А, на фоне резкого ухудшения иммунной системы он может спровоцировать развитие и таких заболеваний, как воспаление почек, ангина, ревматизм, краснуха и т.д.

Наиболее подвержены такому недугу дети возрастной категорией от 3 до 10 лет. При рождении малыш имеет сильную защиту от различных бактерий и вирусов, она передается от мамы, но со временем количество антител уменьшается, и появляется риск активации возбудителя скарлатины, который находится в организме каждого человека. Можно ли заболеть скарлатиной повторно? Повторное заражение встречается только в 3% случаев. Недуг может встретиться и у взрослых, например, у беременной женщины.

Пути заражения

Патогенные микроорганизмы имеют свойство вырабатывать ядовитое вещество – эритротоксин, которое вызывает сильную интоксикацию в организме. Скарлатина – заразна, как правило, процесс заражения происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком или носителем чужеродных агентов – стрептококков. Существуют и другие пути передачи скарлатины, а именно: загрязненное помещение, в котором редко проводится влажная уборка и проветривание, путем контакта с половым партнером, через продукты питания во время механического повреждения кожных покровов, когда инфекция попадает через кровь.

Инкубационный период скарлатины достигает десяти дней. В первые дни развития инфекции, больной – наиболее заразен для окружающих. Чаще всего недуг встречается весной и осенью, так как именно в этот период иммунная система ребенка ослаблена из-за нехватки витаминов и перенесения респираторных заболеваний.

Симптомы

Заболевание имеет тенденцию к быстрому развитию, первые признаки могут проявиться уже в первые несколько часов-дней после попадания возбудителя скарлатины. Первыми симптомами скарлатины является высокая температура, пульсация и неприятные ощущения в голове, потеря аппетита, сонливость, незначительно образование прыщей в некоторых местах тела.

С развитием скарлатины проявляются следующие признаки:

  • увеличение частоты биения сердца;
  • мелкоточечная сыпь, которая локализируется по всему телу, особенно ярко выражена на лице (носогубный треугольник чистый, приобретает бледный оттенок). количество сыпи при скарлатине увеличивается в местах, где кожные покровы сгибаются;
  • зуд воспаленных пятен;
  • болевые ощущения в горле;
  • расстройство жкт;
  • повешенное ад;
  • изменения в полости рта;
  • тошнота, иногда рвота;
  • апатия или же повышенная активность;
  • отечность горла, изменение цвета языка, появление на нем зернистости (увеличены сосочки);
  • белый налет с серым оттенком на языке;
  • поражение миндалин иногда гнойного характера;
  • увеличение лимфоузлов на шее, болезненности при их пальпации.

Характерной чертой заболевания является то, что, если надавить на кожные образования, они побледнеют, а затем снова появятся. Через неделю высыпание пропадает, а на смену ему приходит отшелушивание кожи крупными кусками. В редких случаях скарлатина может протекать без образования высыпаний. У взрослых недуг протекает в легкой или латентной форме, как правило, его путают с краснухой, ОРВИ, корь, менингитом, ангиной и др.

Причины

Рассмотрев пути передачи скарлатины, рассмотрим факторы, которые влияют на ее развитие.

Как уже говорило, основной причиной развития скарлатины является резкое ухудшение иммунной системы. Этому могут способствовать:

  1. переохлаждение;
  2. другое инфекционное заболевание;
  3. хронические патологии, например, сахарный диабет, онкологические заболевания, туберкулез, воспаление легких и т.д.;
  4. неактивный образ жизни;
  5. авитаминоз;
  6. стрессовые ситуации;
  7. частое употребление алкоголя;
  8. курение.

Повторное заражение – маловероятно, но такое возможно, поэтому важно своевременное и качественное лечение, а так же профилактика скарлатины после выздоровления. Как правило, при диагностировании скарлатины у ребенка, в садике или школе устраивают карантин. Эпидемия карантина длится три недели.

  1. По типу.
  2. По форме тяжести.
  3. По способы течения.

Рассмотрим подробнее в таблице.

КлассификацияФормы
1.
  • атипичная (патология протекает с отсутствием характерной симптоматики);
  • типичная (проявление болезни с проявлением характерных для нее признаков).
2.
  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая, которая еще классифицируется на септическую, токсическую и смешанную.
3.
  • не вызывает аллергической реакции и тяжелых последствий;
  • провоцирует аллергию;
  • обусловила развитие осложнений;
  • абортивное течение.

Далее, рассмотрим отдельно атипическую форму заболевания, которая также бывает разных видов:

  • Стертая форма чаще всего проявляется у взрослой категории населения, протекает легко, быстро проходит. Для нее характерно незначительная сыпь, воспаление слизистой горла, слабость, тошнота. Обычно протекает без температуры, иногда она повышается, но незначительно.
  • Экстрабуккальная форма характеризуется отсутствием типичных для скарлатины симптомов, единственным проявлением патологии является появление сыпи возле поврежденного участка кожных покровов, куда попал патогенный микроорганизм.
  • Токсико-септическая форма встречается нечасто. Для нее характерными признаками является резкое проявление гипертермии, сосудистая недостаточность, патологическое кровоизлияние на коже (геморрагии).
    Осложнением такой формы скарлатины может быть поражение сердца, почек, отит, ангина и т.д.

Атипическая форма встречается редко, но требует особо внимания и качественной диагностики.

Диагностика

Кроме проведения общего осмотра и устного опроса на жалобы, врач должен направить больного на прохождение лабораторной диагностики. В необходимые обследования входят:

  • анализ крови;
  • прохождение бактериологического посева для определения вида патогенного микроорганизма и его реакции на препараты;
  • биохимический анализ крови;
  • электрокардиография.

Только после проведения необходимых обследований и определения точного диагноза врач может назначить метод лечения.

Лечение

Первым правилом при лечении скарлатины является изолирование больного от окружающих. Также, важен постельный режим (до десяти дней). Не забывайте за питьевой режим (не менее 2 литров жидкости в сутки), чем больше жидкости попадает в организм, тем быстрее из него будут выводиться токсины. В помещении, где лежит больной, необходимо постоянно проветривать и проводить влажную уборку.

Медикаментозное

Не занимайтесь самолечением, так как многие препараты могут оказаться не только бесполезными, но и опасными. Только врач сможет подобрать наиболее эффективное и безопасное средство после проведения диагностики.

Так как возбудителем заболевания является стрептококк, на первом месте в списке применяемых препаратов находятся антибактериальные средства. Только с помощью них можно блокировать распространение инфекции и уничтожить ее.

Как правило, врач назначает антибиотики категории пенициллинов (Амоксициллин, Ретарпен), но если у пациента на такую группу препарата есть аллергическая реакция, то назначаются макролиды, например, Эритромицин или Азитромицин. Курс лечение длится десять дней.

Помните! Даже если симптомы заболевания пропали, это не повод останавливать лечение антибиотиками, важно пропить весь курс, чтобы уничтожить все бактерии.

Для ускорения процесса выздоровления также применяется дополнительные методы терапии, которые включают:

  1. Улучшение иммунной системы. Для этого врач назначает курс витаминов, а также иммуностимуляторы, например, Лизобакт, Иммунал. Также, деткам приписывают витамин С, который содержится в большом количестве в шиповнике, лимоне, калине.
  2. Так как даже самые безопасные антибиотики имеют ряд побочных эффектов, в комплексе с ними назначается пробиотик, который способствует нормализации микрофлоры кишечника. Наиболее эффективными средствами являются Линекс, Аципол, Бифиформ.
  3. Для устранения высокой температуры при скарлатине применяются жаропонижающие (только если шкала термометра достигает 38,5 градусов). Эффективными препаратами являются Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак. Также, можно использовать холодные компрессы.
  4. Для устранения токсинов, вырабатываемых стрептококковой инфекцией, назначается детоксикационная терапия, которая включает в себя употребление жидкости в больших количествах, полоскание горла и промывание носа специальными растворами (Хлорфиллипт, Фурациллин) или домашними средствами (отвар ромашки, календулы), употребление специальных препаратов (Альбумин, Атоксил, Энтереросгель).
  5. При аллергической реакции применяются антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Цетрин).
  6. Если присутствует тошнота или рвота, следует использовать Церукал, Мотилиум или Пипольфен.

Обратите внимание! Данные препараты были приведены для ознакомления, перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

Диета

Особое внимание уделите питанию, пища должна быть питательной и полезной. Исключите из рациона питания жареную, жирную, перченую пищу. Чтобы облегчить процесс приема пищи, лучше готовить протертые блюда. Не забывайте за полезность бульонов, супов и жидких каш.

Отдайте предпочтение свежим фруктам, исключите из рациона питания на время шоколад, кофе, газированные напитки.

Значит, скарлатина на сегодняшний день не несет опасности. Специальной вакцины против скарлатины не существует, но есть методы, которые уменьшат риск развития такой инфекции.

Родителям рекомендуется изначально задуматься над важностью вакцинации, так как она принесет больший вред, чем лечение антибиотиками. Диагностика скарлатины, как правило, заключается в общем осмотре. Дифференциация ее от других патологий не составляет труда. В редких случаях применяются дополнительные методы диагностики.

Важно при первых симптомах обратиться к высококвалифицированному специалисту, который назначит подходящий метод лечения. Своевременное лечение — залог быстрого выздоровления скарлатины без осложнений.

Скарлатина – инкубационный период у детей и все возможные проявления

Прежде чем начнется скарлатина, инкубационный период у детей занимает некоторое время. В каждом случае его длительность отличается – все из-за особенностей маленьких организмов. К чему готовиться после его завершения? Об этом не помешает знать каждому родителю, чтобы вовремя начать лечиться и не допустить проблем в виде осложнений.

Что такое скарлатина, и чем она опасна?

Неплохо разбираться в том, какой у болезни скарлатина инкубационный период у детей, но прежде лучше изучить природу недуга. Так заниматься его терапией будет в разы проще. Итак, что такое скарлатина? Это болезнь, имеющая инфекционное происхождение. Взрослые ею болеют редко, основные жертвы – дети. При заболевании страдает ротоглотка и общее состояние здоровья становится заметно хуже.

Скарлатина – возбудитель

Сыпь при скарлатине появляется из-за деятельности патогенных микроорганизмов. Они активно размножаются при снижении иммунитета. Возбудитель скарлатины – стрептококк. Это грамположительные бактерии.

Из-за них еще развиваются болезни:

  • рожа;
  • стрептококковая ангина;
  • ревматизм;
  • острый и подострый эндокардит;
  • гломерунефрит.

Узнать вид возбудителя врачам не удавалось вплоть до середины ХХ века. Только многочисленные исследования помогли пролить свет и выявить корень проблемы.

Как выглядит скарлатина?

После того как скарлатина проходит инкубационный период у детей, начинают появляться первые тревожные звоночки. Важно побыстрее обратить на них внимание, чтобы приступить к лечению с первых же дней. Это облегчит течение недуга и поможет предупредить всякие нежелательные последствия, осложнения. Признаки скарлатины могут несущественно отличаться, но начало ее всегда одинаково резкое – с лихорадкой, высокой температурой.

Читать еще:  Амоксициллин от горла сколько дней принимть при боли

Почти всегда у пациентов просматриваются:

  • симптомы интоксикации – тошнота, рвота;
  • повышение тонуса симпатической НС;
  • лимфатические узлы при болезни увеличиваются;
  • характерный признак – язык при скарлатине становится малиновым;
  • краснеет и слизистая.

Еще один симптом, по которому можно узнать скарлатину – сыпь, покрывающая зев, горло. Яркость последней зависит от сложности заболевания.

Тяжесть течения и уровень интоксикации организма может менять клиническую картину. Легкие формы скарлатины проявляют себя так:

  • температура не больше 38,5;
  • рвота;
  • тошнота;
  • в отдельных случаях легкая головная боль;
  • сыпи или нет совсем или выглядит она не очень ярко;
  • кожа почти не отшелушивается.

Если стрептококк у ребенка вызвал средне тяжелую форму болезни, будут такие симптомы:

  • температура до 40 градусов;
  • озноб;
  • слабость;
  • сильная головная боль;
  • рвота (иногда многократная, сильно выматывающая);
  • у некоторых пациентов начинается бред, галлюцинации;
  • тахикардия;
  • гнойная ангина с характерным налетом на миндалинах;
  • высыпания яркие;
  • шелушение обильное.

Последние десятилетия с тяжелой формой скарлатины сталкиваться приходится очень редко, но иногда и она встречается, и проявляется так:

  • критично высокая температура – 41 градус;
  • сильная тошнота;
  • многократные приступы рвоты;
  • мучительные головные боли;
  • спутанность сознания;
  • воспаление с носоглотки перебирается на мягкое небо, в рот, в лимфатическую систему, среднее ухо;
  • сыпь очень обильная, часто сливающаяся и отчетливо различимая.

Чем опасна скарлатина?

Когда скарлатина инкубационный период у детей проходит и показывает свое истинное лицо, это выглядит устрашающе. Острое начало заставляет родителей серьезно напрячься. Все начинают думать, чем опасна скарлатина для ребенка, но важно понимать одну вещь: сам по себе недуг относительно безобиден. Если его правильно лечить, он пройдет и не оставит по себе даже особых воспоминаний.

То, чего в действительности стоит бояться – осложнения, допущенные по невнимательности или некомпетентной терапией:

Скарлатина – пути передачи

Обезопасить себя от проблемы поможет знание того, как передается скарлатина. Основной способ распространения этой инфекции – воздушно-капельный. Частички патогенных микроорганизмов попадают «на свободу» при чихании, кашле и даже разговоре. Из воздуха они попадают на мебель, предметы обихода – посуду, белье, одежду, игрушки – которые тоже становятся потенциально опасными.

Можно ли заразиться скарлатиной повторно?

Эта болезнь – одна из тех, с которыми встречаться приходится однократно. То есть, нужно один раз в жизни перенести недуг, после чего в организме вырабатывается стойкий иммунитет, потому ответ на вопрос можно ли заболеть скарлатиной дважды, скорее отрицательный. Тем не менее, исключения из правил тоже встречаются. Столкнуться с недугом повторно сильнее других рискуют пациенты с ослабленным иммунитетом.

Можно ли заразиться скарлатиной через третье лицо?

Важно понимать: скарлатина заразна. Главную опасность представляют микроорганизмы, которые вызывают недуг. Поскольку в человеческих организмах они чувствуют себя прекрасно, люди автоматически становятся разносчиками инфекции и являются абсолютно реальной угрозой для окружающих.

Страшнее всего контакт с заразившимися в первые дни болезни. Переносчики бактерий, у которых нет явных признаков болезни, чуть меньше опасны, но и от них заразиться тоже можно.

Можно ли заразиться скарлатиной в инкубационный период?

Серьезный вопрос, ответ на который отрицателен. Дело в том, что заболевшие дети начинают выделять в окружающую среду опасные микрочастички только после того, как инфекция проявляется. То есть, пока скарлатина инкубационный период проходит, бояться ее не стоит. Заразный же период может длиться разное количество времени – как от пары дней, так и до нескольких недель – все зависит от индивидуальных особенностей. В среднем, опасность исчезает где-то через 7-10 дней после начала правильного лечения.

Какой инкубационный период у скарлатины?

Прежде чем стрептококк в горле у ребенка начнет орудовать, должно пройти немного времени. Этот период называется инкубационным.

Он может длиться до 12-ти дней, но в большинстве случаев не задерживается на дольше, чем 2-3 суток.

Как только инкубационный период скарлатины заканчивается, проявляются первые признаки недуга. Происходит это очень резко – почти всегда изменения становятся заметны в течение 2-3 часов.

Вероятность заражения скарлатиной

По статистике, скарлатиной чаще болеют дети. У взрослых недуг тоже встречается, но крайне редко. Больше всего страдать приходится малышам, которые ходят в детские садики или школы – даже один случай заражения здесь превращается в эпидемию.

Способствуют тому, что инкубационный период скарлатины у детей трансформируется в серьезную проблему, такие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • низкий уровень гемоглобина в крови;
  • подверженность чрезмерных психическим или физическим нагрузкам;
  • гиповитаминоз.

Понятное дело, исключения из правил бывают, и даже те дети, которые могут похвастать крепким здоровьем и стабильным психо-физическим состоянием, иногда заболевают скарлатиной, но случается это значительно реже. То есть, здоровый образ жизни, регулярный прием витаминов, сбалансированное питание – не стопроцентная защита от недуга, но соблюдение этих факторов резко уменьшает риск заразиться инфекцией.

Как выявить скарлатину в инкубационном периоде?

Контакт с зараженным человеком – еще не повод беспокоиться. Крепкий иммунитет не даст инфекции развиться, но как это узнать? Как понять, что гемолитический стрептококк у ребенка проявляет активность? Увы, определить это во время инкубационного периода очень сложно – на деятельность патогенных микроорганизмов, влияет много разных факторов, потому четкий ответ удастся получить только после его завершения. Важно понимать, что иногда он продолжается до 3-х недель.

Как не заразиться скарлатиной?

Лучшая профилактика скарлатины – ее предупреждение. Достигнуть нужного эффекта можно, изолируя зараженных инфекций детей. Чтобы окружающим не пришлось думать, как не заболеть скарлатиной, ребенка после перенесенного недуга можно возвращать в коллектив не раньше, чем через 10 дней после появления первых симптомов. Тем, кто не может избежать контакта с больными, врачи настоятельно рекомендуют носить стерильные маски и очень строго придерживаться всех норм личной гигиены.

К другим превентивным мерам относятся:

  1. Рациональное, питательное, хорошо сбалансированное питание.
  2. Закалка.
  3. Регулярные занятия спортом.
  4. Проведение регулярных уборок, проветриваний помещений.
  5. Своевременное и что важно – правильное лечение любых болезней.

В садиках и школах, где были выявлены случаи скарлатины, обязательно нужно принимать такие меры:

  1. В группе заразившегося вводится карантин.
  2. Все помещения, игрушки, предметы обихода тщательно дезинфицируются.
  3. За всеми контактировавшими с зараженным ребенком людьми проводится наблюдение.

Особенность инкубационного периода скарлатины

Заболевание скарлатина, инкубационный период которого может длится до 12 суток, является заразной инфекционной патологией. Во время скрытого течения болезни заболевший особо опасен для окружающих. Заболевают скарлатиной чаще всего дети, но и взрослые не застрахованы от заражения. Из-за высокой степени заразности заболевания, самым эффективным способом предотвращения распространения инфекции является карантин – временная изоляция заражённого от здоровых людей.

Как заражаются инфекцией

Скарлатиной называют инфекционное заболевание, провоцируемое стрептококком группы А. Она обладает высокой заразностью и всегда протекает в острой форме. Заболеть инфекционной патологией может любой. Человек чрезвычайно восприимчив к инфекционному возбудителю болезни.

Скарлатина – сезонное заболевание. Наибольшее распространение инфекционная патология получает в холодное время года. В этот период довольно часто регистрируются вспышки заболевание скарлатиной в различных коллективах.

Заражение может спровоцировать:

  1. Непосредственное контактирование с больным путём рукопожатия, поцелуев. Передается инфекционный агент при чихании, кашле, общении с носителем возбудителя заболевания.
  2. Пользование с заражённым совместными предметами и общими вещами.
  3. Несоблюдение элементарных гигиенических правил: мытье рук и продуктов питания.
  4. Ожоги или раны на коже.

Самое опасное время для окружающих – первые дни болезни. После заболевания скарлатиной у человека появляется специфический иммунитет к инфекционным агентам. Это означает, что заболеть повторно, человек не сможет.

Продолжительность инкубационного периода

Принято разделять течение инфекционной патологии на следующие этапы:

  • инкубационный (скрытый) – 1-12 суток после заражения;
  • начальная стадия болезни – появление первых признаков инфекции, длится одни сутки;
  • острая фаза (разгар заболевания) – 4-7 дней с момента инфицирования;
  • выздоровление (период лечения) – 1-3 недели после контактирования с носителем заболевания.

Инкубационный период скарлатины – это время, в течение которого симптомы заболевания ещё отсутствуют, хотя инфекционный агент ужу попал в организм. Инкубационный период при скарлатине варьируется от нескольких дней до 12 суток с момента проникновения возбудителя патологии в организм. На протяжении этого времени появляются первые симптомы заболевания и болезнь переходит в другую стадию, а инкубационный период скарлатины заканчивается.

Если человек, имевший контакт с заражённым человеком, обладает сильным иммунитетом, он может избежать заболевания, однако может стать носителем инфекции в дальнейшем. Такой носитель скарлатины опасен для здоровых людей, не имеющих специфического иммунитета от этой инфекции. Также люди, переболевшие инфекцией, до окончательного выздоровления могут быть источником заболевания для окружающих.

Карантин: особенности и меры предосторожности

Главным способом избежать распространения инфекционных агентов и заражения здоровых людей скарлатиной является ранняя диагностика заболевания и карантинные меры. Карантин заключается в изоляции заболевших, являющихся источниками инфекционной патологии.

Поскольку человек чрезвычайно восприимчив к инфекционным агентам скарлатины, его временно изолируют от окружающих. Длительность карантина при скарлатине составляет не менее 10 суток после появления признаков заболевания. Продолжительность карантина не зависит от формы и течения болезни.

Особенности карантина у детей:

  1. Заболевший воспитанник детского дошкольного учреждения изолируется в течение 2-3 недель.
  2. Дети, находившиеся в очаге инфекции, и уже перенесшие скарлатину, посещают детский сад под тщательным наблюдением медицинских работников в течение 17 дней с момента изолирования заболевшего ребёнка.
  3. Младшие школьники (1-2 класс), контактировавшие с больным, изолируются в течение 17 суток с момента начала карантина заболевшего.
Читать еще:  Ангина чем лечить в домашних условиях

Лечат скарлатину в условиях стационара или дома. При определении, в каких условиях проводить лечение, имеет значение тяжесть заболевания, сопутствующие болезни и другие особенности детского организма. Большинство считают, что лечение скарлатины необходимо проводить в медицинском учреждении, однако в этом нет нужды при протекании болезни в лёгкой или скрытой форме без осложнений.

Госпитализации подлежат больные, у которых скарлатина протекает в средней или тяжелой форме, или при возникновении осложнений. В случае амбулаторного лечения скарлатины, карантин должен соблюдаться и в квартире, где находится заболевший, с соблюдением следующих правил:

  • для больного выделяется отдельная комната;
  • больной должен иметь отдельные предметы: посуду, гигиенические средства, игрушки, книги.
  • вещи заболевшего стираются отдельно от других;
  • уход должен осуществлять один человек, чтобы здоровые меньше контактировали с заболевшим;
  • контакты со здоровыми максимально исключаются;
  • квартиру, где живёт заражённый, необходимо продезинфицировать (влажная уборка с применением специальных средств).

Возможно, карантин в домашних условиях не может гарантировать 100% безопасность от инфицирования скарлатиной здоровых членов семьи, однако в разы уменьшит риск возможного заболевания. По прошествии 3 недель после скарлатины человек становится относительно неопасным для других.

Профилактические меры

Для снижения риска заражения этой инфекцией нужно соблюдать простые правила:

  • свести к минимуму контакты с заражёнными людьми;
  • укреплять иммунитет;
  • принимать витамины;
  • сбалансированно и правильно питаться;
  • при появлении первых признаков заражения – сразу обратиться за медицинской помощью, и провести лечение, соблюдая все рекомендации доктора.

В заключение, несмотря на высокую заразность инфекции, можно избежать заражения, соблюдая простые меры предосторожности. Если заражение произошло, необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью и выполнять все врачебные рекомендации. У переболевших остаётся специфический иммунитет к возбудителю болезни.

Видео о болезни

Скарлатина

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина — болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко — розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.


При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм — белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине — гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит — возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

  • Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
  • Рациональное и сбалансированное питание;
  • Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
  • Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
  • Закаливание и занятия спортом;
  • Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

  • В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
  • Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
  • Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

  • Изоляция больного
  • Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
  • Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
  • Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
  • Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

Особенности разных периодов скарлатины

Ребенок чаще болеет скарлатиной чем взрослый человек, особенно в возрасте от двух до десяти лет. Данное заболевание относится к инфекционным болезням и проявляется повышением температуры, появлением ангины, обильной мелкой сыпью и выраженной интоксикацией организма. Вызывает скарлатину стрептококк группы А, он в свою очередь может поражать почки и разовьется гломерулонефрит, приводит к возникновению ангины, ревматизма. Ребенок обычно начинает болеть когда у него снижен иммунитет, источником болезни является болеющий, он становится заразен или является носителем стрептококков.

До возникновения первых проявлений ребенок считается заразен уже в первые 24 часа. Основным путем передачи считается воздушно-капельный, то есть с чиханием, кашлем, при разговоре, но можно заразиться и через общую посуду, одежду, с продуктами питания. При проникновении возбудителя в слизистую оболочку происходит воспаление носоглотки, стрептококк выделяет большое количество токсинов, которые с током крови разносятся по организму и приводят к гибели эритроцитов, в результате чего развивается интоксикация организма. Происходит расширение капилляров и возникает мелкоточечная сыпь, верхний слой кожи гибнет от воздействия токсинов, и кожа начинает шелушиться.

Периоды скарлатины — их проявления

Существуют следующие периоды скарлатины:

Читать еще:  Антибиотики беременным при ангине обзор лучших средств

Инкубационный период

Инкубационный период скарлатины чаще всего продолжается от двух до семи дней, но иногда может затянуться до 12 дней. После заражения болезнью клинические проявления не появляются сразу. Обычно больной ребенок становится заразным после первых проявлений, но бывает так что когда начинается инкубационный период скарлатины больной уже может заразить окружающих. И после выздоровления в течение пары дней переболевший ребенок может быть разносчиком инфекции. Об инкубационном периоде говорят в том случае, когда стафилококк проник в организм, но острые проявления болезни еще не начались и при возникновении первой симптоматики скарлатины инкубационный период заканчивается.

Начало скарлатины

Начало заболевания характеризуется как заразный период скарлатины, происходит появление первых симптомов, клиническая картина которых активно начинает нарастать. Резко повышается температура тела до 40 градусов, затрудняется глотательная функция, возникает тошнота, сыпи на коже нет в первые 12 часов, она появляется в этот момент в горле. Длительность этой стадии составляет 24 часа.

Разгар болезни

Самое тяжелое течение это разгар болезни, которое длится до пяти дней, на этой стадии симптоматика выражена, основными проявлениями которой является ангина, интоксикация организма, вид сыпи носит обильный мелкоточечный характер.

Стадия выздоровления

На стадии выздоровления все проявления болезни начинают угасать, ангина проходит через неделю после первых проявлений, кожа начинает шелушиться, больше всего это выражено в области шеи, ушных раковин, лобка, под мышками, с рук и ног кожа сходит крупным пластом, так называемый симптом «перчатки», шелушение проходит к концу третий недели от периода заражения скарлатиной.

Клиническая картина

Малиновый язык Начало у скарлатины стремительное, температура тела увеличивается до критической отметки, возникает слабость, болит голова, пульс учащается, бывает присоединяется болезненность в животе. При лихорадке ребенок бывает активный, возбужденный или же вялый, сонливый, развивается интоксикация организма из-за чего и возникает тошнота со рвотой. Период заражения скарлатиной возникает при первых проявлениях болезни, к которым относятся болезненность в горле, усиливающиеся во время проглатывания твердой пищи.

Если посмотреть зев, то видна яркая гиперемия небных дужек, миндалин, мягкого неба и задней стенки глотки, так называемый «пылающий зев». Видны четкие границы между яркой гиперемией и обычным цветом слизистой. Заболевание почти всегда сопровождает фолликулярно-лакунарная ангина, исключением может быть скрытый период скарлатины. Лимфоузлы расположенные поблизости, приобретают плотный характер, возникает боль при их осмотре и они увеличиваются в размерах.

В первые пять дней болезни язык имеет серовато-белый налет, а после очищается и приобретает яркий малиновый цвет («малиновый язык»), артериальное давление и число сердечных сокращений становятся больше нормы.

Вид сыпи имеет мелкоточечный характер, она первым делом появляется на лице, шее и верхней части груди, затем переходит на сгибательную поверхность конечностей, живот, боковые поверхности груди и внутреннюю поверхность бедер. На лице сыпь имеет определенное расположение, то есть она находится на щеках, лбу, висках, но носогубный треугольник бледный и не содержит элементы высыпаний (симптом Филатова). Если это скрытый период скарлатины, то сыпь мало выражена и пропадает через пару часов после высыпания. Все симптомы начинают угасать на пятый день болезни и полное выздоровление наступает по истечению трех недель.

Методы исследование и принципы лечения

Скарлатину необходимо отличать от других инфекционных заболеваний (краснухи, кори, лекарственного дерматита), особенно если это латентный период скарлатины. Отличительными особенностями заболевания является ярко-красный цвет ротоглотки, малинового цвета язык, мелкоточечный вид сыпи, бледность носогубного треугольника, шелушение кожи, крупнопластинчатое на руках и ногах.

При лабораторном исследовании можно выявить изменение гемограммы, лейкоциты и СОЭ повышаются, отмечается нейтрофилия со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Выделение стрептококка проводят только если это латентный период скарлатины, так как при обычном течении болезни клиническая картина полностью подтверждает болезнь. Чтобы определить антигены возбудителя обычно делают экспресс-диагностику с помощью РКА.

В наше время данную инфекционную болезнь лечат в домашних условиях, особенно если это скрытый период, но при затяжном течении или при появлении осложнений, больной должен быть госпитализирован в стационар. Назначается терапия антибиотиков в течение 10 дней, обычно это цефалоспорины первого поколения, макролиды.

Когда имеются противопоказания к этим средствам, то используют полусинтетические препараты, линкозамиды. Для повышения иммунитета назначают витаминотерапию, а для снятия воспаления ротоглотки используют раствор фурацилина, ромашки, календулы, которыми полоскают горло.

Мероприятия проводимые в эпидемическом очаге

Период карантина при скарлатине необходим потому, что это заболевание считается распространенным в коллективах, поэтому основной профилактикой при заболевании является карантин. Обязательной госпитализации подвергаются:

  • затяжной характер скарлатины или присоединение осложнений;
  • детки находящиеся в учреждениях с постоянным пребыванием там;
  • возраст младше 10 лет;
  • больные, которым невозможно организовать карантин и изолировать их дома.

Период карантина при скарлатине заканчивается при выздоровлении, когда заразный период скарлатины проходит, но не раньше чем через 10 дней после начала заболевания. Если скарлатина была выявлена в детском саду, то там создается карантин на протяжении семи дней, обязательно измеряют температуру тела детям и воспитателям, наблюдают за зевом и кожными покровами.

Дети, которые не болели скарлатиной и общались с заболевшим, способны подвергнуться заразности и на них так же накладывается карантин им не разрешается посещать детские учреждения в течение недели, за детьми наблюдают и выявляют наличие симптомов. После возвращения из инфекционного отделения за переболевшим наблюдают еще около месяца, проводят исследование крови и мочи.

Инкубационный период скарлатины у детей

Скарлатина – болезнь, которая передается в основном воздушно-капельным путем. Чтобы заразиться ей вовсе не обязательно контактировать с заболевшими человеком. В нашей статье мы рассмотрим инкубационный период скарлатины, его длительность и особенности течения.

Возбудителем данного заболевания является стрептококк группы А. Если данный микроорганизм присутствует в организме человека, он является носителем инфекции и может вызвать заражение у здорового человека.

При отсутствии антитоксического иммунитета возбудитель попадает на слизистые оболочки носоглотки и провоцируют инфицирование. Следует отметить, что в некоторых случаях возможно заражение через поврежденные участки на теле.

Длительность инкубационного периода

Инкубационный период скарлатины – это промежуток времени от попадания в организм возбудителя инфекции, до появления первых симптомов заболевания. Инкубационный период при скарлатине длится от 12 часов до 12 суток. Его продолжительность зависит от:

  1. здоровья ребенка,
  2. наличия хронических болезней и обязательных вакцинаций.

Во время размножения патогенного микроорганизма, организм ребенка пытается самостоятельно с ними бороться и вырабатывает антитела. Если у ребёнка низкий иммунитет, в ближайшее время дадут о себе знать признаки скарлатины:

  • болезненность горла,
  • мелкие точечные высыпания на теле,
  • повышение температуры.

Фото: Основные симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины у детей

Ребёнок, который заразился скарлатиной, становится заразным для окружающих за 1 день до появления высыпаний . Отметим, что во время инкубационного периода не наблюдается никаких изменений в самочувствии. По этой причине человек зачастую даже не подозревает о наличии возбудителя заболевания в организме.

В среднем первые симптомы у детей появляются спустя 3-5 дней с момента заражения. Лечение заболевания начинают после появления первых симптомов, так как во время инкубационного периода заподозрить развивающуюся скарлатину у ребенка практически невозможно.

  1. Если ребенок заболел скарлатиной – это говорит о том, что детский организм впервые встретился с возбудителем заболевания (стрептококков группы А).
  2. Если же данный микроорганизм повторно проник в организм, заболевание будет протекать без характерных высыпаний (стрептококковая ангина).

Заразна ли скарлатина в инкубационный период?

Период заражения составляет 7-10 дней, болезнь становится заразной за 24 часа до появления первых симптомов скарлатины. Обычно ребёнок становится безопасен для окружающих после курса антибиотиков, но в некоторых случаях способен заразить окружающих на 10-12 день.

Карантин при скарлатине

Как только в учреждении был замечен инфицированный ребенок, его изолируют не менее, чем на 10 дней. В учреждении объявляют карантин, длительность которого составляет 14-20 дней.

Если кто-то из здоровых детей (не инфицированные ранее) контактировал с заболевшими, его также отстраняют от посещений детского сада или школы. Изоляция в таком случае составляет 17 суток с момента обнаружения заболевшего.

При карантине в помещениях проводят обработку поверхностей, посуды или игрушек специальным дезинфицирующим раствором. Проводят кварцевание и проветривание помещений ежедневно.

Лечение скарлатины обычно осуществляется в домашних условиях, лишь в некоторых тяжелых случаях больному необходима госпитализация. Вследствие чего соблюдение карантинных мер необходимо не только в детском саду или другом учреждении, но и дома :

  • Если в доме находятся другие дети, максимально изолируйте их от заболевшего.
  • Так как передается заболевание воздушно-капельным путем (в некоторых случаях контактно-бытовым), желательно, чтобы за больным присматривал только один член семьи. Это поможет избежать группового заражения.
  • Все члены семьи должны находится в медицинских масках.
  • Постельное и нательное белье ребенка необходимо стирать при температуре 90 градусов.
  • У больного скарлатиной должны быть индивидуальные средства гигиены.
  • Проветривание и кварцевание комнаты проводят дважды в сутки.

Мнение доктора Комаровского

Всем известный педиатр Комаровский нередко сталкивался с таким заболеванием, как скарлатина. Чтобы заболевание протекало в более легкой форме без развития осложнений, доктор настоятельно рекомендует внимательно следить за самочувствием ребенка.

Как правило, симптомы начинают беспокоит после окончания инкубационного периода. Доктор считает, что хорошие прогнозы обеспечены в том случае, если лечение началось своевременно (В 1-2 сутки после начала высыпаний).

Мнение родителей

Родители отмечают, что в течение инкубационного периода скарлатины изменений в поведении или самочувствии ребенка они не заметили. Заболевание начиналось резко, сначала поднялась высокая температура, ребенок стал жаловаться на боли в горле при глотании, на лице стали появляться мелкие обильные высыпания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector