1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ко перинева от давления эффективность инструкция

Ко-Перинева от давления эффективность, инструкция

Большинство людей, которые страдают гипертонией, не понимают, насколько опасным является заболевание. Если его своевременно не лечить все может закончиться инфарктом, инсультом. Одним из лучших препаратов от давления является «Ко-Перинева». Использовать его нужно согласно инструкции, чтобы не навредить организму.

Локальная регуляция давления оказывает влияние на стенки сосудов, а системная оказывает влияние на все тело. Регуляторы могут быть гуморальные и нервные. Первые отражаются на периферической нервной системе, а вторые регулируют кровеносную систему.

Основной механизм, который регулирует давление – это гормон Ангиотензиногеназа, вырабатывающийся в миокарде, в мозге, коре надпочечников. Выработка гормона зависит от разных процессов, которые происходят в организме, в том числе это и растяжение сосудистых стенок.

«Ко-Перинева»: как она действует?

После приема таблеток блокируется АПЭ, не так активно вырабатывается альдостерон, лучше выводится вода, натрий из организма. Лекарственный препарат положительно отражается на выделительной, сердечно-сосудистой, эндокринной системе, приводит в норму обменные процессы. После употребления «Ко-Перинева»:

  • заметно снижается давление,
  • расширяются коронарные, артериальные сосуды,
  • уменьшается гипертрофия миокарда,
  • нормализуется внутриклубочковая геодинамика,
  • лучше выводится через почки мочевая кислота.
  • стабилизируется внутриклубочковая геодинамика,
  • снижается риск инфаркта,
  • уменьшается риск протеинурии.

«Ко-Перинева» отлично помогает диабетикам. После употребления снижается сопротивляемость тканей к инсулину. Препарат назначают в профилактических целях, чтобы предупредить ангиопатию, нефропатию. Больше всего «Ко-Перинева» применяется как лекарство от давления. При постоянном использовании восстанавливается эластичность артериальных стенок.

Как применять «Ко-Периневу»?

Принимать препарат лучше всего утром перед завтраком, запивать достаточным количество воды. Сначала достаточно 1 таблетке один раз в сутки. Если спустя месяц не получается сбить артериальное давление, дозировка препарата увеличивается до одной двух таблеток в сутки.

Пожилым людям рекомендуется 2 мг «Ко-Периневы» один раз в день. Если у больного нарушена почечная функция, наблюдается почечная недостаточность, корректировать дозу не нужно.

Внимание! При выраженной почечной недостаточности «Ко-Перинева» полностью противопоказана.

Не стоит использовать лекарственное средство для детей до 18 лет, до сих пор не установлено, безопасен препарат или нет!

Когда начинать использовать «Ко-Периневу»?

Лекарство назначается врачом при:

  • артериальной гипертензии,
  • хронической сердечной недостаточности,
  • для улучшения сердечной функции после перенесенной операции на сердце, после инфаркта,
  • инсульте (в целях профилактики, чтобы приступ не повторился вновь).

«Ко-Перинева» используется при высоком давлении. Если после измерения отметка систолического давление повышается до 140, а диастолического более 90, необходимо сразу же принимать препарат. При сахарном диабете назначают лекарственное средство, когда давление не менее 140 на 85.

На заметку! Если давление резко подскакивает, нельзя его сразу сбивать. Коррекция проводится поэтапно, так удастся избежать инфаркта, инсульта. Принимайте препарат один раз в день утром. Сначала используется небольшая доза – 4 мг, для пожилых людей – 2 мг. Перед курсом терапии лучше всего отказаться от приема мочегонных препаратов.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат при аллергической реакции к разным компонентам лекарственного средства. Также врач не назначает лекарство при:

  • ангионевротическом отеке,
  • почечной недостаточности,
  • анурии, азотемии,
  • двустороннем стенозе,
  • гиперкалиемии,
  • сердечной недостаточности,
  • в период беременности и кормления грудью.

Предельно осторожно необходимо использовать препарат при системной красной волчанки, лечении иммунодепрессантами, потому что есть риск агранулоцитоза, нейтропении.

Побочные эффекты

После приема «Ко-Периневы» может наблюдаться гемолитическая анемия, геморрагический васкулит. Если долго принимать лекарство, все закончится тромбоцитопенией, апластической анемией, агранулоцитозом.

Что касается центральной нервной системы, достаточно часто наблюдается сильная головная боль, вертиго, парестезия, нарушается сон, усиливается отделение пота, в тяжелых случаях может спутываться сознание.

Пострадать может и сердечно-сосудистая система – резко снижается давление, наблюдается гипотензия, реже появляется аритмия, тахикардия, брадикардия, стенокардия, инсульт, инфаркт.

После приема «Ко-Перинева» может беспокоить раздражающий, сильной сухой кашель, одышка. Если своевременно не отменить препарат, все закончится спазмом в бронхах, ринитом, эозинофильной пневмонией.

Не стоит принимать лекарство, когда возникает боль в животе, диарея, тошнота, снижается аппетит, постоянно беспокоит желтуха, панкреатит, а на коже появляется зуд, крапивница, пурпура, эритема.

Передозировка

При несоблюдении дозировки сильно падает давление, беспокоит рвота, тошнота, судороги в мышцах, повышается сонливость, спутывается сознание.

Что нужно делать? Промыть желудок, выпить Активированный уголь, восстановить водно-электролитный баланс. Когда сильно падает давление, нужно больного положить на спину, приподнять немного ноги и ввести внутривенно раствор Натрий Хлорида 0,9%.

Итак, «Ко-Перинева» эффективное лекарственное средство при высоком давлении, но использовать его нужно предельно осторожно, чтобы не навредить организму. Самостоятельно не назначайте себе препарат, лучше всего проконсультируйтесь с лечащим врачом. Особенно опасно сочетать лекарство с другими препаратами, поэтому не обойтись без консультации специалиста.

Инструкция по применению Ко-Перинева от давления

На сегодня препарат от давления «Ко-Перинева» занимает ведущее место среди антигипертензивных лекарств не только в России, но и во всей Европе. Он направленно действует на сердечно-сосудистую систему, стабилизирую артериальное давление (АД). «Ко-Перинева» предупреждает также развитие инфаркта или инсульта у пожилого человека, уменьшает головную боль и головокружение. Выпускает его российская фармацевтическая компания КРКА, имеющая надежную репутацию. Это подтверждают и отзывы пациентов, называющих «Ко-Перинева» одними из лучших таблеток от давления.

Препарат от давления Ко-Перинева

Перед употреблением таблеток от давления «Ко-Перинева» обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Продают их только по рецепту.

Состав препарата

Во всех таблетках «Ко-Перинева» содержатся такие активные вещества: периндоприла эрбумин, классифицируемый как ингибитор АПФ, и индапамид, оказывающий мочегонное действие.

Список вспомогательных средств следующий:

  1. Гексагидрат хлорида кальция – безвредная пищевая добавка, служащая наполнителем для препарата.
  2. Моногидрат лактозы заменяет в составе сахар и налаживает обмен углеводов в теле человека.
  3. Кросповидон помогает усвоиться действующим веществам. При долговременном хранении сохраняет состав устойчивым к воздействию внешней среды.
  4. Микрокристаллическая целлюлоза делает средство однородным, гладким, прочным и стабильным.
  5. Коллоидный диоксид кремния действует как энтеросорбент для фиксации и переноса физиологически активных веществ.
  6. Стеарат магния делает медикамент однородным и связным. Это также пищевая добавка.

Форма выпуска препарата

Таблетки от давления «Ко-Перинева» выпускают в блистерах по 3, 6 или 9 штук в каждой коробке. Производят их в трех лекарственных формах:

  • По 2 мг. Форма – двояковыпуклая, круглая, с небольшой выгравированной линией сбоку.

Таблетки Ко-Перинева при гипертании

  • По 4 мг. Форма – круглая, двояковыпуклая, имеет фаску и рисочку по одной стороне.
  • По 8 мг. Форма – круглая, двояковыпуклая, по одном боку идет продольная риска, есть фаска.

Цвета лекарства все одинакового – почти белого или белого. Разное количество периндоприла определяет эффективность применения для заболеваний разной степени тяжести.

Фармакологическое действие

Препарат «Перинева» действует как сосудорасширяющее, гипотензивное или мочегонное лекарство.

Как работают лекарства от давления «Перинева»

Медикамент активно блокирует АПФ, чем препятствует сужению сосудов, спровоцированному ангиотензином II. Снижает также количество альдостерона, выводит из организма жидкость и натрий. Скорость кровотока в теле уменьшается, соответственно, снижается артериальное давление.

Действие «Ко-Перинева» на организм можно классифицировать по четырем направлениям:

  • Сердечно-сосудистая система: снижает АД, уменьшает гипертрофию миокарда, расширяет коронарные сосуды, уменьшает гемодинамическую нагрузку на сердце и риск заболевания инфарктом.
  • Почки: нормализует внутриклубочковую гемодинамику, уменьшает количество белка в крови.
  • Эндокринная система: у диабетиков второго типа снижает резистентность тканей к воздействию инсулина, предотвращает диабетическую невропатию и ангиопатию.

Ко-Перинева для лечения гипертонии

  • Обменные процессы: увеличивает выведение из почек мочевой кислоты, снижает число липопротеинов в стенках сосудов, делая их менее проницаемыми.

Препарат «Ко-Перинева» от давления оказывает хроническое антигипертензивное воздействие, увеличивая проходимость сосудов и восстанавливая их гибкость. Эффект достигается благодаря снижению темпов прибавления клеток гладких мышц в стенках артерий.

Показания к назначению

Врачи прописывают этот медикамент при эссенциальной гипертензии. Самостоятельно принимать его нельзя, учитывая большое количество побочных эффектов. Лечащий врач назначает определенную дозировку вещества после проведения блока анализов и полного обследования.

Противопоказания

Принимать «Ко-Перинева» от давления нельзя, если пациент:

  • чувствителен к действующим и вспомогательным веществам;
  • не переносит лактозу;
  • страдает от выраженной недостаточности почечных функций;
  • имеет двустороннее сужение кровеносных сосудов в почках или им поражен один оставшийся орган больного;
  • единовременно принимает с другими лекарствами-ингибиторами АПФ, что может провоцировать ангионевротическую отечность;

Перинева: инструкция по применению

  • страдает рефрактерной гиперкалиемией;
  • болен печеночной недостаточностью.

Влияние на беременных, кормящих матерей и детей не исследовано, как и на больных с диагнозом декомпенсированная сердечная недостаточность. Этим группам людей препарат также противопоказан.

Соблюдать осмотрительность, применяя «Ко-Перинева», должны также больные с такими заболеваниями:

  • угнетение кроветворения в костном мозге;
  • стенокардия и другие боли в сердце;
  • поражение соединительных тканей – склеродермия, СКВ;
  • реноваскулярная гипертензия;
  • снижение общего количества циркулирующей в теле крови;
  • гиперурикемия, т. е. повышенное содержание мочевой кислоты в кровеносной системе;
  • сахарным диабетом;
  • цереброваскулярное заболевание головного мозга.

Инструкция по применению таблеток от давления «Ко-Перинева»

Курс терапии предусматривает прием средства единожды в сутки. Лучше пить таблетки от повышенного давления «Ко-Перинева» утром, перед едой, запив кипяченой водой комнатной температуры. Начинать лечение необходимо с минимальной дозы. Если после истечения месяца нет эффекта, дозировку увеличивают до 4 мг, а в случае тяжелой гипертензии применяют с 8 мг периндоприла.

Нормальное давление и степени гипертонической болезни

У больных пожилого возраста обязательно контролируют работу печени и почек. С умеренной почечной недостаточностью придерживаются минимальной дозировки.

От приема медикамента лучше воздержаться профессиональным спортсменам, так как он может дать ложный результат на допинг-пробах.

Если у пациента появляется фоточувствительность, прием нужно немедленно прекратить.

Лекарство влияет на способность к вождению, управлять автомобилем, принимая периндоприл, нужно осторожно.

Передозировка

Если не соблюдать прописанную врачом дозировку, проявляется такая симптоматика: падает артериальное давление, человек страдает от тошноты, рвоты, мышечных судорог, головокружения, сонливости. У пациента нарушается или прекращается выработка мочи, путаются мысли, ухудшается водно-солевой баланс.

Обнаружив эти симптомы, больной должен сделать промывание желудка, принять активированный уголь и восстановить водно-солевой баланс. Когда резко падает АД, больного кладут на спину, приподнимают кверху ноги, и медработник вводит физраствор. Проводят диализ с применением активного метаболита периндоприла и периндоприлата.

Побочные эффекты

Перинева таблетки 4 и 8 мг

Лекарства от давления «Ко-Перинева» вызывают ряд последствий для организма при неправильном или самостоятельном лечении. Уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов поможет своевременное обследование и выполнение указаний врача. В список проявлений входят:

  • выявленное в анализах изменение состава крови;
  • увеличение количества калия в теле;
  • постоянная усталость или сонливость;
  • ухудшение зрения;
  • боли в животе, головные боли;
  • сильная потливость;
  • появляется сухой, натужный кашель;
  • повышается температура тела;
  • нарушается ритм сердцебиения;
  • больной не может уснуть, испытывает озноб;
  • импотенция;
  • пациент страдает одышкой.

Совместимость «Перинева» с другими лекарствами

Чтобы избежать неприятных побочных эффектов, периндоприл не принимают вместе с другими ингибиторами АПФ. Препараты лития во время терапии приводят к росту количества этого элемента в крови. Комплексный прием должен контролировать врач.

В сочетании с «Баклофеном» препарат усиливает гипотензивное действие. Важен контроль АД, функционирования почек. Аналогичные эффекты дает совмещение с нейролептиками и трициклическими антидепрессантами.

Неправильная дозировка медикамента Ко-Перинева

Гипотензивное действие «Перинева» снижается при приеме «Тетракозактида» и ГКС.

Гипотензивные медикаменты усиливают влияние друг друга и приводят к сильному снижению АД.

С мочегонными также не рекомендуется прием – сильно снижается давление и приводит к гиповолемии.

Вместе с «Метформином» этот медпрепарат приводит к появлению молочнокислого ацидоза. Лекарства с большим количеством йода провоцируют почечную недостаточность, а содержащие кальций – гиперкальцимию.

Читать еще:  Лечение полипов в носу народными средствами как вылечить чистотелом отзывы

Аналоги таблеток «Ко-Перинева»

На сегодня в России известно более 20 лекарств с периндоприлом как основным действующим веществом. Для замены препарата подобным, пациент приходит консультацию у врача. Аналогами в этой ситуации выступают такие лекарства, как «Вазолонг», «Эналаприл», «Нолипрел», «Фозикард», «Энзикс». Самостоятельно переходить на новый препарат нельзя.

Срок хранения и стоимость

Хранят препарат 3 года в недоступном месте для детей, по истечении этого термина применять лекарство нельзя.

Цена в российской аптеке за коробку препарата с 30 таблетками начинается с 350 руб., а с 90 – от 900.

Отзывы

Среди тех, кто принимал от давления «Перинева», отзывы большей частью положительные. Но некоторые пациенты жалуются на побочные действия препарата даже при минимальной дозировке.

«Мне «Ко-Перинева» очень помогла, я справилась с повышенным АД. Врач назначил мне его полгода назад, и с тех пор я регулярно его принимаю. У меня от него только хорошие впечатления».

Анастасия, 29 лет:

«»Перинева» назначили отцу, но пить ее он не смог – побочные эффекты обступили со всех сторон. Его постоянно тошнило от препарата, голова болела. Пришлось перейти на другое лекарство».

Originally posted 2017-11-30 17:51:08.

Инструкция по применению препарата «Ко-Перинева» от давления

Артериальное давление (АД) — величина непостоянная. Пока его показатели укладываются в пределы нормы, никто и не задумывается о контроле. Интерес возникает в тот момент, когда происходит сбой и появляются значительные проблемы со здоровьем. При высоких показателях АД в качестве лечения применяются как лекарственные препараты, так и средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовал «Ко-Перинева. Инструкция препарата «Ко-Перинева» от давления описана в этой статье.

Регуляция АД в организме

На параметры АД влияют как внешние, так и внутренние факторы, но природа наградила человека естественными механизмами, которые позволяют поддерживать в организме равновесие. Механизм регуляции АД достаточно сложен.

В медицине выделяют 3 основные причины, приводящие к росту давления:

  1. Сужаются все мелкие артерии с большим кругом кровообращения.
  2. Сужается просвет в венах. На сердце приходится двойная нагрузка. Его полости расширяются и напряжение в сердечных мышцах увеличивается.
  3. Сердечная деятельность усиливается. Увеличивается выброс крови в организм.

Многие люди, страдающие гипертонией, напрасно недооценивают это коварное заболевание, которое при неумелом лечении может привести к нарушениям деятельности сердечно-сосудистой системы

За регуляцию показателей АД отвечают два фактора:

  1. Гемодинамический, включающий: минутный объем крови, проходимость и эластичность сосудов, объем циркулирующей крови.
  2. Нейрогуморальный.

Совместная работа этих факторов позволяет держать АД в норме. При малейших отклонениях от нормы следует обратиться к врачу. Иногда это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Нормализовать работу организма зачастую удается при помощи лекарственных средств.

«Ко-Перинева»: как она действует

К сожалению, многие недооценивают гипертонию. При неправильном лечении она приводит к таким последствиям, как инсульт или инфаркт. Хорошо себя зарекомендовало лекарство от давления «Ко-Перинева». Это комбинированный медикамент, содержащий индапамид и периндоприл. Он расширяет сосуды и способствует выведению натрия и воды.

Лекарство от давления «Ко-Перинева» благотворно сказывается на работе всего организма. К положительным результатам можно отнести:

  • улучшение работы выделительной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем;
  • нормализация обмена веществ;
  • расширение коронарных сосудов;
  • уменьшение гипертрофии миокарда;
  • выведение мочевой кислоты из организма;
  • стабилизация внутриклубочковой гемодинамики;
  • уменьшение количества необходимого кислорода сердечной мышце.

Как применять?

Препарат выпускается в виде белых таблеток. В картонной упаковке идет по 3, 6 или 9 блистеров. Согласно инструкции по применению Перинева от давления пьется раз в день, до приема пищи. Таблетки следует запивать небольшим количеством минеральной воды без газа. Для получения результата принимается лекарство курсами. Длительность терапии назначает врач исходя из тяжести гипертонии, состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний. До начала курса следует прекратить употребление средств, обладающих мочегонным и гипертензивным действием.

Когда начинать использовать?

Назначается Co-Perineva при высоком артериальном давлении. К показаниям также относится:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • период восстановления после инфаркта или операции на сердце;
  • предотвращение инсульта.

Согласно инструкции по применению, пить таблетки следует, если верхнее давление подскочило до отметки 140, а нижнее до — 90. Лицам, страдающим сахарным диабетом разрешается пить лекарство, если показатель АД выше 140/85.

Режим приема и принципы подбора дозы

Препарат от давления «Ко Перинева» рекомендуется начинать пить с дозировки в 4 мг. Если через 30 дней не отмечается положительной динамики, то дозировка увеличивается до 8 мг. Начальная дозировка для пожилых людей — 2 мг. Для приобретения гипотензивного эффекта дозировка может быть увеличена до 4 мг в сутки.

Как только повышается систолическое АД до отметки выше 140, а диастолическое АД становится больше 90, можно сразу же смело пить данный препарат

Пациентам, имеющим в анамнезе почечную недостаточность, следует быть предельно осторожными. При сдержанно выраженной симптоматике начинать терапию следует с минимальной до 2 мг в сутки.

Особые указания

Таблетки от давления «Ко-Перинева» могут спровоцировать развитие почечной недостаточности даже при здоровых почках. В этом случае терапию нужно прекратить. Затем больному назначается монотерапия периндоприлом или индапамидом. Такие пациенты каждые две недели должны сдавать анализ крови на сожержимое калия и креатинина.

При неверно подобранной дозировке возможен резкий спад АД, которое влечет за собой рвоту, слабость, диарею, головокружение. С появлением данной симптоматики больного следует уложить на спину и подложить под ноги валик. Для стабилизации состояния внутривенно вводится раствор хлорида натрия.

Одновременный прием Co-Perineva противопоказан с:

  • диуретиками;
  • гипогликемическими средствами;
  • регуляторами сердечных сокращений;
  • антипсихотическими инструментами;
  • тетракозактидом и глюкокортикостероидами;
  • методами общей анестезии;
  • калий- и йодосодержащими медикаментами;
  • аллопуринолом или прокаиномидом.

Передозировка и побочные явления

Как и любой лекарственный медикамент Co-Perineva имеет ряд противопоказаний:

Как и у любого медицинского препарата, у Ко-Перинева инструкция по применению также содержит ряд противопоказаний

  • отдельная непереносимость компонентов;
  • нехватка лактазы;
  • несность лактозы;
  • стеноз почечных артерий;
  • рефрактерная гиперкалиемия;
  • проблемы с кроветворением костного мозга;
  • стенокардия.

С особой осторожностью медикамент назначается пациентам, не достигшим 18-летнего возраста, больным сахарным диабетом. Полным противопоказанием является беременность и период лактации. Прием препарата на любом сроке может привести к порокам развития плода.

В период грудного вскармливания действующие вещества всасываются в молоко. На фоне этого может уменьшиться лактация и развиться у новорожденного «ядерная» желтуха. На время терапии необходимо отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на адаптированные смеси.

При несоблюдении имеющихся противопоказаний возможны побочные реакции со стороны всех систем:

  • нервной (бессонница, головокружение, головная боль);
  • сердечно-сосудистой (мерцательная аритмия, желудочковая тахикардия, брадикардия);
  • дыхательной (одышка, сухой кашель);
  • скелетно-мышечной (спазмы);
  • репродуктивной (импотенция);
  • мочевыделительной (почечная недостаточность);
  • пищеварительной (метеоризм, диарея).

К возможным побочным явлениям также относится покраснение, кожный зуд и отек Квинке.

Побочное действие Ко-Перинева: головные боли и головокружение

С приемом больших доз «Ко-Перинева» может наступить передозировка:

При возникновении одного или нескольких симптомов стоит употребить любой абсорбент. Для возобновления водно-электролитного баланса больному следует промыть желудок. Остатки периндоприлата выводятся из организма в условиях стационара с помощью диализа.

Аналоги

На фармакологическом рынке имеется широкий ассортимент аналогов «Ко-Перинева»:

  • «Энап»;
  • «Эналаприл»;
  • «Папазол»;
  • «Аспирин»;
  • «Каптоприл».

Аналоги Ко-Перинева сходны с медикаментом либо по составу, либо по оказываемому эффекту

От давления таблетки «Энап» принимают многие гипертоники. Этот препарат оказывает мягкое сосудорасширяющее действие. Показатели АД нормализуются уже после первого приема. «Эналаприл» при высоком давлении также очень эффективен. Его употребляют самостоятельно или в совокупности с другими лекарствами от гипертонии. Действующие вещества замедляют выработку ангиотензина и расслабляют стенки сосудов.

«Папазол» снижает давление лишь при незначительном скачке АД. Он расширяет сосуды и устраняет спазм. «Аспирин» при высоком давлении применяется гипертониками уже не первый год. Таблетки «Аспирина» есть, пожалуй, в каждой аптечке. Ацетилсалициловая кислота нормализует кровоток в сосудах, препятствует формированию кровяных сгустков.

Не менее эффективен «Каптоприл» от давления. Его применяют как в качестве неотложной помощи, так и в комплексной терапии заболевания. При систематическом приеме «Каптоприла» снижается риск появления гипертонического криза.

Аналоги Co-Perineva имеют сходное терапевтическое действие, но перед их приемом следует проконсультироваться с врачом, поскольку имеются противопоказания.

Отзывы

«Страдаю гипертонией уже давно. Лечилась сперва травами, но безрезультатно. После чего врач назначил «Ко -Перинева». Курс длительный. Чувствую себя значительно лучше».

Василий, 63 года:

«Гипертония дает о себе знать только при плохой погоде. Головокружение, шум в ушах, потливость. Бороться с высоким АД решил Co-Perineva. Это самое эффективное средство».

Originally posted 2018-05-29 11:24:03.

Перинева

Перинева (форма – таблетки) соответствует группе препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Состав

Лекарство Перинева включает в себя следующие компоненты:

  • периндоприла эрбумин;
  • лактозы моногидрат, кальция хлорида гексагидрат, кросповидон;
  • кремния диоксид коллоидный, МКЦ, магния стеарат.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде круглых белых двояковыпуклых таблеток с риской на одной стороне по 8, 4 или 2 мг. В блистере находится 10, 14 или 30 таблеток.

Фармакологическое действие

Перинева оказывает гипотензивное, вазодилатирующее и кардиопротективное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Периндоприл оказывает терапевтический эффект благодаря периндоприлату (активный метаболит). Он снижает систолическое и диастолическое давление, ОПСС, в результате чего артериальное давление уменьшается. Кровоток периферический при этом ускоряется, а вот пульс не возрастает.

Максимальный эффект проявляется после принятия в среднем через 4-6 часов и сохраняется в течение суток.

Артериальное давление снижается довольно быстро. Стабилизация давления наблюдается примерно через месяц терапии. После прекращения лечения синдром отмены не развивается.

Повышает эластичность артерий, способствует устранению их структурных изменений. Нормализует работу сердечной мышцы, уменьшает преднагрузку и постнагрузку.

Максимальная концентрация периндоприла в крови после принятия наблюдается через час. Он быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность – 65-70%.

Одновременное принятие пищи с препаратом уменьшает превращение периндоприла в периндоприлат, что, соответственно, снижает его биодоступность. Выводится через почки, не кумулирует.

Показания к применению

От чего таблетки Перинева? Препарат Перинева назначают в следующих случаях:

  • профилактика повторного инсульта (комплексная терапия совместно с Индапамидом);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • стабильная ишемия сердца.

Противопоказания

Препарат не следует принимать при:

  • чувствительности к любому компоненту препарата;
  • синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • дефицит лактазы;
  • ангиневротический отек в анамнезе (ангионевротический, идиопатический или наследственный отек в результате приема ингибиторов АПФ);
  • непереносимость галактозы.

С осторожностью препарат применяют при:

  • двустороннем стенозе артерий почек;
  • хронической почечной недостаточности;
  • реноваскулярной гипертензии;
  • стенозе артерии единственной почки;
  • стадии декомпенсации сердечной недостаточности;
  • гипонатриемия, гиповолемия;
  • гиперкалиемии;
  • цереброваскулярных заболеваниях;
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
  • после трансплантации почки;
  • заболеваниях соединительной ткани;
  • общей анестезии;
  • сахарном диабете;
  • в пожилом возрасте.

Побочные действия

В результате приема препарата Перинева могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • парестезии, головокружение, головные боли;
  • шум в ушах;
  • нарушение зрения;
  • значительное снижение АД, стенокардия, аритмии, инсульт, инфаркт миокарда, васкулит;
  • одышка, бронхоспазм, кашель, ринит, эозинофильная пневмония;
  • боли в животе, тошнота, дисгевзия, рвота, запор, диарея, диспепсия, сухость во рту, панкреатит, холестатический или цитолитический гепатит;
  • зуд, отёк конечностей, лица, сыпь, крапивница, мульформная эритема;
  • мышечные судороги;
  • импотенция, почечная недостаточность;
  • повышенное потоотделение, астения;
  • снижение гемоглобина и гематокрита, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз (проявляется при применение в высоких доза в течение долгого периода времени), гемолитическая анемия (редко проявляется у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
  • повышенная концентрация мочевины и креатинина, гиперкалиемия (обратимо после прекращения приема препарата), гипогликемия, повышенная активность печёночных ферментов.
Читать еще:  Почему густые сопли меняют цвет на белый желтый и зеленый

Инструкция по применению Периневы (Способ и дозировка)

Препарат следует принимать 1 раз, утром, внутрь, до приема пищи.

В инструкции на таблетки отмечено, что доза подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции на терапию.

При артериальной гипертензии лекарство Перинева может применяться как в монотерапии, так и одновременно с другими препаратами, снижающими давление. Начальная суточная доза не должна превышать 4 мг. В случае если в течение месяца терапия не приносит результата, дозу можно поднять до 8 мг (при нормальном перенесении предыдущей дозы).

Перед тем, как начать принимать данный препарат, необходимо минимум за 3 дня прекратить прием диуретиков, так как совместное применение этих препаратов может привести к артериальной гипотензии.

Пожилым пациентам не рекомендуется в начале курса принимать в день дозу выше 2 мг. В случае необходимости при нормальной переносимости можно увеличить до 4 мг, а затем и до 8 мг.

При хронической сердечной недостаточности принимать препарат нужно исключительно под врачебным наблюдением, начинать следует с минимальной дозы (2 мг). Увеличивать до 4 мг дозу можно не раньше, чем через неделю.

В качестве профилактического средства от повторного инсульта доза препарата для начала составляет 2 мг. Начинать принимать препарат можно уже через две недели после перенесения инсульта.

Рекомендуемая доза при ИБС составляет 4 мг. При контроле функции почек уже через две недели увеличить дозу можно в два раза (8мг).

При заболеваниях почек доза препарата назначается индивидуально, на основе диагноза и степени нарушений. Необходимо постоянно контролировать состояние пациента, а частности, уровень креатинина и ионов калия в крови.

Корректировать дозу при заболеваниях печени необходимости нет.

Передозировка

При передозировке у пациента могут наблюдаться следующие симптомы: шок, почечная недостаточность, брадикардия, резкое снижение АД, гипонатриемия, головокружение, кашель, гиперкалиемия, тахикардия, тревога, гипервентиляция, сердцебиение.

При резком снижении АД пациент должен принять положение лежа, слегка поднять ноги, так же необходимо провести мероприятия по восполнению ОЦК. При брадикардии, которая не поддается терапии (в частности, антропином), необходимо установить пейсмейкер (искусственный водитель ритма). Из кровотока периндоприл может быть удален гемодиализом.

Взаимодействие

Одновременное принятие Периневы с диуретиками может привести к артериальной гипотензии. Снизить риск ее появления можно путем отмены приема диуретиков или же принимать препарат в более низких дозах. В дальнейшем повышение дозы Периневы должно назначаться с осторожностью.

Комбинация периндоприла с калийсберегающими диуретиками, продуктами и добавками, а так же препаратами калия может привести к развитию гиперкалиемии. Назначать их следует исключительно при гипокалиемии с максимальной осторожностью, контролируя при этом уровень ионов.

Периндоприл совместно с препаратами лития может стать причиной литиевой токсичности и повышению уровня лития в крови, поэтому не рекомендуется назначать их одновременно. При необходимости такой комбинации следует контролировать концентрацию лития в крови.

Снижение антигипертензивного эффекта может произойти в результате комбинации Периневы с НПВП. Так же такая терапия может привести к ухудшению состояния почек. В некоторых случаях это может привести к острой почечной недостаточности.

Усилить антигипертензивный эффект периндоприла может одновременное принятие других средств, понижающих давление, или вазодилататоров.

Гипокликемические средства (в т.ч., инсулин) и Перинева в совместном применении могут стать причиной усиление гипогликемического эффекта, вплоть до гликемии.

Симпатомиметики ославляют терапевтический эффект периндоприла, при их назначении необходимо контролировать эффективность Периневы.

Усилить гипотензивный эффект могут антидипрессанты, нейролептики и общие анестетики.

Возможна комбинация Периневы с нитратами, анцетилсалициловой кислотой, бета-адреноблокаторами и тромболитическими средствами.

Условия продажи

Условия хранения

В темном месте при температуре 25 °С.

Срок годности

Особые указания

Периндоприл не рекомендуется принимать одновременно с препаратами лития, калийсберегающими диуретиками и содержащими калий препаратами, продуктами и добавками.

При сахарном диабете первые 3 месяца приема Периневы у пациентов следует контролировать уровень в крови глюкозы.

При управлении автомобилем следует учитывать риск возникновения таких побочных эффектов как головокружение и резкое снижение давления.

Аналоги Периневы

Аналогами данного лекарственного средства считаются следующие препараты: арентопрес, гиперник, коверекс, парнавел, перинпресс, периндоприл.

Отзывы о Периневе

Среди пациентов отзывы о данном лекарственном средстве довольно противоречивые. С одной стороны многие отмечают его эффективность, с другой – эффект от принятия лекарства портят побочные действия, в частности кашель и головокружение.

Цена Периневы

Стоимость таблеток в России в зависимости от упаковки составляет 220 рублей (4 мг), 330 рублей (8 мг). В Украине цена 8 мг – 180 грн., 4 мг – 130 грн.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Аптека ИФК

Отзывы

Видео по теме

Перинева – официальная инструкция по применению.

Ко-Перинева – официальная инструкция по применению.

Таблетки от гипертонии Периндоприл

Какие таблетки от давления самые лучшие?

Перинева – показания к применению

Лекарства от давления для пожилых людей

Жить здорово! Лекарства от давления. Что не стоит принимать пожилым людям? (05.10.2017)

Какие лекарства назначают при высоком давлении?

Существуют ли таблетки от гипертонии без побочных эффектов?

Лекарство от гипертонии перинева 1 25, Болезни Сердца

Лекарство от гипертонии нового действия разработали томские медики

По-быстрому о лекарствах. Индапамид и Периндоприл

Индапамид и Арифон ретард: таблетки от давления

Малышева об артериальном давлении

Таблетки от давления: вред или польза. Лекарства от гипертонии разрушают суставы?

Лекарственный препарат Престариум от повышенного давления

Инструкция таблеток: Война и мир

Когда правильно пить таблетки «от давления»?

Периндоприл – официальная инструкция по применению.

Периндоприл-Индапамид Рихтер – официальная инструкция по применению.

Ко-Перинева

Ко-Перинева: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Co-Perineva

Код ATX: C09BA04

Действующее вещество: индапамид + периндоприл (indapamide + perindopril)

Производитель: KRKA (Словения), КРКА-РУС, ООО (Россия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Цены в аптеках: от 255 руб.

Ко-Перинева – комбинированный препарат с сосудорасширяющим, диуретическим, гипотензивным действием, применяемый при лечении эссенциальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Выпускают Ко-Периневу в виде таблеток: двояковыпуклые, круглой формы, почти белые или белые; 0,625 мг + 2 мг – на одной из сторон выгравирована короткая линия; 1,25 мг + 4 мг – с риской на одной стороне и с фаской; 2,5 мг + 8 мг – с риской на одной стороне (в картонной пачке 3, 6 или 9 блистров по 10 шт. в каждом).

Действующие вещества в составе 1 таблетки:

  • индапамид – 0,625; 1,25 или 2,5 мг;
  • эрбумина периндоприл – 2, 4 или 8 мг (полуфабрикат-гранулы эрбумин периндоприла K – 37,515; 75,03 или 150,06 мг).

Дополнительные компоненты (0,625 мг + 2 мг/1,25 мг + 4 мг/2,5 мг + 8 мг):

  • полуфабрикат-гранулы: гексагидрат хлорида кальция – 0,6/1,2/2,4 мг; кросповидон – 4/8/16 мг; моногидрат лактозы – 30,915/61,83/123,66 мг;
  • таблетки: стеарат магния – 0,225/0,45/0,9 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 11,25/22,5/45 мг; коллоидный диоксид кремния – 0,135/0,27/0,54 мг; гидрокарбонат натрия – 0,25/0,5/1 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ко-Перинева относится к числу комбинированных препаратов с антигипертензивным, диуретическим и вазодилатирующим действием. В его состав входит периндоприл – ингибитор АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и индапамид – тиазидоподобный диуретик.

В результате применения препарата наблюдается развитие выраженного антигипертензивного действия, которое имеет дозозависимый характер и не сопровождается рефлекторной тахикардией. Действие Ко-Периневы не зависит от положения тела пациента и его возраста. На метаболизм липидов [общего холестерина, ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), ЛПВП (липопротеинов высокой плотности), углеводов и ТГ (триглицеридов)] не влияет, в т. ч. у больных сахарным диабетом. Снижает вероятность появления гипокалиемии, которая обусловлена монотерапией диуретиком.

Гипотензивное действие сохраняется в течение 24 часов.

На фоне приема Ко-Периневы стабильное понижение АД (артериального давления) достигается в течение 1 месяца без увеличения ЧСС (частоты сердечных сокращений). Прекращение применения препарата к появлению синдрома отмены не приводит.

Периндоприл

Механизм действия периндоприла связан с угнетением активности АПФ, в результате чего уменьшается образование ангиотензина II и снижается секреция альдостерона. Не вызывает задержку натрия и жидкости, рефлекторную тахикардию (при длительном курсе). Развитие антигипертензивного эффекта наблюдается у пациентов с низкой/нормальной активностью ренина плазмы крови.

Основным метаболитом периндоприла, проявляющим активность, является периндоприлат, остальные метаболиты неактивны.

За счет расширения вен и уменьшения ОПСС (общего периферического сопротивления сосудов) уменьшается пред- и постнагрузка на сердце.

При сердечной недостаточности периндоприл вызывает следующие эффекты:

  • увеличение сердечного выброса и сердечного индекса;
  • уменьшение давления наполнения двух желудочков;
  • повышение в мышцах регионарного кровотока.

Периндоприл оказывает действие при всех формах артериальной гипертензии. Развитие максимального антигипертензивного эффекта наблюдается через 4–6 часов после однократного приема внутрь, его длительность – 24 часа.

Благодаря сосудорасширяющим свойствам, вещество способствует восстановлению эластичности крупных артерий. В сочетании с тиазидоподобным диуретиком наблюдается усиление (аддитивный синергизм) антигипертензивного эффекта периндоприла.

Индапамид

Индапамид является диуретиком (производным сульфонамида). Он ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, что приводит к повышению выделения почками хлора и натрия, и, как следствие, усилению диуреза, в меньшей степени увеличивает экскрецию магния и калия.

Благодаря способности селективно блокировать медленные кальциевые каналы индапамид снижает ОПСС и повышает эластичность стенок артерий. Оказывает гипотензивное действие в дозах, которые не обладают выраженным диуретическим эффектом. При увеличении дозы усиление антигипертензивного эффекта не происходит, при этом возрастает вероятность появления побочных реакций.

У пациентов с артериальной гипертензией, включая больных сахарным диабетом, индапамид не оказывает влияния на метаболизм липидов и углеводов.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры активных компонентов при комбинированном применении в сравнении с монотерапией не меняются.

Периндоприл

После перорального приема периндоприл быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность находится в пределах 65–70%. Превращение периндоприла в периндоприлат снижается из-за приема пищи. T1/2 (период полувыведения) из плазмы крови – 60 минут.

Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме крови достигается спустя 3–4 часа после приема. Периндоприл следует принимать утром до завтрака 1 раз в день. При соблюдении такого режима дозирования равновесная концентрация достигается на протяжении 4 дней.

Периндоприл подвергается метаболизму в печени с образованием одного активного метаболита (периндоприлата) и пяти неактивных метаболитов.

Связывание периндоприлата с белками плазмы крови носит дозозависимый характер и составляет 20%. Периндоприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая гематоэнцефалический, в незначительном количестве проникает в грудное молоко и через плаценту. Выводится вещество почками, T1/2 – примерно 17 часов. Не кумулирует.

Выведение периндоприлата замедлено у пациентов пожилого возраста, больных с сердечной и почечной недостаточностью

При почечной недостаточности рекомендовано применять сниженные дозы препарата (на основании степени тяжести). Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин.

Кинетика периндоприла при циррозе печени изменяется (печеночный клиренс уменьшается в 2 раза). При этом общее количество образующегося периндоприлата не изменяется, поэтому в проведении коррекции дозы нет необходимости.

Индапамид

Индапамид практически полностью и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Из-за приема пищи происходит некоторое замедление всасывания, однако это существенного влияния на количество абсорбированного индапамида не оказывает. Время достижения Cmax в плазме крови после приема внутрь разовой дозы – 60 минут. Связывание вещества с белками плазмы крови – 79%. T1/2 находится в диапазоне 14–24 часа (среднее значение – 18 часов). Не кумулирует.

Читать еще:  Лечение гриппа при беременности основные особенности и профилактика болезни

Метаболизм происходит в печени. Большая часть дозы (70%) выводится почками, главным образом, в виде метаболитов (фракция неизмененного препарата – примерно 5%), около 22% – экскретируется кишечником с желчью (неактивные метаболиты). Параметры фармакокинетики индапамида у пациентов с почечной недостаточностью значимо не изменяются.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ко-Периневу назначают для лечения эссенциальной гипертензии.

Противопоказания

    выраженная почечная недостаточность при КК (клиренсе креатинина) 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Ко-Перинева: цены в интернет-аптеках

Ко-Перинева 0.625 мг+2 мг таблетки 30 шт.

КО-Перинева таблетки 2мг+0,625мг 30 шт.

Ко-Перинева 1.25 мг+4 мг таблетки 30 шт.

КО-Перинева таблетки 4мг+1,25мг 30 шт.

Ко-Перинева 2.5 мг+8 мг таблетки 30 шт.

КО-Перинева таблетки 8мг+2,5мг 30 шт.

Ко-Перинева 1.25 мг+4 мг таблетки 90 шт.

Ко-Перинева 2.5 мг+8 мг таблетки 90 шт.

КО-Перинева таблетки 4мг+1,25мг 90 шт.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Ко-Перинева

Состав

В таблетках Ко-Перинева содержатся следующие элементы:

  • индапамид, периндоприл эрбумин;
  • полуфабрикат гранул – лактозы моногидрат, кальция хлорида гекса гидрат, кросповидон;
  • вспомогательные вещества – микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия гидрокарбонат.

Форма выпуска

Белые круглые двояковыпуклые таблетки, с одной стороны имеют выгравированную короткую линию.

Таблетки Ко-Перинева выпускаются по 10 таблеток в блистере, в картонной упаковке содержится 3, 6, 9 блистеров. В зависимости от упаковки, одна таблетка содержит 0,625+2 мг активных веществ, 1,25+4 мг или 2,5+8 мг.

Фармакологическое действие

Препарат отказывает сосудорасширяющее, диуретическое и гипотензивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ко-Перинева является комбинированным препаратом, содержащим периндоприл и индапамид.

Препарат отказывает антигипертензивное действие, результативность которого не зависит от возраста больного, положения его тела, не сопровождается тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов, в том числе у страдающих сахарным диабетом. При принятии препарата уменьшается риск появления гипокалиемии.

В течение суток сохраняется антигипертензивный эффект.

Уже через месяц приема препарата достигается снижение артериального давления. В случае прекращения лечения нет риска развития синдрома отмены.

Периндоприл крайне эффективен в борьбе с артериальной гипертензией (всех форм тяжести). Через 4-6 часов после принятия лекарства развивается максимальный антигипертензивный эффект, который сохраняется на протяжении суток.

Периндоприл после приема быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность на уровне 65-70%. Через 3-4 часа после приема достигается максимальный уровень препарата в плазме крови. Метаболизму подвергается в печени, образуя при этом активный (периндоприлат) и пять неактивных метаболитов. Незначительное количество периндоприлата проникается в грудное молоко и через плаценту. Выводится через почки.

Замедлено выведение периндоприлата у больных с сердечной и почечной недостаточностью и пациентов старше 65 лет. У пациентов, страдающих циррозом печени, наполовину снижен печеночный клиренс, однако, при этом не сокращается уровень периндоприлата.

Индапамид почти полностью всасывается из ЖКТ, замедлить этот процесс может одновременное принятие пищи. Через час достигается максимальный уровень в крови. В печени метаболизируется. Выводится через почки и кишечник.

Показания к применению

Препарат следует принимать при эссенциальной гипертензии.

Противопоказания

Препарат Ко-Перинева противопоказан в следующих случаях:

  • чувствительность к любому элементу препарата;
  • непереносимость лактозы;
  • рефрактерная гиперкалиемия;
  • ангиневротический отек;
  • двусторонний стеноз артерий почечных;
  • дефицит лактазы;
  • печеночная недостаточность;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • почечная недостаточность;
  • стеноз артерии почки;
  • беременность, лактация, дети младше 18 лет.

С осторожностью стоит принимать препарат в следующих случаях:

  • заболевания соединительной ткани (склеродермия, СКВ);
  • терапия иммунодепрессантами;
  • угнетения кроветворения костного мозга;
  • стенокардия;
  • реноваскулярная гипертензия;
  • снижение ОЦК;
  • гиперурикемия;
  • сахарный диабет;
  • цереброваскулярные заболевания.

Побочные действия

Применение препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

  • тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, апластическая анемия;
  • вертиго, парестезии, головокружение, головная боль; неустойчивое настроение, нарушение сна; в редких случаях – спутанность сознания;
  • шум в ушах, нарушение зрения;
  • ортостатическая гипотензия,аритмии (брадикардия, мерцательная аритмия, тахикардия желудочковая), инфаркт миокарда, стенокардия;
  • сухой кашель, одышка, бронхоспазм, ринит, эозинофильная пневмония;
  • сухость во рту, запор, тошнота, боли в животе, снижение аппетита, боль в эпигастрии, рвота,диарея, диспепсия, панкреатит, желтуха;
  • ангионевротический отек (лицо, губы, конечности, вот, язык, гортань), сыпь, крапивница, зуд;
  • мышечные спазмы;
  • почечная недостаточность;
  • импотенция;
  • астения, повышенное потоотделение.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство Ко-Перинева принимают в сутки 1 раз, внутрь, утром до завтрака, запивая водой.

Дозы перечислены в соотношении индапамин/периндоприл.

Для начала следует принимать в день одну таблетку (0,625/2мг). Если в течение месяца не получается добиться контроля АД, доза увеличивается до одной таблетки (1,25/4мг). Чтобы добиться максимально выраженного эффекта, следует увеличить до предела суточной дозы – одна таблетка (2,5/8мг).

Для пожилых пациентов начальная доза составляет одну таблетку (0,625/2мг). Лечение препаратом можно назначать в случае контроля артериального давления и функции почек.

Пациенты с умеренной почечной недостаточностью начинают с минимальной дозы, максимально разрешенная доза составляет 1,25/4 мг.

Передозировка

Симптомы передозировки: рвота, тошнота, мышечные судороги, сонливость, головокружение, спутанность сознания, снижение водно-электролитного баланса, олигурия, значительное снижение давления.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует промыть желудок, затем принять уголь активированный, восстановить водно-электролитный баланс. При сильном снижении давления пациенту следует лечь на спину и приподнять ноги, затем ввести 0,9% раствор натрия хлорида.

Взаимодействие

Не следует совмещать препарат Ко-Перинева с ингибиторами АПФ и препаратами лития, так как возможен рост уровня лития в крови. В случае необходимости принимать одновременно следует держать под контролем уровень лития.

С крайней осторожностью принимать баклофен, который может увеличить гипотензивный эффект. Следует контролировать давление, функции почек, при необходимости скорректировать дозу.

Нейролептики и трициклические антидепрессанты усиливают эффект гипотензии и увеличивают возможность появления ортостатической гипотензии.

Тетракозактит и ГКС способствуют снижению гипотензивного эффекта.

При одновременном приеме с любыми другими гипотензивными средствами существует вероятность более сильного проявления гипотензивного эффекта.

Периндоприл

Одновременно не рекомендуется применять с калийсберегающими диуретиками (Спиронолактон, амилорид, эплеренон, триамтерен) и препаратами калия. При их параллельном применении может повыситься уровень калия в крови, в связи с этим возможен летальный исход. При необходимости совместной терапии (при гипокалиемии) необходимо наблюдать за уровнем калия и параметрами ЭКГ.

С особой осторожностью рекомендуют принимать препарат Ко-Перинева совместно с инсулином и гипогликемическими средствами. Увеличивается риск развития лейкопении при применении с цитостатическими иммунодепрессантами, аллопуринолом, ГКС и прокаинамидом. При применении со средствами для общей анестезии может увеличиться их гипотензивный эффект. При применении в высоких дозах тиазидных и петлевых диуретиков может привести к гиповолемии.

Индапамид

Препараты, который вызывают аритмию (тип «пируэт») принимать необходимо с осторожностью, поскольку существует вероятность развития гипокалиемии. С осторожностью рекомендуют принимать Индапамид с такими лекарствами как нейролептики (циамемазин, трифлуоперазин, хлопромазин и др.), антиаритмические препараты (амиодарон, гидрохинидин, ибутилид, тозилад и др.), бензамиды (сультоприд, тиаприд, сульпирид, амисульприд), бутерофеноны (галоперидол, дроперидол), другие препараты (астемизол, мизоластин, спарфлоксацин, метадон, бепридил, галофантрин, терфенадин, цизаприд).

Лекарственные препараты, которые могут стать причиной появления гипокалиемии: тетракозактид, слабительные, которые стимулируют моторику кишечника, амфотерицин В, глюкокортикоиды, минералокортикоиды, сердечные гликозиды.

Повышается риск возникновения молочнокислого ацидоза при применении с Метформином. Пациенты, принимающие контрастные средства с высокой дозой йода, подвергаются риску появления почечной недостаточности. Гиперкальциемия может развиться при приеме препаратов, содержащих соли кальция.

Условия продажи

Отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения

При температуре не превышающей 30 °С.

Срок годности

Особые указания

Не рекомендуют принимать параллельно с препаратами лития.

Терапия категорически противопоказана пациентам с нарушением функции почек. У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности. В таком случае стоит прекратить лечение средством Ко-Перинева. Позже можно повторить терапию, назначая минимальные дозы, или применять в монотерапии индапамид и периндоприл. Каждые две недели у таких пациентов следует проверять уровень креатинина и калия в крови.

Комбинация Индапамида и Периндоприла не может предотвратить развитие гипокалиемии, в особенности в случаях, если у пациента сахарный диабет или почечная недостаточность. Уровень калия в крови в таком случае необходимо контролировать регулярно.

Отзывы на Ко-Периневу

Отзывы на таблетки среди принимавших их пациентов в основном положительные, но многие отмечают проявление побочных эффектов даже при минимальной дозе приема.

Цена Ко-Периневы, где купить

Стоимость препарата в России в среднем составляет около 350 рублей за упаковку 30 шт. и 900 рублей за 90 шт. в упаковке. Средняя цена в Украине на упаковку 30 шт. – 205 грн., на упаковку 90 шт. – 400 грн.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector