9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мазок на стафилококк из зева и носа

Мазок из зева и носа: понятие, когда и как делают, расшифровка

Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта. Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

  • Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
  • Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
  • Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
  • Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
  • Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
  • Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
  • Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
  • Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
  • Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

Микрофлора носоглотки

На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.

Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:

  1. Бактероиды,
  2. Veillonella,
  3. Escherichia coli,
  4. Branhamella,
  5. Pseudomonas,
  6. Streptococcus matans,
  7. Neisseria meningitides,
  8. Klebsiella pneumonia,
  9. Эпидермальный стафилококк,
  10. Зеленящий стрептококк,
  11. Неболезнетворные нейссерии,
  12. Дифтероиды,
  13. Коринебактерии,
  14. Candida spp.,
  15. Haemophilis spp.,
  16. Actinomyces spp.

При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:

Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.

За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.

Взятие материала

Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом – стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку. Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла – процедура безболезненная, но неприятная. Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.

Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам. Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.

Микроскопическое исследование

Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.

Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк. Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки. Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.

Посев исследуемого материала

Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение – обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.

  1. Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
  2. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
  3. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
  4. Агар с гретой кровью – шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
  5. Среда Эндо – дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
  6. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

Результат исследования

Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности – «флора условно-патогенная».

У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 10 3 – 10 4 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями. Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

результатов исследования мазка из зева

Варианты результатов исследования мазка из зева:

  • Отрицательный результат посева на микрофлору – возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
  • Положительный результат посева на микрофлору – наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности – дрожжеподобные грибы рода Candida.

Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

Все, что нужно знать о мазке на стафилококк из зева и носа

Стафилококки – микроорганизмы из семейства Staphylococcaceae, паразитирующие в теле человека. Большинство стафилококков условно-патогенны. Они могут вызывать тяжелые заболевания: сепсис, дифтерию, коклюш, пневмонию, воспаление носа, горла или глаз, но могут этого и не делать. Мазок из зева и носа на стафилококк используют для диагностики лор-заболеваний, выявления их причины и разработки наиболее эффективной схемы лечения.

Мазок на стафилококк сдают люди, профессионально контактирующие с большим количеством людей: работники торговли, образовательных и дошкольных учреждений, медики.

Микрофлора носоглотки

Екатерина владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.

Носоглотка человека выдерживает чрезвычайно высокую микробную нагрузку. В носу, на миндалинах и слизистой горла как на фильтре оседают микроорганизмы, споры которых всегда присутствуют в атмосфере. Среди них много патогенных и условно-патогенных. Это:

  • стрептококки
  • стафилококки
  • энтеробактерии
  • пневмококки
  • менингококки.

Дисбаланс микрофлоры приводит к заболеваниям лор-органов.

Возбудитель инфекции

Медицинская статистика утверждает, что стафилококковая инфекция обнаруживается у 40% взрослого населения планеты. Бессимптомное носительство стафилококков не опасно до момента, когда по внешним или внутренним причинам у человека вдруг не снизится иммунитет.

Микроб в носу и горле часто обнаруживается во время скрининга беременных. Будущим мамам назначают лечение только при большой концентрации микроорганизмов в носоглотке.

Особую опасность стафилококки представляют для грудничков. В первые месяцы жизни дети очень уязвимы и беззащитны перед любой инфекцией. При стафилококковом поражении горла у ребенка краснеют миндалины, увеличиваются шейные лимфатические узлы, повышается температура, пропадает аппетит. Стафилококки способны перейти из горла ребенка на другие органы и вызвать желудочно-кишечное расстройство.

На сегодняшний день насчитывается более 20 разновидностей бактерий семейства Staphylococcaceae. Не все они опасны. Некоторые виды входят в состав нормальной микрофлоры. Но существуют и условно-патогенные, потенциально способные нанести вред здоровью.

Особенно опасен золотистый стафилококк. В процессе жизнедеятельности он выделяет ядовитые соединения, которые убивают здоровые клетки организма.

В фазе активного размножения стафилококки образуют колонии, похожие на грозди винограда. Золотистый стафилококк легко обнаружить под микроскопом по форме колоний и их характерному (сиреневому после окраски по Грамму) цвету.

Читать еще:  Насморк и кашель без температуры у ребенка

Кроме золотистого потенциально опасны гемолитический и эпидермальный стафилококк. Оба вида прекрасно себя чувствуют не только на слизистых, но и на коже, где они способствуют формированию нагноений и язвочек. Определить вид стафилококка, вызвавшего лор-заболевание, можно лишь после проведения лабораторных исследований.

Подготовка к анализу

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

При отмене лечения бактерии способны размножаться и инфицировать здоровые органы. Исследуемому нужно знать об этой опасности и внимательно отслеживать свое состояние.

За 12 часов до визита в лабораторию начинают пить больше жидкости, чтобы секрет слизистых стал более жидким. За 8 часов до анализа прекращают есть и пить. Нельзя также чистить зубы, жевать жвачку, курить.

Учитывая, что большинство медучреждений делают забор на стафилококк с утра, пациент испытывает минимум дискомфорта. Достаточно просто прийти в лабораторию не позавтракав и не почистив зубы.

Взятие материала

Мазок на стафилококк сдают люди с хроническим насморком, ангиной и другими воспалительными процессами в носу и горле, проходящими с повышением температуры и отеками. Для получения достоверного результата исследования очень важно правильное проведение забора содержимого носовых ходов или ротоглотки.

При взятии анализа для посева из носа пациенту предлагают сесть и запрокинуть голову. Из носовых проходов удаляют слизь и обрабатывают их 70%-м спиртом. Затем в правую и левую ноздрю вводят стерильный материал с мягкой текстурой. Медработник должен плотно прижать его к стенкам носовых проходов, чтобы собрать необходимое количество слизи.

При взятии биоматериала из зева пациенту также предлагают сесть и запрокинуть голову. Специальным инструментом фиксируют и отжимают вниз язык, чтобы беспрепятственно добраться до горла. Другим инструментом проводят забор слизи с неба, миндалин и задней стенки глотки.

В зеве, на слизистой носовых ходов и миндалинах состав микрофлоры практически одинаков, поэтому мазок можно взять с любого из этих участков. Материал с языка и со слизистой ротовой полости для анализа на стафилококк не пригоден.

Исследование на стафилококк позволяет не только выявить возбудителя воспаления, но и проверить его реакцию на антимикробные препараты. Многие штаммы стафилококков успели приобрести резистентность к антибиотикам, традиционно использующимся для лечения воспалений слизистых носа и горла. Лабораторное исследование на чувствительность выявленных микроорганизмов к определенным лекарственным группам позволяет врачу назначить верное лечение.

Второй мазок берут для оценки эффективности лечения через неделю после начала терапии. Если лечение продвигается плохо, возможна сдача анализа в третий раз.

Микроскопическое исследование

Собранный биоматериал помещают в стерильные колбы, содержащие специальный раствор, продлевающий жизнь бактериям. На дальнейшие манипуляции с биоматериалом отводится не более 3 часов.

Посев исследуемого материала

В биоматериале, собранном со слизистых, очень сложно обнаружить небольшое количество стафилококков и любых других микроорганизмов. Для изучения степени биологического заражения отделяемого проводят его посев в чашку Петри на особую питательную среду — кровяной агар, который обеспечивает питание, дыхание, рост и размножение стафилококков.

В агаре микроорганизмы активно делятся, образуя колонии, видимые невооруженным глазом. Мазок засевают в чашки Петри и помещают в термостат. Через несколько суток на питательной среде образуются колонии различной формы, размера и цвета. Их переселяют на специализированные питательные среды, чтобы выделить и накопить чистую культуру.

Размножившиеся микроорганизмы идентифицируют, определяя их род и вид, проводят фаготипирование и серотипирование. Для окончательного микроскопирования материал берут из чашки Петри стерильной петлей, фиксируют на предметном стекле и окрашивают по Грамму.

Таблица: определение микробного состава мазка

МикроорганизмВид под увеличением
СтафилококкиКолонии в виде виноградной грозди
СтрептококкиПарно расположенные кокки или Цепочки из шарообразных бактерий, положительно окрашенных по Грамму
НейсерияПрисутствие на предметном стекле единичных грамотрицательных кокков
КлебсиеллыГрамотрицательные бактерии с закругленными кончиками
Эшерихии и синегнойные палочкиНеокрашенные палочкообразные образования небольшого размера.

Для постановки диагноза решающее значение имеет не столько обнаружение в исследуемом материале отдельных бактерий золотистого стафилококка и других микроорганизмов, сколько количественная оценка роста колонии микроорганизмов.

Таблица: Расшифровка роста микробных колоний

СтепеньКоличество колоний в мл
Очень скудный ростдо 10
Скудный рост10-25
Умеренный ростдо 50
Обильный ростКоличество колоний трудно или невозможно сосчитать

Норма стафилококка в мазке из зева

Для расшифровки результата исследования на бактерий семейства Staphylococcaceae нужно понимать, о чем говорят основные цифры, проставленные на бланке исследования. Обычно в первой колонке указывают вид микроорганизма. Врача в первую очередь будут интересовать, обнаружены ли в мазке Staphylococcus aureus и Staphylococcus saprophyticus. Во второй колонке проставляют количество микроорганизмов в КОЕ/мл.

Нормальным для взрослого считается количество микробов до 103 КОЕ/мл. Этот показатель говорит о естественности микрофлоры. У ребятишек до 12 месяцев нормальным считается содержание бактерий до 104 КОЕ/мл.

Показатели выше этих значений говорят о том, что воспаление в горле вызвано микробным заражением. Современные клиники проводят исследование чувствительности штаммов стафилококка к следующим антибиотикам:

  • пенициллинам;
  • тетрациклинам;
  • эритромицинам;
  • цефалоспоринам.

Исследование на резистентность выявленного штамма проводится в короткие сроки с помощью специальных лабораторных тестов. Оно необходимо в ряде сложных случаев, так как позволяет эффективно подобрать медикаменты для лечения больных.

Лечение и профилактика бактерии в носу

От стафилококка в носу и горле избавляются с помощью антибиотиков. Чаще всего для лечения используют препараты в таблетированной форме.

Схема лечения и подбор лекарственного препарата зависит от индивидуальных особенностей больного и чувствительности выделенного штамма к стандартной терапии. Золотистый стафилококк лечат комбинированными средствами:

  • Амоксиклавом;
  • Флемоклавом;
  • Ванкомицином;
  • Цефалотином.

При невозможности применения антибиотиков используют антистафилококковый иммуноглобулин или анатоксины, позволяющие снять интоксикацию, а затем назначают антистафилококковый бактериофаг. Врач может выписать средство для местной обработки и препараты для симптоматического лечения:

  • Хлорофиллипт – масляные капли для закапывания в нос;
  • Имудон или ИРС 19 – препараты местного применения для повышения иммунитета;
  • Полидекса, Изофра и другие – капли в нос с сосудосуживающим действием;
  • Мирамистин – раствор для промывания носовой полости, антисептик.
  • Рассасывающие таблетки Изобат, Фурацилин, полоскание горла содой или перекисью водорода для предотвращения инфицирования миндалин.

Много полезной информации о стафилококке в видео-лекции доктора Комаровского:

Для профилактики заражения стафилококками достаточно соблюдать правила личной гигиены, отказаться от вредных привычек, рационально питаться и вести здоровый образ жизни, способствующий созданию крепкого иммунитета.

Особенности изучения мазка из зева и носа на стафилококк

Берут мазок из зева и носа на стафилококк для того, чтобы определить возбудителей инфекционного заболевания. Также при помощи бактериологического исследования определяют количество патогенной микрофлоры, ее чувствительность к определенным видам медикаментозных препаратов. Результаты анализов помогают доктору выбрать наиболее подходящую терапию.

Содержание статьи

Необходимость в исследовании

Когда появляется стафилококк в носу, его невозможно обнаружить невооруженным взглядом при обычном осмотре, для выявления проблемы нужно только микробиологическое исследование. Пациентов с ринитом, синуситами, фарингитом направляют на анализы. Посев помогает изучить соотношение микрофлоры в носу и зеве.

Кроме наличия патологий и жалоб, плановое обследование подобного типа необходимо для таких категорий населения:

  • беременные женщины;
  • работники медучреждений;
  • работники учебных заведений (школы, детские сады);
  • работники мест общественного питания и торговли продуктами питания;
  • пациенты, которым назначено оперативное вмешательство.

Предпосылки для диагностики

Подозрения на стафилококк могут возникнуть не только при наличии заболеваний верхних дыхательных путей. Всего известно более 30 видов этого микроорганизма, которые могут поражать абсолютно все органы и системы органов. Отправить пациента на анализ может не только ЛОР, но и гастроэнтеролог, маммолог, инфекционист, уролог, терапевт.

Сдать мазок из носа или зева целесообразно при подозрениях на такие нарушения:

  • ангина, спровоцировать которую может бета-гемолитический стрептококк;
  • золотистый стрептококк, вызывающий появление гнойников на коже и слизистой;
  • подозрение на дифтерию, менингококковую инфекцию или коклюш;
  • мононуклеоз, ларингит и абсцессы, которые располагаются возле миндалин.

Подготовительные процедуры

Перед тем как сдать посев на выявление стафилококка, пациенту назначена полная отмена всех антибактериальных и антисептических препаратов. Обработка носа и зева лекарственными средствами завершается за 2 недели до дня проведения забора материала. В противном случае результат может быть искаженным. Проблема диагностики заключается в том, что за время, пока любое лечение запрещено, бактерии могут перейти на близлежащие здоровые органы и инфицировать их.

Также рекомендовано за 12 часов до посещения лаборатории пить как можно больше жидкости, это поможет разредить секрет, выделяемый слизистыми, и облегчит диагностику.

Когда к исследованию остается 8 часов, полностью запрещено употреблять пищу, воду и другие жидкости, чистить зубы, жевать жвачку. Как правило, посев берут ранним утром, потому подготовка к процедуре не предоставляет для пациента неудобств.

Забор материала

Чтобы выяснить наличие или отсутствие стафилококков в флоре, их вид и тип, нужно правильно сделать забор содержимого носа и ротоглотки. Если посев делают из носа, пациента усаживают на стул и запрокидывают ему голову. Перед введением инструмента из проходов удаляют слизь, если она есть, и обрабатывают его спиртовым раствором (70%). После этого поочередно в правую и левую ноздрю вводится стерильный валик. Важно, чтобы медработник плотно прижал его к стенкам тканей, это поможет собрать необходимое количество материала.

Когда посев берется из зева, пациенту высоко запрокидывают голову. Специальной ложкой удерживают его язык внизу, чтобы можно было добраться до глотки. При помощи инструмента проводится забор слизи.

После того как материал отобран, его помещают вместе с валиком в стерильные пробирки. В емкостях содержится специальный раствор, который предотвращает гибель бактерий в течение 2 часов, именно в этом временном промежутке нужно провести все исследования.

Под микроскопом

По внешнему виду бактерий можно сделать выводы об их количестве, морфологических свойствах. Для проведения исследования материал нужно зафиксировать в предметном стекле и окрасить по Граму. Это даст возможность понять, какие именно микроорганизмы содержатся в слизи пациента.

При изучении можно получить такие сведения:

  • скопления грамположительных кокков, по внешнему виду напоминающие виноградные гроздья, говорят о наличии стафилококка;
  • о наличии стрептококковой инфекции свидетельствует положительное окрашивание и парное расположение кокков или их образования в виде цепочки;
  • наличие грамотрицательных кокков означает наличие нейсерии;
  • закругленные кончики и светлые капсулы грамотрицательных бактерий – признак наличия клебсиелл;
  • небольшой размер имеют грамотрицательные палочки таких микробов, как эшерихии и синегнойные палочки.

Исследования посева

Выявить бактерии разного рода помогает их культивация на определенных участках. Практически все микроорганизмы «любят» места, где созданы идеальные условия для их выживания и размножения. Эта информация дает возможность идентифицировать возбудителя заболевания.

Для того чтобы вырастить колонию, нужно заселить мазок в определенную питательную среду и поместить в термостат, где поддерживается благоприятная для размножения среда. Делают это только в стерильном боксе. Работник, который проводит процедуру, должен быть одет в спецодежду, которая защитит его от патологически опасных микроорганизмов.

Существует такая связь между питательной средой и бактериями:

  • в кровяном агаре живут сапрофиты и патогенные бактерии (пневмококк, золотистый стафилококк);
  • в среде Сабуро размножаются практически все микробы, она считается универсальной;
  • в желто-солевом агаре культивируются стафилококки;
  • в шоколадном агаре быстро размножаются возбудители гнойных менингитов, гонококки, гемофильные палочки;
  • в среде Эндо можно дифференцировать и диагностировать энтеробактерии.

Для исследования материала используют чашку Петри – это специальный сосуд в виде цилиндра с плотно прилегающей крышкой. На его внутреннюю поверхность втирают слизь, взятую из носа или зева, а затем аккуратно рассеивают ее. В термостате посев пребывает сутки, после чего становится понятно, какие именно бактерии и в каком количестве присутствуют в материале.

Для более детального изучения микроорганизмов их помещают в питательные среды, где они разрастаются. Чистую культуру гораздо проще изучать под микроскопом, потому проводится переселение отдельных колоний.

Что расскажут результаты

После детального изучения всех особенностей патогенной или условно-патогенной микрофлоры специалисты делают ее описание. Проведение анализов позволяет выявить род и вид микроорганизма, который стал возбудителем заболевания. В выписке, полученной из лаборатории, содержатся такие сведения:

  • вид и род бактерии, написанные на латыни;
  • обозначение патогенности микрофлоры;
  • количество клеток бактерий.

При положительном результате делают также дополнительные исследования, особенно важно это, когда выявлен стафилококковый возбудитель.

Клетки бактерий проверяют на устойчивость к определенным видам лекарственных препаратов и бактериофагам. Это необходимо для назначения правильного лечения, так как у многих штаммов патогенных микроорганизмов выработалась резистентность к широкому ряду антибиотиков.

Проблематика исследований

В случае подозрения на острую инфекцию, спровоцированную стафилококком, необходимо принять оперативные меры по ее подавлению. Если пациент не начнет вовремя принимать антибактериальные препараты, то есть риск получить серьезные осложнения, такие как:

  • энтероколит;
  • дисбактериоз;
  • гнойная ангина;
  • мастит;
  • воспаление легких;
  • карбункулы, фурункулы, экземы и другие дерматиты;
  • конъюнктивит;
  • сепсис.

Так как сдавать материал на выявление стафилококков во время приема лекарственных препаратов нельзя, образуется своеобразный замкнутый круг: врач, не желая рисковать здоровьем пациента, назначает ему антибактериальную терапию без проведения исследований, а больной принимает средства, которые могут вовсе не подействовать на возбудителя. Для того чтобы избежать такой ситуации, нужно весьма внимательно относиться к своему здоровью и при обнаружении малейших нарушений отправляться на обследование.

В завершение

Проводить исследования слизи, взятой из носа и зева, необходимо для выявления стафилококка и других патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Лабораторное изучение поможет выяснить, что именно спровоцировало ухудшение здоровья пациента, также оно необходимо для выбора наиболее эффективной терапии. Следите за своим здоровьем и вовремя проходите обследования.

Мазок из носа и зева на стафилококк: метод проведения анализа

Пациентам, которые часто страдают ринитами или ангинами, целесообразно пройти исследование на состав микрофлоры в носоглотке. Это связано с риском инфицирования золотистым стафилококком. Своевременная диагностика заболевания помогает начать быстрое лечение и эффективно решить проблему. Чтобы диагностировать инфекцию, назначается мазок из зева и носа.

Каково назначение мазка

В носоглотке человека присутствует большое число микроорганизмов, которые формируют микрофлору. Когда все показатели в норме, то микробы сдерживают размножение друг друга, исключая факты проявления инфекции. Так действует внутренний механизм защиты микрофлоры носоглотки.

Основные показания к проведению анализов

Иногда иммунная система даёт сбои. Сказываются постоянные стрессы, переохлаждение, несоблюдение гигиены. В результате численность одного микроба начинает бесконтрольно возрастать, и возбудитель провоцирует инфекцию.

Нос, слизистые покровы горла, миндалины выступают своеобразным фильтром. На нём оседают бактерии. Наряду со стафилококками, которых около 30 видов, здесь можно встретить и другие микроорганизмы. Они бывают патогенного или условно-патогенного типа. К ним относятся стрептококки, пневмококки, а также менингококки и разнообразные энтеробактерии.

Мазок из зева и носа на стафилококк и иные возможные бактерии позволит определить состав сформированной в организме микрофлоры. Это микробиологическое исследование назначается лицам, часто страдающим заболеваниями лор-органов – ринитом и синуситом, ангиной, фарингитом. Также к числу случаев, когда показан мазок, относят воспаления слизистой носоглотки, сопровождающиеся высокой температурой и болевыми ощущениями.

Дополнительные цели диагностики

При отсутствии патологических изменений и жалоб пациент направляется на исследование и в ряде других случаев:

  • женщины в период беременности;
  • работники медицинских и учебных заведений;
  • пациенты перед хирургическим вмешательством.

Мазок, взятый из зева и носа на стафилококк или другую бактерию, играет роль бактериологического посева с целью выяснения степени чувствительности конкретного микроба к действию антибиотиков. При этом не одни лор-специалисты могут назначить обследование, но и иммунолог, гастроэнтеролог или инфекционист. Анализ потребуется при диагностировании таких недугов:

  • ангины — её возникновение может обусловливаться действием стрептококка, относящегося к бета-гемолитическому типу;
  • ларингита;
  • гнойничковых образований на кожных и слизистых покровах при риске появления золотистого типа стрептококка;
  • дифтерийной или менингококковой инфекции, коклюша;
  • мононуклеоза.

Подготовка к анализу

Для информативного взятия на исследование мазка требуется подготовка, предшествующая забору материала. Необходимо не позже двухнедельного периода до момента сдачи материала на посев прекратить приём антибиотиков системного действия. Растворы с антибактериальным эффектом, ополаскиватели, мази и спреи не рекомендуют применять менее чем за неделю до диагностики.

Нарушение данного запрета приведёт к искажению получаемых результатов. Однако с другой стороны – прекращение приёма лекарств опасно риском распространения инфекции на другие органы и системы. Поэтому в период подготовки к анализам надо регулярно контролировать состояние организма и самочувствие.

Врачи рекомендуют в этот период чаще пить. Дополнительное поступление жидкости поспособствует разжижению секретных выделений слизистых покровов и упрощению диагностических манипуляций. За 7-8 часов перед посещением лаборатории с целью сделать посев на активный стафилококк из носа целесообразно прекратить пить. Запрещено также кушать и очищать зубы пастой, жевательной резинкой и жидкостью для ополаскивания.

Для минимизации дискомфорта анализ сдаётся в утренние часы.

Техника взятия материала

Образец берётся с нескольких участков. Это могут быть носовые проходы, зев или миндалины. В данных зонах микрофлора существенно не различается. Для забора требуемого материала требуются однократные или многократные манипуляции. Выяснить тип возбудителя можно посредством одной процедуры. Повторное диагностирование производится уже после начала курса терапии – через 7-10 дней. Такое исследование позволит оценить эффективность и прогресс лечения. При продлении периода терапии или в случае сомнений в результатах врач может назначить мазок в третий раз.

Последовательность действий при заборе посева из горла следующая:

  • пациент усаживается на твёрдую поверхность, просят запрокинуть голову и открыть широко рот;
  • шпателем надо прижать язык, чтобы исключить ненужные помехи;
  • посредством стерильного тампона из ваты на инструменте собирается слизистая масса из зева;
  • тампон быстро извлекается и помещается в ёмкость с раствором.

Процедура не вызывает боли у пациентов, однако дискомфорт возможен. Это связано с появлением ощущения тошноты и позывов к рвоте в процессе манипуляций.

Чтобы взять мазок из носа на стафилококк, человек усаживается напротив медицинского работника. Голову необходимо слегка забросить назад. Перед манипуляциями нос очищается от лишней слизи, а кожный покров обрабатывается раствором спирта в концентрации 70%. После приготовлений в каждый носовой проход по очереди вводится ватный валик. Собирать материал надо аккуратно – валик целесообразно плотно прижимать к стенкам носа и проворачивать его, собирая слизь.

Подготовленный к тестам материал в ёмкости с раствором должен быть в течение 2-3 часов доставлен в лабораторию. Это период информативной жизнеспособности отобранных бактерий.

Особенности микроскопического исследования

В собранном материале определить наличие небольшого количества бактерий сложно. Однако некоторые первоначальные выводы все же делают. Полученная слизь размещается на предметном стекле. Его закрепляют над пламенем горелки и окрашивают материал в соответствии с Граммом. Используя иммерсионное масло, лаборант проводит исследование. В ходе такого анализа выявляются палочки грамположительного или грамотрицательного типа. В мазке могут находиться кокки или коккобациллы. Их свойства и подлежат исследованию.

Цена диагностики невелика в сравнении с получаемым эффектом для комплексной терапии инфекций. Выявленные признаки дают характеристику микроорганизмам:

  • при выделении кокков грамположительного типа в виде гроздьев предполагается наличие стафилококка;
  • положительное окрашивание с размещением кокков парами или цепью свидетельствует о стрептококках;
  • проявление грамотрицательных кокков – сигнал о присутствии нейсерии;
  • бактерии грамотрицательного типа, имеющие вид капсульных образований светлого оттенка с закруглениями на концах, подтверждают существование клебсиелл;
  • грамотрицательные палочки, не отличающиеся большими габаритами, — признак эшерихий и синегнойной палочки.

Посев собранных образцов

Результаты, которые получают, проведя анализы на присутствующий стафилококк и стрептококк, должны быть точными и достоверными. В этих целях производится посев собранных слизистых выделений.

Разные микроорганизмы требуют особой среды, которая подходит именно им. Здесь важны рН-параметр и уровень влажности. В нужной среде бактерии способны питаться, дышать, расти и размножаться. Манипуляции проводятся в стерильном боксе. Лаборант втирает собранный материал при помощи тампона в среду на пластине 2 кв. см. Затем он берёт петлю и рассеивает по чашке Петри. Выбор среды посева определяется типом бактерии:

  • для пневмококка и золотистого стафилококка требуется кровяной агар;
  • среда Сабуро подходит для развития любых микробов;
  • культивация стафилококков ведётся в жёлто-солевой разновидности агара;
  • микробы, провоцирующие гнойный менингит, а также гонококки с гемофильными палочками прекрасно себя чувствуют в шоколадном типе агара;
  • энтеробактерии диагностируются по росту в среде Эндо.

Инкубация произведённых посевов осуществляется в термостате. Необходимо соблюдение температурных условий. Через день колонии разрастаются, по их наличию делается описание. Чтобы отделить чистую культуру, некоторые колонии пересаживают в селективную среду. В процессе анализа уточняются габариты и форма микробов, присутствие спор, капсул или жгутиков.

Специалист определит, как бактерия относится к окрашиванию, а поэтому появляется возможность указать род и вид возбудителя.

Расшифровка выявленных данных

Получив результаты проведённой диагностики материала с мазка, делают вывод о:

  • видовых особенностях и роде микроба – это указывается в надписи латынью;
  • характеристике патогенности;
  • численности клеток.

При нормальном состоянии микрофлоры в носовой полости и горле мазок на присутствие стафилококков, стрептококков или иных микроорганизмов покажет наличие бактерий сапрофитного типа и условно-патогенных микроорганизмов в пределах 10 3 -10 4 КОЕ/мл. Этот показатель отражает число бактерий, обнаруженных в 1 мл среды. Патогенные микробы в посеве выявляться не должны.

В ходе диагностики патологических процессов в организме ориентируются также и на стадии роста колоний:

  • первая – стафилококки в жидкой среде растут очень скудно;
  • вторая – число колоний меньше 10, а плотная среда содержит микробы только одного вида;
  • третья – присутствие колоний в количестве от 10 до 100;
  • четвёртая – высокая степень обсеменения с числом колоний более 100.

Если первые две стадии свидетельствуют о присутствии бактерий, то третья и четвёртая – это сигнал о развитии патологических процессов в организме.

Стоимость мазка на стафилококк колеблется в зависимости от региона и клиники, а поэтому в среднем составляет 700-1000 рублей. Этот тип диагностики присутствия бактерии является необходимым этапом, предшествующим назначению курса терапии. Точность полученных результатов мазка определяет результативность всего последующего лечения.

Мазок из зева и носа на стафилококк, эозинофилы, дифтерию и инфекции

Мазок из зева и носа берется в том случае, если имеется очаг воспаления в носоглотке. Цель этого анализа – обнаружение возбудителя инфекции.

Кроме этого производят забор биоматериала, чтобы исключить некоторые более серьезные заболевания, например, дифтерию.

Микрофлора носоглотки

На поверхности слизистой оболочки носо- и ротоглотки имеется большое количество различных микроорганизмов. Среди них есть не только полезные, но и условно-патогенные микробы.

У здорового человека все они составляют общую микрофлору, при этом не вызывая различные заболевания. Но очень многое зависит от их количественного состава.

Если же будут созданы некоторые благоприятные для бактерий условия, например, снижение иммунитета на фоне переохлаждения организма, ГРИППа и т. д, то происходит молниеносная активация микробов с их интенсивным размножением. Кроме этого, заболевания могут развиваться при первичном инфицировании организма, при котором микробы оседают на слизистых оболочках дыхательных путей.

В нормальном мазке, при условии отсутствия выраженной симптоматики, встречаются кишечная палочка, стрепто- и стафилококк, нейссерии, клебсиеллы, грибы и многие другие. Интересно, что почти у 25% населения земного шара в мазке высеивается золотистый стафилококк, однако заражения им и дальнейшее развитие заболевания никогда не наблюдается.

Среди всех бактерий стоит отметить те, что способны вызвать серьезные заболевания: пневмококк, стрептококк, менингококк, палочка Леффлера, грибы, гемофильная бацилла, бранхамелла и многие другие.

Правильный забор биологического материала

После того, как какая-либо инфекция попала в организм и появились первые признаки болезни, у многих людей возникает вопрос: «Как же правильно сдать мазок на флору из зева и носа?» Обычно не проводится никаких специальных процедур перед взятием биологического материала.

Некоторыми условиями является отказ от приема лекарственных антибактериальных средств за 2 недели до дня сдачи мазка, отказ от курения и приема спиртных напитков, не рекомендуется чистить зубы перед проведением процедуры. За 5 минут до взятия мазка необходимо хорошо высморкать оба носовых хода, удалив оттуда все корочки.

Как же стоит брать биоматериал для проведения лабораторного исследования? Для этого сначала специалист берет ватный диск и обрабатывает кожу носовых ходов 70% спиртом.

Затем специальную стерильную палочку с намотанным ватным тампоном на одном конце вводят сначала в один носовой ход на 1–1,5 см, затем в другой.

При этом постоянно необходимо крутить инструмент. После того как соскоб был взят, специальное устройство опускают в чистую обеззараженную пробирку, закупоривают и отправляют в лабораторию.

Процедура не причиняет боли, но ее проведение приносит достаточно дискомфорта.

Какие виды диагностики можно выполнить

После того как биологическая жидкость была получена, она направляется на исследование. Существует три способа выявления возбудителя:

  • Антигенный тест проводится при подозрении на стрептококк. Чувствителен даже к частичкам патогенных микроорганизмов. Его принято считать одним из точных и чувствительных тестов. Результаты анализа можно получить уже спустя полчаса.
  • Бакпосев подразумевает размещение полученного материала в специальной питательной среде, благоприятной для развития инфекции. С помощью этого теста можно распознать вид бактерии и определить, к какому антибиотику она чувствительна. Наибольшая достоверность будет получена в том случае, если предварительно не было произведено приема никаких противомикробных средств.
  • ПЦР анализ (полимеразная цепная реакция) метод, который позволяет определить инфекционную или генетическую болезнь, еще задолго до появления первых симптомов недуга. Суть метода заключается в том, что с помощью многократного копирования ДНК и добавления специальных реактивов, воссоздают определенный вирус или бактерию.

Какие исследования проводятся при взятии мазка из носа и зева

Мазок из носа на эозинофилывыполняется с целью определения их количества в организме. Как и лейкоциты, эозинофилы выполняют защитную функцию: уничтожают паразитов и ликвидируют чужеродные агенты и их частички.

В норме у детей до 12 лет их содержится от 0,5 –7%, от 12 лет и выше 0,5–5%.

Концентрация эозинофилов в мазке должна быть минимальной, иначе врачи воспринимают их повышение как сигнал о развитии аллергии или ринита. Опытные оториноларингологи способны по количеству клеток отличить аллергический ринит от инфекционного.

Посев из носа на стафилококк производится, чтобы точно установить возбудителя заболевания. Во время бакпосева можно определить количество чужеродных микроорганизмов, а также их чувствительность к антибиотикам.

В нормальном мазке допускается присутствие стафилококка не более 104 КОЕмл. Однако стоит понимать, что если удалось обнаружить его в большем количестве, при этом у пациента отсутствуют какие-либо симптомы или жалобы, то проводить никакого лечения нет необходимости.

Посев на дифтерию проводится с целью выявления серьезного заболевания. По симптомам заболевание очень напоминает гнойную ангину. Возбудителем дифтерии является бацилла Леффлера (отсюда и второе название мазок на bl), которая проникает в организм и начинает активно размножаться.

В мазке на дифтерию здорового человека возбудитель должен полностью отсутствовать.

Микроскопическое исследование позволяет также определить того или иного возбудителя заболевания. Исследуемый биоматериал наноситься на предметное стеклышко и фиксируется с помощью огня горелки, окрашивается по Граму и тщательно рассматривается под микроскопом.

В мазке могут быть обнаружены грамположительные и грамотрицательные кокки, эшерихии, синегнойная палочка и другие.

Результаты проведения исследования

После того, как лаборанты провели исследование, врачи начинают проводить расшифровку полученных результатов. Если количество эозинофилов увеличено в несколько раз, то такой процесс говорит овозникновении аллергического эозинофильногоринита в запущенной форме.

Кроме того, наличие значительного количества эозинофильных клеток может свидетельствовать о наличие гельминтозов, в частности, аскаридоза. Повышение количества стафилококка в мазке с выраженной клинической картиной свидетельствует о стафилококковом рините.

На что проводится исследованиеНормаОтклонения от нормы
ЭозинофилыДети до 12 лет от 0,5–7% От 12 и старше от 0,5–5%Значение выше референтных говорят о наличие аллергического ринита
СтафилококкНе более 10*4 КОЕмлУвеличение числа стафилококков говорит о стафилококковой инфекции и наличие в организме очага воспаления
СтрептококкНе более 10*5 КОЕмлУвеличение числа стрептококков говорит о стрептококковой инфекции и наличие в организме очага воспаления. Может стать причиной развития отита, ангины, воспаления оболочек мозга
Бацилла ЛеффлераОтсутствуетПри выявлении BL врачи ставят диагноз дифтерия.
Бацилла КохаОтсутствуетПри выявлении BKврачи ставят диагноз туберкулез носа или носоглотки

Помните! После получения результатов на руки необходимо сразу обратиться к врачу.

Только специалист сможет грамотно расшифровать анализы и при необходимости грамотно назначить лечение.

Когда назначают мазок на стафилококк из зева и носа?

Чтобы определить патогенные микроорганизмы и узнать уровень их чувствительности к антибактериальным препаратам, доктор назначит мазок на стафилококк из зева и носа.

Результат обследования даст возможность прописать средства для лечения недуга. Ведь вредоносные бактерии выделяют токсины, отравляющие организм, блокируют работу иммунной системы.

Симптомы наличия в организме стафилококка

Если у пациента в носу завелся стафилококк, то появится насморк, повысится температура тела, нос будет заложен, на стенках носа постоянно будут образовываться корочки.

При появлении бактерии в ротовой полости симптомы будут отличаться:

  • пациент чувствует сильную слабость;
  • поднимается высокая температура;
  • лимфоузлы увеличиваются;
  • больной ощущает першение, возможен налет гноя на слизистой.

Пациент должен принимать лекарственные препараты, чтобы избавиться от бактерий. Микроорганизмы могут вызвать у больного ряд недугов, среди которых менингит, остеомиелит, холецистит и другие.

Некоторые болезни несут угрозу жизни – в медицине есть случаи смерти пациента от стафилококковой пневмонии.

Заразиться стафилококком можно в местах, в которых не соблюдаются правила гигиены или нарушается техника санитарной обработки инструментов. К таким местам можно отнести салоны пирсинга и тату, медицинские учреждения и другие.

Если медицинский работник относится халатно к гигиене и не меняет стерильные перчатки, то риск у больного заразиться стафилококком возрастает.

Бактерия выдерживает перепады температур и некоторые виды антисептика, поэтому справиться с ним непросто.

Человек может заразиться стафилококком, но на его здоровье это не отразится. В этом случае индивид будет считаться носителем бактерии.

Есть несколько способов заражения;

  • контактный — в ранку попали патогенные бактерии вместе с пылью или грязью;
  • артифициальный — заражение происходит через медицинские инструменты в результате их некачественной обработки;
  • аэрогенный — воздушно-капельным путем;
  • алиментарный — при употреблении зараженных продуктов питания.

Как правильно подготовиться к процедуре?

Перед тем как сдать мазок из зева на стафилококк, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Пациент должен отказаться от приема антисептических, антибактериальных средств.

Надо прекратить обработку слизистой носоглотки лекарствами за 2 недели до проведения обследования. Если больной будет продолжать обработку, то результаты мазка будут искажены.

Диагностика на стафилококк имеет отрицательную сторону. Перед взятием мазка около двух недель нельзя проводить лечебные мероприятия – за это время бактерия может заразить близлежащие органы.

За 10 – 12 часов до проведения обследования пациент должен пить много жидкости. Таким образом, секрет, который выделяется на слизистой, становится реже, что облегчит обследование.

Когда до момента взятия мазка на стафилококк из зева и носа остается 8 часов, больной не должен кушать, пить любую жидкость, жевать жвачку или чистить зубы.

Процедура чаще всего проводится рано утром – в это время подготовка к мазку не доставит неудобств больному.

Чтобы результаты обследования были достоверными, надо правильно провести анализ. Если необходимо определить наличие стафилококка в носу, то следует усадить больного на стул.

Пациент должен запрокинуть голову. Если носовой проход содержит слизь, то ее аккуратно удаляют, слизистую обрабатывают спиртовым раствором.

После этого в каждую ноздрю надо ввести стерильный валик и хорошо прижать его к стенкам слизистой. В этом случае можно собрать достаточное количество биоматериала.

При заборе материала из зева больной тоже запрокидывает голову. Доктор фиксирует язык специальным инструментом, чтобы появилась возможность добраться до слизистой и взять мазок. Отобранная слизь из носа и глотки перемещается в стерильную емкость.

В пробирке должна находиться жидкость, благодаря которой бактерии не погибнут. 2 часа жизни стафилококков достаточно, чтобы провести необходимые исследования. Все данные заносятся на специальный бланк и передаются лечащему врачу.

Норма бактерий

Изучая внешний вид бактерий, можно определить их количество и морфологические свойства. Биоматериал наносят на стекло и окрашивают по Граму.

Так можно определить, какие агенты содержит слизь больного:

  • скопления бактерий выглядят как виноградная гроздь — наличие стафилококка;
  • положительное окрашивание — есть стафилококк;
  • кокки располагаются парами или образовывают цепочку — присутствуют стафилококки;
  • если обнаружены грамотрицательные кокки, то присутствуют нейссерии;
  • грамотрицательные бактерии имеют закругленные кончики, цвет капсул светлый — наличие клебсиелл;
  • грамотрицательные палочки небольшого размера свидетельствуют о наличии синегнойной палочки.

При исследовании мазка из носа на стафилококк оценивается не только наличие бактерий, но и выявляется концентрация организмов в материале. Микроорганизмы помещаются в питательную среду, где размножаются и образовывают колонии.

Специалисты различают 4 степени роста микроорганизмов:

  • I – в жидкости бактерии растут крайне медленно и скудно;
  • II – в плотной среде бактерии одного вида растут до 10 колоний;
  • III – образовывается от 10 до 100 колоний;
  • IV – в жидкой среде более 100 колоний.

Если специалист определил в мазке пациента одну из двух последних степеней роста, то в организме пациента протекает воспалительный процесс.

В этом случае больной должен начать лечение лекарственными препаратами. Первые две степени указывают на то, что в биоматериале есть небольшое количество микроорганизмов.

Если количество золотистого стафилококка не превышает 10 6 , то такое значение считается нормой.

Как проходит исследование?

Чтобы определить стафилококковый агент в бакпосеве, надо культивировать бактерии на определенном участке.

Большинство бактерий предпочитают находиться в среде, где для них созданы комфортные условия. Материал помещают в термостат, в котором сохраняется комфортная для микроорганизмов среда.

Процедура перемещения производится исключительно в стерильном боксе. Специалист должен быть в специальной одежде, которая должна защитить работника лаборатории от опасных бактерий.

Для исследования используется определенная среда:

  • кровяной агар — в нем живут патогенные организмы и сапрофиты;
  • среда Сабуро — ее предпочитают практически все микроорганизмы;
  • желто-солевой агар — культивируют стафилококки;
  • шоколадный агар — живут гонококки, возбудители гнойного менингита, гемофильные палочки;
  • среда Эндо — культивируют энтеробактерии.

Чтобы исследовать биоматериал, используется чашка Петри. Изделие представляет собой цилиндрический сосуд с крышкой.

На дно чашки втирается слизь из носоглотки и аккуратно рассеивается. Посев должен находиться в термостате 24 часа. После этого лаборант сможет узнать, какие микроорганизмы находятся в мазке и в каком количестве.

После того как мазок из носа или из ротовой полости будет исследован, лаборант составляет расшифровку. В ней указываются род, вид микроорганизмов — название пишется на латыни. Обязательно указывается уровень патогенности флоры и количество клеток.

Если в мазке обнаружили стафилококк, то больного направят на дополнительные обследования. После того как бактерии проверят на устойчивость к лекарственным препаратам, доктор сможет назначить лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector