2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нарост в носу у человека виды причины и лечение

Виды, причины и лечение наростов в носу у человека

Нарост в носу возникает у людей разного возраста. Слизистая оболочка постоянно подвергается отрицательным влияниям. Через нос в легкие поступает холодный или горячий, сухой или излишне влажный воздух улицы. В нем содержатся твердые частицы грязи, пыльца цветущих растений. Включения повреждают слизистую оболочку. Примеси — травмируют.

У человека с такой проблемой снижается качество жизни. Проблема из косметической становится медицинской. Затрудненное дыхание является причиной дополнительных болезней. Органы перестают снабжаться кислородом в достаточном количестве. Газовый состав крови меняется.

Наросты в носу не следует оставлять без внимания. Для сохранения качества жизни их необходимо лечить.

Типы наростов в носу

В носовой полости бывают разные образования:

  1. Полипы. Они имеют плотную гладкую поверхность и студенистую внутреннюю часть. Появляются в любом возрасте (чаще в молодости). Цвет совпадает с окраской слизистой оболочки. Проходят в развитии 3 стадии: маленький размер, дыханию не мешают; средний размер, затрудняют поступление воздуха; крупные, полностью блокируют дыхание через нос.
  2. Доброкачественные опухоли (аденомы, хондромы, остеомы, сосудистые образования, папилломы). Многие из них со временем перерастают в злокачественные.

Следует выделять наросты на носу. Они располагаются вблизи носовых пазух. Это любые изменения ткани, не предусмотренное генетикой. Образования разделяются на доброкачественные, злокачественные, предраковые.

Виды внутренних наростов

Наросты на перегородке в носу образуются на хряще или мягких тканях. Среди них выделяются:

  1. Шишка. Характерна для взрослых обоих полов. Это уплотнение малого размера. При нажатии часто болит. Оно затрудняет дыхание, вызывает дискомфорт. Возникает при фурункулах в носу, полипах, онкологических образованиях. Шишку диагностирует врач. Лечится хирургическим путем с дополнением гомеопатических средств.
  2. Накопление жидкости между слизистой оболочкой и хрящом (называется гематомой). Болеют пожилые люди и дети. Причины возникновения нароста: травмы (ушибы и оперативное вмешательство), недостаточная свертываемость крови. В запущенных случаях вызывает тромбоз, абсцесс головного мозга, менингит.
  3. Белый нарост (склерома). Инфекционное заболевание. Болеют чаще всего женщины. Развивается медленными темпами (от первых признаков до постановки диагноза проходит 10 лет). Возникает из-за активности палочки Волкова, вирусов. Без лечения приводит к искривлению перегородки, головным болям.
  4. Шип. Разновидность искривления перегородки. Нарост возникает с одной или обеих сторон. Долго протекает бессимптомно. Потом признаки проявляются. Лечение: хирургическое вмешательство под общим наркозом.
  5. Базалиома. Онкологическое образование. Болеют пожилые мужчины и женщины со светлой кожей. Причины появления нароста: генетические патологии полости, активное курение, влияние канцерогенов. Поражает мышечные и костные ткани. Вырастает до 10 см. Удаляется оперативно. Дополнительно назначается химиотерапия.

Наросты любого вида требуется лечить. Вовремя назначенная схема избавит пациента от тяжелых последствий (осложнений, пластики носа).

Причины появления наростов

Бородавки и опухоли в носу возникают не на пустом месте. Причины появления наростов:

  • гормональные изменения у женщин в период беременности;
  • длительный насморк (ринит, синусит, гайморит);
  • повреждение слизистой из-за частых простуд;
  • наследственность;
  • искривленные перегородки носа (бесконтрольное разрастание слизистой);
  • аллергия;
  • попадание инородного тела в ноздрю;
  • длительное поступление запыленного, задымленного воздуха;
  • систематическое вдыхание химических веществ.

Соблюдение правил индивидуальной защиты, лечение простудных и вирусных заболеваний снизит риск появления наростов.

Признаки появления наростов носу

Часто пациенты путают появление нароста с простудой или ОРВИ. Начальные признаки:

  • дыхание нарушается;
  • обоняние снижается или исчезает вовсе;
  • заболевший часто чихает;
  • регулярные головные боли из-за сдавленных нервных окончаний;
  • голос начинает звучать по-другому (меняется громкость, тональность);
  • появляется стойкое ощущение инородного тела в носу;
  • происходит истечение слизи из носа (иногда с включениями гноя).

Первоначальная диагностика осуществляется по совокупности признаков. Потом возникают: боль в ушах, заложенность ушей, боль и ощущение жжения в носу.

Если симптомы предполагаемой простуды не проходят за 10 дней, следует посетить отоларинголога.

Как диагностируются наросты?

После самодиагностики пациент должен обратиться к врачу. Профильный специалист — отоларинголог. Он произведет первичный осмотр, используя риноскоп, эндоскоп. При подозрении на опухоль, пациент получает направление на биопсию. Исследуемый материал позволит установить тип образования.

В сложных случаях назначается компьютерная томография или магнитно-резонансная терапия носа. Точность диагностики до 95%. Иногда врачи исследуют полость при помощи рентгена. Точность в этом случае — до 80%.

Способы лечения

При росте новообразования приводят к поражению хрящевой ткани. В запущенных случаях после удаления нароста требуется пластическая операция. Своевременное лечение избавит от негативных моментов. Врачи предлагают пациентам:

  1. Полипотомию. Образование удаляется при помощи петли Ланге. Плюс: потребуется однократное вмешательство.
  2. Лазер. Производится амбулаторно. Достоинства: скорость, малая травматичность тканей. Минус: не удаляется ткань полипа.
  3. Шейвер. Удаление контролируется при помощи компьютера. Плюсы: щадящее вмешательство, отсутствие рецидива.
  4. Эндоскоп. На мониторе отражается картинка полости носа. Процесс контролируется. Достоинство: отсутствие рубцов, шрамов после удаления нароста.

На ранних стадиях заболевания возможно консервативное лечение мазями, спреями.

Методы профилактики заболевания

Новообразования в носу поддаются лечению. Но люди обязаны знать о профилактике заболевания. Применение несложных правил позволит избежать неприятных последствий. Следует:

  1. Своевременно и грамотно лечить заболевания. Носовая полость травмируется при постоянных простудах. Не допускать длительных насморков: это вызывает отслоение или перерождение слизистой.
  2. Следить за состоянием слизистой носа. Во время эпидемий гриппа и ОРВИ не пренебрегать оксолиновой мазью. Неплохие результаты дает орошение солевыми растворами.
  3. При работе с вредными условиями требуется применять средства индивидуальной защиты (маски, респираторы, противогазы).
  4. Проводить комплекс по укреплению иммунитета. Следует принимать витамины весной и осенью. Выстроить сбалансированную диету. Проводить закаливание. Отказаться от вредных привычек (курения, избыточного приема алкогольных напитков). Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. Спать 8 часов.

Организм отвечает на неблагоприятные условия новообразованием. Несложный комплекс мероприятий позволит избежать длительного лечения.

Нарост в носу

Далеко не является редкостью такое явление, как нарост в носу. Чаще всего оно бывает у людей, которые страдают хроническим ринитом. Наросты в носу бывает у мужчин намного чаще, чем у женщин.

Чтобы избежать патологий — нужно своевременно лечить наросты. Существует несколько видов этих новообразований, самым распространенным считается полип. Поставить правильный диагноз может только врач, он же и назначает лечение.

Терапия в основном заключается в удалении наростов, однако, если вовремя обнаружить и начать лечение, можно обойтись и медикаментозным способом. Выполняя все рекомендации, которые вам советует врач – результат не заставит себя ждать.

Нарост в носу


На слизистой оболочке может образоваться твердый нарост в носу на перегородке. Ускорить процесс способны хронические воспаления, частые инфекции, активизация вируса папилломы человека.

По мере роста бородавки, полипы, папилломы в носу провоцируют проблемы с дыханием, обонянием.

Единственным решением зачастую является удаление нароста, но возможно и медикаментозное лечение.

Виды наростов в носу


Существует несколько видов наростов в носу:

  1. Шишка
  2. Гематома перегородки носа
  3. Полипы
  4. Белые уплотнения
  5. Базалиома
  6. Шип
  7. Рак

Шишка

Шишка на перегородке представляет собой небольшое уплотнение, которое может вызывать болезненные ощущения, затрудненное дыхание и просто дискомфорт. Такое заболевание встречается довольно часто и проявляется как у мужчин, так и у женщин. Образуется шишка из-за воздействия на организм следующих факторов:

  • Ослабление иммунного статуса.
  • Хронические патологические процессы в носовой полости.
  • Дефекты перегородки.
  • Нарушение целостности слизистой оболочки.
  • Наличие аденоидов.
  • Несоблюдение гигиены носовой полости.

Помимо перечисленных факторов риска, появлению шишек на перегородке могут поспособствовать некоторые заболевания:

  1. Фурункул — патология гнойного характера, преимущественно поражает волосяные луковицы. Очаги локализации могут быть в любом участке слизистой носа. Характеризуется появлением уплотнения, болезненного на ощупь. При вскрытии гнойного образования внутри носа, возможны осложнения, вплоть до сепсиса.
  2. Полипы — это новообразования доброкачественного характера, возникающие из-за частых простудных заболеваний, вследствие изменения структур слизистой носа. В основном локализуются на перегородке.
  3. Злокачественное новообразование — также может стать причиной шишки на носовой перегородке. Характеризуется затрудненным дыханием, болью, кровотечениями, головными болями.
  4. Глиома — доброкачественная опухоль, которая может иметь врожденную природу. Постепенно увеличивается в размере, вызывая характерные симптомы и устраняется с помощью операции.
  5. Атерома — небольшая шишка на перегородке, образующаяся вследствие запорки сальных протоков.
  6. Гемангиома, ангиома, лимфангиома — доброкачественное новообразование, обуславливается частыми и обильными выделениями слизи.
  7. Папиллома — опасная вирусная патология, характеризуется многочисленным развитием шишек на перегородке. Имеет опасные осложнения, поэтому лечение должно быть своевременным.
  8. Аденома — опухоль доброкачественного характера, растет медленно и устраняется с помощью операции.

Гематома перегородки носа

Гематома — это скопление между хрящом и слизистой поверхностью носа крови, вследствие нарушения целостности кровеносных сосудов. Она может иметь одностороннюю и двухстороннюю локализацию. Возникает зачастую из-за ушибов и травм, после операции. Дети и люди пожилого возраста чаще всего страдают гематомой перегородки.

Основными факторами риска болезни являются:

  • Низкий иммунитет.
  • Дефицит витаминов.
  • Наличие артериальной гипертензии.
  • Плохая свертываемость крови.

Симптоматика при гематоме перегородке в основном отсутствует, сильные ушибы могут появлению таких признаков, как нарушение дыхание, говорение через нос, воспаление и отечность слизистой.

Полипы

Полипы представляют собой доброкачественное новообразование, которое с течением времени и при воздействии некоторых факторов, быстро увеличивается в размере. Такое заболевание может вызвать обширные жалобы людей, потому что дыхание становится крайне тяжелым, вплоть до того, что одна из ноздрей вовсе потеряет свою функцию.

Откуда взялся нарост в носу и как его убрать

Наростами, сформировавшимися в носовом канале принято считать доброкачественные новообразования, которые без наличия негативных условий не угрожают жизни человека и вызывают лишь определенное чувство дискомфорта. Эпителиальные наросты в носу делятся на два основных типа – это бородавки, появление которых связано с заражением слизистой оболочки носовых отверстий вирусом папилломы человека и полипы. Этиология последних новообразований связана с негативными изменениями плоскоклеточного эпителия и может выступать в качестве предвестника процесса формирования злокачественной опухоли в будущем. Поэтому к подобным новообразованиям, несмотря на их доброкачественную природу происхождения, следует относится крайне серьезно и своевременно проходить обследование у врача дерматолога.

Что это может быть за нарост в носу и почему он появился?

Полипы и папилломы в носу сами по себе без явных на то причин не поражают здоровую поверхность эпителиальных тканей носовых каналов. Доброкачественные новообразования в виде полипов, папиллом, бородавок и прочих посторонних наростов, всегда развиваются постепенно и делятся на несколько стадий своего развития.

Выделяют следующие этапы формирования эпителиальных наростов в носовых каналах:

  1. Первая стадия. Доброкачественная опухоль появляется в верхней части носовой перегородки и частично снижает процесс вентиляции верхних дыхательных каналов за счет перекрытия небольшой части носового отверстия. На этом этапе развития доброкачественной опухоли человек испытывает лишь незначительные неудобства и в большинстве случаев проблеме не придают значения.
  2. Вторая стадия. Соединительная ткань в области перегородки носа разрастается ускоренными темпами за счет быстрого деления клеток плоскоклеточного эпителия. Больной начинает ощущать, что большая часть носового канала перекрыта посторонним объектом. В связи с этим возникает чувство нехватки воздуха или ложная заложенность носа, как при простудном заболевании.
  3. Третья стадия. Считается самой опасной, так как происходит полная блокировка носового отверстия, в котором начало свое развитие доброкачественное новообразование. Осуществлять акт дыхания за счет вентиляции воздуха через нос, человек больше не способен.
Читать еще:  Капли от гайморита как сделать лучший выбор

После третьей стадии начинается уже разрастание тканей эпителиального нароста вглубь эпидермиса. Основная опасность заключается в том, что в случае злокачественного перерождения полипа, в конечном итоге сразу же образуется объемная раковая опухоль в носу, которая способна метастазировать патогенные клеточный субстрат в любую часть организма.

Причины появления наростов в носу могут появляться под воздействием следующих негативных факторов:

  • наличие хронических воспалений в верхних дыхательных путях, носоглотки, и непосредственно в эпителиальном слое носовых каналов (тип бактериального или вирусного возбудителя в данном случае значения не имеет, ключевой патологический фактор – это присутствие хронической формы болезни);
  • слабая иммунная система, в результате чего человек регулярно сталкивается с простудными заболеваниями, сопровождающимися обильным ринитом;
  • склонность к проявлению аллергической реакции на пыльцу, пыль, плесниевые грибы, шерсть домашних животных, которая проявляется в форме насморка, непрекращающегося на протяжении длительного времени;
  • наследственная предрасположенность к поражению плоскоклеточного типа эпителиальных тканей с локализацией доброкачественного новообразования непосредственно в носовых каналах или на их перегородке;
  • врожденное искривление носовых перегородок, либо дефект органа дыхания получен в результате перенесенной механической травмы, операции, увечья;
  • аутоиммунная реакция организма, когда клетки иммунной системы воспринимают слизистую оболочку носовых каналов и поверхностный слой эпителиальных тканей, как потенциальную угрозу для верхних дыхательных путей и организма в целом (подобное поведение иммунитета наблюдается при контакте слизистой с загрязненным воздухом, после продолжительного ринита и прочих воспалительных проявлений, происходящих внутри носового отверстия);
  • заражение внутренней поверхности носа вирусом папилломы человека (в таком случае возможно появление не единичного доброкачественного новообразования, а множественных бородавок круглой или конусообразной формы с коричневой или бледно-розовой пигментацией).

Кроме указанных причин, появление эпителиальных наростов в носовых каналах может быть связано с наличием у человека таких сопутствующих заболеваний, как синдром Янга, кистозный фиброз, мастоцитоз назального типа, либо же выражаться в качестве одной из форм аллергической реакции на прием таблетированного аспирина.

Первые признаки образования наростов в носу

В том случае, если эпителиальная поверхность носовой полости и придаточные пазухи органа дыхания находятся в воспаленном состоянии дольше, чем 3 месяца, то риск развития множественных или единичных полипов существенно возрастает. По мере постепенного перерождения клеток эпителия и формирования доброкачественного новообразования, у больного появляются следующие характерные симптомы:

  1. Проблемы с носовым дыханием. Все начинается с того, что слизистая оболочка носового канала становится отечной, сужается дыхательный просвет в отверстии между перегородкой и внутренней частью эпителиальной поверхности.
  2. Насморк не прекращается ни днем, ни ночью. При этом из придаточных пазух выделяется слизь с примесью гноя. Иногда подобные массы имеют зеленоватый оттенок.
  3. Чихание. Наличие этого симптома указывает на то, что эпителиальная ткань слизистой оболочки носа разрослась настолько, что уже начинает раздражать рецепторы, отвечающие за чихание, слезоточение и самостоятельное очищение органа дыхания от посторонних предметов.
  4. Утрата чувствительности к ароматам, присутствующим во внешней среде. Иногда больной, страдающий от доброкачественных наростов в носу способен различать только самые резкие запахи, а тонкие и вовсе перестает воспринимать.
  5. Мигрень. Периодическая или постоянная головная боль различной степени выраженности появляется в результате того, что увеличивающийся в размерах полип сдавливает рядом расположенные нервные окончания. В итоге данный патологический процесс проявляется в виде сильной головной боли.

Спустя 10-15 дней присутствия указанной симптоматики в носовом канале можно обнаружить уже сформированное постороннее новообразование, которое имеет ярко выраженные контуры, располагается непосредственно на внутренней стенке отверстия органа дыхания, либо на его перегородке. Если в дополнение к описанной симптоматике у человека, имеющего эпителиальный нарост в носу внезапно поднялась температура, то необходимо в ближайшее время посетить врача отолоринголога или дерматолога. Подобный признак может указывать на возможное начало перерождения клеток доброкачественного новообразования в полноценную раковую опухоль.

Лечение – как избавиться от папилломы в носу и других наростов

Консервативная терапия посторонних наростов в носовых каналах не дает положительного эффекта в связи с тем, что перерождение клеток возникает под воздействием ряда патогенных факторов, а сам процесс изменения клеточной структуры эпителия носит необратимый характер. Во всех без исключения случаях показано хирургическое лечение полипов и других доброкачественных наростов в носу. Разница состоит только в методике воздействия на постороннее новообразование.

Оперативное лечение заключается в использовании следующих терапевтических методов:

  1. Полипотомия. Этот вид хирургической операции является самым популярным в лечении посторонних эпителиальных наростов в полости носа. Суть проведения манипуляций состоит в том, что хирург с помощью петли Ланге фиксирует доброкачественное новообразование и выполняет его срезание на корню. Положительная сторона данного способа оперативного лечения заключается в том, что даже, если в носу присутствуют множественные эпителиальные формирования, то всего за одну процедуру можно полностью избавиться от папиллом, бородавок наростов и прочих доброкачественных новообразований.
  2. Эндоскопия. В носовое отверстие вводится специальный медицинский аппарат – эндоскоп, который одновременно позволяет хирургу получать визуальную картинку в цифровом формате на мониторе компьютера и выполнять иссечение нароста. Операция проводится с использованием местной анестезии. По мере заживления оперированного участка эпителиальной поверхности рубцы и шрамы полностью отсутствуют.
  3. Лазерная терапия. Суть этого метода лечения заключается в использовании заряженного потока лазерного луча с целью прижигания папилломы или любого другого эпителиального нароста. Больной получает местный наркоз, а затем специалист, проводящий операцию, точечно воздействует лазером исключительно на тот участок слизистой оболочки носового отверстия, который подвергся патологическому перерождению. Преимущества этого вида хирургической операции в том что, с помощью лазера прижигается не только внешняя часть полипа, но и его корневая система, поэтому проявление рецидивов встречается крайне редко.
  4. Метод Швеера. Принцип проведения данной процедуры оперативного вмешательства очень похожа на эндоскопию, но отличается лишь тем, что используется другое медицинское оборудование, а также хирург выполняет санацию полипозной ткани в придаточных пазухах носа, что имеет большое значение в части предотвращения развития рецидива болезни.

Какой именно способ хирургического воздействия на доброкачественные опухоли в носу выбрать для полного излечения пациента определяет исключительно врач, который будет производить иссечение полипа. В зависимости от состояния клинической картины заболевания, пациенту может быть предложен другой метод терапии.

Наросты в носу: причины и лечение. Что делать? Диагностика

Наросты в носу – довольно распространенное явление в практике ЛОР-врачей. Подобная жалоба встречается у взрослых и детей.

Существует множество причин, способных спровоцировать появление опухолевидных образований в полости носа: от воспалительных процессов до злокачественных опухолей.

Важно не затягивать с посещением больницы и полноценной диагностикой, которая позволит установить причину жалобы и определиться с лечением.

В носу нарост что это? Что это может быть?

Когда человеку в носу что-то мешает, у него появляется ряд жалоб, связанных с затрудненным дыханием и дискомфортом, иногда – с появлением характерных патологических выделений из носовых ходов.

Важно понимать, что иногда причиной дискомфорта выступает неочищенная от естественных корочек слизистая оболочка.

Это устраняется регулярным туалетом полости носа с помощью ватных палочек или турунды, смоченной в чистой воде или обычном креме.

Условно причины того, что внутри носа проглядываются какие-то наросты, можно поделить на несколько групп:

  1. Доброкачественные новообразования (папиллома, аденома, гемангиома, миома и фиброма).
  2. Системные и воспалительные поражения органа (озена, полипы, синехии, гранулема Стюарта, ангиогранулема).
  3. Злокачественные опухоли (ретикулосаркома, саркома, цилиндрома, плоскоклеточный рак).

Доброкачественные опухоли

Является доброкачественным новообразованием из эпителиальных и соединительнотканных клеток.

Преимущественно располагается на латеральной стенке носовой полости или в области преддверия. Редкая локализация опухоли – на перегородке.

Такие наросты характеризуются медленным ростом, вследствие чего дыхательная функция нарушается постепенно.

Само опухолевидное образование имеет сероватый оттенок и бугристую поверхность, располагается на широкой или тонкой ножке. Встречаются как единичные («бородавка»), так и множественные папилломы.

Основная причина папиллом – наличие в организме одноименного вируса (вирус папилломы человека), который активируется на фоне снижения иммунной функции.

После обнаружения болезни проводится дифференциальная диагностика со злокачественными новообразованиями и хирургическое удаление.

Иначе новообразования могут достигать больших размеров, разрастаться, тем самым, нарушая нормальное носовое дыхание и вызывая гипоксию.

Распространенное доброкачественное образование, которое состоит из железистых клеток эпителиальной оболочки.

Чаще всего располагается на сошнике, в области наружных носовых раковин или в задней части полости. Растет медленно, поэтому затрудненное дыхание — первый симптом болезни.

Опасность опухоли состоит в том, что без должного лечения она может проникнуть в полость черепа и другие анатомические структуры. Лечение только хирургическое.
Источник: nasmorkam.net

Новообразование, полностью состоящее из кровеносных сосудов. Часто встречается и в детском возрасте. Может локализоваться на перегородке, в преддверии полости, на ее боковых стенках.

Гемангиома имеет вид неправильной формы выпуклого или плоского образования красного цвета. Иногда они могут достигать больших размеров, вызывая соответствующую клинику. Часто осложнение таких опухолей – носовые, иногда профузные, кровотечения.

Фибромы и миомы (образования из соединительной и мышечной ткани) встречаются крайне редко и проявляются как белый нарост в носу на перегородке.

Воспалительные и системные заболевания носа

Если появился нарост, который вызывает боль, сопровождается подъемом температуры тела, рекомендуется, как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу.

Со временем количество корок увеличивается, нарушается функция дыхания, развивается атрофия эпителия. Опасность в том, что воспалиться могут подлежащие сосуды и окружающие ткани.

Синехии – это соединительнотканные перемычки, которые располагаются между перегородкой и боковой стенкой носа. Могут быть врожденными и приобретенными вследствие частых или хронических воспалительных заболеваний. Деформируют носовую полость, нарушают защитную, дыхательную и согревающие функции полости.

При длительном их нахождении в носу человек жалуется на затрудненное дыхание, заложенность ушей и постоянные выделения; испытывает частые головные боли.

В первом случае поражается 1 волос, во втором – сразу несколько. Если фурункул располагается вблизи преддверия можно увидеть воспаленный участок багрового цвета, в центре которого есть черный стержень. В покой и при надавливании человек испытывает сильную боль.

Сикоз – хроническое воспалительное заболевание волосяных фолликулов в области входа в нос. При его возникновении пациент жалуется на какие-то наросты, боль и неприятные выделения.

Причинным фактором зачастую выступают бактерии (стафилококки или стрептококки), травмы слизистой оболочки.

Значительно реже встречается гранулема Стюарта – это быстро прогрессирующий гранулематоз в области неба и носа.

Такие пациенты жалуются на «тяжелое» носовое дыхание, кровянистые выделения. Случается и самопроизвольное отмирание нароста.

Кровяные наросты, или ангиогранулемы, имеют бугристую поверхность и часто после прикосновения кровоточат.

Диагноз, как правило, не вызывает сомнений, после чего пациент отправляется в хирургическое отделение для удаления гранулемы.

Злокачественные опухоли

Быстро растущая опухоль, которая появляется в местах, богатых на лимфатическую ткань (к ним относится и полость носа). Не имеет каких-либо специфических проявлений, но довольно часто поражается и другие лимфатические структуры.

Разновидность злокачественных новообразований из неэпителиальных тканей (соединительной, костной).

Внешне имеет вид сырого мяса рыбы, характеризуется быстрой прогрессией и ранним метастазированием. При локализации вызывает сильный дискомфорт, деформацию полости и сухость слизистой оболочки.

Читать еще:  Методы диагностики гайморита

Это аденокистозный вариант рака. Имеет тяжелое течение и редко поражает ЛОР-органы. Опухоль серого цвета с неровной поверхностью, имеет достаточно плотную консистенцию.

У ребенка в носу какой-то нарост: что может быть?

Наросты в носу у детей встречаются часто и вызывают обеспокоенность у родителей. При появлении подобных жалоб рекомендуется обратиться к педиатру, который, при необходимости, может направить к смежным специалистам (оториноларингологу, хирургу).

Сухой нарост в ноздре у ребенка и его причины:

Аденоидные вегетации. Это разрастания лимфатической ткани в области носовых миндалин. Являются следствием частых инфекционно-воспалительных заболеваний этой области, проявление лимфатико-гипопластической аномалии конституции у детей.

К сожалению, ни одно из медикаментозных средств не способно избавить малыша от проблемы, а после хирургического удаления иногда встречаются рецидивы.

Инородное тело. Во время игр ребенок может ввести в нос маленький предмет, который в последующем вызовет местное воспаление или обрастет соединительной тканью.

Когда образовался твердый нарост, он нередко деформирует дыхательный ход, способствует появлению желтоватых выделений. Важно по возможности следить за детьми во время их игр, осматривать ноздри, ротовую полость и уши.

Если инцидент произошел недавно, возможно стандартное удаление предмета в условиях поликлиники, при более длительном процессе ребенок госпитализируется в ЛОР-отделение для проведения манипуляции.
Кроме того, в детском возрасте встречаются воспалительные заболевания, опухоли.

Причины возникновения нароста в носу

Каждое заболевание имеет свою особую этиологию (причину развития), патогенез, подходы в диагностике и лечении. ЛОР-органы выполняют ряд важных функций, поэтому патология этой области должна лечиться своевременно.

Наиболее распространенные причины наростов:

  • частые инфекционные процессы в этой области;
  • неадекватная реакция со стороны лимфатической ткани;
  • травмирование слизистой оболочки;
  • занесение в организм через верхние дыхательные пути бактериальной, вирусной инфекции;
  • аллергический, хронический ринит;
  • сбой в работе иммунной системы, который провоцирует появление опухолевых образований;
  • аутоиммунная и системная патология;
  • неправильный уход.

То, как называются наросты в носу у человека, определяет их течение, механизма развития и дальнейшее лечение.

Нарост в носу на перегородке

Перегородка состоит из хрящевой и костной тканей. Она выполняет свои функции, и иногда подвергается воспалительным, неопластическим процессам.

Само искривление перегородки имитирует появление на ней разлитого нароста. Однако это опровергается при риноскопии, или с помощью рентгенографии .

Пациенты с такой патологией жалуются на плохое обоняние, частый насморк и нуждаются в хирургической коррекции.

Остеома представляет собой костный нарост на перегородке, или опухоль из костной ткани. Она имеет плотную структуру и ровную поверхность, при надавливании может сопровождаться некоторой болезненностью. Когда она достигает больших размеров, то значительно деформирует пораженную структуру.

На хряще перегородки возможно появлением хондромы – доброкачественного новообразования с медленным ростом.

Опухоль обычно имеет сероватый оттенок, небольшие размеры. Вызывает дискомфорт и приобретенное искривление перегородки.

  • кровоточащий полип на ножке;
  • абсцесс – гной в капсуле;
  • гематома (осумкованное кровоизлияние).

Ввиду того, что все заболевания перегородки приводят к деформации полости, зачастую они подвергаются хирургическому лечению или коррекции.

Особенности диагностики

Для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения ЛОР-врач может назначить лабораторные и инструментальные исследования. В ряде случаев все обходится обычным опросом больного и прямой риноскопией.

Для диагностики наростов в носовой полости используют:

  • прицельную рентгенографию пазух, черепа;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • биопсию образований с последующим гистологическим и цитологическим исследованием;
  • риноскопию, зондирование;

Кроме того, назначается клинический анализ крови, мазки из зева и носа на патогенную флору, при необходимости — кровь на онкомаркеры.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Как удалить самостоятельно и можно ли?

В домашних условиях избавиться можно только от обычных корочек на слизистой оболочке. Сначала они размягчаются жирным кремом или маслом, после чего механическим путем убираются из носовой полости.

Разрешено использовать подсолнечное, вазелиновое и облепиховое масло. Движения должны быть аккуратными и вращательными.

В остальных случаях удалением образований занимается только врач. Даже инородное тело рекомендуется убирать в медицинском учреждении, иначе неверное движение может протолкнуть шарик в носоглотку, откуда он, вероятно, спустится к голосовой щели.

Не стоит для избавления от папиллом или полипом применять чистотел из-за риска ожога слизистой.

Оперативное удаление наростов

Чаще всего удаление наростов в носу осуществляется хирургическим методом под местной анестезией. В зависимости от ситуации, могут использоваться малоинвазивные способы: диатермокоагуляция, криокоагуляция, лазерное удаление и т.д.

В послеоперационном периоде помимо регулярных повязок можно применять сосудосуживающие капли для купирования реактивного отека внутренней оболочки; местные антисептики.

Чем лечить?

Если новообразования являются следствием воспалительных процессов, то следует использовать местные антибактериальные капли, системные антибиотики, орошение полости антисептиками и солевыми растворами.

Если в носовой полости опухли стенки, то для уменьшения экссудации назначают сосудосуживающие средства на основе окси- или ксилометазолина.

Чем они опасны?

Не леченные гнойно-воспалительные процессы склонны к прогрессированию и распространению вглубь. Всегда существует вероятность попадания инфекции в кровь с развитием сепсиса или в полость черепа с возникновением менингоэнцефалита.

Опухоли имеют склонность озлокачествляться, и давать метастазы по кровеносным и лимфатическим сосудам. Наличие аденоидных вегетаций, полипозных разрастаний способствует хронической гипоксии.

Нарост в носу: причины появления и способы удаления. Полипы в носу: лечение без операции

Нарост в носу не является редкостью. В основном он встречается у людей, у которых присутствует такое хроническое заболевание, как ринит. У мужчин данный вид новообразований появляется чаще. Не стоит пренебрежительно относиться к полипам. Так как в дальнейшем это может привести к возникновению более сложных патологий. Из-за полипов усложняется свободное дыхание. Если в дальнейшем не предпринимать каких-либо мер по лечению, то возникнет ситуация перекрытия носовых ходов. Также может начаться воспалительный процесс из-за блокировки пазух, которые находятся в околоносовой области.

Из-за чего может появиться нарост?

Нарост в носу возникает по разным причинам. Но следует знать, что существует несколько этапов появления.

  1. На начальной стадии нарост в носу появляется сверху носовой перегородки. При этом не доставляет особых проблем.
  2. На второй стадии распространения полипов происходит разрастание соединительной ткани. В связи с этим затрудняется дыхание.
  3. На последней стадии происходит полное перекрытие носовых проходов. Тогда пациент не может дышать через нос.

При появлении какой-либо инфекции на слизистой оболочке носа начинается процесс размножения микроорганизмов, которые оказывают отрицательное воздействие на ткань. А именно верхний слой слизистой оболочки может поддаться отслаиванию. Для человека это связано с такими ощущениями, как жжение, небольшая заложенность и так далее.

Помимо этого, происходит выработка слизи. Далее может начаться воспалительный процесс. После того как начато правильное лечение заболеваний, происходит выздоровление через 10 дней.

Не следует пренебрегать терапией. Так как это может привести к осложнению, связанному с повреждением слизистой оболочки носа. Дело в том, что организм начинает бороться, и происходит разрастание слизистой оболочки, появляются полипы.

Причины

Помимо вышеперечисленных причин, существует ещё ряд факторов. Почему появляется нарост в носу человека? Причины могут быть следующими:

  1. Воспалительные процессы в организме, которые имеют хронический характер.
  2. Если человек постоянно простужается, то это также может стать причиной возникновения полипов в носу человека.
  3. Аллергические реакции организма на различные раздражители. Например, цветение или шерсть домашних животных и прочее.
  4. Если в носу присутствуют какие-либо дефекты, связанные с перегородкой, то из-за неправильного дыхания может возникнуть разрастание слизистой оболочки носа. А это в дальнейшем приведёт к образованию полипов.
  5. Также данные образования могут передаваться по наследству. Если у родственников есть склонность организма к полипам, то такая особенность может присутствовать у следующего поколения.
  6. Реакция иммунитета может привести к образованию полипов в носу.
  7. Синдром Янга также является причиной появления нароста.
  8. Мастоцитоз.
  9. Фиброз кистозного характера.
  10. Какой-либо медицинский препарат, который вызывает непереносимость организмом, например, аспирин.

Как определить наличие полипов в носу?

У тех людей, которые переносят воспаление слизистой оболочки носа длительное время, риск возникновения их значительно увеличивается. Если у пациента постоянно заложены носовые проходы, то это говорит о том, что у него образуются полипы. Также существует ряд признаков, по которым можно понять, что присутствует папиллома в носу. К ним относятся:

  1. Сложности с дыхательным процессом. Обычно это связано с тем, что увеличивается слизистая оболочка носа.
  2. Если у пациента присутствует насморк с примесью слизи либо гноем, то это говорит о присутствии инфекции в организме человека. Также это свидетельствует об активном функционировании желёз.
  3. Частое чихание говорит о том, что слизистая, которая разрослась, начинает щекотать реснички. Они воспринимают ее как раздражитель.
  4. Человек не различает запахи. Либо делает это очень плохо.
  5. Если у пациента есть папиллома в носу, то, как правило, у него начинаются боли в голове. Они происходят из-за того, что мозг не обеспечивается нормальной подачей кислорода через нос.
  6. Меняется голос человека, так как забиты носовые проходы. Это говорит о том, что в носу появился нарост белого цвета.

Данные симптомы схожи с простудными проявлениями организма человека. Но есть отличие. Оно заключается в том, что простуда проходит через полторы недели, а полипы нет. Если вышеперечисленные симптомы остаются на долгое время, то следует в обязательном порядке обратиться к специалисту, который произведёт осмотр и назначит правильное лечение.

Также возможно ухудшение зрения, появление отеков под глазами и прочее.

Как проводится диагностика данного заболевания при обращении в поликлинику?

Как диагностировать, что у человека полипы в носу, лечение без операции которых не всегда бывает эффективным?

Обычное гундосение человека должно стать поводом для его обращения в медицинское учреждение. Особенно если это происходит на протяжении длительного периода времени. Помимо полипов, существует ещё ряд заболеваний, которые могут влиять на изменение голоса человека. К ним относятся такие недуги, как синусит, аденоиды. Для того чтобы поставить точный диагноз, врач назначает пациенту такую процедуру, как риноскопия. Данное обследование позволяет выявить незначительные разрастания внутренней оболочки и твердый нарост в носу.

Для точного диагностирования состояния пациента ему следует пройти такое обследование, как компьютерная томография околоносовых пазух. Особенно важно сделать его тем пациентам, которым врач назначил оперативное вмешательство как метод лечения. Данные, которые доктор получает после томографии, позволяют ему определить область удаления образований с большой точностью. Встречаются случаи, когда у пациента отсутствует возможность пройти компьютерную диагностику. Тогда рекомендуется сделать рентген.

Другие методы

Помимо вышеперечисленных приёмов диагностирования заболевания, есть другие лабораторные методы, которые позволяют определить непонятный нарост в носу. К ним относятся:

  1. Микроларингоскопия.
  2. Отоскопия.
  3. Фарингоскопия.
  4. Бактериальный посев выделений, которые образовываются в носу.

Необходимо выявить причину появления полипов. Это важный момент. Так как следует исключить источник их образования в будущем. Задача врача заключается не только в удалении, но также в том, чтобы полипы больше не образовывались.

Например, если выявилось, что причиной появления стала аллергическая реакция организма, необходимо исключить взаимодействие человека с аллергеном. Либо принять меры по предотвращению аллергической реакции.

Лечение солевым раствором

Что делать, если есть полипы в носу? Лечение без операции назначается, но оно не всегда эффективно. В случае когда оно не помогает человеку, ему следует удалить полипы хирургическим способом. Есть несколько вариантов проведения операций данного вида. Их мы рассмотрим далее. Сейчас же поговорим про лечение без хирургического вмешательства.

Читать еще:  Можно ли применять свечи пимафуцин во время беременности

Считается, что промывание солевым раствором помогает бороться с полипами. Как это делать? Сначала готовится раствор. Для этого в воду (600 мл) добавляется чайная ложка соли. Таким раствором нужно промывать нос почаще. Курс процедур стоит оговорить с врачом.

Лечение каплями с чистотелом

Капли и настои с чистотелом также помогают в лечении полипов. Для изготовления такого средства нужен сок растения. Его стоит смешать с водой в пропорции 1:1. В каждую ноздрю по утрам следует закапывать по две капли средства. Курс – неделя. Потом делается перерыв на 10 дней.

После чего следует провести недельный курс. Затем делается перерыв на тот же период. Повторить в общей сложности такой курс с перерывом нужно пять раз.

Хирургический метод

Если появился нарост в носу на перегородке, как лечить посредством хирургического вмешательства?

  1. Полипотомия. Данный способ хирургического вмешательства является одним из часто используемых. Его суть заключается в том, что посредством петли либо крючка Ланге удаляются полипы. Все новообразования, которые присутствуют, вырезаются за одну процедуру.
  2. Эндоскоп как средство удаления полипов. Данная процедура проводится с использованием обезболивания. Через носовой проход вводится камера. На мониторе отображается картинка внутреннего вида. Далее производится удаление полипов. Благодаря картинке, которую врач видит на экране, удаление происходит точечно. При этом не задеваются другие ткани носа. Ещё одним положительным моментом является то, что на поверхности не остаётся рубцов.
  3. Удаление полипов шейвером. Данный способ проведения операции обеспечивает наблюдение врачом внутренней структуры носа на мониторе. Проводиться может как под обычным обезболиванием, так и под общим наркозом. Данный вид оперативного вмешательства считается наиболее щадящим для слизистой оболочки, она максимально бережётся. После проведения наросты не образовываются повторно.
  4. Лазерное удаление полипов. Лазер может использоваться амбулаторно. При этом человеку необязательно ложиться в стационар для проведения подобной операции. Существуют определённые рекомендации, которые необходимо соблюсти пациенту. А именно пациенту следует прийти на операцию натощак. После того как она будет сделана, нужно подойти к врачу для осуществления контроля над состоянием слизистой оболочки носа. Пациенту назначаются специальные аэрозоли для обработки слизистой. Следует знать, что данное оперативное вмешательство не производит удаление ткани полипов.

Профилактические меры

Что нужно делать, чтобы не появлялись наросты в носу у человека? Следует помнить, что лучше провести профилактические меры, чем потом лечиться от серьёзных болезней. Если у человека возникло вирусное заболевание, не нужно ждать, когда оно придёт в запущенную форму.

Необходимо провести мероприятия по оздоровлению организма. Обычную простуду также следует лечить, не нужно думать, что она пройдёт сама по себе. Каждый организм имеет свои особенности иммунной системы, поэтому лучше позаботиться о себе и провести соответствующее лечение.

Также следует следить за носовыми проходами, осуществлять гигиенические мероприятия.

Наросты в носу: причины и лечение. Что делать? Диагностика

Наросты в носу – довольно распространенное явление в практике ЛОР-врачей. Подобная жалоба встречается у взрослых и детей.

Существует множество причин, способных спровоцировать появление опухолевидных образований в полости носа: от воспалительных процессов до злокачественных опухолей.

Важно не затягивать с посещением больницы и полноценной диагностикой, которая позволит установить причину жалобы и определиться с лечением.

Является доброкачественным новообразованием из эпителиальных и соединительнотканных клеток.

Преимущественно располагается на латеральной стенке носовой полости или в области преддверия. Редкая локализация опухоли – на перегородке.

Такие наросты характеризуются медленным ростом, вследствие чего дыхательная функция нарушается постепенно.

Само опухолевидное образование имеет сероватый оттенок и бугристую поверхность, располагается на широкой или тонкой ножке. Встречаются как единичные («бородавка»), так и множественные папилломы.

Основная причина папиллом – наличие в организме одноименного вируса (вирус папилломы человека), который активируется на фоне снижения иммунной функции.

После обнаружения болезни проводится дифференциальная диагностика со злокачественными новообразованиями и хирургическое удаление.

Иначе новообразования могут достигать больших размеров, разрастаться, тем самым, нарушая нормальное носовое дыхание и вызывая гипоксию.

Распространенное доброкачественное образование, которое состоит из железистых клеток эпителиальной оболочки.

Чаще всего располагается на сошнике, в области наружных носовых раковин или в задней части полости. Растет медленно, поэтому затрудненное дыхание — первый симптом болезни.

Опасность опухоли состоит в том, что без должного лечения она может проникнуть в полость черепа и другие анатомические структуры. Лечение только хирургическое.
Источник: nasmorkam.net

Новообразование, полностью состоящее из кровеносных сосудов. Часто встречается и в детском возрасте. Может локализоваться на перегородке, в преддверии полости, на ее боковых стенках.

Гемангиома имеет вид неправильной формы выпуклого или плоского образования красного цвета. Иногда они могут достигать больших размеров, вызывая соответствующую клинику. Часто осложнение таких опухолей – носовые, иногда профузные, кровотечения.

Фибромы и миомы (образования из соединительной и мышечной ткани) встречаются крайне редко и проявляются как белый нарост в носу на перегородке.

Воспалительные и системные заболевания носа

Если появился нарост, который вызывает боль, сопровождается подъемом температуры тела, рекомендуется, как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу.

В первом случае поражается 1 волос, во втором – сразу несколько. Если фурункул располагается вблизи преддверия можно увидеть воспаленный участок багрового цвета, в центре которого есть черный стержень. В покой и при надавливании человек испытывает сильную боль.

Сикоз – хроническое воспалительное заболевание волосяных фолликулов в области входа в нос. При его возникновении пациент жалуется на какие-то наросты, боль и неприятные выделения.

Причинным фактором зачастую выступают бактерии (стафилококки или стрептококки), травмы слизистой оболочки.

Значительно реже встречается гранулема Стюарта – это быстро прогрессирующий гранулематоз в области неба и носа.

Такие пациенты жалуются на «тяжелое» носовое дыхание, кровянистые выделения. Случается и самопроизвольное отмирание нароста.

Кровяные наросты, или ангиогранулемы, имеют бугристую поверхность и часто после прикосновения кровоточат.

Диагноз, как правило, не вызывает сомнений, после чего пациент отправляется в хирургическое отделение для удаления гранулемы.

Злокачественные опухоли

Быстро растущая опухоль, которая появляется в местах, богатых на лимфатическую ткань (к ним относится и полость носа). Не имеет каких-либо специфических проявлений, но довольно часто поражается и другие лимфатические структуры.

Разновидность злокачественных новообразований из неэпителиальных тканей (соединительной, костной).

Внешне имеет вид сырого мяса рыбы, характеризуется быстрой прогрессией и ранним метастазированием. При локализации вызывает сильный дискомфорт, деформацию полости и сухость слизистой оболочки.

Это аденокистозный вариант рака. Имеет тяжелое течение и редко поражает ЛОР-органы. Опухоль серого цвета с неровной поверхностью, имеет достаточно плотную консистенцию.

У ребенка в носу какой-то нарост: что может быть?

Наросты в носу у детей встречаются часто и вызывают обеспокоенность у родителей. При появлении подобных жалоб рекомендуется обратиться к педиатру, который, при необходимости, может направить к смежным специалистам (оториноларингологу, хирургу).

Сухой нарост в ноздре у ребенка и его причины:

К сожалению, ни одно из медикаментозных средств не способно избавить малыша от проблемы, а после хирургического удаления иногда встречаются рецидивы.

Когда образовался твердый нарост, он нередко деформирует дыхательный ход, способствует появлению желтоватых выделений. Важно по возможности следить за детьми во время их игр, осматривать ноздри, ротовую полость и уши.

Причины возникновения нароста в носу

Каждое заболевание имеет свою особую этиологию (причину развития), патогенез, подходы в диагностике и лечении. ЛОР-органы выполняют ряд важных функций, поэтому патология этой области должна лечиться своевременно.

Наиболее распространенные причины наростов:

  • частые инфекционные процессы в этой области;
  • неадекватная реакция со стороны лимфатической ткани;
  • травмирование слизистой оболочки;
  • занесение в организм через верхние дыхательные пути бактериальной, вирусной инфекции;
  • аллергический, хронический ринит;
  • сбой в работе иммунной системы, который провоцирует появление опухолевых образований;
  • аутоиммунная и системная патология;
  • неправильный уход.

То, как называются наросты в носу у человека, определяет их течение, механизма развития и дальнейшее лечение.

Нарост в носу на перегородке

Перегородка состоит из хрящевой и костной тканей. Она выполняет свои функции, и иногда подвергается воспалительным, неопластическим процессам.

Само искривление перегородки имитирует появление на ней разлитого нароста. Однако это опровергается при риноскопии, или с помощью рентгенографии .

Пациенты с такой патологией жалуются на плохое обоняние, частый насморк и нуждаются в хирургической коррекции.

Остеома представляет собой костный нарост на перегородке, или опухоль из костной ткани. Она имеет плотную структуру и ровную поверхность, при надавливании может сопровождаться некоторой болезненностью. Когда она достигает больших размеров, то значительно деформирует пораженную структуру.

На хряще перегородки возможно появлением хондромы – доброкачественного новообразования с медленным ростом.

Опухоль обычно имеет сероватый оттенок, небольшие размеры. Вызывает дискомфорт и приобретенное искривление перегородки.

  • кровоточащий полип на ножке;
  • абсцесс – гной в капсуле;
  • гематома (осумкованное кровоизлияние).

Ввиду того, что все заболевания перегородки приводят к деформации полости, зачастую они подвергаются хирургическому лечению или коррекции.

Особенности диагностики

Для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения ЛОР-врач может назначить лабораторные и инструментальные исследования. В ряде случаев все обходится обычным опросом больного и прямой риноскопией.

Для диагностики наростов в носовой полости используют:

  • прицельную рентгенографию пазух, черепа;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • биопсию образований с последующим гистологическим и цитологическим исследованием;
  • риноскопию, зондирование;

Кроме того, назначается клинический анализ крови, мазки из зева и носа на патогенную флору, при необходимости — кровь на онкомаркеры.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Как удалить самостоятельно и можно ли?

В домашних условиях избавиться можно только от обычных корочек на слизистой оболочке. Сначала они размягчаются жирным кремом или маслом, после чего механическим путем убираются из носовой полости.

Разрешено использовать подсолнечное, вазелиновое и облепиховое масло. Движения должны быть аккуратными и вращательными.

В остальных случаях удалением образований занимается только врач. Даже инородное тело рекомендуется убирать в медицинском учреждении, иначе неверное движение может протолкнуть шарик в носоглотку, откуда он, вероятно, спустится к голосовой щели.

Не стоит для избавления от папиллом или полипом применять чистотел из-за риска ожога слизистой.

Оперативное удаление наростов

Чаще всего удаление наростов в носу осуществляется хирургическим методом под местной анестезией. В зависимости от ситуации, могут использоваться малоинвазивные способы: диатермокоагуляция, криокоагуляция, лазерное удаление и т.д.

В послеоперационном периоде помимо регулярных повязок можно применять сосудосуживающие капли для купирования реактивного отека внутренней оболочки; местные антисептики.

Чем лечить?

Если новообразования являются следствием воспалительных процессов, то следует использовать местные антибактериальные капли, системные антибиотики, орошение полости антисептиками и солевыми растворами.

Если в носовой полости опухли стенки, то для уменьшения экссудации назначают сосудосуживающие средства на основе окси- или ксилометазолина.

Чем они опасны?

Не леченные гнойно-воспалительные процессы склонны к прогрессированию и распространению вглубь. Всегда существует вероятность попадания инфекции в кровь с развитием сепсиса или в полость черепа с возникновением менингоэнцефалита.

Опухоли имеют склонность озлокачествляться, и давать метастазы по кровеносным и лимфатическим сосудам. Наличие аденоидных вегетаций, полипозных разрастаний способствует хронической гипоксии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector