0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности развития вазомоторного ринита и методы лечения

Ринит – симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

При вазомоторном рините нарушается носовое дыхание, что объясняется нарушением тонуса местных сосудов, из-за чего отекают ткани. Заболевание сопровождается повышенной секрецией желез слизистой оболочки. Патология не относится к опасным для жизни, поэтому возможно лечение дома.

В терапии применяются промывание носа солевым раствором, настои лекарственных трав и другие народные средства. Несмотря на то что заболевание сравнительно редко дает осложнения, определять, как вылечить патологию, должен врач с учетом особенностей факторов, спровоцировавших отек слизистой оболочки.

Определение заболевания

Вазомоторный ринит — это патология, при которой из-за нарушения тонуса местных сосудов развивается отек и нарушается дыхание через нос.

Спровоцировать отекание тканей в носовых полостях способны следующие факторы:

  • аллергические реакции на продукты питания, лекарственные препараты;
  • воздействие холода;
  • резкие запахи, солнечный свет;
  • эндокринные нарушения.

В некоторых случаях не удается установить причину возникновения вазомоторного ринита. Нередко этой заболевание развивается на фоне дисфункции вегетативного отдела нервной системы, из-за чего увеличивается объем крови в сосудах.

На вазомоторный ринит указывают следующие симптомы:

  • заложенность носа (носит в основном временный характер и возникает с одной или обеих сторон);
  • обильные слизистые либо водянистые выделения из носа;
  • проникновение слизи в глотку по задней стенке;
  • изменение тембра голоса (гнусавость);
  • нарушение обонятельной функции;
  • частое чихание.

Вазомоторный ринит характерен для людей старше 20 лет. В группу повышенного риска входят женщины этого возраста.

Как лечить гипертрофический ринит читайте по ссылке.

Лечение в домашних условиях

Вазомоторный ринит — это хроническое заболевания, возникающее преимущественно как следствие аллергической реакции. В терапии патологии применимы средства народной медицины, которые подавляют общие симптомы.

Особенно актуальны эти методы для лечения вазомоторного ринита при беременности и в период лактации, когда большинство лекарственных препаратов запрещены к приему.

Народные средства

Лечение народными средствами проводится с помощью промывания солевыми растворами или лекарственными отварами. Эффективность этого метода обусловлена тем, что после воздействия указанными веществами устраняется отечность, за счет чего нормализуется носовое дыхание. Промывание осуществляется с помощью шприца или специального прибора, который можно приобрести в аптеке.

Об особенностях лечения субатрофического ринита читайте тут.

Для приготовления солевого раствора потребуются:

  • 1 ч.л. соли;
  • 1 стакан подогретой воды.

После процедуры в течение получаса не следует покидать помещения.

Устранить симптомы вазомоторного ринита помогает настой календулы. Для приготовления лекарственного состава потребуются 3 ч.л. соцветий и 500 мл кипятка. Перед применением средство должно настояться в течение 2-3 часов. Промывать лекарственным составом носовые полости следует трижды в день.

В случае если течение вазомоторного ринита спровоцировало присоединение бактериальной микрофлоры, а также с целью профилактики инфицирования, данную процедуру рекомендуют проводить с использованием меда. Этот продукт подавляет активность широкого перечня патогенных микроорганизмов. Чтобы приготовить состав для очищения носовых полостей, потребуются 1 ч.л. меда и стакан теплой воды.

Если течение вазомоторного ринита сопровождается воспалением тканей слизистой оболочки, схему лечения следует дополнить отваром из ромашки. Для приготовления этого средства от насморка нужно взять 10-15 г сухих цветов и стакан горячей воды. Отвар настаивается не более 20 минут, после чего применяется для промывания носовых полостей. Процедуру следует проводить два раза в неделю.

Как правильно лечить нейровегетативный ринит читайте в этой статье.

Хорошего эффекта можно добиться посредством капель из лекарственных растений.

При интенсивном отеке слизистой оболочке рекомендуется использовать свекольный сок. Последний подавляет активную секрецию желез в носу, тем самым устраняя симптомы заболевания.

Чтобы получить свекольный сок, достаточно натереть и отжать овощ. Для облегчения носового дыхания нужно вводить в заложенную полость по 2-3 капли этого средства до трех раз в день.

Сходный эффект демонстрируют другие средства народной медицины:

  • березовый сок (2 капли в каждую ноздрю);
  • сок каланхоэ от насморка (8 капель);
  • ментоловое масло (3-5 капель).

Ввиду того, что развитие вазомоторного ринита нередко вызвано системными нарушениями, лечение заболевания рекомендуется дополнять лекарственными отварами. Облегчить симптомы патологии помогает напиток на основе шиповника и корня одуванчика. Для отвара потребуются по 50 г каждого сырья и стакан горячей воды. Средство перед применением настаивается в термосе 12 часов. Отвар нужно пить с утра и вечером после еды.

Физиотерапия

Оптимальным с точки зрения результативности считается лечение вазомоторного ринита небулайзером. Этот аппарат доставляет лекарственные вещества непосредственно к проблемной зоне, благодаря чему ускоряется восстановление пациента.

Сходный эффект демонстрирует ингаляция с использованием эфирных масел. Последние, в отличие от лекарственных растворов, не раздражают и не иссушают слизистую оболочку. Для ингаляций применяют масла:

Для ингаляций необходимо добавить в емкость (таз, кастрюля) с горячей водой до 5 капель эфирного масла. Затем нужно вдыхать исходящие пары в течение нескольких минут.

Для ингаляций в домашних условиях нередко применяют луковый сок от насморка. Это растение также хорошо справляется с бактериальной микрофлорой. Перед началом процедуры нужно измельчить лук на мелкой терке и поместить на тарелку. Ингаляции луковыми испарениями проводят не более 7 минут.

Чтобы восстановить микроциркуляцию крови в области носа, рекомендуется ежедневно при обострении вазомоторного ринита прогревать слизистую оболочку.

Как лечить атрофический ринит читайте в данном материале.

Воздействие «сухого тепла» снимает отечность в течение нескольких минут.

Чтобы купировать симптомы заболевания, достаточно один раз в день прикладывать к заложенной полости нагретую соль в мешке из мягкой ткани либо вареное яйцо.

Помимо указанных методов лечение вазомоторного ринита проводится с помощью ванночек для ног. Для приготовления лечебных ванночек нужно в горячую воду (37-40 градусов) добавить несколько столовых ложек горчицы в виде порошка. Парить ноги следует в течение 20 минут.

Лечение отечности тканей рекомендуют дополнять массажем носовых пазух. Процедура стимулирует отхождение слизи. Чтобы добиться такого эффекта, необходимо одним пальцем массировать точки возле переносицы и крыльев носа в течение нескольких минут.

Дыхательная гимнастика

Для профилактики обострений и лечения болезни следует ежедневно выполнять дыхательную гимнастику. Процедура проводится следующим образом:

  1. Пациент занимает сидячее положение, выровняв спину.
  2. Указательный палец помещается над переносицей, средний — на крыле левой ноздри, большой — на правой.
  3. Пациент выполняет глубокий вдох и сразу зажимает правую ноздрю.
  4. Пациент выдыхает воздух в течение четырех секунд и зажимает левую ноздрю.
  5. Дыхание задерживается на 8 секунд, после чего выполняется вдох уже правой ноздрей.

Процедуру нужно повторять до 10 раз несколько раз в день. Дыхательную гимнастику рекомендуют проводить в течение одного месяца. Благодаря этому методу можно значительно увеличить продолжительность ремиссии заболевания и быстро нормализовать носовое дыхание в случае обострения патологии.

Профилактика

Продолжительное течение и частое возникновение вазомоторного ринита способствует развитию синусита и других заболеваний органов дыхания. Патология часто становится причиной плохого сна, из-за чего беспокоят головные боли и снижается концентрация внимания. В запущенных случаях на фоне заложенности носа возникает апноэ, из-за которого организм испытывает кислородное голодание.

Чтобы избежать подобных последствий, необходимо устранить или ограничить воздействие провоцирующих факторов. Для этого нужно избегать контактов с веществами, которые вызывают аллергическую реакцию.

В случае если причина появления вазомоторного ринита кроется в аномальном строении носовых пазух, потребуется хирургическое вмешательство для устранения таких нарушений.

Также в целях профилактики рекомендуется провести лечение болезней органов пищеварительной системы. Пациентам, склонным к аллергическим реакциям, следует дозировано использовать сосудосуживающие препараты и регулярно бывать на свежем воздухе. При возникновении первых симптомов ринита следует начинать лечение патологиии.

Как лечить гиперпластический ринит читайте здесь.

Видео

Данное видео расскажет Вам о способах лечения вазомоторного ринита.

Чем лечить вазомоторный ринит — физиотерапия, народное и медикаментозное лечение

Вазомоторный ринит может появиться вследствие различных факторов. Встречается заболевание в равной степени как у детей, так и взрослых. Важно вовремя распознать заболевание, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.

Описание заболевания

Вазомоторный ринит представляет собой заболевание, при котором нарушается носовое дыхание. Встречается заболевание очень часто. Дыхание нарушается из-за сужения носовой полости, набухания и отека ее мягких тканей.

Возникновение заболевания связывают с патологическими процессами в перегородке: искривление, аденоиды, полипы и др.

При вазомоторном рините слизистая оболочка отекает, из-за чего очищение и обезвреживание поступающего воздуха осуществляется не должным образом. Носовые ходы сужаются, из-за этого снижается объем поступающего воздуха.

Развивается заболевание при нарушениях в работе некоторых отделов нервной и эндокринной системы. Происходящие изменения нарушают функционирование нервно-рефлекторных механизмов. Вследствие этого меняется реакция слизистой на раздражающие агенты.

Причины и симптомы

Признаки и причины возникновения заболевания

Внутренние процессы, которые происходят в организме, а также внешние воздействия оказывают непосредственное влияние на тонус сосудов.

Распространенные причины появления вазомоторного ринита:

  • Аллергический ринит
  • Бесконтрольное использование сосудосуживающих препаратов
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Гормональные изменения

Нередко причиной развития вазомоторного ринита является перенесенное вирусное заболевание. Климатические факторы также могут стать причиной возникновения заболевания. Пыль, дым, запахи, употребление горячей пищи – все это тоже может спровоцировать развития ринита. Все эти факторы способствуют расширению кровеносных сосудов, в результате чего слизистая носа отекает.

Выделяют несколько форм вазомоторного ринита: нейровегетативную, хроническую и аллергическую.

Нейровегетативная форма связана с дисфункцией нервной системы. Незначительные нарушения в работе нервных механизмов приводят к насморку и заложенности носа. Симптомы обычно проявляются с утра в виде приступов. Хроническая форма развивается на фоне аллергического ринита. Заболевание проявляется время от времени и имеет приступообразный характер.

Больше информации о вазомоторном рините можно узнать из видео.

Аллергический ринит развивается после проникновения в слизистую оболочку аллергенов. Обострение заболевания происходит во время цветения растений. Это сезонная форма аллергического ринита. Симптомы могут появляться независимо от периода цветения и времен года. При этом контакт с аллергеном наблюдается на протяжении всего года.

Симптомы заболевания могут быть стертыми или проявляться очень ярко. Для вазомоторного ринита характерны следующие симптомы:

Заложенность может наблюдаться только одной ноздри. Эта главная особенность вазомоторного ринита. В лежачем положении заложенность носа наблюдается с одной стороны и именно на той, на которой лежит больной.

При обострении из полости носа появляются обильные выделения и слезоточивость. При хроническом течении заболевания больной жалуется на слабость, частые головные боли, бессонницу, учащенное сердцебиение и т.д. Нарушение дыхания приводит к изменениям кровообращения в головном мозге и в сердечно-сосудистой системе. Если беспокоят указанные симптомы, то следует обратиться к отоларингологу, который назначит адекватное лечение заболевания.

Медикаментозное лечение

Лечение заболевания медикаментозными препаратами

Диагностировать вазомоторный ринит можно на основе исследования крови. В крови, как и в выделяемой слизи, обнаруживают эозинофилы.

Также назначается иммунологическое исследование, рентген носовых пазух и риноэндоскопическое исследование носовой полости. Это позволяет сделать вывод о развитии определенной формы вазомоторного ринита.

Чтобы полностью излечить вазомоторный ринит, нужно провести комплексное лечение.

Важно определить причину заболевания и вовремя ее устранить:

  • При аллергическом вазомоторном рините применяют антигистаминные и сосудосуживающие препараты. Антигистаминные лекарственные препараты помогают избавиться от чиханья и зуда, слезотечения. Выделяют препараты общего и местного действия (Кестин, Кларитин, Гистимет, Кромосол и др.).
  • Из сосудосуживающих средств выделяют Нафтизин, Назол, Фармазолин и др.
  • Вазомоторный ринит хронической формы лечится с помощью кортикостероидов: Назокорт, Назонекс, Альдецин и др.
  • При диагностировании нейровегетативной формы контролируется работа нервной системы. Для этого назначаются антихолинергические препараты: Атровента, Иправент и др.
  • Избавиться от заложенности носа помогут такие препараты, как Кромолин, Будесонид, Интал и др.

Все лекарственные препараты назначает врач, учитывая состояние больного, форму заболевания и результаты анализов.

Физиотерапия

Наряду с медикаментозным лечением, для улучшения эффекта назначает курс физиотерапии.

Среди физиотерапевтических процедур выделяют:

  • Ультравысокочастотная терапия. Способствует облегчению состояния больного и восстановлению носового дыхания. Количество процедур назначается в зависимости от формы заболевания и его течения.
  • Ультрафиолетовое облучение. Достаточно эффективная процедура при сильном насморке и заложенности носа. Назначают обычно при острой форме заболевания.
  • Лазерное облучение. Лазерный метод позволяет избежать кровопотери при операции и снизить вероятность появления в послеоперационный период. Процедура заключается в прямом воздействии на слизистую оболочку носа лазера. Количество процедур в среднем составляет 5-10.

Если не удалось вылечить заболевание медикаментозным путем в сочетании с физиопроцедурами, то прибегают к оперативному вмешательству. Врачи для устранения заболевания больше склоняются к хирургическому лечению – септопластике. Хирургическое вмешательство проводится с целью восстановить проходимость носовых путей. Такой метод лечения является самым действенным и эффективным.

Народное лечение

Советы народной медицины

Медикаментозное лечение в сочетании с народными методами позволит быстро избавиться от симптомов заболевания.

Для облегчения состояния можно воспользоваться следующими методами:

  • Действенным средством для лечения вазомоторного ринита является березовый сок в сочетании с водой и медом. В обычной кипяченой воде растворить мед и смешать с березовым соком. Промывать нос приготовленным раствором.
  • Для промывания носа можно использовать отвар ромашки, календулы, свекольный сок. Также многие применяют слабый солевой раствор для выполнения промывания.
  • Очень полезно закапывать нос соком каланхоэ. В каждый носовой проход следует закапывать не более 6 капель 3-4 раза в день.
  • Гайморовые пазухи можно смазывать пихтовым или облепиховым маслом и одновременно выполнять массаж переносицы. Массаж рекомендуется выполнять около 3-4 раз в день.
  • Целебными свойствами обладают листья грецкого ореха. Их нужно измельчить, смешать с вазелином. Далее обмакнуть в турунду и заложить в каждый носовой проход. Аналогичным образом приготавливают мазь из календулы. Можно поочередно закладывать турунды с лекарством.
  • Лечебный чай на основе различных трав избавит от неприятных симптомов вазомоторного ринита. Понадобятся цветки ромашек, листья малины, крапивы, трава тысячелистника по 20 г. Все травы смешать и залить горячей водой и прокипятить в течение 10 минут. Пить чай на протяжении месяца за полчаса до еды по 150 мл.
Читать еще:  Особенности строения и функции гортани

При использовании народных способов лечения, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Осложнения и профилактика

Для вазомоторного ринита характерно нарушение носового дыхания, а в дальнейшем это может привести к аэрации не только полости носа, но и околоносовых пазух. Такое нарушение во многих случаях приводит к развитию гайморита. При неадекватном лечении данное заболевание может перейти в хроническую форму.

Пациенты, у которых диагностирован вазомоторный ринит, дышат не носом, а ртом. Поток воздуха, который проходит через рот, провоцирует раздражение гортани и глотки.

В профилактических целях, чтобы предотвратить появление неприятных симптомов заболевания, рекомендуется выполнять общеукрепляющие процедуры:

  • Своевременно лечить хронические инфекции
  • Спать не менее 7 часов в сутки
  • Чаще гулять на свежем воздухе
  • Выполнять закаливание

Важную роль в профилактике заболевания играет своевременное лечение основного заболевания, которое вызвало застойные процессы и отек слизистой оболочки.

Вазомоторный ринит — симптомы и лечение у взрослых и детей

Многие привыкли называть слизь в носу и затрудненность дыхания просто «насморком». Однако у него несколько разновидностей, которые отличаются терапией и набором симптомов. Например, вазомоторный ринит встречается довольно часто, поэтому нужно знать особенности его лечения.

Вазомоторный ринит: что это?

Сосуды, располагающиеся в слизистой носа, теряют тонус при воздействии некоторых факторов, и носовые проходы сужаются. По этой причине затрудняется дыхание, и появляется слизь, так как сосуды в носоглотке не поглощают, а выделяют ее излишний объем. Пациент начинает страдать от насморка.

Более того, носовые каналы утрачивают другую свою функцию – они перестают фильтровать вдыхаемый воздух от аллергенов. Ситуация осложняется тем, что происходит заметное сужение каналов носа, и в кровь подается мало кислорода из-за недостатка воздуха. Чихание и боль в горле – неотъемлемые признаки заболевания.

Вазомоторный ринит подразделяется на 3 типа:

  • вазомоторный: присутствует отек, но оттока слизи нет;
  • гиперсекреторный: появляется очень много слизи;
  • комбинированный: отмечается и отек, и слизь.

ВНИМАНИЕ! Зачастую человек не обращается к врачу, чтобы вылечить это заболевание, а старается справиться своими силами. Из-за неадекватной терапии хронический вазомоторный ринит появляется снова и снова, регулярно переходя из стадии ремиссии.

Классификация

В ходе исследований были выявлены две разновидности ринита: нейровегетативный и аллергический. Они различаются причиной возникновения и частотой проявления.

Нейровегетативный вазомоторный ринит

Причина нейровегетативного ринита – чрезмерная чувствительность слизистой к раздражителям, вследствие чего она реагирует в ответ множеством симптомов. Он возникает приступообразно, обычно в утреннее время.

Основные симптомы вазомоторного ринита – это заложенность носа с обильным оттоком слизи. Отмечается головная боль, давление в носу и зуд, но приступ обычно проходит через пару часов.

Сезонность не является характерной чертой нейровегетативного ринита. Его можно подхватить в любое время года. Основные провоцирующие факторы ‒ пыль в помещении и механические повреждения носа. Риск возникновения этой разновидности ринита выше у пациентов, имеющих диагноз «нейровегетативная дисфункция». В этом случае стоит наблюдаться не только у ринолога, но и у невролога.

Аллергический вазомоторный ринит

Исходя из названия, главной причиной образования аллергического ринита является раздражение слизистой аллергеном. На приеме врач выделяет синюшность и переполнение сосудов кровью. Также отмечается отечность и слизь, забивающая носовые проходы. Зачастую у больного начинается астматический синдром и головная боль.

Аллергический ринит делится на следующие типы:

  • сезонный (например, при аллергии на тополиный пух);
  • круглогодичный – не зависящий от явлений природы (например, аллергия на перья или шерсть животных).

Симптомы схожи с аллергией: у больного отекают веки, начинают течь слезы, из-за чего краснеет конъюнктива, а вследствие воспаления в евстахиевой трубе падает слух.

У здорового человека, не имеющего какой-либо аллергии, тоже может появиться аллергический ринит из-за приема медикаментов. Дело в том, что во время простуды заболевшие начинают пользоваться каплями для носа, которые сужают сосуды. Однако в организме вырабатывается привычка к препарату, и дозу приходится повышать. Со временем сосуды больше не могут регулировать свой тонус.

Причины

Причина вазомоторного ринита – недостаточный тонус сосудов и неспособность подстроиться под изменения окружающей среды. В норме сосуды хорошо реагируют на изменение вдыхаемого воздуха, сжимаясь или разбухая при разной температуре и влажности.

Причиной нарушения может стать любой из нижеприведенных факторов:

  • лекарства: антидепрессанты, препараты против воспалений, гормоносодержащие контрацептивы;
  • пониженное кровяное давление;
  • наросты в носу;
  • изменения в эндокринной системе: беременность, заболевания щитовидной железы и прочее;
  • резкое изменение температуры или атмосферного давления;
  • стресс, депрессии, угнетенный эмоциональный фон;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Исследования показали, что самые частые пациенты, обращающиеся с вазомоторным ринитом, ‒ это женщины от 20 лет.

Риск возникновения патологии высок у тех, кто имеет следующие проблемы:

  • увеличенную носоглоточную миндалину;
  • искривление и наросты на носовой перегородке;
  • нарушения органов пищеварения, острая, холодная или горячая пища;
  • длительное переохлаждение.

ВНИМАНИЕ! Ринит может быть вызван проколом в носу – пирсингом. Слизистая раздражается из-за введения инородного металлического тела и начинает воспаляться. Заболевания слизистой являются противопоказаниями к пирсингу носа.

Патологии нейровегетативной системы тоже становятся причиной возникновения везикулярного ринита. Врачи рекомендуют проходить регулярный осмотр, чтобы снизить вероятность заболевания и купировать его на ранних стадиях. Для этого нужно пройти ряд диагностических процедур.

Диагностика

Диагностика проходит в три стадии: сначала врач-отоларинголог проводит опрос и осмотр пациента. Затем выполняется риноскопия – осмотр полости носа с применением медицинских инструментов. После этого назначается лабораторная диагностика, в которую включается ряд анализов.

Опрос пациента необходим для составления клинической картины заболевания. Пациенту следует рассказать о симптомах, времени возникновения ринита и длительности. Также значение имеют прочие заболевания, которыми страдает пациент, и медикаменты. Беременным женщинам обязательно стоит уведомить о своем положении.

Осмотр позволяет выявить внешние признаки недуга: пациент выглядит уставшим и раздраженным, он шумно дышит и часто чихает. Более детальный осмотр носа, риноскопия, проводится с использованием ушных воронок (для ребенка) или носовых зеркал (для подростков и взрослых пациентов). Выделяют 3 вида процедуры:

  1. Передняя риноскопия. Врач вводит закрытое носовое зеркало на пару сантиметров в нос, после чего бранши раскрываются в его переднем отделе.
  2. Средняя риноскопия. Инструмент вводится чуть ниже середины носовой раковины. Для проведения данной процедуры необходимы анестетики и средства для сужения сосудов.
  3. Задняя риноскопия. В этом случае зеркало вводится через рот до задней стенки глотки. Затем, используя фиброскоп, врач осматривает хоаны и задние отделы носовых проходов и раковин. Чтобы предупредить рвотный рефлекс у пациента, носоглотку требуется обработать анестетиками.

СПРАВКА. С развитием медицинских технологий стала доступна видеориноскопия. Она удобна тем, что результаты выводятся на монитор, и все видеоматериалы можно зафиксировать в компьютере для проведения дальнейшего анализа.

Лабораторная диагностика начинается со сдачи крови на общий анализ. Аллергический вазомоторный ринит обнаруживается при повышенном уровне эозинофилов, а нейровегетативный тип никак не дает о себе знать. Также аллергическая форма заболевания характеризуется повышением концентрации иммуноглобулина Е и измененной иммунограммой.

Для точного определения причины аллергического ринита делают аллергопробы:

  1. Кожные: в малой концентрации аллерген с помощью иголки наносится на кожу пациента. Если он выбран правильно, то появляется местная аллергическая реакция.
  2. Анализ сыворотки крови. Первым делом исследуется аллергическая реакция на общие аллергены: пух, пыльцу, шерсть и прочее.

Кроме этого, врач назначает сдачу выделений из носа на бактериологический посев. Эта процедура позволяет исключить вторичную инфекцию и подобрать подходящее лечение при обнаружении патогенной микрофлоры. Лаборанты исследуют устойчивость возбудителей инфекции к антибиотикам, что позволяет скорректировать тактику антибиотикотерапии.

Если приступы ринита повторяются, то назначается рентгенограмма придаточных пазух носа. Если она изменена, гайморовые пазухи затемняются, слизистая отекает, и образуются полипы, то следует назначить дополнительное лечение.

Осложнения

Если проигнорировать вазомоторный ринит или неправильно его лечить, то он приводит к хроническому нарушению дыхания. Организм будет страдать от гипоксии, а человек начнет постоянно уставать, падать в обмороки, появятся проблемы с памятью. Вероятны нарушения сосудистой системы и повреждения нервных волокон.

Также слизь – прекрасная основа для размножения и активизации патогенной микрофлоры. Может появиться синусит, гайморит и проблемы со средним ухом.

Лечение вазомоторного ринита

Терапия заболевания должна назначаться врачом, так как самостоятельная инициатива бывает полностью ошибочной. Более того, при неадекватном лечении есть риск появления сопутствующих патологий носоглотки или других органов.

Препараты

Существует несколько групп медикаментов для лечения слизистой носа:

  • препараты, стимулирующие циркуляцию крови: Эскузан, Стугерон;
  • капли для сужения сосудов: Ксилен, Нафтизин;
  • спреи для местного применения, содержащие глюкокортикостериоды: Назонекс, Насобек;
  • при аллергии: Супрастин, Зодак, Кромогексал.

Дозировка препаратов назначается врачом, превышать дозу или отменять прием самостоятельно нельзя.

Физиотерапия

Физиолечение выступает в роли сопутствующей терапии, которая помогает избавиться от очагов инфекции, выправить носовую перегородку и снизить воздействие негативных факторов (температуры, аллергенов и прочих).

Популярными методами физиотерапии являются: электрофорез, массаж носовой полости, гимнастика для дыхания, электроакупунктура, рефлексо- и магнито- и диадинамотерапия.

Хирургическое лечение

Операция обязательна лишь при нарушении структуры носа или серьезных патологиях слизистой. При этом оперативное вмешательство помогает лишь при нейровегетативном рините.

Применяются следующие виды операций:

  • воздействие ультразвуком;
  • удаление полипов;
  • вазотомия;
  • исправление носовой перегородки;
  • лечение лазером.

У взрослых процедура длится около 20 минут. Перед ней пациенту могут предложить анестезию, в зависимости от сложности операции. После ее окончания больной должен несколько часов находиться в больнице. При появлении послеоперационных осложнений пациента кладут в стационар на несколько дней. Как правило, через 4 дня он готов вернуться к обычной жизни.

Народные средства

Применение нетрадиционной медицины не должно ставить крест на медикаментах. Домашнее лечение вазомоторного ринита – это хороший способ ускорить выздоровление, но данный метод не должен становиться основным.

Эффективным народным средством считается солевой раствор. Нужно размешать 1 ч. л. морской соли в 250 мл теплой чистой воды и промыть нос. Соль можно заменить медом, при этом пропорции не меняются.

Сок свежей свеклы используют в качестве капель. Ежедневно нужно закапывать по 2 капли в каждую ноздрю, а затем заложить нос тампонами, смоченными в соке этого овоща.

Масло пихты используют для массажа переносицы, также им можно смазывать гайморовые пазухи. По 3-4 сеанса в сутки будет достаточно для улучшения оттока носовой слизи.

Носовые блокады

Методика хоть и эффективная, но применяется редко, поскольку вызывает привыкание. Суть процедуры состоит в том, что в слизистый слой вводится Гидрокортизон. Так снимается заложенность и отечность, и эффект длится долго.

Гомеопатические методы

Гомеопатия индивидуальна для каждого пациента. Как правило, специалист первым делом нормализует работу пищеварительной системы и работает с психоэмоциональными проявлениями. Как результат – пациент становится менее раздражительным, хорошо спит. Из-за нормализации нервной системы иммунитет тоже приходит в норму. Среди гомеопатических средств выделяют Аммониум, Гидрастис, Сангвинарию, Цепу и Пульсатиллу.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания, необходимо правильно принимать лекарства, не использовать их без назначения и не повышать дозировку. Также следует избегать депрессий, стрессовых ситуаций. Рекомендуется бросить курить, так как эта вредная привычка способна привести ко многим патологиям полости носа.

Доктор Комаровский выделил несколько важных условий для профилактики заболевания:

  • обильное питье;
  • частые прогулки;
  • сухой и теплый воздух;
  • увлажнение слизистой с помощью физиологического раствора.

Данные методы позволяют поддерживать оптимальную вязкость слизи и не допустить осложнений.

Как лечить вазомоторный ринит, что это заболевание вызывает, и как его определить, стоит знать заранее. Поначалу он представляется насморком, но при отсутствии адекватного лечения может перерасти в серьезные заболевания. При первых признаках недуга необходимо обратиться к врачу, а не лечиться в домашних условиях.

Особенности развития вазомоторного ринита и методы лечения

Одним из распространенных заболеваний, которое сопровождается нарушением носового дыхания, является вазомоторный ринит. Такая патология может диагностироваться как у взрослых пациентов, так и в детском возрасте. Вазомоторный ринит у детей чаще всего проявляется в сильной заложенности носа, сопении по ночам и появлении серозных выделений из полости носа при резкой смене температуры окружающей среды.

Что нужно знать о болезни

Вазомоторный ринит вряд ли можно назвать сложным и серьезным заболеванием, однако, его прогрессирование в организме ребенка может вызвать массу дискомфорта и неприятных ощущений. Такое заболевание носа часто вынуждает прибегать к помощи сосудосуживающих капель и последствием такого увлечения становится развитие атрофического ринита. Именно поэтому более сложной задачей является подбор правильной медикаментозной терапии, которая бы позволила быстро избавить ребенка от заболевания.

Читать еще:  Насморк при беременности

Современная медицина разделяет вазомоторный ринит на две формы:

  • заболевание аллергического характера развивается в виде реакции на воздействие внешних раздражителей;
  • в основе прогрессирования нейровегетативной формы заболевания лежат механизмы регуляции тонуса сосудов.

Часто происходит объединение этих двух форм заболевания, и у взрослых и детей наблюдается смешанная симптоматика. Лечение такой патологии предполагает комплексное воздействие на два механизма, которые привели к ее развитию.

Причины развития заболевания

Одной из наиболее распространенных причин развития вазомоторного ринита в детском возрасте считается воздействие пыли и различных аллергенов на слизистую оболочку носовой полости. Кроме этого, нарушение носового дыхания у детей может произойти под воздействием следующих факторов:

  • ребенок переболел ОРВИ;
  • попадание в носовую полость загрязненного воздуха и резких запахов;
  • смена температурного режима воздуха, который поступает в носовую полость;
  • часты стрессы и нервные перенапряжения;
  • травмы носа различного характера;
  • использование на протяжении длительного времени сосудосуживающих спреев и капель;
  • изменение гормонального фона организма в подростковом возрасте;
  • прогрессирование в организме патологий желудочно-кишечного тракта.

Часто развитие вазомоторного ринита может происходить сразу по нескольким причинам и сочетаться с заболеванием аллергического характера.

Симптоматика болезни

Развитие вазомоторного либо аллергического ринита можно наблюдать у ребенка уже в возрасте 6-7 лет и сопровождается это развитием определенной симптоматики:

  • обычно прогрессирование заболевания в организме сопровождается появлением сильных головных болей, которые наблюдаются сразу после начала развития ринита;
  • развивается заложенность носа, которая усиливается в зависимости от положения ребенка на боку;
  • в детском возрасте наблюдается нарушение сна ребенка, а также можно заметить его повышенную утомляемость и ослабленность.

Вазомоторный ринит вызывает нарушение дыхания и результатом этого становится возникновение проблем с кровообращением в сердечно-сосудистой системе и головном мозге. Это связано с тем, что снижается поступление кислорода в легкие, а это является жизненно важным для нормальной работы организма ребенка. Особенностью вазомоторного ринита является его цикличность, однако, часто его развитие может произойти как результат попадания в носовую полость холодного воздуха.

При развитии ринита аллергического характера у ребенка может наблюдаться:

  • сильный зуд в области носовой полости;
  • постоянное выделение из носа большого количества слизи;
  • частое чихание.

При появлении такой симптоматики следует показать ребенка специалисту, который проведет диагностику и в случае необходимости назначить эффективное лечение.

Лечение заболевания

На сегодняшний день лечение ринита может проводиться двумя способами:

  • назначение консервативной терапии, которая требует обязательного определения причины развития патологии;
  • проведение хирургического вмешательства, однако, в детском возрасте такое лечение используется только в тяжелых случаях.

Лечение при вазомоторном рините опирается на принцип — это постоянное промывание носовых ходов и их освобождение от скопившейся слизи.

Для решения этой задачи идеальными средствами являются растворы морской воды или поваренной соли.

В том случае, если развитие заболевания происходит у детей грудного возраста, то для очищения носа от скопившейся слизи рекомендуется использовать специальную резиновую грушу. С помощью этого приспособления удается освободить нос ребенка от соплей, и тем самым облегчить дыхание.

Кроме этого, лечение ринита в детском возрасте может проводиться с помощью следующих методов:

  1. При прогрессировании заболевания в организме ребенка лечение можно проводить с помощью сосудосуживающих препаратов в виде капель либо спрея для носа. Использовать такое лекарственное средство следует несколько раз в день перед отходом ребенка ко сну либо перед едой. Однако, не следует проводить лечение с помощью сосудосуживающих препаратов на протяжении длительного времени, поскольку это может спровоцировать атрофию слизистой носовой полости и снижение защитных функций детского организма. Для того, чтоб лечение было более эффективным рекомендуется одновременно с применением таких капель использовать лекарственные средства с эфирным маслом.
  2. Часто лечение вазомоторного заболевания поводиться с помощью физиотерапевтических процедур, сред которых можно выделить: ультразвуковое воздействие на носовую полость; назначение электрофореза; лазерное лечение.
  3. При диагностировании у ребенка вазомоторного ринита аллергического происхождения лечение предполагает назначение антигистаминных препаратов.

Не следует забывать о том, что устранение вазомоторного ринита должно проводиться только под контролем специалиста, поскольку самолечение может спровоцировать развитие у ребенка различных осложнений.

Хороший эффект при устранении ринита дают ингаляции, которые можно проводить с добавление физраствора, эфирных масел либо пищевой соды. Не рекомендуется проводить лечение с помощью антибактериальных препаратов, поскольку они вряд ли избавят от патологии и только нарушат иммунитет ребенка. Добиться положительного результата при применении антибактериальной терапии обычно удается в том случае, когда к заболеванию присоединяется бактериальная инфекция.

При отсутствии эффективной терапии возможен переход острой формы вазомоторного ринита в хроническую, лечение которой намного сложнее и длительнее. Для того, чтобы предотвратить развитие такого осложнения важно показать ребенка специалисту при первых симптомах и полностью соблюдать все предписания специалиста.

Особенности вазомоторного ринита и его лечение

Ринит вазомоторный – характеризуется нарушением тонуса кровеносных сосудов, находящихся в носовой полости и около нее и их разбухание. Это приводит к отеку оболочек носа и затруднению дыхания.

Причины, симптоматика и формы

Что это такое вазомоторный ринит и его природа до конца не изучены. Достоверно известно, что причинами вазомоторного ринита являются:

  1. Нарушение функционирования вегетативной системы, как следствие развитие вегетососудистой дистонии (ВСД).
  2. Перенесенная инфекция (инфекционный ринит).
  3. Факторы внешней среды: пыль, запахи, дым, шерсть. В этом случае развивается аллергический вазомоторный ринит.
  4. Гипотония.
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Гормональные изменения. Чаще встречается у женщин в период беременности, менструации, в период полового созревания.
  7. Повышенная метеочувствительность. Отек слизистых при температурных колебаниях и изменениях влажности воздуха, резком солнечном свете.
  8. Новообразования в носовых проходах (полипы).
  9. Продолжительное применение сосудосуживающих препаратов и других медикаментов, в том числе контрацептивов.
  10. Стрессы.
  11. Болезни желудка (гастрит, гастроэзофагальный рефлюкс).
  12. Хронический синусит.
  13. Отит.

Симптомы вазомоторного ринита аналогичны с другими видами ринита – это заложенность и сухость носа, нарушение обоняния, неприятные ощущения в носу. Симптомы могут иметь постоянный характер или появляться и исчезать резко. Приступы могут длиться нескольких часов, лет или всю жизнь.

Существует две формы вазомоторного ринита: нейровегетативная форма и аллергическая. При первой форме происходит нарушение кровеносного русла сосудов носа. Вторая форма может иметь сезонный характер (аллергическая реакция на пыльцу) или круглогодичный (аллергия на шерсть, пыль).

Аллергическая форма носит также название атопической. При данном виде ринита слизиста носа становится более чувствительной к раздражающим факторам – происходит защитная реакция иммунитета.

Существует четыре стадии вазомоторного ринита: периодическое проявление, продолжительное проявление и приступы, возникновение полипов и фиброзирование.

Диагностика

Лечение вазомоторного ринита начинается с правильной диагностики. Лечащий врач ставит диагноз на основе данных, полученных в результате опроса, осмотра пациента и клинических данных анализа крови.

Опрос включает изучение симптомов, периодов и длительность обострения, перенесенные вирусные инфекции, наличие аллергии, продолжительность, наличие сопутствующих болезней (ВСД, гормональные изменения), прием медикаментов.

При осмотре врач обращает внимание на:

  • общее состояние больного (раздражительность, усталость);
  • дыхание;
  • слизистую носа;
  • выделения;
  • частота чихания;
  • изменение окраса глаз.

Основной способ изучения состояние носовых проходов – риноскопия.

  • при нейровегетативном рините показатели крови находятся в пределах нормы;
  • при аллергическом отмечается увеличение уровня эозинофилов и иммуноглобулина Е.
  • Аллергопробы берутся с целью выявления и изучения раздражителя. Для этого производится нанесение на кожу в небольших количествах предполагаемого аллергена. Кроме этого производится анализ сыворотки крови и изучение иммуноглобинов G.
  • Иммунограмма. С помощью которой определяется стойкость иммунитета к внешним раздражителям.
  • Посев слизистых выделений. Проводится для определения патогенной микрофлоры. В случае инфекционной природы ринита проводится изучение переносимости антибиотиков для выбора соответствующего лечения.
  • С помощью рентгенодиагностики изучаются носовые и придаточные пазухи. Проводится при регулярных приступах. На полученных снимках наблюдаются затемнения в области гайморовых пазух.
  • Другие исследования.
  • к оглавлению ↑

    Лечение

    Как вылечить вазомоторный ринит у взрослого и ребенка, если его возникновение до конца не изучено? Для этого необходимо обратиться за помощью к ЛОР-врачу, который назначит лечение в соответствии со стадией и особенностями течения заболевания.

    Лечение вазомоторного ринита у взрослых и детей включает:

    1. Изменение образа жизни и питания.
    2. Физиотерапию.
    3. Промывание носовых проходов.
    4. Медикаментозная терапия.
    5. Хирургическое лечение.

    Изменение образа жизни и питания

    Начать корректировку образа жизни следуют с мелочей. Необходимо отказаться от использования духов и прочей декоративной косметики с резким запахом. Регулярную делать влажную уборку и проводить увлажнение воздуха в помещении, устранить аллергены.

    Чтобы привести тонус сосудов к нормальному состоянию и избежать возникновения вазомоторного ринита следует правильно питаться и придерживаться здорового образа жизни:

    1. Закаливание. Помогает привести в тонус весь организм, нормализовать обменные процессы и повысить устойчивость к заболеваниям. Наилучшим временем для начала подобных процедур является теплое время года (поздняя весна, лето и ранняя осень). Закаливание следует начинать постепенно, снижая температуру воды для обливаний или душа.
    2. Для поддержания вегетососудистой системы и сосудистого тонуса необходима ежедневная физическая активность. Наибольшую пользу принесут занятия на свежем воздухе. Для этого можно заняться кардиотренировками (бег, велосипед), танцами или просто заменить поезду домой после работы на пешую прогулку и отказаться от лифта.
    3. Для поддержания жизненного тонуса важен здоровый восьмичасовой сон.
    4. Избегать стрессовых ситуаций.
    5. Отказаться от вредных привычек.
    6. Следить за весом и не допускать резких скачков.
    7. Отказаться от жирной, жаренной и острой пищи. Употреблять здоровую пищу, богатую витаминами и микроэлементами: рыба, овощи, фрукты, ягоды. Пищу следует готовить на пару или гриле. Из сладостей отдавать предпочтение пастиле.
    8. Ежегодно проходить медицинское обследование.

    Промывание носовой полости и физиотерапия

    Промывание очищает нос от слизи и прочих раздражителей, устраняет опухание слизистых и приводит сосуды в тонус.

    Промывать нос нужно по необходимости, но не менее 4-5 раз в день. Обязательно промывать нос после работы в пыльном помещении или после контакта с аллергенами. Санация носа производится специальными приспособлениями, идущими в комплекте с препаратами для промывания, возможно использование шприца, пипетки и т. д. После промывания в носовые проходы необходимо закапать капли или антибиотики, назначенные ЛОР-врачем.

    Физиотерапия проводится на протяжении одной-двух недель в сочетании с другими методами терапии:

    1. Фонофорез. Воздействие ультразвука на слизистую и сосуды носа. Способствует восстановлению слизистой и ее желез.
    2. Электрофорез. Благоприятно воздействует на стенки сосудов, укрепляет и повышает тонус, способствует отхождению слизи и снятию отека.

    к оглавлению ↑

    Медикаментозная терапия

    Препараты для лечения вазомоторного ринита:

    Лекарственные средства местного действия:

    • назальные капли с кортикостероидными гормонами. Применяются на протяжении месяца. Безопасны так как не всасываются в кровь и не вызывают привыкания. К данной группе относятся Назонекс, Беконазе, Насобек;
    • противоаллергические назальные препараты (Аллергодил, Превалин);
    • средство Делуфен, обладающее гомеопатическим эффектом;
    • лекарства для сужения сосудов носа (Нафтизин, Санорин, Називин);
    • солевые растворы (Аква-Марис, Аква-Лор, Долфин).
  • Противоаллергические препараты общего действия (Фенистил, Супрастин, Цетиризин и прочие).
  • Инъекции Новокаина или кортикостероидов. Воздействуют на сосуды носа и околоносовые сосуды, уменьшая их объем.
  • к оглавлению ↑

    Хирургическое вмешательство

    Хирургические манипуляции используются в редких случаях, когда вышеперечисленные методы не принесли положительного результата. Также используется при неправильном строении носовой перегородки. Оперативное вмешательство направлено устранение физиологических дефектов.

    Существует несколько хирургических методов:

    1. Лечение вазомоторного ринита лазером. Лазером разрушаются сосуды носовой полости – восстанавливается дыхание, снимает отечность. Лазерное лечение не вызывает дискомфорта и побочных эффектов.
    2. Септопластика включает манипуляции по устранению нарушений носовой перегородки и новообразований в полости носа.
    3. Подслизистая вазотомия – частичное удаление сосудов носовой полости.
    4. Электроплазменная коагуляция направлена на разрушение сосудов.
    5. Ультразвуковая дезинтеграция – удаление сосудов с помощью ультразвуковых волн.

    к оглавлению ↑

    Возможные осложнения и методы народной медицины

    После правильно подобранного лечения наступает выздоровление. При неправильных лечебных мероприятиях возможно осложнение или развитие хронического вазомоторного ринита.

    1. Болезни дыхательных путей инфекционного или бактериологического характера.
    2. Развитие гайморита, синусита.
    3. Нарушение слуха.
    4. Возникновение полипов в носу.
    5. Фиброз слизистой и полипов в носу.

    Можно ли вылечить вазомоторный ринит дома, без химических препаратов? При нетяжелой форме течения заболевания возможно лечение с помощью народной медицины:

    1. Капать в нос по 2 капли сока свеклы. Для этого необходимо свеклу натереть на терке или пропустить через мясорубку. Отжать сок.
    2. Сок березы. Применяется вовнутрь, а также капается по две капли в нос.
    3. Использовать вместо назальных спреев и капель сок каланхоэ. В течение дня закапывать по одной-две капли от 4 до 8 раз.
    4. Также эффективен сок алоэ. Закапывать необходимо три-четыре раза в день по три-четыре капли.
    5. Из эфирных масел отлично помогает ментоловое. В течение дня закапать по 5 капель.

    к оглавлению ↑

    Вазомоторный ринит у детей и беременных женщин

    Дети подвержены данному виду заболевания так же часто, как и взрослые. Наиболее распространенными факторами развития вазомоторного ринита у ребенка являются:

    1. Прорезывание зубов. Вызывает воспаление десен и расширение сосудов.
    2. Аденоиды.
    3. Искривление носовой перегородки.

    Терапия вазомоторного ринита производится щадящими методами, хирургические манипуляции применяются только при отсутствии изменений после использования консервативных способов, новообразованиях в носу или искривлении носовой перегородки.

    Читать еще:  Лечим гайморит …в бане

    Насморк у ребенка лечится только под контролем специалиста. Используются промывания носа солевым раствором, детские капли в нос, а также антигистаминные препараты. Лекарство необходимо давать только в назначенной дозировке. Ребенку следует предлагать часто пить чистую воду, чай, морсы. Родителям необходимо помогать удалять слизь из носа, следует ребенка научить сморкаться.

    Чем лечить вазомоторный ринит у детей? Схема лечения аналогична со взрослыми, только используются детские препараты или снижается дозировка. Антибактериальная терапия назначается в случаях обнаружения инфекций бактериального происхождения. Хороший эффект также от ингаляций и гомеопатических препаратов.

    Вазомоторный ринит при беременности достаточно частое явление. Связано с увеличением уровня эстрогенов в крови и наиболее распространен во втором и третьем триместрах.

    Вазомоторный ринит беременных не требует лечения, так как после родов проходит самостоятельно. При ухудшении состояния беременной проводится лечение, направленное на устранение симптомов заболевания. Для этого применяют солевые растворы, проводят влажную уборку помещения, проветривание, массаж носа. Беременным необходимы длительные прогулки на свежем воздухе и правильное питание. При необходимости можно использовать ингаляции на основе минеральной воды или трав.

    Для вазомоторного ринита характерны симптомы обычного насморка. При затяжном рините необходимо обратиться к специалисту, который пропишет, как лечить недуг. В детском возрасте и при беременности самолечение недопустимо.

    Вазомоторный ринит

    Вазомоторный ринит – хроническое заболевание, обусловленное расстройством нейровегетативной и эндокринной регуляции кровеносных сосудов носовых раковин, которое приводит к гиперемии слизистых оболочек, сужению полости носа и затруднению носового дыхания. По статистике ВОЗ, на долю вазомоторного ринита приходится порядка четверти случаев хронического насморка. Заболевание чаще всего встречается у молодых людей в возрасте 20–40 лет.

    Причины вазомоторного ринита

    В основе патологического процесса при вазомоторном рините лежит повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, вызывающая аномальную реакцию на обычные раздражители. Параллельно происходит трансформация реснитчатого эпителия слизистых оболочек носовой полости в бокаловидные клетки, функция которых состоит в выработке слизи. В результате резко увеличивается количество секрета при одновременном замедлении его продвижения и снижении всасывательной способности слизистых оболочек, из-за чего пациент постоянно ощущает заложенность носа и испытывает сложности с носовым дыханием.

    Нарушение регуляции тонуса сосудов при этом может затрагивать только носовую полость или выступать одним из проявлений общего нарушения сосудистого тонуса при нейроциркуляторной дисфункции с преобладанием парасимпатического отдела. Роль провоцирующих факторов играют:

    • острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей;
    • анатомические дефекты, затрудняющие прохождение воздуха через носовые ходы;
    • эндокринные расстройства;
    • колебания гормонального фона в пубертатный период, при беременности и во время менопаузы;
    • эмоциональные потрясения и неврозы;
    • раздражающие вещества и аллергены;
    • колебания температуры и влажности воздуха.

    Еще одна распространенная причина вазомоторного ринита – длительное бесконтрольное применение назальных сосудосуживающих препаратов и других медикаментов, оказывающих влияние на процессы регуляции сосудистого тонуса – оральных контрацептивов, противовоспалительных и гипотензивных средств, нейролептиков и т.д.

    Иногда вазомоторный ринит оказывается одним из проявлений хронического гастрита, грыжи пищеводного отверстия и других заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся гастроэзофагеальным рефлюксом. Попадание содержимого желудка в носовую полость травмирует поверхностный эпителий слизистого слоя и, в конце концов, приводит к сенсибилизации и гиперреактивности слизистых оболочек. Вазомоторный ринит, впервые диагностируемый в возрасте старше 50 лет, может быть следствием частого употребления алкоголя. Иногда установить причину заболевания не удается, в таких случаях ставится диагноз идиопатического вазомоторного ринита.

    Формы

    В зависимости от преобладающего этиологического фактора различают две формы вазомоторного ринита – нейровегетативную и аллергическую. Нейровегетативная форма, обычно возникает на фоне нейроциркуляторной дисфункции. При аллергическом вазомоторном рините, в свою очередь, дифференцируют круглогодичную и сезонную разновидности.

    По степени выраженности симптомов:

    • легкий – присутствует только местная симптоматика, а общее самочувствие пациента остается удовлетворительным;
    • средней тяжести – умеренные астенические проявления и ограничение активности больного в дневное время;
    • тяжелый – характеризуется частыми длительными обострениями и снижением трудоспособности пациента.

    Периодичность приступов также имеет значение при подборе терапевтической стратегии, поэтому в клинической практике интермиттирующий вазомоторный ринит дифференцируют с персистирующим. В первом случае обострения случаются не чаще 3-4 раз в неделю, во втором пароксизмальные атаки повторяются почти каждый день.

    Распространенная причина вазомоторного ринита – длительное бесконтрольное применение назальных сосудосуживающих препаратов и других медикаментов, оказывающих влияние на процессы регуляции сосудистого тонуса.

    Симптомы вазомоторного ринита

    Чаще всего вазомоторный ринит протекает на фоне клинической картины хронического насморка, симптомы которого хорошо известны:

    • постоянная заложенность носа;
    • большое количество слизистых выделений;
    • появление корок в носовых ходах;
    • ощущение жара и сухости в носу;
    • чихание;
    • потеря обоняния.

    Дифференциальным признаком вазомоторного ринита служит пароксизмальное течение заболевания. Обострения носят приступообразный характер и провоцируются внешними факторами – вдыханием холодного воздуха, табачного дыма и средств бытовой химии, резкими запахами, пылью, горячей или острой пищей, стрессом и т. п. Нередко симптомы вазомоторного ринита усиливаются после еды или утром после пробуждения, а также в лежачем положении и при поворачивании с бока на бок. При этом затрудненное дыхание отмечается попеременно то в правой, то в левой ноздре.

    При длительном течении заболевания из-за нарушений дыхания ухудшается вентиляция легких, появляются признаки недостаточного кровоснабжения головного мозга и выраженная астеническая симптоматика: слабость, апатия, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли, дрожание рук, ухудшение аппетита, бессонница, расстройства памяти и внимания.

    Вазомоторный ринит у детей

    У детей младшего возраста вазомоторный ринит часто сопутствует аллергическим состояниям и ЛОР-заболеваниям. В частности, прослеживается прямая связь заболеваемости вазомоторным ринитом с аденоидитами, воспалением околоносовых пазух, искривлениями носовой перегородками и другими патологиями ЛОР-органов. После устранения основного заболевания вазомоторный ринит у детей обычно разрешается сам собой.

    Особенно опасен вазомоторный ринит для грудных младенцев. Заложенность носа ведет к упадку сил, отказу от груди и увеличивает риск остановки дыхания. При частичной заложенности носа возможность грудного вскармливания сохраняется, однако сосательные движения требуют от малыша серьезных усилий. Усталость и частые срыгивания препятствуют получению достаточного количества питательных веществ, из-за чего дети могут отставать в росте и развитии.

    Нейровегетативная форма вазомоторного ринита у маленьких детей встречается реже, чем аллергическая, однако при общей склонности к вегетативным неврозам существует риск развития заболевания на почве хронического стресса. У подростков дебют вазомоторного ринита может быть связан с резким изменением гормонального фона.

    Диагностика

    Предварительный диагноз ставится отоларингологом на основании клинической картины и данных анамнеза. Во время осмотра проводится тщательный осмотр слизистых оболочек носовой полости, глотки и гортани – рино-, фаринго- и ларингоскопия. В период обострений наблюдается отечность и сухость слизистых оболочек, мраморный рисунок или бело-синюшные пятна на внутренней поверхности верхних дыхательных путей; могут присутствовать дефекты носовой перегородки, гипертрофия слизистого слоя и полипы в синусах.

    По статистике ВОЗ, на долю вазомоторного ринита приходится порядка четверти случаев хронического насморка. Заболевание чаще всего встречается у молодых людей в возрасте 20–40 лет.

    Вазомоторный ринит дифференцируют с аллергическим насморком, синуситом, туберкулезом, склеромой, сифилисом и гранулематозом Вегенера. Для уточнения диагноза обычно назначают рентгенографию придаточных пазух, общий анализ крови и аллергологические пробы. При нейровегетативном рините уровень эозинофилов и иммуноглобулинов класса Е (IgE) остается в пределах формы, кожные пробы дают отрицательный результат. При аллергической форме отмечается эозинофилия и повышенный уровень IgE сыворотки крови, при проведении кожных проб, как правило, удается выявить аллергены. У беременных женщин также определяется исходный вегетативный тонус и гормональный статус организма; особое значение имеют показатели эстрадиола, эстриола и прогестерона – гормонов, оказывающих влияние на нейровегетативные реакции.

    По показаниям проводятся дополнительные исследования – ринопневмометрия и эндоскопическое исследование носовой полости, микроскопия образцов эпителия слизистых оболочек и бакпосев слизистых выделений из носа.

    Лечение вазомоторного ринита

    Легкая и среднетяжелая формы вазомоторного ринита поддаются консервативному лечению. При разработке терапевтических схем первоочередное внимание уделяется устранению сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов, восстановлению микроциркуляции и тонуса сосудов в тканях носовой полости, глубокой санации носоглотки и нормализации функций вегетативной нервной системы в целом.

    Использование интраназальных сосудосуживающих препаратов для облегчения дыхания и снятия отека строго исключается; в крайних случаях назначают пероральные деконгенсанты. При легком течении вазомоторного ринита хороший эффект дают назальные капли на основе эфирных масел.

    В среднетяжелых случаях отечность слизистых оболочек устраняют введением интраназальных глюкокортикоидов и склерозирующих препаратов в область нижних носовых раковин, новокаиновыми и стероидными блокадами или химическим прижиганием гипертрофированных слизистых оболочек. Слизистые выделения удаляют из носовых ходов при помощи мелкодисперсных орошений полости носа сложносолевыми растворами. Дополнительно могут назначаться тканевые препараты, стимулирующие местный иммунитет.

    В случае выявления хронических очагов инфекции в терапевтическую схему включают курс антибактериальных или противовирусных препаратов. При аллергической форме вазомоторного ринита применяют антигистаминные средства системного действия; далее рассматривается возможность проведения десенсибилизирующей терапии.

    Выраженные деформации носовой перегородки и другие серьезные дефекты внутриносовых структур служат показаниями для проведения септопластики или эндоскопической коррекции. При ведении детей с аденоидитами решается вопрос о хирургическом удалении разращений лимфоидной ткани – аденотомии.

    Длительное течение заболевания способствует развитию хронического гипертрофического ринита: пролиферативные изменения слизистых оболочек полости носа становятся необратимыми.

    В целях скорейшего восстановления мягких тканей и кровеносных сосудов носовой полости широко практикуются физиотерапевтические методы:

    • ингаляции с использованием небулайзеров;
    • электрофорез и ультрасонофорез;
    • магнитотерапия;
    • озоно-ультрафиолетовая санация полости носа.

    Сообщается о положительных результатах применения фотодинамической терапии при вазомоторном рините. Суть метода: на измененные участки слизистой оболочки оказывается двухкомпонентное воздействие: обработка поврежденных тканей фотосенсибилизатором и облучение эксклюзивным красным лазером с длиной волны, равной полосам поглощения. В ходе процедуры образуются сильные окислители, а содержащийся в тканях кислород переходит в цитотоксическую форму. Поскольку способность здоровой и патологически измененной ткани к светопоглощению неодинакова, повреждающее действие ограничено участками пролиферирующего эпителия в очагах воспаления; здоровые клетки остаются незатронутыми.

    При низкой эффективности консервативного лечения показана операция при вазомоторном рините с применением максимально щадящего подхода. В среднетяжелых случаях удается обойтись методами амбулаторной малоинвазивной хирургии, такими как ультразвуковая или микроволновая дезинтеграция, подслизистая вазотомия, радиоволновая либо лазерная деструкция нижних носовых раковин. Если неоднократно возникает необходимость в повторном вмешательстве, рекомендовано выполнение конхотомии – удаление измененных слизистых оболочек вместе с костным скелетом нижних носовых раковин. Операция проводится в стационаре под эндотрахеальным наркозом.

    Возможные осложнения и последствия

    Затрудненное дыхание при вазомоторном рините ухудшает аэрацию носовых раковин и придаточных пазух, создавая предпосылки для развития гайморита и синусита, а также считается одним из факторов риска развития синдрома обструктивного апноэ сна – патологического состояния, которое сопровождается кратковременными остановками дыхания во сне и может привести к внезапной смерти. Кроме того, постоянное раздражение глотки и гортани воздушной струей при вынужденном дыхании ртом провоцирует фарингиты, ларингиты и ангины, а также усугубляет течение хронического тонзиллита.

    Длительное течение вазомоторного ринита приводит к кислородному голоданию головного мозга и нарушениям мозгового кровообращения, что имеет негативные последствия для когнитивных функций и интеллектуальной продуктивности пациента; у детей снижается способность к обучению.

    Вазомоторный ринит, впервые диагностируемый в возрасте старше 50 лет, может быть следствием частого употребления алкоголя.

    Прогноз

    При своевременном и адекватном лечении шансы на полное излечение вазомоторного ринита легкой и среднетяжелой степени оцениваются высоко. Длительное течение заболевания способствует развитию хронического гипертрофического ринита: пролиферативные изменения слизистых оболочек полости носа становятся необратимыми. В таких случаях для достижения стойкого положительного эффекта требуется хирургическое вмешательство. При тяжелой форме вазомоторного ринита прогноз зависит от выраженности общих симптомов, реакции на терапию, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, однако в большинстве случаев удается достичь стойкой ремиссии.

    Профилактика

    Для профилактики вазомоторного ринита важно общее благополучие нервной системы, поэтому необходимо избегать стрессовых ситуаций, соблюдать щадящий режим дня, полноценно питаться, отказаться от вредных привычек и не злоупотреблять приемом стимуляторов. Полезен контрастный душ, который служит хорошей гимнастикой для сосудов.

    В целях релаксации можно практиковать дыхательную гимнастику, йогу и медитацию; полезны прогулки на свежем воздухе, поездки за город, занятия плаванием и аквааэробикой. Спортивные нагрузки для пациентов, склонных к вегетативным нарушениям, чересчур утомительны; предпочтительна умеренная, но постоянная физическая активность. В обращении с легковозбудимыми детьми недопустима грубость, запугивание и моральное давление.

    При острых инфекциях верхних дыхательных путей не стоит заниматься самолечением; особенно нежелателен бессистемный прием сильнодействующих средств. Пациенты с хроническими заболеваниями, вынужденные постоянно принимать лекарства, должны строго придерживаться рекомендованной схемы и не прибегать к самостоятельной замене препаратов. При частых простудах и аллергических насморках не следует применять назальные спреи и капли с сосудосуживающим эффектом более двух недель подряд. В целях предотвращения простудных заболеваний рекомендуется закаливание, а при склонности к аллергиям – обращение к аллергологу-иммунологу. Достоверное определение аллергена с помощью иммунологических проб и современные методики десенсибилизирующей терапии позволяют быстро избавиться от аллергии.

    Соблюдение норм гигиены в жилых и рабочих помещениях оказывают положительное влияние на состояние дыхательной системы. Обязательно регулярное проветривание комнат и влажная уборка не реже двух раз в неделю.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector