7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности температурного режима после операции

Высокая температура после операции: причины, лечение, профилактика

Показатели нормы

Каждому пациенту, независимо от сложности или локализации операции, приходится терпеть температуру. Ее значение не превышает 37,5 градусов. Именно эти показатели связаны со слабостью и ломотой в теле.

Хорошее состояние больного зависит от того, сколько дней был жар. При качественном лечении он проходит через неделю. Иногда, даже раньше. Чтобы с уверенностью проходить послеоперационный период, необходимо ориентироваться в показателях нормы.

Вид операцииПоказателиОбъяснение
Пластические операции на верхних слояхнет повышения

либо 37-37,5 градусов

Организм не испытывает сильного шока. Пациенту, в большей степени, приходится бороться с болью и слабостью.
Операции на костяхнет повышения

либо до 37 градусов

Сюда входят и косметологические процедуры, и заживление после серьезных травм.
Удаление нагноений, зараженных органов, воспалений, аппендицитадо 39 градусовБольшие скачки не должны пугать в таких случаях. Но жар в норме проходит через 5-7 дней.
Общий массив операций37,3-37,5 градусовПосле любой операции у человека может быть небольшой жар. Температура то в норме, то повышается в этих пределах.
  • неспособность пациента справится с инфекцией, если возникнут осложнения;
  • наличие вегето-сосудистой дистонии (организм плохо реагирует на лечение).

Факторы, вызывающие гипертермию

Распространенной причиной повышенной температуры после хирургического вмешательства является защитная реакция организма. Таким способом иммунная система работает над скорейшим заживлением поврежденных тканей. Показатели градусника, не превышающие отметки 37 градусов по Цельсию в течение 3-5 дней, после операции считаются абсолютно нормальным явлением в реабилитационный период.

В зависимости от характера проведенной операции, температура может превышать порог 37 градусов, и держаться неделю и более. К таким операциям относят иссечение аппендикса и гнойничковых образований.

В более тяжелых случаях, такое явление может говорить об осложнениях, возникших в процессе операции.

Послеоперационная лихорадка может быть одним из симптомов воспалительного процесса, связанным с попаданием инфекции в рану. В этом случае температура тела может подниматься до критических отметок. Диагностировать заражение можно осмотрев участок, который прооперировали. Симптомами инфекции является пульсирующая боль в области раны, выделения гнойного характера, неприятный запах.

Также, высокая температура может быть следствием смены или снятия дренажа.

Если лихорадка вызвана послеоперационными осложнениями, приступают к лечению источника проблемы. Методы терапии на этом этапе выбирает врач. Варьируются они от купирования воспалительного процесса антибиотиками, до повторного хирургического вмешательства для инвазивного устранения очага инфекции.

В домашних условиях сбить температуру можно препаратами:

или их аналогами.

Важно помнить, что препараты содержащие парацетамол негативным образом влияют на работу почек и использовать таблетки и порошки нужно согласно инструкции, не превышая нормы. Если операция была связана с патологиями органов мочеполовой системы, то препараты парацетамола противопоказаны вовсе.

При лихорадке с температурой выше 39 градусов применяют «триаду», смесь Димедрола, Анальгина и Но-шпы внутримышечно.

Как определить осложнение

1. Инфекция. Жар – это ее верный признак. Лечение должно быть незамедлительным, так как она может распространиться по всему организму. Кроме того, инфекция не пройдет самостоятельно. Нужен курс антибиотиков (иногда совмещают несколько наименования). Заражение может произойти во время операции, так как рана контактирует с воздухом, или при некачественных перевязках.

2. Плохой шов. Расхождение шва с первой секунды становится угрозой. В него могут попасть микробы, бактерии. Хирург должен аккуратно сделать свою работу, выбрать правильные нити и инструменты, подходящий вид шва.

3. Некроз. После любой операции должна проводиться качественная чистка. Нельзя, чтобы в организме были остатки удаленного органа или тканей. Они начнут гнить. Запущенная ситуация может привести к смерти пациента.

4. Катетеры или дренажи. Установленные инородные тела могут сдвинуться и повредить органы или ткани. Даже их наличие всегда сопровождается жаром.

5. Пневмония. Частое явление после использования аппарата искусственного дыхания. Проблемы с легкими тоже требуют лечения антибиотиками. Нужно делать своевременные снимки и анализировать ситуацию.

6. Воспаления разных типов: перитонит (брюшная полость), остеомиелит (при переломе костей). Это одно из серьезнейших осложнений, так как лечением чаще всего является повторная операция.

7. Переливание крови. Определить реакцию организма на переливание сложно. Даже если группа крови точно подходит. Но у врачей часто нет выбора. Сильное кровотечение требует быстрого пополнения запаса крови.

Как только врач определит, почему градусник зашкаливает, он сможет прописать лечение. Все вышеперечисленные проблемы относятся к осложнениям, поэтому требует быстрых решений.

Разошедшийся шов сразу виден. Но не всегда общая картина состояния больного сразу видна. Поэтому нужно ориентироваться на следующие признаки:

  • медленное заживление раны (сильно отклоняется от нормы);
  • изменение краев раны (покраснение, изменение цвета, появление синяков);
  • активное образование гноя;
  • симптомы пневмонии (постоянный кашель без мокроты, громкие хрипы).

Симптомы, сопровождающие послеоперационную лихорадку

Признаки того, что у пациента развивается осложнение после операции:

  • перепад температуры, ощущение озноба;
  • потеря аппетита;
  • болезненные ощущения в мышечных тканях;
  • неприятные ощущения при пальпации;
  • бледность.

Кроме симптомов воспалительного процесса у пациента может возникнуть тиреотоксический криз (гормональный дисбаланс) симптомами которого являются:

  • повышенная раздражительность;
  • слабость в нижних конечностях;
  • расстройства ЖКТ;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • гипертермия;
  • потливость.

Операции по удалению аппендицита

Этот вид хирургического вмешательства рассматривается отдельно. Он имеет свою специфику, о которой стоит заранее все разузнать. Реакция организма зависит от того, каким способом аппендицит был удален.

Лапароскопическая операция, чья суть в небольших проколах тканей, гарантирует быстрое восстановление. Жар продержится максимум 3 дня, и это в тех случаях, когда он вообще появляется. Полостная операция со стандартным разрезом более травматична. Температура в 38 градусов может держаться около 10 дней.

Как только срок проходит, врач ожидает увидеть на градуснике 36,6. Если жар не проходит, то приходится искать его причину. Распространенными причинами осложнений после удаления аппендицита являются:

  • обильное кровотечение при операции;
  • травмирование ближних органов;
  • занесение инфекции;
  • воспаление раны;
  • наличие дренажа;
  • неправильное питание вызывает запор, который, в свою очередь, влияет на температуру.

Лечение в таких случаях делится на 3 этапа. Первый включается в себя антибактериальную терапию (антибиотики). Второй – противовоспалительную терапию (Ибупрофен). Третий – стандартные средства с жаропонижающим эффектом.

Даже последний этап может назначать только врач. Он указывает дозу. Также он должен знать точное время приема лекарства, чтобы видеть, работает оно или нет.

В настоящее время все большее значение в послеоперационного периода приобретает опасность клостридиальной и неклостридиальной инфекции (см. Анаэробная инфекция), при которой могут обнаруживаться признаки шока, высокая температура тела, гиперлейкоцитоз, гемолиз, нарастающая желтуха, подкожная крепитация

Борьба с температурой

Температура после операции лишь усиливает неприятные ощущения. Но не всегда ее можно сразу сбивать. Во-первых, показания ниже 38,5 никогда не являются причиной для применения медикаментов. Врачи всегда запрещают что-либо применять с небольшой температурой. Во-вторых, лучше дать возможность организму правильно работать и восстанавливаться.

Начинать активные действия стоит лишь в некоторых случаях:

  • температура выше 38,5 градусов;
  • пациент страдает от судорог;
  • есть серьезные патологии сердца.

Сбить температуру можно с помощью медикаментов или влажных компрессов. Компрессы можно делать лишь с холодной водой. Их нельзя класть на грудную клетку и спину. Старайтесь располагать их на сгибах рук и ног, на лбу и на затылке. Тогда эффект будет максимальным.

Из медикаментов чаще всего используют Нимесил, Парацетамол, Ибупрофен и их аналоги. Если начался резкий скачок и таблетки не помогают, то приходится делать специальные инъекции. После них температура может понижаться до 35 градусов.

Чтобы процесс выздоровления не затянулся, температура после операции должна отслеживаться каждый несколько часов. Особенно важно делать это в первый день. Хорошая реакция пациента и врачей станет залогом быстрого восстановления.

Температура после операции: сколько держится, рекомендации врачей

Врачи выделяют несколько причин, почему после проведения операции повышается температура тела. При некоторых видах вмешательства такое осложнение является нормой, поэтому пациенту не стоит беспокоиться. Но выделяют ряд симптомов, которые вызывают тревогу. Они могут указывать на развитие воспаления, инфекции или опасного сепсиса.

Почему после операции поднимается температура?

При любом хирургическом вмешательстве организм пациента испытывает огромный стресс, поэтому небольшое повышение температуры тела считается естественным явлением. Даже после правильно проведенной операции у больного наблюдаются субфебрильные показатели на уровне 37,2–37,7°. На это влияют естественные факторы:

  • Если хирурги вскрывали гнойную рану или абсцесс, продукты распада остаются в организме и постепенно подавляются иммунной защитой.
  • В первые сутки часто наблюдается легкая степень обезвоживания. Это проявляется в слабости, сонливости и появлении озноба.
  • При сильном повреждении тканей (ампутации, иссечении органа или резекции кишечника) температура является защитной реакцией на установленные дренажи.

Показатели нормы в каждом случае индивидуальны: чем тяжелее операция, тем сложнее протекает реабилитационный период. Зачастую поднимается температура плавно и без скачков, достигая наибольшего пика во второй половине дня. При правильном лечении и отсутствии осложнений она должна полностью исчезнуть на 5–7-е сутки.

При операции на костной ткани температурные колебания наблюдаются редко. При удалении гнойного перитонита или флегмоны нормальным считается повышение до 39°.

Реакция организма на полостную и лапароскопическую операции

В последние годы хирургия активно внедряет новые технологии. Лапароскопические операции в брюшной полости выполняются всего через 3–4 миниатюрных надреза. Это снижает риск кровотечений и воспалений, позволяет больному восстановиться за 1–3 дня. Методика все чаще применяется при удалении аппендицита, спаек и кист.

Повышение температуры после операции может зависеть от способа ее проведения:

  • При лапароскопии площадь вмешательства минимальна. Прижигание заменяет швы, поэтому заживление протекает легко, воспаление возникает крайне редко.
  • При полостной операции повышается риск инфицирования раны. Болезнетворные бактерии часто попадают с инструментом на слизистые оболочки внутренних органов. Для ускорения реабилитации пациент обязан строго придерживаться врачебных рекомендаций, ограничивать активность.

При гнойной форме аппендицита высокая температура после операции может сохраняться до 7–10 суток, при этом больной остается в стационаре под круглосуточным наблюдением.

Читайте также

Как определить осложнение

В первые сутки после операции температура повышается из-за лихорадочного состояния. Его провоцируют анестетики, введение различных препаратов и дыхательных трубок, которые организм воспринимает как инородное тело. Постепенно токсические соединения выводятся естественным путем с мочой, улучшается теплообмен организма, все жизненно важные функции восстанавливаются. Цифры 37–38° на градуснике – это нормально, но требует контроля в динамике. Для этого в течение дня проводится измерение показаний через равные промежутки времени.

Определить послеоперационное осложнение помогают следующие симптомы:

  • кожа вокруг раны краснеет, ощущается боль при пальпации;
  • из шва выделяется сукровица или жидкость с неприятным запахом;
  • температура может подняться резко до 38,5–39°;
  • разрез практически не затягивается, начинают расходиться швы;
  • у пациента возникают кашель и глухие хрипы, наблюдается одышка.

Осложнения часто наблюдаются после переливания крови. Ослабленный болезнью организм может отторгать кровеносные тельца другой группы и остро реагировать на вмешательство.

Инфекция

Если после операции температура 37° в течение 2–3 суток заметно еще поднялась, врачи подозревают развитие инфекции. На нее указывают: появление испарины и озноба, воспаление краев раны, выделение гноя. Проблема возникает по разным причинам:

  • использование необработанного инструмента или загрязненной операционной;
  • один из членов хирургической бригады имеет скрытые инфекции, грибковые и бактериальные заболевания;
  • абсцесс не был удален полностью.

Осложнение в виде инфекции чаще встречается при проведении экстренного вмешательства. Пациент поступает в тяжелом состоянии после травмы, и у врачей не остается времени для полноценного обследования. Ослабленный иммунитет не противостоит патогенной микрофлоре. Если не начать лечение, быстро развивается сепсис.

Риск инфекции повышается при удалении перфорированного или гнойного аппендицита. Такие операции проводят полостным путем, и на протяжении 10 дней врач внимательно отслеживает температуру. Все замеры вносятся в специальный график, помогающий выявить проблему на начальном этапе.

Флеботромбоз

Тяжелое осложнение, способное спровоцировать высокую температуру, – флеботромбоз, или послеоперационный тромбофлебит. Под воздействием наркоза нарушаются кровоток и механизм свертывания, образуются сгустки. Кроме болезненной лихорадки, на воспаление сосудов указывают следующие симптомы:

  • падение артериального давления;
  • аритмия;
  • учащение пульса;
  • появление одышки;
  • тянущие боли в ногах.

Заболевание чаще возникает у пациентов старше 45–50 лет, которые провели под анестезией более 4 часов. После операции субфебрильная температура 37° держится более 3 дней, не поднимается резкими скачками. При отрыве тромба больному грозят инфаркт миокарда, ишемический инсульт или легочная недостаточность.

Тиреотоксический криз

После операции на щитовидной железе или кишечнике наиболее опасным осложнением является тиреотоксический криз. Он возникает при полной или частичной резекции органа, когда в организме резко возрастает уровень определенных гормонов. Характерные признаки интоксикации:

  • выраженная тахикардия;
  • нарушение дыхания;
  • влажность и покраснение кожи;
  • мышечный тонус;
  • тремор рук;
  • температура может повыситься до 39–39,5°.

При тиреотоксическом кризе нарушается процесс терморегуляции, дыхания и пищеварения. У некоторых пациентов развиваются сердечная недостаточность, отек легких, тяжелое обезвоживание. Без лечения возникает риск дисфункции почек и летального исхода.

Читайте также

Как бороться с температурой после операции

Если температура сохраняется на уровне 37–37,6° в течение 3–5 дней, врачи не назначают отдельного лечения. Для определения скрытой инфекции или осложнений требуется проведение дополнительных анализов крови и мочи, контроль артериального давления и пульса.

Бороться с высокой температурой необходимо следующими препаратами:

  • При развитии инфекции пациенту подбираются антибиотики или противомикробные средства. Если рана нагноилась, проводится ежедневная обработка с противовоспалительными мазями, перекисью водорода, Бетадином.
  • Для уменьшения боли рекомендуются препараты на основе ибупрофена: Нурофен, Ибуклин, Нимесил, Нимегезик.
  • Если температура повышается в вечернее время, можно выпить дозу Парацетамола или Аспирина.

При операции по установке протеза или аппарата Илизарова лучше использовать препараты с диклофенаком (Вольтарен, Диклак,Диклоберл). Действующее вещество уменьшает болезненность и воспаление. Их можно наносить в виде мази или легкого крема, применять ректальные свечи для снижения нагрузки на желудок.

Иногда после выписки пациент жалуется на повышение температуры перед сном или после физической нагрузки. Если подобная проблема сохраняется долго, необходимо полное обследование. Это может быть послеоперационное осложнение в виде спаек, воспаления слизистой органов или образование свища в рубце. В этом случае требуется повторная операция.

Читайте также

Высокая температура чаще возникает после полостных операций, осложненных нагноениями, переливанием крови. Для специалиста важны не только показатели на термометре, но и характер лихорадки. Ситуацию могут усугубить также хронические болезни, поэтому для выявления причины необходимы наблюдение и дополнительные анализы.

Почему после операции держится высокая температура

Хирургическое вмешательство является таким способом лечения, который предпринимается только в том случае, если консервативные методы уже бессильны. Изначально проводится предварительное обследование больного для определения наличия противопоказаний и для выявления вероятных рисков. Однако, несмотря на все это, нельзя гарантировать вероятность появления осложнений после полостной операции. Одним из тревожных симптомов является высокая температура после операции.

Особенности температурного режима после операции

Вопрос о том, почему после операции повышается температурный режим, может возникнуть у любого пациента, который перенес хирургическое вмешательство.

Однако если температура является высокой на протяжении длительного времени, то это является тревожным сигналом. Это говорит о том, что рана после операции начала воспаляться. Именно поэтому очень важно знать, почему повышается температура тела в послеоперационный период.

Повышение температуры тела после операции может зависеть от следующих факторов:

  • Тип патологии
  • Возраст больного
  • Состояние больного
  • Время суток
  • Наличие инфекции

Температура после операции на кишечник

В первые часы температура после операции на кишечнике или желудке может увеличиваться из-за дрожи, которая у больного появляется в результате введения в организм анестетиков, растворов и использования дыхательных смесей. В таком случае температура тела может достигать 39 градусов. Прийти в нормальное состояние она может после того, как у пациента прекращается общая дрожь.

Температура 37 после операции на кишечник может сохраняться у больного на протяжении недели. Если на протяжении данного времени больной чувствует себя удовлетворительно, то это говорит об отсутствии появления инфекции или других осложнений. Таким образом, температура 37 после операции является нормальной реакцией организма на постороннее вмешательство, а значит, повода для волнения нет. Но что же способно спровоцировать лихорадку после операции и почему она возникает?

Последствия высокой температуры

Как правило, лихорадка сопровождается следующими симптомами:

  • Общая слабость и сонливость
  • Дрожь, озноб и жар
  • Плохой аппетит
  • Резкое снижение массы тела
  • Мышечная и суставная боль
  • Чрезмерная чувствительность кожного покрова

Инфекция

Появление инфекции является весьма распространенной причиной повышения температуры при различных вариантах хирургического вмешательства. Серьезность осложнений в данном случае зависит от степени загрязненности раны после операции. В таких случаях важно отметить, сколько именно может держаться высокая температура у больного, когда началось наблюдаться ее повышение, имеются ли редкие скачки температурных показателей.

За основу лечения в таких случаях берется антибактериальная терапия. Если начался уже формироваться гнойный очаг в виде абсцесса или флегмоны, необходимо хирургическое вмешательство.

Флеботромбоз

Когда больной находится под наркозом, у него увеличивается активность системы свертывания крови. Флеботромбоз относится к одним из осложнений общего наркоза. Как правило, данное осложнение наблюдается у больных старше 40 лет. Также стоит отметить, что развитие флеботромбоза возможно при операции свыше 4 часов. Основным симптомом тромбоза может выступать высокая температура после удаления опухоли.

Признаки тромбоза вен на ногах:

  • Общая слабость
  • Повышенная температура, которая может держаться несколько дней
  • Отечность и боль конечностей
  • Бледный или синюшный кожный покров

При данном осложнении пациент нуждается в нормальном постельном режиме и в эластичном бинтовании пораженных конечностей. Параллельно с этим врачом назначаются антикоагулянты и дезагреганты. Тромб можно также удалить и с помощью хирургического вмешательства.

Тиреотоксический криз

Тиреотоксический криз является эндокринным нарушением в послеоперационный период. Данное состояние характеризуется резким повышением уровня гормонов щитовидной железы в кровеносной системе больного.

Основные симптомы при тиреотоксическом кризе:

  • Беспокойное состояние
  • Слабость в мышцах
  • Дрожь конечностей
  • Тошнота и рвота
  • Боли в животе и диарея
  • Повышенный температурный режим
  • Тахикардия

Развитие тиреотоксического криза возможно в послеоперационный период на кишечник, щитовидную железу и другие внутренние органы.

На основе всего сказанного можно сделать вывод, что организм человека продолжает вести борьбу даже после операционного вмешательства, несмотря на свою слабость. Метод лечения зависит от вида инфекции или вируса, который атаковал больного. При этом специалист должен наблюдать за симптомами, и назначать некоторые анализы, после чего и устанавливается основная проблема.

Важно отметить, что послеоперационная температура может держаться на протяжении длительного времени, и с ней ни в коем случае не стоит бороться самостоятельно. О любом ухудшении состояния необходимо оповещать своего лечащего доктора.

Факторы, вызывающие гипертермию

Распространенной причиной повышенной температуры после хирургического вмешательства является защитная реакция организма. Таким способом иммунная система работает над скорейшим заживлением поврежденных тканей. Показатели градусника, не превышающие отметки 37 градусов по Цельсию в течение 3-5 дней, после операции считаются абсолютно нормальным явлением в реабилитационный период.

В зависимости от характера проведенной операции, температура может превышать порог 37 градусов, и держаться неделю и более. К таким операциям относят иссечение аппендикса и гнойничковых образований.

В более тяжелых случаях, такое явление может говорить об осложнениях, возникших в процессе операции.

Послеоперационная лихорадка может быть одним из симптомов воспалительного процесса, связанным с попаданием инфекции в рану. В этом случае температура тела может подниматься до критических отметок. Диагностировать заражение можно осмотрев участок, который прооперировали. Симптомами инфекции является пульсирующая боль в области раны, выделения гнойного характера, неприятный запах.

Также, высокая температура может быть следствием смены или снятия дренажа.

Важно! Зачастую, пациенты, выписавшиеся из больницы, по приезду домой не считают обязательным соблюдать рекомендации врача. Но несоблюдение гигиенических правил и назначенной диеты может привести к интоксикации организма и воспалению раны.

Симптомы, сопровождающие послеоперационную лихорадку

Признаки того, что у пациента развивается осложнение после операции:

  • перепад температуры, ощущение озноба;
  • потеря аппетита;
  • болезненные ощущения в мышечных тканях;
  • неприятные ощущения при пальпации;
  • бледность.

Кроме симптомов воспалительного процесса у пациента может возникнуть тиреотоксический криз (гормональный дисбаланс) симптомами которого являются:

  • повышенная раздражительность;
  • слабость в нижних конечностях;
  • расстройства ЖКТ;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • гипертермия;
  • потливость.

Важно знать! Самый распространенный, характерный симптом послеоперационной лихорадки, независимо от первопричины это — тахикардия (нарушение сердечного ритма, недостаток кислорода).

Лечение гипертермии

Если лихорадка вызвана послеоперационными осложнениями, приступают к лечению источника проблемы. Методы терапии на этом этапе выбирает врач. Варьируются они от купирования воспалительного процесса антибиотиками, до повторного хирургического вмешательства для инвазивного устранения очага инфекции.

В домашних условиях сбить температуру можно препаратами:

или их аналогами.

Важно помнить, что препараты содержащие парацетамол негативным образом влияют на работу почек и использовать таблетки и порошки нужно согласно инструкции, не превышая нормы. Если операция была связана с патологиями органов мочеполовой системы, то препараты парацетамола противопоказаны вовсе.

Важно! Для лечения лихорадки у детей, не достигших возраста 16 лет, используют препарат Нимесил.

При лихорадке с температурой выше 39 градусов применяют «триаду», смесь Димедрола, Анальгина и Но-шпы внутримышечно.

Полезное видео: Высокая температура после операции

Профилактические методы

Чтобы избежать осложнений, необходимо внимательно прислушиваться к собственному организму. Если вы чувствуете недомогание или слабость, то нужно сразу же проинформировать об этом лечащего врача и повременить с выпиской.

Для реабилитационного периода характерно снижение иммунитета, поэтому стоит избегать переохлаждения, стресса, алкоголя и вредной пищи.

Не игнорируйте указания доктора по поводу методов обработки швов.

Читать еще:  Отривин комплекс особенности пользования спреем
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector