0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острая форма гайморита

Симптомы и лечение острого гайморита, возможные обострения

Острый гайморит диагностируется довольно часто, поскольку он может возникнуть из-за множества факторов. Однако болезнь можно перепутать с другими респираторными недугами, поэтому для начала лечения необходимо обратиться к врачу для определения точного диагноза.

Что это такое?

Гайморовы пазухи – самые большие околоносовые полости, располагающиеся над верхней челюстью. Острый гайморит, или верхнечелюстной синусит, характеризуется воспалением этой области и обильным выделением гноя вперемешку со слизью. Секрет, который выделяют гайморовы пазухи, предназначен для увлажнения носовых проходов и защиты от грязи, раздражителей и пыли. Воспаление становится причиной развития сильного отека слизистой гайморовых пазух, который блокирует связь между носом и пазухами. Таким образом, нарушается вывод жидкости, а застоявшаяся слизь – отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Если в пазуху попадает инфекция, то лечение отягощается приемом антибиотиков.

Заболевание носит острый характер, если его симптомы мучают пациента не более 3 месяцев и постепенно сходят на «нет». Стихание клинических признаков болезни может свидетельствовать о переходе гайморита в хроническую стадию, поэтому прекращать лечение не нужно. В любом случае инициатива отмены терапии должна исходить лишь от врача.

Справка. Маленькие дети (1-2 года) физически не могут болеть гайморитом, так как их верхнечелюстные пазухи имеют отличное от взрослых строение. Если у малыша обильно текут сопли, то нужно проверить его на другие болезни.

Острый гайморит начинается с сильной головной боли. Область над гайморовыми пазухами может краснеть и немного вздуваться из-за накопившейся там слизи, а пациент чувствует распирание и сильное давление. Кроме этого, повышается температура тела, но отметку в 39˚C преодолевает редко. Постепенно больной теряет аппетит и начинает ощущать постоянную слабость.

Причины острого гайморита

Основная и самая частая причина болезни – попадание инфекции в гайморовы пазухи. Как правило, пик обращений к отоларингологу по причине острого гайморита приходится на осень и зиму. Это объясняется тем, что иммунитет в это время ослаблен из-за холода и нехватки витаминов и солнечного света. В итоге патогенным микроорганизмам легче проникнуть в нос и затем ‒ в околоносовые пазухи.

Причин острого гайморита довольно много:

  • генетические нарушения носа структурного характера (например, искривление перегородки);
  • полипы в носу;
  • аллергия;
  • простуда, сквозняки;
  • внешние факторы: горячий, сухой или пыльный воздух;
  • травмы носа и лица;
  • ослабление иммунитета и серьезные заболевания организма: рак, лучевая болезнь, туберкулез.

Справка. Статистика по России показывает, что гайморит диагностируется у 10 млн человек в год. Чтобы не заболеть, нужно укреплять иммунитет и не забрасывать лечение прочих недугов.

Виды гайморита

Во-первых, заболевание делится на 2 вида по степени выраженности:

  1. Острая форма. Гайморит характеризуется резкой головной болью, которая становится интенсивней при чихании или наклонах головы. Также при пальпации появляются болезненные ощущения в скулах.
  2. Хроническая форма. Она кажется легче, чем острый гайморит: симптомы ослабевают, а возбудители инфекции как бы «затаиваются». Однако не нужно путать наступление хронической стадии с излечением, так как заболевание остается. На данной стадии вероятно появление осложнений, если не лечить болезнь правильно.

В зависимости от причины различают 3 типа заболевания:

  • инфекционный;
  • аллергический;
  • вазомоторный (при нарушенной реакции на окружающие условия, например, на состав воздуха).

Также гайморит делится по способу проникновения патогенных микроорганизмов в гайморовы пазухи:

  • через кровь (гематогенный);
  • из полости носа (назальный);
  • из полости рта (одонтогенный);
  • при травме лица или носа (травматический).

Характер выделений из пазух тоже может быть разным:

  • катаральным (вирусным);
  • гнойным (бактериальным);
  • серозным;
  • смешанным.

Гнойный гайморит считается самой опасной и тяжелой формой. Как правило, причинами образования гноя являются стафилококки и пиогенные стрептококки. Нагноение опасно тем, что стенки сосудов истончаются, и гною легче распространиться в другие органы. Это может повлечь серьезную интоксикацию организма и сепсис.

Определение вида заболевания необходимо для подбора подходящей схемы лечения. Это особенно важно на стадии острого гайморита, чтобы не дать болезни перейти в хроническую форму.

Факторы риска при остром гайморите

Есть люди, которые более подвержены возникновению каких-либо заболеваний. Говоря о гайморите, стоит обратить внимание на следующие факторы риска обострения болезни:

  • патологии полости рта, воспаления десен верхней челюсти;
  • курение, наркомания, алкоголь;
  • травмы лица (этому, например, подвержены боксеры);
  • грибки в области носа;
  • аллергия на цветение деревьев и растений;
  • проблемы с иммунитетом: иммунодефицит, аутоиммунные заболевания.

Данные группы факторов не единственные, но самые распространенные. Следует принять меры по минимизации воздействия данных факторов, чтобы не заболеть, ведь обострение гайморита значительно снижает качество жизни.

Осложнения острого гайморита

Верхнечелюстной синусит опасен хронизацией воспаления. Именно на стадии хронического гайморита вероятно появление серьезных сопутствующих заболеваний:

  1. Остеопериостит: разрушение костей вследствие воздействия патогенных микроорганизмов.
  2. Менингит: оболочки головного мозга воспаляются, что влечет за собой дегенеративные изменения, которые нельзя исправить. Из-за разрушения костной ткани гной может пробираться в другие отделы головы, и в мозг в том числе.
  3. Потеря зрения: из-за деятельности бактерий и вирусов возникает отек области глаз. Он угнетает кровообращение, приводя к тромбозу сосудов. В итоге глаза не подпитываются в достаточной мере и могут потерять кровоснабжение вообще.
  4. Ухудшение слуха: гнойный отит может стать следствием обострения гайморита, симптомы которого успели переместиться на другие области головы.

Только сам пациент может обезопасить себя от осложнений острого гайморита. Достаточно вовремя заметить признаки заболевания и не медлить с обращением к отоларингологу.

Лечение острого гайморита

Перед началом лечения врач должен провести осмотр и опрос пациента, составляя клиническую картину заболевания. Диагностика покажет, как нужно лечить острый гайморит, и какие средства будут наиболее эффективны.

Как правило, пациента отправляют на рентген лицевой области. Результат показывает тип заболевания, распространение и стадию. Если бактериальная флора, вызвавшая болезнь, устойчива к общим антибиотикам, то необходим бакпосев из носа – так определяется чувствительность к препаратам. По итогу врач может назначить эффективный медикамент, к которому бактерии не успели привыкнуть.

Существует общий свод рекомендаций по уходу за заболевшим острым гайморитом:

  1. Помещение, где лежит пациент, нужно часто проветривать. Также необходимо следить за влажностью воздуха. В идеале желательно приобрести увлажнитель, но если его нет, то достаточно 2-3 тазиков с водой. Если батарея горячая, то ее нужно накрыть мокрым полотенцем.
  2. Температура в комнате не должна быть выше 21˚C, иначе лечение острой формы гайморита затянется.
  3. Пациенту нужно давать много воды, а объем пищи следует ограничить. Кофе и пакетированный чай лучше не пить, а вот морсы, компоты и чаи на основе лекарственных трав пойдут на пользу.
  4. Острый гайморит требует регулярного промывания пазух и полости носа. В медицинских учреждениях процедура проводится специалистами, поэтому она несет больший эффект, но от домашних процедур польза тоже есть.

Нужно больше отдыхать и спать. Здоровый сон необходим для восстановления иммунных сил организма, а спокойствие приводит в порядок нервную систему. Как известно, психосоматика – важный фактор в лечении заболеваний.

Хирургический метод лечения

Специалисты предпочитают не прибегать к операционному вмешательству и сначала назначают курс медикаментов, промываний и домашних процедур. Однако есть несколько ситуаций, когда лечь на операционный стол необходимо:

  1. Если в полости синуса скапливаются гнойные массы. Удаление гноя проводится, если проход от пазухи к носовой полости оказывается полностью перекрыт. Промедление с выводом гноя чревато сильными головными болями и разрушением костной стенки.
  2. Хронический гайморит, в течение которого случаются тяжелые обострения. Из-за длительного протекания болезни слизистая пазухи покрывается новообразованиями: спайками, кистами и полипами. В конечном итоге они могут перекрыть выход в носовую полость.
  3. Врожденные или приобретенные структурные аномалии носа. Кисты, костные выступы, врожденная деформация перегородки, инородные предметы (например, частицы пломбировочного материала) также задерживают жидкость в пазухе. Медикаменты в этом случае помочь не в силах.

Внимание! Необходимо следить за маленькими детьми, так как в процессе игр в их нос могут попасть мелкие объекты, например, бусины. Лечение заболевания у ребенка осложняется ограниченностью применяемых медикаментов, поэтому лучше предупредить развитие гайморита.

Пациенту могут назначить одну из 4 видов операций в зависимости от клинической картины:

  1. Пункция гайморовой пазухи. Ее суть состоит в том, что в области пазухи делает небольшой прокол, через который выкачивается жидкость. По окончании процедуры полость необходимо многократно промыть антисептиками.
  2. Метод Люка-Колдуэлла. Доступ к пазухе осуществляется через верхнечелюстную ямку, при этом кость челюсти вскрывается, давая врачу проникнуть в синус. Как и при пункции, полости пазух чистятся и дезинфицируются.
  3. Интраназальная антростомия. Это модификация метода Люка-Колдуэлла, но доступ открывается через стенку носа. Назначение операции – удаление аномальных новообразований.
  4. Эндоскопия. В этом случае хирургическое вмешательство носит малоинвазивный характер, и хирургические инструменты снабжаются камерой, с помощью которой необязательно делать обширные разрезы. Также процедуру можно многократно повторять.

Большое значение носит послеоперационный уход. Нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы не занести инфекцию вновь и не спровоцировать рецидив заболевания.

Народные средства при остром гайморите

Популярностью пользуется средство для пропитки ватных тампонов, которые вставляются в носовые проходы. Рецепт гласит, что нужно приготовить 1/3 ст. морковного сока, 1 ч. л. спиртовой настойки прополиса и ½ ч. л. меда (по вкусу). Ингредиенты хорошо перемешиваются, после чего средство можно начинать использовать.

Чтобы приготовить капли, нужно нашинковать репчатый лук и залить его 3 ст. л. чистой теплой воды. Далее добавляется ½ ч. л. меда, и средство настаивается в течение 30 мин.

Компресс на околоносовые пазухи основывается на морской соли. Нужно подогреть 1 л воды до 40˚C и размешать в ней 40 г соли. Компресс пропитывается этим средством и кладется на лицо на 25 мин. Также можно просто подогреть соль, насыпать в мешочек и приложить к воспаленной области.

Для домашних промываний пазух носа можно использовать соляной раствор (1 ч. л. соли на 250 мл воды), натуральный зеленый чай или раствор Фуразолидона с марганцовкой. Также можно приготовить отвар ромашки в пропорции 1:10 (цветок к воде): залить ромашку водой, вскипятить и варить полчаса на уменьшенном огне, не забывая помешивать. Рекомендуется добавить ложку меда для улучшения эффекта.

Консервативное лечение

Чтобы снять жар, пациенту дают Аспирин или Парацетамол. Важно помнить, что таблетки нельзя смешивать с продуктами, снижающими температуру, например, малиной.

Применение антибиотиков может осуществляться лишь по назначению врача. Это могут быть таблетки для перорального применения, например, цефалоспорины, Азитромицин, пенициллины, макролиды. Также популярны капли с антибиотиками: Изофра, Биопарокс. Они действуют локально и не распространяются на другие системы организма, поэтому подходят для беременных и кормящих женщин.

Внимание! Курс антибиотиков должен быть полностью выдержан, даже если симптомы заболевания прошли. Это важно для снижения риска рецидива.

Для лечения аллергического типа гайморита нужно антигистаминные средства: Астемизол, Лоратадин, Зодак.

В качестве поддерживающей терапии выступает физиотерапия: УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, прогревания.

Профилактика

Первым делом нужно заняться укреплением иммунитета, чтобы не допустить распространения вирусов и бактерий по организму. Следует правильно и полноценно питаться, пить витамины в зимнее время и высыпаться.

Необходимо лечить заболевания при их первом появлении, чтобы они не вызвали осложнений. Чтобы не допустить образования гайморита, следует регулярно обследоваться у стоматолога и отоларинголога.

Сухой воздух негативно воздействует на слизистые, поэтому микроклимат в квартире должен быть оптимальным. Желательно приобрести увлажнитель воздуха, чтобы он не пересушивался.

Важно быстро заметить признаки острого гайморита и обратиться за помощью специалиста. Не нужно пытаться самостоятельно лечить заболевание, так как это чревато переходом его в хроническую стадию и серьезными осложнениями.

Острый гайморит

Острый гайморит — воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке придатков носа (синусов, поэтому иногда диагноз синусит также имеет отношение к воспалению). Для данного заболевания характерны припухлость щек и гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.

По своей симптоматике в начале заболевания острая форма гайморита очень напоминает обычный насморк, только вот лечение болезни может быть более трудным и длительным. Да и само состояние доставляет больному огромнейший дискомфорт и мешает полноценной жизни.

Анатомия пазух

В черепе человека есть 4 типа пазух:

  • лобные (в области лба);
  • верхнечелюстные, они же гайморовы (в области щёк под глазами);
  • пазухи решётчатой кости, или клетки решётчатого лабиринта (в области между носом и глазом);
  • клиновидные (в самой середине черепа, за глазными яблоками).

Пазухи представляют собой своеобразные пустоты, которые уменьшают вес черепа, участвуют в формировании и звучности голоса, в процессе обоняния, а также служат амортизаторами при травмах лицевого скелета.

Они также выполняют защитную функцию: при попадании в носовую полость чужеродных частиц и бактерий происходит раздражение слизистой оболочки носа, начинается чихание, и частицы эвакуируются из организма вместе со слизью. Но если защитные силы организма ослабевают, в пазухи из носовых ходов могут попасть бактерии и вызвать сильное воспаление, что мы и наблюдаем при развитии острых проявлений болезни.

Почему гайморовы пазухи воспаляются чаще?

Среди воспалений околоносовых пазух острое заболевание верхнечелюстных (синусит) диагностируется чаще всего. И тому есть несколько причин:

  • верхнечелюстные пазухи самые большие по объёму;
  • гайморовы пазухи соединены с носовой полостью с помощью соустий — небольших отверстий, покрытых слизистой оболочкой (эти отверстия довольно узкие, и даже небольшой отёк слизистой при малом воспалении может затруднить выход слизи из них, а образовавшаяся и скопленная слизь при отсутствии надлежащего оттока становится мощным катализатором, если воспалительный процесс развивается вначале в соседних.).

Виды острого гайморита

Выделяют катаральную и гнойную форму заболевания.

Название «катаральный» происходит от медицинского термина «катар», обозначающего «течь, стекать». То есть при такой форме заболевания довольно быстро развивается воспаление слизистой оболочки и её отёк. Вначале изменения касаются только слизистой оболочки. Воспаление при гайморите этой формы сопровождается сильно выраженной отёчностью слизистой — она заметно увеличивается в размерах и, как следствие, чуть позже образуется прозрачная слизь. Только благодаря своевременно начатому лечению удаётся не допустить перехода катаральным форм в гнойные гаймориты, которые с большой долей вероятности могут стать хроническими.

Читать еще:  Можно ли ходить в баню при гайморите

При гнойных гайморитах, непосредственный контакт гноя со слизистой перерождает её, причём довольно быстро и что самое опасное — безвозвратно. Таким образом, если лечиться неправильно или не лечиться вовсе, можно очень легко и просто пополнить армию лиц, страдающих хронической формой этого заболевания.

Причина появления гнойной формы гайморита (острого синусита) — бактерии. В выделяемой слизи содержатся стрептококки, стафилококки, реже — пневмококки и грибы, что приводит к появлению гнойного содержимого в самой пазухе.

Причины заболевания.

Острый гайморит могут спровоцировать следующие факторы:

  • простудные заболевания;
  • вирусные инфекции: ОРВИ, корь, грипп и др.;
  • аллергические реакции;
  • повреждения и травмы носа;
  • недолеченные зубы, корни зубов, входящие в полость гайморовой пазухи, воспаления дёсен.

В медицине принято выделять два способа проникновения инфекции в верхнечелюстные пазухи: когда инфекция проникает из слизистой носовой полости в гайморову пазуху или когда инфекция током крови и общим воспалением развивается непосредственно в гайморовой пазухе.

Спровоцировать воспаление (помимо бактерий) могут факторы, препятствующие нормальной циркуляции воздуха и выходу слизистых масс из пазух. К ним относят:

  • искривлённую перегородку носа;
  • аденоиды;
  • кисту;
  • полипозные образования;
  • и др.

К нарушению процесса выхода слизистых масс из пазух и дальнейшему лечению могут также привести неблагоприятные условия окружающей среды — пыль, загазованность, работа на вредном производстве.

Симптомы

К симптомам острого гайморита относят:

  • боль в области щёк под глазами;
  • боль в глазничной области;
  • давление на зубы и зубная боль;
  • головные боли;
  • болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
  • затруднённое носовое дыхание;
  • чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
  • характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
  • плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
  • «слезятся» глаза;
  • появляется гнусавость в голосе;
  • нарушенное обоняние;
  • высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
  • повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
  • отёчность век, скул, области около носа;
  • боль при надавливании на область расположения пазух.

Возможны ли осложнения?

При запоздалой терапии или отсутствия правильно подобранного лечения, острый гайморит может привести к развитию целого ряда серьёзных осложнений.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Хронизация воспаления в пазухах — наиболее распространённое осложнение при остром гайморите. Хроническая форма требует продолжительного грамотного лечения.

Инфекция из верхнечелюстных пазух может попасть в средний отдел уха и спровоцировать там сильный воспалительный процесс (отит). Отиту сопутствуют резкие болевые ощущения в ухе, происходит снижение слуха, может подняться температура тела.

С гайморитом связывают заболевания троичного нерва, так как он близко расположен к очагу воспаления. Это состояние характеризуется стреляющими болями лица. Пациенты описывают свои ощущения как удары током. Подобный неврит лечить крайне тяжело.

Возможны осложнения, связанные с глазами. При воспалении мы наблюдаем отёчность век, боль при нажатии на глазницу, может начать «падать» зрение. Попадание гноя в глазницу и тромбоз вен могут привести к потере зрения и даже потере самого глаза (панофтальмит).

Самое страшное последствие болезни — воспаление оболочки мозга (менингит). Подобное осложнение развивается при длительных и неправильных попытках самостоятельно вылечить воспаление пазух.

Другие встречающиеся осложнения гайморита у взрослых: периостит челюсти, менингоэнцефалит, синустрамбоз, вплоть до генерализованного заражения крови (сепсиса).

Помните, гайморит с осложнениями лечить гораздо труднее, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к ЛОР специалисту.

Как проводится диагностика?

Лечение острого гайморита у взрослых и детей необходимо проводить под контролем опытного оториноларинголога.

На приёме ЛОР-врач соберёт анамнез и проведёт осмотр носовой полости. Болевые ощущения при пальпации области под глазами на уровне щёк подскажет о наличии в пазухах воспалительного процесса.

Надёжным методом диагностики является рентгеновское исследование. Но маленьким детям и беременным женщинам рентген не назначается. Им показаны КТ и ультразвуковое обследование пазух носа — синуссканирование.

Для получения полных сведений о заболевании проводятся риноскопия и эндоскопия носовой полости и носоглотки.

Методы лечения острого гайморита

Заболевание самой лёгкой степени не требует использования каких-то специальных мер и антибактериальных средств для лечения. Достаточно принимать противовоспалительные препараты для снятия общих симптомов и использовать сосудосуживающие капли, чтобы снять отёчность и облегчить выход слизи.

С помощью антибиотиков лечат гайморит с гнойной формой (например, «Амоксиклав»).

Терапию острой формы заболевания лучше дополнить промыванием носовой полости и околоносовых пазух. Наиболее эффективный метод лечения гайморита это — промывание по Проецу, более известный как метод «кукушка».

Закрепить эффект помогут физиотерапевтические процедуры и орошения полости носа антисептическими средствами.

Промывание «кукушка»: описание метода

Метод «кукушка» — процедура безболезненная и, главное, результативная. Благодаря консервативному лечению эффективно вымываются из пазух гнойные массы, слизистые выделения вместе с патогенными микроорганизмами, слизистая улучшает свою работу, заложенность носа снижается и воспаление стихает. В некоторых случаях благодаря промыванию по Проецу получается избежать пункции. Как же проводят эту процедуру?

Пациент удобно располагается, лёжа на кушетке, лицом кверху. ЛОР-врач осторожно вливает в одну ноздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Мирамистин» и др.). И одновременно с помощью специальной металлической оливы, соединённой медицинским отсасывателем, высасывает этот промывочный раствор, но уже из другой ноздри. Манипуляцию повторяют по три раза с каждой стороны, стерильным пластиковым шприцем объёмом двадцать мл. Вся процедура длится около пяти минут.

Пункция при гайморите

Если все консервативные методы лечения гайморита не помогают, ЛОР-врач предложит сделать прокол верхнечелюстной пазухи. Эта мера необходима, поскольку скопившийся в пазухе гной, как мы уже знаем, может привести к тяжёлым последствиям вплоть до воспаления мозга.

В ходе процедуры оториноларинголог высвобождает гнойное содержимое пазух и вводит в пазуху лекарство. Прокола бояться не надо — перед процедурой проводится обезболивание: ЛОР-врач вводит в носовой проход пациента, сидящего в кресле, ватный тампон, смоченный в растворе лидокаина. Это совершенно безопасно и не требует подготовки пациента.

Как только анестезия подействует, оториноларинголог, используя иглу Куликовского, аккуратно вводит её в пазуху через носовую полость. С помощью шприца гнойное содержимое отсасывается наружу. Как только гнойные массы полностью извлечены, проводится промывание. В течение нескольких дней после процедуры пазуху нужно продолжат промывать.

«ЛОР клиника Доктора Зайцева»

Наша клиника специализируется на лечении заболеваний уха, горла и носа. Самое современное оборудование, собственные методики и опытные специалисты — вот три составляющие, которые позволят вам произвести лечение острого гайморита быстро, безопасно и эффективно. Постоянные клиенты нашей клиники замечают, что наши цены остались на уровне 2013 года!

При появлении первых признаков гайморита, пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Звоните и записывайтесь — мы всегда готовы вам помочь!

Острый гайморит

Острый гайморит (верхнечелюстной синусит) – острое воспалительное заболевание слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Правая и левая придаточные пазухи носа – воздухоносные полости в костях черепа, имеющие сообщение с полостью носа, поэтому большинство воспалительных процессов в них обусловлено проникновением возбудителя из носовой полости. Реже – через кровь или одонтогенным путем (из-за заболеваний верхних зубов, расположенных близко к гайморовой пазухе). Воспаление приводит к развитию отека, отекшая слизистая оболочка практически перекрывает сообщение между пазухой и носовой полостью. Нарушение оттока слизи становится причиной ее застоя, что еще больше усиливает воспаление, вплоть до развития гнойного процесса. Воспаление может распространяться на периорбитальные ткани, надкостницу, костную ткань.

Острый гайморит – самая частая патология придаточных пазух носа и одна из наиболее распространенных ЛОР-болезней. Дети первых лет жизни острым гайморитом не болеют из-за особенностей строения верхнечелюстных пазух.

Причины и факторы риска

Острый гайморит – инфекционное заболевание. Основными возбудителями являются золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), пневмококк (Streptococcus pneumoniae), гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), вирусы (риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа, парагриппа и т. д.).

Заболевания и состояния, способствующие развитию острого гайморита:

  • искривление носовой перегородки;
  • все виды ринитов;
  • ОРВИ;
  • аллергические заболевания;
  • медицинские манипуляции (назогастральный зонд и пр.);
  • заболевания верхних зубов;
  • снижение иммунитета.

Формы заболевания

Острый гайморит в зависимости от этиологического фактора:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • грибковый;
  • посттравматический;
  • вазомоторный.

По типу воспалительного процесса:

В зависимости от распространенности:

  • острый односторонний (левосторонний или правосторонний) гайморит;
  • острый двухсторонний гайморит.

Острый двухсторонний гайморит протекает более тяжело по сравнению с односторонним, но встречается реже.

Стадии

В течении острого гайморита выделяют три стадии:

  1. Начальная, или подострая.
  2. Острая, или стадия развернутых клинических проявлений.
  3. Хронизация, т. е. переход острого процесса в хронический (неблагоприятный вариант) или выздоровление (благоприятный).

Острый гайморит – самая частая патология придаточных пазух носа и одна из наиболее распространенных ЛОР-болезней.

Симптомы острого гайморита

В клинической картине острого гайморита отмечаются местные и общие симптомы.

  • боль в области пораженной пазухи (тупая, ноющая или пульсирующая, усиливающаяся при наклонах головы вперед, может сопровождаться ощущением тяжести, иногда с иррадиацией в висок, лоб);
  • заложенность носа, нарушение носового дыхания;
  • нарушение (вплоть до отсутствия) обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделения из носа слизисто-гнойного или гнойного характера (при остром гнойном гайморите);
  • светобоязнь, покраснение глаза, слезотечение на стороне поражения.

Общие симптомы острого гайморита:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • интенсивная головная боль;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений (38 °С и выше);
  • раздражительность;
  • расстройства сна;
  • ухудшение аппетита; и т. д.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят сбор жалоб, анамнеза, объективный осмотр. В большинстве случаев клиническая картина острого гайморита типична и позволяет установить диагноз на основании полученных данных. С целью уточнения диагноза проводят инструментально-лабораторное обследование, включающее следующие методы:

  • риноскопия (визуальное исследование носовой полости при помощи специального зеркала, позволяет оценить состояние слизистой оболочки и носовой перегородки);
  • рентгенография;
  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • общий анализ крови и мочи;
  • бакпосев отделяемого из носа с определением чувствительности к антибиотикам (по показаниям).

Лечение острого гайморита

Ввиду анатомического расположения гайморовых пазух, т. е. их близости к головному мозгу, лечение острого гайморита обычно проводится в условиях стационара.

При развитии осложнений острого гайморита, таких как абсцесс мозга, менингоэнцефаллит, гнойный менингит и т. п., высок риск летального исхода.

Лечебные меры направлены на снятие отека слизистой оболочки с тем, чтобы облегчить выведение содержимого из воспаленной пазухи, а также на устранение причины, вызвавшей воспаление.

Выбор противоинфекционного препарата зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс (антибактериальные, антигрибковые средства). Одновременно назначают антигистаминные, сосудосуживающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства.

Общее лечение дополняется местной терапией: ингаляции, промывания носа и гайморовых пазух антисептическими растворами.

При отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии проводят пункцию (прокол) гайморовой пазухи с целью извлечения ее содержимого, после чего полость промывают антисептическим раствором.

После стихания острых симптомов, на стадии выздоровления, показана физиотерапия: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазерная терапия, динамические токи и т. п.

Возможные осложнения и последствия

Наиболее частым осложнением острого гайморита является его переход в хроническую форму, которая имеет волнообразное течение (периоды ремиссии сменяются обострениями), может продолжаться годами и с трудом поддается лечению.

Другие осложнения острого гайморита:

  • распространение воспаления на окологлазные ткани и сам орган зрения;
  • флегмона глазницы;
  • остеомиелит челюсти;
  • отит;
  • менингит, менингоэнцефалит и т. п.

Прогноз

При своевременном адекватном лечении прогноз в целом благоприятный. Исключение составляют случаи развития осложнений (местных или внутричерепных).

При таких осложнениях запущенного острого гайморита, как абсцесс мозга, менингоэнцефаллит, гнойный менингит и т. п., высок риск летального исхода.

Профилактика

В целях профилактики развития острого гайморита рекомендованы:

  • своевременное лечение респираторных заболеваний;
  • укрепление иммунитета (рациональное питание, достаточный ночной сон, закаливание и т. д.).
  • устранение искривления носовой перегородки.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Читать еще:  Препараты для лечения вазомоторного ринита капли и спреи

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Проблема ухода за пожилыми людьми касается всех без исключения, ведь даже если в семье нет пожилых людей, каждый из нас однажды состарится. Принято считать, что.

JMedic.ru

Насморк (ринит) – это то заболевание, которое многие не привыкли воспринимать серьезно. Как говориться, если его не лечить, он проходит за неделю, если же лечить – за семь дней. К сожалению, так происходит не всегда. Если организм слаб и не в состоянии преодолеть ринит, если лечение его не предпринято, он длиться десять и больше дней, может развиться острый гайморит, основные симптомы которого схожи с насморком, а вот лечение – намного более сложное и продолжительное.

Почему возникает и как развевается острое воспаление верхнечелюстных синусов

Гайморитом (от лат. Highmoritis, sinus Highmori — гайморова пазуха, -itis – воспаление)- это заболевание, спровоцированное воспалительным процессом слизистых оболочек верхнечелюстных (гайморовых) синусов. Он может быть острым и хроническим.

Среди всех видов синуситов именно данная форма гайморита диагностируется чаще всего. Это связано с тем, что:

  • гайморовы пазухи самые большие из всех околоносовых;
  • из соустья очень узкие и могут перекрываться даже при незначительном воспалении слизистой, затрудняя отток содержимого пазух;
  • если присутствует воспаление корней четырех верхних зубов, есть риск, что оно перейдет на верхнечелюстные синусы.

Наиболее частые причины, по которым может развиться острая форма гайморита, это:

  • простуда;
  • ОРВИ, грипп, скарлатина, корь, другие вирусные инфекции;
  • аллергия;
  • инфицирование бактерией или грибком;
  • механическая травма носа.

Также медики рассматривают две теории механизма проникновения инфекции в гайморовы пазухи, обе из которых они считают имеющими право на существование.

  1. Теория носового происхождения. Согласно ей, гайморит в острой форме развивается из-за перехода воспалительного процесса со слизистой носа на слизистую верхнечелюстных синусов.
  2. Теория гематогенного происхождения. В данном случае, причины заболевания – это болезнетворные микроорганизмы, разносимые кровью и попавшие на слизистую гайморовых пазух. Эта теория объясняет то, что острый гайморит может возникнуть как следствие дифтерии, другой инфекционной болезни, не затрагивающей носоглотку, а также септического состояния.

Острый гайморит может быть катаральным и гнойным.

При катаральном воспалении верхнечелюстных синусов патологические изменения происходят только в их слизистой оболочке, надкостница и кость не затрагиваются. Патологическое отделяемое из синусов слизистое, серозное. Вовремя предпринятое лечение не позволит процессу перейти в гнойный или хронический.

Причины развития острого гнойного гайморита – это болезнетворные микроорганизмы. Отделяемое из пазух, как правило, содержит стафилококки, стрептококки, а иногда – пневмококки, грибы. Слизистая оболочка пазух утолщается, ее поверхность покрывается гноем. Воспаление может затрагивать не только ее, но также надкостницу и кость.

Симптоматика острого гайморита

Симптомы острого воспаления верхнечелюстных синусов могут быть местными и общими, субъективными и объективными.

Местные симптомы

  • боль в проекции воспаленной гайморовой пазухи (одной или обоих, в зависимости от того, носит процесс односторонний или двусторонний характер);
  • боль в области лба, корня носа, на скулах;
  • разлитая головная боль;
  • нарушение или полное отсутствие носового дыхания;
  • слезотечение;
  • выделения из носа (жидкие, серозные вначале, загущающиеся, мутнеющие, принимающий гнойный характер, если лечение начато поздно или отсутствует);
  • нарушение обоняния.

Общие симптомы

  • повышение температуры до субфебрильной и выше (при гнойном гайморите – до 39 градусов);
  • общее плохое самочувствие, вызванное интоксикацией и гипоксией, которая развивается ввиду нарушения носового дыхания;
  • озноб;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение сна.

Объективными для постановки диагноза «острый гайморит» считаются такие симптомы:

  • полоски гноя или слизи, поступающие из гайморового синуса в средний носовой ход;
  • болезненные ощущения при пальпации области воспаленных синусов;
  • отек области вокруг носа, на скулах, под глазами.

Может ли болезнь осложниться

Если лечение отсутствует, оно начато не вовремя или является неправильным, могут возникнуть осложнения острого гайморита местного и общего характера.

  1. Инфекция из пазух может перейти к соседним органам, вызвав отит, пансинусит, конъюнктивит, периостит верхней челюсти, менингит, энцефалит.
  2. Распространяясь с кровью, инфекция может затронуть отдельные отдаленные органы и системы, вызывая проблемы с сердцем, печенью, почками, прочее. Если в инфекционный процесс вовлекаются все органы и системы, может развиться сепсис.

Как лечить острое воспаление гайморовых пазух

Лечение острого воспаления гайморовых синусов в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Обычно, оно проходит в домашних условиях. И только в случае тяжелого состояния больного его госпитализируют.

Больному острым гайморитом назначают комплексное лечение, которое может включать в себя:

  • хирургические манипуляции – пункцию пазухи (прокол) или зондирование;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • физиотерапию.

Находясь в домашних условиях, больной гайморитом в острой фазе, чтобы убрать отдельные симптомы и улучшить общее состояние, может осуществлять сопутствующее лечение народными методами. Хотя официальная медицина признает их не всегда, положительный эффект бывает.

Пункция пазухи как метод лечения острой формы гайморита

Наибольшие негативные впечатления у больных острым гайморитом вызывает хирургическая манипуляция – пункция. Она относится к неотложным мерам и назначается в том случае, когда у врача есть причины полагать, что консервативное лечение будет неэффективным. Прибегнув к проколу, можно избежать перехода воспаления в гнойную форму, хронизации заболевания. К тому же, после пункции больной практически сразу испытывает облегчение, так как уходят такие симптомы, как заложенность носа, распирание и боль в области пазух, головные боли, температура падает.

Если врач при остром воспалении гайморовых пазух назначает прокол, как бы ни хотелось больному, альтернативы быть не может. К тому же, сегодня дискомфорт от этой хирургической манипуляции сведен к минимуму. Проводится она под анестезией, далее больной продолжает медикаментозное лечение в домашних условиях. Пациент имеет возможность ознакомиться с тем, для чего и как делается прокол при гайморите, как вести себя после него, чтобы понять, что в процедуре нет ничего страшного.

Какие лекарства принимать дома

Если ЛОР поставил больному диагноз «гайморит в острой форме», длинный список медикаментов, которые придется приобрести и принимать, не должен вызывать удивления.

  1. В подавляющем большинстве случаев назначаются антибиотики. Во-первых, потому что часто само воспаление провоцируется бактериями. Во-вторых, даже если его вызвали такие причины, как вирус, травма, аллерген, и прочее, в пазухе начинают множиться условно-патогенные микроорганизмы, составляющие ее микрофлору, и бактериальная инфекция присоединяется. В этом случае не может быть никаких «не хочу пить антибиотик». Лечась в домашних условиях, больной должен выполнять все рекомендации врача касательно выбора антибактериального средства (обычно, это азитромицин, ампициллин, линкомицин, тетрациклин, эритромицин), его дозы и продолжительности курса приема.
  2. Чтобы воздействовать непосредственно на очаг инфекции, больному пропишут закапывать или распылять в нос Изофру, Биопарокс или другие препараты местного действия, в состав которых входят антибактериальные вещества.
  3. Для лечения острой формы воспаления гайморовых пазух в домашних условиях местно применяют сосудосуживающие препараты (Назол, Санорин, Отривин). Их задача – раскрыть соустье пазухи путем уменьшения отечности, обеспечить лучший ее дренаж. Больные отмечают, что после их применения наступает пускай временное, но значительное облегчение. Помимо сосудосуживающих, могут быть назначены противовоспалительные, противоточные препараты с гормонами.
  4. Придется также купить физиологический раствор (Салин), препараты с морской водой (Аква Марис), антисептические растворы (Хлогексидин, Мирамистин, Фурацилин) для промывания носа.
  5. Прием симптоматических препаратов не устраняет причины острого воспаления гайморовых пазух, но позволяет больному почувствовать себя лучше, мобилизует силы организма на самостоятельную борьбу с заболеванием. Это средства от температуры (на основе анальгина, парацетамола, ибупрофена), анальгетики, прочее.
  6. Если дома есть небулайзер, можно поделать ингаляции с физраствором, Декасаном или другим антисептиком.

Если есть возможность, можно походить в физиотерапевтический кабинет поликлиник на УВЧ или СВЧ.

Какими народными средствами можно помочь себе при остром гайморите

Для снятия острого воспаления верхнечелюстных синусов широко распространено применение в домашних условиях различных бабушкиных методов. Медики допускают и даже поощряют его, но при условии, что все меры традиционного лечения также будут предприняты. Да, народные средства иногда эффективны, стоят дешевле, чем аптечные лекарства, имеют меньше противопоказаний. Но нет гарантии, что их будет достаточно для полного излечения от гайморита.

  1. При воспалении гайморовых синусов промывания носа в домашних условиях нужно делать как можно чаще. Выполняя данную процедуру, можно чередовать физраствор, антисептик и отвары лекарственных трав.
  2. Для очищения носовых ходов и пазух от патологического содержимого, их дезинфекции допускается проводить закапывания с соком алое, калины, смородины, прочее. Можно поинтересоваться рецептом многокомпонентных капель из природных препаратов, которые действительно позволяют носу дышать.
  3. Сбить температуру при остром гайморите поможет липовый чай.
  4. В домашних условиях также можно подышать отварами и настоями трав, эфирными маслами, продуктами пчеловодства.

Не стоит приравнивать излечение от острого гайморита к исчезновению его симптомов. Чтобы полностью подавить инфекцию и восстановиться, работающий больной может получить больничный на 10 – 14 дней.

Самые первые признаки гайморита у взрослых: как распознать болезнь на ранней стадии

Несмотря на то, что гайморит является крайне сложным заболеванием с яркой симптоматикой, достаточно часто его трудно сразу распознать. Причина кроется в том, что начало воспалительного процесса протекает в виде обыкновенного заложенного носа и насморка. Практически все признаки гайморита у взрослых во многом совпадают с проявлениями гриппа или простуды. Но поскольку это далеко не безобидное заболевание может повлечь за собой необратимые патологии, очень важно выявить его в кратчайшие сроки и начать своевременное лечение.

Виды гайморита и их симптомы

Такое заболевание как гайморит можно условно разделить на несколько типов. Их особенностью является тот факт, что каждый из них имеет некоторые особенности в симптоматике или различные причины развития, и как следствие, лечение. Так все виды гайморита можно разделить по таким критериям, как пути проникновения инфекции, причина развития и тяжесть течения заболевания, а также по типу воспалительного процесса.

Исходя из пути проникновения инфекции гайморит бывает:

  • гематогенный;
  • риногенный;
  • ондогенный;
  • травматический.

При рассмотрении причин появления заболевания и степени его тяжести, гайморит может быть:

  • аллергическим. Главным симптомом в таком случае является асептический характер назальных выделений, а также их прозрачность и серозность. Заболевание такого типа характеризуется волнообразными вспышками обострений и периодов ремиссии;
  • инфекционным. Провоцируется различными возбудителями в виде бактерий, вирусов и грибков. Симптомы чаще всего стандартные, а лечение довольно быстро дает положительный эффект;
  • экссудативным. Такая форма характеризуется повышенным образованием гноя, в результате чего лечение проходит медленно и долгое время не дает существенного положительного эффекта;
  • вазомоторным. Возникает вследствие патологических процессов в сосудах. Симптомы течения заболевания сходны со стандартными при хроническом гайморите;
  • атрофическим. Характеризуется быстрым развитием и переходом в хроническую форму, в результате чего происходит атрофия слизистой оболочки в гайморовых пазухах;
  • некротическим. Выражается интенсивными и обширными тупыми болями в области лица и челюсти. Достаточно часто в гайморовых пазухах начинается некроз тканей.

Проявления гайморита у взрослых также можно характеризовать по принципу течения самого воспалительного процесса. По этому критерию болезнь бывает острой, хронической, полуострой и рецидивирующей формы. Полуострый гайморит является переходной формой, а его длительность не превышает 1-2 месяцев. Характеризуется такой тип болезни постепенным стуханием симптомов. Рецидивирующая форма выражается в возникновении обострений несколько раз в год.

Острая форма

Первые признаки гайморита у взрослых чаще всего являются сигналом о развитии острой формы заболевания. При этом основной причиной болезни является закупорка отверстия гайморовой пазухи, в результате чего начинается воспалительный процесс. Первопричиной чаще всего становится ОРВИ, грипп или простуда.

К основным симптомам, по которым можно определить хроническую форму гайморита, являются:

  • повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом;
  • забитость носа, сопровождающаяся обильными выделениями различного характера;
  • частичное или полное исчезновение обоняния со стороны забитой носовой пазухи;
  • слабость и общая вялость;
  • головные боли различной интенсивности, отдающие в область лба, переносицы или зубов;
  • отечность в зоне вокруг век, а при поражении надкостницы еще и опухлость щек.

Также чтобы распознать гайморит такого типа, достаточно слегка нажать пальцем на место размещения забитой пазухи. При этом существенно усиливается боль. Также она становится более интенсивной при резких поворотах головой, а также во время наклонов. Помимо этого, острая форма гайморита нередко сопровождается слезоточивостью глаз и светобоязнью. Такие симптомы гайморита у взрослых свидетельствуют о сопутствующем развитии конъюнктивита.

Хроническая форма

Чаще всего переход гайморита в хроническую форму возникает спустя 2 месяца после появления первых недомоганий, если состояние больного не улучшилось. В большинстве случаев переход гайморита в хроническую форму обусловлен недостаточным лечением или его полным отсутствием.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется. Нередко врач может спутать заболевание с простудой, и лечение не только не даст существенного положительного эффекта, но и может скрыть некоторые симптомы, позволяя болезни развиваться дальше.

Главными симптомами хронического гайморита являются:

  • боль в глазницах, усиливающаяся во время моргания;
  • головная боль, нередко обретающая характер мигрени, и усиливающаяся к вечеру;
  • ощущение распирания и тяжести в области вокруг ноздрей;
  • утренняя опухлость век, нередко сопровождающаяся развитием конъюнктивита;
  • отечность лица;
  • ощущение полноты и забитости ушей.
Читать еще:  Медикаменты в период беременности можно или нет

Также одним из самых явных симптомов хронического гайморита является регулярный ночной сухой кашель, не поддающийся лечению. Причиной его возникновения является стекание слизи и гноя из переполненной гайморовой пазухи в носоглотку.

Поскольку хронический гайморит характеризуется стуханием симптомов, довольно часто он оказывается не долеченным. В таком случае больной регулярно чувствует общую слабость и быстро устает, практически не реагирующую на анальгетики головную боль, а в некоторых случаях и ломоту в костях.

Сопли при гайморите

При диагностике гайморита нередко используется клинический анализ выделений. Однако определить некоторые особенности состояния можно и самостоятельно, рассмотрев цвет выделяющихся соплей.

Выделения имеющие зеленый оттенок свидетельствуют об интенсивном развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Добавление желтого оттенка указывает на острую форму болезни и необходимость срочного начала лечения. Выделения белого цвета, это признаки начала гайморита у взрослых.

Лечение

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни. Эффективная терапия возможна лишь в том случае, когда устраняется не только сам гайморит, но и его первопричина, при этом в каждом случае необходимы различные препараты.

В целом лечение гайморита может происходить в два способа. Первый это консервативный подход к проблеме, предполагающий использование лекарственных препаратов, промываний, и ингаляций. Также допускается проведение занятий специального массажа и иглоукалывание. Второй метод является кардинальным и представляет собой хирургическое вмешательство, путем совершения прокола и принудительной очистки гайморовых пазух специальными инструментами и средствами. Однако лечить пациента таким способом необходимо только в крайне тяжелых случаях, когда никакие другие методы не дают положительного эффекта.

Консервативное лечение гайморита различного типа предполагает использование таких средств:

  • прием антибиотиков, среди которых наиболее эффективными в данном случае являются Амоксицилин, Флемоксин и Макропен;
  • использование местных антибактериальных средств в виде назальных капель, спреев, и ингаляций, обладающих противоотечными свойствами;
  • применение средств для снятия воспалительного процесса;
  • промывание гайморовых пазух при помощи солевого раствора, фурацилина, отваров лекарственных трав в виде ромашки, календулы или череды, а также использование ингаляций;
  • физиотерапия, включающая облучение лучами ультрафиолета и воздействие с помощью высокочастотных магнитных волн.

В целом методика лечения гайморита во многом зависит от того, проявление каких симптомов наблюдается у больного и их характера. Однако для того, чтобы терапия приносила максимум пользы, основные методы и средства для каждого конкретного случая должен подбирать только лечащий врач. При этом им обязательно учитываются результаты диагностических обследований, а также индивидуальные особенности организма и общее состояние больного.

Причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика острого гайморита

Острый гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. По данным ВОЗ, около 78% населения планеты рискуют приобрести патологии, связанные с воспалением этой области. Воспалительные процессы могут начаться из-за систематических переохлаждений, неблагоприятных условий труда, травм.

Болезнь возникает из-за воспаления пазухи. Заболевание протекает в острой форме, при длительном невмешательстве хронизируется и впоследствии практически не поддается лечению. Данный материал описывает симптомы острого гайморита, осложнения, сопутствующие заболевания и методы лечения.

Острый гайморит по Международной Классификации Болезней

В справочнике МКБ-10 информация о заболевании содержится в разделе J00-06 — «Острые респираторные инфекции дыхательных путей». Там же находятся сведения об остром синусите (шифр J01). Хроническая форма гайморита описана в разделе J32 — J39 — «Прочие болезни носа».

Термина «гайморит» в Международной классификации болезней нет. Данное понятие введено для топографической ориентации. Также к острому синуситу относятся такие патологии: острые формы этмоидита и фронтита. Все формы заболевания и методология лечения описаны в разделах

Факторы риска при остром гайморите

Определенные группы людей наиболее подвержены возникновению заболевания. Симптомы острого гайморита могут появится, если придаточные пазухи носа подвержены негативному воздействию следующих факторов:

  • болезни зубов и полости рта;
  • пагубные привычки (курение, употребление наркотических средств);
  • смещение носовой перегородки из-за травмы;
  • локализация грибковых образований в полости носа;
  • аллергические проявления в период цветения растений;
  • наличие аутоиммунных заболеваний или иммунодефицитов.

Также гайморит может возникнуть по иным причинам.

Специфика развития болезни

Острый гнойный гайморит и иные формы заболевания в своей основе имеют один механизм развития. Из-за инфекции, которая попадает в околоносовые пазухи вследствие воздействия негативных факторов, нарушается отток слизи из носовых ходов.

Из-за отечных явлений выводящий канал (устье между пазухой и полостью носа) сужается и в итоге блокируется образующимися слизистыми выделениями. Также выводящий канал в ряде прецедентов блокируется колонией бактерий.

Развитию патологии способствуют:

  • нарушение дренажа носовых полостей из-за действия бактериальных или химических агентов;
  • резкое увеличение генерируемых организмом слизистых выделений (чаще всего из-за действия инфекционных возбудителей или аллергена);
  • нарушение мукоцилиарной системы транспорта: бактерии проникают в пазухи, которые стерильны в обычном состоянии.

Воспалительные процессы, как описывалось выше, приводят к изменению количества вырабатываемой слизи. Также меняется и состав выделений. Это происходит из-за повреждений слоев оболочки, нарушения функционального слоя ресничек эпителия слизистой носа. В результате этого состав и консистенция выделений меняются: слизь становится густой, хуже продвигается по выводящему каналу. Также гайморит появляется из-за отека носовой полости, который появляется вследствие травм или воспалительных процессов и является триггерным для развития воспаления фактором.

Наибольшая вероятность возникновения гайморита появляется при нарушении функционального состояния ресничек слизистой носа. В здоровом состоянии эти реснички двигаются и способствуют продвижению масс слизи по выводящему каналу. Чаще всего, реснички перестают функционировать, когда происходит их отравление продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Бактерии могут блокировать деятельность ресничек, когда имеется инфекция полости рта в запущенной стадии.

Основные факторы, пагубно влияющие на деятельность ресничек и провоцирующие верхнечелюстной синусит:

  • изменение pH слизистой облочки носовых пазух;
  • длительное вдыхание табачного дыма;
  • действие веществ, которые выделяются из носа при протекании воспалительных процессов;
  • действие токсинов (в т.ч. бактериального происхождения);
  • недостаток кислорода и длительное обезвоживание.

Дисфункцию ресничек могут спровоцировать травмы, а также синдром Картагенера — редчайшая генетическая патология, при которой данные органоиды носового эпителия изначально лишены подвижности.

Признаки болезни

Симптомы острого гайморита можно структурировать в такой перечень:

  • покраснение глаз, зуд и отечность нижнего века(особый дискомфорт будут испытывать те, кто носит контактные линзы), повышенная чувствительность к искусственному и дневному свету;
  • усиливающаяся головная боль: накапливающаяся в пазухах слизь увеличивает внутричерепное давление, появляется пульсирующая боль, которая ослабевает только к вечеру;
  • зубная боль;
  • «непробиваемый» насморк, вместе с ним появляется чихание и зуд носоглотки;
  • выделения из носовой полости приобретают гнойный, гнилостный оттенок;
  • неприятный запах изо рта; повышение температуры до 38 — 39ºC;
  • резкое притупление обоняния: больной стремительно теряет способность распознавать запахи.

Наравне с вышеперечисленной симптоматикой могут проявляться: общее ухудшение самочувствия, нарушения сна, снижение аппетита, отек отдельных участков лица и головы.

Осложнения острого гайморита

Воспаление верхнечелюстных пазух при отсутствии лечения влечет следующую стадию развития острого гайморита — хроническую. Если допустить хронизацию воспалительных явлений — то избавиться от гайморита вряд ли получится.

Острый гайморит помимо перехода в хроническую форму может повлечь ряд тяжелых последствий:

  1. Потеря зрения: отек век и глаз может нарушить кровообращение зрительного органа, привести к тромбозу сосудов, питающих глаза;
  2. Менингит: скопления гноя способны проникать в другие отделы головы, в том числе к оболочкам головного мозга, и вызывать воспалительные процессы наряду с необратимыми дегенеративными изменениями;
  3. Ухудшение слуха: затруднения вывода слизи из носоглотки могут спровоцировать средний гнойный отит, который, в свою очередь, может безвозвратно лишить человека слуха;
  4. Остеопериостит: это осложнение, при котором воспалительные процессы «перекидываются» со слизистой оболочки на костную ткань, приводя к ее разрушению.

Гнойный гайморит

Гнойный гайморит — это одна из самых серьезных форм патологии, которая проявляется примерно у 3 — 5% заболевших. Гнойный гайморит появляется из-за жизнедеятельности в носовой полости золотистых стафилококков и пиогенных стрептококков.

Из-за загноения увеличивается степень проницаемости сосудистых стенок — гной может попасть в другие отделы организма: поэтому описываемая форма гайморита наиболее опасна. Как и «классический» острый гайморит, его гнойный «собрат» изначально проявляется в острой форме, а при последующем бездействии переходит в хроническую.

Острой стадии присущи такие признаки:

  • ощущение постоянной заложенности носа с постоянным выделением слизи с примесями гноя;
  • общее ухудшение состояния (кашель, повышение температуры, лихорадка);
  • чувство постоянного набухания надбровных дуг;
  • ощущение ломоты или острой боли в области лба.

В тяжелой форме заболевание может проявлять себя до 10 дней. Полное излечение от болезни займет до месяца. При отсутствии терапевтического вмешательства острый гнойный гайморит также имеет свойство переходить в хроническую стадию. В процессе хронизации больного будут беспокоить редкие гнойные выделения из носовой полости и гнилостный запах. Благополучно избавиться от хронического гнойного гайморита можно, если он локализовался не позднее 4 — 5 месяцев. Дальнейшие изменения считаются необратимыми.

Инфекция оказывает болезнетворное влияние на близлежащие носовые пазухи. Для устранения этой формы болезни нужно сначала ликвидировать заболевание полости рта стоматологическими методами, а затем приступать к стандартной терапии острого гайморита.

Диагностические меры

Перед тем как начать лечение острого гайморита, специалист проводит комплекс из следующих диагностических процедур и методов исследования:

  1. Визуальный осмотр: врач осматривает носовую полость на наличие первичных признаков патологии — серозных выделений, отеков, покраснений;
  2. Рентгенография: рентгенолог выполняет снимки околоносовых пазух: если на них есть темные области, то, вероятнее всего, вывод слизи через нос затруднен;
  3. Пункция гайморовых пазух: врач прокалывает пазухи, тем самым определяет наличие слизистых веществ в полостях, которые по умолчанию должны быть стерильными. Преимущество этой диагностической процедуры в ее терапевтических возможностях: через прокол доктор может откачать скопившиеся выделения, а также залить антисептический раствор;
  4. Компьютерная томография: дает наиболее полную картину о патологических изменениях в носовых полостях, однако является наиболее дорогостоящим методом диагностики.

Терапия острого гайморита

Перед тем как лечить острый гайморит, больной использует местные назальные средства («ДляНос», «Тизин», «Нафтизин») для максимального удаления застоявшихся слизистых образований. Выполнять орошение пазух носа данными средствами можно в домашних условиях. Если капли не помогают, нужно прибегнуть к пункции или установке синус-катера, который также может откачивать выделения.

Для лечения можно использовать:

  • фармакологические средства;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства нетрадиционной медицины.

Фармакология

Наиболее продуктивными в терапии острого гайморита считаются антибиотики. Они избавляют от тяжелых форм патологии, в том числе, от гнойного гайморита. Распространенные наименования:

  • для уничтожения основной массы возбудителей воспаления используют Амоксициллин в сочетании с комплексами клавулановой кислоты. Также к этой группе средств нужно отнести: Аугментин, Флемоксин Солютаб. Данные препараты дороги, так как в России не производятся и не имеют аналогов.
  • Если больной не переносит антибиотики на основе пенициллина, то ему назначается курс азитромицина или кларитромицина.

В качестве еще одной группы эффективных средств можно выделить ингаляторы. Плюс ингаляторов в том, что их можно использовать как профилактическое средство — например, когда у ребенка начался насморк. Ингаляции делаются в медучреждении с помощью специальных газовых смесей, которые подаются в носовую полость через прибор-ингалятор. Для терапии у детей показано использование испарений солевых растворов или минеральной воды. Взрослые вдыхают антибактериальные препараты или антигистаминные препараты.

Физиопроцедуры

Для лечения острого гайморита применяются классические методы: терапия динамическими токами, электрофорез, лазерная терапия, микроволновое воздействие. Физиопроцедуры показаны больным, которые плохо переносят действие лекарственных средств или в качестве дополнительного метода лечения.

Народные средства при остром гайморите

Нетрадиционное медицина готова предложить не один десяток средств для борьбы с хроническим гайморитом и нарушениями носового оттока слизистых выделений. Наиболее популярные типы средств — настои для промывания носа и жидкости для ингаляции.

Настои

Выделим растения, на основе которых можно приготовить эффективный отвар для промывания носа:

  • Ромашка: действующее вещество — хамазулен, который обладает бактерицидным и антигистаминным действием. Для приготовления отвара ст.ложку сушеных цветов нужно отваривать в течение десяти минут в горячей воде. Затем отвар нужно настоять полчаса и процедить, еще раз настоять несколько минут. Получившимся отваром нужно промывать носовые пазухи изнутри не менее четырех раз в сутки;
  • Эвкалипт: действующее вещество — эвкалиптол, демонстрирует бактерицидные и антисептические свойства. Эвкалипт — наиболее беспощадный «убийца» патогенных микробов. К тому же эфирные масла в составе растения смягчат воспаленные пазухи и ускорят вывод слизи. Способ приготовления отвара аналогичен предыдущему.

Ингаляции

Эффект от данных средств достигается благодаря вдыханию полезных фитокомпонентов. Ингаляции делятся на холодные и горячие.

Действие последних основано на систематическом вдыхании летучих компонентов, которые находятся в составе определенных растений. Например, в эфирных маслах лука и чеснока находятся такие вещества, обладающие бактерицидными свойствами. Для приготовления такой ингаляции нужно истолочь несколько головок лука или чеснока, после чего 7 — 10 минут дышать над ней.

Классические ингаляции на пару предполагают использование готовых эфирных масел или компонентов на основе прополиса. Эфирные масла смешиваются с большим количеством кипятка, после чего больной должен глубоко носом вдыхать ароматный пар. Использование эфирных масел показано потому, что они стимулируют регенерацию поврежденных обонятельных рецепторов, которые утрачивают чувствительность при запущенных формах острого гайморита.

В подавляющем большинстве случаев для лечения болезни достаточно физиопроцедур и ингаляций. Курс антибиотиков используют в тяжелых случаях, которых не больше 10% от общего числа прецедентов. При соблюдении терапевтических рекомендаций на полное избавление от патологии уходит не более 30 дней.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector