1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

По каким причинам беременная женщина может заболеть гайморитом

Гайморит при беременности: последствия для ребенка, причины развития и основные симптомы

На фоне ослабления иммунитета организма в клинической практике нередко ставят диагноз гайморит при беременности.

Последствия для ребенка достаточно разнообразны, обусловлены общим состоянием здоровья матери, ранним началом лечения и хорошим ответом на проводимую терапию.

Комплексное воздействие на начальных стадиях позволяет будущей маме перенести заболевание легко, без серьезных последствий для плода.

Для информации

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, которое сопровождается набуханием слизистой оболочки с образованием серозного, а затем гнойного экссудата.

Скопление гноя в пространстве верхнечелюстного синуса при отсутствии лечения приводит к тяжелым осложнениям, которые представляют опасности для жизни беременной женщины.

Причиной возникновения гайморита при беременности является острый или хронический ринит, сопровождающийся сильным насморком, на фоне которого происходит распространение инфекции бактериальной или грибковой этиологии по носовым ходам в верхнечелюстной синус с одной или двух сторон.

Чтобы предупредить развитие гайморита, требуется обращаться к лечащему врачу при первых признаках начала болезни, особенно беременным женщинам независимо от срока.

Классификация в зависимости от стадии заболевания:

  • начальная стадия (катаральные изменения слизистой оболочки, гиперпродукция серозного экссудата, нарушение оттока слизи);
  • острая стадия (присоединение вторичной инфекции, образование гноя, формирование уровня жидкости);
  • хроническая стадия (деструктивно-дистрофические изменения костной ткани, атрофия слизистой оболочки).

Гайморит при беременности опасен потенциально высоким риском распространения бактериальной инфекции через маточно-плацентарный кровоток, что провоцирует задержки роста и развития плода, различие заболевания, тяжесть которых зависит от дозы патогена. Синусит при переходе в гнойную стадию влияет на вынашивание беременности, может приводить к внутриутробной гибели плода на разных сроках.

Выделяют следующие осложнения со стороны матери:

  • менингит;
  • арахноидит;
  • остеомиелит костей лицевого черепа;
  • панофтальмит;
  • миокардит;
  • почечная недостаточность и другие.

Скопление большого количества гнойного секрета приводит к расплавлению костей верхнечелюстного синуса с распространением инфекции на близлежащие ткани и органы. Лечение осложнений проходит только в условиях стационара.

Первые симптомы гайморита при беременности включают:

  • насморк;
  • заложенность носа;
  • гнойное отделяемое;
  • тяжесть в области лица;
  • боль в лицевых костях при наклоне вперед;
  • повышение температуры тела выше 37,6;
  • озноб;
  • слабость;
  • вялость.

Гайморит при беременности начальной стадии лечится комплексным воздействием:

  • сосудосуживающие капли на основе морской воды с дозировкой оксиметазолина менее 1%;
  • спреи, физраствор для промывания;
  • антигистаминные препараты при наличии аллергии;
  • прогревание (сухое тепло, влажные ингаляции, УВЧ, народные методы лечения недуга).

При гнойном воспалении требуется назначение антибиотиков, разрешенных при беременности, которые обладают низким риском возникновения побочных эффектов.

Пункция при беременности проводится после осмотра лечащим врачом при доказанном уровне жидкости в гайморовой пазухе. Пункция позволяет гнойному содержимому покинуть полость, после чего проводится активное промывание, препятствующее образованию нового очага.

При неизменном течении болезни требуется несколько процедур без вреда для здоровья, однако отзывы будущих матерей на форумах после пункции отмечают значительное улучшение состояния после первого же прокола.

Запрещенные лекарства, которые нельзя использовать для лечения гайморита при беременности, оказывают тератогенное воздействие на организм малыша.

Категорически запрещены:

  • стрептомицин;
  • тетрациклин;
  • левомицетин;
  • индометацин;
  • метронидазол;
  • ципрофлоксацин;
  • аминогликозиды.

С осторожностью и только по назначению врача используются сосудосуживающие капли из-за возможного риска гипертонуса матки, начала преждевременных родов за счет спазма сосудов.

Признаки гайморита у беременных, его диагностика и лечение в домашних условиях

Основные признаки гайморита у беременных не отличаются от классической клинической картины заболевания.

К ним относится сильная заложенность носа, длительный насморк с отхождением вязкой мутной или зеленоватой слизи, головная боль, тяжесть с области лица в проекции верхнечелюстных синусов.

Диагностика при беременности затруднена из-за невозможности использования классического метода рентгенологического обследования, излучения которого опасны для плода. При длительном гнойном течении с риском разрыва стенки пазухи, рентгенодиагностику проводят с использованием защитных пластин, накладываемых на живот беременной женщины.

Классическая схема диагностики включает тщательную риноскопию и диагностическую пункцию, которая позволяет безошибочно определить наличие или отсутствие гнойного содержимого в пазухе. Диагноз ставится на основании комплексного обследования для раннего начала терапии, что значительно снижает частоту возникновения осложнений.

После осмотра врача по его рекомендации самостоятельно беременная женщина может проводить сухие прогревания при помощи соляных мешочков или двух отварных яиц. Влажные ингаляции проводятся над паром отварного картофеля, травяного настоя (ромашка, мята) или специального средства, продающегося в аптеке.

Гомеопатия не рекомендована как монотерапия в лечении острых заболеваний, особенно у беременных женщин, из-за отсутствия доказанной эффективности и безопасности применения.

Выделяют следующие гомеопатические препараты:

  • Нукс;
  • Вомика;
  • Натрий Мур;
  • Синупрет;
  • Циннабсин.

Обратите внимание

Гомеопатия может применяться в качестве дополнительной терапии для восстановления слизистой оболочки, ускорения исчезновения неприятных симптомов и улучшения оттока слизи.

Промывание носовых ходов, раковин и пазух от серозных и гнойных выделений проводится самостоятельно в домашних условиях или методом перемещения по Проетцу, в условиях поликлиники.

Самостоятельно промывание осуществляется при помощи пипетки или спрея раза в день в ванной комнате, раствор в большом количестве без напора вводится в носовые ходы, после чего аккуратно выделяется.

Перемещение по Проетцу (кукушка) проводится врачом специалистом в специально оборудованном кабинете, процедура абсолютно безопасна для беременных женщин. Гнойное содержимое полностью выводится из пазухи, тщательное промывание на фоне антибиотикотерапии препятствует вторичному образованию.

Прокол гайморовой пазухи у беременных проводится в процессе диагностики или с целью лечения, позволяет очистить синус от гноя, восстановить слизистую оболочку и отток жидкости. Прокол проводится под местной анестезией, безопасен для будущих мам, крайне эффективен против верхнечелюстного гнойного синусита.

Последствия заболевания при своевременном лечении не отражаются на здоровье мамы и малыша, могут проявляться частичной заложенностью носа после лечения, которая связана с восстановлением слизистой оболочки воздухоносных путей. В случае развития гнойной стадии, последствия зависят от наличия осложнений, приема антибиотиков, степени интоксикации организма матери.

Профилактика гайморита у беременных направлена на повышение иммунитета, ограничение контактов, закаливание. Будущая мама, особенно на ранних сроках, должна следить за своим здоровьем, не допускать появление насморка, быстро обращаться за помощью при первых признаках простуды или острого ринита.

Гайморит при беременности: опасность состояния, особенности лечения

Гайморит считается довольно опасной болезнью, которая проявляется воспалением придаточной пазухи носа. Воспалительный процесс может быть гнойным, охватывать одну, обе полости. Это заболевание опасно осложнениями, развивающимися при отсутствии своевременной терапии. Особое внимание появлению первых симптомов болезни должны уделять беременные женщины.

Чем опасно воспаление гайморовых пазух

Воспаление гайморовых пазух считается очень опасной патологией, ведь она развивается внутри полости носа, которая несет ответственность за очистку, прогрев воздуха, направляющегося к легким. От данной полости также зависит тембр голоса.

Учитывая характер течения болезни, врачи выделяют следующие формы:

  • острая. Эта форма болезни проявляется впервые, характеризуется быстрым развитием, ярко развитой симптоматикой. Если начать правильное лечение, вылечить гайморит можно за 2 недели. При отсутствии должной терапии заболевание затянется на несколько месяцев;
  • хроническая. Эта форма болезни является результатом затянувшегося, не долеченного острого гайморита. Хронической считается болезнь, которая длится больше месяца.

Проникновение инфекции осуществляется такими путями:

  • гематогенный;
  • через слизистую носа;
  • одонтогенным путем.

Чаще всего гайморит развивается при остром респираторном заболевании, скарлатине, кариесе, дифтерии.

Основными признаками развития болезни выступают:

  • слабость;
  • затруднение дыхания через нос;
  • головные боли (они усиливаются при движении головой, ее наклоне вниз, чихании);
  • появлении слизистых, гнойных выделений из носа;
  • конъюнктивит, отек век, слезотечение (эти признаки характерны тяжелому течению болезни).

Особенно опасен гайморит при беременности из-за:

  1. Кислородного голодания. Гайморовы пазухи несут ответственность за обеспечение организма кислородом. Нарушение функционирование этих пазух становятся причиной кислородного голодания, которое несет опасность не только беременной женщине, но и плоду, имеющему общую кровеносную систему с матерью. Кислородное голодание опасно развитием патологий у плода особенно, если оно наблюдается на ранних сроках беременности.
  2. Осложнений. Гайморит может спровоцировать воспаление зубов, глаз, стать причиной развития фронтита, тонзиллита, менингита. Инфекция из очага воспаление может проникать в мозг. Особенно сложно лечить воспаление, распространившееся на область мозга. Это может стать причиной угрозы жизни матери, что влечет за собой угрозу жизни ребенка.
  3. Неправильного лечения. Использование сосудосуживающих капель оказывает негативное воздействие на плаценту, может стать причиной кислородного голодания ребенка.

При гайморите организм беременной женщины не получает кислород в нужном ему объеме. Также начинается кислородное голодание плода.

На фото этиология гайморита

Особенности лечения гайморита во время беременности

Если беременная женщина заболела гайморитом, терапия должна быть:

  1. Своевременной. Раньше начатое лечение увеличивает шансы избежать развития осложнений. Запущенное заболевание нельзя вылечить исключительно медикаментами, потребуется выполнение прокола.
  2. Профессиональной. Исключать народные методы полностью не обязательно, но стоит помнить о том, что самолечение может спровоцировать развитие осложнений. Лечение нужно проводить соответственно указаниям врача. Если нельзя провести процедуры в домашних условиях, нужно посещать мед учреждение, где их выполнять специалисты.
  3. Комплексной. Вылечить гайморит одним терапевтическим методом невозможно. Лечение должно быть комплексным. Врачи назначают препараты из разных групп, которые дополняют друг друга.

Особенности лечения гайморита при беременности:

Прием лекарств

Гайморит можно лечить медикаментозно, без проведения хирургического вмешательства.

При гайморите назначают препараты разных групп:

  1. Антибиотики. Чаще всего применяют лекарства в виде капель, ведь они воздействуют лишь на определенный участок организма, моментально попадают на очаг инфекции. При беременности препараты данной группы использовать сложно из-за наличия большого списка побочных эффектов. Антибиотики назначают в крайнем случае, применять их разрешается по строго составленному графику. Очень редко антибиотики вводят внутрь пазухи после выполненного прокола. Из антибиотиков беременным можно использовать щадящие антибактериальные препараты («Азитромицин», «Аугментин», «Спирамицин», цефалоспорины третьего поколения).
  2. Полезные бактерии. Их рекомендовано применять в качестве вспомогательных препаратов при антибиотикотерапии. Врачи назначают «Хилак Форте», «Бифиформ», «Линекс».
  3. Капли на основе морской воды. Это средство можно применять в терапии новорожденных, ведь они не провоцируют развитие аллергии. Благодаря каплям вымывается слизь, оказывается антибактериальное воздействие.
  4. Капли на основе эфирных масел. Благодаря этим препаратам снижается отек, оказывается антибактериальное действие. Лекарства этой группы неспособны нанести вред матери, плоду, ведь они являются натуральными.
  5. Растворы для промывания. Предназначены для вымывания слизи, гноя, очищения дыхательных путей. Лучшему оттоку содержимого способствуют растворы антисептиков: «Хлоргексидин», «Мирамистин», водно-солевой раствор).

Есть определенный список препаратов, которые запрещено использовать в терапии гайморита у беременных женщин:

Разрешенные процедуры

Из процедур при гайморите разрешены промывания, ингаляции. Проведение процедур нужно согласовывать с лечащим врачом, чтобы не нанести вреда организму матери, ребенка.

Читать еще:  Популярные рецепты лечения гайморита медом

Эффективными считаются промывания носовых ходов, раковин, пазух от гнойных, серозных выделений. Их можно выполнять в мед пункте или дома.

Самостоятельно промывание выполняется посредством пипетки, спрея. Раствор вводят без напора в большом количестве внутрь носовых ходов, затем раствор аккуратно удаляется. За день нужно выполнять 3 – 4 процедуры.

«Кукушка» (промывание по Проетцу) должен выполнять специалист в кабинете со специальным оборудованием. Беременным женщинам она не нанесет вреда, ее врачи считают абсолютно безопасной.

Какие народные средства можно использовать

При беременности гайморит опасен неумелым его лечением. Об этом стоит помнить будущим матерям, которые не приветствуют медикаменты, а отдают преимущество только народным средствам. Рецепты народной медицины уместны в умеренных дозах. Их использовать нужно очень аккуратно. Можно использовать прогревания с такими средствами:

  • яйца. Их отваривают, остужают, помещают на область пазух;
  • соль, песок. Эти компоненты нагревают на сковороде, насыпают в специальный мешочек, который помещают на воспаленные пазухи;
  • глина. Из этого материала делают 2 небольшие лепешки в духовке, затем их помещают на область пазух.

Также врачи разрешают выполнять ингаляции с такими продуктами:

  • овощи. Это может быть отварная картошка в мундире, головка чеснока, луковицы;
  • эфирные масла. Дышать нужно парами, появляющимися над кипятком, в который добавляют капли эфирного масла шалфея, сосны, эвкалипта;
  • чеснок. Дышать нужно над испарениями, образующимися над чесночной кашицей, которую кладут на сковороду, нагревают в духовке.

Отзывы и рекомендации доктора Комаровского об особенностях лечения беременных:

Прокол

Прокол проводят под местной анестезией, ведь она не навредит ребенку так, как общий наркоз. Процедура заключается во введении внутрь гайморовой пазухи специальной иглы, предназначенной для откачивания гнойных масс. После удаления гноя внутрь полости заливают средства, целью которых является предотвращение рецидива болезни.

Лечение гомеопатией

Гомеопатию при гайморите специалисты не рекомендуют в качестве монотерапии. Ее лучше проводить в комплексе с медикаментозным лечением, ведь эффективность гомеопатических средств, их безопасность не доказаны.

Из гомеопатических средств беременным женщинам с гайморитом могут назначать:

Продолжительность терапевтического курса гомеопатическими средствами должен устанавливать врач.

Отзывы об использовании сосудосуживающих капель во время вынашивания ребенка:

Последствия для матери и ребенка

Гайморит опасен развитием осложнений, если проводить неправильную терапии или совсем не лечить заболевание. Со стороны матери могут развиваться нижеуказанные осложнения:

  • миокардит;
  • арахноидит;
  • менингит;
  • остеомиелит костей лицевого черепа;
  • почечная недостаточность;
  • панофтальмит.

При скоплении большого количества гноя расплавляются кости верхнечелюстного синуса, инфекция распространяется на близлежащие ткани, органы. Лечение в таком случае следует проводить только в условиях стационара.

Из-за своего расположения в области верхней челюсти воспаление гайморовых пазух считается довольно опасным состоянием. Инфекция может распространиться на глазницу, мягкие ткани вокруг нее, тройничный нерв. Также воспаление по кровеносным сосудам может перейти на печень, сердце, почки. Гайморит может спровоцировать частые болезни глотки, полости рта (тонзиллит, кариес, стоматит).

Прогноз

Если проводить лечение гайморита у беременной правильно, оно не затянется дольше, чем на пару недель. Главное выполнять все указания лечащего врача. Если же не обратиться за квалифицированной помощью, могут развиваться осложнения, опасные для организма матери, плода.

Гайморит во время беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гайморит при беременности – это заболевание, с которым сталкиваются многие будущие мамы. Рассмотрим основные причины болезни, методы диагностики, а также способы лечения и предупреждения.

Гайморит относится к данной категории и представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных полостей. Гайморовые пазухи – это крупные воздухоносные полости внутри верхнечелюстных костей. Они сообщаются с носовым синусом через устья. Как правило, воспаление развивается одновременно или после поражения слизистой оболочки, может быть двусторонним и односторонним.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины гайморита при беременности

Чаще всего воспаление носовых пазух возникает из-за вирусных и бактериальных инфекций. Вредоносные микроорганизмы попадают в гайморовы синусы из ротовой полости при наличии стоматологических заболеваний, из носовой полости при рините, а также при поражении миндалин, то есть аденоидите и тонзиллите. Развитию болезни способствуют полипы в носу, врожденные аномалии лицевого черепа, искривление носовой перегородки.

Причины гайморита при беременности связаны с ослаблением иммунной системы. Это создает предпосылки для воспалительных процессов. Попадая на слизистую оболочку синусов и носа, инфекционные микроорганизмы вызывают ее отечность и увеличение продукции слизи. Так как отток содержимого пазух нарушен, то создаются все условия для размножения бактерий и развития гнойного воспаления.

[4], [5]

Патогенез

Болезнь может принимать острый характер, если протекать одновременно с другими воспалительными поражениями организма. Он появляется из-за влияния инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, патологий в носоглотке и ротовой полости. Если симптомы болезни оставлены без врачебного внимания, то через пару недель патология принимает хроническую форму, лечение которой довольно сложное и длительное. Для гайморита характерны гнойные скопления и выделения, очень часто его называют риносинусит.

Механизм развития воспалительного поражения носовых синусов связан с влиянием инфекционных микроорганизмов и бактерий. Патогенез основан на воздействии стрептококков, стафилококков, вирусных агентов, грибов, гемофильной палочки, хламидий на слизистую оболочку носа. Гайморит может развиваться из-за тяжелого течения острых респираторных заболеваний или инфекционных микробов в дыхательных проходах.

В некоторых случаях болезнь развивается из-за запущенных стоматологических заболеваний. Врожденное искривление носовой перегородки или длительное течение аллергических заболеваний, также провоцируют воспаление.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы гайморита при беременности

Организм будущей мамы не обладает высокими защитными свойствами, поэтому даже малейшая инфекция может вызвать серьезный воспалительный процесс. Симптомы гайморита при беременности зависят от причины его развития. Заподозрить недуг можно при длительном течении респираторных инфекций и отсутствии необходимого лечения.

  • Воспаление гайморовых пазух вызывает ухудшение общего состояния. Появляются головные боли, быстрая утомляемость, слабость, из-за заложенности носа ухудшается аппетит, снижается обоняние.
  • При заполнении носовых полостей гноем или слизью в них возрастает давление. Это проявляется как распирающие боли под глазами в области щек, небольшая припухлость нижних век и щек на пораженной стороне.
  • Неприятные ощущения усиливаются при наклоне головы вперед. Если сохранена проходимость устьев в ноздрях, то наблюдается выделение желто-зеленой густой слизи.
  • При простукивании под глазами, то есть в области проекции гайморовых синусов, возникают болезненные ощущения.

На более поздних стадиях гайморит сопровождается выделением слизи и гноя, сильным кашлем, повышением температуры и ознобом. Возможно, развитие конъюнктивита и боли при резких движениях головы. Эти признаки указывают на хроническую, то есть запущенную форму патологии.

Первые признаки

Любые заболевания во время беременности имеют сложное течение, которое грозит серьезными последствиями для организма матери и плода. Первые признаки гайморита проявляются следующим образом:

  • Затрудненное, тяжелое дыхание.
  • Головные боли.
  • Повышение температуры.
  • Болезненные ощущения в носу.
  • Заложенный нос.
  • Носовые пазухи заполнены слизью и густыми гнойными выделениями.

Болезнь сопровождается неприятными ощущениями всего лица. Иногда создается впечатление, что лицо – это сплошная гематома. Любое движение головой, повороты, и наклоны вызывают пронизывающие острые боли. При появлении подобной симптоматики необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

[12], [13], [14], [15]

Опасен ли гайморит при беременности?

При первых симптомах ОРЗ и других воспалительных заболеваний, возникающих в период беременности, необходимо обращаться за медицинской помощью. У многих будущих мам возникает вопрос, опасен ли гайморит при беременности – да, опасен. Поскольку для болезни характерна заложенность носа, то возникает дефицит кислорода, поступающего в организм. Это приводит к нарушению нормального функционирования органов и систем. Для будущей мамы это чревато сбоями в работе сердечнососудистой системы, легких. Недуг может привести к гипоксии плода и нарушениям в его развитии.

При прогрессировании гайморита возникают серьезные осложнения, устранении которых возможно только хирургическим путем. При этом есть высокий риск нанести вред будущему ребенку, так как операции во время беременности опасны. Отсутствие необходимо лечения может привести к поражению почек, миокардиту, абсцессу головного мозга и менингиту.

Формы

Согласно международной классификации заболеваний 10-го пересмотра, гайморит относится сразу к нескольким категориям.

Класс Х Болезни органов дыхания (J00-J99)

J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

  • Острый гайморит входит в категорию (J00- J06) Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. Код J01.0 Острый верхнечелюстной синусит (гайморит).
  • Хронический гайморит относится к рубрике (J30- J39) Другие болезни верхних дыхательных путей. Код J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит.

Очень часто возникает необходимость в уточнении происхождения возбудителя, вызывавшего болезнь. Для этого используют дополнительную кодировку В95-В97. Согласно классификации В95 – стрептококки и стафилококки, как причина болезней, расположенных в других рубриках. В96 – другие бактериальные агенты. В97 – вирусы, которые спровоцировали начало воспаления.

Гнойный гайморит при беременности

Самым опасным и трудно излечимым заболеванием является гнойный гайморит. При беременности данная патология развивается из-за отсутствия должного лечения и смазанной симптоматики. Очень часто при появлении данной формы воспаления врачи опасаются распространения инфекции на близлежащие органы и ткани.

Симптомы недуга проявляются как обильные выделения из носа, потеря обоняния, болезненные ощущения в области висков и переносицы, тяжесть в голове, затрудненное носовое дыхание. Беременную должен насторожить ночной кашель, распирающее давление на корни зубов. Если гнойный процесс запущен, то наблюдается снижение работоспособности, резкое повышение температуры.

Гнойный гайморит при беременности развивается при таких условиях:

  • Наличие патогенной микрофлоры в дыхательных путях.
  • Ослабление защитных свойств слизистых оболочек носовой полости.
  • Анатомические особенности строения носовых перегородок.

Для диагностики необходимо пройти обследование у отоларинголога. Врач собирает анамнез, проводит рентгенологическое исследование носовых пазух. На рентгене болезнь выглядит как затемнение. Возможно применение диагностической пункции. Данный метод применяется в том случае, если на рентгене выявлены патологические изменения синусов. Прокол пазухи позволяет откачать скопившийся гной и снизить давление. Если беременная отказывается от данной процедуры, то это может привести к конъюнктивиту или энцефалиту.

Лечение должно быть комплексным. Для устранения болезни используют антибиотики, физиотерапевтические и общеукрепляющие методы. Но применение антибиотиков и любых других медикаментов в период беременности весьма опасно, так как может привести к серьезным осложнениям. Поэтому для устранения воспаления рекомендованы более безопасные средства на растительной основе, которые врач подбирает индивидуально для каждой пациентки.

Читать еще:  Можно или нет греть нос при гайморите

[16], [17], [18], [19], [20]

Гайморит во время беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гайморит при беременности – это заболевание, с которым сталкиваются многие будущие мамы. Рассмотрим основные причины болезни, методы диагностики, а также способы лечения и предупреждения.

Гайморит относится к данной категории и представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных полостей. Гайморовые пазухи – это крупные воздухоносные полости внутри верхнечелюстных костей. Они сообщаются с носовым синусом через устья. Как правило, воспаление развивается одновременно или после поражения слизистой оболочки, может быть двусторонним и односторонним.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины гайморита при беременности

Чаще всего воспаление носовых пазух возникает из-за вирусных и бактериальных инфекций. Вредоносные микроорганизмы попадают в гайморовы синусы из ротовой полости при наличии стоматологических заболеваний, из носовой полости при рините, а также при поражении миндалин, то есть аденоидите и тонзиллите. Развитию болезни способствуют полипы в носу, врожденные аномалии лицевого черепа, искривление носовой перегородки.

Причины гайморита при беременности связаны с ослаблением иммунной системы. Это создает предпосылки для воспалительных процессов. Попадая на слизистую оболочку синусов и носа, инфекционные микроорганизмы вызывают ее отечность и увеличение продукции слизи. Так как отток содержимого пазух нарушен, то создаются все условия для размножения бактерий и развития гнойного воспаления.

[4], [5]

Патогенез

Болезнь может принимать острый характер, если протекать одновременно с другими воспалительными поражениями организма. Он появляется из-за влияния инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, патологий в носоглотке и ротовой полости. Если симптомы болезни оставлены без врачебного внимания, то через пару недель патология принимает хроническую форму, лечение которой довольно сложное и длительное. Для гайморита характерны гнойные скопления и выделения, очень часто его называют риносинусит.

Механизм развития воспалительного поражения носовых синусов связан с влиянием инфекционных микроорганизмов и бактерий. Патогенез основан на воздействии стрептококков, стафилококков, вирусных агентов, грибов, гемофильной палочки, хламидий на слизистую оболочку носа. Гайморит может развиваться из-за тяжелого течения острых респираторных заболеваний или инфекционных микробов в дыхательных проходах.

В некоторых случаях болезнь развивается из-за запущенных стоматологических заболеваний. Врожденное искривление носовой перегородки или длительное течение аллергических заболеваний, также провоцируют воспаление.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы гайморита при беременности

Организм будущей мамы не обладает высокими защитными свойствами, поэтому даже малейшая инфекция может вызвать серьезный воспалительный процесс. Симптомы гайморита при беременности зависят от причины его развития. Заподозрить недуг можно при длительном течении респираторных инфекций и отсутствии необходимого лечения.

  • Воспаление гайморовых пазух вызывает ухудшение общего состояния. Появляются головные боли, быстрая утомляемость, слабость, из-за заложенности носа ухудшается аппетит, снижается обоняние.
  • При заполнении носовых полостей гноем или слизью в них возрастает давление. Это проявляется как распирающие боли под глазами в области щек, небольшая припухлость нижних век и щек на пораженной стороне.
  • Неприятные ощущения усиливаются при наклоне головы вперед. Если сохранена проходимость устьев в ноздрях, то наблюдается выделение желто-зеленой густой слизи.
  • При простукивании под глазами, то есть в области проекции гайморовых синусов, возникают болезненные ощущения.

На более поздних стадиях гайморит сопровождается выделением слизи и гноя, сильным кашлем, повышением температуры и ознобом. Возможно, развитие конъюнктивита и боли при резких движениях головы. Эти признаки указывают на хроническую, то есть запущенную форму патологии.

Первые признаки

Любые заболевания во время беременности имеют сложное течение, которое грозит серьезными последствиями для организма матери и плода. Первые признаки гайморита проявляются следующим образом:

  • Затрудненное, тяжелое дыхание.
  • Головные боли.
  • Повышение температуры.
  • Болезненные ощущения в носу.
  • Заложенный нос.
  • Носовые пазухи заполнены слизью и густыми гнойными выделениями.

Болезнь сопровождается неприятными ощущениями всего лица. Иногда создается впечатление, что лицо – это сплошная гематома. Любое движение головой, повороты, и наклоны вызывают пронизывающие острые боли. При появлении подобной симптоматики необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

[12], [13], [14], [15]

Опасен ли гайморит при беременности?

При первых симптомах ОРЗ и других воспалительных заболеваний, возникающих в период беременности, необходимо обращаться за медицинской помощью. У многих будущих мам возникает вопрос, опасен ли гайморит при беременности – да, опасен. Поскольку для болезни характерна заложенность носа, то возникает дефицит кислорода, поступающего в организм. Это приводит к нарушению нормального функционирования органов и систем. Для будущей мамы это чревато сбоями в работе сердечнососудистой системы, легких. Недуг может привести к гипоксии плода и нарушениям в его развитии.

При прогрессировании гайморита возникают серьезные осложнения, устранении которых возможно только хирургическим путем. При этом есть высокий риск нанести вред будущему ребенку, так как операции во время беременности опасны. Отсутствие необходимо лечения может привести к поражению почек, миокардиту, абсцессу головного мозга и менингиту.

Формы

Согласно международной классификации заболеваний 10-го пересмотра, гайморит относится сразу к нескольким категориям.

Класс Х Болезни органов дыхания (J00-J99)

J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

  • Острый гайморит входит в категорию (J00- J06) Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. Код J01.0 Острый верхнечелюстной синусит (гайморит).
  • Хронический гайморит относится к рубрике (J30- J39) Другие болезни верхних дыхательных путей. Код J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит.

Очень часто возникает необходимость в уточнении происхождения возбудителя, вызывавшего болезнь. Для этого используют дополнительную кодировку В95-В97. Согласно классификации В95 – стрептококки и стафилококки, как причина болезней, расположенных в других рубриках. В96 – другие бактериальные агенты. В97 – вирусы, которые спровоцировали начало воспаления.

Гнойный гайморит при беременности

Самым опасным и трудно излечимым заболеванием является гнойный гайморит. При беременности данная патология развивается из-за отсутствия должного лечения и смазанной симптоматики. Очень часто при появлении данной формы воспаления врачи опасаются распространения инфекции на близлежащие органы и ткани.

Симптомы недуга проявляются как обильные выделения из носа, потеря обоняния, болезненные ощущения в области висков и переносицы, тяжесть в голове, затрудненное носовое дыхание. Беременную должен насторожить ночной кашель, распирающее давление на корни зубов. Если гнойный процесс запущен, то наблюдается снижение работоспособности, резкое повышение температуры.

Гнойный гайморит при беременности развивается при таких условиях:

  • Наличие патогенной микрофлоры в дыхательных путях.
  • Ослабление защитных свойств слизистых оболочек носовой полости.
  • Анатомические особенности строения носовых перегородок.

Для диагностики необходимо пройти обследование у отоларинголога. Врач собирает анамнез, проводит рентгенологическое исследование носовых пазух. На рентгене болезнь выглядит как затемнение. Возможно применение диагностической пункции. Данный метод применяется в том случае, если на рентгене выявлены патологические изменения синусов. Прокол пазухи позволяет откачать скопившийся гной и снизить давление. Если беременная отказывается от данной процедуры, то это может привести к конъюнктивиту или энцефалиту.

Лечение должно быть комплексным. Для устранения болезни используют антибиотики, физиотерапевтические и общеукрепляющие методы. Но применение антибиотиков и любых других медикаментов в период беременности весьма опасно, так как может привести к серьезным осложнениям. Поэтому для устранения воспаления рекомендованы более безопасные средства на растительной основе, которые врач подбирает индивидуально для каждой пациентки.

[16], [17], [18], [19], [20]

Гайморит у беременных: лечение и последствия

Когда женщина беременеет, её организм становится беззащитным и слабым, он терпит колоссальные гормональные перестройки, его защитные функции ослабевают. Эта уязвимость только на руку вирусным, грибковым и бактериальным инфекциям.

Достаточно часто диагностируется гайморит при беременности. Это заболевание, сопровождающееся воспалением в воздухоносной полости, то есть, в верхней челюстной кости (гайморовы синусы). Поскольку эта патология грозит серьёзными осложнениями для плода и женщины, то нужно срочно принимать меры по его устранению. Как лечить гайморит при беременности, какова симптоматика болезни в этот период?

Чем обусловлена «любовь» инфекций к беременным женщинам?

Воспаление гайморовых пазух при беременности, как правило, провоцируют простудные заболевания на фоне ОРВИ. У будущей мамочки во время ношения плода все органы и системы функционируют, в прямом смысле этого слова, за двоих. Повышается и производство слизи. Это обусловлено тем, что слизистые оболочки, несущие ответственность за её продуцирование, тоже функционируют усиленно. Причём, характер слизи становится более концентрированным и густым. Это связано со сбоями в гормональной системе, которая происходит в организме у каждой беременной женщины.

У девушки в интересном положении густеет не только носовая слизь, но и слюна, выделения из влагалища. Весь этот процесс только на руку инфекционным агентам, которые только и ждут подходящего момента для размножения. Из этого можно сделать короткий вывод: основной причиной возникновения гайморита у беременных является воздействие микробов, вирусов и грибков.

Второй по популярности источник – невылеченное ОРЗ, частым последствием которого является риносинусит.

Симптомы гайморита у беременных

Тревожными симптомами гайморита является боль в голове, отдающая в лоб и иногда простреливающая в глаз и зубы, а также длительно непроходящий насморк. По мере развития болезни появляются всё новые признаки у беременной. А именно:

  • сильная забитость носа, которая устраняется только после закапывания лекарствами с сосудосуживающим эффектом;
  • боль в месте нахождения верхнечелюстных пазух;
  • интенсивные головные боли, которые увеличиваются при наклоне, повороте головы;
  • снижение обоняния;
  • неприятный запах из рта, напоминающий гниение пищи;
  • вытекание прозрачной, в запущенных случаях – желтовато-зелёной густой слизи;
  • кашель, который беспокоит беременную в ночное время.

Болезнь проявляется и увеличением показателей температуры тела.

Чем может быть опасен гайморит для беременных

Игнорирование симптомов, или позднее лечение гайморита во время беременности, может грозить серьёзными осложнениями. Чем опасно заболевание?

Воспаление пазух при беременности, находящихся в верхней челюстной кости, приводит к таким последствиям:

  • Гнойный гайморит;
  • Глубокое поражение почечных лоханок;
  • Миокардит;
  • Изменение артериального давления (из-за постоянной забитости носа);
  • Гипоксия плода (из-за постоянного недополучения жизненно важного для мамы и ребёнка кислорода);
  • Воспаление тройничного нерва, при котором будет наблюдать сильная боль во всех лицевых мышцах;
  • Пневмония, бронхит, нефрит, ревматоидный артрит;
  • Быстро прогрессирующий менингит;
  • Сепсис головного мозга;
  • Абсцесс мозга.

Гайморит при беременности последствия имеет разные. Так, если не оповестить лечащего врача о возникших симптомах, то это грозит быстрым прогрессированием болезни и последующей операцией, которая при ношении малыша отнюдь небезопасна. Поэтому лечить гайморит при беременности рекомендуется при появлении первых симптомов.

Читать еще:  Лимфомиозот особенности использования

Терапия

Лечение гайморита при беременности должно осуществляться различными препаратами. Однако тут появляется проблема. Многие лекарства запрещены к приёму в период вынашивания плода, особенно в 1 триместре. Поэтому на начальных этапах доктор порекомендует промывания и ингаляции, а также безопасные средства от насморка. В более тяжёлых случаях назначаются антигистаминные препараты, антибиотики.

Промывание носа

Это очень важная процедура, основной целью которой является увлажнение слизистой оболочки носовой полости, разжижение слизи и быстрое её выведение.

Осуществлять промывание можно в домашних условиях и в условиях больницы.

Дома используют лекарственные растворы. Готовятся они на основе:

  1. соли – морской, поваренной (1 ч. л. на литр прокипяченной тёплой воды) с добавлением 2 капель йода или такого же количества эфирных масел эвкалипта, пихты, чайного дерева, чайной ложки настоя прополиса и календулы;
  2. отвара ромашки, мать-и-мачехи, календулы;
  3. раствора Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина;
  4. соды пищевой;
  5. физиологического раствора.

Лечение гайморита беременным осуществляется каждый день по 5-6 раз. В условиях больницы применяется «кукушка». Процедура заключается в промывании носа путём введения в обе ноздри дренажных трубок. Через одну из них заливается лекарственный раствор, а через другую осуществляется его выведение вместе с гнойными компонентами.

Разрешённые лекарственные средства

Особенностью лечения гайморита при беременности является поиск альтернативного лекарства, которые не окажут вреда для будущей мамы и ребёнка. Это раньше врачи старались избегать противомикробных препаратов (в виду наличия большого количества нежелательных эффектов и запретов к использованию) и назначали их в крайнем случае. Однако на сегодня разработаны безопасные лекарства с противомикробным эффектом, которые прописываются женщинам в интересном положении без какого-либо опасения.Это:

  1. Аугментин — назначается во 2 и 3 триместре;
  2. Азитромицин – на ранних сроках беременности и поздних;
  3. Спирамицин – на всех сроках;
  4. Вильпрафен – первый триместр, второй и третий.

В таблетках антибактериальные лекарства во время гайморита не прописывают. В основном проводят промывание синусов на их основе. Одновременно с этим назначают антигистаминные препараты для снятия отёка слизистой.

Антибиотики назначают и в виде капель, спреев. Чем лечить гайморит во время беременности? Изофрой и Полидексой. Оказывают противовоспалительный, обеззараживающий эффекты и абсолютно не вредят будущей маме.

Одновременно с антибиотиками терапевт выпишет препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника – Линекс, Бифидумбактерин.

Обязательно назначают и капли для облегчения дыхания. В основном эта лекарства с сосудосуживающим действием:

Применять нужно с осторожностью, а при возможности лучше вообще убрать из аптечки. Использовать капли следует 2 раза в день и не больше 5 дней. Рекомендованы также при гайморите такие средства: Лазолван Рино, Гриппферон, Виброцил, Санорин, Пиносол. Для орошения полости носа применяются: Аквамарис, Долфин, Аквалор.

Вылечить гайморит быстрее помогут противовоспалительные препараты. При ношении ребёнка разрешён Синупрет (зелёные таблеточки). Он абсолютно не вредит будущей маме и здоровью плода. Разрешается при кормлении малыша грудью и даже деткам младшего возраста.

Методы лечения гайморита при беременности включают и приём гомеопатии. Будущим мамам разрешены:

  • Циннабсин;
  • масло туи;
  • Эуфорбиум Композитум.

При постоянном, хроническом гайморите вне стадии обострения и при отсутствии противопоказаний назначаются физиопроцедуры:

Народные средства также оказывают помощь при гайморите, но только в сочетании с назначенными доктором лекарствами. Самыми эффективными считаются капли из:

  • сока алоэ, каланхоэ;
  • сока цикламена, свеклы, мать-и-мачехи;
  • масла туи, чайного дерева, эвкалипта;
  • сока подорожника, разведённого наполовину с водой;
  • настоя ромашки и цветов коготков, манжетки обыкновенной, листьев светлого винограда;
  • настоя корня конского щавеля.

Помогают при насморке и паровые ингаляции в стенах дома. При беременности дышат над картофельным, хвойным, ромашковым парами.

Пункция гайморовых пазух назначается в период ношения плода редко. Характеризуется она проколом синуса, выведением скопившейся слизи из его полости и обработкой антисептическим препаратами.

Рекомендуется проводить упражнения по улучшению воздухообмена в пазухах. Для этого нужно прижимать поочерёдно каждую ноздрю и вдыхать воздух. Выдох осуществляется ртом. Так нужно делать ежедневно по 10-20 раз в день.

Вопрос, что делать при гайморите, никогда не возникнет, если женщина при беременности будет беречь себя – избегать переохлаждения, следить за питанием, больше отдыхать, гулять. Если заболевания не удалось избежать, то при первых же признаках нужно отправиться к доктору.

Гайморит при беременности: признаки и лечение

Гайморит при беременности является довольно распространенной проблемой, т. к. в период вынашивания плода иммунитет женщины может снижаться. Такие изменения приводят к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям и обострению хронических инфекций (например, синуситов). Особенно значительно ослабление защитных функций в первые месяцы беременности, когда женский организм отдает все свои силы на сохранение будущего малыша. При таких обстоятельствах даже легкий насморк может «незаметно и непринужденно» переходить в более тяжелое и грозное воспаление гайморовых пазух (гайморит). Расскажем о первых признаках гайморита у беременных, о лечении данной патологии.

Чем опасен гайморит во время беременности?

При отсутствии адекватного лечения гайморита воспалительный процесс может усугубляться, переходить в хроническую форму и осложняться различными тяжелыми заболеваниями. Инфекция из гайморовых пазух может распространяться и вызывать такие осложнения:

  • поражение инфекцией близлежащих тканей и органов (менингит, энцефалит, абсцесс мозга, отит, флегмона глазницы, периостит орбиты, воспаление тройничного или зрительного нерва, остеомиелит костей вокруг гайморовой пазухи и др.);
  • распространение инфекции с током крови в другие системы и органы (миокардит, пневмония, бронхит, нефрит, ревматоидный артрит, сепсис и др.);
  • поражение плода через гематоэнцефалический барьер, гипоксия плода из-за затруднения дыхания матери.

Некоторые из вышеперечисленных осложнений могут угрожать жизни не только матери, но и плода, или требуют незамедлительного хирургического лечения, которое крайне нежелательно во время беременности. Предупредить их развитие можно только при внимательном отношении к собственному здоровью и своевременном обращении за помощью к врачу при выявлении первых же признаков гайморита.

Признаки

Гайморит при беременности начинает беспокоить женщину постоянной заложенностью носа, слабостью и разбитостью. Затруднение дыхание может выражаться как в односторонней заложенности носа, так и двухсторонней. Впоследствии появляются другие признаки острого воспаления гайморовых пазух:

  • головные боли различной интенсивности и распирающего характера, которые могут отдавать в область лба, зубов, десен и корня языка или усиливаться при наклоне вниз и нажатия на воспаленную пазуху;
  • озноб;
  • повышение температуры тела (ее значения могут зависеть от возраста больной, сопутствующих заболеваний, состояния иммунной системы и особенностей организма);
  • ухудшение общего самочувствия;
  • ухудшение аппетита;
  • выделение из носа слизистого или слизисто-гнойного отделяемого белого, желто-зеленого и зеленого цвета;
  • припухлость век или щек;
  • снижение обоняния;
  • изменение голоса (он становиться гнусавым);
  • неприятный запах изо рта;
  • потливость;
  • неприятный привкус во рту, возникающий после еды;
  • слезотечение или светобоязнь;
  • воспаление конъюнктивы глаза;
  • кашель.

Стать причиной появления гайморита могут различные факторы:

  • переохлаждение;
  • перенесенные вирусные инфекции (ОРВИ, грипп);
  • бактериальные и грибковые инфекции;
  • аллергические реакции;
  • врожденные дефекты носовой перегородки;
  • инфекции при стоматологических заболеваниях;
  • паразитозы;
  • хронические очаги инфекции в ЛОР органах;
  • травмы слизистой оболочки, хрящевой и костной ткани носа.

При хроническом гайморите симптомы заболевания выражены менее ярко.

Диагностика

При выявлении у себя признаков гайморита беременная должна обратиться за консультацией к ЛОР-врачу. После сбора анамнеза заболевания доктор может провести диагностическую пункцию гайморовой пазухи, которая может стать и одновременным лечением гайморита. Данная процедура абсолютно безопасна и безболезненна.

Лечение

Для лечения гайморита при беременности применяется комплекс мер, которые направлены на восстановления дренажа и подавление очага инфекции в гайморовых пазухах. Для этого могут применяться медикаментозные, физиотерапевтические и народные методики, которые не противопоказаны при беременности. Также для облегчения состояния и ускорения выздоровления больной может назначаться пункция гайморовой пазухи.

Медикаментозная терапия:

  • антибиотики: Азитромицин, Аугментин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Сульбактам, Цедекс и др. (при запущенном гайморите может использоваться Спирамицин);
  • препараты для устранения дисбиоза кишечника: Линекс, Хилак Форте, Бифиформ;
  • сосудосуживающие капли: Називин, Отривин, Длянос (не более 2 раз в сутки);
  • противовоспалительные средства: Синупрет;
  • гомеопатические средства: Туя-ГФ, Циннабсин, Асинис, Эуфорбиум композитум.

Промывания

Эффективной процедурой при гайморите является промывания-кукушка, которые проводятся врачом при помощи специального устройства. Для них используются противовоспалительные растворы (морской соли, отвары лекарственных трав и лекарственных препаратов).

Физиотерапевтические процедуры:

  • соллюкс;
  • токи УВЧ;
  • ингаляции;
  • грязелечение;
  • диадинамотерапия;
  • электрофорез.

Противопоказаниями к выполнению физиопроцедур во время беременности могут стать:

  • маточные кровотечения;
  • онкологические заболевания;
  • психические расстройства.

Пункция гайморовой пазухи

Прокол гайморовой пазухи выполняется специальной иглой (после проведения местной анестезии). Таким образом происходит освобождение пазухи от скопившегося гноя. После этого проводится промывание антисептическим раствором.

Народные методики

Перед началом применения какого-либо народного средства для лечения гайморита при беременности женщина должна обязательно проконсультироваться со своим врачом о возможности его использования.

Для облегчения носового дыхания 2-3 раза в день может применяться отвар ромашки или гипертонический раствор соли. Перед их применением женщина должна убедиться в том, что нос не заложен, т. к. при заложенности носа раствор может попадать в среднее ухо и вызывать его воспаление.

При отсутствии повышенной температуры можно провести процедуру прогревания пазух носа при помощи вареных яиц. Для этого яйца отвариваются, заворачиваются в тонкую хлопковую ткань и прикладываются у области гайморовых пазух.

На этапе выздоровления можно провести процедуру горячей ингаляции над горячим картофелем или отваром сосновых почек. Во время процедуры лицо наклоняют над кастрюлей с только что отваренным картофелем или приготовленным отваром и накрывают голову махровым полотенцем.

Для закапывания носа может применяться разбавленный сок свеклы.

Питание при гайморите

Во время лечения гайморита беременная должна включать в свой рацион витаминизированные продукты и избегать приемов пищи перед сном. Также некоторые специалисты рекомендуют исключить из своего рациона молочные продукты, кофеин и острые блюда, т. к. они способствуют увеличению выделения слизи и обезвоживают организм.

При адекватном лечении острый гайморит длится не более 10-14 дней и не осложняется переходом заболевания в хроническую форму. Помните о том, что во время беременности при первых же его признаках необходимо обратиться к врачу, выполнять все его предписания и не заниматься самолечением: это самое главное условие выздоровления и нормального протекания беременности.

К какому врачу обратиться

Гайморит при беременности лечит ЛОР-врач. При развитии осложнений болезни назначается консультация невролога, офтальмолога, кардиолога, пульмонолога, нефролога, ревматолога или другого профильного специалиста. Одновременно за состоянием беременной и плода наблюдает акушер-гинеколог. В тяжелых случаях лечение проводит хирург.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector