0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Полипозный гайморит особенности заболевания

Полипозный синусит: симптомы и эффективные способы лечения

Полипозный гайморит (синусит) – это заболевание воспалительной природы в гайморовых пазухах, на фоне которого в полости носа развиваются полипы. При обнаружении признаков подобной патологии нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать развития негативных последствий.

Что такое полипозный гайморит (синусит)

Полипозный гайморит представляет собой патологию, локализующуюся в придаточных пазухах носа, его причисляют к синуситам полипозной формы. Чтобы диагностировать заболевание, используют инструментальные методики: КТ, эндоскопическое и рентгенографическое исследование гайморовых пазух.

Самый действенный способ обнаружить полипозный гайморит – проведение осмотра полости носа посредством эндоскопа. Благодаря данной манипуляции можно по максимуму точно обследовать все области гайморовых пазух, и выяснить в каком состоянии они находятся.

Медицинский носовой эндоскоп представляет собой тоненькую трубочку с оптоволоконным кабелем внутри. Прежде чем приступить к эндоскопическому осмотру, к аппарату подсоединяют видеокамеру и источник света, которые позволяют рассмотреть синусы на мониторе.

Перед тем как приступить к проведению эндоскопического осмотра придаточных пазух носа, больному прописывают прием анестезирующих и противоотёчных медикаментов для снижения чувствительности носовых слизистых оболочек, уменьшению отёчности в них. Это способствует корректному проведению диагностики без дискомфорта для пациента.

Чем опасны полипы в пазухах носа?

На фоне полипозного гайморита существует возможность развития некоторых тяжёлых осложнений, способных замедлить процесс терапии:

  • Увеличивается слизистая оболочка и разрастаются полипы.
  • Обе ноздри становятся непроходимыми.
  • Из носовых полостей выделяется обильное гнойное содержимое.
  • Ухудшается обонятельная функция.
  • Развивается воспаление в близлежащих органах.

Данное заболевание способно существенно навредить организму. Поэтому во избежание возможных проблем нужно своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Как лечить полипозный гайморит

Цель терапии при полипозном гайморите заключается в восстановлении аэрации и полноценного функционирования носовой слизистой, устранении воспалительных процессов в синусах. Чтобы достигнуть желаемого результата, консервативное лечение может быть недостаточным. Чаще всего при такой форме заболевания приходится прибегнуть к помощи хирургического вмешательства.

Удаление полипов в носу хирургическим путем

При полипозном гайморите почти всегда требуется оперативное вмешательство. Зачастую прибегают к помощи малоинвазивной операции. В особенности это относится к лечению пациентов детского возраста. В процессе проведения манипуляции удаляют полипозную ткань, исправляют деформированную перегородку носа и увеличенные носовые пазухи.

Операция при полипозном синусите – это достаточно точная и безболезненная процедура. Опасность занесения инфекции и возможность затронуть здоровые ткани минимальные. Продолжительность хирургического вмешательства в пределах часа, а длительность реабилитационного периода – максимум 3 недели. Хотя у данной методики имеется недостаток – существует вероятность формирования онкологической патологии в тканях, подвергавшихся оперативному вмешательству.

Народные способы лечения

Диагностика и лечение при полипозном гайморите должна проводиться специалистом-отоларингологом. Однако в виде вспомогательных способов терапии можно прибегнуть к помощи народных средств, но лишь с разрешения доктора. Самые эффективные методы лечения:

  • Промывание чистотелом. Чтобы восстановить воспалительный процесс и ускорить заживление раневой поверхности, можно воспользоваться раствором с чистотелом. Это народное средство нередко применяют в терапевтических целях после оперативного лечения, чтобы предупредить занесение инфекции. Чтобы приготовить целебный раствор, нужно взять 1 ст. ложку сушеной измельченной травы и залить горячей водой в объёме 250 мл. Состав нужно настоять в течение 1 часа. Для промывания нужно пользоваться чуть тёплым раствором во избежание травмирования слизистой. Оптимальное время проведения процедуры – на ночь. Перед этим нужно очистить носовые пазухи с помощью кипяченой воды. Продолжительность курсовой терапии – максимум 3 недели.
  • Применение мумиё. Прежде чем приступить к использованию в терапевтических целях этого средства, нужно проверить, как реагирует на него организм. Если применение порошка приводит к усугублению состояния, от него придется отказаться. Для приготовления средства нужно взять 2 грамма мумие, добавить в него кипяченую воду в количестве пол чайной ложки и глицерин – 1-2 капли. Прежде чем наносить смесь, надо очистить носовые проходы от слизистого и гнойного содержимого. Составом следует обработать полипозные формирования и оставить на полчаса, а потом смыть. Длительность курсовой терапии 10 суток с двукратным проведением манипуляции ежедневно.
  • Сок облепихи и зверобоя. Под действием облепихи и зверобоя происходит уменьшение отёчности в тканях, также эти травы способствуют дезинфекции, улучшению оттока гнойного и слизистого секрета, нормализации дыхательной функции. Для выполнения манипуляции нужен свежевыжатый сок растений. Этим средством нужно проводить обработку полипов, но предварительно надо очистить носовые проходы. Если средство не вызывает побочной реакции, манипуляция может проводиться до нескольких раз в сутки. Причем каждый раз перед обработкой необходимо проводить чистку носовых полостей. Продолжительность терапии – примерно 20-30 суток.
  • Промывание ромашкой. Ромашковый цвет в количестве 1 ст. ложки надо заварить стаканом горячей воды и оставить настаиваться в течение часа. По истечении времени раствор процедить и использовать для промывания носовых проходов до нескольких раз в сутки. Продолжительность лечения минимум 1 месяц.
  • Промывание с английской солью. Английскую соль в количестве 1 ч. ложки разбавить в стакане кипяченой остывшей воды. Полученный раствор использовать для промывания носовых ходов минимум 1 раз в сутки на протяжении 7 дней.
  • Применение сока алоэ. Если свежесрезанное растение не доступно, можно купить готовый сок алоэ в аптеке. Из этого комнатного растения можно приготовить много целебных средств. Один из рецептов, используемых при гайморите – сок алоэ с добавлением мёда. Нужно взять листок цветка, промыть его в проточной воде и измельчить с помощью блендера. Полученную массы процедить, а образовавшуюся жидкость прокипятить на водяной бане в течение 5 минут. Перед применением раствор следует остудить, перемешать в одинаковых объёмах с мёдом и использовать для закапывания носа по 2-3 капельки трижды в сутки. Это средство обладает антибактериальным, ранозаживляющим, противовоспалительным и болеутоляющим свойством.

Если использовать народные средства на фоне основного лечения полипозного синусита, стоит учесть, что получить желаемый результат мгновенно нельзя. По этой причине многие врачи советуют использовать средства нетрадиционной медицины только в качестве вспомогательных способов.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты при подобной форме гайморита помогают устранить отёчность, нормализовать выработку слизистого секрета, предупредить рост полипозных образований. Чаще всего при полипозном синусите врач может назначить прием Зиртека, Ходака, Кларитина, Фенистила.

Гормональная терапия

Для замедления роста полипозных формирований и устранения воспалительного процесса отоларинголог может прописать лечение гормональными средствами.

С помощью антибиотиков

В некоторых случаях при полипозном синусите может потребоваться антибиотикотерапия. С этой целью используют таблетки, суспензии, капли и спреи с антибактериальным действием. Для перорального применения чаще всего назначают Амоксиклав, Супракс, Сумамед, Амоксициллин.

Чтобы уничтожить патогенную микрофлору на носовых слизистых, рекомендован прием Полидексы, Изофры и прочих препаратов.

Противогрибковые препараты

Чтобы ускорить процесс выздоровления при полипозном гайморите, спровоцированном грибками, назначается прием антимикотическими лекарствами. Обычно в этом случае показан прием Флуконазола и Амфотерицина В.

Профилактика полипозного гайморита

К несчастью, когда на фоне полипозного гайморита проведено хирургическое вмешательство, существует вероятность повторного возникновения полипов. По этой причине требуется строгое соблюдение следующих профилактических мер во избежание рецидива:

  1. Запрещено пользоваться в терапевтических целях ингаляциями с горячим паром. Это способно привести к активному разрастанию полипозных формирований и обильному выделению гнойного секрета.
  2. При аллергической форме патологии необходимо полностью отказаться от контакта с раздражителем. Кроме того, не следует забывать принимать антигистаминные лекарственные средства.
  3. Если человек, которому диагностирован полипозный синусит, курит, придется отказаться от такой пагубной привычки. Это объясняется тем, что под влиянием никотинового дыма начинается развитие воспалительного процесса на слизистой.
  4. Когда причина развития патологии связана с искривлением носовой перегородки, требуется исправление дефекта.
  5. Требуется регулярное укрепление иммунной систему, соблюдение здорового образа жизни, а также правильного питания.
  6. Периодически посещать отоларинголога.

Если придерживаться данных профилактических мер, можно свести к минимуму вероятность повторного развития полипозных формирований в придаточных пазухах носа.

Заключение

Полипозный гайморит является хроническим заболеванием. Данная форма патологии протекает в стадии обострения и ремиссии. По этой причине нужно после проведения операции все время контролировать состояние пациента и соблюдать профилактические меры. Это поможет укрепить состояние здоровья человека и предупредить повторное развитие заболевания.

Полипозный гайморит

Основное предназначение гайморовых пазух заключается в том, чтобы очищать вдыхаемый человеком воздух и обеспечивать нормальный отток слизи. Полипозный гайморит, в свою очередь, портит весь этот процесс, вызывая образование слизи, вследствие чего внутри нее начинает скапливаться большое количество вредоносных бактерий. Кроме того, в данном случае формируются полипы – особые доброкачественные образования, природа которых до сих пор достоверно неизвестна. Болезнь представляет угрозу для здоровья и жизни человека, а потому требует немедленного лечения.

Полипозный гайморит характеризуется образованием полипов в носу

Несколько слов о заболевании

Полипозный гайморит – это воспалительное заболевание, сопровождающееся не только воспалением гайморовых пазух, но и образованием наростов, называемых полипы. В домашних условиях довольно сложно установить точный диагноз и обнаружить наличие новообразований, поэтому следует обратиться за медицинской помощью и провести качественную диагностику.

Все начинается с того, что в организм человека проникает вирусная инфекция. Чаще всего это происходит в результате обычной простуды или гриппа. Если инфекцию своевременно не нейтрализовать, она будет распространяться в организме, нарушая функции многих внутренних органов. Это приводит к нарушению естественного оттока слизи, вследствие чего в жидкости начинают накапливаться бактерии и микробы. Далее возникает очаг воспаления в гайморовых пазухах, и если оставить его без внимания, развивается хроническая форма гайморита.

Чаще всего гайморит начинается с обычной простуды или гриппа

Дальнейшее развитие недуга влечет за собой более серьезные изменения: начинают разрастаться ткани, может появиться киста или полипы, как в случае с полипозным гайморитом. Само по себе заболевание пройти не может, поэтому требуется немедленное лечение, которое проводит квалифицированный врач-отоларинголог.

Возможные осложнения

Полипозный гайморит может оставить после себя тяжелые осложнения, которые только усугубят ситуацию с лечением болезни:

  • Увеличение слизистой оболочки и разрастание полипов.
  • Непроходимость обеих ноздрей.
  • Обильные выделения гнойной природы из носа.
  • Снижение обоняния.
  • Воспалительные процессы в соседних органах.

Этот недуг может нанести серьезный вред человеку, поэтому нельзя затягивать с его лечением. Своевременное начало терапии позволит избежать многих осложнения.

Причины болезни

Односторонний или двухсторонний полипозный гайморит может появиться по следующим причинам:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Различные виды ринитов, которые не были излечены до конца.
  3. Искривление или травма носовой перегородки.
  4. Наличие инфекции в околоносовых полостях.
  5. Некоторые аллергические заболевания.
  6. Недостаточно широкие носовые ходы.

Только опытный врач сможет установить точную причину заболевания после проведения соответствующей диагностики. Если одно исследование не дает возможности выявить причину, назначаются вспомогательные методы диагностики (МРТ, компьютерная диагностика и пр.). Важно установить все факторы, спровоцировавшие возникновение недуга, ведь только так можно назначить правильное лечение.

Читать еще:  Насморк и кашель без температуры у ребенка

Только лечащий врач может установить точную причину болезни после проведения диагностического обследования

Нередко бывает и так, что полипозный гайморит развивается в результате острой или хронической формы классического гайморита. Воспалительная реакция может протекать в одностороннем или двухстороннем порядке, вызывая неприятные нарушения и изменения в строении полости носа.

Симптомы

Можно ли распознать гайморит полипозной формы по определенным симптомам? Однозначно нельзя ответить на данный вопрос, ведь многие проявления аналогичны признакам простуды или обычного гайморита. Однако на следующие признаки, если они присутствуют у вас, обязательно стоит обратить внимание:

  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Постоянный насморк, чихание, которые не проходят долгое время.
  • Обильные выделения из носа в виде слизи или гноя.
  • Головные боли, причем не всегда есть возможность определить их локализацию.
  • Чувство присутствия инородного тела в носовых проходах.
  • Ухудшение обоняния.
  • Ухудшение общего состояния здоровья.

Постоянный насморк, головные боли, заложенность носа, ощущение инородного тела в носу — все это симптомы полипозного гайморита

К тому же, при данной форме заболевания может развиваться конъюнктивит, появляются приступы кашля, возникают симптомы общей интоксикации организма. При таких признаках следует немедленно обратиться к врачу-терапевту, который впоследствии направит вас к отоларингологу.

Если оставить симптомы без внимания, болезнь будет обостряться с каждым днем, и в дальнейшем ее лечение будет существенно затруднено.

Диагностика и виды полипов

Качественная диагностика позволит не только выявить наличие полипов в гайморовых пазухах, но и определить их размеры, вид и другие особенности.

Важно провести качественную диагностику для выявления полипов и их особенностей

В настоящее время используются следующие виды диагностики:

  1. Осмотр пациента и оценка его жалоб на наличие тех или иных симптомов.
  2. Анализ истории болезни.
  3. Рентгенография гайморовых пазух.
  4. При необходимости проводится компьютерная томография и другие современные методы.
  5. Осмотр ЛОР-органов человека при помощи эндоскопического метода.

Рекомендуется проходить диагностику на современном оборудовании, которое заслуживает доверия, ведь важно установить правильный диагноз, чтобы начать качественное и комплексное лечение болезни.

Тщательное обследование позволит также определить вид полипов, образовавшихся в гайморовых пазухах. Встречаются следующие виды новообразований:

  • Воспалительные полипы, которые сформировались в связи с продолжительным воспалительным процессом.
  • Полипы, которые практически полностью заполнили носоглотку и препятствуют дыханию.
  • Разрастания настолько большие, что могут быть видны снаружи.
  • Неопластические полипы. Считаются наиболее опасными, поскольку формируются из атипичных тканей.

Только после обследования в клинике и установления точного диагноза можно приступать к лечению заболевания.

Существует несколько видов полипов при гайморите, которые нуждаются в удалении

Особенности лечения

Лечение полипозного гайморита может осуществляться разными способами, но существует два основных метода терапии – консервативный и хирургический. Как правило, врачи стараются избежать оперативного вмешательства, если это возможно, и заболевание еще можно излечить с помощью медикаментов. Однако не стоит бояться и пункции гайморовых пазух, если это будет необходимо, также проводится удаление полипов из носа для устранения воспалительного процесса.

В каждом конкретном случае доктор назначает индивидуальное лечение, которое будет зависеть от имеющихся симптомов заболевания, стадии его развития и пр. Самое главное, что требуется от больного – ни в коем случае не отказываться от лечения, которое назначается квалифицированным врачом.

Способ лечения зависит от течения болезни и имеющихся симптомов

Консервативная терапия

Данный вид терапии направлен на то, чтобы устранить факторы, провоцирующие развитие и рост полипов в полости. В качестве медикаментозного лечения назначают:

  • Антибиотики местного действия. К ним относятся и Пенициллины, и Цефалоспорины, Аминогликозиды и др. Для блокировки воспалительных процессов применяют Биопарокс, Полидекс и пр. Важно предварительно проконсультироваться с врачом, ведь многие антибиотики вызывают побочные эффекты, и могут быть опасными для здоровья человека.
  • Кортикостероидные спреи. Такие средства размягчают ткани, снимают отечность, способствуют естественному оттоку гнойных накоплений. Наиболее эффективными считаются Фликсоназе и Назонекс.
  • Иммуномодулирующие препараты. Главная задача таких медикаментов заключается в укреплении защитных функций организма, чтобы он мог самостоятельно бороться с вирусными инфекциями.
  • Антигистаминные средства. Позволяют устранить воспалительный процесс. Рекомендуется использовать Тавегил, Кестин, Кромоглин и др.

Нельзя не отметить и тот факт, что при активном разрастании полипов консервативное лечение не даст положительных результатов. В таком случае необходимо проведение хирургической операции для удаления полипов и остановки воспаления гайморовых пазух.

Пенициллины используются в качестве консервативного лечения полипозного гайморита

Оперативное вмешательство

При хроническом полипозном гайморите нередко требуется хирургическая операция, которая также проводится разными способами. Наиболее распространенными считаются следующие методы:

  1. Удаление полипов при помощи специальной петли. Может оказаться довольно болезненной операцией с некоторыми осложнениями, в настоящее время все реже практикуется в медицине.
  2. Эндоскопическое удаление. В данном случае применяются особые инструменты: микродебридер, эндоскоп, носовые зеркала. Такой способ выполняется под общим наркозом, позволяет устранить полипы из всех участков носовой полости.
  3. Лазерное удаление. Наиболее щадящий современный метод, который не оставляет после себя травм и рубцов. Процедура занимает не более 30 минут, используется для удаления единичных полипов.

Лечащий врач назначает тот или иной метод в зависимости от течения болезни и тех возможностей, которые предлагает клиника. Желательно проходить лечение в современном медицинском учреждении, где есть возможность безболезненного удаления полипов и дальнейшего эффективного лечения полипозного гайморита.

Зачастую удаление полипов выполняется хирургическим методом

Профилактика

Даже после проведения операции есть вероятность рецидива заболевания, поэтому нужно соблюдать некоторые меры профилактики. Прежде всего, это укрепление организма при помощи витаминов, отказ от употребления алкоголя и курения, ношение одежды в соответствии с сезоном. При полипозном гайморите не рекомендуется выполнять паровые ингаляции, которые только усиливают рост новообразований.

Особенности полипозного гайморита

Довольно часто распространенные инфекционные заболевания могут быть осложнены такой болезнью, как гайморит. Данная проблема может развиться в две основные формы – острая и хроническая. Последняя в свою очередь разделяется на гнойный, катаральный и полипозный гайморит. Именно полипозная форма заболевания на данный момент достаточно сильно распространена. Прежде чем описать его более подробно, стоит отметить, что если данное заболевание запущено, вылечить его можно будет только хирургическим методом.

Особенности развития полипозного гайморита

Чтобы понять суть данного заболевания, требуется знать некоторые физиологические особенности человека. Среди лицевых элементов есть особые носовые полости, которые расположены по бокам от носа. Также есть еще и лобные, околоносовые и решетчатые пазухи. Все они тем или иным образом соединены между собой и с носовой полостью посредством небольших протоков. Именно по ним проходит воздух, а также при заболевании выходит слизь. Данный пазухи необходимы для того чтобы обеспечить полноценное дыхание, а также отвечают за формирование тембра голоса. Все нормальные процессы могут быть нарушены, если отверстия между пазухами сужены или по причине воспаления закупорены.

В подобной ситуации слизь, которая накапливается, становится благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Сразу появляются такие признаки гайморита, как:

  • Воспаление и нагноение;
  • Повышение температуры;
  • Ощущение тяжести;
  • Боль;
  • Затрудненное дыхание.

Многие в подобной ситуации считают, что ничего серьезного не происходит, что это простой насморк, который пройдет сам по себе. Некоторые ограничиваются лечением болезни народными средствами, которые не всегда оказываются эффективными. Как результат, симптомы гайморита становятся все менее выраженными, наступает мнимое облегчение, то есть полипозный гайморит принимает хроническую форму.

Особенности хронического заболевания

Есть и более тяжелые осложнения у данного заболевания. По причине нехватки воздуха, поступающего в мозг, может сильно ухудшиться память, также больные часто жалуются на неспособность сосредоточиться на чем-то конкретном. Все вышеперечисленные симптомы говорят о том, что есть прямой быстро обратиться за помощью к специалистам. Только врач в состоянии поставить точный диагноз, а также назначить строго индивидуальное лечение.

Особенности эффективного лечения

Лечение такого заболевания, как кистозный и полипозный гайморит, должно осуществляться строго под наблюдением врача.

Важно! Необходимо знать, что применение исключительно средств народной медицины при данном заболевании будет неэффективными. Более того, некачественное лечение не может весь процесс повернуть вспять и снизить разрастание тканей.

Перед тем как назначить процесс лечения, специалист выясняет то, какие факторы могли способствовать развитию полипозного гайморита, а уже потом назначает такое лечение, которое максимально эффективно устранит признаки и симптомы заболевания. Обычно, если полипы небольшие, назначается качественное консервативное лечение, то есть применение следующих препаратов:

  • Стероидные лекарства;
  • Антибиотики;
  • Антигистаминные препараты;
  • Средства, которые способствуют полной стабилизации мембранной части клеток;
  • В качестве дополнения могут быть назначена иммунотерапия, для повышения сил организма.

Если лечение лекарственными препаратами оказываются недейственными, полипы устраняются оперативным путем. Если ранее они удалялись при помощи специальной «полипной петли», то сейчас данный метод устранен по причине сильной болезненности.

В настоящее время удаление образований осуществляется эндоназально при помощи специального эндоскопа, который в состоянии проникнуть в самые сложные места. Данный метод хирургического вмешательства дает возможность полностью очистить слизистую носовых и гайморовых пазух, тем самым полностью восстановив вентиляцию пазух. При осуществлении данной операции инструмент вводится строго через нос, потому на лице не остается следов и шрамов. Операция такого плана проводится стационарно. После ее проведения пациенту назначается терапия, направленная на то, чтобы полипы не разрастались.

Если в носовой полости присутствует всего один полип, его можно удалить посредством лазерного луча. Под его действием из образования полностью убирается жидкость и все что остается от полипа – пустая оболочка. Это самый не травматичный метод, а также, безболезненный, но при большом количестве разрастаний, он неэффективен.

Читать еще:  Лечение простуды у беременной

Профилактические меры

Для полного предотвращения заболевания стоит придерживаться следующих правил. Постоянно поддерживать свободный проход в носовой полости. Требуется вести здоровый образ жизни, то есть обеспечить себе полноценное питание, соблюдать режим сна и работы, регулярно осуществлять физические нагрузки, бывать на свежем воздухе. Необходимо своевременно и адекватно проводить терапию простудных заболеваний, то есть осуществлять санацию очагов инфекций в организме.

Что же делать, если врач поставил диагноз гайморит? Что это такое и как с этим бороться? Обсуждают ведущий, гости и герои телепередачи «Школа доктора Комаровского»

Полипозный гайморит у детей и взрослых — симптомы и лечение

Более 15% населения сталкиваются с синуситами – воспалениями слизистой оболочки носа. Самым распространенным видом этой болезни является гайморит, который развивается как осложнение после вирусных инфекций. Он хорошо поддается лечению, если не переходит в полипозную форму. При такой патологии часто требуется операция.

Что такое полипозный гайморит

Болезнь является одним из видов синусита, который поражает верхнечелюстные пазухи носа, и связана с активным разрастанием эпителия. Патология часто носит хронический характер.

Наросты формируются так:

  1. Длительное воспаление изменяет структуру эпителия.
  2. Слизистая уплотняется, на ней появляются наросты.
  3. Клетки этих образований активно делятся, формируются полипы.

Наросты развиваются парами или гроздьями, имеют доброкачественный характер. Полипозная форма патологии составляет 1-4% всех случаев хронического гайморита. Мужчины болеют чаще женщин в 2-4 раза. В группе риска находятся лица 30-60 лет.

Чем опасны полипы в пазухах носа

По мере роста образования закрывают просвет и мешают аэрации (прохождению кислорода), стимулируют жизнедеятельность гноеродной микрофлоры и вызывают такие осложнения:

  • хронический риносинусит;
  • потеря обоняния;
  • изменение голоса;
  • нарушение носового дыхания;
  • непроходимость ноздрей;
  • гнойные выделения из носа;
  • кистозный гайморит (при хроническом полипозном процессе);
  • конъюнктивит;
  • прогрессирующее утолщение слизистой гайморовой пазухи;
  • менингит;
  • полисинуситы (кроме гайморовых пазух воспаление развивается в лобных, клиновидных, решетчатом лабиринтах).

Классификация патологии

По числу образований гайморит имеет 2 формы:

  • Солитарный – в пазухе носа возник 1 полип.
  • Диффузный – диагностировано несколько образований.

По локализации в отделах носа выделяют 2 вида полипов:

  • Антрохоанальные – из верхнечелюстной зоны уходят назад к носоглотке. Такой полипозный риносинусит чаще поражает детей дошкольного возраста.
  • Этмоидальные – развиваются с обеих сторон (левая и правая гайморовы пазухи), растут из решетчатой кости, имеют крупный размер и хорошо видны при диагностике.

По морфологии (строению) и размеру полипы при гайморите делятся на 3 вида:

  • Воспалительные – развиваются в результате долгого раздражения слизистой.
  • Неопластические – формируются из атипичных клеток эпителия. Опасны риском перехода в злокачественную опухоль.
  • Гиперпластические – разрастаются из здоровых тканей слизистой.

У полипозного воспаления гайморовых пазух существует 3 стадии развития:

  1. Первая. Новообразования небольшие, занимают небольшой участок носовой перегородки, почти не ощущаются.
  2. Вторая. Полипы развиваются и активно разрастаются, из носа выделяются гнойные и слизистые массы.
  3. Третья. Полипы перекрывают носовой ход, дыхание нарушается. Такие крупные наросты видны при самостоятельном осмотре и называются атрохальными.

Признаки полипоза гайморовых пазух

На начальной стадии новообразования себя не проявляют, у взрослых и детей присутствуют общие симптомы воспаления верхнечелюстного отдела:

  • заложенность носа;
  • ринит (насморк);
  • отсутствие эффекта от сосудосуживающих капель;
  • выделение экссудата (жидкости) с гноем.

По мере перекрытия просвета носа полипы гайморовых пазух дают о себе знать такими симптомами болезни:

  • снижение обоняния;
  • затруднение носового дыхания;
  • разлитая головная боль;
  • пульсация в пораженной гайморовой пазухе;
  • ощущение инородного предмета в ноздре;
  • усиление обильности гнойных выделений (пока полипозное образование не перекрыло просвет носа);
  • признаки интоксикации: слабость, тошнота, сонливость;
  • гнусавый голос;
  • храп, ночные остановки дыхания;
  • тугоухость (при антрохоанальном полипозе);
  • лихорадка (при нагноении гайморовой пазухи).

У грудничков возникают расстройства сосания, глотания. Малыш недоедает, плохо набирает вес. Если гайморит с полипами появился в раннем возрасте, лицевой череп и зубной ряд формируются неправильно, возникают нарушения прикуса.­

Причины полипозного гайморита

Образования на слизистой появляются при длительной активности патогенных микроорганизмов, но у большинства пациентов патология развивается в результате комбинирования нескольких факторов риска:

  • травмы носа и соседних участков;
  • аллергические реакции;
  • частые ОРВИ, грипп;
  • бронхиальная астма;
  • генетическая предрасположенность к утолщению слизистой;
  • хроническое воспаление в верхнечелюстных пазухах;
  • нарушение анатомического строения хрящевых и костных структур носа;
  • плохая экология;
  • гормональные нарушения;
  • частое пребывание в запыленных помещениях, вдыхание извести, бетона;
  • инородное тело в носовом проходе.

Диагностика

ЛОР-врач собирает жалобы, осматривает пациента с зеркалом. Крупные полипозные наросты видны сразу, но диагноз уточняется: определяются стадия и форма болезни, ее причины такими методами:

  • Эндоскопическое обследование – осмотр носа, его раковин и носоглотки с помощью электронно-оптического прибора для выявления разрастаний слизистой.
  • Общие анализы крови, мочи – для оценки активности воспалительного процесса по уровню лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Исследование мазка из носа – для выявления возбудителя инфекции.
  • Рентгенография – для определения площади полипозных разрастаний, их разновидности.
  • Магнитно-резонансная томография – самый информативный метод изучения стадии гайморита и состояния пазух, исключения кист. Процедура обязательна при подготовке к операции. Реже МРТ заменяют компьютерной томографией (КТ) с аналогичными целями.
  • Аллергопроба – для выявления раздражителя, который вызвал появление полипозных разрастаний.

Лечение полипозного гайморита

Схема терапии зависит от формы и стадии риносинусита, на начальном этапе лечения применяют антибиотики для уничтожения патогенных бактерий:

  • Аугментин;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Флемоксин Солютаб (детям).

Двусторонний и хронический полипозный гайморит устраняют хирургическим путем.

Полностью убрать образования лекарствами нельзя. После операции и на ранней стадии болезни лечение полипозного риносинусита у детей и взрослых сводится к применению препаратов следующих групп:

  • Сосудосуживающие капли (Санорин, Називин) – для кратковременного облегчения носового дыхания. Применяются 1-2 раза в сутки не дольше 4-5 дней.
  • Антигистаминные таблетки (детям – сиропы) – Лоратадин, Зодак – для устранения отека, уменьшения выраженности воспаления и борьбы с аллергеном.
  • Увлажняющие растворы и капли с морской водой (Аквалор, Маример) – очищают гайморовы пазухи, смягчают слизистую.
  • Обезболивающие (Парацетамол) – для уменьшения выраженности неприятных симптомов при гайморите с обширными полипозными разрастаниями, снижения температуры.

Заварите 1 ч. л. цветов ромашки стаканом кипятка, настаивайте час и процедите. Чередуйте средство с раствором соли (1 ч. л. на 200 мл). Для улучшения носового дыхания применяйте спреи на морской воде. Антибиотики при полипозном синусите у детей используют редко.

Удаление полипов в носу

При нарушениях дыхания и обоняния, частых рецидивах хронических синуситов, искривлении перегородки назначают операцию, которая проводится такими методами:

  • Эндоскопический – полипы удаляют при помощи шейвера, который измельчает образование и всасывает. Операцию проводят под местной анестезией, процесс контролируют на мониторе компьютера. Повреждения слизистой минимальные, в течение суток после лечения пациент ходит с ватными тампонами.
  • Лазером – процедуру выполняют под местным обезболиванием в течение получаса, она малотравматична и имеет короткий восстановительный период: 3-4 дня. Под воздействием луча полипы выпариваются. Операцию назначают пациентам с мелкими единичными полипами.
  • Удаление петлей – редко практикуется из-за появления более безопасных аналогов в хирургии. Полипозный нарост срезается у основания, поэтому поврежденный участок долго кровоточит.

Гормональная терапия

На небольшой единичный полип в гайморовой пазухе, который не нарушает носовое дыхание, влияют стероидами. Препараты останавливают или замедляют рост образования, снимают воспаление. Уколы кортикостероидных гормонов (Дексаметазон) разрушают полип. В схему лечения гайморита включают такие средства:

  • Назонекс, Авамис – разрешены к применению у детей старше 2-х лет, выпускаются в форме аэрозолей.
  • Фликсоназе – гормональный спрей для взрослых, который снимает отек, воспаление, улучшает отток экссудата.
  • Преднизолон – таблетки для лечения гайморита с полипозными наростами у взрослых.

Профилактика рецидивов

Удаление полипозных образований не исключает вероятности их нового появления при риносинусите, поэтому для предотвращения такой ситуации врачи советуют соблюдать такие рекомендации:

  • откажитесь от алкоголя, курения;
  • не делайте паровые ингаляции при риносинусите (повышают риск появления полипов);
  • принимайте витамины (Мульти-Табс, Алфавит);
  • пройдите полный курс (2-3 месяца) кортикостероидов (спреи) после операции;
  • займитесь закаливанием организма;
  • своевременно лечите синуситы, болезни зубов.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Как лечить полипозный гайморит

Полипозный гайморит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором происходит утолщение слизистой оболочки носа и последующее формирование полипов. Если своевременно не обратиться к врачу, то патологические новообразования могут полностью перекрыть носовые каналы за счет активного деления клеток. Болезнь при отсутствии адекватного лечения трансформируется в хроническую форму. В таком случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Содержание статьи

Причины недуга

Полипозному гаймориту предшествует вирусное заболевание. В результате соустье, соединяющее околоносовую пазуху с полостью носа, воспаляется и отекает. Таким образом, нарушается естественный отток слизи. Она скапливается в пределах синусов и превращается в идеальное место для размножения патогенной микрофлоры. Если своевременно не принять меры, начальная стадия быстро перейдет в гнойную.

По мере развития болезни изменяется структура тканей слизистой. Они утолщаются и разрастаются, что приводит к появлению патологических новообразований. Помимо нормальных клеток слизистой, параллельно в полипах формируются соединительные, что в итоге провоцирует нарушение дыхания через нос.

Однако не во всех случаях разрастание полипов связано с острым воспалением. Часто патология может возникать и без характерных симптомов на фоне хронического насморка (ринита). Иногда воспалительный процесс активизируется в здоровой околоносовой пазухе, при этом односторонняя форма гайморита плавно перетекает в двустороннюю.

Увеличивают шансы на образование полипов в носовой полости следующие факторы риска:

  • аллергический, а также вазомоторный насморк;
  • чрезмерная узость ходов носа;
  • механические травмы лица;
  • деформация носовой перегородки;
  • долгое нахождение в околоносовой пазухе постороннего предмета;
  • гипертрофический ринит хронической формы;
  • аденоиды;
  • генетическая предрасположенность.

Полипозный гайморит относится к многофакторным недугам, которые чреваты опасностью рецидивов. И все же большинство специалистов склонны рассматривать в качестве основной причины его возникновения сочетание аллергической и аутоиммунной реакции организма.

Симптоматика

Характерные проявления полипозного гайморита диагностируются при достижении полипами значительных размеров. Когда такие образования выросли в полости носа, можно выявить следующие признаки:

  • трудности при дыхании через нос;
  • полная непроходимость ноздри;
  • отсутствие эффекта при использовании лекарств для сужения сосудов;
  • периодическое выделение слизи с частицами гноя;
  • снижение остроты обоняния;
  • частые головные боли;
  • систематические приступы чихания;
  • тяжесть в голове;
  • ощущение нахождения в полости носа постороннего предмета;
  • быстрая утомляемость и раздражительность;
  • иногда усиление воспаления сопровождается повышением температуры.

При затяжном гайморите у пациентов нередко выявляют осложнения в виде глазных заболеваний – кератита, конъюнктивита и так далее. Как правило, обострение начинается осенью и зимой, когда общий и локальный иммунитет снижен.

Постоянное присутствие в полости носа патологических образований влечет за собой тяжелые последствия. Околоносовые пазухи перестают нормально вентилироваться. Воспаление переходит в хроническую форму. Костные клетки постепенно разрушаются. По этой причине гной может проникать в близлежащие анатомические области и расширять ареал патогенных бактерий.

Читать еще:  Небулайзер при насморке каким лекарством делать ингаляции взрослым

Терапия

Для начала проводится так называемое консервативное лечение. Хотя медикаментозные препараты и не в состоянии полностью устранить патологические новообразования, без них не обойтись. Лекарства снижают интенсивность воспалительного процесса, а также замедляют рост полипов. Острый полипозный гайморит, лечение которого должно выполняться только под руководством врача, предполагает использование таких средств:

  1. Если заболевание имеет аллергическое происхождение, врач выписывает антигистаминные препараты. Они быстро снимают воспаление и отечность слизистой. Наиболее эффективны «Кромоглин», «Тавегил», «Эриус» и некоторые другие.
  2. Чтобы блокировать развитие воспалительного процесса и замедлить последующую гипертрофию тканей слизистой, применяют назальные кортикостероиды. Чаще всего назначают «Авамис», «Фликсоназе» и «Назонекс».
  3. Рекомендуется с определенной периодичностью промывать нос аптечными растворами на основе морской воды «Аквалор», «Физиомер», «Мореназал». Такие процедуры хорошо выводят из носа гнойную слизь и очищают носовую полость.
  4. В комплексе с другими лекарствами используют антибиотики и антибактериальные препараты системного действия – «Полидексу», «Амоксиклав», «Биопарокс» и другие. Они устраняют скопления гноя и патогенную микрофлору. Бактериальные агенты уничтожаются лишь антибиотиками. Их группу и конкретное лекарство должен подбирать только врач.
  5. Для того, чтобы повысить локальный и общий иммунитет, не обойтись без иммуномодулирующих средств. По словам специалистов, отлично себя зарекомендовали «Амиксин», «Полиоксидоний», а также «Иммунорикс».
  6. Если бактериальные агенты не поддаются лечению стандартными антибактериальными препаратами, назначают узкоспециализированные вакцины и сыворотки.
  7. В качестве дезинфицирующих жидкостей для промывания носовой полости и околоносовых пазух применяются «Мирамистин», «Риванол» и «Фурацилин». Они используются вместе с аппаратом «Кукушка» или синус-катетером. Последний вариант предполагает введение в обе ноздри тоненьких трубок. По одной подается антисептический раствор, а через другую откачивается гной.

При тяжелом течении недуга, когда полипы и кисты чрезмерно разрослись, одними только лекарствами не обойтись. Необходимо хирургическое вмешательство.

Совсем недавно для удаления патологических образований применяли специальные петли. Но от данного способа решили отказаться в виду большого количества недостатков:

  • болезненности процедуры;
  • возможности рецидива;
  • обильных кровотечений и так далее.

На смену такому методу пришли другие, которые стали прямым результатом развития современной хирургии. Сегодня доктора успешно используют эндоскопическое удаление полипозных образований посредством шейвера (микродебридера). Хирург может наблюдать за ходом операции и при необходимости ликвидировать единичные полипы при помощи лазера.

Профилактика и меры предосторожности

Чтобы не ухудшить клиническую картину и не навредить собственному организму, врачи рекомендуют пациенту воздержаться от горячих паровых ингаляций. Они провоцируют активное развитие полипов и повышают интенсивность протекания гнойных процессов.

Страдающим аллергией запрещено длительное нахождение в комнатах с большим количеством раздражителей (шерсть домашних животных, пыль и так далее).

Кроме того, мы советуем отказаться от курения или хотя бы свести к минимуму количество выкуриваемых сигарет. Никотиновый дым крайне негативно влияет на состояние слизистой оболочки носа и способствует усилению воспалительного процесса.

К сожалению, конкретных мер профилактики полипозного гайморита нет. Всем людям, склонным к аллергии, рекомендуется:

  • регулярно и правильно питаться;
  • следить за уровнем влажности в помещении;
  • принимать антигистаминные средства;
  • не допускать близких контактов с аллергенами.

Помимо этого, постарайтесь вовремя вылечивать аденоиды, устранять врожденные или приобретенные аномалии строения носа. Не забывайте, что бактериальные агенты всегда активнее размножаются в организме со сниженным иммунитетом.

Поэтому работайте над его укреплением – ведите активный образ жизни, занимайтесь закаливанием, откажитесь от вредных привычек. Регулярно посещайте ЛОРа и проходите обследования. Все это в комплексе поможет свести к минимуму риск возникновения полипозного гайморита.

Полипозный гайморит: особенности заболевания

Полипозный гайморит относится к одной из самых частых форм хронических синуситов. При этом он может быть успешно вылечен на первых стадиях. В дальнейшем терапия позволяет замедлить процессы или же остановить их.

При полипозном гайморите изменения пазух носа часто носят неспецифический характер. Поэтому нередко у больного он переходит в хроническую форму. По причине неправильного и/или неполного лечения. Подробнее о гайморите →

Причины

Заболевание начинается как любой синусит , с развития воспалительного отека слизистой носа и соустья гайморовых пазух. Это приводит к нарушению оттока слизи. Так создаются условия для размножения бактерий в полости пазух.

Дальнейшее развитие заболевания отличает полипозный гайморит от других видов синуситов. Размножение бактерий идет совместно с развитием вирусов. Первые приводят к образованию гноя, вторые , вызывают гипертрофию слизистой. Она утолщается за счет активного деления клеток слизистого эпителия, а также продуцирования ими соединительнотканных волокон. Полость пазух сужается в результате гипертрофии стенок.

Поэтому правильнее говорит не о причинах гайморит, а о его факторах. Только они являются определяющими в развитии данного заболевания:

  • Анатомическое сужение соустий пазух.
  • Травмы костей лицевого отдела черепа. В первую очередь это касается носа и верхней челюсти.
  • Хронический ринит с явлениями гипертрофии слизистой носа.
  • Хроническое воспаление аденоидов.

Симптомы

Начало полипозного гайморита характеризуется неспецифическими признаками. Они встречаются при любом другом синусите:

  • Заложенность носа и периодические выделения из него. Часто они носят гнойный характер.
  • Боли в области лица и головные боли. По характеру они практически всегда тупые, локализованы по обе сторон от носа и в средней части головы. Усиливаются при высмаркивании, наклонах вперед.

При выраженном воспалении может отмечаться повышение температуры тела.

В развернутую стадию появляются признаки, характеризующие полипозный гайморит. Носовое дыхание затруднено, но выделений из носа нет. Боли в лице приобретают постоянный характер. При наклонах неприятные ощущения не усиливаются. Поколачивание по скулам безболезненно, но часто отдает в переносицу.

Формы

Полипозный гайморит имеет две формы: острую и хроническую. Первая встречается часто, но диагностируется редко, так как протекает так же, как и любой другой гайморит. При таком диагнозе проводится стандартное лечение. Специальные методы исследования (тем более биопсия) не делаются , терапия дает положительный эффект.

Хроническая форма всегда является результатом острого заболевания. Она уже имеет характерные признаки.

Какой врач лечит полипозный гайморит?

Лечением любого гайморита, в том числе и полипозного, занимается ЛОР-врач.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимы несколько компонентов:

  • анамнез и осмотр,
  • лабораторные исследования крови,
  • инструментальное исследование пазух,
  • морфологическое исследование ткани пазух.

Анамнез подразумевает детальный разбор всех жалоб пациента. Особенно учитывается их характер, время появления. Немаловажен факт и предполагаемой причины (что предшествовало возникновению симптомов).

При осмотре выявляется болезненность при поколачивании в области скуловых костей и спинке носа. Осмотр носовых ходов выявляет отечность слизистой в области раковин. Выделения гнойные. Слизи на своей поверхности, характерной для простого ринита, часто нет.

Из лабораторных исследований единственным важным является ОАК (общий анализ крови). В нем учитывается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Оба показателя должны быть повышены. При острой форме и в разгар обострения хронического полипозного гайморита они превышают норму минимум 3 раза. Если речь идет о хроническом процессе без признаков обострения, число лейкоцитов увеличивается незначительно. Только СОЭ остается высоким.

Из инструментальных методов важное значение имеют рентгенография и компьютерная томография. Оба позволяют выявить экссудат (жидкость, образующуюся при воспалении) в полости пазух. Первый является более простым в плане выполнения и финансов, но при томографии можно получить трехмерное изображение полости. Для диагностики именно полипозного гайморита это является более приемлемым.

Биопсия ткани , наиболее надежный метод, но в плане выполнения он считается самым трудоемкий. Позволяет узнать характер воспаления, реакцию клеток слизистой и выявить их дисплазию (отклонения от норм строения).

Лечение

Классическая медицина в терапии полипозного гайморита предлагает следующие методы:

  • Консервативное лечение.
  • Хирургическое лечение.

Выбор препаратов при консервативном лечении полипозного гайморита зависит от причины патологии и ее характера. Важное значение имеет состояние организма. Анитконгестанты показаны при любых формах и на любых стадиях гайморита. Основное их действие , снижать отечность слизистой. Сюда входят препараты нескольких групп. Их деление основано на механизме действия:

  • Альфа-адреномиметики: Ксилометазолин, Индазолин, Оскиметазолин, Нафазолин. Они стимулируют альфа2-адренорецепторы сосудов, что приводит к их сужению. В результате чего уменьшается отечность слизистой.
  • Гистаминоблокаторы: Левокбастин и Левоцетиризин. Действуют на гистаминовые рецепторы тучных клеток (они всегда присутствуют в тканях при аллергиях и воспалении), снижают их чувствительность к гистамину, повышают устойчивость мембран клеток и сосудов. Результат схож с предыдущей группой, но здесь уменьшение отечности происходит за счет улучшения прочности биомембран и снижения проницаемости сосудов.
  • Осмотические средства: Аквамарис, физраствор. Препараты снижают отек за счет &#171,вытягивания&#187, жидкости из слизистой.

Антисептики и антимикробные препараты показаны в остром периоде и при обострении хронической формы.

Глюкокортикоидные средства обладают несколькими эффектами. Препараты останавливают процессы воспаления, уменьшают отечность тканей, замедляют процессы роста клеток. Последнее свойство особенно важно при развитии полипов в пазухах. В данную группу входят препараты на основе преднизолона, дексаметазона, тримцинолона и бекламетазона.

Кратность приема и дозировка всех средств, а также их выбор определяется врачом индивидуально.

Хирургическое лечение направлено на механическую очистку пазух и удаление полипов. В 95% случаев оперативное удаление полипов проводится через носовые ходы. Используется эндоскопическая техника с возможность лазерного иссечения тканей.

Очистка пазух проводится через прокол с последующей эвакуацией при помощи шприца.

Народная медицина используется как дополнение к основному лечению. Применяются отвары из шалфея, череды, ромашки для закапывания в нос. Чаи с медом, мать-и-мачехой и шиповником показаны при воспалительном процессе для укрепления организма.

Осложнения

Все осложнение, которые дает полипозный гайморит – результат несвоевременного и/или неправильного лечения. Рассмотрим их по частоте встречаемости:

  • Деформация носовых ходов и затруднение носового дыхания.
  • Частые простудные заболевания верхних дыхательных путей. Хронический гайморит всегда является очагом «дремлющей инфекции», которая активизируется при любом снижении иммунитета.
  • Снижение слуха. Развивается при распространении инфекции по евстахиевой трубе (соединяет ухо, горло и нос).
  • Распространение гнойного процесса на мозговые оболочки. Самый редкий вариант, развивается при запущенном гайморите, переросшем в абсцесс пазухи.

Профилактика

Профилактика полипозного гайморита практически не отличается от таковой при любом другом синусите. В ее основе лежат 2 принципа:

  • укрепление местного и общего иммунитета,
  • адекватное и своевременное лечение возникшего заболевания.

Не надо также забывать о профилактических осмотрах у ЛОРа. Перенесшие же синусит должны регулярно посещать данного врача. Любой синусит при его неадекватном лечении может доставить массу неприятностей пациенту. Но полипозный вариант особенно склонен к рецидивам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector