0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Поллиноз причины симптомы диагностика и лечение

Поллиноз ( Сенная лихорадка )

Поллиноз – это комплекс сезонных аллергических реакций на пыльцу растений. Заболевание проявляется ринитом, дерматитом, конъюнктивитом, астмоидным бронхитом аллергического характера. Характеризуется отечностью слизистых носа и глаз, заложенностью носа, насморком, чиханием, кашлем, удушьем, нарушением обоняния, зудом и кожными высыпаниями. Без соответствующего лечения будет иметь прогрессирующее течение, может перейти в бронхиальную астму. Диагностируется с помощью риноскопии, аллергопроб, исследования риноцитограммы. Лечение — антигистаминные средства, топические ГКС, АСИТ.

МКБ-10

Общие сведения

Поллиноз («сенная лихорадка») происходит от от латинского слова «pollen» – пыльца. Как правило, заболевание развивается в детском или молодом возрасте. Болезнь протекает циклически, обостряется в период появления аллергена и переходит в стадию ремиссии при его исчезновении.По данным ученых, 10-15% населения планеты страдает пыльцевой аллергией. Чаще всего поллиноз встречается в условиях сухого и теплого климата, в регионах, где произрастает множество видов опыляемых растений. Большую часть пациентов составляют молодые люди 10-30 лет, проживающие в мегаполисах. У сельских жителей поллиноз наблюдается реже. Поллиноз чаще развивается у женщин (в некоторых регионах России болеет каждая третья женщина). На уровень заболеваемости влияют экологические, климатические и географические факторы.

Причины поллиноза

Аллергические заболевания развиваются при сенсибилизации (повышении чувствительности) к воздействию определенного фактора внешней среды. При поллинозе в роли такого фактора выступает пыльца трав и деревьев. Мелкая пыльца размером всего 10-50 микрон оседает на коже и слизистых оболочках больного, вызывая специфическую реакцию организма.

Период обострения поллиноза совпадает с периодом цветения определенных деревьев и трав. Больные с аллергией на пыльцу орешника, дуба, ольхи и березы переживают обострение поллиноза в апреле и мае. В июне и июле страдают пациенты, у которых развилась аллергия на пыльцу злаковых (тимофеевки, лисохвоста, овсяницы, пырея и мятлика). В августе и сентябре симптомы болезни появляются у людей с аллергией на пыльцу амброзии, лебеды и полыни.

Выраженность клинических проявлений зависит от погоды. В ветреную сухую погоду концентрация пыльцы в воздухе повышается, и симптомы поллиноза усиливаются. В дождливую сырую погоду в воздухе присутствует небольшое количество пыльцы, и проявления болезни становятся менее выраженными.

Решающая роль в возникновении поллиноза принадлежит наследственной предрасположенности. Если аллергическими заболеваниями страдают оба родителя, вероятность развития аллергии у ребенка составляет 50%, если один – 25%, если аллергических заболеваний у родителей нет – около 10%. Риск возникновения поллиноза увеличивается, если ребенок в раннем возрасте постоянно находится в загрязненной аллергенами среде, неправильно питается или часто болеет вирусными заболеваниями.

Симптомы поллиноза

Как правило, сенная лихорадка развивается в две стадии. На первом этапе возникают проходящие клинические проявления болезни. Пациенты жалуются на ощущение зуда в носу, глотке, ушах и области трахеи. Веки больного становятся отечными и гиперемированными. Характерны длительные приступы непрерывного чихания. Появляется слизистое отделяемое из носа. Развивается аллергический конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью, слезотечением и ощущение песка в глазах.

Через 6-8 часов с момента воздействия аллергена наступает следующая фаза поллиноза. Воспалительная реакция усиливается. Отделяемое из глаз становится гнойным. Возможна гипертермия. У некоторых больных появляется крапивница или затруднения дыхания, обусловленные бронхиальной астмой. В отдельных случаях может развиться отек Квинке, контактный или атопический дерматит, цистит или воспаление наружных половых органов.

Поллиноз может сопровождаться явлениями так называемой «пыльцевой интоксикации» — утомляемостью, повышенной раздражительностью, снижением аппетита, депрессией и приступами мигрени. Если больной по какой-то причине проглатывает пыльцу (например, с медом), возможно появление тошноты и рвоты, которые сопровождаются резкими болями в животе.

Диагностика

Диагноз «поллиноз» выставляется на основании характерного анамнеза (сезонность обострений, наследственная предрасположенность), данных объективного осмотра отоларинголога и дополнительных исследований.

Во время осмотра носовой полости (риноскопия) выявляется отек слизистой, сужение носовых ходов. При закапывании в нос сосудосуживающих средств отечность слизистой сохраняется. Обнаружение эозинофилов при исследовании отпечатков слизистой оболочки глаз и носа подтверждает аллергическую природу заболевания. Для выявления конкретного аллергена, ставшего причиной развития поллиноза, проводят серии провокационных тестов и кожных аллергопроб.

Лечение поллиноза

Необходимо свести к минимуму контакт с аллергеном. Больному поллинозом рекомендуют сократить время пребывания на улице, особенно – в сухую и ветреную погоду. Не рекомендуется открывать окна. Следует использовать специальные очистители воздуха, предназначенные для улавливания пыльцы растений, исключить из рациона определенные продукты, которые могут стать причиной развития перекрестной аллергии. При легком течении поллиноза пациенту назначают антигистаминные средства (для приема внутрь – астемизол, фексофенадин, лоратадин, местно – спреи левокабастин и азеластин).

Пациенту, страдающему поллинозом средней степени тяжести, рекомендуют использовать глюкокортикостероиды местного действия (назальные спреи триамцинолон, флутиказон, мометазон, беклометазон и т.д.). При бронхиальной астме применяются ингаляционные глюкокортикостероидные препараты. При сопутствующих тяжелых вирусных, бактериальных, грибковых инфекциях и иммунных нарушениях глюкокортикостероиды следует использовать с осторожностью.

При тяжелом течении поллиноза местные глюкокортикостероиды комбинируют с антигистаминными препаратами общего действия. Если пациента беспокоит выраженная заложенность носа, возможно назначение сосудосуживающих средств (нафазолина, ксилометазолина, оксиметазолина) сроком не более недели. Следует помнить, что длительное применение подобных препаратов может привести к развитию медикаментозного ринита. Тяжелое течение поллиноза в сочетании с сужением носовых ходов является показанием к хирургическому лечению. Операция заключается в частичном удалении носовых раковин и может быть проведена различными способами, в том числе с применением лазера и криодеструкции.

Самым эффективным средством в борьбе с поллинозом является аллергенспецифическая иммунотерапия. Схема лечения предусматривает введение в организм пациента возрастающих доз аллергена. В результате лечения чувствительность организма больного к аллергену снижается. Специфическую иммунотерапию можно проводить одновременно с приемом лекарственных средств.

Профилактика

Пациентам с поллинозом рекомендуют принимать меры, направленные на ограничение контакта с аллергенами:

  • Если есть возможность, на время периода цветения стоит уезжать в другую климатическую зону.
  • Больным категорически не рекомендуют выезжать за город в период цветения.
  • Проветривать помещение лучше в сырую безветренную погоду. Для того, чтобы предотвратить проникновение аллергена в квартиру, на окно можно повесить смоченную плотную ткань.
  • Пациентам с поллинозом следует принимать душ после прихода с улицы.
  • В период обострения рекомендуется несколько раз в день промывать глаза и полоскать горло для удаления аллергена.
  • Вещи после стирки не следует сушить на улице, чтобы избежать оседания пыльцы.

Поллиноз: симптомы, причины и лечение. Профилактика и рекомендации

Симптомы и лечение поллиноза, диагностика и профилактика

Ухудшение экологической обстановки не проходит безобидно для человека. С каждым годом увеличивается число пациентов, страдающих разнообразными аллергическими реакциями. В наибольшей степени распространено такое состояние, как поллиноз. Данный вид заболевания сопровождается серьезными симптомами, которые тяжело переносятся и взрослыми, и детьми. Расскажем о симптомах и лечении поллиноза.

Поллиноз, особенности заболевания

Поллиноз представляет собой группу аллергических заболеваний, имеющих сезонный характер проявления и течения. Эти болезни сопровождаются сильными реакциями воспалительного типа на слизистых покровах носовой полости и глаз, а иногда и на коже. В более тяжелых случаях патологический процесс охватывает другие органы и проявляется в форме, например, цистита или гастрита аллергической природы.

Часто можно встретить и другие названия болезни – сенная лихорадка, сезонный аллергический ринит или риноконъюнктивит. Заболевание достаточно сильно распространено, встречаясь у 30% жителей планеты. Обычно поражает детское население, а также женщин в репродуктивном возрасте. Поллиноз отличается цикличностью проявления. Когда наблюдается активизация аллергена, заболевание активизируется. После исчезновения раздражителя состояние пациента нормализуется, а поллиноз переходит в стадию ремиссии, которая может быть полной или неполной.

Основные причины развития заболевания

Главной причиной поллиноза является аллергическая реакция, которая проявляется у пациентов в ответ на воздействие пыльцы разнообразных растений. Специалисты выделяют несколько растительных групп – пыльца цветущих деревьев, злаковых и сорных трав. Скопление пыльцевых зерен является мощным фактором-аллергеном. Из-за него у многих людей, страдающих сверхчувствительностью, контакт с пыльцой провоцирует симптоматику аллергии сезонного типа.

поллиноз причины возникновения

Активизация поллиноза и проявление болезни в стадии обострения наблюдаются во время цветения:

1. В апреле-мае наблюдается активное цветение деревьев.

В этот период особенно опасным аллергеном выступает пыльца тополя или березы. Активным аллергеном считаются и компоненты, продуцируемые орешником, дубом, ольхой.

2. Июнь-июль – это период, в течение которого активизируются злаковые растения.

Здесь сильным раздражителем выступает пыльца мятликовых и зерновых культур. К числу последних относят рожь с пшеницей. Опасна для аллергиков пыльца овсяницы, лисохвоста, пырея, мятлика, рейграсса, ежи. Такой вид поллиноза характерен для лиц, живущих в сельской местности или в пригороде.

3. Для августа-сентября характерно доминирование сорняков – лебеды, тимофеевки, амброзии и полыни.

Проявление поллиноза зависит от множества факторов, например, имеется зависимость от погодных условий. В ветреные и сухие дни концентрация пыльцы в воздушных массах резко повышается, а потому аллергические реакции становятся более сильными. В дождливую и сырую погоду насыщенность воздуха пыльцевыми компонентами падает. В таких условиях и клиническая картина поллиноза становится менее жесткой.

Не следует забывать и о зависимости сенсибилизации на конкретный тип пыльцы от индивидуальных особенностей пациента. Поэтому не удивительно, что для одних людей опасность представляет цветущая амброзия, а у вторых присутствует сверхчувствительность к подсолнечнику и кукурузе.

Факторы, провоцирующие патологию

Риски развития поллиноза зависят от множества факторов. Среди них не последнее место занимает наследственность. При наличии склонности к поллинозу у двух родителей одновременно вероятность проявления такого заболевания у ребенка возрастает до 50%. При наличии аллергии у одного родителя встречаемость у детей составит 25% случаев. Однако отсутствие болезни у отца и матери не исключает риски проявления у малыша. Вероятность остается – до 10%.

К развитию поллиноза могут привести такие состояния:

• тяжелые поражения тканей и органов, которые появляются из-за родов, а также проявления бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций;

• несбалансированный и обедненный полезными веществами рацион питания;

• злоупотребление вредными привычками – курением и алкоголем;

• условия климатического характера в месте проживания;

• производственные факторы и неблагоприятные бытовые условия.

Нередко к поллинозу у детей приводят действия родителей. Злоупотребление фитопрепаратами может вызвать диатез экссудативного типа. Купание в растворах череды или ромашки с присутствием элементов пыльцы может ухудшить состояние ребенка, склонного к аллергии.

Нажмите тут — все материалы о насморке (ринит)

Все материалы портала о насморке (рините) по ссылке выше

Использование ромашки для клизмы или промывания глаз, употребление чаев с полынью, меда могут сильно навредить здоровью. Не менее опасно развитие перекрестной аллергии в период активизации цветущих растений. Нельзя включать в рацион в это время такие продукты, как орехи, горчица, шампанское, вермут. При игнорировании данных правил можно вызвать не только обычную крапивницу, но и отек Квинке.

Симптомы поллиноза

Когда поллиноз находится на начальном этапе развития, то его развитие сопровождается слезотечением, насморком, сужением в бронхах, интенсивным зудом в области носоглотки, активным чиханием и затруднением носового дыхания.
На второй стадии возможны нарушение функциональности слуховых труб, проблемы со слизистыми покровами в носоглотке, результатом чего становятся голосовая сиплость, болезненность в органах слуха.

симптомы поллиноза

Симптомы поллиноза проявляются следующим образом:

1. При рините аллергического характера наблюдаются воспалительные изменения на слизистой оболочке носовой полости, заложенность и отек носа, выделение прозрачной слизи, ухудшение или потеря обонятельной функции, чихание и заложенность в органах слуха.

2. Проявления аллергического конъюнктивита связаны с реакциями в виде слезоточивости, чувствительности органов зрения к свету, воспалительных нарушений на слизистых покровах глаз, дискомфорта в органах зрения.

3. Риноконъюнктивит является результатом сочетания аллергического ринита с конъюнктивитом.

4. Развитие бронхиальной астмы доставляет проблемы 25% больных. В хроническом проявлении данного заболевания превалируют кашель, удушье, одышка, хрипы в области легких, учащенное дыхание, тахикардия.

5. Кожные изменения наблюдаются в форме высыпаний. Возможны проявления зуда, крапивницы, отека подкожной локализации.

При поллинозе может возникать нарушение работы ЖКТ, органов системы мочевыделения. Возможна и пыльцевая интоксикация, когда у пациента проявляются признаки утомляемости, сонливости, которые сменяются раздражительностью. Больные жалуются на плохой аппетит, депрессию, мигрень, нарушения сна, повышенную потливость. В редких случаях возможно увеличение температуры до 39оС. Если проглотить пыльцу в составе продуктов питания, то вероятен тошнотно-рвотный синдром, сопровождающийся болями в области живота.

Читать еще:  Лечение гайморита в домашних условиях проверенными способами

Проявление поллиноза у детей более сложное. Опасность состоит в маскировке болезни. Малыши жалуются на заложенность в ушах, результатом которой становится потеря слуха. Возможны слабое покраснение слизистой оболочки глаз, зуд в носу. Некоторые маленькие пациенты сталкиваются с утяжеленным течением бронхиальной астмы без насморка.

Проявление болезни во время беременности

Поллиноз у беременных женщин развивается на фоне гормональных изменений в организме. Это наиболее ярко видно в течение первых 3-х месяцев, которые совпадают с временем растительного цветения. Симптомы поллиноза — у женщин возникает насморк, слезотечение и зуд в глазах, в редких случаях развивается астма. В такие периоды следует исключить контакт с аллергеном, соблюдать режим дня и отдыха. В случае необходимости аллергологом-иммунологом назначаются безопасные лекарственные препараты.

Отклонения в гормональном балансе могут проявляться по-разному. В одних случаях после родов симптоматика исчезает, а в других – женщины страдающие аллергией с детства во время беременности не сталкиваются с поллинозом.

Поллиноз и дети

Маленькие пациенты страдают от поллиноза в наибольшей степени. Особенно болезнь часто проявляется в возрасте от 4 до 8 лет. В группу риска входят дети с диагностированным в младенчестве атопическим дерматитом или диатезом. В большей степени риски проявляются у малышей, которые были на искусственном вскармливании. Среди мальчиков заболевание развивается чаще, чем у девочек.

Если при аллергическом рините наблюдаются частое чихание, заложенность носа и выделения слизи, то конъюнктивит сопровождается дискомфортом и зудом в глазах, слезотечением, болью и резями в органах зрения. При бронхиальной астме в грудной клетке ощущается дискомфорт, ребенок жалуется на одышку, сухой кашель, возможно удушье. Кожные проявления связаны с крапивницей, зудом, отечностью кожи и подкожного слоя, дерматитом контактного типа. При поллинозе дети чувствуют усталость и сонливость, жалуются на проблемы со сном и плохой аппетит, у них снижается масса тела, развиваются отклонения в сердечном ритме.

Диагностика патологии

При диагностировании поллиноза у пациента важно отделить симптоматику от проявлений стандартного ОРВИ или ОРЗ.

Врачом проводятся такие мероприятия:

1. Сбор анамнеза на основе опрашивания пациента или родителе ребенка. Важно определить зависимость симптоматики от времени года и сезонности цветения растений. Назначается консультация у ЛОРа и окулиста.

2. Поиск аллергена и проведение кожных проб. Данный способ не подходит для пациентов с обострением поллиноза и детям младше 3-х лет. Применяется метод определения антител, влияющих на аллергическую реакцию, проводится иммуноблоттинг. Взрослым назначают тесты провокационного действия.

3. Оценка состояния пациента и тяжести состояния. Формируется терапевтическая схема воздействия в случае обострения болезни и ее ремиссии.

Лечение поллиноза

Терапевтическая схема (лечение поллиноза) подбирается индивидуально в зависимости от особенностей проявления поллиноза.

Если развивается аллергический насморк, то назначают лекарства в форме каплей или спреев:

• гормонального типа – специалисты предлагают пользоваться Назонексом, Назорелом, Тафен Назалем и т.д.;

• сосудосуживающего действия – Санорин, Тизин, Ксилен;

• с комбинированным эффектом на основе антигистаминной составляющей — Виброцил, Аллергодил, Фенистил;

• увлажняющего типа – целесообразно лечиться Хьюмером, Долфином, Аквалором, Салином.

При конъюнктивите пользуются каплями и мазями. Гормональные мази с преднизолоном купируют воспалительные изменения и проявления зуда. Благодаря Лекролину, Окуметилу, Кромогексалу можно устранить проявления аллергии, а Софрадекс помогает справиться с инфекцией.

Против кожной аллергии назначают:

• Венистил с антигистаминным действием;

• ванночки на основе отваров дубовой коры или ромашки.

Препараты с местным характером действия эффективны лишь при слабой степени развития поллиноза.

В более сложных случаях требуется лечение поллиноза антигистаминными средствами, помогающими предотвратить переход болезни в тяжелую форму:

• использование Супрастина, Тавегила и других препаратов 1-го поколения;

• лечение поллиноза лекарствами 2-го поколения — Лоратадина, Фенистила, Кларитина

• задействование Цетрина, Цетиризин,а Эриуса, Ксизала, Эбастина, относящихся к последнему поколению.

Для купирования приступов астмы необходимо воспользоваться системными гормонами. Они могут задействоваться как ингаляции или инъекции в вену. Для корректировки иммунной системы проводится иммунотерапия. Делать это лучше в осенне-зимний период.

Правила профилактики

Для недопущения развития поллиноза необходимо соблюдать определенные правила:

• придерживаться здорового режима бодрствования и отдыха;

• нормализовать и сбалансировать питание;

• избегать проживания в экологически загрязненных регионах и на территориях, где произрастают аллергенные растения;

• не планировать беременность на сезон, связанный с цветением растений;

При склонности к проявлениям поллиноза следует избегать контакта с аллергеном. Для этого в период цветения целесообразно рассмотреть вопрос временного переезда в другой климатический регион. Следует минимизировать прогулки на воздухе во время цветения растений. Целесообразно поддерживать чистоту в доме и соблюдать аллергию гипоаллергенного типа.

Поллиноз

Сезон активного проявления поллиноза наступает в период созревания пыльцы, которое напрямую зависит от погодных условий. Так, если весенние месяцы были холодными, то пыльца может созреть позже. Так называемый «сезон поллиноза» наступает в разных станах в зависимости от географических различий: на юге – раньше, на севере – позже.

Также наличие пыльцы в воздухе напрямую зависит от климатических условий на данный момент. Так, наиболее высокая концентрация пыльцы в атмосфере наблюдается в сухие дни при достаточно ветреной погоде. Теплые потоки воздуха в такой период могут переносить пыльцу на очень большие расстояния, то поднимая ее высоко, то опуская ниже. Если температура воздуха резко понижается, пыльца опускается вниз, вследствие чего возникают своеобразные облака из пыльцы внизу, близко от поверхности. Если погода безветренная или идет дождь, содержание пыльцы в воздухе заметно уменьшается. Очень сильно возрастает концентрация пыльцы в воздухе перед началом грозы. Поллиноз может проявляться и вследствие воздействия на человека плесневых грибов, присутствующих в воздухе.

Растения, провоцирующие поллиноз

Опасными с аллергической точки зрения являются растения, которые опыляются с помощью ветра. Это ряд лиственных деревьев, сорняки и злаки. Крайне редко поллиноз провоцирует пыльца деревьев хвойных пород. Наиболее высокоалергенной является пыльца орешника, ольхи, дуба, ясен, березы. Среди трав аллергию вызывает пыльца овсяницы, полевицы, тимофеевки, лисохвоста и других сорных трав. Также в последние месяцы лета и в первые месяцы осени цветут опасные для чутких к пыльце людей травы: полынь, крапива, лебеда, амброзия.

Диагностика поллиноза

Ввиду того, что симптомы данного заболевания проявляются сезонно, его диагностика не представляет особых сложностей для специалистов. Учитывая, в какой именно период проявились приступы, врач помогает больному установить, цветение какого именно растение действует на человека таким способом. Однако следует учесть, что люди, подверженные аллергическим реакциям на пыльцу растений, очень редко страдают только от одного определенного вида пыльцы.

При постановке диагноза иногда необходимо изучения содержания выделений из носа. При поллинозе в них присутствуют эозинофилы, а также тучные клетки, то есть белые кровяные клетки, которые принимают участие в аллергических реакциях. Также для постановки диагноза и установления вида пыльцы, провоцирующей подобную реакцию, берутся кожные пробы.

Лечение поллиноза

Для облегчения проявлений насморка и зуда больным назначают прием антигистаминных препаратов. При этом следует учесть что подобные лекарственные средства не могут устранить отек. Такие препараты, как правило, оказывают седативное воздействие на человека, поэтому больные достаточно часто в процессе лечения жалуются на усталость и сонливость. Сегодня существует ряд антигистаминных средств (лоратадин, Цетиризин, дезлоратадин), весьма эффективных в процессе лечения данного заболевания.

Чтобы снять проявившийся отек, больным поллинозом назначают противоотечные средства. Они воздействуют на сосуды в слизистой оболочке носа, сужая их. Такие средства выпускают в виде капель в нос, и действуют они очень быстро. Но при этом эффект от применения подобного лекарства сохраняется относительно короткое время, вследствие чего применять препараты нужно очень часто. Такой подход может через некоторое время значительно снизить эффективность подобных средств. В связи с этим подобные лекарственные средства рекомендуют принимать в течение не более двух недель. Такие лекарства после их приема могут воздействовать на кровяное давление, повышая его. Поэтому людям с повышенным АД следует очень осторожно относиться к их приему. Часто средства противоотечного действия и антигистаминные препараты назначают в комплексе.

Читать еще:  Лекарство от насморка все что нужно знать

При условии регулярного употребления антиаллергические препараты эффективно препятствуют выделению гистамина и иных химических медиаторов. Однако использовать подобные средства следует еще до начала аллергического принципа. Так, люди, у которых каждый год проявляется сезонный поллиноз, связанный с цветением трав, должны начинать прием подобных препаратов еще в начале мая. Тем, кто страдает от реакции на пыльцу цветущих деревьев, следует начинать прием антиаллергических ЛС в феврале. Подобные препараты применяют и в процессе терапии детей.

Если все попытки лечения заболевания вышеописанными средствами не произвели должного эффекта, то врач может назначить прием кортикостероидов. Подобные препарат воздействуют на образование слизи и отека, уменьшая подобные проявления. Кортикостероиды назначают при течении поллиноза для уменьшения его приступов. Такие препараты следует принимать задолго до начала цветения аналогично антиаллергическим средствам. Побочных эффектов в процессе лечения поллиноза такие препараты, как правило, не провоцируют. Применение кортикостероидов оправдано в особо тяжелых случаях.

Сегодня для лечения данного заболевания также активно применяется аллерген-специфическая иммунотерапия. В организм человека, страдающего поллинозом, вводится вакцина, которую сделали из пыльцы растений, которые провоцируют аллергическую реакцию. Дозы вакцины постепенно увеличивают, что в итоге вызывает своеобразное «привыкание» к пыльце. Подобное лечение проводится только специалистом-аллергологом. Его следует регулярно применять в течение нескольких лет, проводить вакцинацию следует в период, когда цветения не наблюдается. На сегодняшний день данный метод считается практически единственным способом достичь длительной ремиссии и упредить развитие и осложнение поллиноза.

Также врачи рекомендуют применение климатотерапии. При наличии подобной возможности больным рекомендуется покинуть на период цветении растений данную климатическую зону, чтобы предупредить контакт человека с пыльцой, вызывающей аллергическую реакцию.

Поллиноз

Поллиноз – аллергическое заболевание, развивающееся под воздействием пыльцы растений, основным симптомом которого является реакция со стороны верхних дыхательных путей. Отмечено, что развитию поллиноза предшествует длительный период (до нескольких лет) контакта с пыльцой. Поэтому поллиноз не проявляется до 5-ти летнего возраста. В начале заболевания больные, как правило, жалуются на легкий зуд в носу, реже в зеве. При остром начале присоединяются приступы чихания и ринореи. У многих больных преобладают признаки конъюктивита: покраснение, отечность, усиление слезной секреции, мучительный зуд.

Поллинозом принято называть аллергическую реакцию на цветение растений. Также это заболевание имеет определение «аллергический риноконъюнктивит». Как правило, им страдают люди, подверженные аллергии в осенний и весенний периоды.

Все зависит от того, на пыльцу каких именно растений у человека возникает реакция. В основном причиной возникновения аллергических реакций является цветущая амброзия. Также сюда относятся некоторые сорные и злаковые растения.

Причины поллиноза

Как правило, все аллергические реакции проявляются у тех людей, которые ведут нездоровый образ жизни, а также у тех, чей иммунитет ослаблен. Поллиноз — не исключение. Вследствие нарушения иммунитета организм просто не в состоянии бороться с аллергенами. Также поллиноз может возникнуть из-за чрезмерного накопления шлаков в организме. Им страдают люди, которые часто подвергаются стрессовым ситуациям и подвержены депрессиям. Нередко нарушение обменных процессов служит хорошим толчком для развития болезни.

К причинам возникновения поллиноза можно отнести фактор наследственности. Если один из родителей страдает от этой болезни, соответственно, ребенок имеет 40% шансов получить поллиноз по наследству, риск увеличивается в два раза в том случае, если оба родителя подвержены этому заболеванию.

Симптомы поллиноза

Самые распространенные симптомы болезни выглядят довольно безопасно, однако могут привносить в жизнь больного определенный дискомфорт — снижается работоспособность, человек чувствует недомогание и быстро устает. Как правило, первыми симптомами являются сильный насморк и чихание. Также при столкновении с аллергеном у больного начинают сильно слезиться глаза, может затрудняться дыхание и першить в горле. Все это сопровождается зудом. Нередко при поллинозе в организме человека имеются воспалительные процессы (хронические).

Диагностика поллиноза

Для того чтобы диагностировать заболевание, вам необходимо обратиться к опытному врачу-аллергологу. Очень важную роль в определении заболевания играет верный аллергологический анамнез. После чего врач должен назначить провокационные пробы с аллергенами, для того чтобы установить, на какой вид пыльцы у больного возникает аллергическая реакция, а также кожные пробы с аллергенами. После этого пациенту предложат пройти лабораторную диагностику для установления специфического иммуноглобулина Е.

Лечение поллиноза

Самым первым шагом для того, чтобы почувствовать облегчение, является полное удаление из своей жизни аллергенов. Далее необходимо очистить организм от шлаков и восстановить баланс нервной системы. Допускается и медикаментозное лечение поллиноза. Это могут быть антигистаминные, сосудосуживающие и комбинированные препараты, а также кромогликат натрия и глюкокортикостероиды. Также лечение подразделяется на комплексное, длительное и многоступенчатое. Каждый из этих вариантов должен быть рассмотрен врачом для того, чтобы выбрать самый оптимальный для пациента.

Профилактика поллиноза

Если у больного имеются предпосылки считать, что он подвержен поллинозу, чтобы уберечь себя от этого заболевания, необходимо придерживаться нескольких довольно простых правил:

  • по возможности, ограничьте прогулки на улице утром, а также при жаркой или ветреной погоде;
  • постарайтесь не сушить белье на воздухе в тот момент, когда идет цветение растений, если вы выходите на улицу, пользуйтесь солнцезащитными очками – они уберегут вашу слизистую от попадания аллергенов;
  • если есть возможность, приобретите кондиционер для воздуха, который имеет специальные фильтры, если таковой возможности нет, то можно просто повесить марлевые сетки на окна. Их необходимо регулярно смачивать водой.
  • уберите из своего рациона мед, а также чаи на травах.

Поллиноз

Поллиноз — что это такое?

Поллиноз — это сезонная аллергическая реакция на пыльцу, которая может проявляться конъюнктивитом, ринитом, астмоидным бронхитом или дерматитом. Для нее характерны заложенность носа, воспаление слизистых оболочек глаз, кашель, удушье, кожные высыпания.

Чаще аллергический поллиноз диагностируется у детей, лиц молодого возраста. Болезнь является циклической: в период воздействия аллергена на организм — обостряется, после его исчезновения — переходит в стадию ремиссии.

Самый распространенный аллерген при поллинозе — это пыльца ветроопыляемых растений (сорных трав, злаковых, деревьев). В зависимости от периода их цветения аллергологи выделяют три формы заболевания:

В отдельных случаях пациенты имеют повышенную чувствительность ко всем видам пыльцы. Тогда аллергическая симптоматика у них сохраняется с мая по сентябрь.

Причины поллиноза

Поллиноз у детей и взрослых — следствие сенсибилизации (высокой чувствительности) к воздействию конкретного фактора внешней среды — пыльце трав или деревьев. Мелкая пыльца, попадая на слизистые оболочки и кожу больного, вызывает специфическую реакцию организма.

Обострение наблюдается в период цветения «провоцирующего растения». Так, весенний поллиноз (апрель, май) наблюдается у лиц, не переносящих пыльцу ольхи, орешника, березы, дуба; летний (июнь, июль) — у реагирующих на цветение пырея, лисохвоста, тимофеевки, овсяницы. Осенний поллиноз проявляется у людей, которые имеют аллергию на пыльцу лебеды, полыни, амброзии.

Степень выраженности клинических проявлений определяется погодными условиями. При сильном ветре симптоматика становится ярко выраженной, во время дождя — ослабевает, так как пыльца оседает. В случае, когда поллиноз проявляется параллельно с аллергическими пищевыми реакциями, диагностируется перекрестная аллергия.

Лучшие врачи по лечению поллиноза

Симптомы поллиноза

Сезонный поллиноз развивается в два этапа. Болезнь начинается с:

Вторая стадия наблюдается через 6-8 часов после возникновения первых симптомов. Для нее характерны:

Отделяемое из глаз становится гнойным. Возможно развитие атопического/контактного дерматита, отека Квинке, воспаления наружных половых органов, цистита.

Нередко поллиноз сопровождается пыльцевой интоксикацией, к признакам которой относятся:

При проглатывании пыльцы может возникнуть тошнота, рвота, боль в животе.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика поллиноза

Диагностика сезонного поллиноза включает в себя:

  • осмотр больного, в ходе которого врач выслушивает жалобы, оценивает степень выраженности симптомов и особенности их проявления;
  • анамнез заболевания. Определяется, в какое время проявляются симптомы. Период, указанный пациентом, соотносится с перечнем растений, цветущих в это время;
  • анамнез жизни. Врач-аллерголог спрашивает, в каких условиях работает больной, имеются ли у него вредные привычки, непереносимость каких-либо лекарственных препаратов, страдает ли кто-то из родственников от поллиноза на амброзию или пыльцу других растений;
  • исследование функции внешнего дыхания. Актуально, если пациент жалуется на приступы удушья, затрудненное дыхание. Позволяет оценить проводимость дыхательных путей, емкость легких и другие важные параметры;
  • исследование крови на антитела IgE (иммуноглобулины класса Е, которые отвечают за борьбу с аллергическими реакциями);
  • аллергическое кожное тестирование. На кожу пациента наносят аллергены — вещества, вызывающие аллергическую реакцию и воспринимаемые организмом как чужеродные. Для этого кожные покровы царапают специальным инструментом (скарификатором) и сверху обрабатывают составами, содержащими аллергены. Также возможно введение последних в организм путем выполнения прик-тестов (неглубоких уколов). После по покрасневшим зонам определяют, на какие аллергены организм реагирует наиболее остро;
  • цитологическое исследование из носовой полости. Проводится при сезонном поллинозе носа. В ходе диагностики выявляется повышенное содержание эозинофилов;
  • определение уровня аллерген-специфически хIgE в сыворотке крови. Осуществляется, когда кожное тестирование не способно точно определить аллерген (например, если группа предполагаемых веществ, вызывающих аллергию, большая);
  • общий анализ крови. При аллергии показывает высокое содержание эозинофилов.

При осмотре офтальмологом могут быть обнаружены признаки воспаления конъюнктивы (отек/покраснение слизистой оболочки глаза). На консультации у отоларинголога может быть выявлено покраснение носа, воспаление глотки, наличие слизистого отделяемого из носа.

Как и чем лечить поллиноз у взрослых и детей

Лечение поллиноза предусматривает прекращение контакта с аллергеном. Для этого больному рекомендуется:

  • не выходить на улицу (особенно в ветреную погоду);
  • не открывать окна в доме;
  • использовать специальные очистители воздуха, улавливающие пыльцу растений;
  • отказаться от приема в пищу продуктов, которые могут способствовать развитию перекрестной аллергии при поллинозе.

Если течение болезни легкое, больному назначают антигистаминные лекарства:

  • Азеластин, Левокабастин — местно;
  • Фексофенадин, Астемизол, Лоратадин — внутрь.

При болезни средней степени тяжести необходимо использовать глюкокортикостероиды местного действия:

  • Флутиказон;
  • Триамцинолон;
  • Беклометазон;
  • Мометазон и др.

Если выражены симптомы бронхиальной астмы, лечение поллиноза проводится с помощью ингаляционных глюкокортикостероидных лекарств. Однако их следует применять с осторожностью, если поллинозу сопутствуют грибковые, бактериальные или вирусные инфекции, иммунные нарушения.

Тяжелое течение аллергического заболевания предусматривает комбинированный прием антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов. При заложенности носа могут закапываться капли Нафазолин, Оксиметазолин, Ксилометазолин (лечение ими не должно превышать одну неделю, иначе может возникнуть аллергический ринит). При значительном сужении носовых ходов показано хирургическое лечение (криодеструкция, лазер), во время которого осуществляется частичное удаление носовых раковин.

К самому эффективному способу борьбы с поллинозом врачи относят специфическую иммунотерапию, проводимую одновременно с приемом антигистаминных лекарственных средств. Она предусматривает введение в организм возрастающих доз аллергена. В результате чувствительность к веществам, вызывающим поллиноз, постепенно снижается.

Лечение поллиноза народными средствами

Лечение поллиноза в домашних условиях может осуществляться с помощью народных рецептов. Согласно отзывам людей, страдающих от данного вида аллергической реакции, наилучших результатов помогают добиться следующие травяные сборы:

  • 6 ст.л. корня солодки, 3 ст.л. цветков калины соединить с 2 ст.л. девясила, 2 ст.л. лекарственного шалфея, 2 ст.л. мяты перечной, 5 ст.л. полевого хвоща. Травы перемешать. 2 ст.л. сбора залить стаканом кипящей воды. Настаивать 8 часов. Процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день. Растительный сбор помогает избавиться от отека носовых пазух, насморка, вызванных поллинозом;
  • соединить 1 ч.л. корневища болотного аира, 1 ч.л. корневища лапчатки прямостоячей, 4 ч.л. травы зверобоя, 1 ч.л. корней окопника лекарственного. Перемешать. 2 ст.л. травяной смеси залить стаканом кипятка. Кипятить на медленном огне 5 минут. Процедить. Полоскать полученным лекарством горло и промывать нос;
  • смешать 2 ст.л. травы зверобоя, 1 ст.л. цветков пижмы, 3 ст.л. корней окопника, 2 ст.л. травы очанки ростковой. Кипятить 1 ст.л. сбора, залитого стаканом кипящей воды, 10 минут. Процедить. Полоскать средством горло, промывать нос.
Читать еще:  Насморк при беременности что можно и нельзя

Также больным поллинозом рекомендуется:

  • пить свежевыжатый сок сельдерея по 3 ч.л. 3 раза в день;
  • пить за полчаса до еды перед каждым приемом пищи по полстакана сока, приготовленного из двух яблок, трех морковок, двух соцветий цветной капусты;
  • накапать на кусочек сахара 5 капель укропного масла и рассасывать его за полчаса до еды перед каждым приемом пищи (минимум 3 раза в день);
  • пить по 100 мл отвара, сделанного из листьев крапивы (залить 2 ст.л. измельченных листьев стаканом кипятка и настоять);
  • измельчить 4 луковицы, залить их литром холодного кипятка и пить полученный настой по несколько глотков на следующий день перед едой.

Диета при поллинозе

Диета при поллинозе на амброзию и пыльцу других растений предусматривает исключение из рациона определенных продуктов питания. Дело в том, что в некоторых случаях реакция на пыльцу имеет такие же симптомы, как и пищевая аллергия (перекрестная пищевая аллергия). Употребление в пищу «не тех» блюд приводит к сильному ухудшению самочувствия.

Чтобы понять, какие продукты являются опасными для каждого конкретного больного, следует изучить нижеприведенную информацию.

При аллергии на сорные травы (полынь, подсолнечник, календулу, амброзию, цикорий и др.), желательно оказаться от употребления специй, зелени, растительного масла, горчицы, баклажанов, арбуза, кабачков, халвы, семечек, дыни, напитков, при приготовлении которых использовалась полынь (например, бальзамы, вермуты). Также следует быть осторожным с чесноком, медом, цитрусовыми, бананами, морковью. Вред здоровью способны причинить такие лекарственные растения, как пижма, полынь, мать-и-мачеха, одуванчик, ромашка, тысячелистник, календула.

При аллергии на пыльцу деревьев (ольха, яблоня, береза, орешники др.) можно ожидать аллергию от употребления орехов, моркови, некоторых фруктов и ягод (груш, яблок, вишни, черешни, маслин, киви, оливок, абрикосов), укропа, сельдерея, петрушки, березового сока. Также желательно исключить негативное воздействие на организм помидоров, огурцов, картофеля и лука. При лечении различных заболеваний нельзя пользоваться лекарственными ольховыми шишками, березовыми почками и листьями.

При аллергии на пыльцу злаковых трав (пшеницы, ржи, кукурузы, ковыля, овса) симптомы поллиноза могут усугубиться после употребления в пищу пива, хлебобулочных изделий, хлебного кваса, кофе, какао, копченой колбасы, каш (кукурузной, ячменной, ржаной, овсяной, рисовой).Осторожнее следует быть с цитрусовыми и клубникой.Из лекарственных трав рекомендуется отказаться от использования мятлика, лисохвоста, пырея, овсяницы, ковыля, тимофеевки, ржи, проса, ячменя, овса, кукурузы, риса, пшеницы.

Опасность поллиноза

Поллиноз может привести к развитию:

  • воспалительного заболевания слизистой оболочки глаз (бактериального конъюнктивита);
  • воспалению роговицы и слизистой глаз (кератоконъюнктивита);
  • анафилактическому шоку (реакция, угрожающая жизни пациента, которая возникает, когда аллерген воспринимается иммунной системой как чужеродное вещество).

Если больному, у которого возник анафилактический шок, не будет оказана грамотная медицинская помощь, возможен летальный исход. Поэтому назвать поллиноз абсолютно безопасным заболеванием нельзя.

Группа риска сезонного поллиноза

Наиболее часто поллинозом болеют женщины. При этом у сельских жителей болезнь встречается гораздо реже.

Решающую роль в возникновении патологии принадлежит наследственной предрасположенности. Так, если от аллергии на пыльцу страдают оба родителя, вероятность возникновения ее симптомов у ребенка составляет 50%, если один из родителей — 25%. Если же никто в семье поллинозом не болеет, риск заболеть поллинозом снижается до 10%.

Чаще сталкиваются с аллергическими реакциями дети, которые с раннего возраста находятся в среде, загрязненной аллергенами, болеют вирусными заболеваниями и плохо питаются. Если вы стали замечать у ребенка аллергические реакции, необходимо как можно раньше прийти на прием в любой медицинский центр аллергологии.

Профилактика поллиноза

Профилактические меры, позволяющие предотвратить развитие поллиноза, предусматривают:

  • отказ от поездок на природу во время цветения растения, на пыльцу которого есть аллергия;
  • проветривание помещения через форточку, завешенную влажной тканью;
  • отъезд на время цветения в населенный пункт, расположенный в другой климатической зоне;
  • промывание глаз и полоскание горла с целью вымывания аллергенных веществ;
  • сушка вещей после стирки в закрытом помещении.

Также необходимо исключить контакт с химическими веществами, табачным дымом. В сезон цветения растения-аллергена желательно принимать лекарственные препараты, направленные на устранение симптомов поллиноза.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Поллиноз

Поллиноз (или сенная лихорадка) — это целый комплекс аллергических реакций, которые появляются из-за пыльцы разных растений. Обычно проявлениями заболевания будет ринит, конъюнктивит, дерматит, бронхит астмоидного характера. Поллинозу характерна отечность слизистых оболочек глаз и носа, а также заложенное состояние носа, чихание, насморк, нарушенное обоняние, кожные воспаления, зуд и высыпания на коже. Если вовремя не начать лечение, начнется прогрессирующее течение заболевания, которое может быстро обернуться бронхиальной астмой.

  • Факторы риска
  • Причины поллиноза
  • Симптомы и признаки поллиноза
  • Диагностика поллиноза
  • Лечение поллиноза
  • Профилактика поллиноза

Обычно поллиноз развивается в детском возрасте. Протекание болезни является циклическим, обостряясь во время появления аллергена, а далее переходит на стадию ремиссии или вовсе исчезает.

Факторы риска

Как известно, чаще всего поллиноз возникает у женщин. А вот, у жителей сельской местности он встречается довольно редко. На число заболевших могут влиять географические, экологические и климатические составляющие.

Важная роль в образовании поллиноза отводится наследственной предрасположенности. В случае если аллергией страдают родители, процент вероятности того, что аллергия будет и у ребенка составляет около 50%, если же аллергией болен один родитель, тогда 25%, а если аллергия не коснулась родителей, всё равно риск заболевания у ребенка имеется, это — 10%.

Риск заболевания увеличивается в том случае, если ребенок постоянно пребывает в запыленных и загрязненных помещениях, плохо питается или очень часто болеет вирусными заболеваниями.

Причины поллиноза

Обычно любое аллергическое заболевание, которое развивается в случае сенсибилизации, то есть повышения чувствительности, осуществляется под воздействием фактора окружающей среды. В случае развития поллиноза таким фактором может выступать пыльца трав, цветов или деревьев. Если пыльца мелкая (размер которой не превышает 50 микрон), то она оседает, как правило, на коже и слизистых оболочках, тем самым вызывая ответную реакцию организма.

Обычно время обострения поллиноза совпадает с периодом, когда начинается цветение трав и деревьев. Если люди страдают от аллергии на пыльцу дуба, ольхи, орешника, то неблагоприятным периодом для них считается апрель-май. Если говорить об июне-июле, то в это время возникает аллергия на лисохвостку, пырей, тимофеевку, то есть на злаковые. Август-сентябрь — плохой период для тех, кто чувствителен к амброзии, полыни и лебеде.

Безусловно, сама выраженность клинических проявлений будет зависеть от погодных условий. Если погода ветреная, то концентрация пыльцы в воздухе часто может повышаться, тогда и симптомы будут усиливаться. Если погода дождливая и сырая, то в воздухе сосредоточено незначительное количество пыльцы, а значит, проявляющаяся болезнь менее выражена.

Симптомы и признаки поллиноза

Развитие поллиноза происходит в две стадии. На первой стадии проявляются только клинические симптомы болезни. Зачастую пациенты начинают жаловаться на неприятное чувство зуда в глотке и носу, а также ушах. Зуд возможен и в области трахей. Интересно, что веки аллергика могут отекать и становиться гиперемированными. Для первой стадии характерно присутствие длительного чихания, которое не прерывается на протяжении продолжительного времени. Еще одним характерным симптомом может стать появление слизистого, отделяемого из носовой полости. Часто на этой стадии развивается конъюнктивит аллергической природы, который сопровождается светобоязнью и слезоточивостью.

Спустя шесть часов с того самого момента, когда начал оказывать воздействие аллерген, наступает вторая стадия поллиноза, когда и начинает усиливаться воспалительный процесс. Отделяемое из глаз приобретает гнойную консистенцию. Также здесь возможна гипертермия. Некоторые больные могут страдать от появившейся крапивницы, также их может мучить затрудненное дыхание, которое объясняется бронхиальной астмой. Отдельно может возникнуть отек Квинке или атопический дерматит, а также цистит (или любое другое воспаление наружных половых органов).

Поллиноз сопровождается, как правило, явлением пыльцевой интоксикации, что подразумевает утомляемость, повышенную раздражительность, сниженный аппетит, депрессию и возможные приступы мигрени. В случае если заболевший проглотит пыльцу, у него может начаться приступ тошноты или рвоты в сопровождении с сильными болями в животе.

Диагностика поллиноза

Поставить диагноз «поллиноз» можно на основании характерного для него анамнеза, определив сезонность обострений и наследственную предрасположенность. Также должны быть учтены данные объективного осмотра отоларинголога и результаты других исследований.

В ходе осмотра носовой полости, то есть в процессе риноскопии, выявляется и определяется природа отека слизистой и причина сужения носовых ходов. Если в нос закапать сосудосуживающие средства, то отечность слизистой всё равно сохранится. Если же врачом будут обнаружены эозинофилы на слизистой оболочке, то аллергическая природа заболевания еще раз подтвердится. С целью выявления аллергена, который стал причиной поллиноза, проводят целую серию провокационных тестов.

Лечение поллиноза

Первым делом нужно свести до минимума сам контакт с аллергеном. Лучше всего, если больной реже будет бывать на улице, особенно это касается пребывания в сухую погоду. Также врачи не рекомендуют открывать окна. Хорошим правилом для больного станет постоянное использование очистителей воздуха, но не всех, а только тех, которые предназначены для улавливания и обезвреживания растительной пыльцы. Необходимо исключить из рациона все продукты, которые могут быть аллергенными.

В случае легкого протекания поллиноза пациенту могут назначить антигистаминное средство (для приема внутрь назначают лоратадин, астемизол или фексофенадин, а для местного приема обычно выписывают различные спреи). Если пациент страдает данным заболеванием средней степени тяжести, то обычно выписывают глюкокортикостероиды с местным действием. Это могут быть различные назальные спреи, флутиказон, беклометазон, мометазон и другое. Если параллельно с поллинозом протекает еще и вирусное заболевание или грибковая инфекция, тогда использование глюкокортикостероидов должно быть очень осторожным.

Если поллиноз протекает крайне тяжело, то врач назначает комбинирование местных глюкокортикостероидов с антигистаминными средствами, имеющими общее действие. Если у пациента проявляется заложенность носа, тогда врач назначает сосудосуживающие средства (ксилометазолин или оксиметазолин), которые необходимо применять не дольше одной недели. Необходимо всегда помнить, что результатом длительного применения таких препаратов может стать развитие медикаментозного ринита.

При тяжелом протекании поллиноза в сопровождении с суженностью носовых ходов необходимо хирургическое вмешательство. Операция будет заключаться в удалении носовых раковин (частично). Проводиться она может самыми разными способами, включая и использование лазера или криодеструкции. Однако самым эффективным средством при лечении поллиноза считается практика специфической иммунотерапии. Схема такого лечения предусматривает введение доз аллергена по возрастающей. Результатом должна стать притупленная чувствительность к источнику аллергии. Такую терапию проводят обычно в сочетании с другими лекарствами.

Профилактика поллиноза

Главной профилактикой поллиноза станут меры, которые направлены на ограниченный контакт с аллергеном. Так, к примеру, в период цветения главных источников аллергии больному не стоит выезжать на природу или ехать отдыхать в другую климатическую зону. Помещение проветривать необходимо только в сырую погоду. Для предотвращения попадания аллергена в жилище на окно прикрепляют плотную ткань, которую перед этим смачивают. Хорошей профилактикой станет также прием душа после прихода домой с прогулки. В сам же период обострения пациенту необходимо часто промывать глаза и полоскать горло с целью удаления частиц аллергена. Вещи сушить лучше не на улице, а в помещении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector