0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Клиническая картина опухшего уха

Опухоли уха: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Относятся к группе доброкачественных и злокачественных новообразований, локализирующихся преимущественно в структурах наружного и среднего уха.

Причины

Специалисты связывают формирование доброкачественных неоплазий в ухе с избыточным ростом и размножением клеток того или иного структурного элемента наружного либо среднего уха, например, кожи, подкожной жировой клетчатки, хряща, кости, сосудистой стенки, оболочки нервного ствола. Злокачественные опухоли ушей возникают на фоне злокачественной метаплазии или являются следствием озлокачествления доброкачественной опухоли.

Триггерными факторами, провоцирующими рост опухоли уха,являются острое или хроническое лучевое воздействие, чрезмерная инсоляция, травмы уха, хронические воспалительные заболевания уха. В соответствии со статистическими данными около 80% злокачественных опухолей уха возникают на фоне каких-либо заболеваний. Очень часто развитию неоплазии уха предшествует псориаз, экзема, системная красная волчанка, которые протекают с поражением ушной раковины. Иногда новообразование может возникать на фоне рубцовых изменений после перенесенного наружного отита. Чаще всего опухоли среднего уха возникают на фоне хронического среднего отита, адгезивного среднего отита, хронического эпитимпанита. Способствовать развитию опухолевого поражения уха может неоднократное туширование грануляций раствором нитрата серебра. В редких случаях злокачественная опухоль в ухе происходит из мезенхимальной ткани, которая осталась у новорожденного в надбарабанном пространстве.

Симптомы

Доброкачественные опухоли уха могут быть представлены фибромой, липомой, папилломой, атеромой, хондромой, остеомой, невусом, гломусной опухолью, невриномой, гемангиомой. Чаще всего новообразование локализуется в наружном ухе. Неоплазии, локализирующиесяна ушной раковине, чаще всего характеризуется медленным развитием, а также длительным, бессимптомным течением. Болевые ощущения могут возникать только в том случае, если новообразование располагается на верхнем краю завитка ушной раковины, так как эта область отличается повышенной чувствительностью. Неоплазии ушей, которые расположены в наружном слуховом проходе, перекрывают его просвет, что приводит к нарушению звукопроведения с возникновением кондуктивной тугоухости. При расположении опухоли рядом с барабанной перепонкой, она по мере роста может оказывать на нее давление, что сопровождается возникновением шума в ухе и снижением слуха.

Доброкачественные опухоли ушей, локализирующиеся в среднем ухе – это достаточно редкое явление. Увеличиваясь в размерах такие неоплазии оказывают давление на барабанную перепонку и нарушают подвижность слуховых косточек, что сопровождается постоянным шумом в ухе и кондуктивным типом снижения слуха.

В клинической картине злокачественной неоплазии наружного уха на первое место выходит интенсивная боль. Боль может иметь жгучий иди пекущий характер и может напоминать боль при ожоге. В начале заболевания боль возникает только периодически, но со временем становится постоянной, а позже проявляется в виде пароксизмов. Злокачественные неоплазии с данной локализацией обусловлены постепенным прогрессированием болевого синдрома. Довольно часто больные жалуются на иррадиацию болей в висок. У большинства больных с данным диагнозом обнаруживаются гнойно-кровянистые выделения из уха. При обтурации опухолью слухового прохода развивается кондуктивная тугоухость.

При локализации злокачественной опухоли в области барабанной перепонки у больных развивается клиническая картина сходная с проявлениями хронического гнойного среднего отита. Такие больные жалуются на шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха, которое приводит к полной глухоте, и интенсивный болевой синдром.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании данных, полученных при проведении ультразвукового исследования, отоскопии, фарингоскопии, микроларингоскопии, ренгенологического исследования, компьютерной томографии, магниторезонансной ангиографии головного мозга и биопсии образования с дальнейшим изучением его гистологического строения. Для определения степени нарушения слуха больному проводится аудиометрия, исследование слуха камертоном, пороговая аудиометрия.

Читать еще:  Компьютерная томография придаточных пазух носа что показывает и как проводится

Лечение

Все доброкачественные неоплазии наружного уха подлежит удалению с косметической целью либо для устранения вероятности их малигнизации, а также для предупреждения снижения слуха. Удаление новообразования может происходить посредством хирургического иссечения, а также с использованием лазера, радиоволновой методики или криодеструкции. Удаление гемангиомы обычно проводится с использованием электрокоагуляции, что позволяет предупредить возникновение кровотечения.

Злокачественная неоплазия уха устраняются посредством проведения радикальной операции. В процессе оперативного вмешательства единым блоком удаляют все пораженные опухолью анатомические структуры уха, на стороне поражения удаляют подчелюстные и шейные лимфоузлы, околоушную железу. При прорастании опухоли в жизненно важные структуры, проведение оперативного удаления опухоли считается невозможным.

Профилактика

На данный момент специфические методы, позволяющие предупредить развитие опухоли уха не разработаны.

Опухоли уха: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Относятся к группе доброкачественных и злокачественных новообразований, локализирующихся преимущественно в структурах наружного и среднего уха.

Причины

Специалисты связывают формирование доброкачественных неоплазий в ухе с избыточным ростом и размножением клеток того или иного структурного элемента наружного либо среднего уха, например, кожи, подкожной жировой клетчатки, хряща, кости, сосудистой стенки, оболочки нервного ствола. Злокачественные опухоли ушей возникают на фоне злокачественной метаплазии или являются следствием озлокачествления доброкачественной опухоли.

Триггерными факторами, провоцирующими рост опухоли уха,являются острое или хроническое лучевое воздействие, чрезмерная инсоляция, травмы уха, хронические воспалительные заболевания уха. В соответствии со статистическими данными около 80% злокачественных опухолей уха возникают на фоне каких-либо заболеваний. Очень часто развитию неоплазии уха предшествует псориаз, экзема, системная красная волчанка, которые протекают с поражением ушной раковины. Иногда новообразование может возникать на фоне рубцовых изменений после перенесенного наружного отита. Чаще всего опухоли среднего уха возникают на фоне хронического среднего отита, адгезивного среднего отита, хронического эпитимпанита. Способствовать развитию опухолевого поражения уха может неоднократное туширование грануляций раствором нитрата серебра. В редких случаях злокачественная опухоль в ухе происходит из мезенхимальной ткани, которая осталась у новорожденного в надбарабанном пространстве.

Симптомы

Доброкачественные опухоли уха могут быть представлены фибромой, липомой, папилломой, атеромой, хондромой, остеомой, невусом, гломусной опухолью, невриномой, гемангиомой. Чаще всего новообразование локализуется в наружном ухе. Неоплазии, локализирующиесяна ушной раковине, чаще всего характеризуется медленным развитием, а также длительным, бессимптомным течением. Болевые ощущения могут возникать только в том случае, если новообразование располагается на верхнем краю завитка ушной раковины, так как эта область отличается повышенной чувствительностью. Неоплазии ушей, которые расположены в наружном слуховом проходе, перекрывают его просвет, что приводит к нарушению звукопроведения с возникновением кондуктивной тугоухости. При расположении опухоли рядом с барабанной перепонкой, она по мере роста может оказывать на нее давление, что сопровождается возникновением шума в ухе и снижением слуха.

Доброкачественные опухоли ушей, локализирующиеся в среднем ухе – это достаточно редкое явление. Увеличиваясь в размерах такие неоплазии оказывают давление на барабанную перепонку и нарушают подвижность слуховых косточек, что сопровождается постоянным шумом в ухе и кондуктивным типом снижения слуха.

В клинической картине злокачественной неоплазии наружного уха на первое место выходит интенсивная боль. Боль может иметь жгучий иди пекущий характер и может напоминать боль при ожоге. В начале заболевания боль возникает только периодически, но со временем становится постоянной, а позже проявляется в виде пароксизмов. Злокачественные неоплазии с данной локализацией обусловлены постепенным прогрессированием болевого синдрома. Довольно часто больные жалуются на иррадиацию болей в висок. У большинства больных с данным диагнозом обнаруживаются гнойно-кровянистые выделения из уха. При обтурации опухолью слухового прохода развивается кондуктивная тугоухость.

Читать еще:  Перекись водорода в ухо от серных пробок

При локализации злокачественной опухоли в области барабанной перепонки у больных развивается клиническая картина сходная с проявлениями хронического гнойного среднего отита. Такие больные жалуются на шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха, которое приводит к полной глухоте, и интенсивный болевой синдром.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании данных, полученных при проведении ультразвукового исследования, отоскопии, фарингоскопии, микроларингоскопии, ренгенологического исследования, компьютерной томографии, магниторезонансной ангиографии головного мозга и биопсии образования с дальнейшим изучением его гистологического строения. Для определения степени нарушения слуха больному проводится аудиометрия, исследование слуха камертоном, пороговая аудиометрия.

Лечение

Все доброкачественные неоплазии наружного уха подлежит удалению с косметической целью либо для устранения вероятности их малигнизации, а также для предупреждения снижения слуха. Удаление новообразования может происходить посредством хирургического иссечения, а также с использованием лазера, радиоволновой методики или криодеструкции. Удаление гемангиомы обычно проводится с использованием электрокоагуляции, что позволяет предупредить возникновение кровотечения.

Злокачественная неоплазия уха устраняются посредством проведения радикальной операции. В процессе оперативного вмешательства единым блоком удаляют все пораженные опухолью анатомические структуры уха, на стороне поражения удаляют подчелюстные и шейные лимфоузлы, околоушную железу. При прорастании опухоли в жизненно важные структуры, проведение оперативного удаления опухоли считается невозможным.

Профилактика

На данный момент специфические методы, позволяющие предупредить развитие опухоли уха не разработаны.

Отек уха

Отёк уха — клиническое проявление специфической этиологии, которое характеризуется ощущением боли, заложенности, припухлостью и снижем слуха. Следует отметить, что подобный признак не всегда выступает проявлением именно отоларингологического заболевания, точную этиологию и первопричинный фактор может установить только доктор, путём физикального осмотра и проведения необходимых диагностических процедур.

Лечение в домашних условиях отёчности уха возможно только по рекомендации врача. Самостоятельные терапевтические мероприятия могут только навредить, что приведёт к осложнениям или необратимым патологическим процессам.

Чётких ограничений, относительно возраста и пола, этот патологический процесс не имеет, отчего может диагностироваться как у детей, так и у взрослых людей.

Этиология

Причиной того, что отекло и заложило ухо, может быть как внутренний, так и внешний фактор. К первой группе следует отнести такие патологические процессы:

  • отит;
  • отёк Квинке;
  • воспалительные или инфекционные процессы в горле;
  • неврит слухового нерва;
  • баротравматический отёк;
  • наружное воспаление ушей, что чревато развитием рожистой болезни или гнойного отита;
  • заболевания грибковой природы;
  • мастоидит (осложнение отита среднего уха);
  • атерома;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования внутреннего или среднего уха;
  • облучение или как осложнение после химиотерапии;
  • аллергические реакции.

К внешним этиологическим факторам, которые также могут спровоцировать отёк уха, следует отнести:

  • механическое повреждение уха, сильное физическое воздействие;
  • попадание в ухо инородного предмета;
  • бижутерия низкого качества или аллергия на драгоценный металл;
  • неправильное проведение гигиенических процедур по очищению уха;
  • использование наушников внутреннего применения длительное время;
  • переохлаждение.

Следует отметить, что вышеуказанные этиологические факторы характерны как для взрослых, так и для детей.

При наличии такого клинического признака нужно срочно обращаться за помощью к врачу, так как это может быть опасно для жизни. Так, при отите среднего уха присутствует высокий риск летального исхода.

Симптоматика

В этом случае нет общего симптомокомплекса, так как характер симптомов будет зависеть от первопричинного фактора.

Читать еще:  Почему появляется боль в ушах

Если ухо распухло и отекло из-за инфекционного процесса, то возможно присутствие таких клинических признаков:

  • периодически ухо закладывает, со временем наблюдается стойкое ухудшение слуха;
  • ощущение переливания жидкости в области слухового прохода;
  • повышение температуры тела до 37-38 градусов;
  • в околоушной области увеличиваются лимфатические узлы;
  • озноб и лихорадка.

Наиболее часто отёк среднего и наружного уха провоцируется отитом и заболеваниями воспалительного характера. Клиническая картина в таком случае будет носить следующий характер:

  • головная боль, без видимой на то причины;
  • высокая температура;
  • практически полное отсутствие слуха в поражённом слуховом органе;
  • сильная пульсирующая боль в ухе;
  • головокружение;
  • недомогание;
  • ухудшение координации;
  • нарушение цикла сна.

Если своевременно не начать лечение, то отит может перейти в гнойную форму или мастоидит, что влечёт за собой развитие менингита, абсцесса и неврита слухового нерва. Следует отметить, что данные заболевания несут угрозу не только локального характера, но и могут привести к летальному исходу. При неврите слухового нерва потеря слуха может происходить очень быстро, необратимый патологический процесс развивается за пару часов.

Если причиной того, что отекло ухо, стал кандидоз или другое заболевание грибковой природы, клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:

  • шум в ушах, ощущение переполненности слухового прохода;
  • снижение качества слуха;
  • выделение творожистого характера, иногда они имеют серый оттенок;
  • кожа вокруг уха может воспаляться;
  • постоянный зуд интенсивного характера.

Чаще всего молочница диагностируется в среднем ухе, хотя может локализоваться и в наружном слуховом проходе или внутреннем отделе уха.

В том случае, если ухо распухло внутри и болит, присутствует ощущение инородного тела, это может говорить о доброкачественной или злокачественной опухоли.

При аллергии отёк в ухе может сопровождаться такой клинической картиной:

  • снижение слуха;
  • покраснение кожного покрова, отёк непосредственно мочки уха;
  • насморк, слезотечение;
  • головная боль.

Вне зависимости от того, какая клиническая картина имеет место, самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя, это может привести к необратимым патологическим процессам. Как лечить баротравматический отёк уха или любой другой этиологии, может сказать только врач после проведения диагностики.

Диагностика

Первичный осмотр, в этом случае, проводит отоларинголог. При необходимости дополнительно может понадобиться консультация таких специалистов:

Диагностическая программа включает в себя следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • бактериологическое исследование соскоба с поражённого участка;
  • ОАК и БАК при необходимости;
  • отоскопия;
  • микроотоскопия;
  • КТ или МРТ головного мозга.

В целом диагностические мероприятия будут назначаться исходя из текущей клинической картины и установленного анамнеза во время первичного осмотра пациента.

Лечение

Курс базисной терапии будет зависеть от первопричинного фактора. Однако следует отметить, что во время беременности приём медикаментозных препаратов сводят к минимуму.

В большинстве случаев терапия осуществляется консервативными методами, к хирургическому вмешательству прибегают при развитии серьёзных осложнений.

Курс лечения может включать в себя следующие препараты:

  • антибиотики;
  • противогрибковые;
  • антигистаминные;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие.

Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

При условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача и своевременного начала терапевтических мероприятий, отёк ушей не представляет угрозы для здоровья и жизни человека.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия заключаются в следующих рекомендациях:

  • правильное выполнение гигиенических процедур;
  • ношение головного убора при холодной ветреной погоде;
  • профилактика отоларингологических заболеваний.

Если имеют место клинические признаки, которые описаны выше, следует обращаться к врачу, а не проводить лечение на своё усмотрение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector