0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Компьютерная томография пазух носа процедура и возможные результаты

Компьютерная томография пазух носа

В клинике «Чудо Доктор» вы можете пройти компьютерную томографию – безболезненную процедуру без повреждения кожи и слизистых оболочек. КТ пазух носа делается с целью детального изучения строения и состояния области. Это обследование позволяет поставить точный диагноз, что необходимо для последующего лечения обследуемой зоны.

Обычно КТ делается по назначению ЛОР-врача. Исследование носовых пазух проводится при помощи компьютерного томографа – прибора, излучающего рентгеновские лучи. Все данные поступают на компьютер, где преобразовываются в трехмерное изображение. Если необходимо, то снимки распечатываются, также данные могут быть перенесены на цифровой носитель.

Что показывает КТ пазух носа?

Использование компьютерного томографа позволяет проводить детальную диагностику, во время которой определяется:

  • Присутствуют ли в пазухах носа инородные тела, полипы;
  • Возможные нарушения целостности костных структур при повреждении лица;
  • Размеры и состояние носовых пазух, плотность соседних тканей;
  • В случае с осложненными синуситами наличие абсцессов;
  • Возможные воспалительные очаги;
  • Наличие или отсутствие доброкачественных/злокачественных новообразований;
  • Врожденные и приобретенные патологии дыхательной функции.

Показания и противопоказания к КТ пазух носа

КТ носа и околоносовых пазух назначается, если:

  • Есть подозрения, что в пазухах началось воспаление
  • Из носа часто течет кровь
  • Продолжительная заложенность носа, которая сопровождается головными болями
  • Очень долго болят зубы и голова
  • Предполагается наличие кист, полипов, новообразований
  • Предстоит оперативное вмешательство
  • В слезном мешке имеется гнойное накопление
  • В носовых пазухах возможно находится инородное тело
  • При травмах для выявления нарушения целостности костей в области пазух носа

Проведение КТ носовых пазух противопоказано:

  • Беременным женщинам.
  • Пациентам, страдающим гиперкинезами, выраженными болевыми синдромами и иными расстройствами, при которых человек не может долго оставаться неподвижным.
  • Пациентам, имеющим очень большую массу тела.
  • Если исследование проводится с использованием контрастных средств, то КТ не рекомендуется также делать людям с почечной недостаточностью, при наличии аллергических реакций на йод и во время кормления грудью.

Подготовка к КТ пазух носа

К предстоящей компьютерной томографии не нужно предварительно готовиться. Подготовка потребуется, если планируется использование веществ для контрастного усиления. В этом случае пациенту, возможно, придется сдавать анализ крови, определяющий уровень креатинина. Контрастный препарат вводится через вену. Перед диагностикой, примерно за 4 часа, нельзя принимать пищу и пить – это поможет избежать рвоты и тошноты.

При наличии аллергических реакций на йод или морепродукты обязательно поставьте об этом в известность врача до процедуры. Также специалист должен знать о проблемах с сердцем, щитовидной железой, сахарном диабете и астме, если таковые заболевания имеются.

Порядок проведения КТ носовых пазух в клинике «Чудо Доктор»

Перед обследованием необходимо оставить все вещи из металла вдали от томографа. При необходимости контрастного усиления введение препарата выполняется через локтевую вену. Пациент во время исследования находится в горизонтальном положении на подвижном столе. Чтобы снимки получились максимально точными, пациент должен лежать неподвижно, поэтому для фиксации головы используются специальные валики и ремни.

После помещения пациента в сканирующий блок врач покидает кабинет и следит за процедурой из соседней комнаты. На протяжении всего исследования пациент и доктор постоянно общаются. Если происходит изменение самочувствия, то обследуемый говорит об этом специалисту. Снимки с необходимой проекцией получаются за счет самостоятельного плавного движения стола.

Продолжительность процедуры – около 10 минут, при этом пациент не испытывает боли. Сегодня КТ придаточных пазух носа – это наиболее информативный и точный метод, позволяющий исследовать патологические изменения носовых полостей. Применение современного оборудования и многолетний опыт специалистов клиники «Чудо Доктор» позволяют проводить такую процедуру быстро и качественно.

КТ носовых пазух: что показывает? Полное описание процедуры. Цена

Компьютерная томография или КТ пазух носа широко используется в современной отоларингологии в качестве высокоточного и высокоинформативного метода диагностики различных заболеваний.

в результате чего получается группа снимков в 2 проекциях (в аксиальной и в коронарной проекции), позволяющих осмотреть слой за слоем каждый миллиметр тканей в виде срезов или целостного трехмерного изображения.

Благодаря этому удается обнаружить мельчайшие новообразования и в точности изучить строение и структуру каждого анатомического образования и ткани. Поэтому сегодня КТ признана одним из точнейших методов обнаружения большинства патологий внутренних органов.

Пазухи носа: описание. Синонимы

Околоносовые (придаточные) пазухи или синусы представляют собой воздушные полости в костях черепа, внутренние стенки которых покрыты слизистой оболочкой с многочисленными железами.

Соустьями они сообщаются с носовыми ходами, а их задачами являются поддержание формы лицевых костей, согревание и увлажнение вдыхаемого человеком воздуха.

Нос имеет 4 вида синусов:

  1. верхнечелюстные (гайморовы) расположены между крыльями носа и глазницами, при их воспалении говорят о развитии гайморита;
  2. лобные локализуются в лобной кости в области переносицы, и при их воспалении диагностируется фронтит;
  3. клиновидная расположена в центральной части основания черепа, воспалительный процесс, затрагивающий ее слизистую оболочку, именуется сфеноидитом;
  4. решетчатый лабиринт образуется ячейками решетчатой кости, а воспаление его слизистой называется этмоидитом.

КТ придаточных пазух носа: что это?

Итак, компьютерная томография придаточных пазух – это один из методов рентгенодиагностики, при котором благодаря набору сложных программ удается получить не одно изображение, а целую серию, образованную послойным сканированием тканей.

При этом толщина каждого слоя составляет лишь несколько миллиметров.

Поэтому такая томография позволяет выявить малейшие отклонения от нормы и даже сделать предварительные выводы о природе обнаруженных новообразований. Метод выгодно отличается от классического рентгена.

Но поскольку аппараты стоят дорого, они в основном имеются в клиниках крупных городов. Из-за этого больным из небольших городков изначально обязательно назначается рентген и только потом при сохранении сомнений в диагнозе пациентов направляют на КТ.
Источник: nasmorkam.net Тем не менее метод имеет и недостатки, в частности, при его применении доза облучения превышает типичную для рентгена и составляет 1–5 мЗв, она напрямую зависит от класса аппарата и времени процедуры.

Это и определяет то, как часто можно делать компьютерную томографию – лишь один раз в 6 месяцев, но при необходимости этот интервал может быть сокращен до 2-х месяцев.

КТ носовых пазух: показания к проведению процедуры

Метод позволяет точно определить контуры, особенности конфигурации, структуру и плотность тканей синусов. С его помощью можно четко узнать размеры и состояние соустьев пазух и обнаружить осложнения синуситов.

Компьютерная томография пазух носа назначается при:

  1. получении рентгеновских снимков, характер которых не совпадает с имеющимися симптомами;
  2. наличии хронических воспалительных процессов, плохо поддающихся лечению по классической схеме и головных болей неясного происхождения;
  3. гнойных выделениях из слезных мешков (дакриоцистите) и других патологиях слезных протоков;
  4. подозрении на возможность образования полипов, кист, опухолей различной природы и других новообразований;
  5. перенесении травм лица;
  6. необходимости точного изучения характера и особенностей роста новообразований, чтобы точно составить план хирургического лечения.

Как подготовиться к процедуре?

Различают КТ с контрастированием и без. В первой ситуации может потребоваться госпитализация, но в любом случае изначально проводят тесты для определения функциональности печени и почек. Непосредственно манипуляция делается натощак.

Таким образом, специальная подготовка нужна только при возникновении необходимости в проведении КТ носа и околоносовых пазух с контрастом, что требуется при планировании серьезного хирургического вмешательства или потребности в диагностировании мельчайших изменений.

В таких случаях иногда больному могут рекомендовать воздержаться от приема пищи и напитков в течение нескольких часов.

Как делают КТ носовых пазух: как проводиться?

Во время проведения исследования в помещении с томографом находится только пациент. Методика проведения процедуры довольно проста:

  • больной снимает все металлические предметы (украшения, часы и т.д.), поэтому лучше изначально продумать, в чем пойти, чтобы на одежде не было заклепок или металлических пуговиц;
  • внутривенно вводят контрастное вещество (при необходимости);
  • пациент ложиться на кушетку, обычно на живот и опершись на подбородок, голову фиксируют в нужном положении;
  • после предупреждения врача стол и кольцо томографа начинают плавно и практически бесшумно двигаться;
  • процедура длиться 3–10 минут, после чего доктор сообщает, что она окончена, и больной может подняться и покинуть помещение.
Читать еще:  Ночью немеет ухо и часть головы причины и лечение


На протяжении исследования пациенту нужно лежать абсолютно неподвижно, так как любое изменение положения может исказить результаты.

Если в ходе процедуры возникнет дискомфорт, больной может обратиться к врачу и получить его рекомендации в режиме реального времени.

После введения контраста могут ощущаться жар, головокружение или тошнота, но подобное не считается показанием к прекращению процедуры и является лишь побочным действием использованного препарата.

Буквально, через 15–60 минут пациент получает на руки диск с записью результатов исследования и заключение специалиста.

КТ пазух носа что показывает: расшифровка результатов

Таким образом, этот диагностический метод может выявить:

  • особенности строения носовых раковин;
  • наличие дополнительных соустьев на внутренних стенках гайморовых пазух;
  • сужение просвета между синусами, что получило название аномальная воздушность;
  • присутствие отечности слизистой оболочки даже в минимальном объеме;
  • скопление экссудата в пазухах.

При оценке полученных изображений исследуется:

  • симметричность синусов;
  • положение носовой перегородки и костей;
  • объем синусов;
  • присутствие новообразований;
  • особенности дренирования и степень пневматизации синусов.


Если у больного синусит, в заключении будет сказано об уменьшении воздушности из-за присутствия большого количества экссудата, наличии горизонтальной полосы, указывающей на уровень жидкости в полости, и увеличении толщины слизистой.

Наиболее часто обнаруживаются такие новообразования пазух, как:

Риногенные кисты гайморовой пазухи – изменяют форму, размеры и структуру синуса. Они приводят к снижению воздушности и истончению слизистой оболочки верхнечелюстных пазух.

Но поскольку описание кисты сходно с картиной, характерной для грибкового поражения, при их выявлении нередко требуется дополнительное проведение риноскопии.

Противопоказания

Томография носовых пазух без контраста – безопасный современный способ диагностики огромного количества заболеваний. Единственным строгим противопоказанием к его проведению является беременность.

Иногда можно увидеть рекомендации не выполнять исследование детям до 14 лет. Это обусловлено не опасностью манипуляции, а неспособностью ребенка абсолютно неподвижно лежать в течение нескольких минут.

Поэтому если ситуация требует того, чтобы КТ было проведено ребенку, детям могут давать общий наркоз на нужное время. После окончания процедуры малыша выводят из медикаментозного сна, и он возвращается к обычной жизни.

Если же необходимо провести исследование с применением контрастного вещества, то в таком случае процедура противопоказана при:

  • аллергии на йод и другие компоненты контраста;
  • серьезных патологиях почек;
  • сахарном диабете.

Если же пациентка кормит грудью, то после процедуры следует в течение 48 часов кормить ребенка поскольку контрастное вещество полностью выводиться из организма только за 2 суток.

По техническим причинам манипуляция также не может быть проведена, если вес больного превышает 200 кг.

Где сделать КТ пазух носа?

Компьютерная томография носа и околоносовых пазух выполняется в большинстве крупных медицинских центров или специализированных учреждениях.

Выбирая конкретное, следует ориентироваться на рекомендации врача, назначившего процедуру и качество установленного аппарата (чем выше мощность, тем меньше минимальная толщина среза и больше информативность).

Стоимость процедуры зависит от рейтинга клиники, масштабности исследования и необходимости использования контраста, и составляет от 2 000,00 ₽ до 4 900,00 ₽.

Поэтому если требуется провести, например, КТ верхней и нижней челюсти бухты гайморовых пазух, цена будет значительно выше, чем обычного сканирования околоносовых пазух.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

МСКТ пазух носа: что это?

Мультиспиральная компьютерная томография гайморовых пазух или других обладает теми же преимуществами и показаниями к выполнению, что и КТ, но позволяет получать срезы толщиной 1 мм, что еще больше повышает ценность и информативность исследования.

Также она выполняется быстрее, благодаря чему снижается лучевая нагрузка на организм, но при этом цена услуги несколько выше.

Вопросы к доктору

КТ или МРТ пазух носа: что лучше?

МРТ нецелесообразно выполнять для изучения особенностей синусов, так как тут сосредоточено много твердых структур. Чтобы их визуализировать лучше подходит компьютерная томография.

КТ носоглотки и пазух это одно и то же?

Во время осмотра синусов в поле зрения попадают и анатомические структуры носоглотки, поэтому при необходимости оценки состояния аденоидов также назначают эту процедуру.

Рентген пазух носа или КТ: что лучше?

В основе обоих методов лежат рентгеновские лучи, но компьютерная томография позволяет изучить строение и структуру тканей послойно, что дает значительно больше информации, чем при стандартном рентгеновском исследовании.

Поэтому при ее выборе отпадает необходимость в выполнении дополнительных инвазивных и рискованных процедур.

КТ снимок пазух носа

Видео по теме: рассказывает ЛОР

Компьютерная томография пазух носа

КТ пазух носа — это метод исследования, который проводится при подозрениях на наличие различных новообразований, воспаления слезных протоков, при отеках слизистой либо периодичной заложенности носа и иных воспалительных процессах. Также КТ назначают при длительных выделениях из носа, сильной пульсирующей головной боли, полученных травм, постоянных кровотечениях и болезненных ощущениях в горле и ушах.

КТ пазух носа проводится на единственном

томографе открытого типа 128 срезов без ограничения по весу.

Стоимость исследования: от 4200 руб.

На сегодняшний день данный вид КТ является самой популярной и востребованной методикой исследования ЛОР органов, так как дает большую информативность в постановке диагноза. С ее помощью можно быстро и точно узнать о состоянии всех структур носовых и околоносовых пазух, своевременно обнаружить наличие патологий и заболеваний независимо от тяжести. Компьютерная томография пазух носа помогает врачам полностью изучить индивидуальное строение пазух носа каждого пациента, и позволяет увидеть даже минимальные анатомические аномалии, различные деформации, образование опухолей и прочие болезни и патологии. Очень часто случается, что многие пациенты слишком поздно обращаются с жалобами к специалистам, что рано или поздно приводит к различным воспалениям и осложнениям. Для того, чтобы поставить более точный диагноз, вас могут направить на рентген или кт придаточных пазух носа.

Что представляет КТ пазух носа

Компьютерная томография придаточных пазух носа в Москве представляет собой сочетание специального рентгеновского оборудования и современных компьютеров высокой мощности. Во время проведения этой процедуры исследования можно получить большое количество качественных изображений и фотографий области носа поперечного сечения. Хотим подметить, что в нашем центре установлен высокотехнологичный томограф фирмы Toshiba, который делает 128 срезов за один оборот. Все полученные изображения выводятся на экран монитора, где их изучает специально обученный врач-рентгенолог. После чего ставится точный диагноз, а снимки распечатываются на пленку. По желанию, есть возможность перевести данные на диск или другой цифровой носитель.

Как проводится кт пазух носа (видео)

Преимущества компьютерной томографии пазух носа

Многие пациенты полагают, что нет необходимости делать КТ околоносовых пазух носа, а достаточно сделать рентген с помощью которого будет поставлен диагноз. Тем более стоимость исследования рентгеном значительно дешевле КТ. На самом деле, у компьютерной томографии пазух носа есть существенные преимущества перед обычным рентгеном:

  • Высокая информативность;
  • Снимки более четкие и с наивысшим качеством (это позволит врачу более детально рассмотреть и выявить недуг);
  • Низкая лучевая нагрузка на организм (КТ пазух носа не оказывает негативное влияние на здоровье человека);
  • На обследование затрачивается меньше времени;
  • Позволяет обнаружить даже начальную стадию различных образований;
  • Является неинвазивной безболезненной процедурой, не вызывает дискомфорта.

Такая методика обследования является комплексной, ведь помимо пазух носа у врача есть возможность дополнительно изучить все мягкие и твердые ткани лицевой части головы.

Показания к проведению кт пазух носа

Если Вы думаете, что обратившись к врачу вас сразу направят на КТ околоносовых пазух носа, то это не так. Существуют определенные показания для этого вида исследования. Сначала ЛОР проведет осмотр, спросит про жалобы, и если возникнут сомнения по поводу диагноза, тогда он направит на дополнительное обследование. Симптомы для обращения к ЛОРу:

  • Длительные выделения из носа различного характера;
  • Сильная пульсирующая головная боль;
  • Периодичная или регулярная заложенность носа;
  • Болезненное прикосновение к пазухам носа;
  • Отек слизистой и ощущение распирания внутренней части носа;
  • Различные травмы лица и головы;
  • Подозрение на наличие различных новообразований;
  • Воспалительные и гнойные очаги в области лица;
  • Постоянные носовые кровотечения;
  • Воспаление слезных протоков;
  • Болезненные ощущения в горле и ушах.
Читать еще:  Нужны ли антибиотики при отите

КТ пазух носа может быть проведено для оценки эффективности лечения различных заболеваний носа. Этот метод может своевременно обнаружить наличие опухолей, воспалительных процессов, трещин и других повреждений костей лица, полипов и инородных тел. Очень часто назначают компьютерную томографию пазух носа в Москве перед оперативным вмешательством, так как оно помогает получить точную картину всего строения носа и пазух лица.

Противопоказания к проведению КТ придаточных пазух носа

Как и у любого медицинского метода обследования, у данного исследования тоже существуют противопоказания:

  • Беременность (излучение вызывает различные врожденные пороки плода);
  • Кормление грудью. Если врач по показаниям все же назначил прохождение КТ, то следует отказаться от кормления на 2 суток;
  • Детский возраст, так как в процессе обследования необходимо лежать неподвижно;
  • Аллергические реакции на йодсодержащие препараты;
  • Тяжелые формы сахарного диабета;
  • Различные заболевания сердца;
  • Почечная и печеночная недостаточность.

Перед проведением процедуры, врач обязательно сопоставит все риски и противопоказания. На приеме у ЛОРа не забудьте рассказать о наличии у вас хронических и острых заболеваний органов.

Центр КТ

В нашем центре, исследования проводятся на единственном 128-срезовом томографе Toshiba Aquilion открытого типа без ограничения по весу. В результате Вы получите четкий и детализированный снимок в режиме 3D!

Мы гарантируем, что качество обследования будет намного выше, чем диагностика, проведенная на томографах классом ниже (16, 32, 64 среза). Идеальный снимок и врачи высшей квалификации обеспечат правильную диагностику и поставят верный клинический диагноз.

Благодаря нашему современному томографу открытого типа, компьютерная томография для людей с лишним весом, в нашем центре, является повседневным исследованием.

Компьютерная томография придаточных пазух носа: что показывает и как проводится

В каких случаях назначают исследование

Когда показана компьютерная томография носа? Показаниями к назначению являются следующие состояния:

  • подозрение на нарушение целостности костей носа и пазух;
  • риск кровоизлияния;
  • черепно-мозговые травмы;
  • частые головные боли неизвестного происхождения;
  • частое кровотечение из носа, сопровождающееся увеличением артериального давления;
  • подозрение на наличие инородного предмета в носовой области;
  • хронические болезни носа;
  • злокачественная опухоль, наличие гнойного экссудата;
  • осложнение инфекционной патологии соседних органов, перешедшее на носовые пазухи.

Что может показать КТ

Компьютерная томография пазух носа позволяет увидеть изображение послойных срезов сканируемого пространства. Исследование показывает контуры, плотность, структуру, объем, минерализацию ППН.

КТ носа и пазух поможет оценить эффективность проводимой терапии, если диагноз был установлен давно.

Вовремя диагностированная при помощи КТ-сканирования патология поможет избежать серьезных последствий и осложнений.

Итак, что показывает КТ пазух носа? Посредством данного метода можно выявить следующие заболевания:

  • гаймориты на начальном этапе и при хронизации процесса;
  • новообразования слизистых оболочек носа. Исследование также ответит на вопрос, злокачественна опухоль или нет;
  • синуситы;
  • причину регулярных мигреней;
  • сфеноидит, фронтит, этмоидит;
  • полипы;
  • причину воспалительного процесса, лечение которого не приносит эффекта;
  • поможет визуализировать деформирование и повреждение костей носа;
  • покажет месторасположение инородных тел в носовых пазухах.

Преимущества и недостатки

КТ придаточных пазух носа относится к высокоточным методам диагностирования патологий носа и его пазух. Подробное сканирование помогает понять, на какой стадии находится патологический процесс, назначить наиболее правильное, в данной ситуации, лечение.

Каковы же преимущества КТ носа и придаточных пазух? Можно выделить следующие плюсы данного диагностического метода:

  • высококачественное изображение носовых пазух;
  • небольшая лучевая нагрузка;
  • высокая скорость исследования;
  • отсутствие негативного воздействия на организм исследуемого;
  • четкая визуализация всех образований носа;
  • отсутствие дискомфорта и болевого синдрома во время процедуры;
  • комплексность — по результатам сканирования можно оценить состояние костных образований, кровеносных сосудов и слезных каналов.

Но у компьютерной томографии носа и околоносовых пазух есть и недостатки. Они кроются в противопоказаниях. Исследование нельзя проводить при следующих состояниях:

  • беременность, так как КТ способна сформировать порок развития плода;
  • детский возраст — ребенок не может не двигаться длительное время. Кроме того, ремни вызывают у них страх;
  • аллергические реакции на йод, используемый в качестве контраста. Но контрастирование может и не применяться при исследовании;
  • период лактации;
  • болезни щитовидной железы;
  • недостаточность почечной, печеночной, сердечной функций;
  • сахарный диабет;
  • миеломная болезнь.

Нужна ли подготовка

Компьютерная томография придаточных пазух носа не требует подготовки, если проводится без контрастирования. Если применяется контрастирование, то пациент перед исследованием не должен есть в течение 6 часов, не рекомендуется пить за 3 часа до процедуры. Также необходимо снять металлические предметы, зубные протезы.

Как проводится диагностика

КТ придаточных пазух носа проводится следующим образом:

  1. Специалисты оценивают состояние обследуемого.
  2. Пациенту объясняют суть метода исследования и цели его проведения.
  3. На больного надевают костюм, который защитит тело от воздействия рентгеновского излучения.
  4. Далее, пациента укладывают на спину, на кушетку. Руки должны быть вытянуты вдоль туловища. Голову фиксируют в подголовнике. Может понадобиться прижать подбородок к груди и смотреть вверх.
  5. При необходимости вводят контраст. 50 мл контраста обычно вводят в локтевую вену через катетер. На короткое время пациент может ощутить тепло и специфический привкус. Эти ощущения проходят самостоятельно и быстро.
  6. Стол вместе с обследуемым задвигают в томограф. Далее, врач выходит в помещение, где располагается аппаратура для регистрирования и обрабатывания сигналов аппарата. У специалиста есть возможность общаться с пациентом в момент обследования за счет звукового устройства.
  7. Во время проведения компьютерной томографии носа стол двигается вверх или вниз. Это необходимо для регистрации изображения в различных проекциях.
  8. Все обследование занимает 5-10 минут. По завершении пациент отправляется домой или в палату.

Расшифровка результатов

По результатам компьютерной томографии носа врач оценивает следующие параметры:

  • как расположены перегородка носа и кости, которые образуют пазухи;
  • по каким путям происходит дренирование пазух;
  • симметричность правой и левой сторон носа, пазух. Этот параметр поможет выяснить анатомическое расположение костей и, в случае необходимости, провести хирургическую коррекцию в дальнейшем;
  • пневматизацию пазух, ее степень.

Интерпретацию результатов КТ носа и околоносовых пазух можно представить в таблице:

ПатологияПризнаки на КТОсобенности исследованияС какими методами исследования можно комбинировать
СинуситЖидкость в пазушных просветах, утолщенные мягкие тканиКТ при синусите не относится к основным методам диагностики. Назначается только при отсутствии эффекта от лечения и для дифференцирования заболеванийРентгенологическое исследование ППН в качестве дополнительного метода
ПолипыВ случае одиночного полипа визуализируется образование на ножке, которая исходит из оболочки пазушной стенки. Если полипы множественные, то форма пазухи будет измененаТрудно обнаружить полипы, находящиеся в альвеолярной бухте (образование в верхнечелюстной пазухе)Первично делается рентгенография ППН. КТ назначают для уточнения данных
Новообразования пазухКостная ткань разрушена, в мягких тканях визуализируется образованиеТрудности в дифференцировке доброкачественных и злокачественных образованийЕсли по КТ дифференцировать доброкачественную и злокачественную опухоль не удается, то из измененной ткани берут материал для биопсии
Одонтогенные кисты гайморовых пазухГомогенное затемнение интенсивного характера, верхний контур округлый и четкий. Над кистой слизистая оболочка может быть утолщенаВозможна необходимость проведения дифференциальной диагностики полипа в альвеолярной бухтеДанную патологию обычно диагностируют при помощи рентгенографического исследования. КТ помогает устранить тень от костей, уточнить размеры кисты. Для точного установления границ кисты может потребоваться магнитно-резонансная томография
Риногенные кисты гайморовой пазухиЗатемнение гомогенного характера, округлое. Оно прилегает к пазушной стенке. Верхний контур виден четкоСлизистая оболочка не утолщена.
Читать еще:  Лечится ли хронический средний отит что делать

Как часто можно делать исследование

У многих возникает вопрос: как часто можно делать КТ пазух носа, так как при данном исследовании пациент получает некоторую дозу облучения.

Полученная при КТ доза облучения колеблется от 1 до 5 мЗв. Оптимально проведение сканирования не чаще одного раза в полгода. При необходимости этот интервал может быть уменьшен до 2 месяцев.

При компьютерной томографии пациент получает большее облучение, чем при рентгене и флюорографии.

Что лучше: КТ или МРТ

Что лучше сделать: КТ или МРТ пазух носа? Каждый метод имеет определенные показания. То или иное исследование назначается, исходя из предполагаемого заболевания.

Так, при КТ хорошо визуализируются костные структуры, а при МРТ — мягкие ткани. Например, КТ подойдет для обнаружения опухолей, проникших через пазушные стенки. Для диагностики гайморитов и фронтитов КТ также подходит, но определить их разновидность и обнаружить причину сможет только МРТ пазух носа. Магнитно-резонансная томография также поможет диагностировать заболевания слизистой оболочки, полипы и лабиринтит. Эти методы могут дополнять друг друга. Подробнее про признаки гайморита и способы его лечения→

КТ пазух носа — безопасное и информативное исследование, позволяющее диагностировать многие патологии за счет высокой точности получаемого изображения. С помощью этого метода можно определить показания для хирургического вмешательства, отследить эффективность проводимого лечения.

Автор: Владислава Спиридонова, специалист,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про КТ пазух носа

6 показаний для КТ гайморовых пазух и особенности подготовки

КТ или спиральная компьютерная томография является эффективным и точным методом исследования, применяемым при различных заболеваниях, включая запущенные и сложные формы гайморита. По своим признакам этот тип исследований похож на МРТ, но во время обследования применяются рентгеновские лучи, а не магнитное поле.

КТ гайморовых пазух позволяет с точностью диагностировать степень заболевания, что необходимо для назначения адекватного лечения. Сама технология относительно безопасна, может проводиться с или без введения контрастного вещества. При обследовании гайморовых пазух врач получает возможность точно диагностировать степень выраженности патологического процесса, его распространенность, что очень важно для назначения дальнейшего лечения.

Что такое КТ придаточных пазух носа?

Чтобы провести диагностику заболевания необходимо мало времени, метод безболезненный и совершенно безопасный. Такая процедура показана как альтернатива рентгенографии или для более детального обследования пациента.

Спиральная томография области околоносовых пазух позволяет с высокой точностью визуализировать лобные, гайморовы, клиновидную пазухи и решетчатый лабиринт, определить степень выраженности патологического процесса, объем экссудата. Также КТ придаточных пазух носа необходимо для определения наличия полипов, кист и прочих новообразований, сгустков крови в пазухах. Такое исследование назначается в случае, если есть признаки гнойного воспаления, выделения крови из носа.

Проведение диагностики отлично подходит для исследования полых и костных структур, что обеспечивает высокий уровень информативности. Обычное рентгенологическое исследование может показать только общие признаки гайморита (затемнение в области затронутой воспалением пазухи), а КТ дает возможность провести более глубокое обследование, для исключения или подтверждения наличия патологического процесса в пазухе, а также определиться с его характером. Также, в отличие от МРТ, компьютерная томография позволяет более детально оценить состояние костных структур лицевого скелета, в том числе и их целостность.

Сам процесс обследования занимает не более 5 минут. Если исследование производится с применением контраста, то процедура занимает около 20 минут, но, важно, чтобы у пациента не было аллергии на контрастное вещество. Введение такого веществ осуществляется только по показанию врача, но в любом случае особой подготовки не требуется. Противопоказаний при обычном исследовании нет, при исследовании с контрастным веществом – есть, это необходимо учитывать во время консультации со специалистом.

Контрастное вещество для КТ

При подготовке к данному сканированию и во время исследования может использоваться специальное контрастное вещество. Его использование делает метод более информативным и точным, но может вводиться только при отсутствии противопоказаний. Это средство на основе йода, которое позволяет улучшить видимость сканируемых тканей.

Для введения организмом вещества необходимо не больше 12 — 24 часов, при этом средство совершенно безопасно, если нет противопоказаний к его использованию. Чтобы исключить аллергические реакции и выявить различные противопоказания, предварительно проводится проба.

Показания для проведения КТ

Сканирование при гайморите обычно назначается в следующих случаях:

  • подготовительный период перед проведением эндоскопической операции при гайморите;
  • для правильной оценки запущенности опухолевого или воспалительного процесса;
  • при наличии подозрений на травмы костной или другой ткани около гайморовых пазух;
  • аномалии развития, которые могут стать причинами синусита;
  • при сильных головных болях неясного происхождения;
  • при односторонних головных болях только, которые сопровождается заложенностью носа с этой же стороны.

Противопоказания

Проведение компьютерной томографии придаточных пазух носа противопоказано:

  • при беременности;
  • лицам, не достигшим 18 лет (относительное противопоказание);
  • пациентам с несъемными металлоконструкциями (зубные импланты, кардиостимуляторы и т.п.);
  • лицам с гипсовыми повязками;
  • пациентам с ожирением, при массе тела более 150 кг.

КТ с применением контраста противопоказана при:

  • заболеваниях щитовидной железы;
  • аллергии на контрастное вещество, используемое во время исследования;
  • печеночной или почечной недостаточности;
  • грудном вскармливании.

Компьютерная томография несет более высокую лучевую нагрузку на организм пациента, чем та же рентгенография. Но за все время использования данного метода диагностики не было выявлено фактов, свидетельствующих о способности КТ влиять отрицательным образом на здоровье обследуемых лиц. В любом случае исследование проводиться под контролем специалиста, которые устанавливает необходимый в каждом конкретном случае режим дозирования лучистой энергии.

Особенности подготовки к КТ

КТ проводится очень быстро, но необходимо выполнить ряд подготовительных мер, среди которых:

  • получить направление от наблюдающего врача, после чего записаться на процедуру;
  • в клинику необходимо приехать минут за 10 до назначенного времени, чтобы успеть заполнить документацию и переодеться;
  • процедура занимает всего пару минут, но необходимо снять все металлические предметы.

Если во время исследования контрастное вещество не используется, то особой подготовки больше не требуется. В противном случае потребуются:

  • направление от оториноларигнолога;
  • выписка из амбулаторной карты;
  • описания предыдущих исследований;
  • за 1 — 2 часа до процедуры надо прекратить прием пищи, также предварительно проводится анализ крови на креатинин.

Результаты обследования обычно готовы через 1 — 2 дня, больному необходимо только забрать диск с расшифровкой и предоставить его наблюдающему специалисту. При необходимости также можно получить результаты на электронную почту.

Выполнение КТ околоносовых пазух

Методика обследования гайморовых пазух очень простая: пациента после подготовки проведут в аппаратную, попросят снять украшения, все металлические предметы и лечь на специальный выдвижной стол. Далее будет включен аппарат, который начнет вращаться вокруг стола (стол постепенно будет передвигаться в горизонтальном направлении). Пациент во время всей процедуры должен сохранять неподвижность, это обязательные условия КТ.

Во время исследования в кабинете находится только больной, медработники наблюдают за процедурой, находясь в смежном помещении. Связь с пациентом осуществляется через специальное устройство.

Многие больные боятся делать компьютерную томографию из-за клаустрофобии. В этом случае можно выбрать обследование при помощи специального открытого корпуса. Подобная модель обеспечивает быструю скорость исследования, при этом больной не испытывает никаких негативных ощущений. После окончания процедуры врач приступает к расшифровке и предоставляет результаты КТ оториноларингологу.

Заключение

Для диагностики гайморита используются различные методики, среди которых и компьютерная томография. Подобный способ необходим не всегда, обычно он назначается в особо тяжелых случаях и на запущенной стадии заболевания. Исследование относительно безопасно и не вызывает неприятных ощущений. Результаты готовы через пару дней, после чего врач может назначить соответствующее лечение.