0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение нейросенсорной тугоухости 1 степени

Лечение нейросенсорной тугоухости 1 степени

Тугоухость 1 степени – серьёзное заболевание, которое с каждым годом «молодеет». Сопровождается шумом в ушах, наблюдаются препятствия к распознаванию звуков. Чаще всего появляется у пожилых людей, вследствие чего слух значительно ухудшается.

Тугоухость подразделяется на следующие виды:

  • кондуктивная (возникает вследствие препятствий в восприятии звука);
  • нейросенсорная (возникают нарушения преобразований механического колебания в электрические импульсы);
  • смешанная (происходят первые и вторые вышеуказанные нарушения).

Кроме того существуют следующие степени заболевания:

  • первая степень (больной воспринимает звуки в 26-40 ДБ и больше, ему сложно воспринять тихую и отдаленную речь);
  • вторая степень (распознаются звуки только громче 41-55 ДБ)
  • третья степень (воспринимаются звуки от 56-70 ДБ)
  • четвертая степень (на этой тяжелой стадии с трудом распознается только громкая речь от 71-90 ДБ);
  • глухота (больным различимы только звуки более 91 ДБ).

Каждому виду и степени тугоухости соответствует определенные причины, симптоматика и методы лечения. Врач учитывает все особенности заболевания и трезво оценивает все возможные последствия.

Кондуктивная

Заболевание характеризуется нарушением слуха. Выражено затруднительной передачей звуковых волн от наружного уха к внутреннему.

К основным причинам возникновения данного недуга относятся:

  • наличие серных пробок;
  • различные виды отитов;
  • врожденные патологии слухового отверстия, в том числе полное его отсутствие;
  • сросшиеся стенки слухового канала вследствие травм;
  • перфорация перепонки;
  • появление склеротических образований в области барабанной перепонки;
  • деформация барабанной перепонки;
  • перепады давления под воздействием изменяющихся условий внешней среды (полет, погружение под воду и т.д.);
  • опухоли уха;
  • производственный и другие виды шума, превышающие допустимые нормы.

Все причины несут весомое влияние на состояние ушных органов. Для полного уточнения причин кондуктивной тугоухости и назначения соответствующего лечения необходима консультация специалиста.

Нейросенсорная

Нейросенсорная тугоухость 1 степени выражена дисфункцией работы внутреннего уха, слухового нерва и слуховых отделов мозга. При этом явлении наблюдается нарушение достоверного восприятия звука, повышается восприимчивость звуков, что доставляет сильнейший дискомфорт, становится сложно различимой речь, которая появляется в шумной атмосфере.

К основным причинам возникновения данного заболевания относятся:

  • возрастные изменения;
  • акустические травмы, в том числе производственного характера;
  • свинка;
  • менингит;
  • болезнь Миньяра;
  • побочный эффект от использования антибиотиков и других лекарственных средств при несоблюдении показаний и дозировок;
  • неврит;
  • краснуха беременной, вследствие чего развиваются слуховые патологии у плода.

К сожалению, данное заболевание не поддается лечению. Отличным подспорьем для пациента может стать слуховой аппарат. В любом случае его использование возможно только после проведенных врачом исследований и точно установленного диагноза.

Причины

К основным причинам тугоухости относят следующие:

  • врожденные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • последствия других ушных заболеваний;
  • хронические заболевания сосудистой, неврологической и эндокринной систем;
  • влияние акустической или механической травмы;
  • последствия профессионального шумового загрязнения;
  • отравление медикаментами;
  • прогрессирующие опухоли.

Внимание! Каждая из причин может нести индивидуальные последствия, о характере которых необходимо своевременно проконсультироваться с лечащим врачом.

Хроническая тугоухость 1 степени

Хроническая тугоухость как резкое ухудшение слуха, имеющего хронический характер, подразделяется на следующие виды:

Причины возникновения данного заболевания:

  • хронические воспаления уха, в том числе хронический отит;
  • наличие опухолей;
  • деформация барабанной перепонки.

Процесс может занимать от одного до нескольких месяцев. Точную причину появившегося заболевания, тем более имеющего хроническую форму, определить может только врач.

Симптомы

Основная симптоматика тугоухости 1 степени заключается в следующих симптомах:

  • больной еле распознает негромкие звуки в 26-40 ДБ;
  • регулярный или частично возникающий шум в ушах;
  • головные боли;
  • головокружение и сбой в координации движений;
  • внутренние изменения уха.

Внимание! При обнаружении одного из симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение тугоухости 1 степени

Для приведения заболевания как минимум в стадию ремиссии, особенно в ситуациях двусторонней тугоухости, больному назначаются следующие рекомендации:

  • полный пересмотр условий работы, если существует факт шумового воздействия;
  • изменение условий жизни;
  • регулярное наблюдение больного лечащим врачом;

Лечение тугоухости 1 степени, как правило, проводится в условиях стационарного наблюдения. Назначается медикаментозное воздействие триалом, дуаретиками и другими сопутствующими препаратами. В отдельных случаях проводится хирургическое лечение: устанавливается имплантат для улучшения качества передачи звука и его распознавания органами слуха.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Это может быть опасным и усугубить ситуацию, сказаться крайне негативно на состоянии больных ушей.

Медикаментозно

Лечение включает средства, которые влияют на кровообращение и улучшают обмен веществ в клетках.

Среди данных препаратов применяются Активегин, Танакан. Практическое лечение включает в себя гормоны и витамины.

Лечение длится от недели до нескольких месяцев. Дозировки назначаются только врачом и для достижения эффекта необходимо точное их соблюдение.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение проводится разными методами:

  • электрическими токами с разной амплитудой напряжения;
  • гальванизацией (с использованием постоянного тока);
  • с применением гальванического тока (у пациентов возникает «жжение» и мурашки по всему телу во время лечения).

В методике используются ионы кальция, йода и брома. Дозировки и количество сеансов определяются только лечащим врачом.

Народные средства

Среди обилия рецептов народной медицины есть те, что пользуются особой популярностью и зарекомендовали себя как самые эффективные:

  • тампоны с прополисом (для приготовления возьмите 45 г прополиса, залейте 75 мл спирта, далее необходимо настоять 2 недели и профильтрованный раствор опустить вату, сделав из неё тампон; ставить в ушной проход на 12 часов в течение двух недель);
  • капли из лаврового листа (5 лавровых листочков измельчить и залить 150 мл спирта, добавив столовую ложку 9% уксуса, настаивать две недели, после чего закапывать по 1-3 капли 4 раза в день одну неделю и по 2-3 капли 4 раза в день – вторую неделю; далее можно сделать перерыв в одну неделю и продолжить лечение до полного выздоровления согласно предложенной схеме);
  • лечебная ржаная лепешка (150г ржаной муки смешать с щепоткой ягод можжевельника и 5 г семян тмина, растолочь и приготовить лепешку, убрать корку и в мягкую сердцевину пустить спирт; лепешку в горячем виде осторожно положить на ушную раковину, дождаться остывания, после чего закрыть ушные каналы тампоном из ваты и миндального масла).

Все способы хороши и дают отличный вспомогательный эффект. Не стоит увлекаться самолечением. Лечение тугоухости доверьте опытным специалистам, а данные рецепты применяйте как дополнительное средство для достижения лучшего результата.

Профилактика

С целью безопасности и охраны Вашего здоровья рекомендуется использовать следующие рекомендации для профилактики тугоухости:

  • избегать шумового загрязнения (исключать места в высокой вибрацией, резким шумом, при их посещении использовать средства защиты ушных органов);
  • беречься от травм головы и ушей;
  • избегать интоксикации лекарственными средствами, не заниматься самолечением;
  • своевременно вылечивать риниты, отиты и другие гнойно-воспалительные заболевания;
  • регулярно посещать специалиста и тщательно следить за своим здоровьем.

При соблюдении данных мер риски возникновения тугоухости в любом возрасте значительно снижаются. Помните об этом и не ленитесь заниматься оздоровлением.

Будьте бдительны

Своевременное обращение к врачу и принятие всех мер может существенно смягчить течение данного опасного заболевания. Конечно, тугоухость 1 степени легче предупредить, чем лечить, но даже в случае обнаружения первых признаков есть шансы на практически полное снятие тяжелых симптомов и возвращение к высокому качеству жизни. Будьте бодры и здоровы.

Нейросенсорная тугоухость I степени: причины, симптомы и лечение заболевания

Нейросенсорная тугоухость – это заболевание, которое характеризуется снижением слуха. Пациентам с таким заболеванием очень плохо воспринимать четкость голоса на средних и больших расстояниях. При нейросенсорной тугоухости пациент может не слышать шепота или даже громкого голоса.

Нейросенсорная тугоухость 1 степени: описание заболевания

При нейросенсорной тугоухости 1 степени человек наиболее часто полноценно слышит и воспринимает разговорную речь. При этом расстояние от собеседника должно быть не более шести метров. При разговоре собеседника шепотом услышать его больной может только на расстоянии нескольких метров. При наличии посторонних звуков во время разговора слышимость человека с нейросенсорной тугоухость значительно снижается.

Основной причиной нейросенсорной тугоухости первой степени является нарушение работы слухового нерва. Если снижается работоспособность нервных клеток, месторасположением которых является внутреннее ухо, или слуховой системы, то очень часто наблюдается развитие данного заболевания.

Причиной возникновения данного заболевания наиболее часто бывают:

  • Стрессовые ситуации
  • Болезни инфекционного характера
  • Расстройства сосудистой системы
  • Травмы внутреннего уха

Иногда нейросенсорная тугоухость возникает в результате воздействия различных химических веществ или медикаментозных препаратов.

Проявление нейросенсорной тугоухости первой степени осуществляются в виде снижения слуха.

При наличии данного заболевания пациенты очень часто жалуются на появление головных болей, тошноту или рвоту. Некоторые больные говорят, что у них довольно часто появляется шум в ушах. При наличии данного заболевания пациенты не могут вообще переносить очень громкие звуки.

Причины возникновения заболевания

Данное заболевание имеет различные причины, в зависимости от возраста человека. В детском возрасте нейросенсорная тугоухость первой степени может возникнуть в результате:

Если данные заболевания лечились неправильно, то есть вероятность развития заболевания. Наиболее часто это производится в результате лечения заболеваний антибактериальными препаратами, которые имеют ототоксичное действие.

У взрослых людей тугоухость может возникать в результате острых инфекционных заболеваний, которые возникли в результате воздействия на организм человека различных опасных возбудителей: сифилиса, менингита, цитомегаловируса, гриппа. Причиной возникновения данного недуга также может стать аллергия на разнообразные факторы.

Среди причин появления нейросенсорной тугоухости медики выделяют акустические травмы.

Вызвать наличие данного заболевания могут также различные новообразования, которые имеют доброкачественный или злокачественный характер. Местом дислокации данных новообразований является полость головы. Причиной нейросенсорной тугоухости первой степени также могут быть различные травмы не только уха, но и головы.

У взрослых людей этот недуг может возникать в результате различных производственных шумов и вибраций, связанных с их родом деятельности. Основными причинами возникновения данного заболевания являются травмы и слабо вылеченные разнообразные инфекционные заболевания. Во избежание нейросенсорной тугоухости необходимо максимально тщательно следить за своим здоровьем.

Симптоматика заболевания

Симптомы нейросенсорной тугоухости 1 степени

Основным симптомом нейросенсорной тугоухости является снижение слуха. Этот симптом проявляется абсолютно во всех пациентов. Большинство больных жалуются на шум в ушах, который может появляться без видимых причин и повышаться или утихать.

Больные на нейросенсорную тугоухость говорят, что шум в ушах у них присутствует всегда. При его усилении можно подумать, что в ушах появляется свист. На ранней стадии болезни очень редко проявляются симптомы головокружения. У некоторых пациентов медики констатируют нарушение вестибулярного аппарата на поздних стадиях заболевания.

Нейросенсорная тугоухость развивается очень быстро, она может проявиться в течение 12 часов.

При развитии заболевании таким образом медики ставят диагноз внезапная нейросенсорная тугоухость. Причиной возникновения такого заболевание является воздействие вирусов.

Видео о том, что такое тугоухость, симптомы и лечение.

Симптомы данного заболевания характеризуются постепенным нарастанием. Четко и явно они могут проявиться только по истечению месяца. Изначально пациент ощущает незначительную заложенность в области уха. Она проходит периодическим, но по истечении определенного времени проявляется снова. Первым признаком данного заболевания является шум в ушах, для которого характерно постоянное нарастание.

Нейросенсорная тугоухость первой степени имеет приятный прогноз только в том случае, если ее лечение будет начато при появлении первых симптомов.

Диагностические методы

При посещении пациентам отоларинголога он изначально производит осмотр пациента, во время которого проверяет степень восприятия звуков больным. С этой целью используют аудиограмму, с помощью которой можно определить степень нейросенсорной тугоухости. При использовании этого метода диагностики доктор сможет поставить стопроцентно правильный диагноз.

При нейросенсорной тугоухости первой степени:

  • Порог восприятия звуков будет повышен на 20-40 децибел.
  • При наличии данного заболевания больным будут восприниматься звуки, которые произносятся на расстоянии до шести метров.
  • Также во время проведения диагностики данного заболевания могут проводится специальные мероприятия, с помощью которых будет установлена причина их появления.
  • Благодаря этим исследованиям доктора определяют возбудителей различных заболеваний, которые имеют инфекционный характер.
  • Если у пациента имеется подозрение на наличие опухолей доброкачественного или злокачественного характера, то используются определенные методы визуализации.
  • Очень часто у пациента берут камертонные пробы для выявления технических повреждений.
Читать еще:  Причины аэроотита симптомы и лечение

Диагностика заболевания должна производиться очень тщательно. Это позволит доктору правильно поставить диагноз и назначить оптимальное лечение для пациента, в зависимости от причин возникновения нейросенсорной тугоухости.

Особенности лечения болезни

Нейросенсорная тугоухость – это заболевание, которое характеризуется очень быстрым развитием. Именно поэтому его лечение необходимо начинать немедленно. Если у пациента появился шум в ушах и ощущение их заложенности, то ему необходимо в обязательном порядке показаться врачу, чем раньше, тем лучше. Желательно чтобы посещение врача было произведено в течение нескольких часов после появления этих признаков.

После осмотра отоларинголога и постановления предварительного диагноза больной сразу же госпитализируется. Для того чтобы улучшить состояние больного, осуществляется устранение возбудителя и лечение основного заболевания. Лечение нейросенсорной тугоухости напрямую зависит от причин ее появления.

Производиться лечение нейросенсорной тугоухости может такими методами:

  1. Хирургическое вмешательство при наличии данного заболевания производится в том случае, если слуховые косточки и/или барабанная перепонка характеризуются наличием повреждений. В зависимости от особенностей протекания болезни специалисты могут назначить мирингопластику или тимпанопластику. Благодаря проведению такой операции пациенту удается восстановить слух. Иногда его восстановлении е производится полностью, а иногда – частично.
  2. Наиболее эффективным при наличии нейросенсорной тугоухости является терапевтическое лечение. Очень часто причиной появления тугоухости является снижение кровообращения в области среднего и внутреннего уха. Это приводит к кислородному голоданию, которое и является причиной нейросенсорной тугоухости. В этом случае больному назначают препараты, которые способны улучшать кровообращение в головном мозге. В зависимости от особенностей протекания заболевания пациенту может быть произведено назначение Семакса, Пентоксифелина, Фезама, Пирацетама, Циннаризина. С помощью этих медикаментозных средств сопротивляемость среднего и внутреннего уха значительно улучшается. При наличии у пациента тошноты, рвоты и т.д. ему прописывают Бетасерк, Беластигин, Беллатаминал. С помощью этих препаратов значительно улучшается кровообращение в капиллярах, что благотворно влияет на слух. Назначение препаратов напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента. Терапевтическое лечение бывает неэффективным только в том случае, когда больной имеет механические повреждения уха.
  3. Для максимализации эффективности лечения нейросенсорной тугоухости терапевтическим и хирургическими методами очень часто используют немедикаментозную терапию. Наиболее эффективным методом лечения в этом случае является рефлексотерапия, которая является разновидностью иглоукалывания. С этой целью могут использоваться обыкновенные иглы или лазерный луч.

Рефлексотерапия проводится пациенту десятью курсами, что благотворительно влияет на процесс лечения. Если возникает необходимость, то пациенту могут продлить лечение этим методом. При этом перерыв между курсами должен быть один месяц.

Также для лечения нейросенсорной тугоухости может быть использован слуховой аппарат, гипербарическая оксигенация.

Нейросенсорная тугоухость – это очень тяжелое заболевание, которое способно к стремительному развитию. Именно поэтому при появлении первых его симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Он проведет диагностику и назначит максимально действенное лечение.

Нейросенсорная тугоухость: степени, лечение, причины, профилактика

Нейросенсорная тугоухость — это заболевание звуковоспринимающего аппарата внутреннего уха, которое сопровождается одновременным поражением слухового нерва. Патология характеризуется постепенным ухудшением слуха, появлением посторонних шумов. Развитие этого заболевания возможно в любом возрасте.

Функции слухового анализатора

Человек с самого рождения пребывает в постоянном окружении звуков различной природы. Они сообщают обо всех процессах, происходящих в мире. Звук распространяется непрерывно в форме волн, которые и провоцируют всем известные слуховые ощущения. Они улавливаются парным слуховым анализатором, иначе говоря, ухом. Громкость зависит от амплитуды колебания звуковой волны, а высота — от частоты.

Человеческий орган слуха состоит из трех частей: наружное ухо, среднее и внутреннее. Первые две входят в звукопроводящую систему. Они предназначены для улавливания колебаний волн и последующей их передаче во внутреннее ухо. Последняя локализуется в височной кости. Внутренняя часть также имеет три составляющие: улитка, ее предверная область и полукружные каналы. Это звуковоспринимающая система непосредственно самого слухового анализатора.

Передний отдел именуют улиткой из-за необычной формы. Она полностью заполнена жидкой составляющей, а внутри находится нервный аппарат (кортиевый орган). Его покрывают особые волосковые клетки. Воспринимая слуховые раздражения различной частоты, они незамедлительно преобразуют их в импульс и отправляют на слуховой нерв, а точнее — в корковый центр. Последний расположен в головном мозге. Здесь импульс обрабатывается.

Что такое нейросенсорная тугоухость?

Чтобы слуховой анализатор полноценно функционировал, каждая из его составных частей должна нормально работать. Любые нарушения влекут за собой развитие серьезной патологии — тугоухости.

Характер заболевания во многом определяется уровнем, на котором расположен слуховой анализатор. Каждый год во многих странах мира выявляется большое количество людей с проблемами такого рода. Несмотря на успехи современной медицины, их число неуклонно растет. Приблизительно 6% населения нашей планеты имеют патологические нарушения слуха, что сказывается на социальной адаптации и качестве жизни. Резкое или планомерное снижение порогов слышимости может появиться абсолютно в любом возрасте из-за действия различных факторов.

Согласно международной классификации болезней (МКБ), нейросенсорная тугоухость соответствует коду Н90.3 — Н90.5.

Причины нейросенсорных нарушений

Среди основных факторов развития этого заболевания ведущее место принадлежит инфекционным процессам. Риск появления тугоухости значительно увеличивается у людей, подверженных вирусным недугам (грипп, паротит). В этом вопросе большое значение отводится состоянию иммунитета. Ослабленные защитные силы организма влияют на тяжесть течения заболевания, приводят к развитию различного рода осложнений, в том числе слуховой системы.

Согласно имеющимся сведениям, от 13 и приблизительно до 30% больных, у которых ранее был диагностирован менингит, страдают тугоухостью. Также к потере слуха может привести всем известный сифилис.

Нейросенсорная тугоухость нередко развивается на фоне неправильного питания ЦНС и органов слуха. К таким состояниям относятся патологии сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, тромбоз. Частые стрессы также являются предрасполагающим фактором. Чтобы исключить вероятность развития этого недуга, важно ограничить негативное воздействие раздражителей, изменить сферу деятельности или даже образ жизни.

Причиной тугоухости может быть серьезная черепно-мозговая, или так называемая акустическая травма, когда фиксируется резкое увеличение давления во внутреннем ухе из-за чрезмерно громкого звука.

В некоторых случаях нейросенсорная тугоухость развивается вследствие постоянного воздействия токсических веществ (химикаты, некоторые категории лекарственных препаратов). В ряде случаев слух пропадает без видимых на то причин. Специалисты в таком вопросе в первую очередь подозревают сосудистые нарушения, но подтвердить данное предположение инструментально практически невозможно. В этом случае рассматривают идиопатический вариант заболевания.

К факторам риска тугоухости относят:

  • Пожилой возраст.
  • Онкологические патологии.
  • Отосклероз.
  • Врожденные/приобретенные аномалии в строении слухового аппарата.

Специалисты предупреждают, что ожирение и диабет также влияют на частоту появления этого заболевания.

Классификация патологии

В зависимости от типа течения заболевания выделяют три его стадии:

  1. Острая нейросенсорная тугоухость диагностируется, когда ухудшение слуха произошло за последние 4 недели до постановки окончательного диагноза.
  2. Подострая стадия выделяется в пределах от одного и до трех месяцев.
  3. После третьего месяца заболевание приобретает хронический характер.

На первой стадии эффективность лечебных мероприятий составляет от 70 до 90%. В случае подострого течения ситуация несколько осложняется, но результативность проводимой терапии остается достаточно высокой (30-70%). Хроническая нейросенсорная тугоухость практически не поддается лечению. Современная медицина не может, к сожалению, предложить такие эффективные методы, которые позволяют восполнить нарушения в звуковоспринимающих органах.

Заболевание может носить врожденный характер. Аномалию провоцируют перенесенные во время беременности матерью инфекционные заболевания, различного рода генетические отклонения. Так называемый алкогольный синдром плода также может способствовать развитию тугоухости (64% случаев). Большой процент нарушений слуха на врожденном уровне передается близким родственникам, то есть наследственно.

Приобретенная форма же, как правило, возникает вследствие механических травм и повреждений, приема некоторых групп лекарственных препаратов, заболеваний бактериальной этиологии.

Какие симптомы указывают на патологию?

Клиническая картина обычно складывается из двух основных симптомов: снижение слуха и одновременное появление шума в ушах различной интенсивности и высоты (звон, писк, свист). Встречается как односторонняя, так и двухсторонняя нейросенсорная тугоухость. Последняя часто приводит к снижению выразительности речи, замкнутости.

Дальнейшее развитие недуга характеризуется присоединением вестибулярных расстройств (тошнота, потеря равновесия, неуверенность при ходьбе) и головокружения. Стремительное развитие патологии наблюдается в течение 12 часов. В этом случае диагностируется практически полное отсутствие слуха. Такой вариант заболевания носит название внезапной тугоухости. Главная причина его развития — вирусная инфекция. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

В случае острого течения заболевания симптомы нарастают постепенно. Начинается оно с появления заложенности в ухе, которое периодически проходит, но вскоре возникает вновь. К первичным симптомам также относят постоянный шум, который усиливается по мере прогрессирования недуга и не исчезает до тех пор, пока не разовьется стабильное снижение слуха.

При хроническом течении тугоухости клиническая картина несколько отличается. Слух снижается постепенно, иногда на это может потребоваться несколько лет. Шум в ушах не исчезает, то есть сохраняется постоянно.

Степени нейросенсорной тугоухости

Потеря слуха при этом заболевании может быть как незначительной, так и полной. Подобного рода нарушениями страдает примерно 6% населения. Заболевание преимущественно развивается у пожилых людей.

Нейросенсорная тугоухость 1 степени определяется как кратковременная потеря слуха. Границы слышимости варьируются в пределах 25-40 дБ, шепот улавливается на расстоянии до трех метров, а разговор — не дальше шести метров. При второй степени заболевания обычная речь различима на расстоянии четырех метров, звуковой порог — не более 40 дБ.

При пороге слышимости от 56 и приблизительно до 70 дБ и понимании разговора на расстоянии одного метра говорят о третьей степени тугоухости. Прогрессирующее ухудшение слуха и неспособность различать речь дальше, чем на 25 см, свидетельствуют о четвертой стадии патологии, что соответствует глухоте.

Согласно имеющимся сведениям, на территории нашей страны чаще всего диагностируется нейросенсорная тугоухость 2 степени.

Диагностические мероприятия

Основным методом диагностики считается оценка способности восприятия звука разной громкости. Аудиограмма определяет степень восприятия этих волн и помогает определить тяжесть заболевания. Такой метод исследования гарантирует 100% точность постановки окончательного диагноза.

Специалист также может назначить дополнительное обследование для выявления причины тугоухости. Оно включает: неврологический осмотр, импедансометрию, методы визуализации для выявления новообразований злокачественной природы.

Медикаментозная терапия

Не следует оставлять без внимания такое заболевание, как нейросенсорная тугоухость. Лечение должно быть незамедлительным, так как от этого зависит его эффективность. Тактика терапии определяется исключительно причиной, вызвавшей недуг. Особенно это касается пациентов с острой формой патологии, у которых еще можно изменить нервную ткань.

В случае инфекционной природы заболевания показана антибактериальная или противовирусная терапия. При токсической форме в первую очередь необходимо вывести токсины из организма. Для этих целей назначают «Реополиклюгин», «Гемодез».

Если причину болезни определить не представляется возможным, недуг рассматривают как тугоухость сосудистого генеза. В этом случае пациентам прописывают препараты для нормализации кровообращения («Винпоцетин», «Пирацетам», «Церебролизин»). Также больным назначают «Триметазидин». Лекарство обладает антигипоксическим и цитопротективным действием.

Достаточно успешно применяются глюкокортикостероиды при борьбе с таким заболеванием, как нейросенсорная тугоухость. Лечение проводится местно, что снижает риск возникновения побочных эффектов и одновременно позволяет достичь максимальной эффективности от применяемого средства. Дополнительно некоторым пациентам назначают диуретики, а также витамины группы В.

Восстановление слуха при таком заболевании, как правило, происходит частично. Глухота обуславливается гибелью волокон, которые уже не способны к регенерации. Все терапевтические мероприятия планируются так, чтобы минимизировать вредное влияние этиологических факторов и предупредить прогрессирование недуга в будущем.

Слухопротезирование

Нейросенсорная тугоухость 3 степени требует иного подхода в лечении. В этом случае чаще всего прибегают к помощи слухопротезирования. Посредством специального аудиометрического тестирования пациенту в индивидуальном порядке подбирают аппарат, который в значительной степени восстанавливает слух.

Читать еще:  Отит у детей основные симптомы и особенности лечения

Для лечения тугоухости используется специальная операция — кохлеарная имплантация. Устройство выполняет функцию поврежденных ранее волосковых клеток, непрерывно осуществляя электрическую стимуляцию сохранившихся волокон слухового нерва. Данная система включает речевой процессор (внешне напоминает слуховой аппарат), приемник (вживляется подкожно) и цепочки электродов. Кохлеарный имплантат преобразует сигналы в электрические импульсы и направляет их на слуховой нерв. Для проведения такой операции имеются противопоказания, а после нее требуется длительное восстановление, успешность которого зависит сразу от нескольких факторов.

Народные методы лечения

Состояние слухового нерва, который принимает участие в проведении нервного импульса непосредственно в мозг, можно самостоятельно улучшить доступными способами в домашних условиях. Даже нейросенсорная тугоухость 2 степени поддается такой терапии. Безусловно, о полном излечении серьезных форм заболевания говорить не приходится. Народная медицина позволяет лишь несколько уменьшить симптомы недуга.

В первую очередь рекомендуется ежедневно съедать часть лимона вместе с кожурой. Также можно из двух листков герани отжать сок и предельно аккуратно закапать его прямо в ухо. Еще один вариант — смешать небольшое количество настойки прополиса с самым обычным растительным маслом, смочить им ватный диск, вложить его в ухо.

Профилактические меры

Правила профилактики этой патологии очень просты — необходимо стараться избегать факторов риска. Рекомендуется своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей, применять лекарственные препараты только по назначению врача. В отдельную группу риска входят лица, работающие на токсическом/шумном производстве. Им обычно ставят диагноз «профессиональная нейросенсорная тугоухость». В таких случаях в обязательном порядке необходимо соблюдать меры безопасности и трудовой режим (работать в наушниках, делать перерывы и т. д.). При появлении первичных симптомов недуга лучше сменить род деятельности. В случае отсутствия такой возможности рекомендуется регулярно наблюдаться у отоларинголога и курсами принимать профилактические препараты («Танакан», «Трентал»).

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость – нарушение слуха, обусловленное поражением слухового анализатора и проявляющееся односторонним или двусторонним снижением слуха, шумом в ушах, а также возникающими в связи с этим нарушениями социальной адаптации. Диагностика заболевания основана на изучении анамнеза, данных физикального и инструментального обследования (камертональных методов, аудиометрии, МРТ, УЗИ БЦА и др.). Лечение предусматривает восстановление сниженной слуховой функции при помощи слухопротезирования, использование глюкокортикоидов, медикаментозных средств с ангиопротекторным и нейропротекторным действием.

Общие сведения

Нейросенсорная тугоухость (НСТ, сенсоневральная глухота) – снижение функции слухового анализатора, проявляющееся частичной или полной потерей слуха. При этом патологический процесс может поражать структуры, участвующие в восприятии звука, на различных участках: в клетках внутреннего уха, в нервных проводниках, в стволе или коре головного мозга. По данным статистики, примерно 6% населения нашей планеты имеют нарушения слуха различной степени выраженности. Из них около 80-90% жалуются на шум в ушах. С возрастом нарушения слуха прогрессируют, от 30 до 60% людей старше 65-70 лет страдают тугоухостью.

Причины нейросенсорной тугоухости

Нейросенсорная потеря слуха может возникать в результате врожденных или приобретенных нарушений функции слуха.

  • Врожденная патология. Пороки развития среднего или внутреннего уха, в том числе – обусловленные генетическими нарушениями (синдромы Ваарденбурга, Стиклера, Ушера, Пендреда, Ланге-Нильсена, Альпорта, нейрофиброматоз II типа, болезнь Рефсума). Патология в родах (гипоксия плода).
  • Внешние факторы. Инфекции (грипп, ОРЗ, паротит, корь, краснуха, скарлатина, менингит и др.), сосудистые расстройства при артериальной гипертензии, церебральном атеросклерозе, интоксикации (промышленные и бытовые токсины, медикаментозные средства с ототоксическим действием: аминогликозиды, антималярийные препараты, анальгетики, цитостатики и т. д.), травмы костей черепа, акустические повреждающие агенты и баротравма, эндокринные расстройства, болезни крови, неблагоприятные метеорологические факторы, физиологическое старение.

Вышеперечисленные внешние воздействия приводят к возникновению патологического процесса в слуховом анализаторе с развитием преходящей ишемии, стойкого нарушения кровообращения, а затем и гибели чувствительных клеток внутреннего уха, проводящего аппарата или корковых центров органа слуха.

Классификация

Нейросенсорная тугоухость классифицируется по длительности и тяжести течения, уровню поражения, времени появления основной симптоматики и степени снижения слуха.

  • Продолжительность. Симптомы НСТ могут появиться внезапно (за 3-6 часов, например, во время ночного сна) или постепенно (на протяжении 3-5 суток). Заболевание может приобретать хроническое течение со стабильным или прогрессирующим снижением слуха.
  • Время появления. Ухудшение слуха может возникнуть в первые годы жизни ребенка, еще до развития полноценной речи (в долингвальный период), или уже после формирования речевой функции (постречевая тугоухость).
  • Выраженность нарушений. Выделяют четыре степени тугоухости, которые определяют при сравнении с нормальными показателями. В норме слуховой порог находится в промежутке между 0 и 25 дБ, при первой степени НСТ он равен 26-30 дБ, при второй (умеренные нарушения) – 41-55, при третьей – 56-70, при четвертой (тяжелая степень) – 71-90 дБ. При полной глухоте этот показатель превышает 90 дБ.

Симптомы нейросенсорной тугоухости

Основными проявлениями заболевания являются снижение слуха и шум в ушах, реже наблюдается головокружение и сопутствующие соматоформные расстройства. Изменяется восприятие обычной разговорной и шепотной речи. При легкой степени НСТ обычный разговор слышен с расстояния 5-7 метров, а шепот – с 2-3 метров. При умеренных нарушениях эти показатели снижаются соответственно до 3-4 и 1 метра, при тяжелых разговорная речь слышна в лучшем случае с расстояния 1 метра, а шепот неразличим вообще. При IV степени нейросенсорной тугоухости человек неспособен воспринимать даже громкие звуки с самого близкого расстояния без специальных приборов.

Снижение слуха нередко сопровождается появлением шума в ушах периодического или постоянного характера. Шум может восприниматься в виде высокочастотных звуков по типу писка, звона, шипения, а также представлять собой постоянный надоедливый низкочастотный гул. При наличии сопутствующего кохлеовестибулярного синдрома больных беспокоят приступы головокружения, нередко сочетающиеся с тошнотой (иногда рвотой), признаки нарушения равновесия: ухудшается координация движений при выполнении простых бытовых манипуляций, появляется пошатывание при ходьбе, неустойчивость и высокая вероятность падения при резких поворотах.

Длительное хроническое течение нейросенсорной тугоухости со значительным нарушением слуховой функции становится причиной развития психоэмоциональных расстройств (снижение настроения, раздражительность, беспокойство, тревога), потере социальных контактов, снижению и утрате работоспособности (трудоспособности). В пожилом возрасте частичная или полная утрата слуха при отсутствии своевременной коррекции и наличии сопутствующих сосудистых заболеваний головного мозга нередко приводит к прогрессирующим нарушениям памяти, мышления, появлению бредовых и галлюцинаторных синдромов.

При остром развитии болезни клиническая симптоматика появляется внезапно (в течение 3-12 часов, часто во время ночного сна) на фоне полного благополучия. Иногда снижение слуха может быть более продолжительным (на протяжении 3-5 суток). При подостром и хроническом течении нейросенсорной тугоухости патологический процесс развивается в течение 1-3 месяцев и более.

Диагностика

Выявление этиологических факторов, определение выраженности нарушений слуха и наличия сопутствующих заболеваний, влияющих на течение НСТ, требует участия в диагностике врачей различных специальностей: отоларинголога, отоневролога, офтальмолога, кардиолога, эндокринолога, травматолога-ортопеда и других специалистов. Стандартное физикальное обследование, в частности, отоскопия, не дает какой-либо значимой информации, так как признаки поражения наружного уха и барабанной перепонки обычно отсутствуют. При этом простая оценка слышимости разговорной и шепотной речи на определенном расстоянии в кабинете ЛОР-врача позволяет ориентировочно оценить степень снижения слуха.

Более информативным является использование специальных инструментальных исследований: камертональных проб (Вебера, Ринне, Федеричи), тональной аудиометрии, регистрации слуховых потенциалов (электрокохлеографии), проведения вестибулометрических тестов. Для выявления сопутствующих заболеваний нервной системы и патологии позвоночника, исключения травматических повреждений может назначаться МРТ или КТ костей лицевого черепа и головного мозга, шейного отдела позвоночника, УЗИ брахиоцефальных артерий и т. д. Дифференциальная диагностика нейросенсорной тугоухости проводится с другими заболеваниями уха, горла и носа (хроническим средним отитом и связанными с ним кондуктивными нарушениями, болезнью Меньера, лабиринтитом, невриномой слухового нерва и др.), рассеянным склерозом, сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторной энцефалопатией, последствиями перенесенного инсульта, сосудистой деменцией).

Лечение нейросенсорной тугоухости

Основная цель лечебных мероприятий – восстановление или стабилизация функции слуха, устранение сопутствующей симптоматики (головокружения, шума в ушах, нарушений равновесия, нервно-психических расстройств), возвращение к активной жизни, социальным контактам.

  • Физиотерапия, рефлексотерапия. На начальных стадиях заболевания применяется фоноэлектрофорез, электростимуляция тканей внутреннего уха, акупунктура и электропунктура, что позволяет в ряде случаев снизить интенсивность шума в ушах, избавиться от головокружения, улучшить сон и настроение.
  • Медикаментозное лечение. Эффективность лекарственного воздействия наиболее высока при раннем начале лечения. При внезапно наступившей тугоухости полностью восстановить слух иногда позволяет применение ударных доз глюкокортикоидных гормонов в течение 5-8 суток. Широкое применение находят препараты, улучшающие кровообращение, проведение нервных импульсов и микроциркуляцию: пентоксифиллин, пирацетам. При сопутствующем НСТ головокружении назначают средства с гистаминоподобным действием, например, бетагистин. Используются медикаменты, оказывающие гипотензивное действие при наличии артериальной гипертензии, а также психотропные препараты при наличии нервно-психических расстройств.
  • Слухопротезирование. Показано при умеренной и тяжелой степени утраты слуха. Применяются заушные, внутриушные и карманные аналоговые и цифровые аппараты для моноаурального или бинаурального слухопротезирования.
  • Хирургическое лечение, кохлеарная имплантация. Практикуется транстимпанальное введение глюкокортикоидных гормонов в барабанную полость. Оперативные вмешательства проводятся при опухолях задней черепной ямки для уменьшения выраженности некоторых симптомов, сопровождающих вестибулярные расстройства. Кохлеарная имплантация выполняется при полном отсутствии слуха при условии сохранности функции слухового нерва.

Прогноз и профилактика

Прогноз у больных с острой нейросенсорной тугоухостью при своевременном лечении в 50% случаев относительно благоприятный. Применение слуховых аппаратов и имплантации при хронической НСТ обычно позволяет стабилизировать слух. Профилактические мероприятия по предотвращению утраты слуховой функции предусматривают исключение вредных факторов внешней среды (шума и вибрации на производстве и в быту), отказ от алкоголя и приема токсичных медикаментозных средств, предупреждение травматизма, в том числе акустических и баротравм, своевременное лечение инфекционных и соматических заболеваний.

Тугоухость: причины и виды

Как диагностируют и лечат разные типы тугоухости

Слух — это одно из пяти чувств, пользуясь которыми человек взаимодействует с окружающим миром. Огромную долю информации мы получаем как раз «через уши». Именно поэтому болезни ушей, которые сопровождаются потерей слуха, очень сильно сказываются на всех аспектах качества жизни людей.

К сожалению, статистика по этому вопросу неутешительна. В настоящее время более 5 % людей всего мира страдают от тугоухости, а к 2020 году, по прогнозам, это число увеличится еще на 30 %. И если раньше тугоухость была преимущественно болезнью пожилых людей, то сейчас патология молодеет, возрастает доля врожденной тугоухости.

Из-за чего возникает тугоухость

Тугоухость — это стойкое снижение слуха, которое приводит к нарушению взаимодействия между людьми и затруднению речевого общения. Причин развития тугоухости достаточно много, но условно все их можно разделить на две большие группы: врожденные (ранняя тугоухость) и приобретенные (поздняя тугоухость).

К врожденным причинам, вызывающим потерю слуха, относятся недостаток кислорода (гипоксия) во время родов, недоношенность, желтуха. Со стороны матери — прием некоторых медикаментов во время вынашивания ребенка (отдельные классы антибиотиков, диуретики и др.), некоторые инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности (краснуха, цитомегаловирус, сифилис и др.).

К приобретенным причинам относят инфекции, перенесенные человеком (корь, эпидемический паротит, менингиты и др.), наружные отиты и воспаление среднего уха, постоянное воздействие громких звуков, инородные тела в ухе и перфорация барабанной перепонки, прием лекарственных средств, обладающих негативным влиянием на слуховой нерв, старение, сопровождающееся патологическими изменениями в слуховом аппарате.

Типы тугоухости

Выделяют несколько уровней поражения слухового аппарата. Исходя из них, тугоухость можно разделить на три большие группы. При поражении звукопроводящей системы, к которой относят наружное и среднее ухо, выявляется потеря слуха по кондуктивному типу; если страдает один или несколько элементов звуковоспринимающей системы, а именно внутреннее ухо, слуховой нерв, развивается потеря слуха по нейросенсорному (или сенсоневральному) типу.

Читать еще:  Причины жжения в ухе лечения заболевания

Бывают ситуации, когда в патологический процесс вовлекается как звукопроводящая, так и звуковоспринимающая системы, тогда уместно говорить о смешанном типе тугоухости. Независимо от того, какой тип тугоухости выявляется у человека, выделяют несколько степеней снижения слуха, которые рассчитывают по диапазону слышимой речи в децибелах.

Правильная диагностика уровня поражения слухового аппарата и степени снижения слуха играет принципиальную роль в выборе тактики лечения тугоухости.

Как диагностируют тугоухость

Сам факт наличия тугоухости достаточно просто устанавливается врачом-оториноларингологом при проведении речевой аудиометрии — доктор произносит фразы с разной громкостью (обычная разговорная речь и шепот), а затем оценивает процент правильно услышанных слов. Если были выявлены какие-либо нарушения в работе слуховой системы, прибегают к более детальному обследованию.

Для определения степени снижения слуха проводят тональную аудиометрию. Процедура выполняется с помощью специального прибора — аудиометра. Пациент надевает наушники, через которые ему воспроизводят звуки различной частоты. Если человек слышит звук в наушниках, он должен нажать кнопку. Таким образом врач фиксирует числовой диапазон слышимых частот, по которому затем будет выставлена степень снижения слуха.

Для того чтобы различить кондуктивную и нейросенсорную тугоухость, применяют отоскопию и сравнительную оценку костной и воздушной проходимости. Отоскопия — осмотр уха с помощью специальной воронки. Она позволяет оценить проходимость звуковых путей (наличие инородных тел в ухе), определить, повреждена ли барабанная перепонка. Отоскопия чаще всего помогает выявить кондуктивную тугоухость — повреждения наружного и среднего уха.

Читайте также:
Шум в ушах

Сравнительную оценку костной и воздушной проводимости делают с помощью проб с использованием камертона. Звучащий камертон сначала устанавливают на небольшом расстоянии от ушной раковины, а затем прикладывают к костям черепа. Суть метода заключается в способности внутреннего уха воспринимать звуки, которые поступают в ухо как через колебания воздуха, так и через кость.

Если поражен звукопроводящий аппарат, то воздушная проводимость будет значительно снижена, а костная останется в пределах нормы. Если же имеется патология звуковоспринимающей системы, то и воздушная, и костная проводимость будут снижены.

Это лишь некоторые методы, применяемые для уточнения диагноза. Более глубокое обследование проводится специалистами, занимающимися проблемами нарушения слуха, — сурдологами.

Что делать, если болезнь выявили?

Лечение кондуктивной тугоухости, как правило, оперативное. При повреждении барабанной перепонки, патологии слуховых косточек проводятся операции по восстановлению целостности пораженного отдела звукопроводящей системы. Операции приносят хорошие результаты и зачастую позволяют полностью восстановить слух.

При нейросенсорной тугоухости используются преимущественно медикаментозные методы лечения, физиотерапевтические процедуры, электростимуляция. Нужно сказать, что данные методы эффективны на начальных стадиях заболеваний, приводящих к потере слуха. В запущенных случаях, а также при тяжелой степени нейросенсорной тугоухости встает вопрос о применении слухопротезирования (использовании слуховых аппаратов).

Тугоухость

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Балашова Юлия Вячеславовна

Капустина Анна Александровна

Пономарева Лариса Викторовна

Высшая квалификационная категория

Пышный Дмитрий Владимирович

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории

Кандидат медицинских наук

Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

Кандидат медицинских наук

«Нейросенсорная тугоухость»

«Сенсоневральная тугоухость I»

«Сенсоневральная тугоухость II (c Плазмаферезом)»

Аудиометр-импедансометр Audio Traveller А 222

Позволяет выполнять самый широкий спектр исследований слуховой функции: тональную пороговую аудиометрию, тимпанометрию, регистрацию акустических рефлексов, тест функции слуховой трубы, речевую аудиометрию, пороговые и надпороговые тесты и т.д.

Ранняя диагностика спасет от глухоты

«Доктор И», ТВ-программа, ТВЦ (сентябрь 2018г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн приём» (август 2018г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Медицинские гаджеты» (февраль 2018г.)

«Настроение», ТВ-программа, телеканал ТВЦ (апрель 2015г.)

«НТВ утром», ТВ-программа (март 2011г.)

Кто из нас не испытывал чувство растерянности и беспомощности, когда по какой-то причине не мог расслышать слова собеседника? Потеря слуха – серьезнейший урон для полноценной жизни, потому что огромную часть информации об окружающем мире мы получаем именно через уши. Здоровый человек способен распознавать свыше 400 000 различных звуков. Тугоухость значительно снижает качество жизни человека и усложняет его речевую коммуникацию.

В России сегодня насчитывается около 13 миллионов человек со слабым слухом. 14% жителей земного шара в возрасте старше 30 лет начинают испытывать эти проблемы. После 60-летнего рубежа тугоухостью страдают уже 30% взрослого населения планеты.

Аудиометрия в МедикСити

Промывание слуховых каналов

Диагностика тугоухости в МедикСити

Симптомы тугоухости

Главными симптомами тугоухости являются:

  • значительное понижение слуха;
  • шум и звон в ушах различной интенсивности;
  • чувство заложенности в ушах;
  • головокружение и потеря равновесия.

Признаки тугоухости

О появлении у Вас тугоухости могут говорить следующие признаки:

  • появилась необходимость наблюдать за губами говорящего;
  • начались сложности в общении с людьми и понимании их речи в общественных местах;
  • приходится постоянно переспрашивать собеседника;
  • хочется увеличить громкость радио и телевизора;
  • появилась боязнь разговора по телефону из-за плохой слышимости.

Степени тугоухости

Тугоухостью называют любое ослабление слуха. Различают 3 степени тугоухости:

  • тугоухость легкой степени (порог слышимости повышается до уровня 40 децибелов, речь различается на расстоянии 4-6 метров);
  • тугоухость средней степени (порог слышимости от 41 до 50 децибелов, человек воспринимает разговорную речь на расстоянии от 1 до 4 метров);
  • тугоухость тяжелой степени (порог слышимости до 70 децибелов, разговорная речь может улавливаться с расстояния 1 метр).

Виды тугоухости

Можно различить следующие виды тугоухости: кондуктивную, нейросенсорную (сенсоневральную), смешанную и генетическую (наследственную).

Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость

Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость характеризуется поражением звукопринимающих органов, гибелью волосковых клеток, которые видоизменяют звуки в нейроэлектрические импульсы.

Главным симптомом сенсоневральной тугоухости является снижение слуха. Часто возникает после перенесенного ОРВИ, психоэмоционального стресса, интоксикаций. Поражаться может как одно ухо, так и оба одновременно. Очень частый симптом при этом заболевании — шум в ухе: может быть как высокочастотным (звон, писк, «зуммер», «шипение»), так и низкочастотным (гул). Такие явления требуют немедленного обращения к врачу. Врачу, заподозрившему нейросенсорную тугоухость, необходимо выполнить камертональные пробы. Для верификации диагноза и точного определения степени снижения слуха выполняют аппаратное исследование — тональную пороговую аудиометрию. При отсутствии лечения и профилактики заболевание прогрессирует и приводит к полной глухоте.

Клинические формы нейросенсорной (сенсоневральной) тугоухости

Внезапная тугоухость

Внезапная тугоухость может давать симптомы кондуктивной, нейросенсорной и смешанной тугоухости, в зависимости от вызвавшей ее причины. Если слух снизился в результате воздействия шума, сначала человек теряет способность слышать звуки определенных частот (около 4000 Гц), а затем все хуже и хуже различает звуки всех частот.

Человек может потерять слух внезапно в течение нескольких часов, и даже минут. Как правило, в потере слуха «виновата» инфекция. Пациенты с таким нарушением сравнивают свои ощущения с обрывом телефонного провода: резкое наступление тишины. Как правило, заболевание этой формы носит односторонний характер. Необходимо срочно обращаться к врачу. При оказании помощи в первые дни заболевания слух удается восстановить более чем в 90% случаев.

Острая тугоухость

Прошла неделя после того как человек потерял слух. Вероятность вернуть слух на этом этапе – 70-90%. Если клиническая картина сохраняется в течение 1-3 месяцев, то можно говорить о подострой тугоухости.

При подострой тугоухости человек ощущает заложенность в ушах, которая становится постоянной. На фоне шума в ушах больной начинает чувствовать, что он начинает слышать все хуже. Конечно, время для восстановления слуха уже немного потеряно, но все же необходимо обратиться к врачу. Иначе тугоухость может перерасти в хроническую форму.

Хроническая тугоухость

Продолжительность заболевания — более 3 месяцев. Характеризуется тем, что уже при имеющейся тугоухости происходит дальнейшее понижение слуха, сопровождающегося шумом в ушах. Могут чередоваться периоды ухудшения слуха с промежутком небольшой ремиссии. Вероятность полного восстановления слуха на данном этапе крайне низкая. Однако курсы поддерживающей сосудистой терапии позволяют предотвратить дальнейшее снижение слуха.

Различают также старческую тугоухость (пресбиакузис). Для старческой тугоухости характерны звон в ушах и неспособность понимать речь (т.е. разборчивость речи).

Диагностика тугоухости в МедикСити

Диагностика тугоухости в МедикСити

Диагностика тугоухости в МедикСити

Кондуктивная тугоухость

При кондуктивной глухоте происходит повреждение среднего уха или барабанной перепонки в результате механической травмы или попадания инфекции.

Кондуктивая тугоухость – это связанные с плохим восприятием звуков нарушения слуха, вызываемые дисфункцией звукопроводимости от наружного уха и барабанной перепонки к среднему уху и от него к уху внутреннему.
Именно поэтому данный вид тугоухости называется кондуктивной – от латинского слова «проводить».

При кондуктивной тугоухости звуковое колебание не достигает основного реципиирующего органа человека – волосков эпителия расположенного во внутреннем ухе кортиева органа, передающих сигналы слуховому нерву.

Для кондуктивной тугоухости характерна пониженная чувствительность в восприятии звуков, но изменения в их отчетливости не происходит. Достаточно усилить громкость — и пациент с такой формой тугоухости будет нормально слышать. Обычно человек с кондуктивной тугоухостью говорит тихим голосом и обладает нормальной способностью различать звуки, но хуже слышит, когда жует.

Причины тугоухости кондуктивного типа

Причины, спровоцировавшие кондуктивную тугоухость, могут быть весьма разнообразны.

Например, нередко её вызывает серная пробка в наружном ухе. К сожалению, зачастую пациенты пытаются избавиться от такой пробки самостоятельно, и нередко такая самодеятельность ведёт к серьёзным травмам и воспалениям, чреватым необратимыми потерями слуха.

Между тем опытный врач-оториноларинголог в клинике «МедикСити» может избавить Вас от серной пробки и вызываемой ею тугоухости в течение нескольких минут и без каких-либо неприятных ощущений.

Другая распространённая причина кондуктивной тугоухости – наружный отит, воспаление в наружном ухе, нередко сопровождаемое нагноением.

При этом попытки лечить отиты самостоятельно с помощью примочек и произвольно выбранных лекарственных препаратов, могут серьёзно обострить ситуацию и резко осложнить слуховое восприятие, причем надолго или даже навсегда.

Кроме того, кондуктивная тугоухость может быть вызвана следующими причинами, связанными с барабанной перепонкой:

  • перфорация или повреждение барабанной перепонки (может сопровождаться колющей болью и кровотечением);
  • тимпаносклероз или склероз барабанной перепонки – патологический процесс воспаления и деградации тканей перепонки, сопровождающийся образованием гнойной массы;
  • анатомические аномалии деформации барабанной перепонки.

Данные состояния перепонки могут быть вызваны травмами, термическим воздействием, инфекционными вирусными заболеваниями и т.д.

Также к внезапной кондуктивной тугоухости могут привести резкие перепады давления на барабанную перепонку, например, при спуске под воду или в шахту либо при взлёте на самолёте.
В среднем ухе в роли блокираторов звукового колебания могут выступать последствия острых и хронических средних отитов – воспалений среднего уха, а также экссудативного отита.

Наконец, на уровне внутреннего уха причинами кондуктивной тугоухости могут быть тяжёлые формы отосклероза и анатомическая непроходимость.

Смешанная тугоухость

Смешанная тугоухость (в ней сочетаются кондуктивная и нейросенсорная тугоухость) характеризуется поражением внутреннего, среднего, наружного уха. Семь из десяти случаев приходится на этот вид тугоухости.

Определить тот или иной вид тугоухости и назначить адекватное лечение может только врач-оториноларинголог.

Генетическая тугоухость

Генетическая тугоухость не всегда сразу очевидна при рождении, однако плохая реакция на звук обычно обнаруживается на 2-3-й день жизни ребенка. По мере роста ребенка тугоухость сказывается на развитии речи.

Диагностика и лечение тугоухости

В отделении оториноларингологии многопрофильной клиники «МедикСити» Вам быстро и точно установят диагноз с помощью специальных диагностических процедур и первоклассного оборудования от ведущих мировых производителей.

Специальное исследование – аудиометрия – направлено на определение степени тугоухости. С помощью этого исследования оценивается и эффективность проводимого лечения тугоухости. Также проводятся камертональные пробы, импедансометрия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector