17 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нейросенсорная тугоухость 2 степени лечение

Сенсоневральная тугоухость 2 степени. Восстановить слух при тугоухости.

Описание:

Я врач, работаю по направлению восстановления слуха более 20 лет. Идея метода основана на возможности самовосстановления, специально разработанной технике, по которой человек делает сам упражнения для восстановления слуха. Когда я начинала работать по теме восстановления слуха у меня был большой опыт работы в официальной медицине и по техникам самовосстановления, которые я изучала на себе.

Как восстановить слух при нейросенсорной тугоухости 2-й степени и без операции?

Медиков в институте учат: все заболевания слуха (сенсоневральная тугоухость с 1—4 степени, неврит слухового нерва, снижение слуха после ототоксичных антибиотиков, профессиональное, возрастное снижение слуха) — не излечимы.

И все, в это верят и врачи в лор центрах говорят:

«Сенсоневральная тугоухость 2 степени — это неизлечимо, нужно сохранить то, что осталось». Все — приговор. А как жить дальше? Ни одного шанса — тупик.

Диагноз — сенсоневральная тугоухость. Лечение, которое проводят в центрах восстановления слуха результата не дает. А люди, у которых снижен слух проходили лечение в России и за границей — никто свой слух не восстановил. Это придумали не мы, все это говорят люди, приходящие кнам в группы.
Порог слышимости при сенсоневральной тугоухости 2 степени 26—40 дБ и человек испытывает трудности в общении и часто ему «вешают» один, а то и два слуховых аппарата. Люди недослышат, часто переспрашивают, задают одни и те же вопросы, что вызывает раздражение у собеседника. Главное — это трудность в общении. Создаются проблемы на работе и негативное отношение к этим людям, которые постоянно переспрашивают и отвлекают от работы. Трудности при общении в семье. И самое главное создается отрицательное эмоциональное состояние — страх спросить, страх общения и люди постепенно отдаляются от большого круга общения и становятся замкнутыми, одиночками. Теряется интерес к жизни, к работе, учебе, отсутствие жизненных целей. Какие жизненные цеди я могу достичь со своим слухом?

При сенсоневральной тугоухости у человека затруднения в общении — это легкая степень снижения слуха. И самое не приятное, что при сенсоневральной тугоухости 2 степени одевают один или два слуховых аппарата, что делать нельзя.

Когда при тугоухости 2 степени одевают один слуховой аппарат, сначала как хорошо слышно, и все четко, и ясно, радость — слышу все звуки! И люди думают, что так будет всегда. Но через некоторое время замечают, что и слуховом аппарате уже слушать трудно, а когда снимают слуховой аппарат, понимают, что ухо слышит намного хуже, чем было раньше. Ведь говорили, что слух может снизится и правда снизился. И опять страх за будущее, страх общения усиливаются, апатия, депрессия. И далее идет посещение врача или лор центра, а там: мы же вам говорили, что слух не лечится и теперь нужно одевать более мощный и дорогой слуховой аппарат.

Из собственного опыта: многие люди, которые приходили, а группу говорили, слуха снижался с 1 степени, а теперь мне ставят 3—4 степень и плакали, где же вы раньше были.

Почему при сенсоневральной тугоухости нельзя одевать слуховой аппарат, а тем боле два аппарата?

Потому, что 2 степень — это легкая степень, без аппарата ухо работает, прислушивается, тренируется и слух удерживается, а кода одевают слуховой аппарат ухо перестает работать, тренироваться. А что не тренируется, теряет свою функцию.
На наших занятиях при помощи комплекса тренировочных упражнений мы на только восстанавливаем слух при сенсоневральной тугоухости 2 степени, но и снимаем слуховые аппараты, которые уже успели вам одеть. На чем построена методика — это комплекс упражнений для восстановления слуха. Работа с причинами снижения слуха, комплекс тренировочных упражнений для работы с эмоциональным состоянием (как держать себя в состоянии эмоционального равновесия, как самостоятельно снимать стрессовые состояния), работа с биологически активными точками для восстановления слуха. Гимнастика и многое другое, но все человек делает сам! Сам делает свое здоровье и учится быть независимым от природы, от погоды и от врача — это методика самовосстановления. Человек может много, если по—настоящему захочет быть здоровым, а что мешает быть здоровым — это лень. Многие мечтают о большой белой таблетке, которая вылечит сразу и от всех болезней — такого не бывает. Работа над собой — вы не только восстановите слух при сенсоневральной тугоухости 2 степени, но и сделаете себя здоровым. Сила человека только в нем самом. Первый день курса делаем бесплатный — показываю методику и даю индивидуальные консультации.

Слух можно восстановить!

Ксения. г. Находка. Приморский край.

Диагноз — сенсоневральная тугоухость (нейросенсорная тугоухость). Шум в ушах, трудно понимать шепотную речь. На слух жаловалась еще в детстве. Не слышу, что мне хотят сказать шепотом. Были частые отиты в детстве. Обнаружили тугоухость при диспансеризации. Врач отправила меня на обследование во Владивосток. Там врачи сказали, что с этим жить можно. Нужно пить витамины, укреплять иммунитет-это поддержит слух. Участковый врач сказал нужно делать капельницы два раза в год и встать на учет. Я не встала на учет и больше не приходила. Другие врачи говорили — нужен вам шепот, зачем напрягаться? Я часто и много учусь, и учитель говорит очень тихо и мне не понятно, что он говорит, а слышать хочется.

Встал вопрос, что я должна заняться своим слухом, иначе нет смысла учиться. Я нашла в интернете группу по восстановлению слуха в Москве. Люди стали говорить, чтобы я четче говорила и меня тяжело слушать. Меня тревожило чувство ущербности и неполноценности. Люди говорили — она глухая. Меня это ранило и внутри сидит комплекс. Снижение слуха у моей мамы и я обвиняла ее, что она передала эту глухоту. Теперь она тоже хочет приехать на эти курсы, но финансы не позволяют.

Курс Тамары Петровны дал мне веру, что все можно восстановить, просто нужно работать над собой и тренировать свои ушки. Я начинаю себя любить, что очень важно для меня и для отношений с людьми. Я узнала очень много для себя, услышала по-новому. Я знала про любовь к себе, но в меня это как — не входило. Сейчас это вошло через мои новые, проснувшиеся ушки. Сейчас стало часто появляться состояние счастья и любви к себе.

Первое занятие — настроение пессимиста, при проверке слуха после занятий стала слышать на 2 шага больше, что-то во мне стало происходить, но отказывалась верить.

На втором занятии влюбилась в Тамару Петровну, она настоящая, мастер своего дела. Очень приятно слушать ее похвалы. Мне нравится ее простая подача материала. Она со всех сторон доносит — любите себя.

Я рада, что попала на курс. Я сама по образованию психолог. Занятия заканчиваются и Я СЛЫШУ НЕ ТОЛЬКО ШЕПОТ, НО И ЧТЕНИЕ КНИГИ ШЕПОТОМ с расстояния 10 метров.

Лечение тугоухости 2 степени

Тугоухость – понижение слуха в силу разных причин. Медики делят заболевание на 4 группы:

  • 1-я степень – самая безопасная. Слышимость звука чуть ниже нормы. Быстро и эффективно лечится.
  • 2-я — слуховой порог понижается до 3-х м, шепот – на расстоянии не более одного метра.
  • 3-я – тяжелая стадия, когда восприятие шепота отсутствует вообще, а громкая речь слышна вблизи уха. В основном, — операционное вмешательство.
  • 4-я — полная глухота.

Сегодня мы рассмотрим подробно симптоматику и лечение 2-й степени тугоухости, когда все процессы обратимы и требуют незамедлительного квалификационного осмотра и лечения.

Определение 2-й степени глухоты проводится тестированием и иными клиническими исследованиями. Если показатели тестов колеблются от 40 до 60-ти децибел восприятия речевых частот, то врачи диагностируют 2-ю степень тугоухости или среднюю степень поражения слуха.

Тугоухость 2-й степени также классифицируется на виды – в соответствии с причинами возникновения болезни и с характером повреждения слуховой зоны. Так разделяют:

  • Кондуктивные нарушения – как правило, механического характера.
  • Нейросенсорные — вызваны поражением волосковых рецепторов, патологиями слухового нерва и клеток головного мозга, отвечающих за звуковое восприятие.
  • Смешанный вид – соединение механических нарушений в слуховой системе и нейросенсорных патологий.

2-я степень может развиваться в соответствии с причинами появления симптомов по одному из данных видов. Это определит лечение данного заболевания.

Нейросенсорная

Когда возникают нарушения в рецепторах, воспринимающих звук, то страдает вся звуковоспринимающая системы слухового органа. Как правило, патологии связаны с разрушением волосяных клеток – основных звукопринимающих элементов ушной системы. Также нарушения могут коснуться слухового нерва, слуховых каналов, нервного окончания и пр. Нейросенсорная тугоухость 2 степени часто имеет инфекционный характер, когда слуховые рецепторы подвергаются атаке болезнетворных микроорганизмов. Данный вид болезни сопровождается нервными стрессами, прочими расстройствами нервной системы. Кроме того, симптоматика также пагубно влияет на психику человека, вызывая дополнительные раздражения и дискомфорт.

Сенсоневральная

Сенсоневральная тугоухость — вид нейросенсорной формы потери слуха условно делится на 3 вида:

  • рецепторная форма – разрушение слуховых рецепторов – волосковых клеток уха;
  • ретрокохлеарная — деформации и разрушения корешка слухового нерва;
  • центральная – патологии на стволах подкорки или корки головного мозга.

Часто данный вид болезни связан с плохим обеспечением кровью органов и тканей ушной системы. Вследствие этого клетки органов не получают нужного количества кислорода и питательных веществ, начинают плохо функционировать, а некоторые отмирают. Все это понижает слух или приводит к полному его отсутствию.

Причины

Все причины появления средней тугоухости классифицируются на:

  • воспалительные;
  • термические;
  • физические;
  • механические;
  • химические;
  • травмотологические.

Иногда причин несколько – механические – разрывы, смещения, пе6реломы органов слуховой зоны и воспалительного характера – инфекционное заболевание органов не только слуховой системы, но и любого другого органа человека.

Основными причинами тугоухости 2-й степени, по статистике, являются:

  • разные инфекции;
  • общая интоксикация организма;
  • длительное воздействие шума на органы слуха;
  • болезни кровеносной системы;
  • нервные расстройства;
  • физиологические изменения в организме в связи с возрастом.

Такая форма тугоухости может быть последствием целого ряда заболеваний систем организма:

  • сердечно-сосудистой;
  • нервной;
  • эндокринной;
  • желудочно-кишечного тракта и пр.

Тогда заболевания органов долго не лечатся и вызывают осложнения разного характера, в том числе понижение слуховой активности и восприятия звука, то есть тугоухость.

У детей возникновение данной стадии болезни может быть врожденным, обозначенным генной предрасположенностью или приобретенным, связанным с тем, что ребенок переболел корью, дифтерией, вирусными или иными инфекционными заболеваниями.

Симптомы

болезнь может быть острой и хронической. Первая подразумевает яркие, четко выраженные симптомы. Это первоначальная стадия болезни, которая быстро и легко лечится. Период острой фазы недолог и длится от нескольких дней до 2-х месяцев. Если упустить это время, то заболевание переходит в хроническую форму, тогда диагностировать и лечить его будет намного сложнее. При запущенных формах требуется не только консервативное лечение, но и возможно оперативное. Все будет зависеть от ряда факторов:

  • вида болезни;
  • причин появления симптомов;
  • наличия других заболеваний, в том числе и хронических;
  • индивидуальных особенностей физиологии, включая возрастные изменения.

Основные симптомы при острой тугоухости 2 степени:

  • падение слуха – слышимость речи не более 3-х метров;
  • шумы;
  • боли;
  • минимальное нарушение речи;
  • повышенная раздражительность;
  • головная боль.

Но физиология разных людей разная. Поэтому даже при острой форме иногда симптоматика проявляется слабо и наблюдается лишь:

Тогда пациенты не торопятся к доктору и занимаются самолечением. Что в корне неправильно. При первых же неприятных ощущениях в ушной зоне надо идти к лору. В противном случае болезнь продолжает свое развитие и из хронической формы переходит в следующую стадию тугоухости, а затем — в глухоту.

Как лечить тугоухость 2 степени

Назначить грамотное лечение должен врач-отоларинголог после диагностики, которая включает осмотр ушей, сбор анамнеза, анализов, пальпацию, разное тестирование. При подтверждении диагноза возможна компьютерная диагностика, УЗИ и иные современные диагностические мероприятия. После чего врач начинает лечение, включающее: прием препаратов, как антибиотиков, так и натурального состава, физиопроцедуры, диету и пр. В самых крайних случаях может быть назначена операция по замене тканей или органов уха.

Медикаментозно

Если диагностирована тугоухость 2 степени, зачастую назначается консервативное лечение, которое включает антибиотериальную терапию, употребление витаминов разных групп, противовоспалительных препаратов, лекарств, повышающих иммунитет.

Все медикаменты могут назначаться в разных формах, начиная от таблетированной и заканчивая наружной – в виде капель.

На данной стадии развития тугоухости эффективно сочетание медикаментов и физиолечения.

Физиотерапия

При развитии этой степени болезни физиолечение обязательно. Наиболее эффективными являются:

  • воздействие лазером;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • электромагнитное излучение;
  • УФО;
  • магнито-лазерное воздействие и др.
Читать еще:  Почему закладывает уши и может “шуметь” определение симптома

Индивидуальный подход к каждому позволит пройти курс быстро и эффективно — без последствий и осложнений. Это будет возможно при условии своевременного обращения к специалисту. Иногда назначается 2 физиопроцедуры, которые дополняют друг друга и эффективно влияют на повышение слуховой активности. Так часто идет сочетания электрофореза и точечного массажа.

Народные средства

Фитотерапия или лечение травами также может войти в ваш индивидуальный лечебный комплекс. Его назначает лор-врач. Он может порекомендовать разные фито процедуры:

  • прием внутрь — чаи, отвары, настои, настойки и пр.;
  • наружно – капли, компрессы, ванночки, примочки и пр.

Также врачом будет рекомендована определенная трава или сбор трав, количество принимаемой внутрь жидкости, концентрация, продолжительность приема и пр. Заниматься лечением народными средствами при тугоухости 2-й степени не рекомендуется. Ведь сами вы не сможете определить вид вашей патологии, причину ее возникновения и стадию развития. Поэтому экспериментировать даже с травами не стоит. Лечебный комплекс должен быть назначен профессиональным врачом с учетом всех факторов и показателей вашего самочувствия.

Восстановится ли слух?

При своевременном обращении к врачу ваш слух восстановится буквально через несколько дней. Если вы обратились с запущенной формой тугоухости 2-й степени, то на восстановление восприятия звука потребуется больше времени. Комплекс лечения будет более обширен и насыщен, но не всегда удается вылечить данную стадию лишь консервативными методами. Иногда требуется операция. Редко, но прибегают к различным формам хирургического вмешательства – по восстановлению тканей барабанной перепонки, замене нарушенных слуховых косточек и хрящей. После операции врач назначит дополнительные виды терапии – для сокращения срока реабилитации.

2-я степень тугоухости – излечима, но при одном условии – обращении к врачу.

Профилактика

Чтобы тугоухость не стала причиной проблем в вашей жизни, лучше болезнь предотвратить. Для этого надо:

  • следить за гигиеной ушной зоны и правильно чистить уши;
  • не переутомляться и соблюдать режим дня;
  • не нервничать и не расстраиваться по пустякам;
  • заниматься профилактикой инфекционных заболеваний – вести здоровый образ жизни;
  • заниматься физической культурой, чтобы получать меньше травм.

Если тугоухость у вас не врожденная и не носит генетической природы возникновения, то ваше здоровье – полностью в ваших руках. Заметили какие-то неприятные симптомы в ушах? Сходите к доктору. Один час в кабинете лора позволит избежать длительного лечения, негативных последствий и потери слуха.

Тугоухость 2 степени: лечение. Тугоухость: симптомы, причины

Снижение у человека способности воспринимать звук, вызывающее большие затруднения с речевым общением, в медицине принято обозначать термином «тугоухость». Нарушение слуха может диагностироваться как у пожилых людей, так и у маленьких детей. Подобная клиническая картина обусловлена различными факторами, в том числе и врожденными нарушениями.

Тугоухость, причины которой состоят в каких-либо внешних воздействиях либо патологиях внутренних органов, может быть вылечена с помощью современных медицинских технологий. В этом процессе немалую помощь оказывают и народные средства.

Острая тугоухость, диагностируемая у маленьких детей, требует обязательного и незамедлительного лечения, так как, помимо всего прочего, может привести к задержке психического развития ребенка. Рассмотрим эти вопросы более подробно.

Причины возникновения патологии у детей

Независимо от внешней симптоматики факторы, вызывающие описываемое заболевание, достаточно хорошо изучены. Тугоухость у детей провоцируется следующими заболеваниями:

Встречаются случаи, когда нарушение слуха у маленьких детей появилось вследствие неправильного лечения с помощью антибактериальных препаратов, обладающих ототоксичным действием.

Нарушения у взрослых

Тугоухость, симптомы которой проявились в более зрелом возрасте, обусловлена:

  • острыми инфекционными заболеваниями, вызванными различными опасными возбудителями (менингит, грипп, сифилис, цитомегаловирус);
  • аллергией на различные внешние факторы;
  • травматическими воздействиями как непосредственно на ухо, так и на голову в целом;
  • новообразованиями доброкачественного и злокачественного характера, появляющимися в полости головы;
  • акустическими травмами.

Органы слуха пожилых людей снижают свою функциональность в связи с изменениями слухового нерва, а также постепенным отмиранием тканей внутреннего и среднего уха.

Встречается и тугоухость, причины которой состоят в отравлении различными ядами на работе и в повседневной жизни.

Виды заболевания

Существует несколько разновидностей рассматриваемой патологии. Прежде всего выделяются:

  • одностороннее нарушение слуха (поражено одно ухо);
  • двухсторонняя тугоухость (когда негативные процессы, ухудшающие слух, поражают оба органа человека).

Кроме того, в зависимости от причин, повлиявших на возникновение нарушения, существует несколько иное деление. Медицинские специалисты различают:

  • кондуктивную болезнь;
  • нейросенсорную патологию.

Следует отметить, что нередки случаи, когда на снижение или потерю слуха влияют одновременно несколько факторов. В этом случае диагностируется смешанная тугоухость, которая требует особого подхода к лечению. Например, при использовании слуховых аппаратов понадобится вид, обладающий специальной конструкцией.

Кондуктивная тугоухость

Эта разновидность патологии появляется у пациента в том случае, когда на пути прохождения звуковых колебаний образуется какое-либо препятствие. К таким нарушениям относятся:

  • серные пробки;
  • неправильное развитие внутреннего либо среднего уха;
  • различные формы отита;
  • инородные тела в слуховом канале;
  • опухолевые образования;
  • травматическое воздействие;
  • отосклероз.

Основной признак рассматриваемой разновидности нарушения – изменение, фиксируемое в звуковой косточке и затрагивающее барабанную перепонку.

Нейросенсорная тугоухость

В этом случае невозможность воспринимать звуковой ряд обусловлена исчезновением или нарушением способности преобразовывать колебания звуковых волн в импульсы, понятные человеческому мозгу.

Когда у пациента диагностирована нейросенсорная тугоухость, симптомы которой будут рассмотрены ниже, наблюдается не только ухудшение качества восприятия речи, но и искажение звука.

Такое состояние может быть вызвано следующими нарушениями:

  • невритами слухового нерва;
  • травмами;
  • атеросклерозом;
  • возрастными изменениями;
  • инфекционными заболеваниями;
  • гипертонией.

Отличить описываемую разновидность патологии можно с помощью сопутствующих признаков, часто сопровождающих тугоухость: тошноты, рвоты, шума в ушах.

Симптомы и степени патологии

Как уже упоминалось выше, внешне нарушения, связанные с потерей слуха, проявляются в виде шума, более слабого восприятия звуков (особенно высокой частоты – женского голоса, криков птиц, детского смеха). Человек часто может не слышать своего собеседника, увеличивает громкость телевизора, испытывает затруднения при общении по телефону.

Более остро внешние проявления болезни видны при патологии, обусловленной нарушением преобразования звуковых волн в нервные электрические импульсы. В зависимости от характера этих симптомов медицина выделяет следующие степени нейросенсорной тугоухости:

1 степень. В этом случае пациент в состоянии различить слова, произнесенные шепотом на расстоянии около трех метров. Обычная человеческая речь хорошо воспринимается тогда, когда собеседник находится на отдалении 4 метров от уха пострадавшего. Некоторые звуки воспринимаются неправильно, разговор сопровождается явным наличием постороннего шума в ухе.

2 степень. Когда человек слышит шепот на дистанции до 1 метра, а слова, произнесенные с обычной громкостью, – не далее 4 метров, можно говорить про тугоухость 2 степени. Лечение такой патологии проводится в медицинском учреждении с помощью специальных методик и аппаратных комплексов. Иногда необходимо использование слуховых аппаратов. Кстати, это нарушение слуха приводит к тому, что больной воспринимает звуковое обращение к нему только тогда, когда его повторяют несколько раз с более громкой интонацией.

3 степень. Пациент не воспринимает шепот с очень близкого расстояния (не далее вытянутой руки). Речь собеседника слышна при отдалении до 2 метров. При такой степени тугоухости человек не может комфортно чувствовать себя в окружающем мире, она не позволяет ему нормально общаться. Лечение и использование аппарата, усиливающего звуковые волны, в этом случае обязательно.

Конкретные же методы избавления от недуга назначаются лишь после детальной диагностики и изучения клинической картины заболевания. Кроме того, необходимо принимать во внимание и возраст пациента.

Если говорить про народное лечение тугоухости, то подобные методики должны использоваться только совместно с традиционным лечением, а также после консультации с медицинским специалистом.

Диагностика

С целью постановки первичного диагноза обычно проводится речевая аудиометрия. Суть ее состоит в том, что врачом, который занимается проблемами слуха, устанавливается возможность пациента воспринимать шепот и нормальную человеческую речь.

После этого для определения конкретной первопричины болезни проводится консультация у сурдолога. От вынесенного им заключения напрямую зависит выбранная методика избавления от патологии.

Обычно применяются следующие способы диагностики нарушений слуха:

  • аудиометрия;
  • камертоны;
  • тоновая аудиограмма;
  • отоскопия.

Методики лечения

Конкретные мероприятия, направленные на устранение нарушения, зависят от причин, вызывающих болезнь.

Если установлена кондуктивная форма патологии, для улучшения слуха необходимо восстановить природное состояние слуховой косточки и перепонок, воспринимающих звуковые колебания. Этого можно достигнуть только путем операционного воздействия на поврежденные органы. В особо тяжелых случаях существует возможность поставить вместо поврежденных органов искусственные протезы. Это позволяет справиться даже со случаями полной потери слуха.

Большего внимания требует нейросенсорная тугоухость 2 степени. Лечение такого нарушения затруднено тем, что оно вызывается повреждением или полной гибелью специфических клеток уха, которые невозможно восстановить с помощью скальпеля. В этом случае могут помочь:

  • лекарственная терапия;
  • физотерапевтические процедуры;
  • электростимуляция органов внутреннего и среднего уха.

При третьей степени потери слуха избавить от глухоты поможет только правильный подбор аппарата, усиливающего звуковые волны.

Остановимся более подробно именно на борьбе с болезнью второй степени сложности, вызванной нейросенсорными причинами.

Ноотропные препараты

Часто возникает состояние, когда в органах внутреннего и среднего уха наблюдается ухудшение кровоснабжения, из-за которого возникает кислородное голодание (гипоксия) слухового нерва. Это вызывает тугоухость 2 степени. Лечение как раз и состоит в устранении описанной выше симптоматики.

Хорошо помогают лекарственные средства, активное вещество которых обладает антигипоксичными свойствами. Также можно применять фармакологические средства, улучшающие кровообращение головного мозга и органов слуха. Всеми этими свойствами обладают так называемые ноотропы. К ним относятся:

Помимо всего прочего, перечисленные препараты способствуют улучшению сопротивляемости нервных и слуховых клеток негативному внешнему воздействию, улучшают их иммунитет.

Основным фактором, влияющим на эффективность лечения, следует признать его быстроту. Так, сразу же после диагностирования патологии перечисленные фармакологические средства следует вводить в организм посредством капельницы. В течение первых четырех дней доза постепенно увеличивается, а затем сохраняется на протяжении 1-2 недель.

Описанная терапия должна показать положительный результат, после чего пациента переводят на поддерживающие и профилактические лекарства. Период реабилитации составляет около 2 месяцев. При этом предпочтение уже отдается внутримышечным инъекциям и таблеткам, принимаемым орально.

Естественно, все процедуры должны проводиться под строгим контролем медицинского специалиста.

Антигистамины

Иногда тугоухость 2 степени, лечение которой проводится с помощью описанных выше лекарственных средств, сопровождается дополнительными внешними признаками:

Это свидетельствует о том, что негативные процессы протекают не только в органах слуха, но и в так называемом лабиринте – органе, который позволяет мозгу определять положение тела относительно земли.

Для борьбы с описанными симптомами применяются антигистаминные средства, позволяющие уменьшить давление жидкости в лабиринте и улучшить циркуляцию крови в капиллярах, пронизывающих ткани внутреннего уха. Примером таких лекарств могут быть:

Немедикаментозная терапия

Чтобы эффективность проводимого лечения была максимальной, кроме использования различных лекарственных средств, необходимо проходить некоторые процедуры, оказывающие положительное влияние на органы внутреннего и среднего уха. Это ощутимо сократит реабилитационный период.

Один их часто применяемых методов – рефлексотерапия (одна из разновидностей иглоукалывания). В последнее время вместо обычных игл может применяться лазерный луч. Обе процедуры сходны по характеру и результатам воздействия.

Обычный курс акупунктуры состоит из 10 процедур. При необходимости лечение повторяют с перерывами в один месяц.

Кроме того, неоднократно доказывала свое положительное действие гипербарическая оксигенация. Эта процедура подразумевает следующее. Пострадавший дышит специальной воздушной смесью, в которой повышено процентное содержание кислорода. Его молекулы, попадая в организм, оказывают положительное влияние на процесс циркуляции крови в капиллярах и улучшают работу органов слуха, что ускоряет выздоровление.

Заключение

Нарушение способности человека воспринимать звуковую речь не добавляет ему комфорта в повседневности. Острая тугоухость вообще ставит под сомнение его способность сохранять привычный образ жизни. Однако достижения современной медицины позволяют достаточно эффективно бороться с описываемой патологией. Главные требования – быстрота и полный медицинский контроль. Потому не пренебрегайте обращением к врачу, не занимайтесь самолечением!

Тугоухость 2 степени – лечение у взрослых: восстановится ли слух

Тугоухостью называют стойкое снижение слуха. При этом заболевании человек не может нормально воспринимать речь других людей и окружающие его звуки. Слух может снижаться незначительно, а может и исчезнуть совсем. Все зависит от степени тугоухости.

Эта проблема становится все более актуальной, поскольку у многих людей выявлены проблемы со слухом.

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к отоларингологу и отоневрологу, которые проведут ряд исследований и назначат лечение на основании полученных результатов.

Определение заболевания

Тугоухость – это снижение остроты слуха, которое приводит к тому, что человек не может воспринимать речь даже на небольших расстояниях. Если больной не может различить слова, которые были произнесены рядом с ухом, то тогда диагностируют глухоту.

По медицинским данным в нашей стране зарегистрировано примерно тринадцать миллионов человек с тугоухостью, среди них более одного миллиона – это дети до восемнадцати лет.

Когда слух снижается, начиная с рождения, или еще до того, как малыш начал произносить слова, диагностируют раннюю тугоухость. Во всех остальных случаях ставят такой диагноз как поздняя тугоухость.

Существует несколько классификаций тугоухости в зависимости от различных факторов.

Классификация заболевания в зависимости от уровня поражения слуха:

  1. Кондуктивная тугоухость. Она возникает, когда на пути проведения и усиления звука (на уровне наружного или среднего уха) появляется препятствие. Это могут быть серные пробки, опухолевые образования, наружный или средний отит, травмы барабанной перепонки или слуховых косточек, отосклероз и так далее.
  2. Нейросенсорная (сенсоневральная). Слух снижается из-за того, что волосковые клетки отмирают и не могут преобразовывать механические колебания в нервные импульсы на уровне внутреннего уха. В этом случае может снижаться болевой порог восприятия звуков. В норме он составляет около ста децибел. Но при сенсоневральной тугоухости человек чувствует боль при восприятии звуков, которые даже незначительно превышают порог слышимости. Также причиной этого заболевания могут стать такие заболевания как менингит, СПИД, корь, болезнь Меньера, а также некоторые лекарственные препараты, например, антибиотики.
  3. Смешанная тугоухость. Она возникает при одновременном воздействии факторов, которые провоцируют кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Очень часто для коррекции слуха в этом случае приходится использовать слуховой аппарат.

По периоду нарушения слуха тугоухость подразделяется на следующие виды:

  1. Внезапная глухота. Нарушения слуха возникают всего за несколько часов. Часто причиной внезапной глухоты становятся вирусы, лекарственные препараты, опухолевые образования, травмы и нарушение кровообращения в ухе. Обычно потеря слуха происходит только на одном ухе. Примерно в пятидесяти процентах случаев слух возвращается через несколько дней, но иногда внезапная глухота необратима, и слух ожжет восстанавливаться лишь частично.
  2. Острая глухота. Проблема со слухом развивается в течение нескольких дней. В том случае, если нарушение слуха развивается дольше недели, но меньше месяца, то диагностируют подострую тугоухость.
  3. Хроническая тугоухость. Снижение слуха происходит постепенно. На это может потребоваться несколько месяцев или лет. Хроническая тугоухость может быть прогрессирующей и стабильной.

В зависимости от степени тугоухость делят на следующие виды:

  1. 1 степени. Человек не воспринимает звуки в диапазоне, не превышающем двадцати шести-сорока децибел.
  2. Тугоухость 2 степени. Человек не воспринимает звуки в диапазоне, не превышающем сорока одного-пятидесяти пяти децибел.
  3. Тугоухость 3 степени. Человек не воспринимает звуки в диапазоне, не превышающем пятидесяти шести-семидесяти децибел.
  4. Тугоухость 4 степени. Человек не воспринимает звуки в диапазоне, не превышающем семидесяти одного-девяноста децибел.

Глухота диагностируется, когда человек не воспринимает звуки выше девяноста децибел.

Причины возникновения

В детском возрасте причиной возникновения тугоухости часто являются воспалительные заболевания среднего уха (отит в острой и хронической форме). Слух может снижаться из-за рубцов, прободений или сращений в области барабанной перепонки. Патологические нарушения во внутреннем ухе, вызванные такими заболеваниями как грипп или корь, приводят к резкому ухудшению слуха.

Бывает и так, что тугоухость является врожденной. В этом случае ребенок может сильно отставать в речевом развитии.

Во взрослом возрасте это заболевание может являться следствием отосклероза, приема некоторых лекарственных препаратов, шумового и вибрационного воздействия, отравления различными ядами. Еще одна частая причина тугоухости у взрослых – это атеросклероз, который приводит к нарушению кровообращения во внутреннем ухе.

Чем старше человек, тем больше возрастных изменений происходит в его организме. Когда такие изменения возникают в области внутреннего уха и слуховых нервов, то говорят о старческой тугоухости.

Также тугоухость может быть осложнением в результате невылеченного отита среднего уха. Аденоиды, вовремя не удаленные или не пролеченные, также могут привести к тугоухости. Мастоидит также может привести к развитию глухоты.

Симптомы

Основной симптом тугоухости – это снижение слуха. Снижение восприятия звуков может быть только в одном диапазоне или сразу в нескольких. Слух может снижаться незначительно либо очень сильно.

Тугоухость также сопровождается и другими симптомами:

  • Шум, звон в ушах.
  • Головокружение;
  • Неразборчивость речи и сложность в ее восприятии;
  • Тошнота, рвота.

Возможные осложнения

Тугоухость не является инфекционным заболеванием. Поражение не выходит за пределы внутреннего уха, поэтому вторичных осложнений не возникает.

Но следует помнить, что без должного лечения и профилактики тугоухость прогрессирует. В этом случае может развиться полная глухота, при которой восстановление слуха уже маловероятно. Поэтому при появлении первых симптомов тугоухости необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

Лечение лекарствами и другими методами

В лечении тугоухости используется три метода:

  1. Хирургическое вмешательство. Оно необходимо при повреждении барабанной перепонки и слуховых косточек. Для этого проводят мирингопластику и тимпанопластику. Чаще всего хирургическое вмешательство позволяет вернуть слух в норму.
  2. Электростимуляция слухового нерва. Подобная процедура проводится при лечении смешанной тугоухости.
  3. Прием лекарственных препаратов, слухопротезирование и физиотерапия. Они необходимы для лечения нейросенсорной тугоухости.

Медикаментозное лечение тугоухости зависит от формы заболевания.

Так при кондуктивной тугоухости в первую очередь удаляют препятствия, мешающие прохождению звуковых волн. Если же причиной заболевания стало нарушение кровообращения, то врач назначает соответствующие медикаменты, а также антибиотики и витамины.

Смешанная тугоухость поддается лечению с помощью антигистаминных препаратов и лекарств, улучшающих микроциркуляцию во внутреннем ухе и головном мозге. Также может проводиться хирургическое вмешательство, когда устанавливают кохлеарный имплант.

Для коррекции слуха могут использоваться слуховые аппараты. Если их правильно подобрать и применять, то слух может постепенно восстановиться.

Как вылечить народными средствами, восстанавливается ли слух

Народные средства могут оказаться эффективными только на начальном этапе заболевания (тугоухость 1 и 2 степени). Ими необходимо дополнять основное лечение, но только с разрешения врача.

  • Для устранения шума в ушах можно приготовить отвар из хмеля.
  • Если тугоухость вызвана отитом, то рекомендуется каждый день съедать по четверти лимона вместе с цедрой. Для более приятного вкуса можно заедать его медом.
  • Для улучшения слуха можно закапывать в уши по три капли масла миндаля. Уши чередуют каждый день. Процедуру необходимо проводить в течение месяца.
  • При лечении тугоухости рекомендуют использовать чеснок с камфорным маслом. Чеснок измельчают до кашицы и добавляют к нему две капли камфорного масла. Смесь заворачивают в марлю, а ее вставляют в ухо. Когда появится чувство жжения, марлю нужно достать.

Профилактика тугоухости

Профилактические меры должны быть направлены на предупреждение возникновения тугоухости и глухоты. Поэтому всем, чья работа связана с высоким уровнем шума, или тем, кто находится в группе риска, необходимо проходить регулярные обследования.

Своевременное выявление снижения слуха у детей позволит избежать задержки речевого и умственного развития.

Кроме того необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и заболевания органов слуха.

Лечение фронтита у взрослых описано в этой статье.

Видео

Выводы

Чтобы своевременно обнаружить проблемы со слухом, необходимо проходить регулярные обследования. Чаще всего тугоухость развивается постепенно, поэтому, чем раньше будет обнаружена проблема, тем больше шансов на полное восстановление слуха.

Этмоидит – чем опасно это заболевание и как его избежать узнайте здесь.

Сенсоневральная тугоухость 2 степени, причины, клиническая картина, меры лечения и профилактики

Сенсоневральная тугоухость 2 степени — это опасная патология, которая без своевременной и адекватной терапии может стать причиной полной утраты слуха и инвалидности. Поэтому важно знать, как предупредить болезнь, что ее провоцирует, как она проявляется и лечится.

Причины развития патологии

Причины появления могут быть следующими:

  • недоразвитие улитки внутреннего уха;
  • внутриутробное заражение плода краснухой, хламидиозом, сифилисом;
  • врожденные патологии, одним из симптомов, которых является ухудшение слуха;
  • недоношенность;
  • злоупотребление женщиной во время беременности алкоголем (этанол оказывает ототоксическое действие);
  • несвоевременное лечение гиперплазии плоского эпителия среднего уха, что со временем может стать причиной разрушения структуры ушной ткани;
  • акустические травмы (повреждение слухового аппарата возможно если постоянно слушать громкую музыку или находиться в помещении где очень шумно, когда уровень шума больше 90 дБ);
  • механические травмы уха, которые могут быть при ударах, повреждении черепа;
  • лечение некоторыми медикаментами, чаще всего ототоксичность проявляется при использовании аминогликозидов, к примеру, Гентамицина (обратимое ослабление слуха может наблюдаться при лечении макролидами, салицилатами, мочегонными средствами, НПВП);
  • инфекции вирусной этиологии, такие как корь, краснуха, герпес, грипп, паротит, ВИЧ, СПИД;
  • заболевания бактериальной природы, такие как менингит, гнойный лабиринтит;
  • аденоиды, которые уменьшают проходимость слуховых труб;
  • иммунные и аллергические болезни, такие как гранулематоз Вегенера, хронический аллергический ринит, который часто провоцирует воспаление уха;
  • новообразования, локализованные в районе лицевого и преддверно-улиткового нервов, опухоли оболочки мозга;
  • отосклероз, при котором разрастается костная ткань вокруг стремени, находящегося в полости среднего уха в результате чего оно теряет свою подвижность и развивается глухота.

Симптомы сенсоневральной тугоухости

Сенсоневральная тугоухость бывает врожденная и приобретенная.

Врожденная форма патологии подразделяется на 2 вида:

  1. Несиндромальный тип. При такой форме болезни у пациента наблюдается только тугоухость и нет каких-либо симптомов и патологий, которые передаются по наследству. Такой тип заболевания диагностируется чаще всего.
  2. Синдромальный тип. При такой разновидности заболевания у пациента кроме глухоты бывают и другие симптомы, и патологии, к примеру, при синдроме Пендреда тугоухость сопровождается дисфункцией щитовидки.

Если в патологический процесс вовлекается только левое или правое ухо, то говорят о левосторонней или правосторонней тугоухости. Бывает, что признаки болезни затрагивают оба уха, тогда выставляется диагноз двухсторонняя тугоухость.

В зависимости от течения выделяют следующие формы патологии:

  1. Внезапная форма. При таком течении патологии признаки заболевания нарастают стремительно, симптомы тугоухости появляются за 12 ч. Такая форма болезни может стать причиной частичной и полной глухоты. Но если признаки патологии диагностированы своевременно и проведено адекватное лечение, то прогноз благоприятный.
  2. Острая форма. При этом виде патологии признаки болезни нарастают не так стремительно, как при внезапной форме. При острой форме симптомы заболевания становятся выраженными на протяжении 10 дней. На начало патологии указывает появление периодической боли и ощущения заложенности в ушах, затем больной начинает слышать шум, который приводит к стойкому снижению слуха.
  3. Хроническая форма. Она развивается медленно на протяжении многих лет, пациента может беспокоит периодический шум в ушах и несильное ослабление слуха. Со временем эти признаки становятся все более выраженными, что заставляет человека обратиться к врачу.

В зависимости от тяжести патологического процесса различают 4 степени болезни, при 2 степени пациент может разобрать речь, находясь на расстоянии 4 м от источника звука, а шепот только с 1 м.

При такой стадии болезни порог восприятия варьирует от 41 до 55 дБ, проблемы же с восприятием звука могут появляться при нормальной шумовой обстановке. Болезнь диагностируется у людей, все время переспрашивающих различные фразы, которые они не могут различить на слух.

Срочно нужно обратиться в больницу при появлении признаков патологии таких, как:

  • односторонние или двухсторонние снижение слуха, которое может возникнуть неожиданно или нарастать постепенно;
  • шум в ушах;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • проблемы с координацией и ориентацией в пространстве;
  • выделение из слухового прохода.

Не стоит откладывать визит к специалисту, если человек начал замешать, что постоянно переспрашивает собеседника или стал громко включать телевизор, так он не может разобрать речь окружающих и ему кажется, что все говорят тихо.

В поставке диагноза врачу помогает осмотр пациента и сбор анамнеза. Визуально доктор может оценить состояние барабанной перепонки, обнаружить повреждение уха. Для постановки более точного диагноза рекомендовано проведение следующих исследований:

  1. Речевая, компьютерная, тоновая аудиометрия. Это процедура определения чувствительности уха к звуковым волнам различной частоты.
  2. Камертональное исследование. Оно основано на применении различных камертонов.
  3. Магнитно-резонансная терапия с применением контрастного вещества.
  4. Исследование сосудов шеи и головного мозга.

Осложнения

При отсутствии своевременного и адекватного лечения сенсоневральная тугоухость 2 степени будет прогрессировать, что приведет к полной глухоте. Восстановить в этом случае слух маловероятно.

Так как тугоухость — это неинфекционное заболевание и поражение не распространяется за границы внутреннего уха, поэтому каких-либо вторичных осложнений в организме не возникает.

Как лечить сенсоневральную тугоухость?

Как лечить патологию врач должен решать в индивидуальном порядке в зависимости от причин болезни, данных обследования. Главной целью терапии болезни является предупреждение ее прогрессирования и восстановления функции уха.

При постановке диагноза «сенсоневральная тугоухость» нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • во время острой стадии болезни пациента надо срочно госпитализировать в отоларингологическое отделение;
  • охранительный слуховой режим, который исключает различные громкие звуки;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • лечение фоновых соматических патологий;
  • отказ от курения и употребления спиртных напитков.

Медикаментозные средства

Цель консервативной терапии при тугоухости улучшить кровообращение во внутриушных сосудах и питание нервных тканей, повысить активность нейронов головного мозга.

Врач может прописать следующие группы медикаментов:

  • нейрометаболические стимуляторы или ноотропы, такие как Винпоцетин (Кавинтон), Церебролизин, Пирацетам (Ноотропил, Луцетам);
  • ангиопротекторы, такие как Пентоксифиллин (Вазонит, Трентал);
  • глюкокортикостероиды, например, Дексаметазон;
  • спазмолитические средства, в том числе Папаверин, Дротаверин (Но-шпа, Спазмол);
  • мочегонные препараты, такие как Верошпирон (Спиролактон), Гидрохлоротиазид (Гипотиазид);
  • противоаллергические препараты, например, Тавегил, Супрастин;
  • витамины группы В;
  • токоферол.

Физиотерапия

При тугоухости 2 степени можно применять в качестве вспомогательного средства физиотерапию:

  1. Электрофорез с применением медикаментов на область сосцевидного отростка. Процедура может проводиться с лидазой и калия йодидом. На область воротниковой зоны может быть назначен электрофорез с использованием дибазола, дротаверина, никотиновой кислоты.
  2. Лечебный массаж на воротниковую и околоушную зону.
  3. Дарсонвализация. Во время процедуры на ткани воздействуют током высокой частоты в результате чего улучшается кровоток.
  4. Гальванизация уха. По времени процедура занимает не более 20 минут. Для лечения применяют гальванический электрический ток невысокого напряжения.
  5. Гипербарическая оксигенация. Во время процедуры с лечебной целью применяют кислород под высоким давлением.
  6. Иглоукалывание.
  7. Лазеротерапия.
  8. Магнитотерапия.
  9. СМВ-терапия на область уха. При проведении процедуры используют сантиметровые и близкие к ним волны.
  10. Радонотерапия.
  11. Пневмомассаж.
  12. Хлоридно-натриевые ванны.
  13. Амплипульстерапия на область шейного симпатического сплетения.

Народные средства

Рецепты народной медицины можно использовать в качестве вспомогательного средства лечения тугоухости, но все их обязательно нужно согласовывать с врачом.

При ослаблении слуха может помочь следующие:

  1. Соединить 1 ст. л. настойки прополиса с 3 ст. л. растительного масла и смочить им турунду из марли, которую вставить в ухо на 10 ч. Всего надо провести 15 таких процедур.
  2. Сырую свеклу натереть на терке и отжать сок, которым смочить турунду. Ее надо поместить в ухо на 4 ч. Проводить процедуру нужно ежедневно в течение 15—20 дней.
  3. В одинаковых пропорциях смешать масло миндаля и грецкого ореха. Полученной смесью пропитать турунду, которую вставлять на всю ночь в ухо в течение месяца.
  4. Помять в руках немного лист душицы пока он не даст сок и поместить его в ухо минимум на 6 ч, можно оставить его на всю ночь. Курс лечения должен длиться не менее 2-х недель. Вместо душицы можно взять лист мяты или мелиссы.
  5. Смочить турунду свежевыжатом соком из плодов рябины и вставить его в слуховой проход минимум на 6 ч. Можно проводить процедуру перед сном и оставлять тампон в ухе до утра. Курс лечения составляет минимум 15 процедур. Вместо рябины можно использовать калину.

Нейросенсорная тугоухость – лечится или нет, можно ли остановить потерю слуха?

Среди разных видов нарушений слуха нейросенсорная тугоухость (сенсоневральная, перцептивная тугоухость) занимает лидирующее место по распространенности. Зачастую она встречается у пожилых людей, но такой диагноз в последние годы нередко ставят и в более молодом возрасте. Для этой патологии характерна полная или частичная потеря слуха.

Нейросенсорная тугоухость – причины возникновения

Нейросенсорная тугоухость может быть связана с поражением разных структур, принимающих участие в восприятии звуков:

  1. Улитка (передний лабиринт) внутреннего уха – в этом образовании находятся эпителиальные клетки-рецепторы, которые ответственны за восприятие звука.
  2. Слуховой нерв – структура, передающая слуховые импульсы от улитки в головной мозг.
  3. Слуховые центры, локализованные в стволе и коре головного мозга – ответственны за восприятие и дифференциацию слухового импульса, поступающего из внутреннего уха.

Причины потери слуха подразделяют на врожденные (примерно 80% случаев) и приобретенные (20% случаев). К приобретенным относятся:

  • перенесенные инфекционно-воспалительные болезни (корь, паротит, менингит, скарлатина, грипп, аденовирусная инфекция, сифилис, отит, лабиринтит);
  • патологии, приводящие к нарушениям кровообращения в сосудах головного мозга, питающих структуры слухового анализатора (артериальная гипертензия, атеросклероз церебральных сосудов, остеохондроз шейного отдела позвоночника);
  • механические травматические поражения (при черепно-мозговых травмах), баротравмы (резкие изменения атмосферного давления), акустические травмы (воздействие интенсивного звука);
  • аллергические заболевания (аллергический ринит, синусит);
  • аутоиммунные патологии (гранулематоз Вегенера);
  • профессиональные вредности – превышение уровня шума на рабочем месте (профессиональная тугоухость);
  • воздействие бытовых и промышленных токсинов, некоторых лекарств с ототоксическим действием (антибиотики аминогликозидного и стрептомицинового ряда, петлевые диуретики, производные салициловой кислоты);
  • физиологическое старение организма (на фоне общей постепенной атрофии нервно-рецепторного аппарата);
  • доброкачественные и злокачественные опухолевые образования (невринома слухового нерва, новообразования в ушных структурах, в головном мозге);
  • психоэмоциональные стрессы (потеря слуха на фоне стресса);
  • отосклероз (патологический рост костных тканей в среднем ухе).

Любое и этих внешних воздействий способно спровоцировать патологический процесс в слуховом анализаторе с развитием кратковременной ишемии, стойкого нарушения кровообращения, а впоследствии и гибели чувствительных клеток внутреннего уха, проводящего аппарата или корковых центров слуховых органов. В связи с этим человек способен улавливать звуки, но головной мозг не может их воспринять или распознать.

Врожденная нейросенсорная тугоухость связывается с такими причинными факторами:

  • генетические отклонения;
  • аномалии внутриутробного развития слухового аппарата;
  • инфекционные заболевания женщины, вынашивающей ребенка;
  • вредные привычки в период беременности;
  • врожденная краснуха;
  • преждевременные роды.

Хроническая сенсоневральная тугоухость

Такая форма патологии, как хроническая нейросенсорная тугоухость, имеет место, когда патологический процесс длится свыше месяца. Снижение слуха при этом может быть стабильным или прогрессирующим. Яркий пример хронической формы – профессиональная тугоухость. К числу шумоопасных профессий относят шахтеров, авиационных мотористов, горнорабочих, диджеев, слесарей, бетонщиков, котельщиков.

Острая сенсоневральная тугоухость

Во многих случаях острая нейросенсорная тугоухость проявляется на фоне инфекционных процессов, стресса. Срок развития симптомов при этом составляет 1-3 суток, а длится такая форма болезни до 4-5 недель. Отдельно выделяют внезапную тугоухость, которая зачастую развивается в результате разнообразных травм в течение нескольких часов. Заболевание может быть обратимым и необратимым.

Нейросенсорная тугоухость – симптомы

Основная жалоба, которую предъявляют пациенты с рассматриваемым диагнозом – снижение слуха на одно или оба уха. В зависимости от степени потери слуха выделяют четыре степени заболевания, рассматриваемые ниже.

Кроме того, возможно присутствие таких симптомов в клинической картине:

  • ощущение заложенности в ушах;
  • периодический или постоянный шум в ушах, воспринимаемый как писк, звон, шипение или низкочастотный гул;
  • приступы головокружения;
  • приступы тошноты;
  • головные боли;
  • неустойчивость походки.

При нейросенсорной тугоухости пациенты плохо понимают речь других людей, постоянно переспрашивают, сами повышают голос во время разговора и следят за губами собеседников. Зачастую больные испытывают затруднения при определении источника звука, не всегда слышат звонок телефона и стук в дверь, они считают, что окружающие разговаривают шепотом. Нередко из-за постоянных попыток сконцентрироваться на конкретном звуке у пациентов появляется раздражительность и повышенная утомляемость.

Сенсоневральная тугоухость 1 степени

Легкой считается нейросенсорная тугоухость 1 степени. В данном случае пациенты способны воспринимать разговорную речь в полном объеме на расстоянии 4-6 м даже при наличии посторонних шумов, шепотную речь – на отдалении до 1-3 м. Порог слышимости определяется в интервале 25-39 дБ. Это может быть начальной стадией прогрессирующего снижения остроты слуха.

Сенсоневральная тугоухость 2 степени

При второй степени нейросенсорной тугоухости, которая считается средней или умеренной, больной может слышать обычную разговорную речь на расстоянии до четырех метров, а шепот – на расстоянии не более одного метра. Общение с такими пациентами ограничено, они плохо различают тихие и средние по громкости звуки. Порог слышимости составляет около 40-54 дБ.

Сенсоневральная тугоухость 3 степени

Если регистрируется нейросенсорная тугоухость 3 степени, то это уже тяжелая стадия. Шепотную речь такие пациенты разобрать не в состоянии, а разговорная речь становится доступной лишь на отдалении не более одного метра. Иногда больные не слышат или плохо различают речь, даже если произносить им возле самого уха. Собеседники при общении с ними вынуждены кричать, повторять отдельные слова или фразы по несколько раз. Порог слышимости – 55-69 дБ.

Сенсоневральная тугоухость 4 степени

Четвертая степень называется глубокой тугоухостью, граничащей с полной глухотой. Симптомы потери слуха в данном случае выражены ярко, пациенты преимущественно читают по губам окружающих и способны различать лишь громкую речь, произносимую вплотную к уху. Иногда больные способны реагировать на громкий крик, грохот с расстояния не более двух метров. Порог слышимости – 70-89 дБ.

Нейросенсорная тугоухость – диагностика

При обнаружении снижения слуха рекомендуется скорее обратиться к врачу для выявления причин. Если подозревается нейросенсорная тугоухость, симптомы и лечение являются задачами отоларинголога и отоневролога. Стандартное физикальное обследование (например, отоскопия) не дает значимой информации, для установления диагноза «сенсоневральная тугоухость» и определения степени тяжести патологии требуется провести ряд специальных инструментальных исследований.

Назначают следующие диагностические обследования:

  • камертональные пробы – проводится с использованием набора камертонов с определенной длительностью звучания для оценки костной и воздушной проводимости звука;
  • тональная аудиометрия – осуществляется с использованием наушников и звуковоспроизводящей аппаратуры для определения уровня остроты слуха;
  • акустическая импедансометрия – выявляет локализацию и характер нарушений в слуховой системе;
  • вестибулометрия – ряд тестов, дающих представление о функциональном состоянии и уровне возможного поражения вестибулярного анализатора.

Дополнительными методиками, благодаря которым удается выявить причинные и сопутствующие патологии, являются:

  • эхокардиография;
  • рентген-исследование шейного отдела позвоночника;
  • реоэнцефалография;
  • МРТ или КТ костей лицевого черепа и головного мозга;
  • УЗИ брахиоцефальных артерий;
  • общий и биохимический анализ крови.

Нейросенсорная тугоухость – лечение

То, как лечить нейросенсорную тугоухость, зависит от данных клинических, инструментальных и лабораторных исследований, степени тяжести, длительности и выявленных причин патологии. Лечебный план является индивидуальным для каждого пациента. Основные цели лечения заключаются в предотвращении перехода заболевания в хроническую стадию, уменьшении риска ухудшения слуха, а при запущенном процессе – в предотвращении полной глухоты и в восстановлении работы уха, на сколько это возможно.

Нейросенсорная тугоухость – лечится или нет?

Нейросенсорная потеря слуха по сей день остается серьезной медицинской проблемой. Максимально положительные результаты терапии могут быть достигнуты лишь при условии вовремя начатого лечения.

По статистике, если нарушения возникают внезапно, имеют легкую или умеренную степень, то уже спустя 3-4 месяца лечения достигается полная ликвидация симптомов болезни. При хронической стадии терапевтические методики не дают гарантии излечения.

Нейросенсорная тугоухость – клинические рекомендации

Когда ставят диагноз «сенсоневральная тугоухость», лечение во всех случаях включает соблюдение следующих рекомендаций:

  • при острой стадии незамедлительная госпитализация в отоларингологическое отделение;
  • охранительный слуховой режим, исключающий громкие звуки (разные шумы, музыка, громкая речь и так далее);
  • отказ от алкоголя и курения;
  • исключение стрессов;
  • терапия фоновых соматических болезней.

Восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости

Консервативное лечение потери слуха основано на медикаментозном воздействии, направленном на улучшение кровообращения во внутриушных сосудах, повышение функциональной активности нейронов головного мозга, усиление питания нервных тканей.

Могут назначаться следующие препараты:

  • нейрометаболические стимуляторы (Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам);
  • ангиопротекторы (Пентоксифиллин);
  • глюкокортикоиды (Дексаметазон);
  • спазмолитики (Папаверин, Дротаверин);
  • антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил);
  • диуретики (Верошпирон, Гипотиазид);
  • витамины группы В.

Новым, пока еще экспериментальным методом лечения является применение препарата Идебенон, изначально разработанного для терапии болезни Альцгеймера. Данный медикамент является низкомолекулярным органическим антиоксидантом, способным быстро проникать в головной мозг, оказывая там трофическое и метаболическое действие. Для усиления стимуляции головного мозга средство назначается с параллельным приемом витамина Е.

Нейросенсорная тугоухость, помимо медикаментозного, требует проведения физиотерапевтического лечения, к которому относят такие методики:

  • пневмомассаж;
  • электростимуляция;
  • гипербарическая оксигенация;
  • эндауральный фонофорез.

Нейросенсорная тугоухость – операции

В крайних случаях проводят операции по удалению барабанного сплетения, нервных узлов (верхнего шейного и звездчатого). Достижением современной отохирургии является операция, называемая кохлеарной имплантацией. Назначается она тем пациентам, у которых потеря слуха связана с нарушением кортиева (спирального) органа, отвечающего за восприятие звуков с помощью волосковых клеток, а нерв не утратил свою функциональность.

Вмешательство предусматривает установку в улитку внутреннего уха электронного устройства, заменяющего пораженную часть уха, благодаря чему окружающие звуки достигают слухового нерва и нормально воспринимаются мозгом.

В строении аппарата выделяют несколько частей:

  • внешние (располагаются на поверхности кожи за ушной раковиной) – микрофон, передатчик и речевой процессор;
  • внутренние (имплантируются внутрь уха на кости) – приемник, стимулятор и электроды.

Слуховой аппарат при нейросенсорной тугоухости

Еще одна методика, посредством которой корректируется двусторонняя нейросенсорная тугоухость, – слухопротезирование. Слуховой аппарат, который может быть заушным, внутриушным и внутриканальным, позволяет усиливать окружающие звуки и передавать их на барабанную перепонку. Благодаря этому речь и прочие звуки становятся для пациента доступными. Аппараты подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector