352 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Обезболивающее средство при ушной боли

Самые эффективные обезболивающие препараты при отите

Стреляющая, режущая, пульсирующая боль – один из основных симптомов отита у детей и взрослых. Такая реакция происходит по причине появившейся отечности, которая начинает давить на стенки ушного прохода и костного вместилища. Первая помощь в таких ситуация заключается в обезболивании.

На сегодняшний день фарминдустрия предлагает огромный выбор обезболивающих средств для устранения боли при отите. Выпускаются средства в различных формах: ушные капли, таблетки, уколы, тепловые процедуры и многое другое. Рассмотрим наиболее оптимальное обезболивающее при отите для ребенка и взрослого человека.

Чаще всего обезболивающие препараты применяются в таблетированной форме.

Виды обезболивающих препаратов

Большую популярность в современной медицине получили нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом. Средства данной группы не вызывают привыкания и относительно приемлемы в стоимости. Препарат обладает широким спектром действия: устраняет отек тканей, снимает жар, постепенно уменьшая болевой синдром.

Нестероидные противовоспалительные средства насчитывают в своей группе более 50 различных препаратов. Стоит отметить, что при общем механизме воздействия, НПВП отличаются выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Большей анальгетической способностью отличаются следующие препараты:

Средства данной группы способны устранить боль малой и средней интенсивности. Чаще всего выпускаются в таблетированной форме для взрослых и в формате сиропа для детей. Начинают действие после 30 минут приема внутрь.

Вторая основная группа обезболивающих средств – анальгетики местного воздействия. Препарат оказывает обезболивающее действие только на участке введения средства либо наружного применения. Для лечения отитов чаще всего применяется средство в виде капель, а также спрея.

Одним из самых эффективных и популярных местных анальгетиков можно считать лидокаин. Этот препарат довольно эффективно снимает болевой порог, блокируя ионные каналы. Отличается быстрым действием, спустя 15 минут после применения больной ощущает колоссальный обезболивающий эффект. Помогает справиться с интенсивной болью. Среди недостатков лидокаина можно отметить токсичность и кратковременный обезболивающий эффект.

Обезболивающие средства при отите у взрослых

При выборе того или иного обезболивающего средства врач ориентируется на степень болевого порога, возраст, массу тела больного, а также принимает во внимание сопутствующие заболевания.

  • Парацетамол – оказывает выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие. Парацетамол считается самым безопасным и нетоксичным нестероидным противовоспалительным средством, не вызывающее поражение почек. Для взрослых рекомендуемая доза составляет 500-1000 мг в сутки при 4-кратном приеме.
  • Отипакс – препарат местноанестезирующего и противовоспалительного действия, в состав которого входит местный анестетик – лидокаин. Выпускается в формате ушных капель. Оптимальный курс лечения составляет 10 дней при 2-3-кратном применении в сутки по 3-4 капли. Перед применением капли рекомендуется согреть в ладонях. Возможная аллергическая реакция в виде раздражения, зуда, жжения в ушном проходе.
  • Саридон – представляет собой препарат комбинированного действия, в состав которого входит парацетамол, кофеин, а также пропифеназол, который усиливает действие парацетамола многократно. Кофеин способствует лучшему кровообращению и улучшает всасываемость анальгетических средств. Рекомендуемая доза – 1-2 таблетки в сутки при 1-3-кратном применении.
  • Лидокаин – местное обезболивающее в формате спрея либо в ампулах. Можно сделать ватный жгут, намочить его лидокаином и аккуратно вложить в слуховой проход.

Обезболивающие средства при отите у детей

При выборе обезболивающего для своего ребенка нужно полностью удостовериться в безопасности препарата. В большинстве случаев для устранения болевого синдрома при отите у детей используется парацетамол и ибупрофен.

  • Парацетамол – оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Выпускается в форме таблеток, растворимых таблеток, сиропа и ректальных свечей. Для каждого возраста определенная дозировка. Возможно применение до 4 раз в сутки. Перед применением обязательна консультация с врачом.
  • Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывающий эффективное обезболивающее действие. Показал хорошие результате при снятии болевых симптомов отита и других болезней. Также способствует уменьшению воспаления и отечности. Выпускается в форме суспензии, сиропа, таблеток, крема для наружного применения, капсул. Максимальная доза составляет 1 г.
  • Отипакс – ушные капли, обладающие мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Существенное улучшение можно наблюдать после 10 минут применения. Детям закапывается по 3 капли 2 раза в сутки.

Как снять боль при отите подручными средствами

Если в вашем доме не оказалось ни одного из вышеперечисленных медикаментов, можно воспользоваться подручными средствами. Поможет справиться с болью камфорный спирт. Изготавливаем ватный жгутик, промакаем в камфорном спирте и вставляем в больное ухо на 15-20 минут.

Можно закапать в больное ухо несколько капель миндального масла, предварительно согретого в ладонях. Также подойдет льняное и вазелиновое масло. Пользуется большой популярностью следующий способ: необходимо взять сок репчатого лука и миндальное/льняное масло в соотношении 3:2. Перемешать и закапать 2 капли в больное ухо, сверху положить кусочек ваты.

Важно понимать следующее, что обезболивающие препараты не являются основным методом лечения заболевания, а относятся к симптоматической терапии. Анальгетические средства необходимы для улучшения состояния больного.

Как унять невыносимую ушную боль: самые действенные препараты и народные рецепты

Боли в ухе могут приносить множество проблем. Чаще всего они появляются по причине накопления большого объема жидкости в районе среднего уха. Помимо этого, провоцирующими факторами выступают простудные патологии, скопление ушной серы, воздействие шума.

Чтобы справиться с болью, нужно посетить специалиста. ЛОР подберет лекарственные препараты и назначит физиопроцедуры. В качестве дополнения можно применять народные средства.

Ушная боль

Боль в ушах бывает разной – давящей, ноющей, распирающей. У некоторых людей стреляет в ушах. В дополнение может ухудшаться слух, возникает шум в ушах и увеличивается температура.

Причины

К появлению ушной боли могут приводить различные факторы:

В отдельных случаях болевые ощущения в ушах появляются вследствие приступов мигрени. Также они могут быть одним из симптомов прорезывания зубов мудрости.

Сопутствующие симптомы и о чем они говорят

Чтобы вовремя получить помощь, нужно знать признаки, которые сопровождают ушную боль. Чаще всего ее провоцирует отит, для которого характерны такие симптомы:

  • существенное ухудшение слуха;
  • улучшение слуха при смене положения тела;
  • сильные боли в ушах;
  • увеличение температуры;
  • головная боль;
  • появление заложенности в ушах;
  • тошнота и рвота при появлении интенсивного болевого синдрома.

Чем обезболить

При возникновении боли нужно обратиться к врачу. Если же такая возможность отсутствует, можно снять дискомфорт при помощи ибупрофена или парацетамола. Также эффективным способом улучшения самочувствия является применение сосудосуживающих капель для носа.

При этом использовать ушные капли самостоятельно не рекомендуется. При локализации воспаления внутри уха и повреждении барабанной перепонки они могут принести вред. Также запрещено использовать их при травме органа слуха.

Лекарственные препараты

Как правило, для лечения наружного отита применяют ушные капли с содержанием антибактериальных компонентов и кортикостероидов. К ним относят софрадекс, гаразон. Благодаря этому удается уменьшить симптомы воспаления. Такие средства можно применять лишь при отсутствии гнойных выделений. Иногда требуется принимать антибиотики перорально.

При среднем отите нередко используют капли с содержанием лидокаина – отипакс, анауран. Они обязательно должны быть комнатной температуры. Средства нельзя использовать при гнойных выделениях.

При поражении внутреннего уха используют такие вещества, как миклизин и дименгидринат. Также часто показаны антигистаминные средства – в частности, димедрол.

При наличии аллергии обязательно нужно сообщить об этом врачу. Капли с содержанием неомицина или пропиленгликоля могут вызвать нежелательные последствия.

Также врач может выписать обезболивающие вещества – в частности, ацетаминофен. С помощью антигистаминных средств удается снять ощущение зуда.

На фото самые популярные средства от ушной боли

Народные рецепты

Чтобы уменьшить боль, можно использовать народные средства:

  1. Очистить луковицу, измельчить с помощью терки и отжать, чтобы получить сок. По 3-4 капли средства нужно вводить в слуховое отверстие.
  2. Закапывать в уши по несколько капель оливкового масла. Благодаря этому удастся быстро купировать болевой синдром и избавиться от инфекции. Помимо этого, можно опустить в масло ватный жгут и ввести его в слуховой проход.
  3. Облегчить боли помогает чеснок. Для приготовления действенного средства нужно взять пару ложек масла кунжута и нагреть в нем небольшую ложку нарезанного чеснока. Процедить и вводить по несколько капель в уши.
  4. Выраженными болеутоляющими свойствами обладает имбирь. Для этого нужно выдавить сок свежего корня и ввести его в уши, чтобы облегчить боль и снизить признаки воспаления.
  5. Быстро справиться с болью в ушах помогает солодка. Для этого немного растения следует измельчить и смешать с топленым маслом, чтобы добиться густой массы. Полученной смесью обрабатывают кожу в области уха.
Читать еще:  Ноющая боль в ухе причины и лечение

Народные рецепты от ушной боли

Компрессы, примочки

Чтобы защитить больное ухо, в большинстве случаев достаточно повязать на голову мягкий платок. Также эффективным средством являются влажные компрессы, которые делают на основе борной кислоты или спирта. Вату, смоченную в данных средствах, вводят в слуховое отверстие и прикрывают ушную раковину марлей.

Сверху накладывают пленку или пакет. После этого можно перевязать голову платком и оставить на несколько часов.

После удаления влажного компресса в уши вставляют сухой ватный жгут. Еще через пару часов компресс можно сделать снова. Однако оставлять его на ночь не стоит.

Как наложить компресс на ухо

Нетрадиционные методы

Чтобы улучшить состояние и снять боль, можно делать специальные упражнения:

  • закрыть уши ладонями и выполнять постукивания по затылку;
  • закрыть уши, после чего резко убрать руки;
  • вставить в слуховые отверстия указательные пальцы и делать по 3 вращательных движения вперед и столько же назад, после чего быстро достать пальцы.

Улучшить прогноз помогает также массаж барабанной перепонки. Благодаря этой процедуре удастся купировать воспаление, нормализовать кровообращение, устранить болевые ощущения и заложенность. В ходе данной процедуры попеременно меняют давление в ушах посредством специального устройства.

Помимо медикаментозных средств, врачи нередко назначают физиотерапевтические процедуры. С их помощью можно укрепить иммунную систему и увеличить эффективность лекарств. К наиболее распространенным методикам относят следующее:

Народное средство при ушной боли, смотрите рецепт в нашем видео:

Первая помощь ребенку

Чтобы быстро устранить боли в ушах у малыша, можно использовать парацетамол или ибупрофен. Также хорошим действием обладает согревающий компресс. Однако данное средство можно применять лишь при нормальной температуре.

После оказания первой помощи важно показать ребенка врачу. Отоларинголог назначит такие средства:

  • обезболивающие капли для ушей – отипакс, отинум;
  • противовоспалительные средства – парацетамол, нурофен;
  • местное сухое тепло;
  • сосудосуживающие препараты для носа – називин, тизин;
  • согревающие компрессы.

Первая помощь ребенку, что нужно знать родителям:

Что можно, а что нельзя

При появлении болей в ушах можно принимать обезболивающие средства. Также нередко используются сосудосуживающие капли для носа. Делать прогревания и использовать ушные капли строго запрещено. Если ушная боль связана с поражением барабанной перепонки, есть риск серьезно усугубить ситуацию.

В дополнение к стандартным методам терапии вполне можно применять народные средства. Однако заниматься самолечением категорически запрещено. При неправильном использовании таких рецептов существует угроза осложнений.

Профилактика

Чтобы избежать появления ушных патологий, очень важно предотвращать инфицирование организма. Если же это все-таки произошло, нужно проводить своевременное лечение. Также профилактические мероприятия включают следующее:

  • гигиена органа слуха;
  • своевременное лечение насморка;
  • укрепление иммунной системы;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Ушная боль может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и приводить к снижению качества жизни человека. Чтобы избежать отрицательных последствий, нужно вовремя обращаться к отоларингологу. Специалист должен установить причины дискомфорта и подобрать терапию.

Какое обезболивающее поможет при отите?

Один из основных симптомов отита — резкая сильная стреляющая боль, мешающая заболевшему спать и заниматься обычными делами. До посещения отоларинголога и снятия воспалительного процесса назначенными препаратами этот дискомфорт необходимо устранять с помощью медикаментов. Какие обезболивающие при отите наиболее эффективны?

Механизм появления боли при отите

Прежде чем выяснять, как обезболить ухо при отите, следует разобраться в самом механизме возникновения мучительного симптома.

При развитии воспалительного процесса пораженные ткани органа слуха начинают отекать. Стенки полостей уха густо пронизаны нервными волокнами, остро реагирующими на возникшее давление. Боль постепенно нарастает вместе с увеличением отечности или накоплением гнойных масс в барабанной полости.

Чтобы устранить боль при отите, необходимо воздействовать на первопричину появления мучительного симптома, то есть, максимально снять отечность тканей.

Виды обезболивающих

Сегодня вы можете купить в аптеке несколько типов обезболивающих при отите:

  • Препараты для перорального приема;
  • препараты для внутримышечных инъекций;
  • ушные капли местного действия.

Для устранения болезненного симптома при отите до посещения отоларинголога лучше выбрать обезболивающие таблетки. Они быстро и эффективно устраняют боль, и, кроме того, всегда имеются в домашней аптечке.

Ушные капли как обезболивающее при отите применять без назначения врача не рекомендуется. Даже если у вас остался препарат после прошлой болезни, и симптомы вам кажутся сходными, использовать средство местного действия без осмотра отоларинголога нельзя.

Нестероидные противовоспалительные средства

Такой тип препаратов после всасывания в кровь убирает застои в тканях, тем самым устраняя на время отечность, вызванную воспалением.

Нестероидных противовоспалительных средств на сегодняшний день в аптеках порядка 60 наименований. Самые популярные препараты имеют относительно невысокую цену и эффективно справляются со своей задачей, снимая отечность и устраняя на время боль. Эти лекарства борются с симптомом, но не с самой болезнью, поэтому не откладывайте посещение отоларинголога. Специалист осмотрит вас и назначит программу комплексной терапии отита.

  1. Парацетамол. Это безопасное и доступное болеутоляющее при отите не только поможет при боли, но и устранит жар при его наличии. Парацетамол разрешен для приема детям и беременным женщинам, но все же он обладает порой недостаточным действием для устранения сильных симптомов.
  2. Анальгин. Невысокая цена данного средства делает его весьма популярным, поэтому этот препарат всегда есть в домашней аптечке. Тем не менее, у анальгина есть несколько минусов: способен устранить только умеренно выраженную боль, снижает давление и может негативно отразиться на состоянии слизистых желудка.
  3. Ибупрофен. Недорогой обезболивающий препарат, тем не менее, показал высокую эффективность при устранении неприятных симптомов, сопровождающих отит разных отделов ушей.
  4. Кеторолак. Этот сильный анестетик быстро и эффективно поможет устранить мучительные симптомы. Но не стоит увлекаться его приемом — для взрослых длительность курса должна составлять не более недели, а для детей — двух дней.
  5. Нурофен. Безопасный и эффективный препарат на основе парацетамола выпускается в виде таблеток и сиропов. Прием этого обезболивающего при отите у взрослых и детей поможет быстро и надолго устранить мучительную боль в ушах.

Местные анальгетики

Обезболивающие капли при лечении отита следует использовать только после назначения врача. Применять препараты без предварительного осмотра состояния барабанной перепонки нельзя, поскольку многие средства при попадании в среднюю полость способны навредить функциональности органа слуха.

  1. Анауран. Данные ушные капли обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Препарат назначают для снятия неприятных симптомов и ускорения темпов лечения отита в доперфоративной его стадии. Применять анауран после прорыва барабанной перепонки нельзя, поскольку в состав ушных капель входят ототоксичные элементы.
  2. Лидокаин. Применение данного средства даст быстрый, но краткий обезболивающий эффект. Капли в ухо в виде спрея очень удобно использовать — можно впрыскивать лекарство непосредственно в слуховой проход или смочить им ватный жгутик, который затем вводится в канал.
  3. Отипакс. Эти ушные капли сочетают в себе обезболивающее действие лидокаина и противовоспалительный эффект феназола. Препарат успешно справляется со своей задачей на местном уровне, надолго устраняя боль и увеличивая эффект основной антибактериальной терапии при отите.
  4. Нормакс. Довольно сильный препарат, позволяющий устранить ушную боль любой локации. Его применение показано при наружных, средних и внутренних отитах.
  5. Отинум. Применение данных ушных капель при отите дает быстрый обезболивающий эффект, кроме снятия отечности, препарат помогает на местном уровне устранить патогенную флору, тем самым ускоряя процесс выздоровления при отите.

Применение капель должно проходить строго по схеме, рассчитанной отоларингологом и только в рекомендованной им дозировке. Перед использованием все препараты местного действия следует согревать до температуры тела, поскольку холодное средство способно усилить рост патогенной флоры и увеличить площадь, подверженную воспалительному процессу.

Обезболивающие средства и капли при отите у взрослых

Боль – это своеобразная защитная реакция организма, сигнализирующая о повреждении, воспалительном процессе. Этиология боли может быть различной, однако во всех случаях она остаётся одной из наиболее актуальных проблем в практике врачей-клиницистов. В существующей классификации боль описывают как «неприятное сенсорное и эмоциональное переживание» – болевой синдром часто становится стимулом к посещению врача, поскольку вызывает обоснованную тревогу, нарушает качество жизни, в том числе продолжительность сна. При воспалительном поражении уха, или отите, боль способна становиться настолько сильной, что пациенту не удаётся обойтись без применения медикаментозных средств, направленных на её устранение.

Содержание статьи

Классификация

Вопрос о том, как обезболить ухо при отите, актуален прежде всего в случае острого течения гнойной формы заболевания. Боль, возникающая при гнойном среднем отите, достаточно интенсивна, чтобы мешать полноценному отдыху и сну. Её описывают как:

  • пульсирующую, стреляющую, сверлящую;
  • резкую, постоянную, с тенденцией к усилению в вечерние часы и ночью;
  • иррадиирующую в висок, зубы, половину головы на поражённой стороне.
Читать еще:  Может ли от зуба болеть ухо

Выраженность болевого синдрома может быть основанием для применения анестетиков. Боль сочетается с ощущением заложенности уха, ухудшением слуха, повышением температуры тела. Следует сразу же уточнить, что болевые ощущения наиболее сильны до излития гноя, поскольку барабанная перепонка отёчна и напряжена из-за давления воспалительного гнойного экссудата. После самопроизвольного разрыва (перфорации) барабанной перепонки либо хирургического вмешательства (парацентеза, тимпанопункции) интенсивность боли уменьшается.

Обезболивающие при отите у взрослых могут представлять собой:

  • топические препараты в виде капель;
  • таблетированные препараты;
  • препараты для парентерального введения.

Инъекции болеутоляющих препаратов при среднем отите у взрослых применяются реже, чем лекарственные средства для локального введения и таблетированные средства. Во всех без исключения случаях обезболивающие при отите должны быть использованы только по назначению врача. Самостоятельный приём требует контроля дозировки. Сроки применения анальгетиков и местных анестетиков, как правило, ограничены первыми сутками заболевания – в дальнейшем при отсутствии осложнений потребность в болеутоляющих средствах исчезает, пациенту несложно от них отказаться.

Вариантов анальгезирующих препаратов достаточно много. Наиболее часто отоларингологи рекомендуют такие как:

  1. Капли «Отипакс».
  2. Капли «Анауран».
  3. Ибупрофен, Парацетамол для перорального приёма.

Существуют и другие примеры болеутоляющих средств – спиртовый раствор борной кислоты (3%) с глицерином, раствор карболовой кислоты (5%) в глицерине, 20% раствор камфорного спирта (капли), метамизол натрия (Анальгин), Кеторолак (инъекции).

При сильной боли, не поддающейся купированию анальгетиками, необходима срочная доставка пациента в стационар.

Ушные капли

Топические болеутоляющие средства, вводимые капельно в слуховой проход, должны отвечать следующим требованиям:

  • стерильность;
  • отсутствие ототоксичности;
  • удобство применения.

Важно помнить о том, что анальгетики не лечат отит – они предназначены только для устранения болевого синдрома.

Вводить обезболивающие капли в ухо необходимо в тёплом виде (подогретыми до 38–40 °C) – если иной вариант использования не предусмотрен инструкцией. Слуховой проход на поражённой стороне закрывается с помощью ваты. Процедура проводится 2–3 раза в сутки.

Все топические анальгезирующие средства показаны для использования в доперфоративной стадии, когда пациент испытывает сильную боль при сохранённой целостности барабанной перепонки. Наличие ототоксических свойств является важным критерием выбора лекарства. Например, препарат «Анауран» содержит неомицин и полимиксин – названные составляющие не позволяют использовать капли после перехода отита из доперфоративной в перфоративную стадию.

Местные анестетики, как правило, не встречаются в виде монопрепаратов, если речь идёт об ушных каплях. Они входят в состав комбинированных средств. Капли «Отипакс» содержат:

Феназон является анальгетиком и противовоспалительным препаратом. Лидокаин как местный анестетик устраняет боль. Комбинация перечисленных действующих веществ позволяет рассчитывать на более длительный и выраженный болеутоляющий эффект, чем у монопрепарата. Лидокаин присутствует также в каплях «Анауран», основным действием которых является противомикробное.

Таблетки

Ибупрофен и Парацетамол – представители группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), пришедшие на замену привычному метамизолу натрия (эффективность которого нельзя отрицать в случае инъекционного введения). Они часто применяются в качестве антипиретиков (жаропонижающих) при лихорадках различной этиологии, обладают противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Как обезболивающее при отите направлены на снижение интенсивности болевых ощущений, улучшение общего состояния пациента.

Воспалительный процесс в доперфоративной стадии, сопровождающийся сильной болью, может быть основанием назначить обезболивающие таблетки. Отит при этом необходимо лечить с помощью антибактериальных препаратов (системных или топических) и других средств терапии. Поскольку боль является лишь одним из многочисленных проявлений отита, её подавление не должно быть единственным вариантом помощи пациенту.

Обезболивающее при отите применяется симптоматически – при возникновении сильной боли, на которую нельзя не обратить внимание. Если болевой синдром успешно купируется после приёма лекарства, нет необходимости через некоторое время повторять его в качестве «профилактики». Это не даст результата, но повысит риск побочных эффектов. Дозировка средства должна отвечать возрасту и весу пациента. Ни Парацетамол, ни Ибупрофен нельзя использовать пациентам при:

  1. Аллергической реакции на указанные препараты.
  2. Нарушении функции печени и/или почек.
  3. Патологии желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, язвенный колит) и др.

Перед началом приёма необходимо ознакомиться с полным перечнем противопоказаний.

Интенсивная, непрекращающаяся даже после применения топического или таблетированного средства боль, сопровождающаяся светобоязнью, тошнотой, рвотой, гноетечением из ушей, нестерпимой головной болью – показание для немедленной госпитализации пациента. Анальгетики в таком случае не дадут должного эффекта, а состояние пациента может значительно ухудшиться – перечисленные симптомы характерны для осложнений гнойного отита.

Болеутоляющие средства позволяют ощутить лишь кратковременный эффект – без комплексного лечения отита не обойтись.

Обезболивающие средства и капли при отите у взрослых

Боль – это своеобразная защитная реакция организма, сигнализирующая о повреждении, воспалительном процессе. Этиология боли может быть различной, однако во всех случаях она остаётся одной из наиболее актуальных проблем в практике врачей-клиницистов. В существующей классификации боль описывают как «неприятное сенсорное и эмоциональное переживание» – болевой синдром часто становится стимулом к посещению врача, поскольку вызывает обоснованную тревогу, нарушает качество жизни, в том числе продолжительность сна. При воспалительном поражении уха, или отите, боль способна становиться настолько сильной, что пациенту не удаётся обойтись без применения медикаментозных средств, направленных на её устранение.

Содержание статьи

Классификация

Вопрос о том, как обезболить ухо при отите, актуален прежде всего в случае острого течения гнойной формы заболевания. Боль, возникающая при гнойном среднем отите, достаточно интенсивна, чтобы мешать полноценному отдыху и сну. Её описывают как:

  • пульсирующую, стреляющую, сверлящую;
  • резкую, постоянную, с тенденцией к усилению в вечерние часы и ночью;
  • иррадиирующую в висок, зубы, половину головы на поражённой стороне.

Выраженность болевого синдрома может быть основанием для применения анестетиков. Боль сочетается с ощущением заложенности уха, ухудшением слуха, повышением температуры тела. Следует сразу же уточнить, что болевые ощущения наиболее сильны до излития гноя, поскольку барабанная перепонка отёчна и напряжена из-за давления воспалительного гнойного экссудата. После самопроизвольного разрыва (перфорации) барабанной перепонки либо хирургического вмешательства (парацентеза, тимпанопункции) интенсивность боли уменьшается.

Обезболивающие при отите у взрослых могут представлять собой:

  • топические препараты в виде капель;
  • таблетированные препараты;
  • препараты для парентерального введения.

Инъекции болеутоляющих препаратов при среднем отите у взрослых применяются реже, чем лекарственные средства для локального введения и таблетированные средства. Во всех без исключения случаях обезболивающие при отите должны быть использованы только по назначению врача. Самостоятельный приём требует контроля дозировки. Сроки применения анальгетиков и местных анестетиков, как правило, ограничены первыми сутками заболевания – в дальнейшем при отсутствии осложнений потребность в болеутоляющих средствах исчезает, пациенту несложно от них отказаться.

Вариантов анальгезирующих препаратов достаточно много. Наиболее часто отоларингологи рекомендуют такие как:

  1. Капли «Отипакс».
  2. Капли «Анауран».
  3. Ибупрофен, Парацетамол для перорального приёма.

Существуют и другие примеры болеутоляющих средств – спиртовый раствор борной кислоты (3%) с глицерином, раствор карболовой кислоты (5%) в глицерине, 20% раствор камфорного спирта (капли), метамизол натрия (Анальгин), Кеторолак (инъекции).

При сильной боли, не поддающейся купированию анальгетиками, необходима срочная доставка пациента в стационар.

Ушные капли

Топические болеутоляющие средства, вводимые капельно в слуховой проход, должны отвечать следующим требованиям:

  • стерильность;
  • отсутствие ототоксичности;
  • удобство применения.

Важно помнить о том, что анальгетики не лечат отит – они предназначены только для устранения болевого синдрома.

Вводить обезболивающие капли в ухо необходимо в тёплом виде (подогретыми до 38–40 °C) – если иной вариант использования не предусмотрен инструкцией. Слуховой проход на поражённой стороне закрывается с помощью ваты. Процедура проводится 2–3 раза в сутки.

Все топические анальгезирующие средства показаны для использования в доперфоративной стадии, когда пациент испытывает сильную боль при сохранённой целостности барабанной перепонки. Наличие ототоксических свойств является важным критерием выбора лекарства. Например, препарат «Анауран» содержит неомицин и полимиксин – названные составляющие не позволяют использовать капли после перехода отита из доперфоративной в перфоративную стадию.

Местные анестетики, как правило, не встречаются в виде монопрепаратов, если речь идёт об ушных каплях. Они входят в состав комбинированных средств. Капли «Отипакс» содержат:

Феназон является анальгетиком и противовоспалительным препаратом. Лидокаин как местный анестетик устраняет боль. Комбинация перечисленных действующих веществ позволяет рассчитывать на более длительный и выраженный болеутоляющий эффект, чем у монопрепарата. Лидокаин присутствует также в каплях «Анауран», основным действием которых является противомикробное.

Читать еще:  Почему при глотании шумит в ушах

Таблетки

Ибупрофен и Парацетамол – представители группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), пришедшие на замену привычному метамизолу натрия (эффективность которого нельзя отрицать в случае инъекционного введения). Они часто применяются в качестве антипиретиков (жаропонижающих) при лихорадках различной этиологии, обладают противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Как обезболивающее при отите направлены на снижение интенсивности болевых ощущений, улучшение общего состояния пациента.

Воспалительный процесс в доперфоративной стадии, сопровождающийся сильной болью, может быть основанием назначить обезболивающие таблетки. Отит при этом необходимо лечить с помощью антибактериальных препаратов (системных или топических) и других средств терапии. Поскольку боль является лишь одним из многочисленных проявлений отита, её подавление не должно быть единственным вариантом помощи пациенту.

Обезболивающее при отите применяется симптоматически – при возникновении сильной боли, на которую нельзя не обратить внимание. Если болевой синдром успешно купируется после приёма лекарства, нет необходимости через некоторое время повторять его в качестве «профилактики». Это не даст результата, но повысит риск побочных эффектов. Дозировка средства должна отвечать возрасту и весу пациента. Ни Парацетамол, ни Ибупрофен нельзя использовать пациентам при:

  1. Аллергической реакции на указанные препараты.
  2. Нарушении функции печени и/или почек.
  3. Патологии желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, язвенный колит) и др.

Перед началом приёма необходимо ознакомиться с полным перечнем противопоказаний.

Интенсивная, непрекращающаяся даже после применения топического или таблетированного средства боль, сопровождающаяся светобоязнью, тошнотой, рвотой, гноетечением из ушей, нестерпимой головной болью – показание для немедленной госпитализации пациента. Анальгетики в таком случае не дадут должного эффекта, а состояние пациента может значительно ухудшиться – перечисленные симптомы характерны для осложнений гнойного отита.

Болеутоляющие средства позволяют ощутить лишь кратковременный эффект – без комплексного лечения отита не обойтись.

Как снять боль при отите?

Слуховой канал у человека расположен в височной кости черепа. При отите отечные ткани наружного или среднего уха давят на стенки костного вместилища, что вызывает у больных невыносимую головную боль. Она может быть стреляющей, резкой, ноющей, тупой. Подобная боль значительно нарушает самочувствие и активность человека, а у детей служит причиной постоянного беспокойства. Единственное спасение в подобных ситуациях – это обезболивающие препараты.

Боль при воспалении возникает в результате сдавления чувствительных нервных окончаний отечными тканями. Разрушенные клетки и патогенные микроорганизмы выделяют определенные вещества – воспалительные медиаторы. Они и запускают дальнейшую реакцию организма. Усиливается приток крови к месту повреждения, сосуды расширяются, повышается их проницаемость для плазмы и клеток иммунитета. В итоге развивается отек, ограничивающий дальнейшее распространение патогенного фактора.

Кроме того, боль вызывают непосредственно вещества разрушенных клеток и токсины микроорганизмов. Болевой импульс, возникший в рецепторе, передается по нервному волокну в головной мозг. Он имеет электрическую природу, а сам процесс напоминает передачу сигнала по кабелю. Головной мозг получает информацию о неблагополучии и интерпретирует ее, как боль. Устранить ее можно несколькими способами:

  • предотвратить воспалительную реакцию или снизить ее интенсивность;
  • заблокировать передачу болевого импульса.

Существует и третий способ обезболивания – воздействовать непосредственно на болевые рецепторы головного мозга. Так действует, например, опиум. Однако, при отите необходимость в наркотических анальгетиках – крайне редкая ситуация.

Основные виды обезболивающих

Из анальгетиков в современной медицине наиболее широко распространены НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. Они относительно безопасны, не вызывают привыкания и доступны по цене. НПВП имеют общий механизм действия. Точкой их приложения является синтез воспалительных веществ из мембран разрушенных клеток. Препарат блокирует каскад биохимических реакций, благодаря чему устраняет отек, застой крови и повышение температуры в очаге воспаления. Соответственно, снижается и постепенно исчезает полностью болевая импульсация в мозг. Кроме того, НПВП нарушают синтез простогландинов – веществ, которые усиливают передачу импульсов с нервных рецепторов.

Группа НПВП насчитывает более 50-ти препаратов. Несмотря на единый механизм действия, они все же отличаются по выраженности обезболивающего и противовоспалительного эффектов. Наиболее выражено анальгетическое действие у:

  • кеторолака;
  • анальгина;
  • парацетамола;
  • пропифеназона (входит в комбинированный препарат саридон).

Все НПВП при длительном применении в больших дозах вызывают серьезные побочные явления. Основное из них – язвы желудочно-кишечного тракта. Простогландины выполняют различные функции в организме, в том числе стимулируют выработку защитной слизи в желудке. Лекарственный препарат блокирует их синтез, поэтому снижается толщина слоя слизи и соляная кислота повреждает желудочную стенку. Также НПВП оказывают негативное действие на почки и печень.

НПВП способны устранить легкую и среднюю по интенсивности боль. Их принимают внутрь в виде таблеток, действие развивается в течение 30-60 мин после приема и сохраняется от часа до 8-12-ти часов. Для детей выпускают НПВП в виде сиропа с приятным вкусом.

Другая группа обезболивающих – это местные анальгетики. Из названия ясно, что действуют они только на участке нанесения или введения. В отоларингологии их используют для лечения наружного отита в виде капель и спрея. Самым популярным препаратом является лидокаин. Он блокирует ионные каналы на поверхности нервного волокна и делает невозможным проведение болевого импульса. Лидокаин начинает действовать спустя 10-15 мин после нанесения и оказывает выраженный обезболивающий эффект. Его хорошо применять при интенсивной боли. К существенным недостаткам препарата можно отнести кратковременность действия и токсичность.

Для взрослых

При назначении анальгетиков доктор ориентируется на сопутствующие болезни у пациента. Например, людям с язвенной болезнью, инсультом в последние полгода, желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе, выраженной почечной или печеночной недостаточностью применение НПВП противопоказано. Дозу выбирают в соответствии с массой тела. Как правило, в руководствах и инструкциях указана дозировка для человека с массой 60-70 кг. Если вес пациента 100 и более кг, дозы следует удваивать для достижения терапевтического эффекта.

Обезболивающие при отите у взрослых:

  • Кеторолак – обладает наиболее сильным анальгетическим эффектом. 30 мг препарата, введенного внутримышечно эквивалентны 12 мг морфина. При этом кеторолак не вызывает привыкания и не действует на рецепторы головного мозга. Назначают его внутрь по 1 таблетке 10 мг 4-6 раз в сутки, курс лечения не должен превышать 7-ми дней.
  • Анальгин (метамизол натрия) – помимо основного действия нарушает проведение болевого сигнала по нервному волокну. Назначают его внутрь по 1 таблетке 100 или 500 мг 3-4 раза в день, максимальная доза – 3 г в сутки. Среди побочных эффектов – нарушение кроветворения, поэтому курс лечения не должен превышать 7-ми дней.
  • Парацетамол – обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Один из самых безопасных НПВП, но вызывает поражение почек при длительном применении. Взрослым назначают по 500-1000 мг в сутки 4-6 раз в день.
  • Саридон – комбинированный препарат, содержит парацетамол, пропифеназон и кофеин. Два НПВП, входящих в его состав взаимно усиливают действие друг друга, а кофеин улучшает кровообращение и усиливает всасывание анальгетиков. При отите назначают по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки. Каждая таблетка содержит 250 мг парацетамола и 150 мг пропифеназона.
  • Лидокаин – входит в состав ушных капель Отипакс, Анауран или используется в виде спрея. Взрослым при отите назначают по 2-4 капли в каждый слуховой проход 2-3 раза в сутки. Длительность лечения не должна превышать 7-ми дней.

Для детей

В детской практике используют только безопасные препараты. Анальгин детям назначают с осторожностью и лишь в случаях особой необходимости: он приводит к развитию тяжелой апластической анемии, агранулоцитозу (отсутствию в крови вида иммунных клеток), тромбоцитопении. Кеторолак детям вводят только внутривенно при серьезном болевом синдроме и для лечения отита не используют.

Обезболивающие при отите у детей:

  • Парацетамол в виде сиропа – назначают по 10-15 мг на кг массы тела 4-6 раз в день.
  • Саридон в виде таблеток назначают детям старше 12-ти лет по 0,5-1 таблетке 2-3 раза в сутки.
  • Лидокаин в составе капель анауран по 2-3 капли 3-4 раза в сутки не более одной недели.

Важно помнить, что обезболивающие препараты относятся к симптоматической терапии и должны использоваться в комплексе с другими лекарствами. Они облегчают состояние больного, но не влияют на причину болезни. Для успешного лечения отита следует обратиться к врачу и пройти полноценный курс терапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector