1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности лечения органа слуха

Орган слуха

Орган слуха. Общая информация

Орган слуха у человека – это парный орган, предназначенный для восприятия звуковых сигналов, что, в свою очередь, влияет на качество ориентировки в окружающей среде.

Звуковые сигналы воспринимаются при помощи звукового анализатора, основной единицей строения которого являются фонорецепторы. Проводит информацию в виде сигналов слуховой нерв, входящий в состав преддверно-улиткового нерва. Конечный пункт приема сигналов и место их переработки – корковый отдел слухового анализатора, расположенный в коре больших полушарий, в височной ее доле. Более подробная информация о строении органа слуха представлена ниже.

Строение органа слуха

Орган слуха у человека – ухо, в котором выделяют три отдела:

  • Наружное ухо, представленное ушной раковиной, наружным слуховым проходом и барабанной перепонкой. Ушная раковина состоит из эластического хряща, покрытого кожей, и имеет сложную форму. В большинстве случаев она неподвижна, ее функции минимальны (по сравнению с животными). Длина наружного слухового прохода составляет от 27 до 35 мм, диаметр – порядка 6-8 мм. Его основная задача – проводить к барабанной перепонке звуковые колебания. Наконец, барабанная перепонка, образованная соединительной тканью, является наружной стенкой барабанной полости и отделяет среднее ухо от наружного;
  • Среднее ухо размещается в барабанной полости – углублении в височной кости. В барабанной полости располагаются три слуховые косточки, известные как молоточек, наковальня, стремечко. Кроме того, в среднем ухе имеется евстахиева труба, соединяющая полость среднего уха с носоглоткой. Взаимодействуя друг с другом, слуховые косточки направляют звуковые колебания к внутреннему уху;
  • Внутренне ухо представляет собой перепончатый лабиринт, расположенный в височной кости. Внутренне ухо делится на преддверие, три полукружных канала, улитку. Непосредственно к органу слуха относится лишь улитка, в то время как два других элемента внутреннего уха – часть органа равновесия. Улитка имеет вид тонкого конуса, закрученного в форме спирали. По всей длине она при помощи двух мембран делится на три канала – лестницу преддверия (верхний), улитковый проток (средний) и барабанную лестницу (нижний). При этом нижний и верхний каналы заполнены специальной жидкостью – перилимфой, а улитковый проток заполняется эндолимфой. Основная мембрана улитки содержит кортиев орган – аппарат, который воспринимает звуки;
  • Кортиев орган представлен несколькими рядами волосковых клеток, выполняющих функции рецепторов. Кроме рецепторных клеток кортиев орган содержит покровную мембрану, нависающую над волосковыми клетками. Именно в кортиевом органе происходит преобразование колебаний жидкостей, заполняющих ухо, в нервный импульс. Схематически этот процесс выглядит следующим образом: звуковые колебания передаются с жидкости, заполняющую улитку, на стремечко, благодаря чему мембрана с расположенными на ней волосковыми клетками начинает колебаться. Во время колебаний они касаются покровной мембраны, что приводит их в состояние возбуждения, а это, в свою очередь, влечет за собой образование нервного импульса. Каждая волосковая клетка соединена с чувствительным нейроном, совокупность которых образует слуховой нерв.

Болезни органов слуха

Защита органов слуха и профилактика заболеваний должна носить регулярный характер, поскольку некоторые болезни способны вызвать не только расстройство слуха и, как следствие, ориентации в пространстве, но и повлиять на чувство равновесия. Кроме того, достаточно сложное строение органа слуха, некоторая изолированность ряда его отделов нередко затрудняют диагностику заболеваний и их лечение.

Наиболее распространенные болезни органа слуха можно разделить на четыре условные категории: воспалительные, невоспалительные, возникшие в результате травмы и вызванные грибковой инвазией:

  • Воспалительные заболевания органа слуха, среди которых часто встречающимися являются отит, лабиринтит, отосклероз возникают после перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний. К проявлениям отита наружного уха относят нагноения, боль и зуд в районе слухового прохода. Иногда симптомом является ухудшение слуха. При отсутствии своевременного лечения отит нередко переходит в форму хронического, либо дает осложнения. Воспаление среднего уха сопровождается повышением температуры, выраженным ухудшением слуха, резкой стреляющей болью в ухе. Появление гнойных выделений служит признаком гнойного отита. При запоздалом лечении этой болезни органа слуха велика вероятность возникновения повреждений барабанной перепонки. Наконец, отит внутреннего уха вызывает головокружение, стремительное падение качества слуха, неспособность сфокусировать взгляд. Осложнениями этого заболевания могут являться лабиринтит, менингит, абсцесс головного мозга, заражение крови;
  • Невоспалительные заболевания органа слуха. К таковым относят, в частности, отосклероз – наследственное поражение кости ушной капсулы, вызывающее снижение слуха. При другом заболевании уха – болезни Меньера – увеличивается количество жидкости в полости внутреннего уха, которая оказывает давление на вестибулярный аппарат. Признаками болезни являются рвота, тошнота, шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха. Еще одной разновидностью невоспалительных заболеваний является неврит преддверно-улиткового нерва. Он может спровоцировать возникновение тугоухости. Чаще всего для лечения невоспалительных болезней уха применяются хирургические методы, оттого важна своевременная и тщательная защита органов слуха, что позволит предотвратить ухудшение течения заболеваний;
  • Грибковые заболевания органа слуха, как правило, вызываются условно-патогенными грибами. Течение таких заболеваний осложненное, нередко ведет к сепсису. В некоторых случаях отомикозы развиваются в послеоперационный период, при травматических повреждениях кожи и др. При грибковых заболеваниях частыми жалобами пациентов становятся жалобы на выделения из уха, постоянный зуд и шум в ушах. Лечение заболеваний длительное, но наличие грибка в ухе не всегда провоцирует развитие заболевания. Должная профилактика и уход за органами слуха не позволит болезни развиться.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Какое у человека строение уха?

Взаимодействие человека с внешней средой осуществляется посредством органов чувств. К ним относятся органы зрения, слуха, обоняния, осязания и вкуса. Способность различать звуки — неотъемлемая часть жизни каждого человека. Человек воспринимает звуки благодаря парному органу — уху. Почему важно знать особенности строения уха и нужно ли следить за его состоянием?

Анатомия органа слуха

Человеческое ухо — это сложный орган слуха и равновесия. Устройство уха позволяет кроме непосредственно передачи звуковых волн сообщать человеку о нахождении его тела в пространстве. Как устроено ухо человека и благодаря каким анатомическим особенностям ухо выполняет свои функции?

Строение уха человека достаточно сложное. Анатомически можно выделить:

  • гистологию наружного уха;
  • гистологию среднего уха;
  • гистологию внутреннего уха.

Каждый отдел имеет свои особенности. Схема строения органа слуха приведена ниже.

Из чего состоит наружное ухо? Его составляющие это ушная раковина и костно-хрящевой канал. Основу ушной раковины составляет мочка, козелек, противокозелек, завиток и противозавиток. Наружный слуховой канал — это трубочка длиной 2,5-3 см, на конце которой находится барабанная перепонка. Важная характеристика слухового канала является наличие серы. Основная функция ушной серы — увлажнение и защита кожи слухового прохода. Волоски, которые растут в наружном слуховом проходе задерживают болезнетворные микроорганизмы.

Форма ушей индивидуальна для каждого человека. В древности по форме ушей судили о характере человека. Кроме того, до наших дней дошли знания древней медицины о воздействии на весь организм посредством активных точек, расположенных на ушной раковине. У человека также есть ушные мышцы. Они практически атрофированы у большинства людей, но иногда функционируют и тогда человек способен «двигать» ушами.

Как выглядит среднее ухо? Начинается оно с барабанной перепонки, которая гистологически состоит из эпидермиса, радиального и циркулярного слоя коллагеновых волокон, а также плоского эпителия. За перепонкой находится барабанная полость, объем последней составляет примерно 1 см³. Барабанная полость состоит из слуховых косточек. Это самые маленькие кости человеческого организма.

Слуховые косточки последовательно соединены друг с другом так, чтобы максимально эффективно передавать звуковую волну. Полость среднего уха соединяется с полостью носа при помощи евстахиевой трубы. Эта связь предназначена для нормализации давления по одну и другую стороны барабанной перепонки. При перепадах давления в окружающей среде возникает ощущение «закладывания» ушей. Чтобы снять это ощущение рефлекторно возникает зевота. Помочь могут также глотательные движения.

В устройстве человеческого уха самым сложным отделом является внутреннее ухо. Оно состоит из улитки и системы трех полукруглых канальцев, которые заполнены жидкостью. Улитка уха — это канал в 2,5 завитка, заполненный жидкостью. Строение улитки позволяет передавать звуковые колебания из окружающей среды в головной мозг посредством рецепторов. Рецепторы бывают двух видов: нейросекреторные входят в состав органов зрения и обоняния, и сенсорно-эпителиальные, которые участвуют в передаче нервного импульса от органов слуха, равновесия и вкуса. Вестибулярная функция внутреннего уха осуществляется посредством нервных клеток, находящихся на поверхности полукруглых канальцев.

Строение и функции уха кратко изложены в таблице «Строение органа слуха».

Физиологические механизмы слуха и равновесия

Чтобы понять, какие функции выполняют отделы органа слуха человека, необходимо разобраться как происходит восприятие звуков. В этом процессе задействованы все части уха. Ушная раковина выполняет роль приемника и распределителя звуковых колебаний из окружающей среды. Именно поэтому считается, что люди с большими ушными раковинами более способны быть музыкантами.

Звукопроводящая функция осуществляется средним ухом. Звуковая волна создает колебания в среднем ухе, которые после переходят во внутреннее ухо. Отсюда сигнал идет в центры головного мозга, которые отвечают за слух.

Анатомия и физиология уха устроены так, что человек может воспринимать звуковые частоты от 16 Гц до 20 кГц. Хотя способность воспринимать и распознавать звук индивидуальна. Она зависит от возраста, тренированности слуха, подверженности заболеваниям уха, усталости.

Орган слуха человека выполняет еще одну чрезвычайно важную функцию. Это функция ориентации в пространстве, благодаря которой человек осознает положение своего тела и способен без труда перемещаться и выполнять координационно сложные действия. Три полукружных канальца внутреннего уха наполнены жидкостью, а на своих стенках имеют специальные чувствительные клетки. При изменении положения тела жидкость раздражает нервные волокна, от которых идет импульс в центры коры головного мозга.

Каким ухом слушать?

Как известно, в природе нет ничего абсолютно одинакового и симметричного. Так же как среди людей можно выделить праворуких и леворуких, то же самое можно сказать и про органы слуха. Существует такое понятие, как ведущее ухо. Как определить какое ухо ведущее? Определить ведущее ухо несложно. Когда звонит телефон, отметьте к какому уху чаще всего он прикладывается в первую очередь – оно и будет ведущим. Или каким ухом человек поворачивается, если прислушивается и хочет что-то расслышать. Можно поднести к одному и к другому уху тикающие часы. При этом отмечается, каким ухом человек лучше слышит.

Читать еще:  Лечение при заложенности носа и ушей

Как правило, доминантное ухо большего размера, поэтому его можно определить при внешнем наблюдении. Если визуально определить, какое ухо больше не удается, то его размер можно измерить линейкой. Доминирующее ухо напрямую зависит от доминирующего полушария. Это обусловлено асимметричностью в нервных связях, которые идут от каждого уха к центрам головного мозга.

Возрастные особенности

Строение органа слуха и равновесия изменяется в течение жизни человека. У маленьких детей строение уха имеет свои особенности. У новорождённых детей ушные раковины мягкие, их формирование продолжается до 13-летнего возраста. Поэтому операции по пластике ушей рекомендуется делать не раньше этого возраста. Известно также, что уши растут всю жизнь. В древневосточных странах длинная мочка считалась признаком особой мудрости. В среднем уши человека растут на 0,22 мм в год. Увеличиваться может мочка уха и хрящи, но внутренняя часть ушной раковины остается неизменного размера.

Наружный слуховой проход у детей короче. Он также находится под другим углом относительно барабанной перепонки и расположен ближе к носоглотке. Такая его структура делает маленьких детей более уязвимыми к воспалительным заболеваниям ЛОР-органов. Инфекция в таком случае быстрее передается из ротовой или носовой полости в ухо и наоборот. Этому также способствует горизонтальное расположение евстахиевой трубы. Стенки барабанной полости у новорожденных тонкие, содержат отверстия и прилегают к мозговым оболочкам. Эта особенность строения уха ребенка способствует развитию воспалений оболочек мозга (менингит).

Возрастные особенности звуковосприятия также зависят от анатомических особенностей. Ребенок способен воспринимать звуки, уже будучи в утробе матери. К 6-месяцам жизни слуховая система уже достаточно хорошо развита, но окончательное ее формирование длится до 12-13 лет. Развитию органов слуха способствуют занятия музыкой, пением, танцами, разучивание песен и стихов. Максимальная чувствительность слуха наблюдается в возрасте от 15 до 20 лет, после чего она идет на спад. После 30 лет человек хуже воспринимает высокие звуки. В пожилом возрасте нарушается восприятие прерывистой речи. Мужчины теряют слух раньше, чем женщины.

Анатомия уха человека достаточно сложная. Она включает не только наружную видимую часть, но и звукопередающие отделы. За восприятие звуков отвечает ЦНС. Человек обязан следить за состоянием органов слуха и при его снижении обращаться к ЛОР-врачу.

Заболевания уха: симптомы, лечение и профилактика

Без своевременного лечения отита повышается риск развития серьезных осложнений — вплоть до потери слуха.

Посев мазка из уха позволит в короткие сроки установить причину возникновения болезни, а также выявить чувствительность пациента к антибиотикам.

Компьютерная томография — один из доступных и информативных способов диагностики заболеваний среднего и внутреннего уха.

Ультразвуковое исследование уха — безболезненный метод обследования, позволяющий обнаружить скопившийся гной, уплотнения в слизистой оболочке и кистозную жидкость.

При заболеваниях уха рентгенологическое исследование дает возможность диагностировать кариозные поражения височной кости, холестеатомы и невриномы слухового нерва.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Традиционно принято считать, что б?льшую часть информации из окружающего мира человек получает при помощи зрения. Но уши — также крайне важная часть нашего тела, дающая нам счастье слышать голоса близких, музыку, звуки природы. При этом анатомически этот парный орган является «входными воротами» для многих инфекционных заболеваний, которые способны затронуть в том числе и головной мозг. Потому нельзя недооценивать важность здоровья ушей. Необходимо знать о первых признаках их заболеваний.

Болезни уха: какие они бывают?

Ухо — орган уникальный по сложности строения. Он состоит из трех частей — наружного, среднего и внутреннего уха. К наружному относятся ушная раковина и наружный слуховой проход (фактически — все то, что можно осмотреть без использования специальных приспособлений). Среднее ухо — это барабанная полость со слуховыми косточками, которая находится внутри височной кости. Наконец, внутреннее ухо включает в себя систему костных каналов, отвечающих за преобразование звуковых волн в нервные импульсы и за равновесие тела.

Заболевания уха — совсем не редкость. По данным ВОЗ, выраженная потеря слуха наблюдается у 5% населения нашей планеты. А ведь речь идет лишь о крайних формах поражения органа слуха и равновесия, в то время как заболевания средней степени тяжести могут неоднократно на протяжении жизни случаться у людей всех возрастов и профессий.

Между тем, у некоторых людей вероятность попасть на прием к ЛОР-врачу с жалобами на проблемы с ушами выше, чем у других. Так, в группе риска находятся те, чья работа связана с повышенными слуховыми нагрузками (рабочие на стройке, сотрудники ночных клубов и т. д.), пловцы, больные хроническими иммунодефицитами и те, в чьей семье есть наследственные заболевания ушей.

Количество ушных недугов очень велико, поэтому столь важно доверить вопрос диагностики возможной проблемы врачу, а не искать ответ самостоятельно, при помощи Интернета или профессиональных справочников.

Заболевания ушей можно разделить на следующие типы:

  • Врожденные — патологии, связанные с анатомическими или физиологическими пороками развития наружного, среднего или внутреннего уха. Могут носить наследственный характер или быть частью сложного синдрома нарушения развития. К этому типу патологий относятся врожденная нейросенсорная тугоухость, микротия, синдром Гольденхара и другие.
  • Травматические и вызванные механическими воздействиями — бывают следствием несчастного случая или производственной травмы. К примеру, разрыв барабанной перепонки может произойти из-за громкого резкого звука или даже вследствие неосторожной чистки ушей.
  • Инфекционные заболевания ушей связаны с воспалительным процессом, возникшим в ответ на болезнетворное действие вирусов, бактерий или грибков. Возбудитель инфекции попадает в ухо как со стороны наружного слухового прохода, так и через кровь, при наличии другого серьезного заболевания (например, ангины или туберкулеза).

В зависимости от характера течения болезни выделяют:

  • Острые заболевания уха — они характеризуются резким нарастанием симптомов и, как правило, вынуждают больного незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
  • Хронические заболевания ушей — часто развиваются как следствие неправильного или несвоевременного лечения, однако по некоторым причинам (наследственная предрасположенность, особенности течения основного заболевания) могут сопровождать человека на протяжении долгих лет жизни.

Заболевания внутреннего уха

К этой группе заболеваний относятся патологии, связанные с поражением вестибулярного или слухового аппарата. В результате у человека либо ухудшается слух, либо появляются проблемы с равновесием (иногда — и то, и другое). Симптомами заболеваний внутреннего уха могут быть шум в ушах, снижение слуха, расстройство чувства равновесия, тошнота, головокружение и слабость. Если причиной является инфекция, то к клинической картине присоединяются и признаки воспалительного процесса.

Самые распространенные болезни внутреннего уха — лабиринтиты, нейросенсорная тугоухость, болезнь Меньера и отосклероз. При некоторых патологиях оптимальным считается консервативное лечение заболевания, в то время как при других единственным шансом восстановить функции органа слуха и равновесия является операция или использование слухового протеза.

Заболевания среднего уха

Поскольку среднее ухо анатомически сообщается не только с внутренним ухом и наружным слуховым проходом, но и с носоглоткой, то этот отдел органа может вовлекаться в патологический процесс по разнообразным причинам. В это же самое время болезни среднего уха влияют на состояние других органов и тканей головы. Так, хронический средний отит способен привести к парезу (параличу) лицевого нерва или стать причиной развития менингита.

Болезни среднего уха периодически наблюдаются у детей: отиты часто являются следствием хронического насморка, которым практически неизбежно страдают малыши в первые годы жизни. Однако и многие взрослые люди «застужают» уши, ощущая боль и чувство пульсации со стороны поражения, а также испытывая нарушение слуха вскоре после развития острого респираторного заболевания. Еще одним характерным симптомом отита среднего уха является аутофония — необычно сильное восприятие собственного голоса одним из ушей.

При скоплении гноя в полости среднего уха — такое отмечается вследствие острой инфекции — может произойти искривление или разрыв барабанной перепонки с последующим истечением жидкости наружу.

Последствием воспалительных или опухолевых заболеваний среднего уха иногда становится необратимая деформация слуховых косточек — трех крохотных образований, которые отвечают за передачу звуковой волны от барабанной перепонки к внутренней части органа. В таком случае врачи могут предложить пациенту операцию по их протезированию.

Заболевания наружного уха

Физиологически ухо человека приспособлено к воздействиям внешних факторов — и если иммунная система в порядке, то вероятность того, что инфекция вызовет воспалительный процесс, невысока. Однако неблагоприятная экологическая ситуация в больших городах, злоупотребление антибиотиками и неправильная техника гигиенической чистки ушей может привести к наружному отиту — воспалению наружного слухового прохода. Оно сопровождаются зудом и болью, которые усиливаются при движениях челюстей и прикосновениях к ушной раковине.

Еще одна причина для появления неприятных симптомов — фурункулы в области ушной раковины. Это заболевание часто наблюдается у людей, страдающих нарушениями обмена веществ, — например, сахарным диабетом. Попытка выдавить фурункул или неправильное его лечение значительно усугубляют патологический процесс.

Профилактика

Еще никто в мире не сумел разработать полноценный протез органа слуха, поэтому крайне важно бережно относиться к тому подарку, который предоставила каждому из нас природа.

Что делать, чтобы избежать болезней ушей?

  • Обязательно носите шапку, платок или капюшон в холодную и дождливую погоду.
  • Не используйте спички, карандаши, скрепки, ватные палочки и какие-либо еще предметы для чистки слухового прохода от ушной серы, это лишь усилит ее выработку, уплотнит пробку у барабанной перепонки и затруднит процесс естественного самоочищения наружного уха. Кроме того, вы рискуете повредить слуховой проход и перепонку. При необходимости — обратитесь с этой проблемой к ЛОРу.
  • Если ваша работа или хобби связаны с громкими звуками или музыкой — обязательно носите специальные звукоизолирующие наушники или беруши.
  • Не игнорируйте острые и хронические болезни носоглотки и горла — они способны распространиться и на уши. При лечении опирайтесь в первую очередь на рекомендации врача, а не на методы народной медицины.
  • Регулярно посещайте оториноларинголога для профилактических осмотров: он сможет заметить любые изменения в состоянии ушей на ранних стадиях.

Где можно пройти диагностику и лечение заболеваний ушей?

Как правило, ЛОР-врач состоит в штате любой государственной поликлиники, куда вы можете обратиться с паспортом и страховым полисом. Однако практика показывает, что по причине высокой рабочей нагрузки и отсутствия современного диагностического оборудования «бесплатный» доктор может упустить из виду какую-то патологию уха. Если у вас есть основания подозревать у себя то или иное серьезное заболевание или если после посещения поликлиники и выполнения лечебных рекомендаций неприятные симптомы не проходят — обратитесь в частный центр, специализирующийся на ЛОР-помощи.

Читать еще:  Опасен ли шарик в мочке уха

Точность постановки диагноза и эффективность лечения — отличительные качества работы оториноларингологов из клиник медицинской сети «Лечу» — партнера крупнейшей сети частных диагностических лабораторий «ИНВИТРО». Здесь к решению проблем со здоровьем подойдут индивидуально, уделив достаточное количество времени осмотру, беседе и составлению плана терапии. Грамотный ЛОР-врач поможет поставить диагноз при неясных симптомах, а также избавит от признаков хронического тонзиллита, ринита, синусита, гайморита и других болезней, которые в течение долгого времени не удавалось победить. Сеть клиник «Лечу» позволяет обратиться в медицинское учреждение в удобной для вас части города и назначить визит на оптимальное для вас время. Более подробную информацию вы можете найти на сайте клиники.

По­жа­луй, все мы пом­ним, как в юнос­ти нас раз­дра­жа­ло тре­бо­ва­ние ро­ди­те­лей: «На­день шап­ку!» Ма­ло кто за­ду­мы­ва­ет­ся, что воз­мож­но имен­но шап­ка, лиш­няя, ка­за­лось бы, вес­ной и осенью, не раз спа­са­ла на­ши уши от вос­па­ле­ний. Да­же если сей­час вам не 14, не пре­не­бре­гай­те го­лов­ным убо­ром, вы­хо­дя на ули­цу. Если же вы ка­те­го­ри­чес­ки про­тив шап­ки, ис­поль­зуй­те хо­тя бы на­уш­ни­ки — так вы за­щи­ти­те уши от вет­ра и, ко­неч­но же, на­сла­ди­тесь лю­би­мой му­зы­кой.

Какое у человека строение уха?

Взаимодействие человека с внешней средой осуществляется посредством органов чувств. К ним относятся органы зрения, слуха, обоняния, осязания и вкуса. Способность различать звуки — неотъемлемая часть жизни каждого человека. Человек воспринимает звуки благодаря парному органу — уху. Почему важно знать особенности строения уха и нужно ли следить за его состоянием?

Анатомия органа слуха

Человеческое ухо — это сложный орган слуха и равновесия. Устройство уха позволяет кроме непосредственно передачи звуковых волн сообщать человеку о нахождении его тела в пространстве. Как устроено ухо человека и благодаря каким анатомическим особенностям ухо выполняет свои функции?

Строение уха человека достаточно сложное. Анатомически можно выделить:

  • гистологию наружного уха;
  • гистологию среднего уха;
  • гистологию внутреннего уха.

Каждый отдел имеет свои особенности. Схема строения органа слуха приведена ниже.

Из чего состоит наружное ухо? Его составляющие это ушная раковина и костно-хрящевой канал. Основу ушной раковины составляет мочка, козелек, противокозелек, завиток и противозавиток. Наружный слуховой канал — это трубочка длиной 2,5-3 см, на конце которой находится барабанная перепонка. Важная характеристика слухового канала является наличие серы. Основная функция ушной серы — увлажнение и защита кожи слухового прохода. Волоски, которые растут в наружном слуховом проходе задерживают болезнетворные микроорганизмы.

Форма ушей индивидуальна для каждого человека. В древности по форме ушей судили о характере человека. Кроме того, до наших дней дошли знания древней медицины о воздействии на весь организм посредством активных точек, расположенных на ушной раковине. У человека также есть ушные мышцы. Они практически атрофированы у большинства людей, но иногда функционируют и тогда человек способен «двигать» ушами.

Как выглядит среднее ухо? Начинается оно с барабанной перепонки, которая гистологически состоит из эпидермиса, радиального и циркулярного слоя коллагеновых волокон, а также плоского эпителия. За перепонкой находится барабанная полость, объем последней составляет примерно 1 см³. Барабанная полость состоит из слуховых косточек. Это самые маленькие кости человеческого организма.

Слуховые косточки последовательно соединены друг с другом так, чтобы максимально эффективно передавать звуковую волну. Полость среднего уха соединяется с полостью носа при помощи евстахиевой трубы. Эта связь предназначена для нормализации давления по одну и другую стороны барабанной перепонки. При перепадах давления в окружающей среде возникает ощущение «закладывания» ушей. Чтобы снять это ощущение рефлекторно возникает зевота. Помочь могут также глотательные движения.

В устройстве человеческого уха самым сложным отделом является внутреннее ухо. Оно состоит из улитки и системы трех полукруглых канальцев, которые заполнены жидкостью. Улитка уха — это канал в 2,5 завитка, заполненный жидкостью. Строение улитки позволяет передавать звуковые колебания из окружающей среды в головной мозг посредством рецепторов. Рецепторы бывают двух видов: нейросекреторные входят в состав органов зрения и обоняния, и сенсорно-эпителиальные, которые участвуют в передаче нервного импульса от органов слуха, равновесия и вкуса. Вестибулярная функция внутреннего уха осуществляется посредством нервных клеток, находящихся на поверхности полукруглых канальцев.

Строение и функции уха кратко изложены в таблице «Строение органа слуха».

Физиологические механизмы слуха и равновесия

Чтобы понять, какие функции выполняют отделы органа слуха человека, необходимо разобраться как происходит восприятие звуков. В этом процессе задействованы все части уха. Ушная раковина выполняет роль приемника и распределителя звуковых колебаний из окружающей среды. Именно поэтому считается, что люди с большими ушными раковинами более способны быть музыкантами.

Звукопроводящая функция осуществляется средним ухом. Звуковая волна создает колебания в среднем ухе, которые после переходят во внутреннее ухо. Отсюда сигнал идет в центры головного мозга, которые отвечают за слух.

Анатомия и физиология уха устроены так, что человек может воспринимать звуковые частоты от 16 Гц до 20 кГц. Хотя способность воспринимать и распознавать звук индивидуальна. Она зависит от возраста, тренированности слуха, подверженности заболеваниям уха, усталости.

Орган слуха человека выполняет еще одну чрезвычайно важную функцию. Это функция ориентации в пространстве, благодаря которой человек осознает положение своего тела и способен без труда перемещаться и выполнять координационно сложные действия. Три полукружных канальца внутреннего уха наполнены жидкостью, а на своих стенках имеют специальные чувствительные клетки. При изменении положения тела жидкость раздражает нервные волокна, от которых идет импульс в центры коры головного мозга.

Каким ухом слушать?

Как известно, в природе нет ничего абсолютно одинакового и симметричного. Так же как среди людей можно выделить праворуких и леворуких, то же самое можно сказать и про органы слуха. Существует такое понятие, как ведущее ухо. Как определить какое ухо ведущее? Определить ведущее ухо несложно. Когда звонит телефон, отметьте к какому уху чаще всего он прикладывается в первую очередь – оно и будет ведущим. Или каким ухом человек поворачивается, если прислушивается и хочет что-то расслышать. Можно поднести к одному и к другому уху тикающие часы. При этом отмечается, каким ухом человек лучше слышит.

Как правило, доминантное ухо большего размера, поэтому его можно определить при внешнем наблюдении. Если визуально определить, какое ухо больше не удается, то его размер можно измерить линейкой. Доминирующее ухо напрямую зависит от доминирующего полушария. Это обусловлено асимметричностью в нервных связях, которые идут от каждого уха к центрам головного мозга.

Возрастные особенности

Строение органа слуха и равновесия изменяется в течение жизни человека. У маленьких детей строение уха имеет свои особенности. У новорождённых детей ушные раковины мягкие, их формирование продолжается до 13-летнего возраста. Поэтому операции по пластике ушей рекомендуется делать не раньше этого возраста. Известно также, что уши растут всю жизнь. В древневосточных странах длинная мочка считалась признаком особой мудрости. В среднем уши человека растут на 0,22 мм в год. Увеличиваться может мочка уха и хрящи, но внутренняя часть ушной раковины остается неизменного размера.

Наружный слуховой проход у детей короче. Он также находится под другим углом относительно барабанной перепонки и расположен ближе к носоглотке. Такая его структура делает маленьких детей более уязвимыми к воспалительным заболеваниям ЛОР-органов. Инфекция в таком случае быстрее передается из ротовой или носовой полости в ухо и наоборот. Этому также способствует горизонтальное расположение евстахиевой трубы. Стенки барабанной полости у новорожденных тонкие, содержат отверстия и прилегают к мозговым оболочкам. Эта особенность строения уха ребенка способствует развитию воспалений оболочек мозга (менингит).

Возрастные особенности звуковосприятия также зависят от анатомических особенностей. Ребенок способен воспринимать звуки, уже будучи в утробе матери. К 6-месяцам жизни слуховая система уже достаточно хорошо развита, но окончательное ее формирование длится до 12-13 лет. Развитию органов слуха способствуют занятия музыкой, пением, танцами, разучивание песен и стихов. Максимальная чувствительность слуха наблюдается в возрасте от 15 до 20 лет, после чего она идет на спад. После 30 лет человек хуже воспринимает высокие звуки. В пожилом возрасте нарушается восприятие прерывистой речи. Мужчины теряют слух раньше, чем женщины.

Анатомия уха человека достаточно сложная. Она включает не только наружную видимую часть, но и звукопередающие отделы. За восприятие звуков отвечает ЦНС. Человек обязан следить за состоянием органов слуха и при его снижении обращаться к ЛОР-врачу.

Болезни органов слуха. Этиология. Принципы лечения. Профилактика отитов

Страницы работы

Содержание работы

Болезни органов слуха.

Орган слуха состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха.

У детей имеются анатомо-физиологические особенности в строении органа слуха:

  1. у новорожденных детей орган слуха еще не вполне развит, относительная глухота;
  2. наружный слуховой проход короткий, узкий, более извилистый, чем у взрослых, растет до 6 лет;
  3. барабанная перепонка новорожденного толще, это снижает интенсивность её звуковых колебаний;
  4. евстахиева труба шире и короче, чем у взрослых, и микробы прямым путем попадают в барабанную полость;
  5. полость среднего уха заполнена жидкостью, которая постепенно рассасывается и через слуховую трубу заполняется воздухом (к началу 3-го месяца);
  6. в первые 3 месяца ребенок на громкий звук мигает, а 6 месяцев прислушивается к звукам;
  7. стенки слухового канала окостеневают к 10 годам, а развитие органа слуха заканчивается к 12 годам наибольшая острота слуха достигается к 14-19 годам.

В развитии слуха у детей большое значение имеет общение с взрослыми. У детей надо развивать слух слушанием музыки, пением, обучением игре на музыкальных инструментах. Во время прогулки следует приучать детей слушать пение птиц, шум леса, шорох листвы. Для слуха детей очень вредны сильные звуки, резкие колебания температуры окружающей среды, повреждение барабанной перепонки.

Болезни органов слуха: острые и хронические отиты. Отит – воспаление уха.

Читать еще:  Нейросенсорная тугоухость лечение и симптомы лечится ли потеря слуха

Различают наружный, средний, внутренний отит.

Этиология – возбудителем отита является инфекция: стрептококки, стафилококки, дифтерийные палочки и др.

  1. анатомо-физиологические особенности органа слуха;
  2. неправильный уход за наружным слуховым проходом;
  3. снижение защитных сил организма (частые инфекционные заболевания: грипп, ОРВИ, корь, скарлатина, паротит и др. инфекционные заболевания)
  4. переохлаждение;
  5. травма барабанной перепонки (инфекция из наружного слухового прохода легко проникает в среднее ухо).

Наружный отит – это воспаление кожи ушной раковины или наружного слухового прохода. Инфекция чаще попадает при неправильном уходе за слуховым проходом. У детей причиной может быть инородное тело, а это особенно опасно, так как у детей все ткани очень нежные и ранимые.

Течение болезни: появляется кожный зуд в слуховом проходе, боль отдает в зубы и шею. Боль в ушной раковине. Лечение у врача отоларинголога. Доврачебная помощь: закапывать спиртовой раствор борного спирта, либо тепло (грелка, согревающий компресс, рефлектор, турунды со спиртом). Масляные растворы использовать нельзя! Они затрудняют осмотр уха врачом. Наружный отит проходит обычно через 5-10 дней.

Средний отит – воспаление среднего уха. Это наиболее часто встречающееся заболевание. Инфекция в среднее ухо может попасть тремя путями:

  1. из носоглотки через евстахиевою трубу, поэтому средний отит часто является осложнением гриппа, ринита, фарингита, гайморита, ангины;
  2. через кровь (это осложнение какой-то инфекции);
  3. через поврежденную и неповрежденную барабанную перепонку микробы легко проникают в среднее ухо из наружного слухового прохода.

Клиника: заболевание начинается остро, повышается температура до 38-40 градусов, боль в ухе. Боль может быть стреляющей, колющей, пульсирующей. Боль отдает в темя, затылок. Вначале развивается катаральный отит. Если быстро не принять меры, то катаральный отит переходит в гнойный. В полости среднего уха накапливается гной и давит на барабанную перепонку, вызывая резкую боль. Маленький ребенок об этом рассказать не может, но он становится беспокойным, плохо спит, часто просыпается с громким плачем, прижимается к подушке больным ухом, тянется к уху рукой, с криком бросает грудь, соску, так как во время сосания, глотания боль в ухе усиливается. При надавливании на козелок возникает резкая боль. Под давлением скопившегося гноя, барабанная перепонка прорывается, гной выходит в наружный слуховой проход и почти сразу же уменьшается боль, снижается температура, улучшается самочувствие. Отверстие в барабанной перепонке постепенно зарастает, но иногда отверстие не закрывается и тогда нарушается слух. При зарастании отверстия может образоваться грубый рубец. Если самопроизвольного прободения барабанной перепонки не происходит, врач прокалывает перепонку и выпускает гной. Отверстие в этом случае зарастает быстрее, без рубцов.

Если средний отит не долечен, не лечен или если снижена сопротивляемость организма какими-то другими болезнями, если у ребенка хронические заболевания верхних дыхательных путей, то острый отит может перейти в хронический. При хроническом отите в барабанной перепонке имеется постоянное отверстие. Через него гнойные выделения из среднего уха стекают в слуховой проход. У больного постепенно снижается слух. В течение гнойного хронического отита наблюдаются периоды обострений и ремиссий.

Принципы лечения (лечение комплексное):

  1. устранить причину, вызывающую затруднение носового дыхания (лечить насморк, удалить аденоиды и др.);
  2. закапывать в нос капли назначенные врачом, капли закапывают в теплом виде (спиртовые согревают в теплой воде, капли из антибиотиков – в руках). Капли закапывают в очищенное ватным жгутом ухо (для этого хорошо использовать перекись водорода);
  3. согревающие компрессы на область уха (в острый период греть нельзя!);
  4. антибактериальные препараты внутрь только по назначению врача;
  5. лечение надо проводить до тех пор, пока врач не решит его прекратить. Продолжительность лечения 3-4 недели.

Внутренний отит (лабиринтит) – воспаление внутреннего уха. Чаще возникает в результате перехода воспалительного процесса из среднего уха, либо как осложнение других заболеваний. Инфекция попадает либо через кровь или из полости среднего уха через овальное оконце. Заболевание очень серьезное. Из внутреннего уха инфекция может легко проникнуть в полость черепа (менингит, энцефалит).

Проявление болезни: головокружение, тошнота, рвота, шум в ушах, шаткая походка, снижение или полная потеря слуха.

Нарушение слуха

Нарушение слуха – это полное или частичное снижение способности обнаруживать и понимать звуки. Страдать таким расстройством может любой живой организм, который способен воспринимать звуки.

Возникает снижение слуха в результате поражения звуковоспринимающего либо звукопроводящего отдела. Чаще всего это происходит при возрастных изменениях, примерно к 60 годам почти у каждого человека наблюдается ухудшения восприятия звуков, продолжая постепенно прогрессировать.

Однако нередко нарушение слуха замечается и у детей. Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы выявить причину недуга и остановить процесс.

Различают несколько разных типов нарушения слуха:

  • кондуктивное (возникает из-за разного рода блокировок в среднем или во внешнем ухе, которые препятствуют нормальному прохождению звуков);
  • сенсорное (является результатом проблем с волосковыми клетками, расположенными во внутреннем ухе, из-за которых улитка не имеет возможности правильно воспринимать звук);
  • невральное (происходит, когда мозг утрачивает способность обрабатывать электрические импульсы или же не может их правильно интерпретировать);
  • сенсоневральное (когда одновременно существует искажение при обработке звука мозгом и проблемы с волосяными клетками);
  • смешанное (представляет собой комбинацию сенсоневральной и кондуктивной потери. Звук не только не передается от внешнего или среднего уха к внутреннему, но и наблюдаются проблемы с невральными частями слуховой системы и внутренним ухом).

Причины нарушения слуха

Существуют факторы, которые приводят к снижению слуха еще до возникновения расстройств, обусловленных возрастными изменениями. Одним и самым опасным из них является повторяющееся воздействие сильного шума, который измеряется большим количеством децибел (шум мотора, звуки выстрела, ударные музыкальные инструменты и т.д.). В результате его влияния происходит постепенное отмирание нервных окончаний барабанной перепонки, которые отвечают за возможность воспринимать звук.

Разрыв барабанной перепонки приводит к временной потере слуха. Это может произойти в результате перенесенной тяжелой ушной инфекции, во время занятий спортом, при погружении под воды, прыжке с парашютом или поднятии тяжести, т.е. когда в ухе происходит сильный перепад давления.

К сожалению, нарушение слуха не во всех случаях является обратимым. Временное ухудшение может возникнуть при:

  • попадании в ухо воды,
  • наличии инородного предмета в ухе (наиболее часто наблюдается у детей),
  • образовании серной пробки,
  • отите (воспалении среднего уха), наличие фурункула в слуховом проходе.

Также потеря слуха может происходить в результате:

  • прорастания клеток кожи в полость среднего уха в виде опухоли (холестеатома),
  • врожденного или приобретенного сужения слухового прохода,
  • перенесенных инфекционных заболеваний (менингит, грипп, свинка),
  • болезни почек,
  • врожденных инфекциях (герпес, сифилис и др.),
  • травмы головы.

Нарушение слуха у детей также может быть обусловлено генетически обусловленной тугоухостью. Причиной раннего нарушения слуха у детей также могут быть:

  • беременность с высокой степенью риска,
  • различные инфекции,
  • прием определенных медикаментов, алкоголя или наркотических веществ во время беременности,
  • наследственные аномалии,
  • перенесенный в младенчестве менингит.

Симптоматика

Нарушение слуха может сопровождаться:

  • болезненными ощущениями в ухе,
  • наличием выделений в ухе,
  • ощущением переливания жидкости и другими шумами,
  • насморком,
  • тошнотой и рвотой,
  • головокружением,
  • нистагмом,
  • повышением температуры,
  • головной болью,
  • ослаблением мимических лицевых мышц,
  • нарушением походки (заваливание на одну сторону, неустойчивость).

Проверить слух стоит, если вы заметили у себя следующие признаки:

  • трудно следить за разговором,
  • собеседнику приходится часто повторять слова,
  • создается ощущение, что окружающие вас люди говорят очень тихо,
  • в шумной обстановке вы не можете разобрать речь (в парке, на совещании, в кафе),
  • приходится увеличивать громкость телевизора,
  • ощущается звон в ушах.

При этом эмоциональное состояние больного напряженное, он постоянно пытается расслышать, что ему говорят и раздражается на собеседника.

Диагностика

Поскольку нарушения слуха могут быть спровоцированы целым рядом заболеваний, для установления более точного диагноза следует обратиться к отоларингологу. Врач проведет оценку слуховых функций, проанализирует аудиологические и акустические показатели. Обязательным является проведение камертональной пробы и запись тональной пороговой аудиограммы.

Более информативным методом, который позволит уточнить тип нарушения, является аудиометрия, которая выполняется в диапазоне частот выше 8000 Гц. Также важно произвести исследование вестибулярного аппарата, которое включает в себя стабилографию.

Методы лечения

При наличии какого-либо препятствия для прохождения звука (пробка, инородное тело и т.п.) его необходимо устранить. При среднем и наружном отите производят регулярное промывание уха специальными антибактериальными каплями.

Если нарушение слуха произошло из-за фурункула наружного слухового прохода, необходимо произвести вскрытие фурункула. Операция проводится под местной анестезией. Хирургическое вмешательство также необходимо при хроническом среднем отите, чтобы восстановить целостность барабанной перепонки.

Экссудативный средний отит устраняется путем удаления жидкости из среднего уха с последующим введением в него противоотечных медикаментов.

При повреждении слуховых рецепторов или самого слухового нерва назначается прохождение курса лечения гормональными препаратами.

Если вылечить нарушение слуха невозможно, лечение направлено только на профилактику дальнейшего ухудшения состояния. Можно подобрать слуховой аппарат, который создан для того, чтобы усиливать звук. Таких аппаратов существует множество, есть даже практически незаметные, что является очень актуальным для молодых людей, которые страдают тугоухостью.

Профилактические меры

Поскольку потеря слуха может иметь необратимые последствия, такие как глухота, нарушение качества жизни, стойкое нарушение трудоспособности, очень важно применять профилактические меры, препятствующие снижению восприятия звуков. В комплекс этих мер входят:

  • своевременно лечить заболевания уха, горла и носа,
  • при авиаперелете во время насморка рекомендуется воспользоваться сосудосуживающим назальным спреем перед посадкой и взлетом, также не рекомендуется спать,
  • ограничить контакт с больными ОРВИ, использовать индивидуальные средства защиты,
  • незамедлительно заняться лечением хронических заболеваний носоглотки,
  • следует отказаться от использования ватных палочек для чистки ушей,
  • стараться максимально защищать уши от попадания в них любых раздражающих веществ (например, лака или краски для волос),
  • обязательно использовать плавательную шапочку во время купания в бассейне, наполненном хлорированной водой,
  • промывать уши только чистой пресной водой после купания в море или в бассейне,
  • просушивать уши полотенцем,
  • вести здоровый образ жизни, а именно: отказаться от вредных привычек, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе, соблюдать режим дня и ночи, питаться рационально и сбалансированно,
  • избегать травм головы,
  • ограничить длительное воздействие громких шумов и вибрации,
  • не слушать музыку в наушниках на высокой громкости,
  • своевременно обращаться к врачу при первых же признаках нарушения слуха.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector