2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый секреторной отит у ребенка и взрослых

Причины и лечение острого секреторного отита

Секреторный отит – распространенное заболевание, которое может развиваться у взрослых и детей. При данном заболевании жидкость, то есть слизистый секрет скапливается в среднем ухе. Происходит это в случае, когда функции евстахиевой трубы нарушены. Основная причина нарушения нормальной проходимости – наличие новообразований, полипов, тем не менее имеются и другие причины проявления недуга.

Причины возникновения

К перечню наиболее распространенных причин, провоцирующих проявление секреторного отита, относят:

  • аллергические реакции, выступающие причиной чрезмерной активности секреторных желез;
  • активность вирусов или бактерий;
  • снижение иммунитета на фоне хронических процессов в организме;
  • проживание в неблагоприятной экологической среде;
  • хронические процессы ротоглотки и околоносовых пазух;
  • узость слуховой трубки;
  • деформации носовых перегородок в следствии травм.

Секреторный отит у ребенка может являться последствием неправильного лечения гайморита, синусита, ОРВИ. Причина тому состоит в особенностях строения евстахиевой трубы – у ребенка дошкольного возраста она узкая и находится в горизонтальной плоскости (у пациентов старшего возраста располагается под углом).

Справка! С отитом часто сталкиваются люди, должностные обязанности которых связаны с пребыванием в условиях перепада атмосферного давления: аквалангисты, пилоты, стюардессы и т.д.

Симптомы

К характерным признакам секреторного отита стоит отнести:

  • проявление шума в ухе с одной или обеих сторон;
  • снижение качества слуха при наклоне головы вперед и в стороны;
  • ощущение периодической заложенности;
  • проявляется боль.

Основная опасность заболевания состоит в возможности его скрытого течения. Изменение температурных показателей проявляется не всегда. Промедление в этом случае становится причиной осложнений: проявляются симптомы интоксикации организма, состояние пациента стремительно ухудшается. Этапы развития патологического процесса рассмотрены в таблице.

Этапы развития отита
НазваниеОписание протекающих процессов
КатаральныйВозникает воспаление барабанной перепонки. Пациенты могут определять жалобы на незначительное снижение качества слуха. Во время глотания пищи слышны щелчки.
СекреторныйАктивируется процесс продуцирования слизистого секрета, нарушается качество восприятия звука. Пациент определяет жалобы на тугоухость и проявление шума в ушах.
МукозныйВ полости среднего уха скапливается густой экссудат (без гноя). На этой стадии проявляется боль, возникает острое снижение качества слуха.
ФиброзныйИз полости среднего уха удаляется жидкость, проявляется гипертрофия слизистых оболочек. На слуховых косточках возникают спайки.

Поставить правильный диагноз пациенту при секреторном отите сможет врач после первичного осмотра барабанной перепонки. Для уточнения локализации скоплений секрета выполняют рентгенографию. Стоит подчеркнуть присутствующую опасность — острый отит при отсутствии должного лечения может перейти в хроническую форму и избавиться от патологии в таком случае будет не так просто.

Особенности течения у детей

Основная опасность в развитии заболевания у детей раннего возраста – бессимптомное течение. В большинстве случаях дети в возрасте 3-5 лет не ощущают незначительное снижение качества слуха и соответственно не определяют жалобы.

На развитие недуга у ребенка могут указывать следующие признаки:

  • снижение коммуникативной способности у ребенка, неправильное произношение слов;
  • на снижение качества слуха может указывать на то, что ребенок часто переспрашивает;
  • не отвечает, если родители зовут его из другой комнаты;
  • неправильно отвечает на поставленные вопросы.

Важно! Перечисленные признаки являются относительными и не должны создавать причин для паники родителей. Подобные симптомы указывают на то, что ребенка следует показать детскому отоларингологу.

Лечение медикаментами

На начальных стадиях секреторный отит у взрослых лечится с использованием препаратов следующих лекарственных групп:

  • сосудосуживающие назальные и ушные капли;
  • средства, обеспечивающие защиту слизистых оболочек от воздействия раздражителей – Ацетилцистеин, Синупрет;
  • антигистаминные препараты – Зиртек, Тавегил, Цетрин;
  • противовоспалительные вещества – Фенспирид;
  • иммуномодуляторы – Ингавирин, Виферон, Имупрет.

Физиотерапия

Физиотерапия обеспечивает следующий результат:

  • устраняют воспалительный процесс;
  • улучшают отток скопившегося экссудата из барабанной полости при воздействии тепла;
  • ускоряют процесс выздоровления;
  • помогают устранить сопутствующие симптомы, выражающиеся в форме боли и заложенности уха.

К основным методикам относят следующее:

  • электрофорез и фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • электростимуляция;
  • массаж.

Несмотря на то, что физиотерапия при отите действует положительно, методика не поможет полностью вылечить отит без использования медикаментов.

Народные средства

Народная медицина также предлагает пациентам свои проверенные способы, предназначенные для борьбы с отитом. Применять подобные рецепты следует в комбинации с медикаментозным лечением и физиотерапией.

Перечень популярных народных средств для борьбы с отитом выглядит следующим образом:

  1. Алоэ. Для лечения используется сок растения. В нем вымачивают ватный тампон, после чего отжимают, складывают в турунду и вставляют в ухо. Продолжительность процедуры – 15-25 минут.
  2. Каланхоэ. Лист или стебель растения тщательно измельчают, складывают в конверт из марли и помещают в ухо. Продолжительность процедуры – 10 минут.
  3. Натуральный мед. Продукт пчеловодства следует разбавить с чистой, теплой водой в пропорции 1:1. Составом закапывают уши 3 раза в день по 1 капле в каждый ушной проход.
  4. Репчатый лук. Из лука отжимают сок, смачивают в нем ватный тампон и помещают его в ухо на 5 минут.
  5. Настойка календулы. Средство в готовом виде реализуется в сети аптек. В спиртовом растворе смачивают турунду и помещают ее в ухо на 5 минут.

При проведении манипуляций с использованием народных рецептов следует соблюдать меры предосторожности. О том, что лечение по подобной методике следует прекратить, могут сообщать следующие симптомы:

Важно! Согревающие процедуры запрещается проводить при наличии в полости гнойного экссудата.

Методики могут применяться в целях профилактики рецидива после полного выздоровления.

Профилактика

Причина развития отита у детей и взрослых в острой форме часто состоит в снижении иммунных функций организма.

Укрепить иммунитет поможет здоровый образ жизни:

  • отказ от вредных привычек;
  • нормализация ежедневного меню;
  • потребление витаминных комплексов;
  • выполнение посильных физических нагрузок.

Причиной развития отита часто является ринит, который принято считать банальным насморком. Такое отношение к проблеме часто становится причиной усугубления самочувствия пациента, потому контроль здоровья органа дыхания является необходимостью.

Заключение

Отит – заболевание, поддающееся лечению и протекающее без осложнений при соблюдении пациентом всех предписанных врачом рекомендаций. При несоблюдении основных правил, вероятно, развитие осложнений: холестеатома, менингит, абсцесс головного мозга, мастоидит, тугоухость или отогенный сепсис. Подобные осложнения крайне опасны, потому следует уделять терапии отита на раннем этапе его развития должное внимание.

Причины секреторного отита, симптомы и лечение

Секреторный отит относится к воспалительным заболеваниям, он затрагивает средний отдел уха, вызывая скопление слизистого секрета, перемешанного с серозной жидкостью в барабанной перепонке. Болезнь считают следствием не до конца вылеченного острого среднего отита, известны также варианты его как самостоятельно возникшего воспаления, чаще всего недуг подвергает риску заболеть детей.

По мнению медиков, секреторное воспаление – это следующая стадия серозного или экссудативного отита, может по окончанию тубоотита при неэффективности лечения стать причиной микозной формы заболевания.

Что приводит к заболеванию отитом?

В медицинской практике отит, как самостоятельное заболевание, характеризуется тремя категориями:

Секреторная его форма считается переходной фазой в протекающем комплексно воспалении среднего уха, часто она появляется у ребенка после перенесенного ринита в возрасте 1-8 лет, что объясняется тем, что именно в эти годы дети интенсивно контактируют с окружающим миром.

Родители по недосмотру могут пропустить насморк или не долечить его, что нередко заканчивается хронической заложенностью носа. Позже, кроме заметного дискомфорта обнаруживается в слуховой трубке, которая соединяет пазухи носа и среднее ухо, нарушение проходимости. К тому же данный отдел уха участвует в отхождении слизистых выделений через носоглотку и нормализации у детей звуковых восприятий.

Недостаточно окрепший организм малышей восприимчив к инфекционным заболеваниям, в результате воспаление слуховой трубки становится более характерным для маленьких пациентов. Сложным оказывается самостоятельное диагностирование рассматриваемого недуга, в основном из-за того, что его течение не отличается явными признаками или ухудшением состояния здоровья.

Когда секреторный отит трансформируется в более серьезную форму, заметным становится существенное снижение слуха, а содержащиеся в среднем ухе образования становятся гнойными выделениями.

Предупредить возможное заболевание ребенка, уже перенесшего воспаление, позволяет регулярный контроль его состояния лечащим врачом, таким образом удается защитить организм от дальнейшего развития отита.

Эффективным лечение уже заболевшего маленького пациента может стать только после тщательного осмотра его педиатром и проведения необходимых исследований, которые позволяют констатировать степень остроты слуха и подвижности барабанной перепонки.

Основные признаки заболевания

Нарушения заметные в барабанной полости вызваны секрецией из-за продолжающегося в течение большого периода отека слуховой трубы, стенки которой плотно смыкаются, что затрудняет вентилирование и изолирует от внешней среды. Результатом происходящего процесса может стать:

  1. Сокращение давления в барабанной полости по причине появления разряжения воздуха из-за того, что клетки слизистой адсорбируют кислород.
  2. Понижение давления, вызывающее приток к сосудам слизистой крови и одновременное замедление ее оттока.
  3. Начавшийся отек слизистой и выделение обильного секрета.

Параллельно с происходящим выделяются производные экссудата, представленного кровяными и белковыми клетками. Серозная жидкость различной вязкости образуется из-за смешения экссудата и секрета, полость медленно заполняется ею. На данном этапе отита ухудшается слух, на временные его изменения могут повлиять разные движения головой, шум ощущается внутри ушей, заложенность и присутствие жидкости.

Секреторный отит не характеризуется высокой температурой, чувствительными болями, если они и возможны, то не отличаются интенсивностью. Но в таком состоянии не удается естественным образом осуществить дренирование полости, что приводит к увеличению объема жидкости в ней. Густая структура внутри формируется медленно, процесс может продолжаться и полгода, и год, форма же секреторная перетекает в мукозный этап с более серьезными признаками.

Варианты лечения

Предлагая определенную терапию секреторного отита у детей, основное внимание уделяют коррекции работы слуховой трубы, в свою очередь восстановление процесса вентиляции барабанной полости способствует выравниванию давления и прекращению происходящего выпота выделений. Одновременно полость дренируется, а скопившаяся жидкость начинает изливаться в носоглотку.

Некоторые меры помогают восстановлению функционирования трубы, к ним относят:

  1. Ушные капли сосудорасширяющие.
  2. Сосудосуживающие препараты для обработки входа в слуховую трубу.
  3. Введение кортикостероидных лекарств в нее же.
  4. Противоаллергенные препараты, избавляющие от раздражения.
  5. Прогревание, продувание и лазеры, входящие в физиотерапевтические процедуры, назначаемые при отсутствии очага с инфекциями.

Секреторный отит при наличии микробной флоры, приводящей к сгущению секрета и замедлению процесса воспаления, сопровождая его вялой динамикой, прекрасно излечивается антибиотиками. По аналогичной причине специалисты рекомендуют воздерживаться от применения противопростудных средств с холинолитиками в составе.

Читать еще:  Почему у новорожденного ребенка пахнут уши

При неудавшихся попытках нормализации работы слуховой трубы возобновляют варианты искусственного дренажа барабанной полости посредством прокола перепонки. При достижении отитом секреторного этапа, начало лечения рекомендуется не затягивать, так как степень вязкости секрета увеличится.

Барабанную полость сложно избавить от таких выделений, если вовремя не поставлен диагноз и не назначено лечение, особенно трудно освободить области, которым свойственно затрудненное вентилирование, к ним относят стремечко, свод и лабиринтное окно.

Профилактика

К отиту приводит пониженный иммунитет, поэтому предупредить заболевание заранее помогают профилактические меры по нормализации работы иммунной системы. Защитные функции организма помогают укреплять и повышать спортивные занятия, что касается и детей и взрослых. Здоровый образ жизни – вот главная подзарядка иммунитета, прежде всего:

  1. Борьба с вредными привычками.
  2. Активные движения.
  3. Здоровый рацион питания.
  4. Интенсивная подпитка организма витаминами.

Современные люди в качестве эффективного дополнения поддерживают защитные силы применением иммуномодуляторов.

Медики в процессе борьбы с любыми формами отитов стремятся погасить очаг инфекции, одновременно восстанавливая функции слуховой трубки. При обнаружении у детей ринита и других заболеваний, связанных с органами дыхания, педиатры назначают физиопроцедуры и медикаментозное лечение, стремясь улучшить отток слизи. Не обходится лечение секреторного отита, как без промывания горла и носа, так и закапывания специальных препаратов.

Если все назначения выполняются регулярно и в соответствии с рекомендациями, улучшение заметным становится в течение 2-3 недель, окончательно с болезнью прощаются через месяц.

Тяжелые формы отита нередко предусматривают вмешательство хирурга и трубку для дренажа, вставляемую в барабанную перепонку для возобновления оттока скопившихся выделений. Трубку после лечения извлекают оперативным путем, причем медики считают опасения родителей по поводу подобного вмешательства безосновательными, так как процедуру проводят под местной анестезией, а болевые ощущения отсутствуют. Эффективность такого метода подтверждается быстрым выздоровлением ребенка в течение одной недели.

Причины заболевания секреторным отитом, основные симптомы и направления в лечении

Секреторный (негнойный) отит считается наиболее распространенным заболеванием среди детей, нежели взрослых. Оно характеризуется излишним накоплением выделений слизистой оболочки в среднем ухе.

Вследствие этого слух становится менее острым, и распознать окружающие звуки становится тяжелее обычного. Во избежание подобных последствий необходимо своевременно обратиться к врачу за помощью, который назовет причины и лечение назначит данного недуга, а также ознакомит с методами его дальнейшей профилактики.

Причины заболевания

Отит (или иными словами: воспаление уха) может быть трех видов в зависимости от локации его возникновения:

Секреторный отит − заболевание, при котором излишнее выделение слизистой жидкости и ее застой происходят в среднем ухе. Отток накопившихся выделений должен производиться с помощью евстахиевой трубы – канала, соединяющего носовую полость и среднее ухо.

Именно она отвечает за регуляцию количества секреции и за ее правильное и своевременное выведение из среднего уха. Если функционирование евстахиевой трубы нарушено, то вероятность получить секреторный отит довольно высока.

Согласно статистическим данным, секреторный отит у ребенка развивается гораздо чаще и быстрее, чем у взрослых. В основном ему подвержены дети, находящиеся в возрастном промежутке от двух до восьми лет.

Подобное явление объясняется протеканием процесса активного взаимодействия с окружающим миром.

Определить воспаление уха на ранних этапах развития болезни профессиональному врачу довольно легко. Однако для некоторых родителей это окажется весьма проблематичным занятием, так как они столкнутся с данной проблемой впервые.

Секреторный отит − довольно частое заболевание у детишек младшего возраста, поэтому стоит ознакомиться со строением уха и выяснить, отчего возможно появление воспаления уха у ребенка.

Среднее ухо отделено прочной оболочкой (барабанной перепонкой) и состоит из трех крошечных косточек:

Это самые маленькие кости в теле человека. Они всего несколько миллиметров длиной. Стремя, например, имеет длину всего 4 миллиметра. Эта полость соединяется с носоглоткой через узкий проход (евстахиеву трубу). Она, в свою очередь, позволяет выравнивать давление на барабанную перепонку.

Особенности воспалительного процесса

Отоларингологи не относят секреторный отит к гнойным процессам, сопровождающимся воспалением и снижением работы слухового анализатора. В случае стабильного распространения заболевания в полости уха через некоторое время он достигнет евстахиевой трубы. Затем слизистая отекает, что вызывает непроходимость и заражение уха, и барабанная перепонка воспаляется.

Наиболее частыми причинами появления воспаления в ухе у ребенка становятся:

  • занесение каких – либо инфекций в ушную полость;
  • проявление аллергических реакций;
  • возникновение аденоидов, полипов;
  • неокрепший иммунитет у ребенка;
  • чрезмерный контакт с холодной водой;
  • предрасполагающая экологическая среда;
  • частые заболевания носа и горла (фронтит, гайморит, ангина).

Также предрасполагающим фактором появления секреторного отита может быть искривленная носовая перегородка. Если она находится в неправильном положении, то отток жидкости будет невозможен, и она станет накапливаться, что приведет к секреторному среднему отиту.

Симптомы

Различают односторонние и двусторонние патологические процессы.

Как правило, симптом секреторного отита у взрослых и детей проявляются одинаково. Сигналы о протекании воспалительного процесса довольно разнообразны, но существует ряд наиболее распространенных признаков секреторного отита:

  • появление посторонних шумов и давления в ухе;
  • резкое нарушение слуха при наклоне головы в стороны;
  • ощущение заложенности уха;
  • слышимость собственного голоса в ухе (аутофония);
  • ощущение перетекания жидкости в ушах при поворотах головы.

Однако, несмотря на эти неприятные ощущения, общее состояние организма не меняется, температура не повышается, отсутствуют сторонние боли. На это необходимо обратить внимание, так как ложная безобидность протекания заболевания может переубедить человека идти к врачу, а запущенные стадии секреторного отита перерастают в гораздо более сложные и опасные формы недуга.

Если тянуть с походом к отоларингологу и терпеть неприятные ощущения в ухе неделями, то в скором времени появляются осложнения в виде резких головных болей и интоксикации слуховых проходов.

Стадии течения заболевания

Выделяют несколько этапов развития болезни:

  1. Катаральный этап. Происходит воспаление (а значит и утолщение) барабанной перепонки, световой эффект исчезает. Во время глотания у пациента появляются щелчки, и происходит незаметное ухудшение слышимости звуков.
  2. Секреторный этап. В данном случае скопление слизи в среднем ухе закрывает доступ поступлению звуковых волн. Именно из-за этого появляется эффект заложенности, посторонних шумов в ухе, становится заметным ухудшение слуха.
  3. Мукозный этап. Происходит накопление густого экссудата в барабанной полости. Гной отсутствует. Боль пациента усиливается, и появляется сильная тугоухость.
  4. Фиброзный этап. Жидкость из среднего уха удаляется, начинает развиваться гипертрофирование слизистой. Образовывается адгезивный средний отит. Тугоухость достигает 1 – 3 стадии.

Каждая из стадий может длиться несколько месяцев или даже лет. Для выявления этапа заболевания врач проводит тщательный осмотр ушной полости и назначает рентген.

Выделяют три стадии секреторного отита в зависимости от времени протекания заболевания:

  1. Острый (около двадцати одного дня).
  2. Подострый (продолжается от 3 недель до 2 месяцев).
  3. Хронический (более 2 месяцев).

У детей секреторный отит часто развивается вследствие вирусного поражения носоглотки. После излечения основного недуга он разрешается следом без применения лекарственных средств.

С детьми нужно быть особенно внимательными, так как в большинстве случаев они не предъявляют жалоб на возникший дискомфорт. В связи с этим есть риск обнаружения заболевания уже на запущенной и не поддающейся лечению стадии.

Для предотвращения подобного результата важно обратить внимание на следующие признаки, вероятно указывающие на развитие секреторного отита:

  • ребенок произносит слова некорректно или вовсе не разговаривает;
  • часто переспрашивает;
  • просит повысить уровень громкости на телевизоре, компьютере, телефоне;
  • не отвечает, если его громко зовут из соседней комнаты;
  • невпопад отвечает на уроках в школе.

Не исключается вероятность того, что подобное поведение является лишь проявлением отрицательных черт характера (непослушания), но для большей уверенности и спокойствия желательно проконсультироваться с отоларингологом.

Возможные осложнения

Любую форму секреторного отита желательно выявить, когда он находится на начальных стадиях. Хроническая форма заболевания обычно приводит к сильному снижению слуха, вследствие которого происходят дегенеративные изменения.

Для детей особенно важно начать лечение на ранних этапах. Длительное течение недуга мешает ребенку полноценно развиваться, так как он перестает слышать окружающие его звуки. Данная помеха может сказаться на психологическом здоровье. А пропущенную информацию не всегда есть шанс услышать повторно.

Диагностика

При подозрении на появление секреторного отита у ребенка осуществляется посещение врача – отоларинголога. Он проводит диагностику с помощью специальных мероприятий:

  • отоскопии;
  • эндоскопии полости носоглотки;
  • аудиометрии;
  • импедансометрии;
  • отоакустической эмиссии.

Назначение конкретной процедуры осуществляется врачом после анализа жалоб пациента и общего осмотра ушной полости. Проведение данных мероприятий поможет выяснить состояние внутренних составляющих, степень тугоухости и назначить верное лечение.

Лечение


Заболевание можно вылечить на любом этапе, важно лишь как можно быстрее назначить медикаментозную терапию. Существуют два метода профилактики, с помощью которых предотвращается развитие секреторного отита.

Во-первых, родителям необходимо следить за полным выздоровлением ребенка во время перенесения инфекционных заболеваний, протекающих в носовых пазухах (например, синуситов, ринитов). Во-вторых, помочь слизи покинуть барабанную полость через евстахиеву трубу, используя ушной катетер. Данная процедура выполняется исключительно отоларингологом.

Для эффективного лечения необходимы правильная вентиляция барабанной перепонки и корректировка работы слухового канала.

Они помогут стабилизировать давление, произвести дренаж полости и позволить жидкости выйти через носоглотку.

Выделяют несколько методов лечения секреторного отита:

  • применение ушных капель;
  • прописывают антигистаминные препараты и сосудосуживающие средства (для обработки границ слухового канала);
  • прогревание, продувание и лазеры в случае отсутствия очага инфекции;
  • назначаются антибиотики (при наличии микробов, приводящих к скоплению и сгущению жидкости).

В случае неэффективности данной терапии назначают искусственный дренаж. Он подразумевает прокол барабанной перепонки и промывание среднего уха препаратами – антисептиками и антибиотиками.

В довольно редких ситуациях отоларинголог использует искусственное шунтирование.

Для лучшего лечения можно подключить использование средств народной медицины. Одним из проверенных способов добиться скорейшего выздоровления является введение в ухо ваты, пропитанной раствором прополиса и соком каланхоэ.

Другой рецепт включает регулярные закапывания в слуховой проход масла чайного дерева и подсолнечного масла. Для согревания используют компресс из настойки календулы.

Профилактика

Для обеспечения защиты ушной полости от появления не только секреторного отита, но и других заболеваний уха необходимо соблюдать следующие рекомендации врачей:

  • каждый год посещать отоларинголога;
  • соблюдать режим сна, правильно и полезно питаться, заниматься активными видами деятельности для укрепления иммунитета;
  • в холодное время года всегда надевать шапку и не допускать переохлаждения детского организма;
  • стараться избегать прямого контакта с больными людьми;
  • использовать специальные средства во время купания, позволяющие защитить уши от попадания воды.
Читать еще:  Лучшие капли в уши для детей при отите и боли

При подозрении на появление секреторного отита важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к специалисту для проведения анализов, выявляющих наличие заболевания. В противном случае есть шанс вызвать осложнения, в терапию которых придется вложить гораздо больше сил и времени.

Причины, симптомы и лечение секреторного отита у ребенка и взрослого

Заболевание секреторным отитом приводит к накоплению и застою жидкости в ушной полости. Выработанная слизистой оболочкой жидкость закупоривает евстахиеву трубу и вызывает воспаление. Недуг сопровождается болезненными симптомами, поэтому необходимо эффективное лечение. Для устранения отита может применяться медикаментозная терапия либо народные методики.

Секреторный отит и его причины

Секреторный отит входит в категорию негнойных процессов, которые сопровождаются ухудшением уровня слуха и внутренним воспалением. Прогрессирование болезни приводит к его переходу на евстахиеву трубу, инфицированию перепонок и появлению отеков. Чаще всего недуг возникает в возрасте до 8 лет, но также может встречаться и у взрослых. К причинам заболевания относятся:

  • развитие инфекции на слизистой оболочке;
  • обострение имеющейся у пациента аллергии;
  • наличие полипов, аденоидов и прочих инородных отростков в области носоглотки.

Нарушить правильное функционирование ЛОР-органов также может искривленная носовая перегородка. Из-за дефекта отсутствует возможность оттока слизи в полном объеме, поэтому она скапливается и вызывает воспалительный процесс.

Основные признаки заболевания

Обнаружить наличие заболевания возможно без проведения полноценной диагностики, основываясь на симптомах. Главным признаком секреторного отита является ухудшение слуха. К вторичным признакам относятся — ощущение заложенности в ушах, скопление ушной серы, насморк и отечность. В некоторых случаях заболевание сопровождается ощущением усталости, резким снижением аппетита.

Во время болезни не характерно повышение температуры тела и болевые ощущения. Возможное чувство дискомфорта в ЛОР-органах не отличается особой интенсивностью. При заболевании секреторным отитом общее состояние пациента остается практически неизменным, так как инфекция воздействует локально только на ушную полость.

Также есть ряд симптомов болезни, которые не удается обнаружить без обращения к доктору. К ним относится растяжение и уменьшение в размерах барабанной перепонки, формирование бляшек и появление спаек внутри ушной полости.

Особенности отита у детей

Главная проблема при наличии заболевания у детей заключается в практически незаметном проявлении признаков. Это часто приводит к диагностированию отита уже на запущенной стадии. Снижение слуха у малышей может остаться незамеченным при отсутствии жалоб со стороны ребенка.

Чтобы своевременно обнаружить недуг, необходимо обращать внимание, если ребенок часто переспрашивает, неверно произносит многие слова или долго молчит. Данные признаки могут проявляться из-за индивидуальных особенностей ребенка, но при их наличии лучше обратиться к специалисту для прохождения диагностики.

Диагностика

Выявить секреторный отит может отоларинголог посредством визуального мониторинга и проведения медицинских исследований. Если в ходе осмотра не удалось обнаружить симптомы болезни, но у пациента имеются жалобы, выполняется эндоскопия, аудиометрия и тимпанометрия.

Эндоскопическое исследование позволяет изучить внутреннее состояние слухового прохода и барабанных перепонок. Аудиометрия проводится для измерения уровня слуха и восприимчивости к шумовым волнам разной частоты. Тимпанометрия дает возможность отследить подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек.

Методы лечения

По результатам осмотра и клинических исследований доктор определяет диагноз и назначает лечебный курс. Существует несколько вариантов терапии, которые применяются в зависимости от фазы заболевания, состояния здоровья и личных особенностей организма.

Медикаментозное

Своевременная терапия позволяет вылечить секреторный отит, независимо от этапа болезни. При медикаментозном лечении отоларинголог сначала продувает ушную полость, после чего обрабатывает орган физиологическим раствором. Препарат устраняет скопления слизи и выравнивает показатель давления в среднем ухе. На последующих этапах в барабанную полость вводятся антисептические средства, ферменты и раствор гидрокортизона. Если по причине воспаления из мелких сосудов начала выделяться жидкость, назначается прием местных антибиотиков.

Двухсторонний секреторный отит лечится при помощи назальных капель. Сосудосуживающее воздействие поддерживает тонус артерий слизистой, борется с отечностью и очищает от жидкости слуховой проход. Терапия нацелена на вентиляцию ушной полости, стабилизацию давления и повышение остроты слуха. Чаще всего врачи выписывают «Ксимелин», «Ринорус» или «Несопин» по 2 капли трижды в день. Для лечения детей применяются растворы с концентрацией 0,5%, терапевтический курс продолжается не более 7 дней.

В домашних условиях рекомендуется периодически прочищать уши ватными тампонами. При остром отите можно самостоятельно капать раствор концентрированной борной кислоты по 1-2 капли дважды в сутки. Вещество имеет бактерицидные характеристики и сдерживает развитие воспаления. В процессе лечения нельзя прикладывать к ушным раковинам грелку, так как из-за высокой температуры образуется большое количество экссудата и стимулируется отечность тканей.

Хирургическое вмешательство

При переходе заболевания в острую стадию медикаментозная терапия не поможет полностью избавиться от недуга. В данном случае требуется проведение хирургической процедуры. Проводя операцию, врач прокалывает барабанную перепонку и обрабатывает внутренности ушной полости антисептиками.

Чтобы барабанные перепонки постоянно выполняли функцию дренирования, может потребоваться искусственное введение шунта через перфорацию. Если воспаление серьезно поразило слуховые косточки, их заменяют трансплантатами.

Народные средства

В народной терапии распространено множество методов борьбы с секреторным отитом. Использовать данные средства лучше в комплексе с медикаментами, чтобы обеспечить максимальную эффективность. Среди наиболее результативных народных рецептов можно выделить следующие:

  1. Продержать лист алоэ в холодном помещении в течение суток, после чего выжать сок и смочить им кусочек ваты. Примочку можно делать ежедневно.
  2. Измельчить 1-2 листочка каланхоэ, завернуть смесь в марлевую ткань и продержать 30 минут в ушной раковине.
  3. Смешать с теплой водой мед в одинаковом соотношении. Закапывать раствор трижды в день по 1-2 капли.
  4. Приготовить щавелевый отвар из 2 столовых ложек корня растения и 2 стаканов кипяченой воды. Получившимся раствором обрабатывать воспаленное ухо.
  5. Залить 2 столовых ложки измельченной мяты половиной стакана спирта. Выдерживать настойку на протяжении 7 дней, процедить раствор и применять в качестве раствора для компрессов.
  6. Потереть на мелкой терке красную свеклу и выжать из нее сок. Смочить в соке кусочек ваты или марлю и вкладывать на 15 минут в ухо по 2-3 раза в сутки в течение двух недель.

Профилактика заболевания

Сократить вероятность появления секреторного отита помогают своевременные профилактические меры. Чтобы избежать ушных патологий, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не следует часто купаться и нырять в непроверенных водоемах, так как проникновение грязной воды в ушную полость может спровоцировать воспаление из-за наличия бактерий. После выхода из воды нужно закапать антисептики в каждое ухо.
  2. Для поддержания гигиены не стоит использовать ватные палочки и острые предметы. Удалять серу глубоко в ушах лучше при помощи специализированных растворов, поскольку в противном случае можно нарушить целостность перепонки.
  3. В холодное время года нужно защищать уши от переохлаждения и носить головной убор. Это предотвратит развитие бактерий и снизит риск воспаления.
  4. Употребляя витамины, следует улучшать защитные функции организма.

Создав благоприятную среду для борьбы с инфекцией, удастся не только предотвратить появление отита, но и в целом улучшить состояние организма. Своевременная профилактика не является гарантией отсутствия отита, но значительно снижает риск заболевания.

Причины секреторного отита, симптомы и лечение

Секреторный отит относится к воспалительным заболеваниям, он затрагивает средний отдел уха, вызывая скопление слизистого секрета, перемешанного с серозной жидкостью в барабанной перепонке. Болезнь считают следствием не до конца вылеченного острого среднего отита, известны также варианты его как самостоятельно возникшего воспаления, чаще всего недуг подвергает риску заболеть детей.

По мнению медиков, секреторное воспаление – это следующая стадия серозного или экссудативного отита, может по окончанию тубоотита при неэффективности лечения стать причиной микозной формы заболевания.

Что приводит к заболеванию отитом?

В медицинской практике отит, как самостоятельное заболевание, характеризуется тремя категориями:

Секреторная его форма считается переходной фазой в протекающем комплексно воспалении среднего уха, часто она появляется у ребенка после перенесенного ринита в возрасте 1-8 лет, что объясняется тем, что именно в эти годы дети интенсивно контактируют с окружающим миром.

Родители по недосмотру могут пропустить насморк или не долечить его, что нередко заканчивается хронической заложенностью носа. Позже, кроме заметного дискомфорта обнаруживается в слуховой трубке, которая соединяет пазухи носа и среднее ухо, нарушение проходимости. К тому же данный отдел уха участвует в отхождении слизистых выделений через носоглотку и нормализации у детей звуковых восприятий.

Недостаточно окрепший организм малышей восприимчив к инфекционным заболеваниям, в результате воспаление слуховой трубки становится более характерным для маленьких пациентов. Сложным оказывается самостоятельное диагностирование рассматриваемого недуга, в основном из-за того, что его течение не отличается явными признаками или ухудшением состояния здоровья.

Когда секреторный отит трансформируется в более серьезную форму, заметным становится существенное снижение слуха, а содержащиеся в среднем ухе образования становятся гнойными выделениями.

Предупредить возможное заболевание ребенка, уже перенесшего воспаление, позволяет регулярный контроль его состояния лечащим врачом, таким образом удается защитить организм от дальнейшего развития отита.

Эффективным лечение уже заболевшего маленького пациента может стать только после тщательного осмотра его педиатром и проведения необходимых исследований, которые позволяют констатировать степень остроты слуха и подвижности барабанной перепонки.

Основные признаки заболевания

Нарушения заметные в барабанной полости вызваны секрецией из-за продолжающегося в течение большого периода отека слуховой трубы, стенки которой плотно смыкаются, что затрудняет вентилирование и изолирует от внешней среды. Результатом происходящего процесса может стать:

  1. Сокращение давления в барабанной полости по причине появления разряжения воздуха из-за того, что клетки слизистой адсорбируют кислород.
  2. Понижение давления, вызывающее приток к сосудам слизистой крови и одновременное замедление ее оттока.
  3. Начавшийся отек слизистой и выделение обильного секрета.

Параллельно с происходящим выделяются производные экссудата, представленного кровяными и белковыми клетками. Серозная жидкость различной вязкости образуется из-за смешения экссудата и секрета, полость медленно заполняется ею. На данном этапе отита ухудшается слух, на временные его изменения могут повлиять разные движения головой, шум ощущается внутри ушей, заложенность и присутствие жидкости.

Секреторный отит не характеризуется высокой температурой, чувствительными болями, если они и возможны, то не отличаются интенсивностью. Но в таком состоянии не удается естественным образом осуществить дренирование полости, что приводит к увеличению объема жидкости в ней. Густая структура внутри формируется медленно, процесс может продолжаться и полгода, и год, форма же секреторная перетекает в мукозный этап с более серьезными признаками.

Читать еще:  Лечение и симптомы наружного отита

Варианты лечения

Предлагая определенную терапию секреторного отита у детей, основное внимание уделяют коррекции работы слуховой трубы, в свою очередь восстановление процесса вентиляции барабанной полости способствует выравниванию давления и прекращению происходящего выпота выделений. Одновременно полость дренируется, а скопившаяся жидкость начинает изливаться в носоглотку.

Некоторые меры помогают восстановлению функционирования трубы, к ним относят:

  1. Ушные капли сосудорасширяющие.
  2. Сосудосуживающие препараты для обработки входа в слуховую трубу.
  3. Введение кортикостероидных лекарств в нее же.
  4. Противоаллергенные препараты, избавляющие от раздражения.
  5. Прогревание, продувание и лазеры, входящие в физиотерапевтические процедуры, назначаемые при отсутствии очага с инфекциями.

Секреторный отит при наличии микробной флоры, приводящей к сгущению секрета и замедлению процесса воспаления, сопровождая его вялой динамикой, прекрасно излечивается антибиотиками. По аналогичной причине специалисты рекомендуют воздерживаться от применения противопростудных средств с холинолитиками в составе.

При неудавшихся попытках нормализации работы слуховой трубы возобновляют варианты искусственного дренажа барабанной полости посредством прокола перепонки. При достижении отитом секреторного этапа, начало лечения рекомендуется не затягивать, так как степень вязкости секрета увеличится.

Барабанную полость сложно избавить от таких выделений, если вовремя не поставлен диагноз и не назначено лечение, особенно трудно освободить области, которым свойственно затрудненное вентилирование, к ним относят стремечко, свод и лабиринтное окно.

Профилактика

К отиту приводит пониженный иммунитет, поэтому предупредить заболевание заранее помогают профилактические меры по нормализации работы иммунной системы. Защитные функции организма помогают укреплять и повышать спортивные занятия, что касается и детей и взрослых. Здоровый образ жизни – вот главная подзарядка иммунитета, прежде всего:

  1. Борьба с вредными привычками.
  2. Активные движения.
  3. Здоровый рацион питания.
  4. Интенсивная подпитка организма витаминами.

Современные люди в качестве эффективного дополнения поддерживают защитные силы применением иммуномодуляторов.

Медики в процессе борьбы с любыми формами отитов стремятся погасить очаг инфекции, одновременно восстанавливая функции слуховой трубки. При обнаружении у детей ринита и других заболеваний, связанных с органами дыхания, педиатры назначают физиопроцедуры и медикаментозное лечение, стремясь улучшить отток слизи. Не обходится лечение секреторного отита, как без промывания горла и носа, так и закапывания специальных препаратов.

Если все назначения выполняются регулярно и в соответствии с рекомендациями, улучшение заметным становится в течение 2-3 недель, окончательно с болезнью прощаются через месяц.

Тяжелые формы отита нередко предусматривают вмешательство хирурга и трубку для дренажа, вставляемую в барабанную перепонку для возобновления оттока скопившихся выделений. Трубку после лечения извлекают оперативным путем, причем медики считают опасения родителей по поводу подобного вмешательства безосновательными, так как процедуру проводят под местной анестезией, а болевые ощущения отсутствуют. Эффективность такого метода подтверждается быстрым выздоровлением ребенка в течение одной недели.

Секреторный отит: причины, диагностика и лечение

Средний секреторный отитодно из наиболее частых заболеваний в детском возрасте. У этого заболевания много названий, оно также может называться катаральный отит, тубоотит, евстахеит, сальпингоотит, экссудативный отит, клейкое ухо, риноевстахеит и т.п. В чем же отличие секреторного отита от других видов отита, как его диагностировать и чем лечить, мы расскажем в нашем сегодняшнем материале.

Как возникает

Отит (otitis; греч. us, ōtos ухо + -itis) – воспаление уха. Различают наружный, средний и внутренний отит. Секреторный отит является одним из видов среднего отита, и чаще всего встречается у детей от 2-х до 8-ми лет, что абсолютно логично, ведь именно в этот период ребенок начинает посещать детский коллектив, ходить в детский сад или школу, подвергаться воздействию вирусов и, вследствие этого, болеть.

Как правило, детские заболевания сопровождаются ринитами, из-за которых у ребенка возникает отек слизистой носа, что является пусковым механизмом для возникновения секреторного отита. Из-за отека у ребенка нет возможности хорошо вычистить содержимое заложенного носика, носовые проходы сужаются, нос забивается и плохо дышит, как следствие нарушается проходимость слуховой трубы.

Слуховая, она же евстахиева труба – тонкий канал, соединяющий полость среднего уха с полостью носа. В норме евстахиева труба выполняет дренажную функцию: через нее из среднего уха в носоглотку отводится слизь и происходит выравнивание атмосферного давления. Евстахиева труба ребенка значительно уже, чем у взрослого, следовательно, нарушения ее проходимости возникают легче.

Если проходимость слуховой трубы нарушена из-за любых воспалительных заболеваний носа, инфекций, увеличения аденоидов или образования полипов, аллергической реакции или искривлений носовой перегородки, то слизь через нее не выводится, или выводится недостаточно, в ухе возникает застой и скопление жидкого секрета, вырабатываемого слизистой оболочкой, покрывающей полость уха изнутри.

В результате такого застоя у ребенка возникает серозный отит, понижается слух, возникает чувство заложенности ушей, иногда в голове ощущается звук словно «переливающейся жидкости».

Как диагностируется

Зачастую, секреторный отит может протекать без каких-либо острых симптомов. Ребенок не жалуется на боль, как при остром отите, не плачет, и родителям может даже не прийти в голову, что с его ушками может быть что-то не так. В основном мамы и папы заболевших малышей обращают внимание на то, что ребенок начал часто переспрашивать, не слышит обращенных к нему слов, не реагирует, если позвать его из другой комнаты, просит сделать громче звук радио или телевизора.

В случае если вы заметили у своего ребенка снижение слуха необходимо обязательно обратиться к врачу, специалисту-отоларингологу, чтобы он осмотрел ребенка и поставил диагноз.

Помимо традиционного осмотра ушей, носа и горлышка больного малыша, врач может провести эндоскопическое исследование, а также обязательно направит вас на аппаратные исследования слуха – аудиометрию и тимпанометрию.

Аудиометрия (от лат. audio слышу и греч. metron мера) – измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты. Исследование проводит врач сурдолог. Результатом тестов является аудиограмма, по которой врач-отоларинголог может диагностировать степень потери слуха.

Тимпанометрия позволяет оценить подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек. Это быстрый и безболезненный метод диагностики наличия жидкости (экссудата) за барабанной перепонкой.

Согласно результатам осмотра и данным аппаратных исследований врач поставит диагноз и назначит лечение.

Хирург-отоларинголог, ЛОР-врач высшей категории, консультант сайта LIKAR.INFO, Кот Вячеслав Федорович рассказывает: «Острый средний отит –инфекционное заболевание, причиной которого является респираторная инфекция (вирусная или бактериальная). Также предрасполагающими факторами для развития среднего отита могут быть избыточные размеры аденоидной миндалины (гипертрофия) или хронический воспалительный процесс (хронический аденоидит), но необходимо различать понятия причина и предрасполагающий фактор. Активное лечение острого среднего отита, в зависимости от тяжести течения, агрессивности инфекции, состояния общего и местного иммунитета длится 7-14 дней, а полное восстановление поврежденных тканей и функции слухового анализатора может затягиваться до 3-4 недель».

Читай также: Отиты у детей

Лечение

Традиционно, лечение маленького пациента с серозным отитом начинается с устранения причины заболевания, а это может быть лечение аденоидита, аллергического или вазомоторного ринита, искривлений носовой перегородки и т.д. Когда у малыша будет восстановлена дренажная функция слуховой трубы, слизь начнет отходить и слух ребенка восстановится.

Для восстановления функций слуховой трубы врач может назначить полоскания для горла, применения сосудосуживающих капель в нос, ушных капель, антигистаминных и противовирусных препаратов, антибиотиков, физиотерапевтические процедуры.

В случае если предпринятое консервативное лечение не даст эффекта в течение 1-2 недель, экссудат не начнет рассасываться, а слух не будет улучшаться, специалисты могут рекомендовать использование хирургических методов для эвакуации секрета из барабанной полости. С этой целью применяется шунтирование барабанной полости – парацентез барабанной перепонки с внедрением вентиляционной трубочки, через которую будет происходить отток жидкости из полости среднего уха.

Если проблема с застоем секрета за барабанной перепонкой обусловливается увеличением аденоидов, врач может предложить сделать операцию по их удалению.

Важный нюанс: даже если ребенок начал хорошо слышать, и вам кажется, что с ним уже все в порядке, в конце лечения обязательно сделайте еще одно, контрольное, аппаратное аудиометрическое и тимпанометрическое исследование, чтобы убедиться в том, что жидкость из-за барабанной перепонки полностью ушла, а слух, действительно, в норме. В случае если жидкость еще осталась, любая новая инфекция может спровоцировать повторное воспаление.

Наша форумчанка Murkotik рассказывает: «Сын часто болел отитами, с 4,5 лет. Иногда по 2 раза в год, а вот когда пошел в первый класс – отитов стало больше. Сначала мы никак не могли понять причину повторения заболевания, ведь каждый раз слух в результате лечения у ребенка восстанавливался за неделю, и врач говорила, что с ним уже все в порядке. Но когда мы заболели подряд четвертым отитом за зиму, я решила сменить врача и другой специалист нам объяснил, что скорее всего, все это время жидкость за барабанной перепонкой у ребенка оставалась, будучи прекрасной средой для развития воспаления в результате каждого насморка. В этот раз мы уже лечились около месяца, регулярно контролируя наличие жидкости в ухе, и только когда тимпанометрия показала, что жидкости там нет совсем, я успокоилась. С тех пор мы болеем отитами гораздо реже и всегда контролируем именно этот фактор».

Что дальше

Маленьким пациентам, у которых хотя бы раз в жизни был диагностирован секреторный отит необходимо обязательно наблюдаться у ЛОР врача: регулярно проверять слух, состояние аденоидов и чистоту носовых проходов. Также в случае повторных заболеваний отитом обязательно контролируйте, не накапливается ли жидкость за барабанной перепонкой снова.

Детям со склонностью к отитам важно своевременно, полноценно и правильно лечить ОРЗ и ОРВИ: как можно раньше начинать, проводить под контролем ЛОР-врача, соблюдать постельный и домашний режим. Также не забывайте и о сезонной профилактике. В случае, если у ребенка имеются факторы, предрасполагающие к возникновению отита (увеличенные в размерах аденоидные вегетации, искривление носовой перегородки и т.д) их лучше заблаговременно устранить.

Еще одной основной задачей родителей, которые хотят впоследствии уберечь ребенка от повторного заболевания секреторным отитом, является закаливание и оздоровление своих любимых маленьких проказников. Ведь как мы все помним, в здоровом теле – здоровый дух, а в нашем случае, пусть это будет здоровый слух и больше никаких проблем с отитами!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector