2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый серозный средний отит

Что нужно знать о серозном отите

Серозный отит – это вялотекущее воспаление среднего уха, вызванное образованием и скоплением жидкости (транссудата) в барабанной полости. В медицинской литературе встречаются и другие названия, термин «серозный» больше распространено в европейской ЛОР – практике, в то время как в нашей стране врачи предпочитают диагноз «Экссудативный средний отит».

Подобное заболевание чаще встречается у детей дошкольного возраста (от 3 до 7 лет), реже – у подростков до 15 лет, и в единичных случаях – у взрослого человека. Подобная патология опасна скрытым течением, склонностью к переходу в хроническую форму и может закончиться потерей слуха, на поздних стадиях единственным способом терапии является хирургическое вмешательство.

Причины и механизм развития заболевания

Чтобы разобраться в схеме лечения среднего серозного отита и определить необходимость операции, вкратце остановимся на патогенезе этого заболевания. В развитии воспаления подобного рода основную роль играет нарушение воздухообмена в евстахиевой трубе. В норме во время каждого глотательного движения приподнимается небная занавеска. Таким образом выравнивается давление в структурах внутреннего уха.

Однако при обструкции евстахиевой трубы при различных острых и хронических заболеваниях носоглотки, этот процесс нарушается. Отсутствие вентиляции приводит к усиленному выделению экссудата, слизи. Кроме того, ухудшается работа факторов местного иммунитета. Это вызывает размножение патогенной микрофлоры и возможное присоединение бактериальной инфекции. Так, в посеве серозной жидкости из полости среднего уха выявляют:

  • пневмококки (Streptoccocus pneumoniae);
  • гемофильную палочку (Haemophilus influaezae);
  • моракселлу (Moraxella catarrhalis).

Не последнюю роль играют и вирусы. Чаще всего обнаруживают возбудителей гриппа, парагриппа, адено-, энтеро- и респираторно – сентициальные вирусы. Но основным фактором, который провоцирует серозный отит среднего уха, является стойкое нарушение носового дыхания, которое, в отличие от обычного насморка, продолжается дольше 2 – 3 недель. Это аденоидит, синусит. Часто с подобной проблемой сталкиваются дети и взрослые с анатомически обусловленной узостью носовых ходов.

Что происходит при серозном отите: стадии развития заболевания

Воспалительный процесс обычно продолжается длительное время, что сопровождается изменениями в реологии накопившегося экссудата и структуры клеточной стенки внутренних отделов органа слуха. Так, в течении заболевания различают несколько стадий. Первая, острый средний серозный отит, возникает при резком нарушении вентиляции евстахиевой трубы. Давление внутри нее нарастает, что приводит к накоплению экссудата.

На появление очага воспаления организм реагирует, «направляя» к нему лейкоциты и лимфоциты. Кроме того, отсутствие воздухообмена влечет и усиление работы желез. Средняя форма серозного отита начинается со второй (секреторной) стадии. Описанные выше процессы продолжаются, но изменяется структура эпителия. В нем появляется больше выделяющих слизь бокаловидных клеток.

Третья стадия (мукозная) характеризуется изменением реологических свойств экссудата. Из-за скопления лейкоцитов и других белковых соединений он становится более вязким и густым. На этом этапе развитие заболевания «замирает» на 1 – 2 года. Затем начинается завершающая (фиброзная) стадия среднего серозного отита. Слизистый эпителий перестает функционировать и замещается фиброзной тканью. В дегенеративные процессы вовлекаются также слуховые косточки и другие расположенные рядом структуры. На данной стадии не только консервативное, но и хирургическое лечение серозного отита у детей и взрослых может не принести ожидаемого результата.

Клиническая картина серозного отита

Такие формы воспаления уха, как острый серозный, острый гнойный отиты непохожи по симптомам. В отличие от клинической картины бактериальной инфекции, накопление экссудата долгое время протекает без каких-либо признаков. Особенно подобные процессы незаметны у ребенка раннего возраста. Симптомами серозного отита служат:

  • чувство заложенности, как будто в слуховой проход попала вода;
  • снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • при наклоне головы появляется ощущение оттока жидкости (плеск) и способность хорошо слышать на какое-то время восстанавливается.

Иногда возможно самостоятельное разрешение острого среднего серозного отита, в таких случаях из слухового прохода появляется прозрачное или мутное отделяемое. Размножение бактериальной микрофлоры сопровождается «классическими» симптомами воспаления уха. Это сильная боль, повышение температуры.

Консервативные методы терапии серозного отита

Метод лечения острого или хронического серозного отита определяют на основании результатов осмотра барабанной перепонки, наружного слухового прохода пациента. Также оценивают способность ребенка или взрослого воспринимать звуки разной громкости. Для выявления сопутствующего заболевания носоглотки обязательна риноскопия (определяют возможное наличие и степень аденоидита), при подозрении на синусит – рентгенографию пазух носа. Остановимся более подробно на методах консервативного лечения серозного отита у детей и взрослых.

Выжидательная тактика, продувание слуховых труб

Регулярное наблюдение и осмотр у ЛОР – врача рекомендуют при вялотекущем процессе, когда существует вероятность самостоятельного выздоровления. На каждой консультации доктор оценивает слух, состояние барабанной перепонки и общее самочувствие пациента. Но многие специалисты являются противниками подобной тактики и рекомендуют другие способы лечения серозного отита. Врачи предупреждают, что в таком случае либо сам больной либо родители ребенка несут ответственность за возможные последствия.

При продувании евстахиева труба, соединяющая среднее ухо и носоглотку, открывается за счет повышения давления в носовой полости. Иногда это достигается путем форсированного выдоха с закрытым ртом и носом. Также применяют продувание слуховых труб по Политцеру специальным баллоном. С его помощью поток воздуха через ноздри подается в ухо. Кроме того, прибегают к катетеризации слуховых труб.

Медикаментозная терапия

Как отмечают доктора, лечение среднего серозного отита при помощи различных капель или таблеток неэффективно и носит лишь симптоматический характер. Выраженный противовоспалительный эффект оказывают препараты на основе глюкокортикоидов. Их системное применение нецелесообразно из-за высокого риска различных осложнений. Поэтому прописывают капли в уши, которые содержат стероидные гормоны. Это:

Дозировка составляет по 3 – 4 капли в каждое ухо 2 – 3 раза в день. При соблюдении инструкции по применению этих риск влияния на организм в целом отсутствует. При бактериальной инфекции прописывают антибиотики пенициллинового ряда. Чтобы снять отек, необходимы антигистаминные средства. Заложенность носа устраняют сосудосуживающими каплями.

Хирургическое лечение серозного отита

Из хирургических методов лечения острого серозного отита чаще всего пациентам предлагают миринготомию. Ее также называют парацентезом или тимпанотомией. Во время операции врач специальной иглой с копьевидным лезвием на конце делает разрез на барабанной перепонке длиной в несколько миллиметров. Эта же процедура позволяет вводить в полость уха различные антисептические лекарственные препараты. В современных клиниках манипуляцию осуществляют при помощи лазера.

Другим вариантом лечения острого среднего серозного отита является шунтирование. Часто этот метод также применяется при повторном образовании избыточного экссудата или при отсутствии эффекта от проведенной ранее миринготомии. В барабанную перепонку устанавливают вентиляционные трубки для восстановления давления и улучшения оттока скопившейся жидкости. Также через этот дренаж вводят растворы дл промывания полости.

Общие рекомендации

Серозный отит – это заболевание, возникающее при появлении препятствия для нормального воздухообмена. Поэтому перед началом медикаментозного или хирургического лечения необходимо устранить именно эту причину. При аденоидите второй, а тем более третьей степени, показана аденоидэктомия.

В некоторых случаях этой операции достаточно для полного восстановления слуха и нормального функционирования структур барабанной полости. Взрослым может потребоваться радикальное хирургическое вмешательство на среднем ухе.

По общепринятым стандартам ВОЗ при подозрении на потерю слуха рекомендуют наблюдение у ЛОРа в течение трех месяцев. Если ситуация не улучшается, а тем более усугубляется, предлагают на выбор хирургическое или медикаментозное лечение. В тяжелом случае показана тимпанотомия с установлением шунтов, их убирают через полгода. Контроль результата осуществляется через 2 недели после удаления, а затем через месяц. Таким образом серозный отит у детей лечится практически во всех европейских странах.

Нетрадиционные методы терапии

Для улучшения кровообращения в полости барабанной перепонки и устранения воспалительного процесса рекомендуют ежедневно делать простой комплекс упражнений, который будет полезен как для ребенка, так и для взрослого. Выполнять его следует сразу после пробуждения. Указательными пальцами плотно закройте слуховые проходы ушей, затем резко их вытащите. Движение повторить 10 – 20 раз. Потом столько же раз крепко приложите ладони к ушным раковинам и быстро уберите руки. Повторять также 10 – 20 раз.

Потом помассируйте все ухо круговыми движениями по часовой стрелке на протяжении 1 – 2 минут. Подергайте пальцами за мочку, верхнюю часть ушной раковины. Затем несколько раз нажмите на козелок. В лечении среднего серозного отита у детей и взрослых также помогут и лекарственные растения:

  • измельчить в порошок высушенные листья гинкго двулопастного, принимать по 200 мг дважды в день, запивая большим количеством теплой воды в течение двух месяцев;
  • сушат в тени корневище аира, растирают его и принимают три раза в день по 1 чайной ложке;
  • ежедневно съедать 1 ч.л. порошка морской капусты, кусочек корня солодки (приблизительно размером с фасоль) и 5 г живицы сосны (ее можно заменить двумя листами алоэ, перетертых с медом);
  • взять стеклянную емкость объемом 100 мл, насыпать до половины ягоды можжевельника и залить доверху водкой. Настаивать три недели в темном прохладном месте, взбалтывая один раз в три дня. Капать по 3 капли в каждое ухо;
  • добавить в стакан горячего молока 1 ч.л. березового дегтя, принимать такой напиток трижды в сутки между приемами пищи в течение полутора месяцев;
  • столовую ложку лукового сока смешать 3 ст.л. растопленного гусиного жира, капать в слуховой проход три раза в день на протяжении 2 недель, при помощи этого рецепта можно вылечить острый серозный отит у ребенка.

Для профилактики заболевания важно укрепление иммунной системы. Для этого рекомендуют пить смесь соков в такой пропорции: 6 частей морковного, 3 части свекольного и 4 части огуречного. Также полезно (при отсутствии аллергии) съедать в день четверть лимона с кожурой. Большое значение имеет регулярная санация носоглотки. Советуют полоскать горло настойкой или отваром календулы, ромашки.

Острый средний серозный отит

Ушные болезни проявляются в виде осложнений после простудных заболеваний, также они провоцируются вирусами, бактериями. Каждому человеку необходимо знать, какие бывают формы патологий органов слуха, клинические картины данных течений. Острый средний серозный отит относится к одной из видов ушного воспалительного процесса. Как лечить «клейкое ухо», будет указано в данной статье.

Что такое серозный отит уха

Многие люди полагают, что отит является самостоятельным заболеванием, оно имеет одно название и вид, но это далеко не так. К примеру, острый серозный отит обуславливается скоплением серозного содержимого в области среднего органа слуха без признаков острого воспаления. При осмотре, в секрете часто обнаруживают макрофаги, при тимпаноскопии заметен уровень слизи. Как правило, секреторный отит считается начальным этапом развития ушного воспаления гнойной этиологии.

Читать еще:  Лечение нейросенсорная тугоухости 4 степени

Стадии клейкого уха

Как и любое другое заболевание, «клейкое ухо» делится на несколько фаз. Заболевание протекает в 4 стадиях. На первой фазе, полностью устранить болезнь вполне реально, а на последней – не избежать осложнений, даже после полного излечения. Желательно не допускать перехода патологии в 4-степень.

  1. Воспалительное течение. Считается первой, проходит без ярко выраженной клинической картины. В евстахиевой трубе нарушается аэрация, мембрана меняет цвет, обретает втянутую форму. Кроме легкой глухоты, пациент больше ничего не ощущает.
  2. Наполнение органа слуха слизью с серой. В среднем ухе вырабатывается большое количество серозной жидкости. Больной начинает ощущать «булькающие» звуки при поворотах головы.
  3. Обострение положения. Когда ушная полость наполняется жидкостью, вторая стадия переходит в третью. Слизь постепенно густеет, экссудат становится вязким, органы слуха начинают деформироваться. Пациенты жалуются на глухоту, проходит чувство «бульканья» в голове.
  4. Начало дегенеративных изменений. Когда на 3-ей фазе ушного воспаления больной не получает лечения, слизистая среднего органа слуха подвергается необратимым изменениям. В слуховых косточках и слизистой происходят серозные изменения, также деформируется барабанная мембрана. На четвертой стадии прекращается выработка экссудата.

Следует отметить, что вялотекущее воспаление в слуховом органе способно продолжаться годами. Виной тому становится халатное отношение к симптомам. Лечение острый средний серозный отит у взрослых проходит у каждого пациента по-разному, в зависимости от запущенности патологии. «Побочные явления» проявляются не у всех пациентов. Наиболее страшным осложнениям считается тугоухость. Устранить данный признак невозможно на поздних стадиях. На второй фазе, больному часто требуется не только консервативное, но и хирургическое излечение. Патологический процесс такой этологии лечится долго, от 1 месяца до полугода. Малыши излечиваются от болезни быстрее, в среднем, за 21 день.

Причины возникновения недуга

Воспалительный процесс среднего уха, как правило, появляется из-за не долеченной простуды, переохлаждения либо инфекционного поражения. Ушная патология серозной этиологии возникает из-за ряда факторов.

К ним относят следующие причины:

  • неполадки в работе евстахиевой трубы;
  • проникновение вирусов;
  • воздействие патогенных микроорганизмов (бактерий) на организм.

Как правило, даже самая кратковременная дисфункция евстахиевой трубы может стать причиной развития «клейкого уха». Данный орган выполняет соединительную роль, также отвечает за аэрацию и защитную функцию. Следовательно, от состояния евстахиевой трубы зависит развитие ушной патологии. Маленькие размеры данного органа, горизонтальное положение, влечет к появлению у детей ушных болезней. Малыши регулярно посещают учебные заведения, контактируют с большим количеством детей, соответственно, возрастает риск заражения простудным заболеванием. К тому же, детский организм обладает слабыми защитными функциями. При затяжном насморке, нередко развивается отит.

Аллергические патологии органов слуха у малышей являются дополнительным фактором развития ушной болезни. Ринит аллергической природы является наиболее частой причиной заболеваний органов слуха.

Дифференциальная диагностика

Симптоматика секреторного воспаления уха схожа с клинической картиной других видов ушных патологий. Для полного обследования органа слуха необходима дифференциальная диагностика.

Какие мероприятия необходимы для проведения полного исследования уха?

  1. Эндоскопия. Этот анализ подразумевает осмотр слизистой слухового отдела, развитие аденоидных вегетаций с помощью эндоскопа.
  2. Аудиометрия. С помощью такого обследования удается определить уровень слуховой чувствительности, которое дает возможность выявить степень тугоухости.
  3. Рентгенография. Исследование состояния тканей в слуховой полости, что позволяет определить наличие клеточных изменений – опухолей, наростов.
  4. Проба Вальсальвы. Выявляет подвижность ушной мембраны и наличия в ней дырочек.
  5. Томография. Этот способ исследования проводится с помощью компьютера, оценивается состояние височных костей, обширности воспалительных процессов в среднем органе слуха.

В ряде ситуаций, у пациентов выявляется отит среднего уха серозной этиологии, который отличается воспалительным процессом в слизистых обоих органов слуха. С помощью современных методик диагностики, удается распознать болезнь на ранних фазах, и удачно ее устранить.

Как бороться с патологией

Излечение острого серозного отита среднего уха у взрослых и малышей основывается на комплексных терапевтических мерах. Чем раньше удастся выявить недуг, тем выше шансы полностью излечить болезнь. Основной задачей лечения является погашения очага воспаления, восстановление уровня слуха. В рамках традиционной терапии применяются противовоспалительные, антибактериальные и анальгезирующие медикаменты.

Актуальные средства для борьбы с отитом серозной этиологии.

  1. «Ксилометазолин». Данное средство обладает сосудосуживающим эффектом. Выпускается препарат в форме капель, которые нормализируют дренажную функцию евстахиевой трубы.
  2. «Кларитин». Препарат обладает противоаллергическим эффектом, результативно снимает отек. Лекарство действенно купирует воспалительный процесс.
  3. «Ринофлиумуцил». Медикамент обладает муколитическим действием, разжижает экссудат, выводит скопления.
  4. «Назонекс». Это кортикостероидный, эндоназальный препарат, который приводит в норму интратимпанальное давление в органе слуха.
  5. «Аугментин». Лекарство обладает бактериолоитическим воздействием, препятствует размножению бактерий.

Если больной страдает от серозного отита среднего уха, в слуховом органе скапливается жидкий экссудат, который повышает риск появления дырочек. Чтобы вылечить болезнь, рекомендуется использовать медикаменты, обладающие противоотечным, бактериостатическим и антифлогистическим воздействием.

Вдобавок к традиционным методам лечения, рекомендовано использовать народные рецепты.

Актуальные снадобья для излечения серозного отита.

  1. С помощью лука. Необходимо взять луковицу, запечь в духовой печи, срезать верхушку, проделать углубление, капать туда семена тмина. Поставить овощ обратно в печь на 15 минут, отжать сок, капать его в ухо утром и вечером, по 2-3 капельки.
  2. Настой прополиса. Марлевые турунды обмочить в жидкости, заложить в органы слуха на 15 минут. Повторять мероприятие 5-6 раз в сутки.
  3. Сок алоэ. Следует взять немного геля (1 десертную ложку) с надрезанного листика растения, капать в ухо по3 капли, 6 раз в день. После закапывания, рекомендуется полежать, закрыть орган слуха ватой.
  4. Свекольный сок с пчелиным нектаром. Для получения раствора, нужно отжать из свеклы нектар с помощью соковыжималки либо блендера, в жидкость добавить 2 ч.л. меда, перемешать. Капать средство в ухо по 3 капли 2 раза в день.

Что нельзя делать при «клейком ухе»?

  1. Делать тепловые компрессы при ушной патологии, если есть гипертермия.
  2. Когда из органа слуха течет гнойное скопление, нельзя вставлять глубоко турунды.
  3. При высмаркивании, не следует зажимать две ноздри одновременно.

Назначать лечебные меры самостоятельно нельзя, необходимо проконсультироваться с доктором. Врач определит степень запущенности болезни, назначит грамотную терапию.

Применение радикальных вариантов терапии

Порой «клейкое ухо» бывает слишком запущенным, медикаментозное и народное излечение не дает эффекта. В подобных ситуациях, требуется оперативное вмешательство. Если при диагностике выявлено наличие воспаленные, либо увеличенные аденоиды, это сопровождается сбоем компрессии в зоне ушной мембраны.

Распространенным методом лечения считается аденотомия, при которой удаляют воспаленные опухолевидные разрастания носоглоточных миндалин. В некоторых случаях, облегчение после вмешательства временное, аденоиды могут снова нарастать. Благодаря катетеризации слуховых отделов, налаживается уровень компрессии в слуховой перепонке. После операции, восстанавливается слух, нормализуется работа евстахиевых труб. Такое вмешательство имеет ряд побочных эффектов: разрастание рубцовой ткани, атрофия ушной мембраны. Этапы хирургического вмешательства подбираются лечащим доктором, с учетом состояния здоровья пациента.

Прогнозы после лечения

Как правило, взрослые люди быстрее излечиваются от ушных патологий, чем дети, у них реже происходят осложнения. Дети дошкольного возраста часто излечиваются от «клейкого уха» с помощью хирургического вмешательства. Данный метод практически не влечет за собой осложнений, нормально переносится малышами. Необходимо своевременно заняться борьбой с недугом, поскольку у детей часто развивается тугоухость на фоне не долеченного ушного воспаления серозной этиологии.

Народные методы лечения не следует использовать как основную терапию. «Дедовские методы» рекомендуют совмещать с аптечными средствами, для усиления эффекта.

Профилактика

Вместо того чтобы заниматься длительным лечением патологии, легче избежать ее развития. Людям, страдающим от простудных заболеваний несколько раз в год, необходимо внедрить данные правила в свой образ жизни. Маленьким детям необходимо привить нижеуказанные меры, пока их иммунитет не окрепнет.

  1. Рекомендуется избегать контакта с людьми, страдающими простудными недугами.
  2. В холодное время года, необходимо носить головные уборы, чтобы не допустить переохлаждения ушей.
  3. Если человек занимается плаванием, нужно надевать резиновую шапочку. Этот предмет поможет избежать попадания в уши воды.
  4. Во время чистки слуховых проходов, не стоит использовать острые предметы. Есть риск травмировать барабанную мембрану.
  5. Необходимо своевременно лечить простудные заболевания, сопровождающиеся насморком, поскольку инфекция может перейти на рядом находящиеся органы.
  6. Если один член семьи заболел отитом, нужно выделить ему личную посуду, предметы гигиены. Также следует проветривать помещение, где находится больной минимум 3 раза в день.
  7. Важно следить за кислородом в помещении, он должен быть увлажненным, а температура не более 25 градусов.

Разумеется, полностью предотвратить заболевание нельзя, но есть шанс максимально обезопасить организм от инфекционного поражения. Данные правила помогут предостеречь человека от болезни. Врачи рекомендуют заниматься спортом, вести здоровый образ жизни. Укрепленный иммунитет легче и быстрее справиться с бактериями и вирусами, а ослабленные защитные функции позволят инфекции распространиться.

Методы лечения серозного отита у детей и взрослых, симптомы и профилактика

Серозным отитом называют серьезную болезнь, которую довольно трудно вылечить. При появлении этой патологии у пациентов в полости уха накапливается много серы. Это приводит к ощущению заложенности в ушах и ухудшению слуха. Необходимо изучить детальное описание заболевания и особенности его лечения, чтобы в будущем быстро от него избавиться.

Особенности серозного отита

Рекомендуется заранее ознакомиться с особенностями проявления острого среднего отита у детей и взрослых.

У взрослых

Заболевание имеет несколько форм проявления и течения у взрослых, с которыми надо ознакомиться. Часто у пациентов накапливается сера в слуховой полости, и при этом заболевание не сопровождается другими ярко выраженными симптомами. В этом случае у больного не обостренный серозный отит, при котором воспаление протекает практически бессимптомно.

Однако иногда люди сталкиваются с острой формой болезни, которая сопровождается более выраженными признаками. К основным симптомам относят ухудшение слуха и болевые ощущения в ушах. Также у некоторых пациентов, из-за воспаления, изменяется цвет барабанной перепонки, и она становится сероватой.

Читать еще:  Лечение экссудативного отита у детей и взрослых

У детей

Из-за особенностей организма малыши страдают от ушной патологии намного чаще, чем подростки и взрослые люди. У детей заболевание появляется из-за ослабленной иммунной системы, которая не способна защитить организм от воздействия вирусов и бактерий. Также развитию заболевания способствуют особенности питания и врожденные заболевания.

На начальном этапе развития ушного воспаления у малышей опухает тимпаническая мембрана. Затем она втягивается, из-за чего у больного появляются проблемы со слухом. Со временем из слухового прохода начинает выделяться сера. При проявлении первых признаков серозного отита у ребенка надо посетить врача, чтобы он осмотрел малыша и назначил лечение.

Причины заболевания

Чтобы разобраться, из-за чего могут появиться признаки воспаления ушной полости, рекомендуется ознакомиться с основными причинами развития патологии. Возникновение серозного отита часто связано с не долеченными респираторными болезнями. Также заболевание появляется из-за проникновения в слизистую оболочку опасных бактерий, которые провоцируют отит. С таким способом заражения часто сталкиваются люди с ослабленной иммунной системой.

К основным бактериям, из-за которых появляется воспалительный процесс, относят:

Бывают случаи, когда обостренная форма патологии перерастает в хроническую под воздействием определенных факторов. Выделяют несколько причин, которые провоцируют появление и развитие хронического ушного воспаления:

  • появление астмы, поллиноза или других аллергических заболеваний хронического характера;
  • предрасположенность к хроническим болезням слуховых органов;
  • проникновение в ушную раковину микробов с повышенной активностью;
  • нехватка витаминов и общее истощение организма;
  • регулярные обострения воспалительных процессов в ушах;
  • несвоевременная терапия отита;
  • язва, бронхит и другие патологии, которые нарушают работу пищеварительных и дыхательных органов.

Симптомы

К характерным особенностям серозного отита можно отнести симптомы, которые проявляются у пациентов. Выраженность признаков заболевания напрямую зависит от его стадии.

I стадия: воспаление

Первая стадия считается наиболее безопасной, так как она не сопровождается яркой симптоматикой и осложнениями. На начальных этапах развития патологии у пациента нарушается функционирование евстахиитовой трубы. Также со временем, из-за воспалительного процесса, повреждается слизистая в ушах, изменяется ее цвет.

Если не предпринимать никаких действий и не лечить отит, у пациента начнет втягиваться ушная перепонка. Это приведет к тому, что у больного ухудшится слух.

II стадия: секреторная

Через 10-15 дней после появления отита у пациента начинается следующая стадия. На секреторном этапе развития в ушной полости скапливается слизистая жидкость. Из-за этого у пациентов появляется чувство дискомфорта в ушах, и повышается давление. Если слизь постоянно накапливается, то появляются проблемы со слухом.

Рекомендуется лечить заболевание именно на секреторной стадии, так как потом вылечиться намного сложнее.

III стадия: острая

При острой стадии развития воспаления вся слизь, накопленная в ушной полости, становится более густой. Это приводит к увеличению давления на ушную перепонку. Из-за повышенного давления вся жидкость начинает постепенно вытекать из ушей. Без своевременного лечения острая стадия патологии может длиться больше 2-3 лет.

IV стадия: дегенеративная

Именно этот этап развития воспаления считают наиболее опасным для больного. После перехода болезни на фиброзный этап слизистая жидкость перестает выделяться из ушей. Однако, вместо этого, в ушных тканях активизируются дегенеративные процессы. Это приводит к повреждению косточек органа и перепонки.

Формы

Выделяют несколько форм отита, которые чаще всего встречаются у людей с ушными воспалениями.

Диффузный

При такой форме заболевания воспалительный процесс повреждает раковину слухового органа, а также кожные покровы поблизости. К основным симптомам патологии относят слизистые выделения из ушной полости, зуд и болевые ощущения в ушах. Выраженность симптоматики напрямую зависит от возбудителя и степени развития отита.

Буллезный

Эта форма развивается под воздействием ОРВИ и других простудных заболеваний. К характерным особенностям этой разновидности воспаления относят небольшие пузырьки красного цвета, которые появляются на поверхности перепонки. Со временем они лопаются, из-за чего из ушных полостей выделяется кровь.

Адгезивный

Адгезивное заболевание появляется, если долгое время не заниматься лечением отита. При такой форме патологии на перепонке и поверхности слизистой формируются небольшие рубцы, из-за которых появляется ноющая боль в ушах. Также пациенты с адгезивной болезнью жалуются на ухудшение остроты слуха.

Аллергический

Часто люди страдают от аллергической формы заболевания, которая появляется после гнойного воспаления. Также аллергический тип болезни может появиться после длительного контакта с аллергенами. Отличить эту форму отита от остальных довольно просто. В этом случае у больных из ушных полостей выделяется жидкость желтого цвета.

Диагностика заболевания

Своевременно диагностировать серозный отит у больного очень сложно, так как на начальных стадиях патология не сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Чтобы установить диагноз, надо обратиться к специалисту, который проведет все необходимые диагностические процедуры.

Анализы

При диагностике практически любой болезни проводят основные анализы, к которым относят общий анализ мочи и крови. Во время изучения полученных результатов обращают внимание на показатели, указывающие на протекание воспалительного процесса. Например, из-за отита у людей часто увеличивается СОЭ и число лейкоцитов. Также следует обращать внимание на наличие в крови реактивного белка, которого в ней не должно быть.

Первые две стадии развития отита протекают очень медленно и вяло. Поэтому иногда анализы крови и мочи не помогают своевременно выявить это заболевание.

Инструментальная диагностика

Более эффективной методикой определения диагноза считают инструментальную диагностику, во время которой проводят следующие обследования:

  1. Отоскопия. При проведении процедуры врач внимательно осматривает ушную полость. Это помогает выявить любые изменения состояния перепонки и слизистой оболочки.
  2. Тимпанометрия. Процедура проводится для выявления слизистых накоплений в слуховом проходе и деформаций ушных костей. Также тимпанометрия позволяет провести проверку светового рефлекса, который нарушается у людей с отитом.
  3. Аудиометрия. Обследование позволяет определить остроту слуха и восприимчивость к звуковым волнам.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика используется, чтобы убедиться в том, что симптомы пациента точно появились из-за серозного отита. Бывают случаи, когда у людей появляются признаки, напоминающие совершенно другие болезни. Часто проявления отита можно спутать с отосклерозом, лабиринтитом и опухолью в ушах.

Во время дифференциальной диагностики обязательно осматривают барабанную перепонку. У людей с серозным отитом она имеет сероватый или желтоватый оттенок.

К какому доктору обратиться

Не все люди, страдающие от отита, знают, к какому врачу обращаться за помощью. При проявлении первых признаков патологии надо обратиться к отоларингологу. Этот врач занимается лечением всех заболеваний, которые сказываются на состоянии ЛОР-органов.

Выделяют несколько случаев, когда надо посетить отоларинголога:

  1. Ушные болезни. Часто специалиста посещают при появлении симптомов, которые свидетельствуют о развитии болезней ушей. К ним относят плохую слышимость, боль в слуховых органах, выделение серы или гнойной жидкости из слуховых ходов.
  2. Воспаления в гортани. Распространенной причиной посещения отоларинголога считают воспалительные процессы в горле. Поэтому к ЛОР-врачу обращаются при гнойной ангине, воспалении гланд и щитовидки.
  3. Проблемы с носовым дыханием. Затрудненное дыхание через нос сопровождается храпом, головокружениями и нарушенным сном. Чтобы быстро избавиться от этих неприятных симптомов, надо немедленно посетить врача.

Методы лечения у взрослых и детей

Своевременно проведенное лечение поможет быстро устранить признаки отита и предотвратить развитие осложнений. Выделяют три основных способа лечения патологии.

Консервативные методы терапии

Часто ушные заболевания лечат консервативным способом. При этом используются следующие средства:

  1. Антигистаминные препараты. Такие средства назначаются, если болезнь сопровождается отечностью слизистой. Наиболее эффективным антигистаминным лекарством считают Лоратадин, который пьется не чаще раза в день.
  2. Капли для сужения сосудов. При лечении отита достаточно ежедневно в каждый слуховой ход вкапывать по три капли сосудосуживающего препарата. Перед использованием таких лекарств надо проконсультироваться с врачом, так как у некоторых пациентов во время использования капель появляются побочные эффекты в виде пересыхания слизистой, жжения и зуда.

Хирургическое лечение

Иногда консервативная терапия не помогает полностью избавиться от признаков отита, и приходится лечить его хирургическим методом. При использовании такого способа лечения проводится полная очистка слуховых проходов от накопившейся слизистой жидкости. Для прочистки полости проводят шунтирование, при котором ушная перепонка осторожно разрезается иглой, и из нее откачивают слизь.

Нетрадиционная медицина

Некоторые люди, вместе с медикаментами, используют народную медицину для устранения симптомов отита. К эффективным народным средствам относят:

  1. Лист лавра. При создании лекарственного отвара пять листочков заливают 200 миллилитрами воды и кипятят полчаса. Затем жидкость настаивают три часа и процеживают. Отвар пьется каждый день, по 40 миллилитров за прием.
  2. Сок лука. Чтобы приготовить лекарство, из луковой головки выдавливают сок и размешивают его со сливочным маслом. Затем в смеси вымачивают тампон и на 10 минут помещают его в ухо.
  3. Перекись водорода. Для устранения отита готовят слабый 1 % раствор, в котором смачивают тампон и помещают в его в слуховой проход на 5 минут.

Осложнения и последствия

Если вовремя заняться терапией заболевания, оно пройдет без серьезных последствий и осложнений. Однако бывают случаи, когда недуг сопровождается осложнениями. На последних стадиях развития патологии воспалительный процесс может перейти на внутреннюю часть слухового органа, из-за чего могут появиться симптомы лабиринтита. Такое осложнение приводит к частичной или полной глухоте.

У некоторых больных отит вызывает разрыв ушной перепонки, из-за чего выделяется гнойная жидкость из слуховых каналов. При таком осложнении также появляются проблемы со слухом.

Прогноз

При правильном лечении от симптомов заболевания удастся избавиться в течение 3-4 недель. Однако, при появлении осложнений, продолжительность терапии увеличивается до 7-8 недель. Сложнее всего лечить воспаление, которое сопровождается сепсисом, лабиринтитом, мастоидитом или тугоухостью.

Иногда терапия не помогает справиться с обострением болезни, и она переходит в хроническую форму. В этом случае у больного могут появиться признаки адгезивного отита, при котором уменьшается острота восприятия звуков.

Меры профилактики

Для надежной защиты человеческого организма от ушных воспалений занимаются профилактикой отита. Рекомендуется вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Врачи советуют больше времени находиться на свежем воздухе, заниматься спортом и правильно питаться, чтобы обогащать организм витаминами. Также надо своевременно лечить простудные заболевания, из-за которых часто появляется отит.

Чтобы обезопасить новорожденных от отита, надо кормить их не питательными смесями, а грудным молоком. Грудное питание обогащает организм малыша лизоцимом, который укрепляет иммунную систему и предотвращает появление и развитие воспалений.

Читать еще:  Перфорация барабанной перепонки симптомы и лечение

Заключение

Серозный отит считают опасной болезнью, при которой в ушной полости развивается воспаление. Патология ухудшает слух пациентов и иногда приводит к полной глухоте. Чтобы избавиться от признаков болезни и предотвратить осложнения, надо ознакомиться с основными методами лечения отита.

Диагностика и лечение серозного отита

Заболеваниям среднего уха подвержены дети и взрослые. Серозный отит диагностируется скоплением жидкости в барабанной полости. Жидкость образуется из крови через слизистую оболочку и носит негнойный хар актер.

Вызывается отит патогенными микробами и может являться результатом любого вирусного заболевания. В зависимости от возбудителя, серозный отит часто имеет вялотекущее течение.

При возникновении серозного секрета у больного снижается слух, иногда ощущаются распирающие боли, при перемене положения головы чувствуется переливающаяся жидкость.

Признаки заболевания

В зависимости от стадии заболевания симптомы имеют различную клиническую картину.

Воспалительное поражение слуховой трубы, прекращающей поступление воздуха в полость среднего уха. Барабанная перепонка при этом меняет цвет (серый) и выглядит втянутой. Больной ощущает периодическое незначительное ухудшение слуха. Катаральная стадия может продолжаться до 1 месяца.

Характеризуется увеличением серозного секрета, в барабанно полости начинает скапливаться жидкость. Слизистая оболочка отекает. Барабанная перепонка становится синюшной или коричневой. У больного наблюдаются симптомы потери слуха и болезненного давления в ухе. При изменении положения головы ощущается плеск жидкости в ушной полости. Секреторный период может длиться до 12 месяцев.

Заболевание переходит в острую форму. Жидкость становится более густой, при взятии на анализ может тянуться за инструментом на несколько сантиметров. Тугоухость ощутимо нарастает. Барабанная перепонка утолщается и набухает. Ощущения переливания в ухе не наблюдается, так как серозный секрет становится чрезмерно вязким.

В слизистых оболочках происходят необратимые процессы, при которых поступление жидкости превращается, костная ткань начинает разрушаться. На этой стадии возможна полная потеря слуха, восстановить которую можно лишь хирургическим путем.

У детей выявить отит на ранней стадии сложно. Симптомы проявляются повышением температуры тела, гнойная жидкость начинает сочиться наружу. Малыш становится вялым, капризничает, часто трет ушко ладошкой.

Причины

Факторы возникновения серозного отита разнообразны.

Специалисты выделяют несколько признаков возникновения заболевания:

  • Нарушения функциональной деятельности евстахиевой трубы;
  • Аллергическая реакция в верхних дыхательных путях;
  • Вирусы, проникшие в ушную полость;
  • Попадание в ухо болезнетворных бактерий;
  • Инфекции различного характера;
  • Слабая иммунная система, особенно у детей;
  • Неполноценное питание;
  • Снижение пребывания на свежем воздухе, в том числе и зимой.

Евстахиева труба отвечает за все процессы, происходящие в полости ушной раковины. Дисфункция этого органа способна спровоцировать серозный отит среднего уха. Недоразвитая маленькая евстахиева труба неспособна оградить полость от попадания инфекционных бактерий и вирусов.

Частые респираторные заболевания – основные виновники отита. Это связано с близким расположением барабанной полости по отношению к органам носоглотки.

Серозный отит не является заразным заболеванием.

Диагностика

Выявить и распознать серозный отит на начальной стадии довольно сложно. Начало болезни протекает без особых симптомов, а к легким нарушениям слуха человек привыкает и обращается к специалисту спустя некоторое время.

Диагностируется заболевание исходя из следующих моментов:

  • Жалобы взрослого больного: шум в ухе, заложенность, снижение слуха, пульсирующая боль, повышение температуры, выделения из полости уха;
  • Изменения в поведении ребенка;
  • Осмотр слухового прохода при помощи отоскопа (медицинская воронка);
  • Осмотр полости уха медицинским оптическим прибором;
  • Пробы на выявление поражений слухового нерва;
  • Аудиометрия (оценка остроты слуха);
  • Исследования слуховых косточек и барабанной перепонки на подвижность;
  • Проведение лабораторных исследований (анализ крови, посев жидкости из полости на бактерии);
  • Рентгеновские исследования височных костей.

Наряду с исследованиями ушной раковины проводится диагностика носоглотки. Воспалительные процессы в полости носа и слизистой гортани поддерживают течение серозного отита.

Лечение

Лечебные меры при серозном отите среднего уха проводятся на основе комплексной терапии. Эффективность лечения зависит от своевременности начатых действий.

Серозный средний отит лечится под наблюдением врача отоларинголога:

  • Чистка (продувание) слуховой трубы.
  • Прием антибиотиков и витаминных комплексов.
  • Физиопроцедуры, способствующие уменьшению отека и болезненных ощущений.
  • Назначаются капли в нос для сужения сосудов (применяются не более 14 дней).
  • Введение лекарства в евстахиеву трубу со стороны носоглотки (катетеризация).
  • При осложненном отите проводят шунтирование барабанной перепонки. Суть шунтирования заключена в проколе перегородки и установке трубки, через которую выходит гнойная жидкость из полости уха. После извлечения трубки место прокола затягивается самостоятельно.
  • Параллельно проводится лечение носоглотки. Иногда требуется операция по исправлению носовой перегородки и удалению аденоидов.

Если заболевание выявлено на начальной или средней стадии, лечение проводится медикаментозно. Антибактериальные препараты и антибиотики помогают серозной жидкости рассосаться.

Если серозный отит вызван аллергическими проявлениями – назначаются антигистаминные препараты.

При частых рецидивах отита проводится тщательное лечение сопутствующих заболеваний.

Последствия заболевания

Несвоевременно начатое лечение отита может привести к достаточно серьезным осложнениям:

  • переход отита из острой формы в хроническую с постоянным выделением гноя;
  • снижение слуха вплоть до глухоты;
  • травма барабанной перегородки;
  • поражение сосцевидного отростка;
  • под действием гнойной жидкости мелкие кости в ухе могут начать разрушаться;
  • лицевой неврит.

Воспаления среднего уха могут стать причиной внутричерепных осложнений (менингит, абсцесс), приводящих к смертельному исходу больного.

Профилактика

Профилактические меры включают:

  • вакцинации против вирусных инфекций;
  • своевременное лечение заболеваний носоглотки (тонзиллит, синусит, аденоиды);
  • профилактика кариеса;
  • избегание переохлаждения;
  • беречь ушные проходы от попадания воды, особенно при купании в открытых водоемах;
  • правильная гигиена носа (сморкание без особых усилий) и ушей (удалять серу следует осторожно);
  • своевременное обращение к отоларингологу при подозрении на болезни уха.

Самостоятельной лечение (капли, прогревание) может сильно усугубить ситуацию.

В большинстве случает серозный отит поддается лечению, не оставляя после себя последствий. Тем не менее, пациенты, перенесшие заболевание, должны наблюдаться у отоларинголога не менее 6 месяцев после выздоровления. При обнаружении неблагоприятных симптомов, курс лечения повторяется.

Чем раньше проводится санация уха, тем больше шансов избежать осложнений и частых рецидивов серозного отита.

Leave a Reply

Существует ли риск инсульта?

1. Повышенное(более 140) артериальное давление:

  • часто
  • иногда
  • редко

2. Атеросклероз сосудов

3. Курение и алкоголь:

  • часто
  • иногда
  • редко

4. Болезни сердца:

  • врожденный порок
  • клапанные нарушения
  • инфаркт

5. Прохождение диспансеризации и диангостики МРТ:

  • каждый год
  • раз в жизни
  • никогда

Итого: 0 %

Инсульт достаточно опасное заболевание, которому подвержены люди далеко не только старческого возраста, но и среднего и даже совсем молодого.

Инсульт – чрезвычайная опасная ситуация, когда требуется немедленная помощь. Зачастую он заканчивается инвалидностью, во многих случаях даже смертельным исходом. Помимо закупорки кровеносного сосуда при ишемическом типе, причиной приступа может стать и кровоизлияние в мозг на фоне повышенного давления, иначе говоря геморрагический инсульт.

Ряд факторов увеличивает вероятность наступления инсульта. Не всегда виновны, например, гены или возраст, хотя после 60 лет угроза значительно возрастает. Тем не менее, каждый может что-то предпринять для его предотвращения.

1. Избегайте гипертонии

Повышенное артериальное давление является основным фактором угрозы развития инсульта. Коварная гипертония не проявляется симптомами на начальном этапе. Поэтому больные замечают ее поздно. Важно регулярно измерять кровяное давление и принимать лекарства при повышенных уровнях.

2. Бросьте курить

Никотин сужает кровеносные сосуды и повышает артериальное давление. Опасность инсульта у курильщика вдвое выше, чем у некурящего. Тем не менее, есть и хорошие новости: те, кто бросают курить, заметно снижают эту опасность.

3. При избыточной массе тела: худейте

Ожирение — важный фактор развития инфаркта мозга. Тучные люди должны задуматься о программе похудения: есть меньше и качественнее, добавить физической активности. Пожилым людям стоит обсудить с врачом, в какой степени им полезно снижение веса.

4. Держите уровни холестерина в норме

Повышенный уровень «плохого» холестерина ЛНП ведет к отложениям в сосудах бляшек и эмбол. Какими должны быть значения? Каждый должен выяснить в индивидуальном порядке с врачом. Поскольку пределы зависят, например, от наличия сопутствующих заболеваний. Кроме того, высокие значения «хорошего» холестерина ЛВП считаются положительными. Здоровый образ жизни, особенно сбалансированное питание и много физических упражнений, может положительно повлиять на уровень холестерина.

5. Ешьте здоровую еду

Полезной для сосудов является диета, которая обычно известна как «средиземноморская». То есть: много фруктов и овощей, орехи, оливковое масло вместо масла для жарки, меньше колбасы и мяса и много рыбы. Хорошие новости для гурманов: можно позволить себе один день отступить от правил. Важно в общем правильно питаться.

6. Умеренное потребление алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя увеличивает гибель пострадавших от инсульта клеток мозга, что не допустимо. Полностью воздерживаться необязательно. Стакан красного вина в день даже полезен.

7. Двигайтесь активно

Движение иногда лучшее, что можно сделать для своего здоровья, чтобы сбросить килограммы, нормализовать артериальное давление и поддержать эластичность сосудов. Идеальны для этого упражнения на выносливость, такие как плавание или быстрая ходьба. Продолжительность и интенсивность зависят от личной физической подготовки. Важное замечание: нетренированные старше 35 лет должны быть первоначально осмотрены врачом, прежде чем начать заниматься спортом.

8. Прислушивайтесь к ритму сердца

Ряд заболеваний сердца способствует вероятности инсульта. К ним относятся фибрилляция предсердий, врожденные пороки и другие нарушения ритма. Возможные ранние признаки проблем с сердцем нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

9. Контролируйте сахар в крови

Люди с диабетом в два раза чаще переносят инфаркт мозга, чем остальная часть населения. Причина заключается в том, что повышенные уровни глюкозы могут привести к повреждению кровеносных сосудов и способствуют отложению бляшек. Кроме того, у больных сахарным диабетом часто присутствуют другие факторы риска инсульта, такие как гипертония или слишком высокое наличие липидов в крови. Поэтому больные диабетом должны позаботиться о регулировании уровня сахара.

10. Избегайте стресса

Иногда стресс не имеет ничего плохого, может даже мотивировать. Однако, продолжительный стресс может повысить кровяное давление и восприимчивость к болезням. Он косвенно может стать причиной развития инсульта. Панацеи от хронического стресса не существует. Подумайте, что лучше для вашей психики: спорт, интересное хобби или, возможно, упражнения на расслабление.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector