1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отчего шумит в ушах

Шум в ушах причины, способы диагностики и лечения

Шум в ушах — это состояние человека, сопровождающееся посторонними звуками внутри уха: треск, звон, писк, шипение, позвякивание, гудки, жужжание, гул, свист. При этом источник звука отсутствует и может наблюдаться как в одном, так и обоих ушах, дополнительно может быть головокружение, перепады артериального давления. Шум не является болезнью, но считается симптомом различных нарушений в организме. Иногда причину невозможно определить или постороннее звучание проходит самостоятельно без лечения, но обратиться к врачу следует обязательно для прохождения диагностических обследований — это помогает избежать серьезных осложнений.

Содержание статьи

Причины шума в ушах

Появление звуков неизвестного происхождения называется тиннитус. Симптом появляется как признак заболевания, диагностируется и лечится отоларингологом. Причины шума в ушах могут быть разными:

  • наличие инородного тела в органе;
  • образование серной пробки;
  • воспаления и опухоли барабанной перепонки;
  • болезнь Меньера;
  • отосклероз;
  • лабиринтит;
  • черепно-мозговая травма;
  • удары, ушибы, повреждения уха;
  • сенсоневральная тугоухость;
  • нарушения слухового нерва;
  • действие препаратов и антибиотиков;
  • сахарный диабет;
  • повреждения височно-нижнечелюстного сустава;
  • расстройства щитовидной железы;
  • недостаток глюкозы в крови;
  • дисфункция слуховой трубы;
  • тимпаносклероз.

Также причинами симптома бывают патологии сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта, мозгового кровообращения. Тиннитус часто сопровождается такими заболеваниями, как гипоксия, гепатит, остеохондроз, анемия, рак, гипотония, гипертония, склероз сосудов, инсульт. Внезапный шум в ушах возникает при скачках артериального давления, сдавливании кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Типы шума в ушах

Тиннитус классифицируется по некоторым признакам — по уровню слышимости, по тональности, по стадии развития, по характеру звучания. Каждая разновидность шума в ушах имеет свои характеристики, методы диагностики и лечения.

Шум в ушах по стадии развития

Врачи-отоларингологи различают 4 основные стадии тиннитуса:

  • Звуки отличаются редкой периодичностью и громкостью, практически не доставляют дискомфорта.
  • Звукам характерна средняя сила громкости, которая мешает спать, раздражает человека.
  • Постоянное громкое звучание в голове, которому свойственно мешать спать или заниматься обычными делами.
  • Самая сложная стадия, на которой больной рискует получить депрессию, упадок сил и снижение работоспособности.

Шум в ушах по уровню слышимости

  • Посторонний шум без источника звука может проявляться в двух видах:
  1. субъективный — шум в ушах слышит только сам больной;
  2. объективный — при помощи фонендоскопа врач может услышать шумное звучание.

Шум в ушах по тональности

В зависимости от частоты тональности, тиннитус бывает низкочастотным и высокочастотным. В первом случае звуки не мешают нормальной жизни и легко поддаются лечению. Во втором — грозят нарушениями слуха, нервной системы, пищеварения, поэтому нуждаются в помощи врачей.

Шум в ушах по характеру звучания

Симптом проявляется в виде разных звуков, каждый из которых может означать развитие определенной патологии:

  • пульсация — признак сосудистых расстройств и нехватки кислорода в головном мозге;
  • щелчки — признак мышечных судорог и неравномерного сокращения мышц;
  • гул — признак ослабленности организма, переутомления, упадка сил;
  • звон в ушах — последствия громких звуков, встречается у музыкантов, работников общепита, завода;
  • свист означает наличие отита, аллергии, простудных заболеваний ЛОР-органов.

Методы диагностики

Диагностированием тиннитуса занимается врач-терапевт и отоларинголог. Чтобы узнать, почему шумит в ушах, следует пройти комплекс обследований:

  • осмотр и консультацию врача-отоларинголога;
  • реоэнцефалографию — исследование микрососудов головного мозга;
  • магнитно-резонансную томографию мозга на выявление опухолей;
  • отоскопию — исследование ушной раковины на присутствие серы, инородных тел и отита;
  • аудиометрию — измерение амплитуды, частоты и тональности шумов;
  • аускультацию — обследование височной зоны головы фонендоскопом.

В сети клиник ЦМРТ используют такие методы диагностики:

Шум в ушах

Почему он появляется и как врачи будут искать причину

Шум в ушах — одна из распространенных и достаточно непростых для дифференциальной диагностики проблем в оториноларингологии. При этой патологии пациент ощущает звуковые эффекты, которых во внешней среде на самом деле нет. По статистике, около 15 % людей во всем мире жалуется на шум в ушах, что существенно ухудшает их качество жизни.

Определить, откуда этот шум взялся, бывает достаточно сложно, так как симптом может быть характерен для очень широкого спектра заболеваний. Не всегда помочь может только лор-врач, возможно, придется посетить нескольких специалистов.

Патология или нет?

Нужно начать с того, что шум в ушах не всегда бывает патологией. Иногда мы просто слышим процессы, которые происходят в нашем организме: сокращение мышц, движение крови и т. д. Обычно эти звуки скрываются за другими, внешними звуками, но в некоторых ситуациях, например в полной тишине, они могут проявляться необычными слуховыми ощущениями. Как правило, такие шумы непродолжительны и не нарушают привычного ритма жизни.

Но, увы, нередко шум в ушах является проявлением какого-то патологического процесса, происходящего в организме, и из-за своей интенсивности и продолжительности заставляет обращаться к врачу.

Виды и причины шума в ушах

Выделяют два основных вида патологического шума — объективный, который на самом деле присутствует в организме человека и может быть зарегистрирован с помощью инструментальных исследований, и субъективный, который слышит только пациент.

Причины возникновения шума самые разнообразные и могут затрагивать сферу профессиональных интересов не только оториноларинголога, но и таких узких специалистов, как кардиолог, невролог, эндокринолог и др.

Объективный шум в ушах часто возникает при патологиях височно-нижнечелюстного сустава, стенозах артерий, пороках сердца, аномальном расположении сосудов и т. д. При этом орган слуха и звукопроводящие нервные пути не повреждены, а звуки, которые издают «неправильно» работающие органы, воспринимаются ухом как шум.

А вот субъективный шум — это уже юрисдикция лора. Если шум слышит только пациент — значит, с его органами слуха что-то не в порядке. Провоцировать развитие шума в ушах могут следующие факторы:

  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы, атеросклероз сосудов);
  • опухоли головного мозга;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики из группы аминогликозидов, мочегонные препараты, антидепрессанты);
  • воздействие токсических веществ (метиловый спирт);
  • травмы;
  • и, конечно, болезни уха (наружного — инородное тело, серная пробка; среднего — отиты, опухоли, отосклероз; внутреннего — сенсоневральная тугоухость, болезнь Меньера, лабиринтиты и пр.).

Читайте также:
Чтобы ухо не болело

Диагностика

Для того чтобы найти причину появления данного симптома и, по возможности, установить, где именно в ухе развивается патологический процесс, предусмотрен целый ряд исследований. Сначала лор-врач опрашивает пациента, выясняет характер звуковых ощущений, уточняет, нет ли каких-то заболеваний (в том числе из приведенного выше списка), которые могли бы стать причиной шума, проводит стандартный оториноларингологический осмотр.

Чтобы определить характер шума (объективный он или субъективный), выполняют аускультацию — выслушивание головы с помощью фонендоскопа, чаще в лобно-височной, лобно-теменной, окологлазничной области.

С целью выявления заболеваний среднего и внутреннего уха проводят тональную аудиометрию — оценку остроты слуха с помощью специального прибора — аудиометра. При подозрении на травматическое происхождение шумов делают рентгенографию костей черепа. Для исключения опухолевой природы шумов проводят МРТ или КТ.

Обязательна также оценка лабораторных показателей — общего анализа крови, биохимического анализа крови, гормонов щитовидной железы, поскольку отклонения значений от нормальных показателей могут указывать на возможную причину появления субъективных шумов.

Лечение шума в ушах назначается после полного курса обследования и соответствует заболеванию, которое вызвало данный симптом. В любом случае, если вы слышите шум, которого раньше не было, — это повод для визита к специалисту.

Причины шума в ушах

По статистике, почти каждого третьего жителя Земли время от времени беспокоит шум в ушах. Кому-то он представляется свистом или звоном, другим чудится жужжание, гудение. Иногда это сопровождается головными болями, тошнотой, головокружениями и другими неприятными ощущениями, вплоть до частичной потери слуха.

Почему шумит в ушах, каковы симптомы и причина шума в ушах, как избавиться от шума в ушах, как лечить шум в ушах, к какому врачу обратиться при шуме в ушах? Ответы на эти и другие вопросы в нашей статье.

Причины шума в ушах

Шум в ухе является субъективным восприятием звуков при отсутствии внешних шумовых раздражителей. Шум в ушах (зачастую звон, свист, гул или жужжание) обозначается в медицине термином Тиннитус. Часто этот процесс сопровождается снижением слуха. В любом случае, шумы и свист в ушах сигнализируют о проблемах организма. Причины шума в ушах могут быть вызваны как непосредственно болезнями органов слуха, так и иными патологиями. Отметим, что природа звона в ушах у ребенка имеет аналогичный характер. Соответственно, аналогичны и профилактика, диагностика и лечение по устранению шума в ушах.

Причиной шума в левом ухе может быть движение крови во внутреннем ухе и его мелких сосудах. Помимо этого, шум в правом ухе либо левом ухе может возникнуть из-за воспаления слухового нерва, иногда причиной шума в ушах бывает токсикоз. Рассмотрим, отчего еще бывает шум в ушах:

  • Развитие иных заболеваний — сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, некоторые виды опухолей,клещевой энцефалит,шейный артроз, дисфункция щитовидной железы и некоторых других
  • Стрессы, депрессии, сильное возбуждение, неврозы способствуют всплеску адреналина, вызывая сильный шум. В таких случаях достаточно обычного отдыха или полноценного сна, и эти неприятные симптомы исчезнут
  • Нарушение мозгового кровообращения
  • Последствия травм головы
  • Колебания атмосферного давления
  • Некоторые случаи отравлений или аллергии
  • Длительное воздействие внешних раздражителей, например частое прослушивание в наушниках громкой музыки
  • Недостаток определенных витаминов и микроэлементов
  • Продолжительный прием некоторых фармакологических препаратов
  • Серные пробки
  • Старение организма
  • Отравление промышленными ядами
  • Наличие клещевого энцефалита
  • Попадание жидкости в ухо также может быть причиной шума в ухе.

Даже из-за неточно вставленных протезов может фонить и гудеть в ухе, стать причиной тиннитуса.

Разновидности шумов

Громкость шума бывает различной у разных больных. Некоторые сравнивают его с сильным шумом водопада, иным слышится слабое жужжание, другим кажется, что у них в ухе гудит.

У шума в ушах множество разновидностей. Поэтому, для получения необходимой помощи при обращении к специалисту больной должен четко разъяснить, какой именно шум его беспокоит.

Шум и свист в ушах может быть объективным и субъективным. В первом случае, который встречается довольно редко, этот шум может распознать и врач. Во втором его слышит только больной.

Читать еще:  Почему у ребенка разные уши одно больше другого

Шумы в ушах могут быть вибрационными невибрационными. Вибрационные шумы воспроизводятся органом слуха или окружающими структурами и в некоторых случаях доступны также и лечащему врачу.

Невибрационные шумы, которые обычно возникают даже в полной тишине от патологического возбуждения или раздражения, может слышать только больной. Те из шумов, которые ощущаются в центре головы, называются центральными. Те же шумы, которые слышатся в одном ухе-периферическими.

Отличаются постоянный (при определенных болезнях или после хирургических вмешательств) и периодический (когда ухо может зашуметь при воспалительных процессах).

Если шумит в одном ухе – он является односторонним. К примеру, шум в левом ухе обычно появляется ночью, что еще более усиливает некомфортные ощущения, поскольку общий звуковой фон в это время слабый. Двусторонними называются шумы, ощущаемые в обоих ушах.

На практике наиболее распространены шумы невибрационного и субъективного характера.

Диагностика при шуме в ушах

Поскольку шум в ушах всегда является симптом какой-то болезни, чтобы понять, как убрать и вылечить шум в ушах, важно с самого начала поставить точный диагноз. Для этого необходимо понять, к какому врачу обратиться? Отвечаем: вам поможет врач-отоларинголог, однако во многих случаях, особенно-при субъективном звоне в ушах, требуются дополнительные консультации у узких специалистов- невропатолога, кардиолога, хирурга, эндокринолога и других.

Проведение диагностики затруднено по причине многофакторности патологии. Кроме того, если шум в ушах носит субъективный характер, определение точного диагноза и назначение лечения во многом будет зависеть от показаний самого больного. Вначале необходимо проведение прослушивания черепа фонендоскопом на наличие объективного шума. Если в шумящем ухе прослушивается пульсация, значит существует проблема с сосудами, возможна опухоль. Лечение требует хирургического вмешательства. Мышечный шум проявляется щелканьем, означающим, что в этом случае предполагается лечение противосудорожными препаратами.

После уточнения характера шума, степени интенсивности и протяженности, а также визуального осмотра на предмет обнаружения воспалительных процессов, наличия последствий травмы и состояния ушных раковин, отоларинголог может назначить соответствующие исследования и консультации у других специалистов. Необходимо, в частности, уточнить наличие у больного хронических заболеваний систем жизнеобеспечения. Только после этого следует назначить соответствующий курс лечения.

Из неинвазивных методов диагностики отметим проверку слуха при помощи аудиометра. Фиксируется реакция больного на передающиеся через наушники шумы различной частоты и силы и на основании показаний прибора врач оценивает уровень слуха.

При травмах головы проводится рентген черепа, при остеохондрозе-рентгенография шейного отдела, при подозрении на сосудистые заболевания-доплерография сосудов головного мозга и т.д.

Лечение шума в ушах

Что делать, если шум в ушах? Как вылечить шум? Иногда, чтобы убрать шум в ушах, бывает достаточно назначить больному курс противовоспалительной терапии, включающий в себя как медикаментозное лечение, так и, при необходимости, магнито и рефлексотерапию, электростимуляцию. В сложных случаях эффективным будет только хирургическое вмешательство.

Многое зависит от того, насколько быстро больной обратился за помощью к специалисту, поскольку на ранних стадиях заболевания можно эффективно бороться при помощи рефлекторных методов лечения. Необходимо отметить, что т.н. народные средства лечения, которые предпочитают некоторые больные, способны нанести гораздо больший вред организму и применяться могут лишь после рекомендации квалифицированного специалиста.

Профилактика шума в ушах

Несколько нехитрых советов помогут вам уберечься от тиннитуса.

  • Не советуется слушать громкую музыку в наушниках. Тем более делать этого в шумных местах, например-в метро, поскольку непомерно возрастает нагрузка на анализатор слуха.
  • Предохранять уши на рабочем месте, связанном с громким шумом, берушами.
  • Имейте ввиду: алкогольные и возбуждающие напитки способствуют развитию шума в ушах.
  • Не очищайте орган слуха ватными палочками. Они лишь заталкивают скопившуюся серу дальше в ушной проход.

По возможности избегайте стрессов. Соблюдайте здоровый образ жизни, значит старайтесь спать как минимум 7 часов, ешьте насыщенную витаминами пищу, делайте аутогенную тренировку, занимайтесь спортом. В этих случаях тиннитус вам не грозит, а вылеченный больной навсегда освободится от недуга.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Отчего шумит в ушах

Шумом в ушах называют субъективное восприятие ушами звуков, которые объективно отсутствуют, т. е. внешних слуховых раздражителей нет. Шумы разного характера могут быть в одном или обоих ушах, нередко возникает ощущение, что шумит в голове.

Тиннитус (tinnīre) – медицинский термин, обозначающий звон либо шум в ушах. Человек описывает подобное субъективное ощущение в виде звона, жужжания, гула или других звуков, воспринимаемых ухом при отсутствии слуховых стимулов извне. Часто возникновение тиннитуса сопровождается разной степенью снижения слуха. Интенсивность шума в разные временные промежутки может варьировать от слабого еле заметного звона до сильного гула. У пожилых людей в силу возрастного старения организма, развития патологий слухового аппарата, присоединения заболеваний сосудов шум в ушах, как правило, год от года нарастает, затрудняя восприятие реальных окружающих звуков.

Шум в ушах не является изолированным заболеванием, это лишь проявление неблагополучия в организме, требующее тщательной диагностики и лечения. Тиннитус обозначает не только звон в ушах, но и комплекс проблем, с ним связанных. Хронический тиннитус диагностируется у 5–10% населения планеты, большая часть которых люди преклонного возраста.

Механизм развития шума в ушах

Внутреннее ухо состоит из слуховых клеток с волосками, помогающие преобразовывать звук в электрические импульсы, которые затем поступают в головной мозг. В норме движения этих волосков соответствуют колебаниям звука. Возникновению хаотичного движения способствуют разные факторы, приводящие к их раздражению или повреждению. В итоге образуется смесь из различных электрических сигналов, воспринимаемая мозгом как постоянный шум.

Причины развития шума в ушах

Этиологических факторов, приводящих к возникновению шумов в ушах, множество: непосредственные патологии органов слуха, прием определенных лекарств, общие заболевания, старение организма и т. д.

Патологии наружного уха:

  • инородно тело в ушной раковине;
  • наружный отит;
  • серная пробка.

Патологии среднего уха:

  • опухолевое образование, травма или другое повреждение барабанной перепонки, например, прослушивание через наушники громкой музыки либо длительное воздействие на уши звуков от работающего трактора или бензопила;
  • экссудативный отит;
  • отосклероз.

Патологии внутреннего уха:

  • сенсоневральная тугоухость;
  • болезнь Меньера;
  • опухоль слухового нерва;
  • осложнения ОРВИ, гриппа;
  • неврит слухового нерва;
  • ототоксическое действие медикаментов или других веществ:
  • антибиотиков-аминогликозидов – амикацина, гентамицина, канамицина;
  • макролидов – азитромицина;
  • лекарственных препаратов, действующих на ЦНС – галоперидола, кофеина, эуфиллина;
  • нестероидных противовоспалительных средств – диклофенака, индометацина;
  • петлевых диуретиков – фуросемида, урегита и других;
  • сердечно-сосудистых препаратов – дигиталиса;
  • органических растворителей – бензола, метилового спирта.
  • лабиринтит;
  • пресбиакузия – старческая тугоухость вследствие возрастного изменения слуховых клеток.

Системные заболевания, сопровождающиеся шумом в ушах:

  • болезни обмена веществ – диабет, тиреотоксикоз, тиреоидит, гипогликемия;
  • злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы – акустическая неврома, опухоль барабанной перепонки или ствола мозга, менингиома;
  • атеросклероз сосудов;
  • гипертония;
  • остеохондроз, развивающийся в шейном отделе позвоночника;
  • стеноз яремных вен или сонных артерий.

Остальные причины:

  • отравление промышленными ядами;
  • гепатит;
  • попадание жидкости в ухо;
  • свищ перилимфы;
  • стрессы;
  • травмы головы.

Каким может быть шум в ушах?

  • Объективный. Кроме больного такой шум слышит врач. Этот тип в практике встречается редко.
  • Субъективный. Разного характера шумы слышит только пациент.
  • Вибрационный. Звуки, воспроизводимые самим органом слуха или структурами, его окружающими. Именно подобные механические шумы может слышать и пациент, и врач.
  • Невибрационный. Различные звуки слышит только больной. Они возникают от патологического возбуждения либо раздражения нервных окончаний слуховых путей, внутреннего уха.

Градация невибрационного шума:

  • центральный – шумы ощущаются в центре головы;
  • периферический – звук, слышится в одном каком-то ухе.
  • Постоянный. Наблюдается после операции по пересечению преддверно-улиткового нерва или при выраженном атеросклерозе сосудов.
  • Периодический. Возникает во время воспалительных поражений ушей.
  • Односторонний. Слышен только в одном ухе.
  • Двусторонний. Слышен в обоих ушах.

Варианты проявления шума в ушах

По статистике примерно 15–30% населения планеты периодически ощущают звон или шум в ушах, 20% из них характеризуют его как громкий. Тиннитус с одинаковой частотой диагностируется как у женщин, так и у мужчин от 40 до 80 лет. Однако выраженный шум со снижением слуха больше характерен для мужчин, которые в силу профессии чаще находятся среди сильных промышленных и производственных шумов.

У разных людей шум может быть разным. Некоторых беспокоит монотонное шипение, кого-то свист, постукивание, звон, жужжание или гул. Тиннитусу часто сопутствует частичная потеря слуха, появление головных болей (цефалгия), нарушение сна. Шум может сопровождаться субфебрилитетом, выделениями из ушной раковины, тошнотой, головокружением, болью, припухлостью и чувством распирания внутри уха. Интенсивность звуков различна: от слабого звона до сильного гула или рева. Нередко больной, описывая характер шума, говорит, что он напоминает шум водопада или проезжающего транспорта.

Большинство людей вынуждены привыкать к своему патологическому состоянию, однако сильный шум у многих приводит к бессоннице, раздражительности, невозможности сосредоточиться на работе или повседневных домашних делах. Некоторые жалуются, что громкий постоянный гул мешает им слышать остальные окружающие звуки и речь. На самом деле этот гул не такой громкий, а плохо слышат они из-за ослабления слуха, сопутствующего шуму в ушах.

Диагностика при шуме в ушах

Определенные диагностические трудности возникают из-за мультифакторности патологии, а также из-за того, что субъективный невибрационный звон трудно определить объективными методами диагностики. При возникновении шума, его усилении и увеличении продолжительности или ослаблении слуха необходимо посетить отоларинголога. Для выяснения причины и ее устранения не исключены консультации других узких специалистов – сосудистого хирурга, кардиолога, невропатолога, психиатра, эндокринолога.

Читать еще:  Лечение отита компрессом

Сначала ЛОР-врач проводит физикальное обследование. Уточняет характер, интенсивность, длительность шума. Выясняет есть ли хронические заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Визуальный отоларингологический осмотр позволяет оценить состояние ушных раковин, увидеть внешние проявления воспалительного процесса либо травмы. Затем, исходя из предполагаемой причины шума, назначается ряд исследований.

Неинвазивные инструментальные методы диагностики:

  • Тональная пороговая аудиометрия – методика проверки остроты слуха с помощью аппарата – аудиометра. Прибор издает тоны разной частоты и интенсивности, которые слышит пациент через наушники, после улавливания звука он нажимает кнопку. На основании полученных данных составляется аудиограмма, по которой врач оценивает уровень слуха.
  • Проба Вебера– исследование остроты слуха при помощью камертона, который устанавливается посередине лба или в теменной области. Если испытуемый лучше слышит звуки на стороне больного уха, причина глухоты в звукопроведении (односторонняя кондуктивная тугоухость), если на стороне здорового – поражено внутреннее ухо (односторонняя нейросенсорная тугоухость).
  • Рентген черепа.При травме головы.
  • Рентгенография позвоночного столба (шейный отдел).При остеохондрозе.
  • Допплерография сосудов головного мозга. При атеросклерозе и ишемии.
  • Реоэнцефалография сосудов мозга. При ишемическом поражении.
  • Рентгенография (плоскостная) пирамиды височной кости. При подозрении на ретрокохлеарное образование.
  • Политомография: МРТ или КТ. При предполагаемом опухолевым процессе.
  • КТ черепа с контрастом. При подозрении на опухоль внутреннего уха.

Лабораторные методы диагностики:

  • Анализ на гормоны щитовидной железы.
  • Клинический анализ крови.
  • «Биохимия» крови с определением уровня липидов.
  • Серологические исследования на сифилис.

Лечение шума в ушах

Главное в лечении – минимизация воздействия на организм или по возможности полное устранение причины, приведшей к шуму в ушах. Проводится лечение основной болезни. При остеохондрозе для курирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики – катадолон. Обязательные нестероидные противовоспалительные – мелоксикам, немисулид. Устранить мышечное напряжение помогают миорелаксанты – сирдалут, мидокалм. Иногда показаны противосудорожные препараты – карбамазепин, габапентин.

Если этиологическим фактором выступает серная пробка, то она успешно устраняется во время промывания слухового прохода физраствором или фурацилином, подаваемым через шприц Жане. Комплексная терапия патологии сосудов мозга состоит из ноотропов – кортексин, церебрамин, церебролизин; препаратов, улучшающих метаболизм и кровообращение головного мозга – кавинтон, цинаризин, бетасерк, ксантинола никотинат и другие.

Появление звона в ушах и незначительное снижение слуха, возникающие на фоне применения лекарств, отрицательно влияющих на слух, являются основанием отмены этих препаратов. Они заменяются на другие, которые не вызывают тиннитус. В большинстве случаев после этого проблемы самоустраняются, редко нормальную остроту слуха вернуть не представляется возможным.

При лечении тиннитуса назначают трициклические антидепрессанты, к примеру амитриптилин. Медикаментозная терапия дополняется физиолечением. Относительно этиологии назначают эндауральный электрофонофорез, аппаратное лечение, лазеро- и магнитотерапию, пневмомассаж барабанной перепонки. Эффективна акупунктура, рефлексотерапия или электростимуляция.

При шумовой или других видах травм барабанной перепонки либо возрастных изменениях структур уха снижение слуха имеет необратимый характер. Человеку приходиться лишь подстраиваться под возникшую проблему. В подобных случаях врачом рекомендуется слухопротезирование. Побирается слуховой аппарат или при более выраженной степени тугоухости устанавливается кохлеарный имплантат.

Причины шума в ушах

Иногда уши слышат свист, писк, шипение, гул, гудение, звон, жужжание, щелканье. Снаружи данных звуков нет – причина шума внутри. Даже если отсутствуют болевые ощущения, стоит выяснить причины звона, снижения остроты слуха. Согласно статистике, звуковой фон ощущают 20% жителей, из них треть пожилые.

Распространенные причины

Раздражение нервных клеток внутреннего уха мозг воспринимает как посторонний звук.

Распространенные причины ушного шума:

Стресс, сильное эмоциональное напряжение, особенно когда в крови адреналин. Закладывает уши, слышен гул.

Переутомление, депрессия, невроз кратковременно снижают остроту слуха. Сознание неясное, спутанность мыслей. Чтобы предотвратить развитие патологии, нужно отдохнуть, выспаться, скорректировать распорядок дня.

Другие причины звуков в ушах.

Серная пробка – причина постороннего гула, шума в ушах. Популярные домашние способы избавления от пробки в слуховом проходе представлены в соответствующем разделе данной статьи.

Привычка слушать громкую музыку снижает остроту слуха, одна из причин звона в ушах.

Резкие колебания атмосферного давления вызывают шум в ушах.

Изменение артериального давления – причина постороннего шума, гула, звона.

Отравление, аллергия вызывают появление свиста, писка в органах слуха.

Дефицит витамина В3 и Е, калия и марганца – возможная причина головокружения, ушного шума.

Прием аспирина, химидина, гентамицина длительное время – источник шума в ушах.

При каких заболеваниях шумит в ушах

В ушах шумит при лор-заболеваниях, повреждениях внутрен­него уха, нервов, которые передают импульс в мозг. Устранение ушного звона требует точной локализации патологии.

Причина спазма задней ушной артерии и посторонних звуков – гипертоническая болезнь, а также малокровие (анемия), низкий уровень гемоглобина в крови.

В случае анемии в ушах звенит или шумит, слабость, головокружение, «мушки» перед глазами.

Повышенное артери­альное давление – причина ушного шума пульсирующего характера. Артерии сужены, поэтому поступление в мозг обогащенной кислородом крови недостаточен. Звенит с одной или с обеих сторон в такт пульсу.

В ушах шумит из-за спазма сосудов головного мозга.

При болезни Меньера в полости внутреннего уха избыточно количество жидкости. Гул, звон. Повышенное давление на клетки вестибулярного аппарата нарушает чувство равновесия. Трудно стоять и сидеть, кружится голова, тошнит, нарушена координация движений, холодный пот, снижено артериальное давление.

Холестериновые бляшки внутри артерий головного мозга опасны инсультом и внутричерепным кровотечением. Неровности и завихрения тока крови – причины ушного шума.

Заболевания щитовидной железы, связанные с дефицитом йода, вызывают звон, головокружение, посторонние звуки в органах слуха.

Нарушение выработки гормонов адреналина и норадреналина мозговым веществом надпочечников, которые отвечают за повышение артериального давления, интенсивную работу сердечной мышцы, повышение уровня глюкозы в крови – причина шума, заложенности.

Ушной звон, посторонний гул ощущают страдающие сахарным диабетом.

Периодические звуки, гул сигнализируют о патологии сосудов шеи или сосудов головного мозга, особенно в отсутствии травм и воспалений лор-органов.

Например, причина шума в ушах при остеохондрозе шейных позвонков – сдавленные артерии, ухудшение снабжения мозга кровью.

Возрастные причины

В пожилом возрасте в ушах звенит из-за отосклероза. На ранних стадиях заболевания увеличение кости среднего уха снижает восприятие звуков низкой частоты. На поздних стадиях – высокочастотного диапазона. Вначале заболевание поражает одну сторону, затем другую.

Возрастное разрушение слухового нерва – причина, отчего в голове шумит и звенит.

Недостаточная циркуляцию крови при больном сердце ухудшает поступление во внутренние органы кислорода, питания, избавление от отходов. В пожилом возрасте данное состояние – причина звона и шума в ушах.

Как очистить уши от серной пробки

Серная пробка – распространенная причина снижения остроты слуха, шумит в ушах. Под действием влаги после душа, ныряния она разбухает, вызывает заложенность.

Для профилактики и удаления серы закапывать 3% перекись водорода по 1 капле несколько раз в день. Скоро комочки серы выходят наружу.

Применение 2-3 раза в месяц ушных капель «Ремо-Вакс» смягчает, увлажняет слуховой проход, удаляет серу. Раствор «А-церумен» очищает слуховой проход от серных пробок.

Застарелую серу размягчают закапывания смеси подогретого до +37С подсолнечного масла и 3% перекиси водорода.

Серную пробку удаляет грелка – лечь на нее заложенным ухом. Тепло размягчает пробку, она освобождает слуховой проход.

Плотные застарелые серные пробки удаляют в медицинском учреждении.

Лечение шума в ушах

Заболевание может потребовать:

  • рентгенографическое исследование головного мозга, шейного отдела позвоночника.
  • ультразвуковое исследование (доплерографию) сосудов головного мозга.
  • реоэнцефалографию (РЭГ) – исследование тонуса и эластичности сосудов мозга.

Для избавления от посторонних звуков, звона врач-отоларинголог назначает физиотерапию, препараты для улучшения мозгового кровообращения, нейрометаболические стимуляторы, которые усиливают способность запоминать, облегчают интеллектуальную деятельность.

Если причина ушного шума – атеросклероз

При атеросклерозе сосудов головного мозга от шума или заложенности помогает состав:

  • Заварить 0.5л кипятка 200г коры рябины, томить 2 часа на водяной бане, дать остыть.

Принимать по 2-3с.л. за полчаса до еды. Лечиться курсами по 1 месяцу 2-3 раза в год.

Если атеросклероз сопровождают головные боли и шум в ушах, приготовить настой клевера:

  • Заварить 1.5 стаканами кипятка 2с.л. клевера , настоять, лепестки не вынимать.

Принять 1/2 стакана процеженного настоя за полчаса до завтрака. Перед обедом принять следующие 1/2 стакана. За час-два до сна отжать лепестки, процедить и выпить последние 1/2 стакана. Лечить снижение остроты слуха 1-2 месяца.

Народные средства

Мелисса оказывает седативное действие, при болезнях сердца избавляет от одышки, тахикардии. Полезна от головокружения, шума в голове, бессонницы.

  • Заварить стаканом кипятка 1-2с.л. мелиссы, настоять час, процедить.

Принимать по полстакана несколько раз в день.

Мелисса противопоказана при пониженном давлении, редком сердечном ритме (брадикардии).

Настой боярышника принимают, если причина шума и гула в ушах – повышенное давление.

Настрой из укропа помогает от шума в ушах:

  • Семена, стебли, листья мелко нарезать, заварить кипятком, настоять в течение часа.

Принимать по 1/2 стакана за полчаса до еды в течение двух месяцев.

Чеснок и прополис:

  • Мелко измельчить 2-3 зубчика чеснока, залить 2с.л. настойки прополиса, через 5 дней процедить.

Натирать за ушными раковинами несколько раз в день.

Одуванчик:

  1. В мае собрать желтые цветы одуванчика.
  2. Засыпать 2 частями сахарного песка, перемешать и утрамбовать.
  3. Поставить в темное прохладное место на 2 дня.
  4. Слить сок, тщательно отжать растительную массу, процедить.

Разводить 1ч.л. сиропа в 1/4 стакана теплой воды. Принимать четыре раза в день.

Свекла для устранения шума и звона. Капли для ушей:

Закапывать два раза в день по 3 капли в слуховые проходы.

Читать еще:  Отит симптомы и лечение как лечить

Лук:

  • Запечь в духовке луковицу, выдавить сок.

Закапывать по 3 капли 2 раза в день в течение недели.

Картофель, мед:

  • Перемешать мелко нарезанные частицы сырой картофелины и немного меда.

Завернуть в марлю, вложить в слуховой проход на ночь.

Лавровый лист помогает от ушного шума:

  • Настоять 10г лаврового листа в 60мл подсолнечного масла, процедить.

Шум, гул в ушах (тиннитус): что делать, как лечить

Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.

Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

  1. Достаточно легко переносится, незначительный дискомфорт.
  2. Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
  3. Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
  4. Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

В каких случаях может возникать объективный шум?

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

Аневризма сосудов головного мозга

Грубая патология сосудов: гломусная опухоль в среднем ухе, аномалии развития сосудов, аневризмы артерий. В данном случае как пациент, так и врач, будут выслушивать пульсирующий шум, совпадающий с ритмом сердечных сокращений. Врачи считают такое состояние, когда в ухе пульсирует, грозным симптомом, требующим немедленного обследования, так как может быть предвестником мозговых осложнений.

  • Клонические сокращения мышц среднего уха и мягкого неба. В этом случае пациент отмечает, что в ухе что-то стучит, щелкает, стрекочет, трепыхается. При отоскопии можно наблюдать колебания слуховых косточек, при фарингоскопии – подергивание мягкого неба.
  • Патология височно-нижнечелюстного сустава. Шум, возникающий при этом, также относится к мышечным шумам. Вовлекается сложный механизм опосредованного воздействия на мышцу, напрягающую барабанную перепонку, при котором она начинает вибрировать и данная вибрация воспринимается как звук.
  • Причины субъективного шума в ушах

    Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.

    Наиболее частые причины:

    1. Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или серной пробки.
    2. Воспалительный процесс в среднем ухе (острые или хронические отиты).
    3. Воспаление слуховой трубы (евстахиит).
    4. Баротравма.
    5. Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
    6. Синдром Меньера.
    7. Отосклероз.
    8. Опухоль слухового нерва.
    9. Неврит слухового нерва.
    10. Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
    11. Опухоли задней черепной ямки.
    12. Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
    13. Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
    14. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
    15. Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
    16. Психические расстройства.
    17. Гипертоническая болезнь.
    18. Атеросклероз сосудов головного мозга.

    Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.

    Что же делать и как лечить шум в ушах? На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.

    Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.

    Какие обследования желательно провести пациенту с шумом в ушах?

    Кроме обычного осмотра и отоскопии в диагностике могут помочь:

    1. Аудиометрия.
    2. Пневмоотоскопия.
    3. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
    4. Общие, биохимические анализы крови, коагулограмма.
    5. Доплерография сосудов головы и шеи.
    6. КТ или МРТ головного мозга.
    7. Ангиография.
    8. Осмотр специалистов: отоневролога, терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога.

    Лечение шума в ушах

    Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

    • Если при обследовании выявляется какое-либо патологическое образование, возможно хирургическое лечение: удаление опухолей, неврином, санирующие операции при отитах и лабиринтитах.
    • Консервативное лечение заболеваний уха. Лечение отита, евстахиита, удаление серной пробки.
    • При артрозе височно-нижнечелюстного сустава необходимо комплексное лечение у стоматолога или ортопеда.
    • Отмена препаратов, которые могут быть причиной шума в ушах.
    • Для лечения шума в ушах предложены различные физиотерапевтические воздействия, методы гипербарической оксигенации, акупунктуры, лазеротерапии.
    • При шуме, вызванном спазмами мышц, хороший эффект дает массаж мышц шеи, жевательных мышц, упражнения на растяжение жевательных мышц (выдвижение вперед нижней челюсти).
    • Независимо от этиологии шума, всем пациентам показана психотерапия. Данный метод направлен на уменьшение зацикленности пациента на своих ощущениях, изменении отношения к нему.
    • Хорошие результаты может дать метод биологической обратной связи – тренировки пациента управления своими вегетативными реакциями.
    • Применение лекарственных средств, способных уменьшить шум или улучшить его переносимость.

    Видео: как помочь себе при шуме в ушах, советы врача

    Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе

    Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.

    • Противосудорожные средства. Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.

    • Седативные средства. Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
    • Средства, улучшающие мозговой кровоток. Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
      1. Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
      2. Нимодипин.
      3. Пентоксифиллин.
      4. Циннаризин.
      5. Гингко билоба.
    • Средства, улучшающие венозный отток – троксевазин, детралекс.
    • Ноотропные и нейропротекторные средства – пирацетам, триметазидин, мексидол.
    • Препараты цинка. Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
    • Антигистаминные средства – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
    • Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.

    Достижение контроля над шумом, маскировка

    Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

    Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.

    У лиц с тугоухостью слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

    Видео: шум в ушах (тиннитус), Доктор Шперлинг

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector