429 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

При продувании уха выходит воздух

При продувании уха выходит воздух

Врачи-отоларингологи лечат огромное количество различных ушных патологий. Важно вовремя обнаружить заболевание и назначить своевременную медикаментозную терапию. Одни пациенты жалуются на боль в ухе, другие на то, что слышат ухом воздух.

Моментально поставить диагноз по одному симптому достаточно сложно, поскольку данный признак может свидетельствовать о развитии большинства ЛОР-заболеваний. Для постановки окончательного диагноза врачу нужно провести подробную диагностику и взять необходимые анализы.

Почему человек слышит воздух в ухе

В этом явлении нет ничего удивительного и странного. Состояние довольно распространенное и объясняется вполне объективными причинами, самой распространенной из которых является перфорация барабанной перепонки.

Повреждение ушной мембраны заметить несложно. В момент перфорации пациент ощущает боль в ушной полости, в некоторых случаях очень сильную и продолжительную. Помимо болевых ощущений, у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

Через образовавшуюся перфорацию выходит воздух. Часто такое состояние наблюдается во время чихания или высмаркивания, а также при зажимании носа. В том случае, если дефект возник в результате среднего отита острой формы, человек будет испытывать нарастающую интенсивную боль, а также лихорадочное состояние. Однако, сильная боль стихает при наступлении перфорации мембраны. После чего у пациента наблюдается гноетечение, заметно улучшается общее состояние, острые симптомы затихают.

В зависимости от величины повреждения, варьируется степень ухудшения уровня слуха. Но такое состояние носит обратимый характер, поскольку в процессе заживления отверстия целостность тканей и нормальное функционирование барабанной перепонки возвращается в прежнее состояние. Стоит отметить, что при обширных повреждениях слух может восстановиться не в полном объеме.

В зависимости от причины развития травмы отверстие может иметь различную форму и размер. В результате воспалительного процесса, протекающего в полости среднего уха, ушная перепонка имеет следующий вид: гиперемия тканей, воспаленный вид, отечность. Через появившееся повреждение выходит патологический экссудат.

Причины образования воздуха в ухе

С вопросом о том, почему выходит воздух из уха, мы разобрались. А вот что послужило причиной такому состоянию, необходимо выяснить. Врачи отмечают несколько главных причин, в результате которых происходит повреждение мембраны:

  1. Отит – при своевременном и адекватном лечении можно предотвратить разрыв барабанной перепонки. Однако многие дотягивают до такого момента, когда в полости среднего уха начинает скапливаться гнойный экссудат в большом количестве. В результате сильного давления, которое образуется этим экссудатом, происходит разрыв мембраны.
  2. Механическая травма органа слуха либо головы – если произошла травма/удар и не были соблюдены определенные нормы личной гигиены, может возникнуть такое состояние.
  3. Инородный предмет – если в ухе застряло инородное тело (кусочек ваты, насекомое), не пытайтесь самостоятельно его извлечь. При неумелых попытках вы рискуете нанести повреждения слуховому каналу, а также самой перепонке.
  4. Давление – резкое изменение атмосферного давления влечет за собой травмирование. Такое состояние может наблюдаться при взлете/посадке самолета, при прыжках в воду, а также во время погружения на глубину.
  5. Большой риск получить перфорацию наблюдается у людей, которые в прошлом перенесли воспалительное заболевание органа слуха.

В более редких случаях состояние, в котором словно «дышишь ухом», может быть связано не только при воспалительном процессе. Какие обстоятельства указывают на подобную проблему:

  1. В ухо попала вода – попадание влаги в ушную полость нужно стараться избегать, поскольку длительное нахождение воды ведет к развитию воспалительного процесса. Если вода все-таки проникла, необходимо сразу ее извлечь, насухо высушив ушную полость.
  2. Насморк – во время насморка происходит неправильный воздухообмен в полости среднего уха, тем самым неравномерно распространяясь по каналам и вызывая вакуум. Вылечив насморк, вы тем самым избавитесь от беспокоящего симптома.
  3. В нос попала вода – в момент, когда через нос проникла вода, нарушается циркуляция воздуха, а также образуется вакуум. Чаще всего этот неприятный процесс проходит самостоятельно через 5-10 минут.

Как правило, вышеописанные ситуации не нуждаются в особенном лечении и через небольшой промежуток времени самостоятельно исчезают (за исключением попадания воды в ухо, ее нужно сразу извлекать).

Что делать, если слышно воздух в ухе

Если в течение суток видимых улучшений не наступает, а состояние лишь обостряется острым болевым синдромом, не стоит выжидать и надеяться, что все пройдет самостоятельно. Лучше всего обращайтесь к врачу-отоларингологу, который проведет диагностику, назначит медикаментозное лечение, а также подробно объяснит, почему «дует в ухе».

Диагностика заключается в проведении отоскопии, в результате которой можно установить какие-либо повреждения на барабанной перепонке. Также врач может назначить общий анализ крови и взять посев отделяемого из уха.

Лечение

В обычных случаях перфорация ушной мембраны заживает в течение 10-20 дней. Пациенту в это время следует тщательно следить за ушной полостью и выполнять гигиеническую обработку. В качестве антисептической обработки врач может назначить капли в уши «Отинум», которые обладают противомикробным эффектом.

Если повреждение возникло в результате развития отита, лечение будет заключаться в подавлении очага воспаления в ушной полости. Какие лекарственные препараты может назначить врач:

  • антибиотики;
  • сосудосуживающие капли;
  • антигистаминные препараты;
  • секретолитические средства;
  • витаминные комплексы;
  • биостимуляторы.

Помимо лекарственных препаратов больному проводят физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению проходимости слуховых труб:

Курс лечения и медикаменты назначаются в индивидуальном порядке, опираясь на анализы больного и степень патологического процесса.

Важно: на время курса лечения пациенту показан полный покой. Любые манипуляции с больным ухом запрещены.

Осложнения

Если пациенту не будет оказана полная и своевременная квалифицированная помощь, могут развиться опасные последствия, такие как:

  • воспаление полости внутреннего уха;
  • переход неприятных ощущений на здоровое ухо;
  • неврит;
  • менингит;
  • нарушения в структуре ушной раковины.

Если произошло более масштабное повреждение, возможна полная потеря слуха без вариантов восстановления.

Профилактика

Основной мерой профилактики повреждения целостности ушной мембраны является своевременная и правильная терапия воспалительных заболеваний органов слуха. Даже банальный насморк нуждается в незамедлительном лечении, особенно если это касается детей.

Следующим правилом профилактики является правильная гигиена ушной полости. Процедуру следует проводить с помощью чистой воды и мыла. Ватные палочки использовать не рекомендуется.

В целом, прогноз на положительное течение разрыва ушной мембраны благоприятный, при условии своевременного обращения к врачу и четкого выполнения всех его указаний.

Продувание ушей в домашних условиях

Содержание статьи

Продувание слуховых труб – эффективный метод выравнивания внешнего и внутреннего давления на барабанную перепонку. Физиотерапевтические манипуляции позволяют устранить местные проявления таких ушных заболеваний как туботимпанит (евстахиит), катаральный и диффузный отиты. Основная цель совершения процедуры – ликвидация ощущения заложенности ушей и предупреждение разрыва барабанной перепонки.

Для нормализации давления внутри уха необходимо восстановить проходимость евстахиевой трубки. Именно она выполняет вентиляционную функцию, сообщая ушную полость с носоглоткой. На уровне задней стенки ротоглотки слуховой канал заканчивается односторонним клапаном, который называется трубным валиком. Он открывается только при зевании и глотании, что способствует перенаправлению воздушных масс в барабанную полость и, соответственно, выравниванию внешнего и внутреннего давления на ушную перепонку.

Цель продуваний

Совершая продувание уха в домашних условиях, можно устранить ощущение заложенности и переливания жидкости в полости среднего уха. Причинами возникновения дискомфортных ощущений чаще всего являются:

  • отиты;
  • баротравмы;
  • аллергические реакции;
  • закупорка слухового канала серной пробкой;
  • воспалительные процессы в слизистых ЛОР-органов;
  • резкая смена давления при погружении под воду, взлете на самолетах.
Читать еще:  Острый катаральный отит причины симптомы и лечение

В результате просвет в слуховом канале, сообщающем ухо с носоглоткой, сильно сужается. Это ведет к нарушению вентиляционной функции евстахиевой трубки и возникновению отрицательного давления в ушной полости. Внутри органа слуха постоянно происходит поглощение кислорода тканями слизистых оболочек. По этой причине в нем создается низкое давление, которое заставляет ушную перепонку втягиваться в полость среднего уха.

Перепады давления и закупорка ушного канала ведет к скоплению серозных выпот в ухе, что является одной из основных причин возникновения ощущения переливания жидкости в органе слуха.

Правильно выполненное продувание слуховых труб в домашних условиях приводит к увеличению в них просвета и восстановлению дренажной и вентиляционной функций.

Показания к применению процедуры

Прежде чем прибегать к выполнению физиотерапевтической процедуры, следует проконсультироваться со специалистом. Неправильные манипуляции могут стать причиной возникновения серьезных баротравм, вплоть до разрыва ушной перепонки. Кроме того, совершать продувания не рекомендуется при мирингите, т.е. воспалении барабанной мембраны. Резкое изменение давления может привести к возникновению болей и воспалительных процессов во внутреннем ухе.

Совершать манипуляции по восстановлению давления можно при наличии следующих симптомов:

  • ощущение наполненности в ушах;
  • сильное снижение слуха;
  • заложенность ушей;
  • постоянное «щелканье» в голове;
  • нарушения в координации движений.

При наличии серьезных ушных заболеваний продувание совершают в амбулаторных условиях с помощью специального катетера или прибора Политцера.

Вышеперечисленные признаки в 90% случаев свидетельствуют о скоплении жидкости в ушной полости и, соответственно, закупорке слухового канала. Однако следует учесть, что результативность от проведения манипуляций зависит от частоты и правильности выполнения специальных упражнений.

Методы продувания

Как продуть уши в домашних условиях? Существует не менее 10 методик самостоятельного продувания слуховых труб. Большинство из них были разработаны для предотвращения баротравм у профессиональных водолазов, подводников, пилотов и т.д. Многие из них можно использовать в качестве дополнительного физиотерапевтического лечения ушных заболеваний и последствий отита.

Важно! Категорические не рекомендуется совершать продувания при наличии инфекционных процессов в носоглотке. Это может стать причиной попадания патогенов в полость среднего уха, что чревато развитием гнойного отита.

Для открытия устья слухового канала и восстановления нормального давления внутри уха могут использоваться:

  • маневр Вальсальвы – выдыхание воздуха при закрытом носе и рте;
  • техника Лоури – глотания при заблокированных ноздрях и закрытом рте;
  • маневр Френзеля – применение языка в качестве нагнетателя воздуха в полость носа и рта;
  • техника Отовента – продувание ушных каналов с помощью баллона воздуха, нагнетаемого специальной грушей;
  • маневр Эдмондса – выдыхание с параллельным выдвижением нижней челюсти при заблокированном носе и рте;
  • техника Тойнбри – имитация проглатывания воды при заблокированных ноздрях.

Большинство вышеперечисленных техник не требуют использования специальных приспособлений. Однако для достижения желаемых терапевтических результатов важно правильно выполнять физиотерапевтические манипуляции. Ниже описаны самые простые, но эффективные способы восстановления нормальной проходимости слуховых каналов.

Метод Вальсальвы

Метод Вальсальвы – один из самых простых способов продувания ушных каналов, который используется для купирования местных проявлений туботимпанита и катарального отита. Для осуществления техники необходимо сделать глубокий вдох и, прижав ноздри к носовой перегородке, сделать выдох через нос.

Важно! Нельзя делать резкий выдох во время процедуры, поскольку это может привести к повреждению отделов внутреннего уха.

Выполнение техники Вальсальвы способствует нагнетанию воздуха в носоглотку, благодаря чему он проникает в слуховой канал. Это способствует увеличению просвета в евстахиевой трубке и оттоку жидкости из среднего уха. Однако следует учесть, что продувание ушей в домашних условиях может стать причиной возникновения следующих осложнений:

  • повреждение ушного лабиринта при резком и сильном выдохе;
  • инфицирование среднего уха при попадании патогенов в носоглотку;
  • разрыв ушной перепонки при создании высокого внутреннего давления.

Перед выполнением физиотерапевтической процедуры желательно очистить носовые ходы от слизи. Чтобы предотвратить проникновение болезнетворной флоры в слуховой канал нужно промыть нос солевым раствором.

Техника Тойнбри

Техника основана на нагнетании воздуха в евстахиеву трубку не при форсированном выдохе, а при глотании. В момент проглатывания слюны происходит расширение устья слухового канала. При отекании слизистой носоглотки в ротовой полости повышается давление воздуха, который проникает в барабанную полость и тем самым восстанавливает нормальное давление на ушную перепонку.

Как делать самопродувание ушей? Чтобы устранить заложенность и тяжесть в голове, необходимо проделать следующее:

  1. прижмите ноздри к носовой перегородке;
  2. наберите в рот небольшое количество воды;
  3. сглотните воду.

Процедуру нужно повторять до тех пор, пока в ушах не возникнет щелчок, сигнализирующий о выравнивании внутреннего и внешнего давления. Этот метод продувания ушных трубок является одним из самых безопасных, поэтому может использоваться для устранения симптомов отита у детей от 5 лет.

Метод Отовента

Метод Отовента – домашний аналог методики продувания ушных трубок по Политцеру. Для совершения процедуры нужно приобрести в аптеке так называемый баллон «Отовента». Простое устройство представляет собой воздушный шарик с пластиковым наконечником, который вводится в ноздрю для продувания евстахиевой трубки. Во время выполнения процедуры риск критического повышения давления внутри уха практически отсутствует, что обусловлено высокой эластичностью используемого шара.

Чтобы устранить заложенность и нормализовать отток жидкости из уха физиотерапевтические манипуляции желательно совершать ежедневно на протяжении 4-5 дней. Как продуть ухо в домашних условиях?

  • прижмите одну ноздрю к носовой перегородке;
  • вставьте во вторую ноздрю наконечник баллона «Отовента»;
  • сделайте вдох и попытайтесь надуть носом шарик;
  • аналогичные манипуляции проделайте со второй ноздрей.

Об успешности выполнения техники будет сигнализировать характерный щелчок в ухе.

Тренировка мышц

Большинство людей неправильно выполняют самопродувание, что обусловлено неумелым управлением носоглоточными мышцами. Чтобы взять под контроль мышцы неба, носоглотки и надгортанника, следует выполнять несколько простых упражнений. К числу самых эффективных из них относятся:

  • контроль надгортанника: наберите небольшое количество воды в рот и, запрокинув голову, полощите горло, стараясь не проглатывать воду;
  • остановка воздуха на выдохе: широко открыв рот, сделайте неглубокий выдох так, чтобы воздух не вышел из трахеи, т.е. постарайтесь выдохнуть в «закрытое горло»;
  • гортанные звуки: сделайте выход в «закрытое горло», после чего выпустите небольшое количество воздуха, открыв надгортанник (о правильности выполнения упражнения будет свидетельствовать шипящий звук).

Вышеописанные упражнения желательно делать по 3-4 раза в день до тех пор, пока пациент не почувствует полного контроля над мышцами мягкого неба и надгортанника. Умение управлять мышцами носоглотки повышает эффективность выполнения процедур по продуванию слуховых трубок минимум на 30-40%.

Методы продувания ушей в домашних условиях

Основной целью процедуры продувания ушей является обеспечение уравновешивания давления в различных участках ЛОР-системы. Разницу давления в барабанной полости и носоглотке, соединяющихся слуховой трубкой, вызывают болезни: евстахиит, отит и скачки давления, вызванные погружением или полетом. Мембрана, втягиваясь в среднее ухо, провоцирует ощущение заложенности и риск ее разрыва. Существует ряд методов продувания, восстанавливающих свободную вентилируемость евстахиевой трубы.

Читать еще:  Мазь и другие средства от сухости в носу

Нарушение слуховой функции

Функционирование слухового аппарата зависит от уравновешивания действия внешнего и внутреннего атмосферного давления на ушную перепонку. Расширение устья евстахиевой трубки под воздействием мягких тканей неба во время глотания обеспечивает попадание воздуха в барабанную полость. После всасывания кислорода слизистой эпителия происходит понижение давления внутри уха. Евстахиевой трубкой возникающая разница давления компенсируется.

Нарушения проводимости ушных каналов уменьшают просвет в трубке со снижением или потерей вентиляционных функций, сопровождающиеся следующими симптомами:

  • заложенность;
  • ощущение давления на барабанную перепонку;
  • глотание становится больно производить;
  • чувство наполненности уха жидкостью;
  • снижение слуха;
  • щелканье в голове;
  • нарушение координации движений.

Для определения причины заболевания и восстановления полноценной работы слухового аппарата проводят продувание слуховых каналов.

Причины болезни

Уменьшение просвета евстахиевой трубы может быть связано со следующими причинами:

  • Баротравмы среднего уха при резком изменении давления, вызванного:
    • мареотитом — погружением под воду;
    • аэроотитом — перелетом на самолете.
  • Воспалительные заболевания, провоцирующие отит с нарушением функции слуховой трубы:
    • инфекционные:
      • острые респираторные болезни;
      • ангина;
      • грипп;
      • фарингит (воспаление глотки);
      • ринит;
      • синусит (гайморит, фронтит);
    • разрастания тканей:
      • аденоиды;
      • гипертрофия задних концов нижних носовых раковин;
      • опухоли носовой части глотки.
  • Дефекты носовой перегородки.
  • Передняя и задняя тампонада (послеоперационная или появившаяся в результате кровотечения из носа).
  • Аллергические реакции.
  • Закупорка серной пробкой.

Процедура продувания

Физиотерапевтическая процедура продувания ушей подразумевает введение воздуха через слуховой канал в область среднего уха. Продувание проводят в амбулаторных условиях специальным катетером, или прибором Политцера, при таких серьезных ушных заболеваниях, как:

  • последствия отита тяжелого протекания;
  • повторяющийся стеноз ушных проходов (евстахиит);
  • потеря слуховыми каналами функций дренажа и вентиляции;
  • частое ощущение боли в ушах;
  • чувство заложенности;
  • снижение слуха;
  • повышенная слышимость собственного голоса.

Проведение продувания слуховых каналов с использованием прибора Политцера

Перед процедурой необходима полная очистка носовых ходов от слизи и снятие отека носоглотки сосудосуживающими каплями.

В носовой канал вводится продезинфицированный наконечник баллона и зажимается крылом ноздри для герметизации.

Пациент выговаривает четко по слогам слово «пароход». При произнесении гласных звуков, врач нажимает баллон, нагнетающий воздушный поток в слуховой проход.

С помощью отоскопа врачом оцениваются услышанные звуки:

ЗвукСостояние
ШипениеКанал чист
ЩелчокПрепятствие в канале
Звук лопающихся пузырейЖидкость в канале (сера или гной)

Процедуру продувания ушей по Политцеру проводит врач-отоларинголог. Процедура, выполненная неверно, может причинить боль и нанести вред здоровью пациента.

Вентиляция слуховых каналов осуществляется в обоих ушах. Для восстановления проходимости необходимо выполнение 5 процедур интервалом в 1-2 дня. Если продувание не приносит видимого эффекта, пациенту предлагаются другие варианты лечения.

Методы проведения продувания в домашних условиях

В качестве дополнительного лечения нарушенной проводимости ушных каналов и осложнений отита показано самостоятельное применение в домашних условиях методик, разработанных для предотвращения профессиональных баротравм у водолазов, подводников и пилотов. Перед выполнением процедур проводят очистку носовых ходов солевым раствором, что препятствует проникновению патогенной флоры в слуховой канал.

Маневр Вальсальвы

Маневр Вальсальвы заключается в создании высокого давления в среднем ухе, способствующего очищению его полости от гноя. Воздействие на барабанную перепонку нагнетаемым в глотке воздухом служит для увеличения просвета евстахиевой трубы, выводящей гнойные массы наружу.

Процедура проводится по следующему алгоритму:

  1. Сделать глубокий вдох через нос.
  2. Прижать ноздри к перегородке носа.
  3. Выдохнуть с натуживанием.

Метод также используется при лечении турбоотита — нарушенной проводимости евстахиевой трубы, вызванной осложнением вазомоторного ринита.

Метод «Отовент»

Эффективным приемом ортоградной вентиляции барабанной полости является использование «Отовента», служащего альтернативой физиотерапевтической процедуре продувания по Политцеру. Продувание включает в себя выполнение следующего порядка действий:

  1. Зажать одну ноздрю.
  2. В другую вставить наконечник баллона.
  3. Вдохнуть, затем выдохнуть, надувая носом шарик.
  4. Повторить манипуляции со второй ноздрей.

Вентилирование барабанной полости с помощью «Отовента»

Использование «Отовента» имеет ряд преимуществ:

  • процесс продувания безболезнен;
  • безопасен при лечении детей;
  • легок в использовании;
  • не имеет побочных эффектов;
  • доступен для покупки в аптеке;
  • имеет низкую стоимость.

В некоторых случаях применение прибора «Отовент» приносит видимый эффект без обращения к врачу.

Техника Тойнбри

Нагнетание воздуха в слуховую трубку при использовании техники Тойнбри производится глотанием. Восстановление давления на ушную перепонку происходит при проглатывании, выравнивающем повышенное давление отекшей слизитой носоглотки.

Выполнять процедуру нужно в следующем порядке:

  1. Зажать ноздри.
  2. Набрать в рот немного воды.
  3. Сглотнуть воду.

Повторять до момента возникновения щелчка, сигнализирующего об уравновешивании внутреннего давления в ухе с внешним.

Безопасность процедуры дает возможность ее назначения при лечении отита у детей от 5 лет.

Техника Лоури

Это способ воздействует движением глоточных мышц на клапан, блокирующий вход в барабанную полость.

  1. Плотно сжать губы.
  2. Выдохнуть.
  3. Зажать нос.
  4. Выполнить несколько движений, имитирующих проглатывание.

Маневр Эдмондса

Продувание по Эдмонсу представляет собой выдыхание воздуха с движением нижней челюстью при заблокированном носовом дыхании.

Техника воздействует в двух направлениях:

  • движение челюсти перемещают трубный валик давлением на хрящевые ткани, увеличивая проходимость воздушного потока из евстахиевой трубы в барабанную полость;
  • нагнетаемым воздухом производится вентилирование ЛОР-системы.

Противопоказания и осложнения

Применение методик продувания ушных каналов должно быть назначено отоларингологом. Их использование имеет ряд противопоказаний:

  • воспалительный процесс, охвативший барабанную перепонку;
  • острые вирусные и бактериальные инфекции в ЛОР-системе.

Отклонения от правил проведения процедур и невнимание к противопоказаниям могут привести к негативным последствиям:

  • разрыву барабанной перепонки;
  • увеличению площади охвата воспалительным процессом.

Процедуры продувания слуховых каналов, выполняемые дома, дополнительно могут привести к осложнениям:

  • повреждение ушного лабиринта;
  • инфицирование среднего уха;
  • разрыв барабанной перепонки.

Продувание ушей, проведенное правильно и своевременно, обеспечивает улучшение вентиляции и восстанавливает дренажную функцию евстахиевой трубы.

Тубоотит, евстахеит, или «заложенное ухо» — требуйте ETF-тест.

Весна. Наконец-то светит солнышко, бегут ручьи, набухают почки, и. Закладывают уши. Типичная проблема межсезонья — заложенность уха, которая очень часто является следствием дисфункции слуховой трубы.

Что такое слуховая труба, или евстахиева труба?

Говоря простым языком — это трубка, которая соединяет среднее ухо и носоглотку. Ее основная задача — выравнивание давления между окружающим воздухом и средним ухом, котрое закрыто «снаружи» барабанной перепонкой. Если давление в среднем ухе будет отличаться от давления окружающего — наш слух будет не таким, как должен быть, при высоком давлении — звук не «продавит» перепонку снаружи, а при малом, отрицательном по отношению к внешнему — будет все смазано и очень «трескуче».

Слуховая труба состоит из костной и хрящевой частей, они соединяются в самой узкой части трубы. Костная часть — отходит от среднего уха, хрящевая — выходит в носоглотку, при этом к хрящевой части присоединяются волокна мышцы, которые при глотании ее расширяют — и в барабанную полость попадает воздух. На устье трубы находится клапан и лимфатические фолликулы — трубная миндалина.

Что такое тубоотит или евстахеит или дисфункция слуховой трубы?

Это путаница в терминах:

дисфункция слуховой трубы — это диагноз, означающий что по какой-то причине эта труба не работает так как надо — или из-за аденоидов (воспаления трубных миндалин), или из-за нарушения в самой трубе (воспаление), или из-за нарушения носового дыхания — т.е. причтин море, главное — труба не работает;

евстахеит — это воспаление сулховой трубы, чаще всего ее устья, из-за чего она сужается и не работает;

тубоотит — явление, при котором давление в среднем ухе не нормально.

Кроме того, что оно само по себе неприятно — заложенность уха, плохой слух — отсутствие вентиляции приводит к повышенному выделению экссудата, который скапливается в среднем ухе — отит, и может потом загнить — гнойный отит.

А теперь самое важное. Как диагностировать и как лечить.

Для диагностики состояния слуховой трубы обычно используют тимпанометрию — это исследование, которое состоит в нагнетании воздуха в слуховой проход и анализа того, как барабанная перепонка на него реагирует — как продавливается, с какой скоростью и амплитудой, и на каком уровне давления размыкается цепь косточек и давление «щелкает», а также при каком давлении открывается слуховая труба.

Если на тимпанограмме не норма, и есть тубоотит — мы говорим что труба не работает, и начинаем ее лечить. Тубоотит ВСЕГДА говорит о наличии проблем с трубой, далее ищем причину (у детей аденоиды, у взрослых ринит или воспаление устья и т.д.). НО! ОЧЕНЬ ВАЖНО! Надо отметить, что не всегда дисфункция приводит к тубоотиту, на тимпанометрии может быть НОРМА, а дисфункция ЕСТЬ.

Для полной диагностики при заложенности уха и вроде бы норме на тимпанометрии требуйте ETF-тест — это попытка принудительного открытия евстахиевой трубы под воздействием градиента давления при одновременном глотании. При нарушении функций евстахиевой трубы сдвиг кривых отсутствует.

Вариант проведения теста на простом тимпанографе:

— делают тимпанограмму в состоянии покоя, т.е. обычным образом. При этом в среднем ухе воздух после тимпанометрии будет сжат;

— пациенту дают пару глотков жидкости или просят сделать пару сухих глотков. При этом за счет мышц евстахиевой трубы она должна раскрыться, и в норме часть воздуха выйдет в носоглотку;

— делают вторую типанограмму — пик подвижности перепонки должен сместиться в отрицательном направлении от первой;

— перед третьей тимпанометрией пациента просят пару раз зевнуть;

— делают третью тимпанограмму, пик подвижности перепонки должен сместиться в положительном направлении по сравнению со второй (а лучше — даже по сравнению с первой) тимпанограммой.

Вариант проведения на тимпанографе со встроенным ETF (иногда называется «тест Блюстоуна»):

— проводится обычная тимпанометрия;

— не вынимая зонда, повышают давление в наружном слуховом проходе, после чего просят пациента сделать несколько глотков, в норме перепонка «вдавливается» и воздух проходит в носоглотку;

— вынимают зонд (опционально) и проводят повторную тимпанометрию — должно быть небольшое отрицательное давление в барабанной полости;

— не вынимая зонда, давление в наружном слуховом проходе понижают и просят пациента сделать несколько глотков, в норме перепонка «оттягивается» и воздух попадает из носоглотки в среднее ухо;

— вынимают зонд (опционально) и проводят третью тимпанометрию — должно быть положительное давление в полости среднего уха.

Лечить в целом — «назонекс», пневмомассаж, питье всего что только можно через трубочку, упражнение «духовая трубка пигмеев», надувание воздушных шариков «по-детски», «щеками». И искать точную причину дисфункции.

Травмы слухового прохода: что делать, если воздух выходит из уха?

В ЛОР-практике встречается достаточное количество диагнозов, и все они должны своевременно диагностироваться и лечиться. Если пациент обращается с симптомом «выходит воздух из уха», то сразу определить заболевание достаточно сложно.

Если из ушей выходит воздух, то это признак большинства диагнозов ЛОР-практики, а для точного определения прогрессирующего недуга требуется подробная диагностика или хотя бы личный визит к отоларингологу.

Итак, причины такой проблемы могут быть патологическими или физиологические, причем последние имеют временное явление и не требуют, как такового, врачебного участия и, тем более, хирургического вмешательства. Но о каких факторах идет речь? Это:

  • насморк и заложенность носа довольно часто провоцируют присутствие «сквозняка» в слуховом проходе. Объясняется это тем, что порции воздуха поступают в носовые проходы, а потом также неправильно распространяются по дыхательной системе. Если пролечить основное заболевание, то тревожный симптом исчезнет сразу же после окончательного выздоровления характерного пациента;
  • попадание воды в нос, что часто происходит во время купания. Если пациент случайно «хлебнул носом» воду, то ее распространение по дыхательной системе может вызвать воздух либо жидкость в слуховом проходе. Не стоит паниковать раньше времени, поскольку уже через 5 — 10 минут проблема будет решена без дополнительного врачебного участия;
  • попадание в ухо влаги. Это уже аномальное явление, которого желательно в будущем избегать, иначе обостряется воспалительный процесс с последующими осложнениями ЛОР-органов.

В таких ситуациях нет повода для беспокойства только в том случае, если проблема самостоятельно решается спустя непродолжительный период времени. Если же присутствие воздуха в слуховом проходе дополняется другими неприятными симптомами, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к отоларингологу. Проблему будет определена после осмотра пораженной зоны либо подробной клинической диагностики.

Если же говорить о патологических процессах, то в данном случае очень важна своевременная реакция пациента на тревожный симптом своего организма. В противном случае со временем снижается острота слуха, а в итоге пациент становится инвалидом с диагностированной глухотой. Итак, среди патогенных факторов следует выделить следующие:

  • посттравматическая перфорация, то есть механическое или химическое травмирование слухового прохода внешним раздражителем;
  • повреждение барабанной перепонки посторонним предметом, при сильном чихании с зажатым носом либо в случае поцелуя в ухо. Проблема серьезная и требует немедленного врачебного участия;
  • разрыв барабанной перепонки одним из вышеперечисленных методов;
  • осложненные заболевания внутреннего уха с последующими осложнениями для барабанной перепонки;
  • инфекционные заболевания, например, гнойная ангина, где одно из осложнений — появление воздуха либо жидкости в ушах.

Не стоит ждать осложнений либо надеяться, что проблема сама исчезнет. Если улучшения не наступают в течение четверти часа с момента их обнаружения, а лишь дополняются острым болевым синдромом, следует немедленно обратиться к отоларингологу, причем явиться на внеплановый прием.

Лечение в таких клинических картинах чаще всего консервативное, однако список ушных капель и пероральных медикаментов врач определяет индивидуально, исходя из этиологии патологического процесса, степени запущенности заболевания и особенностей организма пациента. При своевременном реагировании, ранней диагностике и адекватной лечении клинический исход для пациента весьма благоприятный. В противном случае можно заработать инвалидность с невозможностью полного исцеления.

Если причиной появления воздуха в ухе является предшествующий удар, то не нужно заниматься поверхностным самолечением, ведь своевременное обращение к врачу позволит сохранить перфорированную барабанную перепонку, своевременно устранить болезненные симптомы и избежать потенциальных осложнений со здоровьем. Уже через несколько дней можно будет окончательно забывать о проблеме и радоваться возвращению острого слуха.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector