0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины аэроотита симптомы и лечение

Аэрофагия

  • Беспокойность
  • Боль в сердце
  • Вздутие живота
  • Затрудненное дыхание
  • Изжога
  • Икота
  • Капризность
  • Кишечные колики
  • Нарушение процесса дефекации
  • Нарушение сердечного ритма
  • Одышка
  • Отказ от пищи
  • Отрыжка
  • Плаксивость
  • Снижение массы тела
  • Тошнота
  • Тяжесть в желудке
  • Частое срыгивание
  • Чувство распирания под ложечкой

Аэрофагия (син. пневматоз желудка) — функциональное расстройство желудка, для которого характерно заглатывание большого количества воздуха, что через некоторое время вызывает его отрыгивание. Это может происходить как во время, так и вне употребления пищи. Подобное состояние может возникнуть и у взрослого, и у ребенка.

Послужить источником аэрофагии желудка могут гастроэнтерологические расстройства или патологии, связанные с протеканием болезней иных внутренних органов. Существует ряд вполне безобидных провокаторов.

Главными клиническими проявлениями выступают вздутие и тяжесть в животе, отрыжка воздухом, нарушение процесса дыхания, изменение ЧСС и болевые ощущения в области сердца.

Лечение аэрофагии осуществляется при помощи консервативных методов, среди которых рационализация питания, физиотерапия и прием лекарственных препаратов. К хирургическому вмешательству не обращаются.

Этиология

Аэрофагия желудка может формироваться на фоне большого количества самых разнообразных причин, отчего их принято делить на несколько категорий.

Первая группа представлена такими патологическими процессами:

  • хроническая форма гастрита, протекающая с пониженной кислотностью;
  • язвенная болезнь;
  • ахалазия кардии;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • пилоро-дуоденальный стеноз;
  • снижение тонуса желудочной мускулатуры;
  • хроническое течение колита;
  • стоматологические болезни;
  • недостаточность кардиального жома;
  • повреждение коронарных артерий сердца;
  • аневризма аорты;
  • нарушение процесса местного кровообращения, что вызывает застойные явления в желудке и кишечнике;
  • аллергия на продукты питания.

Вторая категория — неврологические провокаторы. Среди них стоит выделить:

  • торопливое потребление пищи;
  • привычку разговаривать во время трапезы;
  • плохое пережевывание ингредиентов блюд;
  • осуществление трапезы во время эмоционального напряжения;
  • выделение большого количества слюны, что может быть вызвано многолетним пристрастием к сигаретам.

Третья группа включает невротические причины. В таких случаях аэрофагия является следствием:

  • нервных потрясений;
  • длительного влияния стрессовых ситуаций;
  • фобий и истерии;
  • неврозов.

Человек проглатывает большое количество воздуха вне зависимости от приема пищи.

Среди безобидных предрасполагающих факторов стоит выделить:

  • неправильно подобранные зубные протезы;
  • нерациональное питание — прием внутрь большого количества жирной и острой пищи;
  • постоянная заложенность носа;
  • употребление продуктов, повышающих газообразование, например, бобовых культур, белокочанной капусты, грибов и газированных напитков.

Аэрофагия у грудных детей развивается на фоне заглатывания воздуха во время интенсивного крика, плача или в процессе кормления. Предпосылками к такому патологическому состоянию могут служить:

  • неправильное прикладывание к груди;
  • неполный захват соски при искусственном вскармливании;
  • чрезмерно медленное или слишком быстрое поступление молока.

Клиницисты отмечают, что наиболее часто подобное расстройство развивается у недоношенных малышей.

Классификация

Основываясь на этиологическом факторе, расстройство существует в таких формах:

  • соматическая;
  • невротическая;
  • неврологическая.

Клинические признаки в зависимости от периода появления возникают:

  • во время разговора;
  • в процессе потребления пищи;
  • при заглатывании слюны.

Симптоматика

Аэрофагия у детей и взрослых не имеет специфических симптоматических проявлений. Основные симптомы болезни:

  • громкая отрыжка воздухом без запаха, возникающая вне зависимости от потребления блюд — в некоторых случаях бывает постоянной, прекращающейся лишь во время сна;
  • увеличение объемов передней стенки брюшной полости;
  • появление тяжести и распирания в подложечной зоне;
  • вскрикивание — такой признак наблюдается лишь у больных истерией;
  • экстрасистолия;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • нарушение ЧСС — наиболее часто у пациентов отмечается тахикардия;
  • затруднение дыхания;
  • периодическая икота;
  • одышка и изжога;
  • тошнота без рвоты;
  • расстройство акта дефекации;
  • метеоризм.

У новорожденного ребенка аэрофагия обладает следующими симптомами:

  • крик во время кормления;
  • вздутие живота;
  • колики;
  • частые срыгивания;
  • полный отказ от еды;
  • снижение массы тела;
  • беспокойство;
  • повышенная капризность и плаксивость.

Основная проблема течения заболевания у детей заключается в том, что малыши, которым не исполнилось 3 лет, не могут словесно описать, что именно их тревожит. Родителям стоит внимательно следить за поведением своего ребенка.

Диагностика

При возникновении симптомов необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Процесс диагностирования носит комплексный подход, включает ряд лабораторно-инструментальных обследований и манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом:

  • изучение истории болезни — для поиска базового заболевания;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — сюда относится информация касательно пищевого поведения;
  • прослушивание больного при помощи фонендоскопа;
  • пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос пациента (или его родителей — если заболел ребенок 6 месяцев и младше) — для составления полной симптоматической картины и уточнения степени выраженности клинических признаков.

К основным лабораторным тестам и инструментальным процедурам относятся:

  • общеклинический анализ и биохимия крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • рентгенография и ультрасонография органов брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • ЭФГДС;
  • КТ;
  • МРТ.

В дополнение может потребоваться консультация педиатра, кардиолога, психиатра и стоматолога.

Лечение

Избавиться от аэрофагии довольно просто — достаточно применения консервативных методов, основу которых составляет соблюдение таких правил питания:

  • частое и дробное потребление пищи;
  • тщательное пережевывание продуктов;
  • необходимость запивать сухие блюда достаточным количеством жидкости, но не газированными напитками;
  • отказ от активной беседы во время трапезы;
  • сведение к минимуму приема внутрь продуктов, повышающих газообразование.

Аэрофагия лечится при помощи:

  • массажа живота;
  • теплых ванн;
  • сплевывания слюны;
  • специально составленных лечащим врачом упражнений — пациентам показана дыхательная гимнастика и ЛФК;
  • обеспечения ребенку вертикального положения после еды — чтобы вышел весь лишний воздух.

Не запрещается терапия народными средствами, которые предполагают приготовление целебных отваров для приема внутрь в домашних условиях. Наиболее полезные компоненты:

Перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Заболевание невротического характера, помимо вышеуказанных методов, лечится при помощи:

  • приема антидепрессантов, успокоительных и транквилизаторов;
  • длительной психотерапии.

Возможные осложнения

Полное отсутствие лечения может привести к тому, что при аэрофагии возникнут следующие осложнения:

  • растягивание или ослабление кардии;
  • усугубление течения базового заболевания;
  • развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • критическое снижение массы тела у детей.

Профилактика и прогноз

Избежать развития расстройства можно при помощи несложных профилактических рекомендаций:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • обеспечение малышу правильной позы для кормления;
  • избегание влияния стрессовых ситуаций;
  • соблюдение правил гигиены питания — неспешное потребление пищи, тщательное пережевывание продуктов и т. д.;
  • полноценное лечение любых заболеваний;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра.

Симптомы и лечение аэрофагии влияют на прогноз болезни. В большинстве ситуаций исход благоприятный, но только при условии комплексной терапии. Осложнения развиваются крайне редко.

Причины, симптомы и лечение аэроотита, профилактика

Аэроотит возникает в результате перепадов атмосферного давления и характеризуется воспалительным процессом, который затрагивает среднее ухо. Чаще заболеванием страдают летчики и водолазы. Лечение аэроотита носит комплексный характер и состоит из ряда этапов.

Причины возникновения

Среди причин, которые оказывают непосредственное влияние на развитие данного заболевания, выделяют резкий перепад атмосферного давления. Барабанная перепонка не успевает привыкнуть к новым показателям давления. При повышении давления барабанная перепонка втягивается. А при его резком понижении она начинает выпячиваться. В результате чего возникает перепад давления, а человек ощущает заложенность ушей.

Также развитию воспалительного процесса способствуют патологии верхних дыхательных путей. К ним относят синусит, гайморит, ринит, фарингит, хронический тонзиллит и аденоиды.

Классификация аэроотита

Существует несколько разновидностей аэроотита в зависимости от симптоматики и клинической картины:

При данной форме выделяют несколько стадий развития патологии. Вначале барабанная перепонка начинает приобретать красноватый оттенок. Затем появляется кровоизлияние. Третья форма характеризуется разрывом в барабанной перепонке. На четвертой стадии происходит нарушение строения слуховых косточек.

  • Осложненный.

Данная форма также подразделяется на несколько степеней в зависимости от формы проявления. Первая стадия характеризуется развитием воспаления, которое отягощено серозным воспалением. На второй и третьей стадии развивается гнойное воспаление. На четвертой стадии гнойное воспаление только усугубляется.

В зависимости от формы аэроотита после обследования врач назначает соответствующее лечение.

Симптомы заболевания

Среди характерных симптомов аэроотита выделяют болезненность органа слуха.

Также пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • Дискомфорт в области ушей.
  • Снижение слуха.
  • Боль может появиться в области челюсти или заушной части.
  • Тугоухость.
  • Головокружение.
  • Гнойные выделения (при острой форме аэроотита).
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость, сонливость.

При аэроотите человек все время чувствует себя усталым. Снижается работоспособность и общее самочувствие. По мере развития воспалительного процесса болевые ощущения в области ушей усиливаются и носят острый колющий характер.

Читать еще:  Лечение катарального отита у детей и взрослых

Диагностика

Диагностикой аэроотита занимается отоларинголог. При обследовании пациента доктор расспрашивает его о симптомах и ощущениях в ушных раковинах. Кроме этого, проводится отоскопия. Врач осматривает внутреннюю структуру барабанной перепонки. При необходимости собирают бактериологический посев для определения микроорганизмов, которые стали причиной воспалительного процесса в ухе.

При подозрении на баротравмы делают рентген околоносовых пазух. Также в некоторых случаях пациента направляют на рентгенографию легких.

Лечение болезни

Лечение патологии направлено на устранение очага воспаления и предотвращение развития осложнений. При отсутствии терапии высок риск развития тугоухости, а в дальнейшем и глухоты.

Поэтому после появления первых признаков недомогания нужно записаться на прием к отоларингологу.

Медикаментозное лечение

При неосложненной форме первой и второй степени, как правило, лечение не требуется, и все симптомы проходят самостоятельно. Для ускорения лечения используют сосудосуживающие капли, а также турунды в уши, пропитанные борным спиртом.

Для предотвращения развития гнойного отита среднего уха используют противобактериальные средства, которые способствуют вымыванию патогенных организмом из полости ушей. Единственное ограничение при использовании антибактериальных средств — применение кремов и капель. Такие средства не рекомендуется использовать для терапии.

Эффективным способом предотвращения осложнений является продувание ушных раковин по методу Политцера.

Народная медицина

Использование народных методов при лечении аэроотита противопоказано. Сложно предсказать, как то или иное средство отразится на состоянии ушных раковин. Поэтому лечить болезнь нужно только проверенными методами и лекарственными препаратами, которые назначит врач после обследования пациента и определения стадии воспалительного процесса.

Народные средство целесообразно использовать только для поддержания иммунной системы. Например, пить чаи на основе шиповника, чабреца или липы с добавлением небольшого количества натурального меда.

Аэроотит

Аэроотит — воспалительные изменения среднего уха, возникающие в результате резкого перепада атмосферного давления. Наиболее часто аэроотит встречается у военных летчиков и профессиональных водолазов, реже — у членов экипажа и пассажиров самолета. Симптомы аэроотита и его длительность зависят от тяжести поражения. Характерны боль в ухе, снижение слуха, вестибулярные нарушения, при осложненном аэроотите — выделения из слухового прохода. Диагностика аэроотита основывается на жалобах, анамнезе, данных отоскопическогого исследования и бакпосева. Лечение аэроотита проводится в зависимости от его тяжести. Оно может включать закапывание сосудосуживающих капель в нос, общую антибиотикотерапию, санацию носоглотки, реконструктивные операции на среднем ухе.

Общие сведения

Значительные изменения атмосферного давления способны привести к баротравме содержащих воздух органов (барабанной полости, придаточных пазух носа, легких). В результате может возникнуть аэроотит, аэросинусит, повреждение легких с развитием эмфиземы, пневмоторакса, газовой эмболии. Самой частой баротравмой является аэроотит. Его развитию наиболее подвержены летчики-испытатели и военные летчики, связанные со скоростными спусками и подъемами в самолете; кессонные рабочие; испытатели в барокамерах; водолазы, погружающиеся на большую глубину. В некоторых случаях аэроотит наблюдается у отдельных пассажиров или членов экипажа самолета. Кроме того, к развитию аэроотита может привести баротравма, полученная в результате взрыва, падения на ухо или удара по нему.

Механизм возникновения аэроотита

Основной причиной возникновения аэроотита является быстрое изменение давления окружающего воздуха, которое не успевает уравновесится соответствующим изменением давления в барабанной полости. Резкое повышение внешнего давления приводит к втяжению барабанной перепонки, а резкое снижение — к ее выпячиванию. Небольшая разница внешнего и внутреннего давления сопровождается лишь ощущением заложенности ушей. Такой симптом испытывают на себе практически все аэропассажиры во время взлета и приземления самолета.

Большая разница давлений вызывает повреждение структур среднего уха от микротравм и разрывов барабанной перепонки до нарушения соединений между слуховыми косточками и их перелома. При этом тяжесть аэроотита напрямую зависит от скорости и степени изменения атмосферного давления. В результате травмы развивается воспалительный процесс в среднем ухе — отит. Изначально он носит катаральный характер, но при присоединении инфекции переходит в гнойный средний отит.

Развитию аэроотита могут способствовать воспалительные заболевания носа и верхних дыхательных путей, ухудшающие проходимость слуховой трубы: синусит, ринит, фарингит, хронический тонзиллит, аденоиды. Слуховая труба может частично компенсировать разницу давления в барабанной полости и внешней среде, тем самым предупреждая развитие аэроотита. Так, при падении атмосферного давления происходит открытие устья слуховой трубы, что способствует снижению давления воздуха и в барабанной полости. Усиленное глотание или зевание помогает открытию слуховой трубы. Однако при при отечности или воспалительных изменениях слуховой трубы этот механизм не работает и аэроотит может возникнуть даже при незначительных перепадах давления. Кроме того, при перепадах атмосферного давления более 90 мм рт. ст. самопроизвольное открытие устья трубы не происходит. В таких случаях эффективным является продувание слуховой трубы.

Классификация аэроотита

В настоящее время клиническая отоларингология подразделяет аэроотит на неосложненный и осложненный — сопровождающийся воспалительным процессом. Для неосложненного аэроотита в зависимости от характера повреждений выделяют 4 степени: I — отмечается покраснение барабанной перепонки и инъекция ее сосудов; II — наблюдаются кровоизлияния в барабанную перепонку; III — разрыв барабанной перепонки; IV — имеет место нарушение цепи слуховых косточек (а — без подвывиха стремени, б — с подвывихом).

Осложненный аэроотит классифицируется по степени тяжести: легкий — II степень аэроотита в сочетании с острым серозным воспалением; средней тяжести — II или III степень аэроотита с развитием гнойного среднего отита; тяжелый — IV степень аэроотита, осложненная гнойным отитом; крайне тяжелый аэроотит сопровождается переходом воспаления на структуры лабиринта и развитием катарального или гнойного лабиринтита.

Симптомы аэроотита

Пациенты с аэроотитом жалуются на боль в ухе. Выраженность болевого синдрома варьирует от неинтенсивной, ощущаемой как некоторый дискомфорт в ухе, до чрезвычайно сильной и резкой боли кинжального характера. Боль при аэроотите сопровождается чувством распирания в ухе, шумом в нем и снижением слуха. Она может иррадиировать в угол нижней челюсти или заушную область. Разрыв барабанной перепонки проявляется резким хлопком и интенсивной болью. После него наступает выраженная тугоухость. При аэроотите с нарушением в цепи слуховых косточек, их переломом или подвывихом стремени наблюдается стойкая глухота, сохраняющейся после выздоровления пациента. Зачастую повреждения в системе слуховых косточек приводят к вестибулярной дисфункции, проявляющейся у пациентов с аэроотитом в виде интенсивного головокружения и нарушения координации движений.

При осложненном аэроотите к вышеперечисленным симптомам добавляется клиническая картина острого среднего отита с выделением из наружного слухового прохода серозного или гнойного отделяемого. Гнойный отит сопровождается повышением температуры тела и признаками общей интоксикации.

Неосложненный аэроотит I-II степени заканчивается выздоровлением и полным восстановлением слуха в течение первой недели после полученной баротравмы. Аэроотит III-IV степени с воспалительными осложнениями может протекать несколько недель и привести к образованию в барабанной полости рубцовых сращений с развитием адгезивного среднего отита.

Диагностика аэроотита

Аэроотит диагностируется отоларингологом на основании жалоб пациента, наличия в анамнезе указания на баротравму и данных проведенной отоскопии. Эндоскопическое исследование уха при аэроотите I-II степени выявляет втяжение и покраснение барабанной перепонки, инъецированность сосудов молоточка, иногда кровоизлияния в ткань перепонки. В более серьезных случаях при аэроотите выявляется разрыв барабанной перепонки и истечение через него серозного, кровянисто-серозного или гнойного экссудата.

При осложненном аэроотите дополнительно проводят бактериологический посев отделяемого из уха и мазка из зева с определением антибиотикочувствительности обнаруженных патогенных микроорганизмов. У пациентов с заложенностью носа для исключения сопутствующей баротравмы околоносовых пазух проводят их рентгенологическое исследование, при подозрении на сопутствующее повреждение легочной ткани — рентгенографию легких.

Лечение аэроотита

Аэроотит I-II степени, как правило, разрешается самостоятельно. Для ускорения процесса выздоровления проводятся мероприятия по улучшению дренажной функции слуховой трубы (закапывание сосудосуживающих медикаментов в нос, лечение заболеваний носоглотки) и введение в слуховой проход турунд с борным спиртом. Кровоизлияния в барабанную перепонку рассасываются через неделю с момента начала аэроотита. В некоторых случаях на их месте формируется рубец белесоватого цвета, но он не оказывает негативного влияния на качество слуха после выздоровления.

Читать еще:  О терапии отита ушными каплями

Неосложненный аэроотит III степени вышеописанное лечение дополняют системным назначением антибиотиков для профилактики гнойного отита. При этом введение каких-либо веществ в слуховой проход противопоказано. Терапия осложненных форм аэроотита проводится по общим принципам терапии острого гнойного отита. Для предупреждения развития адгезивного отита пациентам назначается продувание слуховой трубы по Политцеру. Осложнение аэроотита симптомами гнойного лабиринтита является показанием к хирургическому вскрытию лабиринта (лабиринтотомии).

Разрывы барабанной перепонки в большинстве случаев склонны к самозаживлению. Если этого не происходит, пациенту проводится мирингопластика или тимпанопластика — хирургическое восстановление целостности перепонки путем наложения на образовавшийся дефект кожного лоскута. При повреждении слуховых косточек лечение аэроотита включает различные реконструктивные операции: стапедопластику, имплантацию искусственных слуховых косточек и т п.

Пациенты с аэроотитом, работа которых связана с полетами, кессонными работами, подводными погружениями или пребыванием в барокамере, должны быть освобождены от нее на все время лечения. К своей работе после перенесенного аэроотита они допускаются лишь в случае полного выздоровления и после соответствующего освидетельствования медицинской комиссией.

Причины аэроотита: симптомы и лечение

Аэроотит – повреждение вследствие резкой смены уровня атмосферного давления, локализуется в области среднего уха, в конечном итоге образуется баротравма. Заболевание более распространенное у людей, имеющих дело с постоянными полетами или подводными погружениями. Баротравма может возникнуть от резкого всплеска звуковых волн, что характерно для взрыва, выстрела, запуска промышленной техники.

Причины появления

Основная причина – перепад уровней атмосферного давления, ведущий к дисбалансу внутреннего давления, не успевающего правильно измениться. При незначительной разнице давления по разным сторонам перепонки возникает обычная заложенность, при увеличении значения разбежности возможен разрыв перепонки, перелом костных тканей слухового отдела. В конечном итоге возникает отит, при отсутствии должного лечения к нему добавляются сопутствующие симптомы в виде гнойных выделений. Заболевания, способствующие развитию аэроотита:

Классификация

В зависимости от течения заболевания, возможно подразделение на две основные категории: с осложнениями (сопровождающийся воспалениями) и без осложнений.

Группа без осложнений имеет 4 степени развития:

  • первая – изменения цвета перепонки (покраснение);
  • вторая – кровоподтеки в пределах перепонки;
  • третья – деформация перепонки;
  • четвертая – смещение косточек слухового аппарата, с деформацией стремени и без.

Группа с осложнениями делится на стадии, в зависимости от значительности повреждений:

  • легкая – сопровождается острым воспалительным процессом;
  • средняя – воспаления, сопровождающиеся гнойными образованиями;
  • тяжелая – патологии, вызванные переизбытком гноя;
  • крайней тяжести – переходит в внутреннюю полость уха, возможно поражение головного мозга.

Симптоматика

Первый и основной симптом – резкая боль в органах слуха, к нему может присоединяться шум и гул, неприятные ощущения в челюстных мышцах. При повреждении барабанной перепонке слышен хлопок, после чего резкие болевые ощущения, затухающее со временем. Повреждение костного отдела слухового аппарата ведет к тугоухости, снижению остроты слуха и полной его потере. Кроме того, теряется равновесие, кружится голова, возникают рвотные позывы.

Если аэроотит переходит в острую форму, повышается температура тела, начинаются головные боли, заметны выделения из полости уха.

Диагностика

Обследования начинается с общего осмотра, после используется отоскоп. Если врач выявил переход заболевания на более серьезные стадии назначается эндоскопическая диагностика. При необходимости проводят бактериальный посев, берт мазки для выявления наличия вредоносных микроорганизмов. При подозрениях на повреждения костей или легких проводят рентген и компьютерную томографию.

Лечение

Для лечения второй и третей степени поражения используют назальные капли (необходимы для сужения сосудов в носу), ставят примочки со спиртом или другим раствором в ухо, устраняют осложнения возникшее в глотке и носу.

Форма с осложнениями лечится, как и гнойный отит (назначаются капли, ряд антибиотиков и физиотерапевтических процедур). Наличие симптоматики лабиринтита требует хирургического вмешательства, если перепонка повреждена, проводят тимпанопластику. Самые сложные операции направлены на установку органических имплантатов, при повреждениях слуховых косточек.

Профилактика

Перед полетами или глубоководными погружениями закапайте специальные назальные капли, при взлете аэротранспортных средств выполняйте глотательные движения и задействуйте челюстные мышцы. Попробуйте помассировать барабанную перепонку, откройте рот или сделайте несколько небольших глотков воды.

Аэроотит – причины развития патологии, основное лечение

О таком заболевании среднего уха как аэроотит слышали немногие, хотя оно может возникнуть у любого человека в результате резкого перепада атмосферного давления в сторону его повышения или понижения. В результате подобной травмы развивается воспалительная реакция в разных отделах среднего уха. Чаще всего баротравма регистрируется у гражданских и военных летчиков, подводников и водолазов.

Причины и механизм развития аэроотита

Причиной заболевания является резкое изменение давления в воздухе

Основной и самой частой причиной аэроотита является быстрое снижение или повышение давления в окружающем воздухе. При этом соответствующие отделы среднего уха не успевают включиться в работу, и значит, не происходит должного урегулирования между внешним и внутренним давлением. Резкий скачок внешнего давления вверх приводит к патологическому втяжению барабанной перепонки и наоборот — ее выбухание возникает, если давление в окружающей атмосфере мгновенно падает. Ощущение определенной заложенности в ушах это также аэроотит, но только в самой минимальной степени своего проявления. Подобные симптомы испытывают практически все пассажиры самолетов во время приземления и взлета.

Большая разница между внутренним и внешним давлением заканчивается повреждением одной или нескольких структур среднего уха. Это может быть как микротравма, так и разрыв барабанной перепонки или даже перелом слуховых косточек. Тяжесть возникших нарушений напрямую зависит от скорости перепада давления. Получение травмы непременно приводит к развитию воспалительной реакции, то есть возникает аэроотит. Вначале воспалительные изменения носят катаральный характер, но затем может присоединиться вторичная инфекция и тогда весь воспалительный процесс переходит в гнойную форму.

Аэроотит может возникнуть не у всех людей, находящихся в зоне перепадов атмосферного давления. Развитию заболевания способствуют:

  1. Воспалительные патологии верхних дыхательных путей, которые сопровождаются ухудшением проходимости в слуховой трубе. Это синуситы, фарингиты, риниты, аденоиды и хронический тонзиллит.
  2. Аллергические реакции организма.
  3. Снижение иммунитета.

При нормальном функционировании и отсутствии воспаления слуховая труба способна сама частично компенсировать разницу между давлениями. Тем самым аэроотит или вовсе не возникает или проявляется легкой симптоматикой. При отечности и воспалении компенсаторный механизм не работает в должной мере, и заболевание может возникнуть даже при самых незначительных изменениях в привычном атмосферном давлении.

Симптомы аэроотита

Аэроотит в начале своего развития проявляется болью разной степени интенсивности. Болезненность может быть как нерезкой и терпимой, так и достаточно сильной и длительной. Кроме этого главного признака аэроотит можно заподозрить и по второстепенным:

  • Пострадавший жалуется на появление сильного чувства распирания в ухе.

При наличии подобных симптомов следует обратиться к врачу

Аэроотит может протекать в неосложненной и осложненной форме. Неосложненная форма заболевания при незначительных повреждениях заканчивается полным выздоровлением в течение недели. Осложненный воспалительным процессом аэроотит лечится в течение нескольких недель и может привести к образованию рубцовых изменений различной степени выраженности. Это влияет на снижение слуха и на развитие хронического отита или лабиринтита.

Диагностика и основное лечение аэроотита

Диагноз аэроотит выставляется на основании характерных для заболевания жалоб, на наличие в анамнезе указаний на получение баротравмы. Дополнительно проводится отоскопия, при которой выявляется втяжение или выпячивание барабанной перепонки, катаральные изменения, признаки кровоизлияния.

Если аэроотит уже осложнился вторичной инфекцией, то врач может взять мазок, на основании которого определяется чувствительность бактерий к антибиотикам.

Баротравма может сопровождаться повреждением околоносовых пазух и легких, поэтому необходимо провести дополнительное обследование этих органов, для чего делают рентгенографию.

Лечение аэроотита зависит от степени воспалительного процесса.

  • Неосложненный аэроотит первой — второй степени характеризуется только болью, гиперемией барабанной перепонки или точечными кровоизлияниями. Как правило, такие патологические изменения проходят самостоятельно примерно за одну неделю. Ускорить процесс восстановления нормального функционирования среднего уха помогут сосудосуживающие капли, закапывать их необходимо в нос. В слуховой проход можно вкладывать турунды с борным спиртом. Эти мероприятия улучшают дренажную функцию.
  • Неосложненный аэроотит с разрывом барабанной перепонки требует использования антибиотиков для профилактики бактериального осложнения. При этом нельзя использовать капли и мази.
Читать еще:  Применение камфорного спирта в ухо

Проводите лечение под контролем специалиста

Разрывы барабанной перепонки заживают обычно самостоятельно, естественно, если первичное поражение не осложняется вторичной инфекцией. Если полного заживления барабанной перепонки не происходит, то проводится ее пластика. Осложненные гнойным процессом формы аэроотита требуют использования антибиотиков, иногда необходимо хирургическое вмешательство по поводу удаления внутреннего гнойного очага. Если повреждены слуховые косточки, то лечащим врачом принимается решение о реконструктивном виде хирургического вмешательства.

Профилактика

Аэроотит иногда можно предупредить. Перед полетом в самолетах или при погружении на значительную глубину необходимо выполнить несколько мероприятий:

  1. Закапать сосудосуживающие капли в нос, особенно это необходимо, если в данные момент имеются заболевания носоглотки.
  2. В момент взлета и посадки нужно совершать глотательные движения.
  3. Некоторым людям помогает наружный массаж барабанной перепонки.

Люди, чьи профессии связаны с теми условиями, где получение баротравм возможно в любой момент, должны обязательно периодически обследоваться у отоларинголога.

Аэрофагия: как проявляется и лечится паталогия?

Аэрофагия – это регулярное заглатывание большого количества воздуха с последующей отрыжкой. В норме с каждым глотком пищи, жидкости, слюны в желудок попадает до 3 см³ воздуха, который затем всасывается в тонкой кишке. При аэрофагии объём газа в желудочно-кишечном тракте значительно увеличивается, что приводит к ухудшению самочувствия.

Как проявляется патология?

Аэрофагия встречается в любом возрасте. Клиника болезни связана с растяжением желудка и кишечника скопившимся воздухом. У взрослых и младенцев патология проявляется по-разному и имеет свои особенности.

Симптомы у взрослых и подростков

При аэрофагии пациенты заглатывают воздух постоянно, в том числе и вне приёма пищи. Самочувствие ухудшается после еды.

  • громкая непроизвольная отрыжка, не всегда связанная с приёмом пищи;
  • икота;
  • чувство дискомфорта, распирания, давления в верхней части живота;
  • вздутие живота;
  • одышка, чувство нехватки воздуха;
  • тяжесть, жжение в грудной клетке;
  • сердцебиение, перебои в работе сердца.

По мере освобождения желудка от воздуха неприятные ощущения уменьшаются.

Симптомы у младенцев

Избыточное заглатывание воздуха служит одной из причин младенческих колик, которые встречаются у 70% детей в возрасте до 4 месяцев и проходят самостоятельно к 6 месяцу жизни.

  • частое срыгивание;
  • икота;
  • крик с поджиманием ножек к животику;
  • беспокойство во время еды;
  • отказ от еды;
  • плохой сон.

Опасна ли аэрофагия?

Постоянная отрыжка и икота приводит к психологическому дискомфорту, а боли в животе нарушают качество жизни, снижают трудоспособность. Регулярное заглатывание воздуха может привести и к осложнениям:

  • ухудшение течения фонового заболевания;
  • растягивание, ослабление нижнего сфинктера пищевода;
  • диафрагмальная грыжа;
  • уменьшение прибавки веса у детей.

Причины болезни

Аэрофагия – это функциональная патология пищеварительного тракта. Причина ее зависит от возраста.

У взрослых и подростков

  • Пищевые привычки: торопливая еда всухомятку, разговоры, чавканье во время еды.
  • Повышенное слюноотделение – возникает при курении, сосании леденцов, жевании жевательной резинки. Со слюной в желудок попадает воздух.
  • Стрессовые ситуации. При нервном перенапряжении человек начинает непроизвольно заглатывать воздух, в ответ возникает отрыжка. Формируется и закрепляется патологический условный рефлекс. Нарушается работа вегетативной нервной системы, снижается тонус пищеводного сфинктера.
  • Болезни органов пищеварения: хронический гастрит, язва желудка, диафрагмальная грыжа.
  • Стоматологические проблемы: отсутствие зубов, плохо поставленные протезы. Недостаточное пережевывание пищи способствует аэрофагии.
  • Заболевания ЛОР-органов с нарушением носового дыхания: хронический ринит, полипоз. Дыхание через рот приводит к пересыханию слизистой оболочки и постоянному сглатыванию слюны.

У детей

  • Функциональная незрелость нервной системы. У младенцев до 6 месяцев умеренная аэрофагия считается вариантом нормы, у недоношенных детей симптомы могут сохраняться и дольше.
  • Патология беременности и родов: нарушение маточно-плацентарного кровообращения, гипоксия плода, родовая травма. Аэрофагия – один из признаков поражения нервной системы.
  • Проблемы с грудным вскармливанием: недостаток или избыток молока, неправильный захват груди ребёнком.
  • Заглатывание воздуха при искусственном вскармливании – бывает при слишком большом отверстии в соске, жадном сосании, низком положении головки малыша при кормлении.

Диагностика

Постоянная отрыжка и дискомфорт в животе – повод для обращения к терапевту и гастроэнтерологу. Задача специалиста – выявить патологию, уточнить причину, исключить органические заболевания желудка, кишечника.

  • Сбор анамнеза и осмотр. Врач ставит диагноз «аэрофагия», если типичные жалобы беспокоят пациента несколько раз в неделю на протяжении 3 месяцев. Характерные признаки: увеличение размеров живота и значительное расширение зоны тимпанического (барабанного) звука при простукивании живота слева.
  • Обзорная рентгенограмма живота – большое количество воздуха в желудке, толстой кишке, высоко стоящий левый купол диафрагмы.
  • УЗИ органов брюшной полости – проводят в обязательном порядке всем пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта; с помощью исследования определяют положение, размеры, структурные изменения органов.
  • ФГДС – эндоскопический осмотр пищевода, желудка, 12-перстной кишки. При аэрофагии иногда выявляют гастрит, эрозии, язвы желудка.
  • Импеданс-рН-метрия – оценивают перистальтику пищевода, прохождение по нему газа, жидкости. Через нос вводят специальный зонд с электродами, измеряют сопротивление между ними (импеданс), уровень кислотности. Результат записывается в виде графика.
  • ЭКГ – проводят при одышке, болях в грудной клетке для дифференциальной диагностики аэрофагии и патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Консультации специалистов: ЛОР-врача, невролога, психолога, психиатра, стоматолога.

Лечение

Основное условие успешного лечения аэрофагии – устранение причины заглатывания воздуха. Для уменьшения симптомов болезни назначают лечебное питание и лекарственные препараты.

Общие рекомендации пациентам

  • кушайте в спокойной обстановке, не спеша;
  • избегайте перекусов всухомятку;
  • не разговаривайте во время еды;
  • тщательно пережевывайте пищу (читайте подробнее здесь);
  • откажитесь от жевательной резинки;
  • бросайте курить;
  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • больше двигайтесь: делайте утреннюю гимнастику, посещайте тренажерный зал, бассейн.

Следуйте этим правилам не только в период лечения, но и в дальнейшем для профилактики обострения.

Лечение и профилактика аэрофагии у младенцев

Чтобы предупредить заглатывание воздуха, соблюдайте следующие рекомендации:

  • во время кормления держите ребенка под углом 45-60°;
  • при грудном вскармливании следите за правильным прикладыванием к груди: ребенок при сосании должен захватывать всю ареолу, а не только сосок;
  • при искусственном вскармливании приобретите специальные антирефлюксные бутылочки;
  • после еды держите малыша вертикально до отрыгивания воздуха.

Лечебное питание

Диетическое питание уменьшает клинические проявления, улучшает самочувствие.

Общие принципы

  • чтобы не усугубить симптомы болезни, избегайте продуктов и напитков, приводящих к избыточному газообразованию;
  • исключите трудноперевариваемые продукты;
  • кушайте 4-5 раз в день;
  • если аэрофагия не связана с другим заболеванием желудка, разрешается любой способ кулинарной обработки; самыми полезными считаются блюда, приготовленные на пару и запечённые в духовке;
  • при сопутствующих болезнях диету назначают согласно основному диагнозу.

Список продуктов

РазрешеноЗапрещено
  • крупы в виде гарниров и каш;
  • отварные и свежие овощи;
  • фрукты, ягоды;
  • кисломолочные продукты;
  • обычный сыр;
  • яйца;
  • мясо и рыба диетических сортов;
  • компоты, чай, морс;
  • кисели;
  • галетное печенье;
  • хлеб белый подсушенный, черный ограниченно.
  • изделия из сдобы;
  • белокочанная капуста;
  • чечевица, горох, фасоль;
  • цельное молоко;
  • квас, пиво;
  • газированные напитки;
  • жилистое мясо;
  • плавленый сыр;
  • копчености.

Лекарственные препараты

  • Ветрогонные средства (Эспумизан, Боботик, Куплатон)– разрушают воздушные пузырьки в кишечнике, облегчают всасывание газов, выведение их через анальное отверстие. На фоне приёма этих препаратов уменьшается растяжение кишечника, дискомфорт в животе.
  • Спазмолитики (Но-шпа, Бускопан, Дицетел) – снижают тонус гладкой мускулатуры, купируют болевые ощущения.
  • Антидепрессанты и транквилизаторы – препараты этих групп уменьшают тревожность, нормализуют эмоциональный фон, оказывают успокоительное действие. Они показаны пациентам с аэрофагией на фоне стрессовых ситуаций, истерических реакций.
  • Препараты для лечения основного заболевания пищеварительного тракта: антибиотики для подавления хеликобактерной инфекции; обволакивающие средства, блокаторы протонного насоса; антациды и прочие.

Другие методы

Пациентам с устойчивой аэрофагией требуется помощь психиатра, психолога.

  • Коррекция поведения – произвольное подавление отрыжки приводит к нарушению патологического условного рефлекса и уменьшает заглатывание воздуха.
  • Гипнотерапия – в тяжёлых случаях пациенту внушают поведенческие установки с помощью гипноза.
  • Обучение диафрагмальному дыханию – правильное дыхание нормализует работу кишечника, лёгких, уменьшает одышку.
  • Обучение методике аутотренинга – особая техника психотерапии, основанная на самовнушении. Аутотренинг восстанавливает работу вегетативной и центральной нервной системы, нейтрализует негативное действие стресса.

При отрыжке и болях в животе обратитесь к гастроэнтерологу. Комплексный подход к лечению аэрофагии, соблюдение рекомендаций врача приводит к хорошему результату.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector