0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины возникновения сухого и мокрого кашля

Плохой и хороший, сухой и влажный: как вылечить кашель и что о нем вообще нужно знать

Кашель — частый спутник ОРВИ и неизменный саундтрек поздней осени и зимы. Но что мы вообще знаем о кашле? Опросы показывают, что не так много.

Вы, например, уверены, что ваш «плохой» кашель, о котором говорит кто-то из близких, и правда плохой? А в том, что препараты для лечения сухого и влажного кашля не разливаются из одной цистерны? Да и когда вообще стоит бить тревогу в случае с кашлем, если в целом вы чувствуете себя хорошо?

Обо всем этом — а также о многом другом — мы спросили Наталью Колесникову, врача-пульмонолога и медицинского директора Invitro. Так получился один из самых полезных в сезон простуд материалов.

Старшие родственники любят говорить о «плохом» кашле. Откуда это пошло?

Я думаю под «плохим» в данном случае подразумевается очень длительный кашель с мокротой и, возможно, хрипящим, свистящим или еще каким-нибудь устрашающим звучанием. По-видимому, термин восходит к временам, когда был распространен туберкулез и “плохим” называли кашель похожий на туберкулезный.

Может ли кашель вообще быть «хорошим»?

Да, конечно. Очень много разновидностей кашля можно назвать “хорошими”. Напомню, что кашель представляет собой механизм освобождения дыхательных путей от разнообразных вредных частиц, которые мы вдыхаем, обеспечивая тем самым защиту легких.

Так, например, “хороший” кашель возникает про поперхивании или когда что-то попало “не в то горло “, то есть частицы пищи при глотании попали в воздухоносные пути. Kашель, в данном случае, помогает предотвратить их дальнейшее продвижение вниз по трахее.

Кашель, возникающий при воспалительных заболеваниях, таких как бронхиты и пневмония, также можно условно отнести к хорошему, так как он помогает очищению бронхов от продуктов воспаления в виде мокроты и слизи.

В связи с этим не рекомендуется подавлять острый умеренный кашель при простудных заболеваниях, он фактически помогает нам с этими заболеваниями бороться.

Проблема появляется тогда, когда кашель становится или очень сильным и изнуряющим или продолжительным. В таких случаях необходимо выявить и лечить его причину и параллельно, если нужно, использовать дополнительные противокашлевые препараты.

Какие изменения у детей должны стать поводом бежать к врачу?

Кашель часто является симптомом ОРВИ у детей и при обычно протекающей вирусной инфекции не требует осмотра врача. Если у ребенка появились хрипы, высокая температура особенно с выраженной вялостью и слабостью, или наоборот гиперактивностью, затрудненное дыхание, слюнотечение, нарушение глотания необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Надсадный, лающий, изматывающий кашель может быть симптомом коклюша. Непрекращающийся кашель раз в 5 минут или чаще в течение 2-х или более часов может свидетельствовать о развивающейся дыхательной недостаточности и требует срочной консультации.

Это мы говорили об остром начале кашля. Если после простудного заболевания кашель продолжается больше 10-14 дней, то ребенка имеет смысл показать врачу, хотя поствирусный или постинфекционный кашель может сохраняться намного дольше, до 3-4 недель.

Ухудшение кашля в ночное время и при физической активности, появление хрипов может говорить о наличии бронхиальной астмы и требует обследования.

А у взрослых?

Ответ на вопрос зависит, в первую очередь, от того, сколько продолжается кашель. Кашель продолжительностью до 3-х недель называется острым кашлевым синдромом, который, как правило, является проявлением острой респираторной инфекции — ринита, синусита, трахеобронхита, пневмонии или следствием обострения хронических заболеваний, ХОБЛа, бронхиальной астмы, аллергического риносинусита.

Необходимость обследования и обращения к врачу в данном случае определяется тяжестью общего состояния, наличием дополнительных симптомов, таких как лихорадка, одышка, рвота, кровохарканье, а также возрастом и сопутствующими заболеваниями пациента.

Для здоровых взрослых с кашлем, возникающим при ОРВИ, сопровождающимся заложенностью носа, болью в горле, субфебрильной температурой без резко выраженных симптомов интоксикации, терапии деконгестантами, антигистаминными препаратами и нестероидными противовоспалительными препаратами, как правило, достаточно.

А какие изменения, напротив, часто волнуют пациентов напрасно?

Ко мне часто обращаются пациенты, которые только что заболели ОРВИ, кашляют 1-2 дня и очень хотят узнать, что бы такого попить или чем подышать, чтобы пресечь дальнейшее развитие кашля в самом его зародыше, так сказать.

Плохие новости состоят в том, что такой магической пилюли нет. Если вы заболели ОРВИ и начали кашлять, с противокашлевыми средствами, микстурами, настойками, ингаляциями или без, вы все равно прокашляете 5-7 дней.

На сегодняшний день ни одного средства, уменьшающего продолжительность кашля при ОРВИ, не найдено. Что касается интенсивности кашля, противокашлевые препараты могут здесь помочь до какой-то степени, однако средней интенсивности кашель неосложненного ОРВИ активно подавлять нежелательно, так как он возникает не просто так, а с целью удаления продуктов воспаления из бронхов, то есть имеет защитную функцию.

Так что откашляйте спокойно свои 5-7 дней и старайтесь больше не заражаться. Если же после каждой простуды вы кашляете больше 3-х недель, это уже другая история, вы переходите в категорию подострого кашля, и лучше обратиться к врачу.

Есть ли разница между лекарствами для сухого и влажного кашля?

Да, разница есть. Существуют два основных типа лекарственных средств от кашля. Первая группа — это препараты, облегчающие отхождение мокроты. Это так называемые муколитики, препараты, разжижающие мокроту, и отхаркивающие средства, увеличивающие продукцию слизи бронхами.

Читать еще:  Почему горят уши щеки и лицо одновременно

Их обычно используют при влажном кашле с затрудненным отхождением мокроты для разжижения и облегчения ее отхождения. Работают ли они — это уже другой вопрос.

Вторая группа препаратов — противокашлевые, вещества, подавляющие кашлевой рефлекс. Они бывают как центрального действия (препараты, действующие подобно кодеину), так и периферического, и действуют на кашлевые рецепторы в бронхах, трахее, глотке. Противокашлевые препараты применяются для сухого кашля.

К сожалению, нет никакой стойкой ассоциации между видами кашля и заболеваниями, их вызывающими.

Хотя есть наблюдение, что сухой кашель чаще возникает при поражении носо- и ротоглотки, а влажный — при поражении трахеи и бронхов. Также существует мнение, что кашель из сухого должен перейти во влажный перед тем как пройти — но этому нет никакого научного подтверждения.

Лучше прокашляться или попытаться остановить кашель (с помощью леденцов, теплого питья или чего-нибудь еще)?

Лучше, конечно, покашлять, если кашель не мучительный. Мы, конечно, говорим с вами сейчас о здоровых, в смысле без сопутствующих или хронических заболеваний, людях с острым кашлевым синдромом.

Леденцы уменьшают раздражение слизистой воспаленный глотки, тем самым рефлекторно уменьшая кашель, то же самое касается и теплого питья. Оба эти метода лечения вполне доброкачественные, они могут помочь облегчить сильный мучительный кашель. Но остановить его данными средствами ранее 5-7 дней, когда он пройдет и сам, они не смогут.

Есть ли смысл в ингаляциях над картошкой?

Да, влажное тепло уменьшает раздражение слизистых верхних дыхательных путей, тем самым уменьшая инициацию кашля. Но здесь важно помнить, что кашель может вызывать не только поражение трахеи и бронхов, как принято считать, а также воспаление/раздражение всех отделов верхних дыхательных путей и структур уха.

Причины чередующегося влажного и сухого кашля

Кашель – это довольно распространённое явление, которое много раз наблюдается в течение жизни человека. Назвать кашель отдельным заболеванием нельзя, это просто симптом какого-то недуга. При помощи кашлевого рефлекса организм пытается очиститься от патогенных микроорганизмов и других раздражающих веществ. Кашель то сухой, то влажный может быть естественной реакцией организма, например, на слишком сухой воздух, а может свидетельствовать о развитии какого-то заболевания.

Причины чередующегося кашля

Сухой кашель не является продуктивным, он не приводит к откашливанию мокроты и должному облегчению. Такое покашливание всегда надрывное и приводит к болезненности в горле и грудине. Причиной непродуктивных кашлевых приступов могут быть:

  • Простуда.
  • Инфекционные заболевания.
  • Плеврит.
  • Аллергия.
  • Вдыхание табачного дыма и некоторых химических веществ.
  • Ларингит и фарингит.
  • Попадание в дыхательный тракт инородных тел.

В начале простудных заболеваний сначала начинает першить в горле, а потом появляется надсадный сухой кашель. Спустя пару дней в дыхательных органах начинает вырабатываться больше мокроты и кашлевые приступы становятся влажными.

При гриппе покашливание тоже вначале сухое, затем становится влажным. Если на фоне полного благополучия у маленького ребёнка или взрослого начался удушающий кашель, при этом лицо человека приобрело синюшный оттенок, можно заподозрить попадание инородного тела в дыхательный тракт.

Опасны непродуктивные кашлевые приступы при ложном крупе. Они сопровождаются удушьем и симптомами дыхательной недостаточности. Кашель одновременно и сухой, и влажный наблюдается при бронхите. В первые дни болезни человек мучается от непродуктивных кашлевых приступов, спустя 3-4 дня кашель становится влажным. Большая часть заболеваний, сопровождаемых покашливанием, протекает с высокой температурой.

Спровоцировать непродуктивные кашлевые приступы может слишком сухой воздух в жилище.

О чём говорит влажный кашель

Появление мокрого кашля всегда говорит о правильном лечении. Если кашлевые приступы стали продуктивными и при этом обильно откашливается мокрота, то можно говорить о скором выздоровлении. В этот период важно не допустить застаивания мокроты в бронхах, так как вязкая слизь является идеальной средой для размножения бактерий.

Если мокрота не будет выведена из дыхательного тракта своевременно, то может развиться ряд осложнений. Довольно часто при неправильном лечении простуды развивается бронхит, а он может привести и к воспалению лёгких.

Особенности лечения

Главной задачей является перевод непродуктивного покашливания в продуктивное. Для этого больному назначают муколитики. Эти препараты активизируют работу слизистой оболочки дыхательных органов, за счёт чего выделяется больше слизи. В это время могут быть назначены такие препараты:

  • Амброксол.
  • Амбробене.
  • Лазолван.
  • АЦЦ.
  • Аскорил.
  • Бромгексин.

Эти препараты принимают в дозировках, указанных врачом. Если доктор другого не назначил, то придерживаются доз, указанных в инструкции по применению.

Для перевода кашля во влажную форму можно использовать лекарственные препараты на основе лечебных травок. Но нельзя забывать о том, что прибегать к такому лечению не стоит, если человек страдает аллергией.

При сухом кашле люди нередко начинают принимать противокашлевые препараты на основе кодеина. Из-за этого в лёгких и бронхах возникают застойные явления и болезнь обостряется. Стоит помнить, что противокашлевые средства можно принимать только по указанию доктора. Пить такие лекарства желательно на ночь, чтобы можно было нормально поспать.

Если сухой кашель уже перешёл во влажную форму, больному целесообразно принимать отхаркивающие препараты. Это могут быть сиропы на основе лекарственных трав и различные таблетки для лёгкого отхождения мокроты.

Общие рекомендации

Чтобы выздоровление больного прошло быстро и без осложнений, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • В комнате больного должно быть относительно прохладно. Оптимально, если температура воздуха около 20 градусов.
  • Необходимо следить и за влажностью воздуха при помощи гидрометра. Этот показатель должен быть приближен к 55%. Добиться нужной влажности можно регулярными влажными уборками или развешиванием влажных простыней по комнате. Можно воспользоваться и специальным бытовым увлажнителем. Но не стоит сильно увлекаться, так как влажность свыше 65% – это тоже плохо.

Хорошо, если в комнате стоит аквариум. Этот естественный водоём помогает поддерживать постоянную влажность воздуха.

  • Из комнаты больного убирают все сильно пахнущие вещества.
  • Больному дают часто и много пить. Можно предлагать воду, чай, компот и кисель. От концентрированных соков на время болезни лучше отказаться, так как они сильно раздражают горло.
Читать еще:  Почему при остеохондрозе закладывает и болят уши симптомы и лечение

Если влажный кашель опять перешёл в сухой, то можно говорить о скором выздоровлении. Остаточное покашливание может сохраняться на протяжении нескольких недель, особого дискомфорта больному оно не доставляет. В этот период человек уже не является переносчиком инфекции, он может гулять на улице и ходить на работу.

Ингаляции

Если кашель был влажный, а стал сухой, то смягчить слизистые помогут ингаляции через небулайзер. Проводить их рекомендуется каждые 3 часа. Для процедуры можно использовать щелочную минеральную воду, с предварительно выпущенным газом или физраствор. В контейнер ингалятора заливают 4-5 мл раствора, на больного надевают маску и включают прибор. Маска должна плотно прилегать к лицу, в противном случае ожидаемого эффекта не будет. Для лечения детей стоит использовать детскую маску.

Продолжительность одной ингаляции составляет 15 минут. После процедуры больному на протяжении получаса не стоит кушать и пить. По возможности нужно ограничить и разговоры.

При сухом кашле назначают ингаляции через небулайзер с муколитиками. В контейнер наливают раствор Амбробене или Амброксола и физраствор. Пропорция разведения зависит от возраста больного. Взрослым людям лекарства обычно разводят 1:1, а деткам 1:2.

После проведения ингаляции маску и контейнер промывают проточной водой и просушивают. После этого прячут части прибора в холщовый мешочек.

На каждую процедуру готовят новую порцию раствора. Оставшееся в контейнере лекарство выливают, повторно использовать его нельзя.

Как быстро купировать приступ сухого кашля

Изнуряющие приступы непродуктивного кашля чаще всего наблюдаются в ночное время, когда человек принимает горизонтальное положение. Кашлевой приступ при этом может быть настолько сильным, что человек не может не только нормально спать, но и дышать. Особенно опасно такое состояние для детей младшего возраста, у которых приступы могут привести к удушью.

Чтобы быстро купировать изнуряющий кашлевой приступ, нужно зайти в ванную комнату, прикрыть дверь и открыть горячую воду. Комната быстро наполнится паром, при его вдыхании слизистая смягчается, и кашлевые позывы устраняются. Если кашляет маленький ребёночек, то в ванную комнату его заносят родители на руках. Достаточно 5-10 минут подышать паром и состояние улучшается.

Некоторым людям помогают вдыхания паров эфирных масел. Для устранения бронхоспазмов можно использовать масло чайного дерева, хвойных деревьев и цитрусовых фруктов. Стоит учитывать, что вдыхать эфирные масла не рекомендуется аллергикам, так как это может привести к приступу удушающего кашля.

Аллергический кашель

После влажного кашля может быть сухое покашливание и при аллергической реакции. Нередко такое явление наблюдается по ночам. Спровоцировать такую реакцию организма могут разные раздражители:

  • Бытовая пыль.
  • Шерсть животных.
  • Сухой корм для рыбок.
  • Пыльца растений.
  • Некоторые медикаменты и продукты питания.

Чтобы устранить неприятное явление, иной раз достаточно просто поменять постельное бельё или убрать из комнаты лишний текстиль. При склонности к аллергии стоит пересмотреть свой рацион и привычки. Из дома по возможности убирают животных, цветы и лишние книги.

Быстро купировать приступ аллергического кашля помогут антигистаминные препараты. Можно выпить таблетку Лоратадина или Цетрина, стоит учитывать, что детям следует давать меньшую дозировку препарата.

Народные рецепты

Одновременно с приёмом лекарственных препаратов можно проводить лечение и рецептами народной медицины. Самыми эффективными из народных методик являются:

  • Сок редьки. Чёрную редьку нарезают кусочками, перекладывают их в банку, перемазывая мёдом. Спустя 2 часа начинают принимать выделившийся сок. Дети пьют по чайной ложечке 4 раза в день, взрослые по десертной ложке, до 5 раз в сутки.
  • Две чайные ложечки льняного семени заливают стаканом воды. Варят на протяжении 10 минут и настаивают. Процеживают и пьют полученный отвар в течение дня, разделив на равные порции.
  • Корень имбиря отваривают в двух стаканах горячего молока, далее настаивают на протяжении часа и процеживают. Полученный отвар делят на 3 части и выпивают в течение суток.
  • В стакане воды отваривают разрезанную луковицу, добавляют столовую ложку липового мёда и хорошо перемешивают. Пьют полученный сироп 4 раза в день, по десертной ложке.

Кашель периодически возникает у каждого человека. Он может быть симптомом простуды, инфекционного или воспалительного заболевания. Спровоцировать покашливание может инородный предмет в дыхательных органах и слишком сухой воздух.

Отличия сухого кашля от мокрого

Распознавание типа кашля, которым страдает пациент, помогает специалисту поставить точный диагноз, и, следовательно, приступить к адекватному лечению. Кашель может свидетельствовать о наличии такого заболевания, как ларингит, трахеит, ОРВИ, грипп и даже туберкулез легких. Отличия сухого кашля от мокрого заключаются не только в наличии мокроты, но и в других симптомах, которые наблюдаются у пациента.

Основные отличия между сухим и мокрым видами кашля

Кашель является защитной функцией организма в случаях, когда дыхательные пути оказались подвержены воздействию внешних раздражителей. Кроме этого, кашель может стать причиной развития инфекционных и прочих заболеваний. Важно выяснить разновидность кашля для предотвращения дальнейших осложнений.

Отличие сухого кашля от мокрого заключается в нескольких пунктах:

Читать еще:  Почему развивается и как проявляется неврит слухового нерва

    Непродуктивный кашель определяется как попытка бронхов вывести наружу мокроту, засоренную молекулами пыли или бактериями. Такой тип кашля не приносит больному никакого облегчения, а лишь вызывает дискомфорт: из-за частых сокращений, стенки горла подвергаются постоянному раздражению. Слизи в этом случае выделяется недостаточно для того, чтобы осуществить свои защитные функции. Влажный кашель отличается тем, что после откашливания приходит временное улучшение самочувствия. В таком случае слизь выводится наружу вместе с микробами и частичками пыли, в то время как остаточная мокрота находится в легких и может привести к дальнейшему инфицированию. Слишком большое количество выделяемой мокроты относится к плохой реакции организма, к тому же при отсутствии терапии такой тип кашля может перерасти в сухой.

Влажный кашель

  • Во время воспалительных и инфекционных заболеваний органов дыхания, таких как фарингит, ларингит и грипп, начало болезни происходит с появлением сухого кашля. По мере течения заболевания кашель становится влажным, а мокрота, отходя, способствует очищению организма. В сложных ситуациях мокрота не отходит должным образом и застаивается в легких, вызывая сухие кашлевые позывы.
  • Различием этих двух разновидностей является и звук, издаваемый больным. Звук во время сухого кашля напоминает лай собаки, таким образом, он резко начинается и так же быстро прекращается. В период течения влажного кашля возможно присутствие хрипов во время сна или даже одышка, а характер мокрого кашля не напоминает приступ.
  • Способ лечения этих типов кашля также различается. Непродуктивные кашлевые позывы устраняются с помощью средств, увеличивающих количество образования мокроты и подавления кашлевых позывов, в то время как устранение влажного типа заключается в стимуляции выведения избыточной мокроты и ее поддержании в жидком виде.
  • После приступа влажного кашля человек ощущает во рту слизь, которая выделилась из дыхательных путей. Во время или после приступа сухого кашля человек испытывает боль в горле, першение и болевые ощущения в грудной клетке.
    Отличия в этих симптомах, в особенности наличие отхождения мокроты, является основополагающим в этом вопросе.
  • Профилактические меры

    Важно своевременно поднять вопрос профилактики кашля и придерживаться соответствующих рекомендаций вместо того, чтобы долго и мучительно заниматься лечением уже возникшего недуга. Существует список советов, которые помогут укрепить организм в целом и поддержать его защитные механизмы для предотвращения возникновения воспалительных и инфекционных заболеваний дыхательной системы.

    Одной из возможных причин возникновения кашля является аллергия. В этом случае дыхательная система, реагируя на внешний раздражитель, начинает действовать таким образом, что у человека появляются мучительные кашлевые позывы.

    Существует несколько рекомендаций насчет того, как предотвратить возникновение аллергического кашля:

      Необходимо поддерживать чистоту в комнате, где находится человек, подверженный возникновению аллергии. Особенно это относится к помещениям, в которых проживает ребенок. Протирание поверхностей от пыли и регулярное проветривание играет важнейшую роль для поддержания чистоты — это является главным пунктом для предотвращения возникновения кашля у грудничков.

    Проветривание комнат

  • Человек, страдающий от аллергии, должен опасаться контакта с бытовой химией.
  • Нужно определять продукты, которые вызывают аллергию и не допускать их внесения в рацион питания аллергика.
  • Можно периодически делать ингаляции с помощью специальных препаратов, которые благотворно скажутся на состоянии верхних и нижних дыхательных путей.
  • Профилактика кашля у взрослых заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

    • Закаливание — хороший способ укрепить иммунную систему и предотвратить риск возникновения различных заболеваний. Существует мнение, что закаливание в обязательном порядке подразумевает обливание холодной водой или растирание льдом. На самом деле его суть заключается в тренировке организма и привыкании к перепадам температур. Для этого подойдут прогулки на свежем воздухе, ходьба босиком и принятие контрастного душа. Но прежде чем самостоятельно переходить к занятию, нужна консультация с врачом.
    • Спорт — отличный способ укрепить организм в целом. Плавание, бег, аэробика, утренняя гимнастика и выполнение дыхательных упражнений помогут поддерживать здоровье всего организма и дыхательной системы в частности.
    • Употребление достаточного количества витаминов и минеральных соединений поможет человеку укрепить иммунитет для дальнейшего сопротивления простудным, вирусным и бактериальным заболеваниям. Таким образом, всего несколько фруктов в день в дальнейшем помогут заменить дорогое лекарство.

    Спорт

  • Важно следить за уровнем влажности воздуха в квартире. Сухой воздух способствует раздражению слизистой оболочки дыхательных путей, что плохо сказывается на их состоянии. В таком случае местный иммунитет снижается, а у человека может возникнуть резкий лающий кашель. Ребенок в год или два года должен находиться в помещении, влажность которого достигает 60–70%. Существуют специальные устройства, повышающие уровень влажности в комнате.
  • Нужно понимать тонкости питания для того, чтобы предотвратить возникновение кашля или не усугубить уже имеющийся. Нужно избегать продуктов, раздражающих слизистую оболочку горла (острых, соленых), также лучше воздержаться от употребления черного чая, особенностью которого является способность пересушивать горло.
  • Регулярное посещение специалиста позволит вовремя узнать особенности состояния здоровья пациента, тем самым минимизируя риск осложнения уже имеющихся заболеваний и определить склонности к ним.
  • Консультация врача

    Приведенные советы помогут различить сухой кашель от мокрого и своевременно приступить к подходящей терапии. Важно проводить одновременно диагностику состояния здоровья не только самостоятельно, но и на консультации с доктором.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector